Кт может увидеть остеопороз
Диагностика остеопороза с помощью компьютерной томографии является одним из наиболее точных методов диагностики данной патологии. Благодаря уникальным способностям томографов врачи могут заглядывать в структуру органов и костей. Получая сотни срезов человеческого тела, современная диагностика получила возможность оценивать не только визуально строение, но и получать плотность исследуемых зон и органов. Компьютерная томография при остеопорозе необходима, так как может дать самую точную информацию о состоянии костей пациентов.
Что такое компьютерная томография? Шкала Хаунсфилда
Областью пристального внимания для врачей, ученых и широкой общественности стало открытие мира рентгеновских лучей. Такой интерес был обусловлен удивительными свойством открытого излучения — возможностью проходить сквозь однородное вещество. Известно, что впервые рентгеновское излучение было открыто и изучено в 1895 году Вильгельмом Рентгеном. Но прогресс стремительно шел вперед, и уже в 1972 году Годфри Хаунсфилд и Аллан Кормак предлагают метод компьютерной томографии, за которую были удостоены Нобелевской премии. Метод заключается в сложной компьютерной обработке и вычислении разности ослабления прохождения рентгеновского излучения через различные по плотности органы и структуры. Исследование заключается в получение послойных рентгенологических срезов по всей толщине исследуемой области, после с помощью компьютерной обработки получаются снимки в нескольких пространственных плоскостях, из которых при необходимости используя сложную цифровую обработку можно получить трехмерное (3D) изображение. Для оценки плотности структур на изображениях сделанных с помощью компьютерного томографа существует особая шкала Хаунсфилда, по ней оценивают степень ослабления рентгеновский лучей прошедших через различные ткани.
С момента создания в 1971 году, компьютерные томографы не переставали совершенствовать и сегодня в арсенале врачей имеются аппараты 4-го поколения, которые обладают передовыми технологиями и сделаны с очень высокой точностью. Современные КТ-установки обладают несколькими датчиками для исследования, что дает возможность снизить время диагностической процедуры, а так же снизить и лучевую нагрузку на человека до возможного минимума. Следует отметить, что сопровождающее оборудование данных приборов так же отличается высоким качеством и мощностью, так как для получения конечного изображения КТ-исследования с параметрами 400*400 пикселей системе необходимо провести решение около 80000 линейных уравнений.
Какова должны быть плотность костной ткани?
У каждого человека имеются индивидуальные механизмы развития остеопороза, зависят они от фактора, которым были вызваны. Данная патология имеет множество причин появления, но всегда сопровождает понижением структурности и плотности в костях. Если упустить развитие остеопороза, можно получить различного рода переломы и осложнения. Одним из самых распространенных и опасных повреждений костей является перелом шейки бедра, который может привести к инвалидности. Чаще всего данный перелом является следствием запущенного остеопороза и в подавляющем большинстве встречается у пожилых людей. С помощью компьютерной томографии можно заранее увидеть и назначить соответствующую терапию для предотвращения процесса разрушения костной ткани. По выше упомянутой шкале Хаунсфилда нормальная плотность костей составляет в среднем от 900-1100 единиц. Если плотность костной ткани пациента становится ниже 900 единиц, то врач может заподозрить наличие патологии, а на основании наличии дополнительных подтверждающих признаков остеопороза, поставить окончательный диагноз. Возможности компьютерной томографии позволяют не только определить плотность, но рассмотреть структуру и форму кости. Высокоточная картина исследования позволит обнаружить остеопороз в позвоночнике даже при простом обследовании органов грудной клетки или брюшной полости, так как зона обследования ограничена только сверху и снизу. С помощью КТ-диагностики можно увидеть деформацию и единичные бессимптомные переломы тел позвонков, вызванные остеопорозом.
Остеопороз – это серьезное заболевание современного мира, при котором снижается плотность костной ткани, нарушается ее микроархитектоника и усиливается хрупкость костей, а следовательно повышается и риск переломов.
Статистика Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) переломы, связанные с остеопорозом, наблюдаются у 35% травмированных женщин и 20% травмированных мужчин. В Европе статистика с каждым годом становится все более угрожающей – смертность от переломов, связанных с остеопорозом, уже превышает смертность от онкологии (за исключением рака легкого). Женщины в возрасте от 45 лет больше времени проводят в больнице именно по причине остеопороза, перегнав такие заболевания как сахарный диабет, инфаркт миокарда и рак молочной железы. Если тенденция сохранится, к 2050 г. в Европе количество остеопоротических переломов шейки бедренной кости возрастет с 500 тыс до 1 млн случаев ежегодно.
ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ОСТЕОПОРОЗА
По данным Международного фонда остеопороза, существует несколько факторов развития заболевания:
Генетические:
- наличие остеопороза, патологических переломов иили переломов шейки бедренной кости и позвонков у близких родственников;
- пожилой и преклонный возраст (старость);
- женский пол (риск остеопороза для мужчин в три раза меньше, чем для женщин);
- низкий вес (до 56 кг у женщин и до 70 кг мужчин);
- критический рост (для женщин выше 172 см, для мужчин — 183 см);
- индивидуальная непереносимость молочных продуктов.
Эндокринологические:
- любой гормональный дисбаланс;
- ранняя менопауза (в том числе и после удаления яичников);
- позднее менархе;
- все виды бесплодия.
ФАКТОРЫ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ СОПУТСТВУЮЩЕЙ ПАТОЛОГИЕЙ:
- Эндокринные заболевания (гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз, гиперпролактинемия, сахарный диабет, синдром Кушинга, первичный гипогонадизм, болезнь Аддисона);
- Заболевания системы крови (лейкоз, множественная миелома, лимфома, пернициозная анемия);
- Аутоимунные болезни (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, полимиозит, системная красная волчанка и др.);
- Прием многих лекарственных препаратов, таких как глюкокортикоиды, антикоагулянты, цитостатики, противосудорожные средства приводит к развитию остеопороза. Этому же способствуют табакокурение, злоупотребление алкоголем, длительное парентеральное питание, адинамия, гиповитаминоз D и мн.др.
СИМПТОМЫ И РАЗВИТИЕ ОСТЕОПОРОЗА
Долгое время остеопороз протекает почти без симптомов. Больной, не подозревая о наличии заболевания, получает первые небольшие переломы – чаще страдают тела позвонков, вызывая боль в спине и заставляя человека обратиться к врачу. Травмы тел позвонков влечет за собой изменения статики позвоночного столба, формирование кифозов, сколиозов, развитие протрузий межпозвоночных дисков, а затем грыж, защемление корешков спинномозговых нервов.
Грозное осложнение остеопороза — перелом шейки бедренной кости, который чреват высокой летальностью, инвалидизацией и большими затратами на лечение. Для стероидного (женского постменопаузального) остеопороза характерны множественные переломы ребер.
ДИАГНОСТИКА ОСТЕОПОРОЗА
Для того чтобы избежать всех этих осложнений данного заболевания, необходимо вовремя его диагностировать и лечить. И в этом мы можем Вам помочь. В отделении компьютерной томографии нашего центра можно провести такое исследование как денситометрия.
ДЕНСИТОМЕТРИЯ
Денситометрия — это метод, позволяющий выявить нарушение минерального состава костей и определить его степень: остеопороз или остеопению (более раннюю стадию). Наш КТ-томограф с минимальной лучевой нагрузкой позволяет оценить минеральную плотность костей поясничных позвонков на уровне L2-L4 — это уровень, на котором признаки остеопороза выявляются на самых ранних стадиях заболевания.
Данный метод позволяет выявить даже 2-5% потери массы кости, оценить динамику плотности костной ткани и эффективность проводимого лечения.
Противопоказания: нет
Показания (факторы риска развития остеопороза):
- возраст старше 50 лет;
- переломы костей (при незначительной травме);
- переломы у ближайших родственников (шейка бедренной кости и др.);
- боли в костях и мышцах;
- менопауза (физиологическая или хирургическая);
- прием стероидных гормонов (преднизолон и др.);
- заболевания желудочно-кишечного тракта.
а) Терминология:
1. Сокращения:
• Остеопороз (ОП), остеопоротический перелом крестца (ОПК), костный мозг (КМ)
2. Определения:
• Снижение костной массы/минеральной плотности кости (МПК)
• Заболевание костной системы, характеризующееся снижением прочности костей и увеличением риска переломов
б) Визуализация:
1. Общие характеристики:
• Локализация:
о Тела позвонков, крестец
2. Рекомендации по визуализации:
• Наиболее оптимальный метод диагностики:
о Наиболее чувствительными методами диагностики остеопоротических переломов позвоночника и крестца являются костная сцинтиграфия и МРТ
3. Рентгенологические данные:
• Истончение кортикальных пластинок
• ОПК: вертикальные полосы склероза, ориентированные параллельно крестцово-подвздошным суставам (КПС), в 1 зоне крестца:
о Нарушение непрерывности кортикальных пластинок ± линии переломов
о Рентгенография малочувствительна в отношении диагностики остеопороза крестца (ОПК): позволяет обнаружить только 20-38% ОПК и переломов тазового кольца
4. КТ при остеопорозе позвоночника:
• Костная КТ:
о Истончение кортикальной кости
о ОПК: склероз боковых масс и латеральных отделов крестца, линии которого параллельны КПС:
- Линии переломов ± костная мозоль примерно у 75% пациентов
- Информативна в отношении диагностики распространения линий переломов на крестцовые отверстия
- Чувствительность 60-75%
5. МРТ при остеопорозе позвоночника:
• Т1-ВИ:
о Нормальная или неоднородная ИС
• Т2-ВИ:
о Нормальная или неоднородная ИС
• STIR:
о Режим чувствителен в отношении диагностики отека КМ при свежем переломе
о ОПК: гипоинтенсивная линия перелома, окруженная зоной отека, в 7% случаев не видна
• Д-ВИ:
о Гипо- или изоинтенсивность сигнала позволяет заподозрить свежий доброкачественный коллапс тела позвонка
о Гиперинтенсивность сигнала характерна для опухолевой природы изменений
о Измеряемые коэффициенты диффузии (ИКД) при метастатическом поражении ниже, чем при отеке КМ
• МР-признаки доброкачественного остеопоротического перелома:
о Негомогенная ИС в T1/T2/STIR
о Неполное замещение КМ, сохранение нормальной ИС КМ тел позвонков
о Множественные компрессионные переломы
о Задняя дислокация задней покровной пластинки
о Полоса низкой ИС в Т1/Т2
о Симптом жидкости: ОП или минимальная травма → остеонекроз или ишемия в области поврежденной замыкательной пластинки
• МР-признаки злокачественного перелома:
о Паравертебральный/эпидуральный мягкотканный компонент
о Инфильтрация задних элементов
о Однородное замещение КМ опухолевой тканью
о Выпуклая задняя покровная пластинка тела позвонка
о Поражение других сегментов позвоночника
• МПК:
о Стандартный метод диагностики остеопороза (ОП) и оценки риска переломов
о Двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия → минеральное вещество кости в граммах/см 2 :
- Полученное значение с использованием Т-критерия сравнивается со средними значениями МПК у здоровых людей молодого возраста и того же пола:
Значение Т-критерия, позволяющее установить диагноз ОП (согласно рекомендациям ВОЗ): -2,5
в) Дифференциальная диагностика остеопороза крестца:
1. Литические костные метастазы:
• Распространение первичной опухоли с поражением позвонков чаще в виде деструкции костной ткани
2. Бластические костные метастазы:
• Дискретные узелковые, пятнистые или диффузные зоны остеосклероза
3. Множественная миелома:
• Мультифокальная, диффузная или неоднородная гипоинтенсивность в Т1/гиперинтенсивность в STIR
4. Гиперпаратиреоз:
• Остеопения, истончение кортикальной кости
• Субпериостальная резорбция кости
5. Травматический перелом крестца:
• Переломы ± связочные повреждения переднего и заднего отделов таза
• Нарушение непрерывности дугообразных линий крестца
• Отек и гематомы мягких тканей
(Слева) На сагиттальном КТ-срезе и рентгенограмме в боковой проекции визуализируется остеопоротический перелом тела среднегрудного позвонка.
(Справа) На сагиттальном STIR МР-И отмечается гиперинтенсивность сигнала тела среднегрудного позвонка, связанная с отеком костного мозга на фоне свежего остеопоротического компрессионного перелома. На Т1-ВИ определяется гипоинтенсивность сигнала и низкоинтенсивная полоса, представляющая собой линию перелома. Негомогенная ИС в Т1/Т2/STIR-режимах и неполное замещение костного мозга являются характерными признаками доброкачественного характера перелома.
г) Патология:
1. Общие характеристики:
• Этиология:
о Ремоделирование костной ткани происходит постоянно и включает два регулируемых процесса - резорбцию и новообразование костной ткани:
- Остеокласты резорбируют кость → обратимый процесс, по завершении которого остеобласты заполняют образовавшуюся полость коллагеновым матриксом → минерализация матрикса
- Сигнальная система, определяющая репликацию, дифференцировку, функцию и смерть остеокластов и остеобластов, регулирует таким образом и процессы ремоделирования костной ткани
о Стимуляция остеобластогенеза и новообразования костной ткани осуществляется посредством сигнального белка Wnt/β-катенина
о Костные морфогенетические протеины (КМП) стимулируют миграцию и функцию хондроцитов
о IGF-1 является медиатором гормона роста, посредством которого последний участвует в росте и развитии костной ткани:
- Необходим для развития скелета и поддержания нормальной костной массы
о Постменопаузальный ОП:
- Недостаток эстрогена → усиление костной резорбции и потери костной массы
о Глюкокортикостероиды блокируют сигнальный белок Wnt, тем самым нарушая процессы остеобластогенеза, а также угнетают функцию остеобластов:
- Ингибируют синтез IGF-1
• Генетика:
о В генетических исследованиях с участием близнецов установлено, что МПК на 50-85% обусловлена наследственными факторами, при этом наибольшее влияние наследственность оказывает на состояние аксиального скелета
о Фенотипическое выражение определяется комбинированными эффектами нескольких генов и влиянием факторов внешней среды
• Сочетанные изменения:
о Остеопоротические переломы (связанные с повышенной хрупкостью костной ткани): низкоэнергетические переломы, возникающие при падении с высоты, не превышающей собственный рост пациента
о Переломы вследствие недостаточности костной ткани — представляют собой подтип стрессовых переломов, возникающих на фоне нормальных нагрузок на измененную костную ткань, утратившую свойства эластичного сопротивления
о Остеопоротические переломы крестца:
- Нередко встречаются у женщин пожилого возраста, страдающих остеопорозом
- Другие факторы риска: облучение таза, стероид-индуцированная остеопения, почечная остеодистрофия, множественная миелома
- Частота 1-5% среди пациентов групп риска
- Наиболее часто проявляются диффузным болевым синдромом в нижней части спины ± иррадиацией в ягодицу, тазобедренный сустав или пах
- Неврологическая симптоматика встречается редко (5-6%)
- Часто сочетаются с аналогичными переломами костей таза
• Факторы риска остеопороза и связанных с ним переломов: о Переломы в анамнезе во взрослом возрасте
о Низкая масса тела
о Курение в настоящее время
о Терапия кортикостероидами
о Пожилой возраст
2. Стадирование, степени и классификация остеопороза позвоночника:
• Две формы остеопороза:
о Низкий метаболизм костной ткани: снижение процессов новообразования костной ткани и костно-резорбтивной активности:
- Пожилые пациенты, прием некоторых групп препаратов (химиотерапия, стероиды, бисфосфонаты)
о Высокий метаболизм костной ткани: усиленная активность остеокластов, нормальная или усиленная активность остеобластов:
- Наиболее распространенная форма
- Женщины в постменопаузе, гиперпаратиреоз, транзиторный ОП у мужчин
• Вторичный ОП на фоне системных метаболических расстройств:
о Тиреотоксикоз или болезнь почек
• ОП вследствие иммобилизации:
о Кость приобретает пятнистую или напоминающую инфильтрацию опухолью структуру
• Транзиторный ОП:
о Женщины в третьем триместре беременности или мужчины среднего возраста
о Спонтанно развивающийся и самоограничивающийся болевой синдром, прогрессирующий в течение нескольких недель
о Рентгенологические признаки остеопении, ограниченной одним или несколькими суставами, чаще всего—тазобедренный сустав
д) Клинические особенности:
1. Клиническая картина остеопороза позвоночника:
• Наиболее распространенные симптомы/признаки:
о Бессимптомное снижение МПК
о Около 2/3 остеопоротических переломов тел позвонков протекают бессимптомно
• Другие симптомы/признаки
о Продукты деградации костной ткани в сыворотке крови и моче:
- Определение маркеров новообразования и резорбции костной ткани применяется для мониторинга эффективности проводимого лечения
2. Демография:
• Возраст:
о Обычно > 55лет
• Пол:
о Ж>М
• Эпидемиология:
о Наиболее распространенное метаболическое заболевание костной ткани
о Встречается у 40% женщин в постменопаузе
3. Течение заболевания и прогноз:
• Снижение значения стандартного отклонения Т-критерия ниже среднего для молодых взрослых людей на каждый пункт увеличивает риск перелома в два раза
• Шкала оценки риска переломов (Fracture Risk Assessment Tool (FRAX)):
о Используется для прогнозирования развития переломов путем оценки клинических факторов риска ± измерения костной плотности на уровне шейки бедра
4. Лечение остеопороза позвоночника:
• Варианты медикаментозного лечения рассматриваются у пациентов с низкой плотностью костной ткани (Т-критерий между -1,0 и -2,5)
• Антирезорбтивная терапия → снижение интенсивности костной резорбции → стабилизация архитектоники кости, снижение частоты переломов
• Анаболические препараты → стимуляция новообразования костной ткани и увеличение костной массы
• Свежие остеопоротические переломы:
о Строгий постельный режим и купирование болевого синдрома
о Вертебропластика/кифопластика/сакропластика
е) Диагностическая памятка. Советы по интерпретации изображений:
• Повышенный риск переломов:
о МРТ является наиболее чувствительным методом диагностики отека костного мозга при свежем переломе
ж) Список использованной литературы:
1. Cosman F et al: Clinician's Guide to Prevention and Treatment of Osteoporosis. Osteoporos Int. 25(10):2359-81,2014
2. Zhang J et al: Use of pharmacologic agents for the primary prevention of osteoporosis among older women with low bone mass. Osteoporos Int. 25(1 ):317-24, 2014
3. Canalis E: Update in new anabolic therapies for osteoporosis. J Clin Endocrinol Metab. 95(4):1496-504, 2010
4. Lyders EM et al: Imaging and treatment of sacral insufficiency fractures. AJNR Am J Neuroradiol. 31 (2):201 -10,2010
5. Unnanuntana A et al: The assessment of fracture risk. J Bone Joint Surg Am. 92(3):743-53, 2010
6. Baur A et al: Diffusion-weighted imaging of bone marrow: current status. Eur Radiol. 13(7): 1 699-708, 2003
Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 7.9.2019
Как решить проблему?
Самым лучшим решением профилактики остеопороза является, безусловно, частая и тщательная диагностика, которая представляет их себя комплекс некоторых действий, что помогают определить: вымывается ли кальций и фосфор из костей. После этого назначают упражнения и медицинские препараты, которые помогают предотвратить изменения в организме. Как правило, они зависят от возраста больного, его образа жизни, здоровья и пола. К примеру, женщинам необходимо тщательно следить за своим циклом, посещать гинеколога хотя бы раз в полгода, принимать те гормональные препараты, которые ей выпишет врач.
Первые признаки остеопороза
Такое заболевание является достаточно коварным, ведь от него уменьшается плотность костей, что ведет к еще более серьезным болезням. И диагностика его играет очень важную роль. Основной особенностью остеопороза можно назвать тот факт, что остеопороз протекает практически без симптомов. Так происходит до того момента, пока изменения костей становятся настолько сложными, что их тяжело предотвратить даже с помощью современной медицины. Именно поэтому у многих возникает вполне закономерный вопрос: существуют ли особые признаки, по которым можно узнать остеопороз костей? Правильный ответ на него: да.
К сожалению, мало кто из нас серьезно воспринимает такую болезнь, как остеопороз. А она является достаточно тяжелой. Чтобы начать его лечение вовремя, нужно знать, какие симптомы отличают остеопороз.
Одним из самых эффективных методов для распознавания начала этого заболевания можно назвать денситометрию. Денситометрия является ультразвуковой диагностикой костей и их тканей. Но, к сожалению, на данный момент она позволяет заметить изменения лишь в том случае, когда они дошли уже до 15-20%.
Конечно, существуют и другие признаки остеопороза, которые можно назвать косвенными. Во-первых, стоит обращать особое внимание на свой рост. Если вы начали замечать, что становитесь ниже и ваш рост уменьшился до 1,5 см, это сигнал к тому, чтобы обратиться к врачу. Тогда проводится денситометрия, которая либо подтверждает догадку, либо отвергнет ее. Также поспешите к специалисту, если вы заметили изменения своей осанки в худшую сторону. Искривления позвоночника являются первым сигналом для того, чтобы имело место денситометрия.
Дополнительными признаками остеопороза костей это частые боли в области груди и поясницы. Особенно, если вы чувствуете их усиление после небольших физических нагрузок или долговременного пребывания в неудобной позе. Очень часто больные на остеопороз жалуются, что стали меньше работать и чаще уставать.
Очень важно вовремя обратиться за помощью к специалисту, если вы имели более двух переломов костей до среднего возраста. Также идите к врачу, если чувствуете болевые ощущения в костях. Диагностика и денситометрия обязательно прописана женщинам, которые вошли в менопаузу.
Кроме того, обратите внимание на важные факторы.
- Частые судороги, особенно в икроножной области, которые проявляются чаще всего ночью.
- Хрупкость и ломкость ногтей.
- Большое количество седых волосков в раннем возрасте.
- Разнообразные зубные заболевания и повреждения десен.
- Слабость во всем теле.
- Аритмия, слишком сильное сердцебиение.
Очень важно своевременно обратиться за помощью к специалисту, который сумеет поставить диагноз остеопороза.
Факторы риска
Если вы дадите положительный ответ хотя бы на один из нижеприведенных факторов, значит, можете вносить себя в список тех, кто имеет риск заболеть на остеопороз.
- Наследственность. Кто-то из ваших родных болел на остеопороз костей или у вас очень тонкая кожа и так называемое астеническое сложение тела.
- Гормоны. Если вы вошли в период менопаузы, если она началась слишком рано или вы перенесли операцию на яичниках.
- Неправильное питание. Если вы злоупотребляете алкогольными напитками, курите, часто пьете медицинские препараты, употребляете соленую пищу, кофе.
- Вы заметили первые признаки остеопороза костей.
- Кальций. Вы не употребляете молочные продукты.
- Двигательная активность. У вас малоподвижная жизнь, сидячая работа и неразвита мускулатура.
Если вы уже нашли в себе признаки уменьшения плотности костей, но продолжаете носить высокие каблуки, поднимать тяжести, резко наклоняться, принимать успокоительные препараты, тогда можете быть уверенными в том, что болезнь остеопороз будет развиваться и дальше.
Как жить с остеопорозом костей?
Вам диагностировали остеопороз и вы не знаете, как теперь жить? Прежде всего, необходимо себя обезопасить от переломов костей. Для укрепления мышечной ткани используются различные специальные физические упражнения. Особый упор необходимо делать на те, которые помогают укрепить также и костную ткань, развить гибкость и сделать суставы более подвижными. Врачи часто предлагают делать упражнения для развития равновесия. Это поможет значительно улучшить ваше состояние.
Забудьте о своих вредных привычках. Особенно сильно способствует развитию заболевания чрезмерное употребление алкогольных напитков и курение. Как показывает статистика, женщины, которые ежедневно курят, рискуют ранней менопаузой. А она часто приводит к проявлению остеопороза. Также не стоит налегать на кофе и кока-колу. Они достаточно сильно вымывают из костей кальций, что также негативно оказывается на вашем организме.
Как происходит лечение?
Теперь вы знаете, как проявляется остеопороз, что диагностика и денситометрия помогают его увидеть, но многие задаются вопросом: какой врач должен лечить заболевание остеопороз? Как правило, нужно обращаться за помощью к травматологу, ревматологу или эндокринологу. Как правило, все зависит от индивидуального случая. К сожалению, вылечить остеопороз до конца на сегодняшний день невозможно. Но можно значительно уменьшить проявление его симптомов, что улучшает качество жизни пациента. Медикаментозное лечение остеопороза предполагает прием таких препаратов, которые имеют в своем составе кальций и его соли, чтобы сделать плотность костей больше. А также нужно, чтобы в них входили эстрогены, бифосфонаты, селективные модуляторы, гормоны паращитовидной и щитовидной желез, а также анаболические стероиды и биофлавоноиды. В домашних условиях можно заниматься лечебной физкультурой, которая поможет значительно уменьшить риск переломов. Существуют и классические рецепты, которыми пользовались наши предки для лечения остеопороза: настойки из зверобоя, отвары из хвоща и герани, обычное лекарственное мумие. Не забывайте добавить в свой рацион продукты с высоким содержанием кальция.
Внутри здоровой кости есть небольшие пространства, похожие на соты. Остеопороз увеличивает размер этих пространств, в результате чего кость теряет силу и плотность. Кроме того, наружная часть кости становится слабее и тоньше.
Остеопороз может возникнуть у людей любого возраста, но чаще встречается у пожилых людей, особенно у женщин. Более 53 миллионов человек в Соединенных Штатах или имеют остеопороз или имеют высокий риск его развития.
Люди с остеопорозом подвергаются высокому риску переломов костей при выполнении рутинных действий, таких как ходьба. Наиболее часто поражаемые кости – это ребра, бедра и кости в запястьях и позвоночнике.
Симптомы остеопороза
Ранние стадии остеопороза не вызывают никаких симптомов или предупреждающих признаков. В большинстве случаев люди с остеопорозом не знают, что у них есть состояние, пока у них нет перелома.
Если симптомы появляются, некоторые из более ранних могут включать:
- удаляющиеся десны
- ослабленная сила сцепления
- слабые и ломкие ногти
Если у вас нет симптомов, но у вас остеопороз в анамнезе, беседа с врачом может помочь вам оценить ваш риск.
Тяжелый остеопороз
Без соответствующего лечения остеопороз может ухудшиться. По мере того, как кости становятся тоньше и слабее, риск перелома увеличивается.
Симптомы тяжелого остеопороза могут включать перелом от падения или даже от сильного чихания или кашля. Они также могут включать боль в спине или шее, или потерю роста.
Боль в спине или шее, или потеря роста могут быть вызваны компрессионным переломом. Это перелом одного из позвонков в шее или спине, который настолько слаб, что ломается при нормальном давлении в позвоночнике.
Если у вас есть перелом от остеопороза, то сколько времени потребуется для заживления, будет зависеть от многих факторов. Они включают в себя, где перелом, насколько он серьезен, а также ваш возраст и анамнез.
Фотографии остеопороза
Чтобы понять остеопороз, он может помочь увидеть, как выглядит нормальная кость по сравнению с костью, пораженной остеопорозом.
Причины остеопороза
Возможные причины остеопороза включают определенные заболевания, такие как гипертиреоз. Они также включают использование определенных лекарств.
Примеры этих лекарств включают длительные пероральные или инъецированные кортикостероиды, такие как преднизон или кортизон.
Факторы риска остеопороза
Возраст
Самый большой фактор риска остеопороза – это возраст. На протяжении всей вашей жизни ваше тело разрушает старую кость и вырастает новая кость.
Однако, когда вам за тридцать, ваше тело начинает разрушать кость быстрее, чем может заменить ее. Это приводит к тому, что кости становятся менее плотными и более хрупкими, а значит, более склонными к поломке.
Менопауза
Менопауза является еще одним основным фактором риска, который встречается у женщин в возрасте от 45 до 55 лет. Из-за изменения уровня гормонов, связанного с этим, менопауза может привести к тому, что организм женщины теряет кость еще быстрее.
Мужчины продолжают терять кость в этом возрасте, но медленнее, чем женщины. Однако к тому времени, когда они достигают возраста 65–70 лет, женщины и мужчины обычно теряют кость с одинаковой скоростью.
Другие факторы риска развития остеопороза включают в себя:
- семейный анамнез остеопороза
- плохое питание
- физическое бездействие
- курение
- низкая масса тела
- рама с маленькими костями
Вы можете контролировать некоторые из этих факторов риска развития остеопороза, такие как плохое питание и отсутствие активности. Например, вы можете улучшить свою диету и начать программу упражнений, которая может помочь вашему здоровью костей. Тем не менее, вы не можете контролировать другие факторы риска, такие как ваш возраст или пол.
Сенильный остеопороз
Возможно, вы слышали о старческом остеопорозе. Это не отдельный тип – это просто остеопороз, который вызывается старением, когда исключаются другие возможные вторичные причины.
Как упоминалось выше, возраст является основным фактором риска развития остеопороза. Если не будут предприняты надлежащие усилия по профилактике или лечению, растущее разрушение кости в вашем организме может привести к ослаблению костей и остеопорозу.
Согласно глобальной статистике Международного фонда остеопороза, около одной десятой женщин в возрасте 60 лет страдают остеопорозом, а две пятых женщин в возрасте 80 лет имеют это заболевание.
И каждая 3-я женщина в России больна остеопорозом.
Средний суточный дефицит кальция составляет 50% от необходимой нормы.
✅Улучшает работу опорно-двигательного аппарата
✅Восстанавливает работу всего организма в целом
✅Избавляет от судорог и спазмов
☝🏿Используя 1 пакетик кальция в день, вы полностью восполняете суточный дефицит. Подробнее
Читайте также: