Круговая мышца глаза заболевания
Глазной миозит – это заболевание, во время которого воспаляется одна или несколько наружных глазных мышц. Это редкий недуг, чаще всего от которого страдает один глаз. Болеют молодые люди и люди в среднем возрасте. Чаще болеют мужчины. Развивается такое заболевание у людей, работа которых сидячая (это работа представителей музыкальной сферы, людей, связанных с работой за компьютерами).
Будьте бдительными – если недуг не вылечить вовремя, то могут быть разного рода осложнение. Никто не говорит о хирургическом вмешательстве, но то что придется ложиться на стационарное излечение в больницу – вполне возможно, особенно если начнутся осложнения с областями тела которые находятся на лице.
Помните, первая медицинская помощь может понадобиться каждому. Всегда обращайтесь при любых изменениях на лице к опытным специалистам.
Миозит глаз – что влияет и каким образом?
На возникновение воспаления мышц влияет наличие:
- инфекционных болячек,
- инфекционных заражений, которые отличаются паразитарным характером,
- хронического процесса, что способствует появлению отравления организма,
- недугов больного, связанных с работой, что появляются из-за длительного мышечного напряжения или неудобного положения тела во время пребывания на рабочем месте,
- предварительного получения травмы или не специфических физических нагрузок, нередкого пребывания на холоде, мышечных судорог, которые могут способствовать развитию миозита на фоне травмы,
- переохлаждения (из-за этого воспаление нередко развивается у детей),
- психического перенапряжения или стрессовых ситуаций, что вызывают возникновение ответных реакций определенного характера в организме больного, перманентного мышечного напряжения.
Если говорить о течении болезни, то все воспалительные процессы могут быть острыми или хроническими.
Острые формы характеризуются стремительным развитием, после того, как был перенесен инфекционный недуг или травмировались мышцы. Интенсивность его также определяется факторами, которые сопровождают, переохлаждением и мышечным напряжением. | Хронические формы недуга могут развиваться у человека из-за того, острая форма была вылечена плохо. Его характеризуют боли после того, как мышцы были перенапряжены, переохлаждение или резких изменений метеоусловий во внешней среде. |
Какие симптомы миозита глазной мышцы?
Есть главные симптомы миозита, сопровождающие любую его форму и вид. Обычно болят мышцы. Усиление неприятных ощущений происходит при смене метеоусловий, а также ночью. Также есть и такие симптомы: напрягаются участки мышц, вовлеченные в воспалительный процесс, суставы ограничиваются в движении. Мышцы болят больше.
Миозит глаз может быть острым экзофтальмическим, хроническим олигосимптоматическим. Также есть нейромиозиты. Все эти факторы если ними не заниматься приведет к очень тяжелым болячкам.
Первая наиболее распространена. Ее характеризуют особые симптомы. Начало острое, когда глаз двигается, наблюдается продромальная болезненность. Также эту форму отличают другие симптомы, она отличается светобоязнью человека, возможно наличие слезливости. К последним присоединяются экзофтальмы, они появляются из-за утолщения воспалившихся мышц. Чем больше мышц участвуют в процессе, тем сильнее они выражаются.
Подвижность глазных яблок в сторону больных мышц болезненна и ограничена. Из-за перифокального отека ему трудно переместиться в орбиту. Раздражения глаз ведут к появлению хемоза, птоза, периорбитальных болей. Они влияют на то, что состояние называют как миопатический болевой экзофтальм.
Чаще всего симптомы выражаются умеренно. Через пару недель симптомы устраняются. Если течение экзофтальмологического миозита вялое, то его могут считать орбитальной опухолью, поскольку рентгенограмма показывает орбитное затемнение.
При второй форме воспаление мышц глаз симптомы выражаются не очень сильно (боли поламывающего характера, наличие диплопии, пареза мускул глаз). Процесс протекает медленно.
Окулярный нейромиозит характеризуется острым двусторонним экзофтальмом, отеком век, хемозом, множественными параличами мускул глаз.
- Боль в мышцах и температура , причины и лечение миозита
- Как вылечить миозит плеча: медикаментозные и народные способы
- Какими мазями можно вылечить миозит
Как вылечить миозит глаза?
Диагностировать данное заболевание несложно. Специалист может поставить точный диагноз, при помощи анамнеза больного.
Чтобы увидеть детальную картину, можно проходить электромиографию. Таким образом исследуются биоэлектрические импульсы больного. Еще сдают общий анализ крови, чтобы можно было выявить воспалительный процесс.
До определения методов терапии, в каждой индивидуальной ситуации, специалист ознакомляется с природой возникновения болезни или неприятных подобного рода ощущений.
Само лечение миозита разделяется на патогенетическую и симптоматическую. Патогенетическое лечение занимается излечением причины формирования заболевания. Симптоматическое лечение облегчает состояние больного.
Среди главных методов при терапии миозита глаз называют:
- лечение физиотерапией,
- лечение физкультурой,
- массаж (подходят при любых формах болезни, если форма заболевания не гнойная),
- лечение белковой диетой,
- лечение противовоспалительными средствами,
- лечение медикаментами (обезболивающие и сосудистые препараты).
Чтобы избежать повторного развития миозита, следует проводить санацию инфекционного очага и закаливать организм.
Для профилактики миозита каждому человеку следует хорошо беречь свое здоровье. Не стоит забывать уделять внимание организму. Все это будет полезным в исключении ряда факторов. Это факторы, которые могут способствовать появлению подобного воспаления. Иначе недуг может иметь очень серьезные последствия для организма (мышцы попросту могут атрофироваться).
Мышцы не должны перенапрягаться, когда выполняется любая работа. То же касается ситуации, когда имеет место физическая активность (спорт, например). Надо избегать переохлажденя. Нежелательны сквозняки. Работа не должна выполняться в холодных помещениях. Следует подпирать оптимальные температуры.
Простудные и инфекционные процессы специалисты рекомендуют лечить правильно и своевременно. Это тоже будет профилактикой недуга. Не стоит пренебрегать предписаниями врача. Обратившись к специалистам вовремя, можно начать эффективное лечение. Тогда лечить недуг будет проще и легче. Выздоровление наступит быстро.
Оптическая система человека не сможет работать на должном уровне, если глазной мышечный аппарат выходит из строя, если наблюдается его дистрофия. Нормальное состояние возможно поддерживать только при слаженной работе всех групп мышц, которые выполняют различные функции:
- Открывают и закрывают глазные веки.
- Отвечают за движение глазных яблок.
- Помогают выполнять движения согласовано, что делает видимое изображение четким и понятным.
Круговые мышцы глаза являются неотъемлемой частью этого аппарата, а какие они выполняют функции, в этой статье мы попробуем разобраться.
Из чего состоит круговые мышцы
Глазные мышцы, которые называют круговыми, расположены под кожей перед самой глазницей. Состоят они из трех основных частей:
- слезной;
- глазной;
- вековой.
Все составляющие начинаются с медиального угла и расходятся по разным направлениям.
Мышцы глаза, соединяясь воедино, образуют кольцо, которое надежно защищает переднюю часть глазной щели. Глазничная часть берет свое начало из области век, точнее из медиальной связки, проходит к лобному отростку, расположенному на верхней части челюсти, доходит до лобной носовой кости. Далее круговые глазные мышцы проходят по периметру глазницы, причем опоясывая ее как сверху, так и снизу.
На смену глазничной приходит вековая часть, она состоит из верхней и нижней половинок. Они расположены сразу под кожей, прикрывающей область век. Слезная часть начинается от слезной кости, включает в себя также два элемента. Они идут по двум сторонам от слезного мешка, располагаются в мышечной ткани вековой части глаза.
Нижняя круговая глазная мышца – это глазничная и пальпебральные части. Последние представляются двумя элементами, которым присущи свойства сокращения как самостоятельных, так и совместных. Оба нижних компонента круговой глазной мышцы выступают в роли подвижных составляющих, исключением являются лишь те, которые прикрепляются к черепным костям.
У мышцы глаза имеются также и изолированные волокна, собранные в пучки:
- Риолан;
- Горнер.
Первый пучок расположен в области век, его тонус выше чем у иных мышечных волокон. Именно он прижимает веки к глазному яблоку. Второй пучок, Горнера, расположен в области слезного мешка, он крепится к костяку носовой переносицы. Он отвечает за функции моргания, при сокращении его волокон в проход носовой полости выделяется слезная жидкость.
Какую роль выполняют мышцы: главные и второстепенные функции
Основные функции, которые должны выполнять мышцы глаза – это защита глазницы и контроль процесса открытияи закрытия век. Составляющим мышцам присуще вспомогательные, но тоже важные функции:
- за смыкание век отвечает вековая часть;
- жмуриться помогает глазничная;
- выводит жидкость из слезного канала и расширяет объем слезного мешка – составляющая слезная.
Если одна из частей мышцы глаза будет работать не в полную силу, могут начать прогрессировать болезни, поражающие органы глаз.
Какие недуги могут образоваться при нарушении работы круговой мышцы
Если функциональность круговой мышцы и ее составляющих будет нарушена, то могут возникнуть следующие заболевания:
- лагофтальм. При этом заболевании человек не может полностью сомкнуть веки, поэтому область глазного яблока больного остается без защиты. Формируется этот недуг на фоне полного или частичного паралича мышечных волокон;
- блефороспазм. Проявляется этот недуг при несбалансированных сокращениях мышцы, которые могут длиться от нескольких секунд до минуты, при этом больной не в состоянии их контролировать;
- чтобы вылечить болезни мышцы глаза потребуется много сил, времени и терпения. Поэтому не стоит затягивать лечение и по возможности сделать все чтобы предупредить их развитие.
Лучший профилактической методикой лечения данных болезней будут физические упражнения, которые созданы специально для укрепления мышцы. Ознакомиться с ними и посмотреть верность их выполнения можно в удобное для себя время в интернете. Однако стоит не забывать, что если недуг находится в запущенной стадии, то вылечить его народными способами и лечебной гимнастикой никак не получится. Такую стадию болезни должен лечить только опытный врач, после полного диагностического осмотра пациента. При диагностике медицинские работники используют такие методы:
- производится визуальный осмотр органов зрения пациента;
- при помощи УЗИ определяется подвижность круговой мышцы глаза;
- помочь определить, в каком состоянии находятся эти мышцы, позволяет электронейромиография.
Кроме этого, врач назначит больному МРТ или компьютерную томографию, чтобы в полном объеме оценить степень развития болезни. Стоит помнить, что чем раньше больной посетит кабинет врача, тем быстрее будет выявлена причина, вызывающая ослабление мышцы глаза, и тем быстрее можно будет приступить к лечению заболевания.
Для нормальной работы оптической системы необходимо согласованное функционирование мышечного аппарата глаз. При помощи мышц происходит перемещение глазного яблока в пространстве, смыкаются и открываются веки. Круговая мышца глаза входит в мышечный аппарат глаза. Эта мышца похода по строению на пластину, которая вместе с веками защищает глазное яблоко от внешнего воздействия.
Строение круговой мышцы глаза
Круговая мышца глаза располагается под кожным слоем в передней области глазницы. Она имеет в своем составе три части, которые берут начало от медиального угла глаза: слезная часть, вековая часть, глазничная часть. В результате образуется своеобразное кольцо из мышечных волокон вокруг глазной щели. Глазничная часть начинается от медиальной связки века, носовой части лобной кости, лобного отростка верхней челюсти. Далее она проходит вдоль края глазницы. Вековая часть состоит из верхней и нижней частей и располагается непосредственно под кожным слоем. Сзади слезной кости располагается слезная часть мышцы, которая также имеет две составляющие. Они обходят слезный мешок спереди и сзади и вплетаются волокнами в вековую часть.
Нижняя область круговой мышцы состоит из глазничной и пальпебральной частей. Последняя также состоит из двух частей: пресептальной и претарзальной. Обе эти части могут сокращаться как совместно, так и отдельно. Самыми подвижными волокнами являются пресептальные и глазничные.
В пресептальной части имеются мышечные волокна, которые создают своеобразный шов. В области последнего волокна проходят около латерального края и переходят на другое веко. При помощи тарзальной пластинки становится возможным плотное крепление претарзальной части. В верхней области претарзальной части имеется постапоневротическое пространство, которое не так прочно крепится к кости.
В состав круговой мышцы входит еще два пучка волокон, которые изолированы от остальных. Это пучок Риолана, который находится в краевой области век и имеет повышенный тонус по сравнению с остальными мышцами. Основной задачей этого пучка является прижатие век к поверхности глазного яблока. Рядом со слезным мешком находится пучок Горнера, который крепится к костям переносицы. При моргании за счет сокращения этих волокон выделяется слезная жидкость в носовой ход.
Физиологическая роль круговой мышцы глаза
Круговая мышца глаза отвечает за закрытие век и защиту орбиты. Ее составляющие играют определенные роли:
- Глазничная отвечает за зажмуривание во время непроизвольных спазмов;
- Вековая помогает векам смыкаться;
- Слезная расширяет слезный мешок и способствует выведению слезной жидкости.
Симптомы поражения круговой мышцы глаза
Среди признаков, которые возникают на фоне вышеописанных изменений, можно выделить:
- Отвисание или выворот нижнего века;
- Сухость глаза;
- Повышенное слезотечение;
- Светобоязнь;
- Появление отека;
- Появление судорожных подергиваний;
- Присоединение дистрофии, язвыроговицы или кератита.
- Открытие глазной щели во время сна.
Методы диагностики при поражении круговой мышцы глаза
Для диагностики патологий круговой мышц глаза обычно применяют внешнее обследование органа зрения, выявляют подвижность век, иногда делают УЗИ, МРТ, КТ, электронейромиографию. Инструментальные методики помогают оценить работу органа зрения.
Заболевания круговой мышцы глаза
При патологических состояниях, которые затрагивают круговую мышцу глаза, возникают:
- Блефароспазм, связанный с непроизвольным сокращением круговой мышцы, продолжительность которых составляет от нескольких секунд до минут.
- Лагофтальм заключается в неполном смыкании век, в результате чего часть глазного яблока остается незащищенной. Связано данное состояние с параличом мышечных волокон.
- Лечение при этих патологиях занимает много времени, в связи с этим легче предупредить развитие данных заболеваний. Можно это сделать, выполняя специальные упражнения для тренировки волокон круговой мышцы глаза.
БОЛЕЗНИ МЫШЦ ВЕК
Движение века обусловлено функцией двух мышц: круговой мышцы (т. огЫси1ап81), которая смыкает веки, и мышцы, поднимающей верхнее веко (т. 1еуагог ра1реЬгае кирепот). Раздражение круговой мышцы приводит к судорожному сжатию век – блефароспазму; парез или паралич этой мышцы обусловливает недостаточное закрытие веками глазного яблока – лагофтальм; поражение мышцы, поднимающей верхнее веко, обусловливает опущение, свисание верхнего века – птоз (р1°818).
Блефароспазм – спазм круговой мышцы век. Возникает ре-флекторно при заболеваниях роговицы. Особенно сильно выражен у детей при туберкулезно-аллергическом кератоконъюнкти-вите. Веки судорожно сжаты, больной не в состоянии их открыть из-за светобоязни. При длительном спазме появляется застойный отек век.
Блефароспазм – прогрессирующее заболевание, сопровождающееся непроизвольными тоническими спастическими сокращениями круговых мышц обоих глаз продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут – клоническое (учащенное и усиленное мигание); тоническое сокращение (спазм), приводящее к сужению глазной щели и с годами даже к полному закрытию. Заболевание обычно возникает у лиц старше 50 лет, часто сопряжено с болезнью Паркинсона. Женщины заболевают в три раза чаще. Может быть одно и двусторонний спазм, сочетается со спазмом мышц лица, рук, ног. Причиной развития заболевания предполагается центральный генез поражения нервной системы. Может возникнуть болевой тик при невралгиях (раздражениях) тройничного нерва при кариесе зубов, полипов носа, после перенесенной нейроинфекции и психических травм, может быть вызван заболеваниями переднего отрезка глаза, при электроофтальмии и др. Наблюдается часто при поражениях конъюнктивы и роговицы, часто у детей 7–8 лет после перенесенной инфекции, психических травмах, при попадании за веки инородного тела и при ряде заболеваний глаз, когда спазм век развивается рефлекторно.
Спазмы практически всегда двусторонние, обычно начинаются с легких подергиваний, с течением времени могут перейти в контрактуры и спазмы мышц верхней части лица. В тяжелых случаях заболевание может прогрессировать до тех пор, пока пациент не становится практически слепым. Провоцирующими факторами являются стрессы, яркий свет, зрительная нагрузка.
Дифференциальную диагностику проводят с гемифациаль-ным спазмом, для уточнения диагноза требуется проведение МРТ или МРТ – ангиографии. Невралгия тройничного нерва, экстрапирамидальные заболевания (энцефалит, рассеянный склероз), психогенные состояния могут сопровождаться блефароспазмом. Дифференцируют от рефлекторного блефа-роспазма, возникающего при стимуляции ветвей тройничного нерва (язва роговицы, инородное тело в роговице, иридоцик-лит).
Лечение может быть консервативным и хирургическим. Лечение зависит от причины заболевания. В некоторых случаях помогают периорбитальные новокаиновые блокады, массаж, препараты брома, анальгетики, 1 %-ный раствор дикаина. Обязательно лечение основного заболевания. Но в целом медикаментозные способы лечение блефароспазма малоэффективны. В последнее время применяют местные инъекции токсина ботулизма (тип А), который вызывает временный паралич круговой мышцы глаза.
Хирургическое лечение (лиэктомию) проводят при непереносимости ботулотоксина или неэффективности лечения этим препаратом.
Блефароспазм плохо поддается лечению, рецидив заболевания после инъекции ботулотоксина возникает через 3–4 месяца, в связи с чем требуется проведение повторных курсов инъекций.
Паралич круговой мышцы – лагофтальм (заячий глаз) – неполное смыкание глазной щели. Этим термином обозначают клиническое состояние, при котором глазная щель не закрывается либо из-за паралича лицевого нерва, либо при наличии грубых рубцовых изменений нижнего века или окружающих тканей лица после травм и заболеваний (туберкулезная волчанка; радикальные операции по поводу злокачественных опухолей челюстно-лицевой области, ожоги и др.). Поражение лицевого нерва может быть врожденным, идиопатическим (паралич Белла), развиться как следствие переохлаждения, заболевания уха, менингита, ВИЧ-инфекции и других заболеваний. Ла-гофтальм иногда обусловливается также врожденной короткостью век, но гораздо чаще он зависит от рубцовых процессов на коже лица и век и нередко обусловливается значительным выпячиванием глазного яблока (экзофтальм); это наблюдается при росте позади глаза опухоли и при других орбитальных процессах.
Объективно глазная щель на стороне поражения заметно шире, нижнее веко опущено и отстает от глазного яблока. Вследствие выворота нижнего века и слезной точки появляется слезотечение. Из-за несмыкания век глаз открыт во время сна.
Вследствие неполного смыкания век часть глазного яблока остается открытой, в результате возникают воспалительные изменения конъюнктивы и роговицы, так как резко нарушена защитная функция век, и передняя поверхность глаза постоянно подвергается воздействиям внешней среды, высыхает, мутнеет. Крайне тяжелым, опасным для зрения осложнением является кератит при лагофтальме, когда присоединяется вторичная гнойная инфекция, возникают язвы роговицы, дистрофические изменения роговицы.
Лечение зависит от причины возникновения лагофтальма. При параличе лицевого нерва проводят лечение у невропатолога под постоянным наблюдением офтальмолога. Местное лечение на начальном этапе направлено на предупреждение инфицирования, высыхания роговицы и конъюнктивы (искусственная слеза, 20 %-ный раствор сульфацил-натрия, обле-пиховое масло, мази с антибиотиками, особенно на ночь, регулярное закапывание глазных капель с антибиотиками или сульфаниламидами). Для уменьшения слезотечения веко временно подтягивают пластырем.
Возможно выполнение хирургических восстановительных операций – латеральное и медиальное сшивание век производят в процессе лечения (как при временном, так и при стойком лагофтальме), чтобы избежать поражения роговицы, создание временного птоза. С целью функциональной реабилитации вводят золотые имплантаты в верхнее веко, а также осуществляют горизонтальное укорочение нижнего века, чтобы подтянуть его к глазному яблоку
Рекомендуют использование мягких контактных линз как защитных повязок. Необходимо лечение пареза лицевого нерва, выворота век, а также устранение причин, вызвавших экзофтальм.
Опущение верхнего века (птоз). Заболевание может быть выражено в большей или меньшей степени. При полном птозе веко закрывает две трети роговицы и область зрачка. Веко само по себе совершенно неподвижно, и больному удается лишь несколько приподнять его путем усиленного сокращения лобной мышцы; при этом кожа лба собирается в складки, а голова больного откидывается назад. При неполном птозе верхнее веко сохраняет некоторую подвижность.
Птоз часто является врожденным. В таком случае он обычно двусторонний и обусловливается врожденным недоразвитием мышц, поднимающих верхнее веко. Чаще имеет место приобретенный птоз, который обычно бывает односторонним и обусловливается параличом той веточки глазодвигательного нерва, которая иннервирует мышцу, поднимающую верхнее веко. Если же поражен ствол глазодвигательного нерва, то одновременно с этой мышцей оказываются пораженными и другие мышцы глаза, иннервируемые этим же нервом. Приобретенный птоз может зависеть от поражения глазодвигательного нерва на периферии, главным образом при ранениях, или возникает вследствие поражения ядра этого нерва, что чаще всего имеет место при сифилисе мозга.
Частичный птоз наблюдается и при поражении шейного симпатического сплетения, веточки которого иннервируют гладкие волокна мышцы Мюллера, также принимающей участие в поднятии века; при этом одновременно отмечается западе-ние глазного яблока (энофтальм) и сужение зрачка (миоз). Перечисленные признаки паралича симпатического нерва составляют так называемый синдром Горнера.
Различают три степени птоза.
I – верхнее веко прикрывает роговицу до верхней трети зоны зрачка.
II – верхнее веко прикрывает роговицу до середины зрачка.
III – верхнее веко прикрывает всю область зрачка.
Двусторонний птоз (иногда асимметричный) характерен для тяжелого системного заболевания аутоиммунной природы – миастении.
Нередко сочетается с бинокулярной диплопией и нистаг-моидными движениями глазного яблока.
Лечение. Прежде всего, лечение должно быть направлено на устранение причины, вызывающей птоз.
Рекомендуются консультации и при необходимости лечение у невропатолога; консультация офтальмолога для решения вопроса о хирургическом вмешательстве.
Хирургическое лечение при птозе обычно проводится в возрасте от 2 до 4 лет. При стойком птозе прибегают к одной из многочисленных операций, имеющих целью поднять опущенное веко: чаще всего путем соединения швами мышцы, поднимающей верхнее веко, с лобной мышцей, а иногда с верхней прямой мышцей; в других же случаях стремятся укоротить мышцу, поднимающую верхнее веко, и тем самым усилить ее действие.
Для нормального функционирования органа зрения необходимо много особенных компонентов. Круговая мышца глаза относится к таковым. Она отличается от других групп мышечной ткани расположением, толщиной волокон и многофункциональностью. Без этого элемента зрительного органа человек неспособен полноценно видеть, поэтому важно знать как устроен этот компонент, его функции и возможные патологии.
- 1 Что это такое?
- 2 Из чего состоит?
- 3 Какая функция?
- 4 Иннервация
- 5 Признаки болезней
- 5.1 Лагофтальм
- 5.2 Блефароспазм
- 5.3 Гипертонус нижнего края круговой мышцы
- 6 Диагностические мероприятия
- 7 Как лечить?
Что это такое?
Круговая мышца глаза находится вокруг орбиты, отчего и возникло такое название. Она существует отдельно от глазодвигательных мышц, которые дают возможность двигать глазное яблоко в разные стороны. Эта мышца единственная в своем роде, поскольку связана лишь с веком и костями, что отображается сильными движениями вследствие надежного крепления.
Из чего состоит?
Выделяют следующие части круговой мышцы глаза, каждая из которых имеет свое значение:
- Вековая часть. Располагается под веком и делится на 2 отдела — верхний и нижний. Это обусловлено возможностью их самостоятельного функционирования. Эта часть находится в боковом участке орбиты, где происходит прикрепление к латеральной связке.
- Глазничная часть. Направляется от носовой и лобной костей в виде кольца по краям орбиты. Это наиболее мощная и массивная область круговой мышцы.
- Слезная часть. Крепится к кости, расположенной с медиальной стороны глазницы, и направляется к слезному мешку, целиком его охватывая. Этот участок заканчивается в глубине глазничной части мышцы.
Деление круговой мышцы глаза обусловлено расположением и значением. Анатомически это цельная структура, которая плавно окружает глазницу.
А также выделяют большие скопления мышечной ткани, что называются пучками. Пучок Риолана, который располагается в веке и обеспечивает тщательный контакт глазного яблока с ними и нормальный тонус при смыкании глаз. Пучок Горнера находится возле слезного мешка. При сильном давлении он осуществляет выделение слез.
Какая функция?
Круговая мышца осуществляет следующие действия:
- Смыкание глаз с помощью опускания брови и поднятия верхней области щеки.
- Выделение слез.
- Сократительные движения век.
- Омывание роговицы слезной жидкостью.
Смыкательная функция круговой мышцы глаза обусловлена работой глазничной части. Есть участки, которые полностью контролируются сознанием человека, и возникает целенаправленное смыкание глаз. Но также выделяют пальпебральную область, которая не подчиняется сознанию, и тогда сокращение происходит произвольно. При резких движениях или ярком освещении, смыкание происходит самостоятельно, что дает эффект защиты.
Иннервация
Движение круговой мышцы глаза осуществляет лицевой нерв, относящийся к двигательным черепным нервам. Он делится на 2 ветви — височную и скуловую, которые направляются к мышечным тканям с разных сторон, что обеспечивает высокую чувствительность. Такая иннервация дает возможность одновременному двустороннему сокращению. Негативным является то, что нервы довольно большие и располагаются поверхностно, а это отображается частым развитием воспалительных процессов и травм.
Признаки болезней
Заболевание, что сопровождается невозможностью смыкания век. Причиной этой патологии чаще является паралитическое поражение лицевого нерва в участке иннервации круговой мышцы глаза. При этом больной не может сомкнуть глаза или делает это со значительными усилиями, нижнее веко опускается, конъюнктива пересыхает. Это сопровождается болевым синдромом, жжением и слезоточивостью. Ночью глаза полностью не закрываются.
Круговая мышца глаза при этом заболевании находится в периодическом напряжении, что не контролируется сознанием. Причина патологии неизвестна. Распознать это заболевание можно визуально. При этом возникает смыкание глаз на несколько секунд или минуту. Пациент не может самостоятельно прекратить этот процесс или повлиять на него. Поражение чаще двустороннее.
Клиническая картина этого состояния характеризуется формированием мешков под глазами, которые не связаны с переутомлением, недосыпанием или другими факторами. Мышечные волокна увеличиваются в размерах, что приводит к формированию мимических морщин. Это развивается при длительной работе глаз без специальных упражнений, что нужны для нормального тонуса функционирующих мышц.
Диагностические мероприятия
При опросе и осмотре пациента врач заподозрит патологию, но ее нужно подтвердить другими методами исследования. Лабораторные методики с обследованием крови или внутриглазной жидкости не способны указать на заболевание. Инструментальные методы включают:
- Ультразвуковое исследование. Дает возможность определить амплитуду движения круговой мышцы.
- Электронейромиография. Необходимо для диагностики нарушений работы нервных составляющих.
- МРТ или КТ. Применяется, как альтернативный метод для выявления этиологического фактора изменений при невозможности поставить диагноз с помощью других диагностических мероприятий.
Как лечить?
При незначительных нарушениях, восстановить подвижность можно с помощью специальных упражнений. Консервативная терапия с использованием антибактериальных, противовоспалительных и увлажняющих средств используется врачами-офтальмологами при инфекционных поражениях глаза. В случае гипертонуса применяют ботулотоксин. Хирургическая коррекция нарушений используется при неэффективности других методов и подбирается индивидуально в зависимости от этиологии заболевания и глубины изменений. При этом выполняют коррекцию измененных элементов для возвращения к нормальному анатомическому строению.
Читайте также: