Красный плоский лишай инфекционное заболевание
Красный плоский лишай (КПЛ, лишай Уилсона, истинный лихен) – это хроническое заболевание, при котором поражается кожа, слизистые оболочки и изредка ногти. Патология встречается во всех возрастных группах, однако чаще диагностируется у лиц 30–60 лет. Более подвержены заболеванию женщины. Доля красного плоского лишая составляет примерно 1-2,5% в структуре всех дерматологических патологий.
Причины красного плоского лишая и факторы риска
Причины красного плоского лишая до конца не выяснены. Заболевание часто возникает на фоне снижения активности иммунной системы или при нарушениях обмена веществ, вследствие чего клетки кожи и слизистых оболочек начинают неадекватно реагировать на экзогенные раздражители. Выявлена генетическая предрасположенность к красному плоскому лишаю. Контактным путем заболевание не передается.
Факторами риска являются:
- заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- стоматологические заболевания;
- хронические инфекционные процессы;
- эндокринные нарушения;
- аллергические реакции;
- сильные эмоциональные потрясения;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- хроническая травма слизистой оболочки ротовой полости;
- гальванические токи в полости рта (возникают при наличии протезов и пломб из разных металлов).
Формы заболевания
В зависимости от особенностей клинической картины выделяют следующие формы красного плоского лишая:
- типичная;
- гипертрофическая бородавчатая (веррукозная);
- атрофическая;
- пемфигоидная (пузырчатая);
- молниформная;
- пигментная;
- остроконечная (перифолликулярная);
- кольцевидная;
- эрозивно-язвенная;
- редкие формы (обтозная, серпигиозная, эритематозная и др.).
По характеру течения КПЛ бывает следующих форм:
- острый (продолжительность до одного месяца);
- подострый (до полугода);
- длительно протекающий, или хронический (более полугода).
Симптомы красного плоского лишая
Клиническая картина варьируется в зависимости от формы заболевания.
Элементы сыпи при типичной форме красного плоского лишая имеют пупкообразное вдавление в центральной части и преимущественно красный, буроватый или цианотичный цвет. Наличие элементов сыпи с блестящей восковидной поверхностью является наиболее характерным симптомом красного плоского лишая. Лучше всего блеск очагов поражения заметен под углом в свете лампы, направленной таким же образом. Чаще всего размер папул небольшой (2-3 мм), но они способны со временем увеличиваться. Очаги поражения склонны к слиянию между собой, поверхность образовавшихся таким образом морфологических элементов начинает шелушиться.
Сыпь нередко сопровождается зудом, усиливающимся в ночное время, а иногда и болевыми ощущениями, которые носят постоянный характер. Боль может быть интенсивной, приводящей к ухудшению аппетита, расстройствам сна, снижению качества жизни в целом.
Высыпания локализуются на сгибательной поверхности предплечий, в области лучезапястных суставов рук, на внутренней поверхности бедер, а также на голенях, в паху, подмышечных впадинах, на слизистой оболочке полости рта. На ладонях, ступнях, лице и волосистой части головы сыпь практически не наблюдается. В ряде случаев изолированно поражаются слизистые оболочки.
При локализации высыпаний на слизистой оболочке полости рта на внутренней поверхности щек часто возникают полосы белого цвета, их образование не сопровождается зудом, болью или другими неприятными ощущениями. В патологический процесс могут вовлекаться губы, десны и язык. Высыпания на языке имеют белый цвет и напоминают клиническую картину лейкоплакии. Их появление сопровождается сухостью во рту, притуплением вкусовых ощущений.
Пациенты с КПЛ полости рта подлежат постановке на диспансерный учет с регулярными профилактическими осмотрами.
При генитальной локализации КПЛ у женщин наблюдается гиперемия слизистых оболочек наружных половых органов, а также появление на них белых полос, которые легко травмируются и могут кровоточить. Болевые ощущения и зуд при этом отсутствуют. У мужчин образуются кольцевые пятна белого или фиолетового цвета вокруг головки полового члена, зуда и боли при этом также не наблюдается.
У некоторых пациентов в патологический процесс вовлекаются ногтевые пластинки. При поражении ногтей их поверхность за счет воспалительного процесса приобретает красный цвет, на ней образуются мутные пятна и продольная исчерченность, ногти истончаются и становятся ломкими. В редких случаях в патологический процесс вовлекаются пищевод, веки, ушной канал и анус.
Заболевание, как правило, протекает длительно (от нескольких месяцев до нескольких лет).
При гипертрофической бородавчатой (веррукозной) форме заболевания высыпания, как правило, локализуются на голенях. Элементы сыпи могут иметь цианотичный оттенок. Для данной формы красного плоского лишая характерны бородавчатые наслоения на поверхности элементов сыпи.
При атрофической форме красного плоского лишая характерными являются атрофические изменения и уплотнения на месте разрешившихся очагов поражения. При локализации элементов сыпи на волосистой части головы происходит точечное облысение.
Пемфигоидная форма является редкой разновидностью красного плоского лишая. Локализуется преимущественно на голенях. Проявляется образованием на коже небольших везикул, наполненных серозным содержимым (в ряде случаев серозно-геморрагическим, т. е. с примесью крови). Часто помимо везикул у пациента наблюдаются типичные для КПЛ высыпания.
При молниформном красном плоском лишае на коже возникают большие очаги восковидных узелковых элементов, располагающиеся в виде цепочек. В некоторых случаях очаги поражения могут быть мелкими, располагаться в виде полосок, напоминающих рубцы. Как правило, при этом поражаются большие участки кожи. Высыпания могут локализоваться на задней поверхности ушей и шеи, на локтевых сгибах, кистях рук, а также на животе и ягодицах. Ладони, подошвы и наружные половые органы при этой форме красного плоского лишая не поражаются.
Для пигментной формы заболевания, помимо типичных для красного плоского лишая очагов поражения, характерно наличие пигментных элементов (коричневых пятен или узелков), локализующихся на коже живота, ягодиц и ног.
При остроконечном красном плоском лишае помимо привычных для заболевания высыпаний появляются остроконечные папулы на волосистой части головы, шее, лопатках, а также на лобке и в паху. После разрешения сыпи на ее месте остаются небольшие рубцы.
В случае кольцевидной формы красного плоского лишая элементы сыпи быстро увеличиваются в размерах, в то же время начинается заживление их центральной части. Таким образом, формируется своеобразное кольцо (очаги поражения могут иметь вид дуг, полуколец, гирлянд). После разрешения сыпи на месте центральной части морфологического элемента остается участок кожи с более яркой окраской. Во многих случаях при этой форме патологии поражается область половых органов, внутренняя поверхность ног. Кольцевидная форма заболевания чаще встречается у мужчин.
Эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая является наиболее тяжелой и трудно поддающейся лечению разновидностью заболевания. При этой форме поражаются обычно слизистые оболочки ротовой полости, иногда высыпания образуются на губах. Пациенты предъявляют жалобы на боль и жжение во рту. Очаги поражения преобразуются в эрозии, участки слизистой оболочки вокруг них становятся отечными и гиперемироваными. Морфологические элементы покрыты фибринозным налетом и пленками, при снятии пленок поверхность под ними легко травмируется и кровоточит. Некоторые элементы сыпи исчезают самостоятельно, другие – под действием терапии, однако и после проведенного лечения возможны рецидивы эрозий на том же или на другом участке слизистой оболочки.
Малигнизация элементов сыпи при красном плоском лишае в полости рта наблюдается примерно в 1% случаев заболевания. Обычно злокачественное перерождение клеток пораженных участков отмечается у пациентов преклонного возраста с многолетним течением эрозивно-язвенного КПЛ полости рта в анамнезе. При этом наблюдается усиление процесса ороговения (кератинизации) и уплотнение инфильтрата в основании морфологического элемента.
Диагностика
Для уточнения диагноза применяются:
- биопсия кожи с дальнейшим гистологическим анализом полученного материала (для красного плоского лишая характерно наличие умеренной гиперплазии эпителия, признаков гиперкератоза, паракератоза и гранулеза, незначительной вакуолизации клеток базального слоя, лимфоидного инфильтрата в субэпителиальных слоях);
- цитологическое исследование (при подозрении на злокачественное перерождение клеток);
- аллергологическое исследование;
- определение иммунологических показателей;
- серологический анализ (с целью исключения вторичного сифилиса);
- биохимический анализ крови;
- анализ электрохимического состава слюны и определение наличия гальванических токов.
Специфических изменений в общем анализе крови и мочи при красном плоском лишае не обнаружено. В ряде случаев в общем анализе крови пациентов отмечается повышение количества лейкоцитов, эозинофилия, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
Красный плоский лишай встречается во всех возрастных группах, однако чаще диагностируется у лиц 30–60 лет. Более подвержены заболеванию женщины.
Необходима дифференциальная диагностика с вторичным сифилисом, плоскоклеточным раком, вульгарной пузырчаткой, неакантолитической пузырчаткой (пемфигоидом), многоформной экссудативной эритемой, системной красной волчанкой, лейкоплакией, кандидозом.
Лечение красного плоского лишая
Лечебная тактика при красном плоском лишае зависит от вида, клинической картины заболевания, распространенности патологического процесса, наличия сопутствующих патологий и/или осложнений, а также от общего состояния пациента. Заболевание способно к самопроизвольному излечению, но в таком случае высока вероятность рецидива.
В первую очередь необходимо устранить раздражающие факторы, если таковые имеются (например, заменить травмирующие слизистую оболочку полости рта протезы, пломбы и т. д.).
При локализации высыпаний на коже и их отсутствии на слизистых оболочках (или в случае незначительного поражения слизистых оболочек) применяют бромсодержащие, седативные препараты, антигистаминные лекарственные средства, витаминные комплексы. При отсутствии положительной динамики назначают препараты, содержащие гормоны коры надпочечников (глюкокортикоиды).
При рецидивах рекомендованы лекарственные средства, которые улучшают кислородное снабжение тканей.
В качестве местного лечения красного плоского лишая используют противовоспалительные мази (в том числе содержащие глюкокортикоиды), спиртовые растворы. При присоединении бактериальной инфекции используют антибиотики местного действия. В случае выраженного зуда показано наружное применение препаратов с ментолом, антигистаминными средствами, лимонной кислотой, аппликации мазей, содержащих глюкокортикоиды.
Из методов физиотерапевтического лечения применяют индуктометрию (воздействие на организм высокочастотным переменным магнитным полем) на пораженные участки, электроскопию, ультрафиолетовое облучение.
Крупные элементы сыпи могут устраняться методом криодеструкции или электрокоагуляции.
При красном плоском лишае в полости рта применяется в целом такое же медикаментозное лечение, как и при локализации высыпаний на коже, кроме того, больным показана гипоаллергенная щадящая диета. Следует избегать употребления слишком горячей пищи, а также продуктов, которые могут послужить причиной дополнительного травмирования слизистой оболочки ротовой полости (помимо высокоалергенных продуктов из рациона исключается острая пища, пряности, алкоголь).
Возможные осложнения и последствия
Последствием перенесенного красного плоского лишая может стать облысение, разрушение ногтевой пластины. Наиболее тяжелым, но, к счастью, редким осложнением является злокачественное перерождение клеток поврежденной поверхности.
Прогноз
При правильно подобранном и своевременном лечении прогноз благоприятный.
Причины красного плоского лишая до конца не выяснены. Заболевание часто возникает на фоне снижения активности иммунной системы или при нарушениях обмена веществ.
Профилактика
Так как причины, способствующие возникновению красного плоского лишая, до конца не известны, специфическая профилактика заболевания отсутствует. К общим профилактическим мерам относят закаливание организма, укрепление иммунитета, отказ от вредных привычек, коррекцию нарушений метаболизма при их наличии, санацию ротовой полости.
Профилактика рецидивов красного плоского лишая осуществляется путем лечения хронических инфекционных заболеваний, а также психоневрологических и психосоматических расстройств.
Пациенты с КПЛ полости рта подлежат постановке на диспансерный учет с регулярными профилактическими осмотрами.
Видео с YouTube по теме статьи:
Красный плоский лишай – часто встречающееся заболевание поражающие кожные покровы. Подвержен развитию рецидивов, хроническая патология. Несет большую опасность из-за возможности развития рака. Заболевание имеет тенденцию к рецессивности по отношению к традиционным методам лечения, риск больных растет постоянно.
Причины красного плоского лишая
Причин по которым возникает и активно распространяется красный плоский лишай множество. Главную причину принято считать резкое значительное снижения иммунитета. Помимо этого выделены следующие факторы:
- Психоэмоциональное состояние – люди подверженные длительным стрессам или сильным эмоциональным нагрузкам попадают в фактор риска, теория подкреплена тем, что у 70% инфицированных красным плоским лишаем отмечаются психические расстройства;
- Наличие вирусов и инфекций в организме человека, способствует снижению уровня иммунитета;
- Генетическая предрасположенность к заболеванию;
- Люди болеющие гепатитом В или С;
- Частые аллергические реакции;
- Сбой в работе обмена веществ;
Кроме этого выделена группа людей преобладающая рисками инфицирования:
- Возраст от 35 до 65 лет;
- Женщины более подвержены инфицированию, нежели мужчины;
- Люди, имеющие травмы на поверхности слизистых оболочек рта;
- Пациенты имеющие хронические заболевания ЖКТ(желудочно — кишечный тракт);
- Наличие глистных инвазий в организме, установлено — что наличие паразитов у человека может вызывать различные кожные реакции.
Частые поражения одних и тех же мест, контактирующих с украшениями или одеждой, так же могут стать следствием развития красного плоского лишая.
Несмотря на то, что данный вид лишая не считается заразным, стоит с осторожностью относится к инфицированными, в связи с частыми случаями наличия сопутствующих инфекций.
Красный лишай 10 фото с описанием
Виды красного плоского лишая
Красный плоский лишай делится на стадии:
- Прогрессирующая – во время протекания этой стадии характерны появления новых очагов.
- Регрессивная – новые очаги не появляются, а имеющиеся превращаются в бляшки, этой стадии присуще шелушение.
- Ремиссия.
Помимо стадий различают подвиды красного плоского лишая:
- Типичная форма – бляшки в основном алого цвета, с бордовым оттенком;
- Кольцевидная – очаг разрастается, его элементы локализуются в центре. Данная форма чаще наблюдается у мужчин – кольца образовываются в паховой области;
- Буллезная (пузырчатая) – редко встречается — на дерме образуются пузыри, вокруг таких пузырей – бляшки, могут быть маленьких и больших размеров;
- Бородавчатая – на бляшках образуются папулы, визуально напоминающие бородавки;
- Остроконечная – могут присутствовать язвенные образования, папулы имеют остроконечную форму;
- Эритематозная – пятна приобретают отёчность и ярко-красный цвет, локализуются зачастую на туловище;
- Атрофическая – может возникать на голове, затрагивая волосяной покров, вызывает атрофические изменения кожи и облысение на местах обнаружения очагов;
- Эрозивно-язвенная – самая сложная форма лишая, лечению не поддается. Поражает слизистые оболочки половых органов;
- Экссудативная – преимущественно локализуется на поверхности слизистых оболочек в ротовой полости;
- Монилиформная – чаще поражают голову, по форме напоминает горошину, очаги поражений в виде бус.
- Зостериформная – высыпания образуются по ходу расположения нервов, в связи с этим лишай может быть спутан с герпесной сыпью.
Большой дискомфорт красный плоский лишай приносит, локализуясь на слизистых оболочках половых органов. Вызывает нарушение в сексуальной сфере, наблюдаются сильные болевые ощущения.
После излечения на бывших местах поражения могут оставаться шрамы. Кожа в этих местах поддается пигментации, и приходит в норму длительный период времени.
Как выглядит красный плоский лишай, вы можете посмотреть на фото.
Многие дерматологи считают данный вид лишая аутоиммунным заболеванием, в подтверждение этой гипотезы говорит то, что пациенты с диагнозом красный плоский лишай имеют заболевания аутоиммунного характера – алопеция, витилиго и другие.
Симптомы красного плоского лишая
Основной симптом красного плоского лишая это чувство сильного зуда, из-за которого могут нарушаться сон и психологическое здоровье.
Главные признаки красного плоского лишая:
- Сыпь выделяется над уровнем здоровой кожи;
- В основном высыпания состоят из одиночных узелков, но они могут близко располагаться по отношению друг к другу, но в единый очаг не сливаются.
- Поверхность бляшки имеет блестящую поверхность, центр впавший;
- Все новообразования имеют предрасположенность к ороговению;
- Если места высыпаний смочить растительным маслом, то можно рассмотреть сетку Уикхема – характерная примета красного плоского лишая;
- Высыпания имею ярко-алый цвет, иногда фиолетовый оттенок.
Очаги поражения могут локализоваться даже на языке, находясь в ротовой полости, высыпания серозного оттенка, принимают различные формы, сопровождаются болезненными ощущениями, повышают риск присоединения вторичной инфекции.
Помимо слизистых оболочек, сыпь может поражать поверхность ног и рук, части живота, поясницу. Очень редки случаи поражения пищевода, но если такое произошло, то приносит огромный ущерб пациенту – принимать пищу становится затруднительно, обусловлено это сужением стенок пищевода.
Некоторые специалисты склонны полагать, что именно красный плоский лишай может стать причиной развития онкологических заболеваний, пищевода и шейки матки у женщин.
Лечение красного плоского лишая
Перед началом лечения красного плоского лишая, очень важно сначала полностью обследоваться, это поможет выявить соматические болезни.
Первое что нужно сделать, это устранить факторы способствующие развитию:
- Вылечить больные зубы, провести санацию ротовой полости;
- Нужно исключить вредности на работы и дома;
- Обследование у узких специалистов для исключения сопутствующих хронических заболеваний (кардиолог, невролог, гастроэнтеролога);
- Устранить стрессы;
- Правильно питаться, зачастую врачи рекомендуют диету.
Обычно для диагностирования красного плоского лишая, дерматологу достаточно осмотра, но могут быть назначены дополнительные анализы для исключения – сифилиса и красной волчанки (аутоиммунное заболевание).
После устранения факторов развития следует лечение, включающее в себя медикаментозную терапию с помощью антибиотиков. Лечение одинаково для всех возрастных групп.
Дополнительно используют кортикостероиднаые мази, они обладают противовоспалительным действием.
Для улучшения обмена веществ назначают комплекс витамин.
В случае нарушения язв и папул из-за сильного зуда, назначают мази, которые насыщают кожу кислородом и способствуют быстрому заживлению, для предотвращения присоединения инфекций.
Иногда врач назначает седативные препараты для восстановления психологического баланса.
Иногда используется фототерапия – применений УФ лучей.
К сожалению, красный плоский лишай не всегда удается вылечить, практически всегда после завершения лечения, наблюдаются рецидивы.
При лечении многих кожных недугов существует огромное количество народных рецептов, но важно помнить, что только специалист может подобрать подходящую терапию, и для лечения важно сначала выявить фактор, а потом устранять его. Не стоит заниматься самолечением, народные методы не должны быть главным лечением, они должны быть дополнением к основному лечению.
Главные методы борьбы с лишаем народными способами включает в себя применение отваров трав или изготовление мазей, настоек или растворов на их основе.
Многие сборы можно приобрести в аптеке.
Список растений имеющих наилучшие отзывы при лечении красного плоского лишая:
- Облепиховое мало – используют в виде примочек, применяют при язвах, фурункулах и гнойных нарывах. Облепиха обладает регенерирующими свойствами.
- Отвар или настойка из календулы – имеет выраженное противовоспалительное и антисептическое действие.
- Натуральный яблочный уксус – богат кислотами (молочной и уксусной) которые могут влиять на грибки, уничтожая их, но следует с аккуратностью применять рецепты с использованием любых кислот, без консультации врача можно нанести ущерб, и увеличить болезненные ощущения.
- Алоэ – в его составе множество витамин и аминокислот, положительно влияющие на организм, широко применяется в косметологии.
Абсолютно все народные средства имеют свои противопоказания, поэтому очень важно перед применением какого либо средства проконсультироваться с лечащим врачом, не занимайтесь самолечением, что бы избежать не приятных последствий, неправильно подобранная терапия опасна принесением ущерба здоровью.
Профилактика красного плоского лишая
При обнаружении характерных симптомов, следует не медлить с посещением врача, что позволит установить точный диагноз, и способствует скорому выздоровлению, избавит от осложнений.
Но все же любой недуг проще предотвратить, чем потом лечить, в профилактических целях следуйте следующим правилам:
- Плановое посещение стоматолога, острые края зубов, или нарушенные протезы могут привести к нарушению целостности слизистой оболочки в ротовой полости, вследствие этого повышается риск заражения инфекций;
- Вспомогательная терапия при длительных стрессах, сохранит психологическое здоровье;
- Прием комплексных витаминных препаратов, в осенне — весенний период, а так же при частых вирусных заболеваниях, эти факторы способствуют снижению иммунитета;
- При наличии хронических заболеваний нужно обратиться к врачу и заняться их лечением, потому что многие недуги могут быть катализатором в развитии красного плоского лишая;
- Относится к коже бережно, стараясь избегать частых травм, при наличии ран обрабатывать их антисептическими средствами;
- Соблюдать личную гигиену.
Красный плоский лишай не является инфекционным заболеванием, и им невозможно заразить других, но довольно неприятное, поскольку нарушает эстетический вид.
Протекает данная болезнь длительно, характерно появлением рецидивов, опасно тем, что может приобретать хроническую форму, все это может повлиять на психоэмоциональную и социологическую адаптацию у человека.
На основании вышесказанного при обнаружении любых симптомов незамедлительно посетите врача.
Красный лишай, или точнее — красный плоский лишай – совсем не тот недуг, про который подумало большинство. Болезнь предается не от котиков и собачек, а является кожным заболеванием, то есть, говоря медицинским языком — дерматозом.
У человека эта напасть чаще всего протекает в хронической форме с периодами ремиссий (затихания) и рецидивов (обострения). Опасность лишая в канцерогенности — при неправильном лечении или запущенности он принимает злокачественное течение.
Важно! Красный плоский лишай – заболевание представительниц слабого пола, в меньшей степени им страдают мужчины, а распространенность среди детского населения составляет всего один процент от общего числа всех заболевших.
По данным статистики — лишай диагностируется у двух с половиной процентов пациентов (из всех случаев дерматологических заболеваний). В 35% случаев недуг локализуется в полости рта.
Причины возникновения
Доподлинно неизвестно, какими причинами вызывается красный плоский лишай, но существует несколько теорий по этому вопросу:
- Инфекционная (вирусная). Патогенный микроорганизм (вирус или бактерия) при наличии благоприятных условий их развития, проникают внутрь кожи, достигая самых нижних ее слоев. Эпидермис (кожный покров) отвечает на чужеродное вторжение усиленным делением своих клеток, а иммунная система — интенсивной выработкой антител. Совокупность этих факторов приводит к тому, что собственные клетки кожи уничтожаются, и возникает болезнь.
- Интоксикационная. Отравляющее действие некоторых веществ играет здесь главную роль. Например, дерматоз могут вызвать более двух десятков лекарственных препаратов и их производных, например:
- антибиотики (стрептомицин, тетрациклиновые);
- противотуберкулезные средства (фтивазид);
- йод;
- мышьяк;
- сурьма;
- алюминий;
- хинин.
Провоцирует дерматоз также интоксикация, которая возникает от действия токсинов, вырабатываемых организмом в результате заболевания:
- сахарным диабетом (отличается наиболее тяжелым течением);
- гастритом или язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки;
- артериальной гипертензией;
- гепатитом или циррозом печени.
- Нейрогенная. Возникает под воздействием болезней нервной системы человека. Он может быть вызван:
- неврозом;
- неврозом периферической (вегетативной) нервной системы;
- радикулитом;
- травмой позвоночника;
- депрессией;
- приступами неврастении.
Подтверждение тому — сыпь на теле, характерная для лишая, наблюдается и при нервных расстройствах.
- Наследственная. Медики утверждают, что генетическую предрасположенность к дерматозу исключать никак нельзя, ведь у некоторых пациентов (от одного до двух процентов) он регистрировался в нескольких поколениях. Обычно заболевание начинает проявлять себя уже с детства и имеет хроническую тяжелую форму с частыми рецидивами.
- Иммуноаллергическая. Это предположение возникновения лишая в научных кругах имеет наибольшую поддержку, так как объединяет все гипотезы в одну. При определенных условиях внешней и внутренней среды организма, нарушается баланс в работе защитных клеток, которые повышают иммунитет и защитных клеток, подавляющих иммунные процессы.
Заразен ли красный плоский лишай
Судя по теориям возникновения недуга, дать исчерпывающий ответ не представляется возможным. Но в тоже время, процент заразившихся настолько низок, что сказать о том, что плоский лишай — заразное кожное заболевание нельзя.
Врачами зарегистрированы два единичных случая заражения: от одного человека всей семьи, а также от пациента был инфицирован доктор.
В связи с этим дерматологи рекомендуют:
- отказаться от прямых контактов с больным;
- выделить отдельную посуду;
- отдельно стирать личное белье и одежду, полотенца и постельное белье;
- не допускать передачу предметов личной гигиены (расчески, ножниц, зубной щетки);
- своевременно обрабатывать обувь.
Диагностика красного плоского лишая
Установить диагноз правильно может только врач-дерматолог. Процедуры, необходимые для обследования:
- индивидуальный медицинский осмотр;
- анализ крови (особое внимание — показатели соэ, лейкоцитов и эозинофилов);
- анализ клеток кожи и слизистых на гистологию;
- биопсия.
Чтобы исследования были наиболее эффективными перед посещением врача не надо мыть и обрабатывать кожу и слизистые ни лекарственными, ни моющими средствами.
Формы, характерные для красного плоского лишая
Существует две основных формы: типичная и атипичная. Только рассмотрев их в отдельности можно понять, как же выглядит красный плоский лишай.
Как выглядит и проявляется красный плоский лишай
Основными проявлениями лишая являются высыпания в виде обширных покраснений, образование небольших язвочек и бляшек, которые группируются и сливаются в очаги.
Сыпью также поражаются: губы, язык, головка мужского детородного органа и вход во влагалище.
Различают несколько форм дерматозной сыпи:
- блестящие папулы;
- высыпания многоугольной формы;
- крупные узелки с сетчатой поверхностью;
- папулы с вогнутой поверхностью;
- слившаяся в бляшки сыпь;
- сыпь с ороговением.
Определить болезнь в полости рта можно по характерной сыпи, которая бывает единичной, а также напоминающей кольца, кружево или сетки серовато – желтого цвета.
- твердого неба;
- внутренней поверхности щек;
- десен.
Особенность сыпи на языке – образование папул (узелков), которые образуют белесые очаги с неровными краями. Дерматоз переходит на губы. Поверхность губ фиолетовая с шелушением.
Проявления лишая на лице не только портят внешность, но еще и очень опасны, ведь на лице находится наибольшее количество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Расчесы могут привести к воспалению. Поэтому незамедлительно отправляйтесь к врачу-дерматологу.
Кроме кожи лица и слизистых болезнь поражает ногти. На ногтевой поверхности, видны продольные борозды. Ногтевая пластина приобретает вид исчерченности, на ней много неровностей. Сам ноготь — замутнен и утолщен, а ногтевой валик воспален.
Лишай у детей встречается редко, но развивается очень быстро. Кожа у детей имеет специфические особенности – более рыхлая (хорошо впитывает и задерживает влагу) и содержит много мелких кровеносных сосудов (вследствие чего стремительно отекает). У больных деток наблюдаются ярко-лиловые или ближе к фиолетовому оттенку высыпания в форме узелков с пузырями.
Как лечить красный плоский лишай
Для достижения наилучшего эффекта используются как таблетированные формы лекарственных препаратов для приема внутрь, так и мази для местного применения.
Основное действие препаратов направлено на:
- нормализацию клеточного питания пораженных тканей;
- снижение защитных сил организма (если у дерматоза отмечено тяжелое течение);
- устранение зуда;
- восстановление процессов нервной системы и сна;
- удаление проявлений лишая на поверхности кожи и слизистых.
Врач-специалист назначает лечение в строго индивидуальном порядке (многое зависит и от общего состояния больного). Только дерматолог может правильно определить степень и форму заболевания.
Для приема внутрь назначают следующие препараты:
- кортикостероиды (гормональные): метипред, преднизолон;
- синтетические интерфероны (противовирусные, цитостатики): неовир, ридостин;
- антигистаминные (противоаллергические), например: тавегил, диазолин, лоратадин;
- антибиотики (противомикробные): доксициклин, тетрациклин, азитромицин;
- иммунодепрессанты (для искусственного угнетения иммунитета): гидроксихлорохин, хлорохин, циклоспорин А;
- системные ретиноиды (синтетические производные витамина А): ацитретин, изотретион;
- сосудистые: трентал, ксантинол;
- снотворные и успокоительные средства: медазепам, феназепам;
- витамины: аскорбиновая кислота, витамины группы В, витамин D.
Мази от красного плоского лишая, применяемые местно:
- противовоспалительные: такролимус, пимекролимус;
- кортикостероидные: кловейт, флуметазон, гидрокортизон, бетамезон;
- отшелушивающие: белосалик, дипросалик;
- противоаллергические: фенистил, гистан;
- регенерирующие: солкосерил.
Врачи — дерматологи широко применяют методы физиотерапевтического лечения:
Как избавиться народными средствами от красного плоского лишая
Лечение красного плоского лишая пойдет быстрее, если пользоваться народными средствами. Их легко готовить и применять в домашних условиях, тем самым достигая наилучшего эффекта от медикаментозного лечения.
Внимание! Лечение травами не для всех безопасно, поэтому рекомендуем все же посоветоваться с доктором.
Лечение красного плоского лишая, в том числе в домашних условиях можно проводить с помощью следующих средств:
- Настой череды. Снимает зуд и воспаление. Одну столовую ложку сухих соцветий череды (купите в аптеке) заварить одним стаканом крутого кипятка. Плотно закрыть банку и укутать на один час. Полученным настоем комнатной температуры с помощью ватного диска промачивать пораженные участки.
- Облепиховое масло. Обычно применяется для обработки очагов лишая в чистом виде, отлично заживляет и способствует росту новых клеток кожи и слизистых. Обрабатывайте очаги сыпи ежедневно два раза в день.
- Мазь, а также масло из календулы. Измельчить на кофемолке десять граммов сухих цветов календулы (ноготки), смешать с пятьюдесятью граммами вазелина. Полученной мазью смазывать дважды в день места высыпаний до их исчезновения. Средство хорошо подсушивает и обеззараживает кожу.
- Березовый деготь. Дезинфицирует и регенерирует ткани. Перед применением обработайте очаги перекисью водорода. Для приготовления мази смешайте в однородную массу два куриных яйца, 150 граммов березового дегтя, 100 граммов сливок не менее 20% жирности. Полученное средство распределяйте на пораженные места до исчезновения высыпаний.
Диета при красном плоском лишае
Большую роль в поддержании нормальной работы организма и избавлении от дерматоза может сыграть соблюдение правильного питания.
Полезно в свой рацион включать как можно больше овощей и нежирное мясо (кролик, курица, телятина), печень (желательно в отварном или тушеном виде).
Кушайте больше молочных продуктов: творог, сметана, сыр, молоко. Важно употребление фруктов, которые являются поставщиками витаминов. Не забывайте, что фрукты красного цвета и цитрусовые кушать нужно с осторожностью, так как они часто являются аллергенами. Будьте аккуратнее с солью и сахаром.
Важно! Во время лечения от лишая необходимо отказаться от чая, кофе, сладких газированных и алкогольных напитков, копченых, острых и соленых продуктов, а также от специй и вкусо-ароматических добавок. Питание при лишае должно быть регулярным и строго нормированным.
Для деток желательно разнообразие круп, нежирных сортов мяса, свежих овощей, зелени, сыра, фруктов (за исключением цитрусовых). А вот с конфетами и кремовыми кондитерскими изделиями придется повременить. Сахар можно заменить натуральным медом.
Советуем! При поражении лишаем полости рта воздержаться от горячей и кислой еды. После каждого приема пищи тщательно полоскать рот, стараясь не травмировать слизистую.
Меры профилактики
Как и при любой другой болезни, профилактические меры при лишае сводятся к старым и добрым советам:
- старайтесь избегать травмирования кожи, в летний период не находитесь долго на солнце;
- не поддавайтесь стрессу;
- употребляйте здоровую и разнообразную пищу;
- укрепляйте иммунитет, закаливайтесь;
больше времени проводите на свежем воздухе.
Читайте также: