Кто лечил грыжу у дикуля
Межпозвоночные грыжи. ОПЕРАЦИЯ ИЛИ.
Федотова Анастасия Валерьевна
Кандидат медицинских наук.
Автор более 50 научных работ в области вертебрологии, психоневрологии.
Стаж работы по специальности более 15 лет.
- Более 70% всех обращений…
- Впечатляющая статистика. А сколько из них остаются на лечении?
- Скажем так, из десяти человек после обследования один, как правило, сразу направляется к нейрохирургам. Речь идет о так называемых секвестрированных грыжах. Что это такое, скажу позже. Также направление на операцию получают при сдавлении спинного мозга, а также в случае стойкой резистентности (невосприимчивости) к консервативной терапии.
- А что такое хроническая боль?
- Хроническая боль – принципиально иной вид боли, имеющей одновременно множество причин. Здесь мы найдем и психогенный фактор, и сформированную привычку к неправильным движениям, стойкую спастику, то есть постоянное мышечное напряжение в зоне пораженного сегмента, и депрессию. Почему так происходит, однозначного ответа нет, механизмы развития хронической боли могут быть самыми разными. Но если говорить об основной – это недостаточное лечение…
- Вы обещали рассказать про секвестрированные грыжи, в чем их отличие?
- В том, что секвестрированная грыжа – это, говоря простым языком, обломленная грыжа. При секвестрации участки межпозвонкового диска могут полностью выходить за пределы межпозвонкового ложа и свободно перемещаться вверх-вниз по эпидуральному пространству спинного мозга. Сами понимаете, что никакими терапевтическими способами такое повреждение уже не исправить.
Самое скверное, что секвестрации грыжи предшествует, как правило, длительное ее ущемление. А оно может протекать бессимптомно! Вот почему если больной перестал чувствовать боль в спине, это вовсе не значит, что он должен успокаиваться и самостоятельно прекращать лечение.
КАПЕЛЛАН НА ПОЛЕ БОЯ
У такой осведомленности пациентов есть свои плюсы и минусы.
- Очень хороший вопрос. Что самое интересное, это даже не вопрос, а правильно сформулированная стратегическая задача врача: использовать максимум возможностей для психологической мотивации своих пациентов. Действительно, лидеры, назовем их так, бывают очень полезными в нашей работе.
Совсем недавно у нас проходил курс лечения молодой батюшка тридцати пяти лет. Очень колоритный пациент – высокий, с окладистой бородой, красивым низким голосом, окающий, как волжанин, словом, классический типаж русского священника. Он обладал притягательной силой. Знаете, как говорят в народе, благостный человек. Сам мучаясь от боли в спине, он очень жалел и сочувствовал другим больным, как мог успокаивал, напутствовал, поддерживал. Атмосфера в коллективе была прекрасной и рабочей. Это - положительный пример личного мужества.
- А что, разве бывает отрицательный?
Или когда в девять утра приводят человека, который не может разогнуться и говорят, что через два часа у них захват, и он главный в группе… Разве такое мужество не граничит с безумием?
- И как вы ему помогли?
- Сделала блокаду, обезболила, одела специальный корсет, но предупредила, что все это на несколько часов., необходимо полноценное лечение, не меньше месяца… Он исчезает на неделю, а потом в таком же виде является снова, потому что у него опять спецоперация… Прокапала второй раз. Но после со всей серьезностью заявила, что больше на такое профессиональное преступление не пойду. Либо лечимся, как следует, либо ищем другой медицинский центр.
- Наверное, у него, действительно, нет времени заниматься собой, учитывая специфику его работы?
- Как показывает практика, у нас у всех нет времени заниматься своим здоровьем. Пока жареный петух не клюнет.
НА ЛЕЧЕНИЕ – В РОССИЮ!
Отечественную медицину принято больше ругать, чем хвалить. И это понятно: проблем в здравоохранении у нас не занимать. Но чем тогда объяснить тот факт, что во многие профильные медицинские учреждения крупных российских городов приезжают лечиться иностранцы?
Среди прочих причин есть и такая: за границу едут те из нас, кто не привык считать денег, из за границы – кто считает свои деньги очень хорошо…
- Вы интересовались у иностранцев, есть ли отличия между вашим подходом к лечению и тем, что принят у них?
- Разумеется. Мы общаемся не только с коллегами из за рубежа, но и с нашими пациентами, приезжающими из других стран. Если сравнивать научно-практический подход к лечения, принятый в крупных западных клиниках, то он у нас - общий. Различия есть, но они больше касаются вопросов, связанных с организацией здравоохранения.
- Поясните, пожалуйста.
У них – по-другому. Прописали вам врачи десять сеансов физиотерапии, надо пройти их полностью. Затем десять сеансов массажа. Затем ЛФК… Я немного утрирую, они тоже часто комбинируют лечение, но в общем и целом – картина пошагового лечения там именно такая. И связана она, как мне кажется, не с клиническим походом, а нюансами западной страховой медицины. Человек в полном объеме получает то лечение, которое включено в список, предоставленный компанией. Отдельные услуги – за отдельную плату, которая притом у них намного выше, чем в России.
- У вас не платят за дополнительные услуги?
- У нас таковых просто не существует. Здесь назначается курс лечения, состоящий из подобранных для каждого пациента необходимых методик.
- А риск переплаты.
Наше кредо – работа на результат!
- Результатом может быть полное излечение без операции?
- Если под излечением понимать качество жизни, когда человек не испытывает боли в спине и находится в привычном для него ритме жизни, то – да.
собственный метод лечения
Как вылечить межпозвонковую грыжу дома?
Межпозвонковая грыжа поддаётся лечению даже в домашних условиях - в этом я убедился на собственном опыте!
Прошло уже много лет, спина не болит, поэтому и решил в ознакомительных целях поделиться этим способом лечения со всеми, у кого есть эта неприятная болезнь.
И если Вы решите начать лечение по этому варианту, то обязательно сначала проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о пользе для Вас представленных здесь упражнений!
Далее я кратко изложил причину боли в спине при грыже позвоночника. Кто уже в курсе, пропустите этот раздел.
Причины появления межпозвонковой грыжи
Межпозвонковая грыжа диска - это самый частый вид из всех грыж, появляющихся в позвоночнике.
Согласно медицинской статистике, возникновению грыжи чаще подвержены два последних межпозвонковых диска, на которые приходится максимальная нагрузка - это диски между позвонками L4-L5 и L5-S1.
Первое, что заставляет человека начать беспокоиться о своём здоровье – это болевые ощущения в пояснице. Именно боль заставляет нас побороть лень и начать заниматься своим здоровьем!
Если игнорировать первые симптомы боли и начать самостоятельное лечение – приглушать боль обезболивающими, то постепенно появятся первые признаки серьезных неврологических осложнений.
Из-за нарушения обменных процессов, в тканях межпозвонковых дисков появляются дистрофические изменения, которые сопровождаются обезвоживанием диска и значительным уменьшением эластичности - диск постепенно теряет амортизационные функции, уплощается и расстояние между позвонками уменьшается.
При повышенной нагрузке на этот участок позвоночника, дегенеративно изменённый диск смещается в спинномозговой канал, оказывая раздражающее действие на проходящие там спинно-мозговые нервы. Такое смещение диска называют "протрузия".
В случае чрезмерных физических нагрузок или наклонов, в диске появляются разрывы, из которых, как крем из сжатого пончика, выдавливается содержимое диска – желеобразное вещество, которое и представляет собой межпозвонковую грыжу.
Появившаяся грыжа давит на близлежащий нерв, прижимая его к кости позвонка. К пережатому нерву меньше поступает крови, возникает отёк, расположенные рядом мышцы сокращаются и в пояснице появляется сильная боль - это защитная реакция нашего организма.
Поэтому болит не сама грыжа, а расположенные рядом мышцы соответствующего повреждённого отдела позвоночника - шейного, грудного или пояснично-крестцового.
Бытует мнение, что с помощью улучшения кровоснабжения окружающих тканей, появившаяся грыжа диска в дальнейшем рассасывается.
Проявления грыжи могут быть опасными, если от неё оторвётся кусочек вещества и попадёт в спинно-мозговой канал. Этот случай называется "секвестрированием грыжи", а оторвавшаяся часть – "секвестром".
Сама грыжа не угрожает жизни, но если не начать своевременное лечение, то последствиями могут быть: потеря функций по проведению нервных импульсов, онемение отдельных участков тела, потеря чувствительности в конечностях и даже возможная инвалидность.
При возникновении боли в позвоночнике не ждите, что грыжа пройдёт сама, а сразу обращайтесь за консультацией к врачам – терапевту, неврологу, вертебрологу или нейрохирургу. Врач поставит диагноз и назначит соответствующее лечение исходя из степени заболевания.
Поясничная грыжа - это временная неприятная болезнь, которая лечится комплексно!
При помощи диагностических методов исследования выявляют точную причину боли в спине. Наличие грыжи в позвоночнике определяют с применением магнитно-резонансной томографии (МРТ) и компьютерной томографии (КТ).
МРТ определяет протрузии и размеры грыжи, ширину позвоночного канала, дегенеративные болезни позвонков и наличие воспалительных явлений в мягких тканях, а КТ показывает четкие послойные изображения состояния позвоночника: аномалии развития позвонков, сужение спинномозгового канала, воспаление, новообразования в костной ткани.
Видео: что делать, если появилась грыжа в межпозвонковом диске?
Как не старайся, а проблемы со спиной будут всегда: сидишь за компьютером - нагрузка идёт на поясничный отдел, работаешь на даче или поднял груз неправильно - "сорвал" спину или защемил седалищный нерв.
Первые проблемы с поясницей у меня возникли после нескольких лет ударных трудовых будней. Работал на складе готовой продукции и там приходилось еженедельно грузить и разгружать различные изделия. Тогда-то и случился первый "прострел" - неудачно поднял коробку и поясничные мышцы сковало так, что еле-еле разогнулся.
Выручила мазь "Диклофенак" и через неделю был как новенький. Но уже через пару лет нарисовалась другая проблема - появилась тупая боль в поясничном отделе, которую списывал на усталость мышц. И вот как-то незаметно болевые ощущения усилились, вызывая некоторый дискомфорт. Мазь категорически отказалась помогать и тогда в ход пошли обезболивающие уколы и таблетки "НАЙЗ".
Химия сделала своё дело и боль на полгода утихла. Вы спросите: "Почему к врачам не обращался?" - Обращался, ходил по разным частным клиникам и поликлиникам, выписывали горы лекарств, пил и кололся, но эффект был временный, а боль между тем усиливалась.
Итог такого "лечения" оказался неожиданным - однажды утром не смог встать с кровати от резкой боли при движении. Поясница согнулась в дугу - так и передвигался по квартире. Спать мог только на боку, не шевелясь, и поджав ноги.
В надежде, что вдруг "отпустит", прошло ещё два дня. Но ни уколы, ни таблетки уже не действовали на мой нашпигованный химией организм и спасибо жене - настояла поехать в больницу. Было это в 2012 году.
Врачи быстро осмотрели и оформили в палату, сразу поставили капельницу из смеси лекарств, чтобы выпрямился и сделали МРТ. Глядя на снимок, врач-вертебролог огласил результат: "Медианная грыжа 8мм диска L5-S1 и две протрузии дисков L3-L4 и L4-L5".
Десять дней лечили капельницами и таблетками, а через три дня сделали первую “блокаду” - укол в поясничный отдел, где появилась грыжа. Позже сделали ещё одну, а от третьей сам отказался - любая химия вредна для организма.
Ещё записался на иглоукалывание и физиопроцедуры, но эффекта не почувствовал никакого. Помогли только капельницы и "блокады". Боль в поясничном отделе прошла и консилиум нейрохирургов решил, что удалять грыжу не будут!
Я был несказанно рад, что избежал операции! Но оказалось не всё так радужно - на десятый день, когда оформлял документы на выписку, внезапно появилась тянущая боль по правой стороне бедра - от поясницы и до ступни.
Я реально струхнул и поинтересовался у лечащего врача: "Почему ногу стало тянуть?" Тот молча дал листок с упражнениями, написал список лекарств и многообещающим тоном сказал: “Станет хуже – приходи, дорогу знаешь!”
Дома боль в ноге только усиливалась - без обезболивающих было трудно ходить. Постепенно правая ступня ослабла и провисла, и я ходил, шлёпая ногой, как гусь.
Посмотреть провисла ли ступня или нет, можно так: стали коленками на стул и обернувшись назад, смотрим в каком положении находится больная ступня относительно здоровой.
Через некоторое время появилась боль и в левой ноге – грыжа увеличилась, сдавливая уже другой нерв. От такого состояния в душе началась паника – что делать, как и чем лечиться? Я понимал, что обезболивающие не спасут - это ненадолго и нужно какое-то серьёзное лечение. В голове промелькнула мысль - приглашение хирурга вернуться, однако страх перед операцией и возможными последствиями оказался сильнее.
И тогда я твёрдо решил - сделаю всё, но вылечу грыжу позвоночника без операции! Для начала обратился в клинику доктора Бубновского. Полторы недели я растягивал позвоночник на тренажёрах, но эффект был кратковременный - выходишь и летать охота, а вечером боль снова возвращалась. 10 дней конечно было мало, но из-за отсутствия постоянного дохода лечение пришлось прекратить.
Решил тогда искать другие способы избавления от позвоночной грыжи L5–S1. Вдохновившись этой мыслью, перерыл кучу информации в журналах, книгах, в интернете. Изучил список упражнений, что дал доктор при выписке, и как позже узнал – это были упражнения из йоги на скрутку позвоночника “КРОКОДИЛ”.
Вспомнил, как в центре доктора Бубновского растягивал позвоночник и для пользы дела тоже стал дома тянуться. Дополнительно к скруткам добавил понравившиеся упражнения из "ВИДЕО" и в итоге получился замечательный комплекс лечебных движений.
Когда в литературе искал способы лечения позвоночных грыж, попадались на глаза и рецепты НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ. Выбрал по отзывам людей проверенные рецепты и добавил к лечению. По вечерам жена делала УКОЛЫ с витаминами группы "B", плюс "Алоэ" и "Алфлутоп" в ампулах - эти лекарства я сам для себя выбрал.
Кстати, если сразу не начать делать упражнения, то спинной нерв дольше будет пережат грыжей и проводимость нервных импульсов в ущемлённом нерве будет только ухудшаться. В результате появится чувство онемения в бедре или 2-3х пальцев стопы.
Из-за больших размеров грыжи лечиться пришлось долго и были дни, что даже пропадало желание заниматься – боль никак не проходила, а наоборот, мучили частые и сильные обострения.
В такие моменты отчаяния возникали мысли бросить лечение и сделать операцию. А утром, приняв обезболивающие, с упорством продолжал делать упражнения, иногда даже и через сильную боль, со злости.
И только через пять месяцев! ежедневных занятий неожиданно наступило долгожданное исцеление – боль исчезла! В мыслях ещё некоторое время сидел страх - вдруг завтра встану и снова появятся болезненные ощущения в пояснице. Но прошла неделя, месяц, год и до сих пор проблем со спиной нет!
И теперь я твёрдо знаю, что межпозвонковая грыжа лечится без операции даже в домашних условиях!
А для успешного лечения боли нужны только желание, самодисциплина и вера в исцеление! И как дополнительный стимул в лечении грыжи позвоночника - мой пример!
Чтобы больше спина не болела и в позвоночнике снова не появилась грыжа - делайте упражнения на скрутку еженедельно, позвоночник скажет за это только спасибо!
Кстати, МРТ больше не делал - зачем тратить деньги при хорошем самочувствии!
Всех, кто сейчас читает эту страницу, интересует один вопрос: "Как же побыстрее избавиться от боли и грыжи?"
За себя отвечу так: мне помогли спиральные упражнения из йоги "КРОКОДИЛ", список которых мне дал нейрохирург после выписки, для варианта выпадения моей грыжи, и ежедневное вытяжение позвоночника, плюс народные мази-растирки. По поводу народных рецептов думаю, что можно было и без них обойтись, но всё-равно хуже не будет.
В интернете встречал много информации, где пишут, что скрутку позвоночника нельзя делать! Если Вам нельзя - не делайте! Именно эти упражнения из йоги и помогли лично мне вылечиться!
Я растяжку и скрутку делал в домашних условиях спокойно, без спешки, прислушиваясь к внутренним ощущениям в пояснице и максимально вытягивая руки и ноги, как на картинке (пятки от себя, мыски к себе).
Поэтому только упражнениями и вытяжением позвоночника можно избавиться от боли и грыжи. А если хотите ускорить процесс выздоровления - надо делать весь комплекс 2-3 раза в день и один комплекс желательно сделать непосредственно перед сном. Сделали упражнения и сразу в постель, ходить нежелательно, иначе растянутые позвонки снова сойдутся.
Важно: растяжение позвоночника надо делать как можно чаще и особенно после каждого выполненного упражнения на скрутку!
Если грыжа больших размеров - от 6мм и более, то не стоит рассчитывать на быстрое излечение. Здесь надо запастись терпением, выдержкой и ежедневно делать лечебные упражнения. На лечение может уйти несколько месяцев - результат стоит того, поверьте!
Когда боль прошла, то в дальнейшем я старался сильно не нагружать позвоночник, а если приходилось поднимать тяжести или долго сидеть за компьютером - одевал ортопедический корсет.
В перерывах я его снимал, иначе мышцы спины могут ещё сильнее ослабнуть. Постепенно надобность в корсете отпала - грыжа диска либо усохла, либо рассосалась самим организмом.
Пару раз в неделю я обязательно делаю весь комплекс упражнений, но уже для профилактики и поддержания позвоночника в тонусе. Эффект от этих упражнений замечательный - позвоночник становится подвижным и гибким.
Дополнительно делаю упражнение "планка", укрепляю мышцы спины и пресса - свой "мышечный корсет".
Мышечный корсет (чаще называют "кор") - это мышцы спины и пресса, мышцы ягодиц и бёдер, отвечающие за стабилизацию позвоночника и правильное расположение внутренних органов.
Сильные мышцы, окружающие позвоночник, улучшают осанку и координацию движений, поддерживают спину вертикально, уменьшают боль в спине при долгом сидении.
Тренировка мышц торса не лечит грыжу, а только полезна для профилактики проблем с позвоночником. А вот чтобы предотвратить эти проблемы и улучшить физическую форму, укреплять мышцы кора просто необходимо!
Оптимальный вариант для начала тренировки - это начать заниматься по прошествии 2-х или 3-х лет, когда наступит уже стойкая ремиссия после исчезновения боли и грыжи.
А до этого времени необходимо еженедельно делать упражнения на скрутку и вытяжение позвоночника, чтобы грыжа окончательно или максимально уменьшилась.
Упражнения из йоги "Крокодил" должны войти в привычку, тогда вы сохраните свой позвоночник гибким и подвижным до глубокой старости, как у индийских йогов!
Медики утверждают, что любой человек наперекор годам может в значительной мере замедлить процесс старения позвоночника, выполняя специальные упражнения и рационально питаясь.
Всем доброго времени суток!
Сколько ни искал информации по этому вопросу, но так ничего вразумительного и не нашел. А вопрос для нашего сообщества весьма актуальный. Уверен, что кто то встречался с этой напастью:В конце октября начале ноября была проведена микрохирургическая операция по удалению межпозвонковой грыжи на уровне L3-L4. Сейчас спустя 5 месяцев, в принципе уже хочу приступать к целенаправленным тренировкам на развитие мышечного корсета, но столкнулся с неприятной ситуацией: Из нейхрохирургов не удается вытянуть ничего вразумительнее "Осевые нагрузки противопоказаны.Укрепляйте мышечный корсет", а врачи ЛФК тоже не могут ничего сказать о необходимых тренировках, т.к занимаются в основном постоперационной реабилитацией пенсионеров и от спортивной медицины далеки так же, как автомеханики от ядерной энергетики. И как быть, если душа давно потеряна Там .
И так, уважаемые знатоки, собственно вопрос:
Буду очень рад, если кто то поделиться своей историей. Удалось ли продолжить ходить в горы? Сколько времени потребовалось на полное восстановление? И самое главное, какие упражнения использовали для набора необходимой формы? Как строили программы тренировок? Ну и конечно свои личные впечатления, мысли, пожелания и напутствия.
Давайте в рамках этой темы попробуем собрать и систематизировать информацию по этой теме, т.к я думаю она еще понадобиться многим
Всем заранее огромное спасибо. Здоровья, и удачи на маршрутах !)
Ps
В мае доберусь до центра спортивной медицины. Если будет достойная внимания информация, обязательно выложу здесь.Так, что если кому интересно - следите ))
Далее привож краткую эссенцию полезной и необходимой информации из темы ниже:
Комплекс №1 – лёжа на спине.
1) Вытянуться всем телом, тянуть носки ног на себя.
2) Поднимать вверх одновременно правую ногу и левую руку, и наоборот.
3) Тянуть в стороны горизонтально одновременно правую ногу и левую руку, и наоборот.
4) Вращательные движения прямой ногой с максимальной амплитудой по и против часовой стрелки.
5) Прямой ногой рисовать в воздухе цифры от 1 до 10 или буквы.
6) Велосипед. Имитация вращения педалей ногами в воздухе.
7) Подтягивать поочерёдно колени к груди, стараться дотянуться коленом до подбородка.
8) Оба колена к груди, руки под коленями – спина колесом, качаться на спине.
9) Ноги согнуты в коленях, колени вместе, стопы на полу, тянуться коленями до пола поочерёдно справа и слева от себя, стараться не отрывать плечи от пола.
10) Ноги согнуты в коленях, колени на ширине плеч, стопы на полу, тянуться коленом до пятки другой ноги, стараться не отрывать плечи от пола.
11) Одна нога согнута в колене, другая – прямая. Тянуться коленом согнутой ноги через прямую ногу до пола – правым коленом тянуться до пола слева от тела и наоборот, стараться не отрывать плечи от пола.
12) Ноги согнуты в коленях, колени на ширине плеч, стопы на полу, поднимать попу от пола, опираясь на стопы и плечи. Стараться максимально выгибаться.
Комплекс №2 – лёжа на боку.
1) Одновременно поднимать вверх руку и ногу.
2) Махи рукой и ногой с максимальной амплитудой – нога вперёд, рука назад, и наоборот, будто бы шагаешь.
3) Оба колена одновременно подтягивать к груди и опять распрямлять ноги.
Перевернуться на другой бок, и всё повторить.
Комплекс №3 – лёжа на животе.
Комплекс №4 – стоя на четвереньках, руки стоят ладонями на полу.
Количество повторений каждого упражнения выбирать индивидуально, в зависимости от самочувствия. Я делал по 10-20, некоторые по 30 раз. Весь комплекс упражнений занимал 40- 60 минут.
основа вашей реабилитации - как раз 2-х-3-х кратное в неделю посещение бассейна (плавать брассом или кролем с обязательным выдохом в воду), упражнения на растяжку мышц (различные практики из йоги), упражнение "ласточка" или "лодочка": Исходное положение лежа на животе на полу, ноги вместе, пятки сжаты, руки вытянуты над головой, либо в стороны, либо упираются в пол радом с плечевыми суставами (максимально сложно делать упражнение с руками вытянутыми над головой. На вдохе необходимо одновременно приподнять верхнюю часть туловища и ноги от пола, при этом бедра так же должны от пола отрываться, на выдохе ноги, туловище и руки ложатся опять на пол
Далее упражнение для снятия напряжения и расслабления мышц поясничной области.
Исходное положение стоя. Не прогибая спину в пояснице согнуться в тазобедренных суставах и опустить руки к полу. Достаете ли вы до пола совершенно не важно, руки можно опустить на стопы, на голеностопные суставы, на колени. В этом положении не надо совершать активных движений, особенно сопровождаемых рывками – необходимо просто попробовать расслабиться и позволить силе тяжести растянуть и расслабить мышцы поясничного отдела позвоночника. В зависимости от возможностей после принятии позы необходимо ее удерживать 10-20-30-60 секунд.
Главное - помните, что поднятие груза возможно только из положения на корточках, максимально приблизив его к животу. Т.е. поднятие тяжелого рюкзака одной рукой и закидывание его на спину для Вас смерти подобно. Обязательно носите ортопедические стельки - для улучшения амортизации стопы. В горах на подходы с тяжелым рюкзаком одевайте среднежёсткий корсет на поясничный отдел, например, Bauerfeind LordoLoc или Orlett LSS-114.
Еще одна замечательная и поучительная история исцеления с обширным списком упражнений
По мере накопления полезной информации продолжу публиковать ее здесь, в первом посте.
Спасибо огромное всем кто приянял и принимает участие в раскрытии этой важной для многих темы!
Уважаемые доктора и "коллеги по несчастью" - люди, имеющие в диагнозе "МЕЖПОЗВОНКОВУЮ ГРЫЖУ"!
Я обращаюсь к Вам с просьбой/предложением поделиться в этом форуме имеющейся информацией о том, кто, где, каким способом и насколько успешно лечит (лечится) грыжи. Дело в том, что, наверно, многие больные, особенно живущие далеко от Центра, после безуспешных попыток вылечиться самостоятельно или при помощи доморощенных лекарей в конце концов принимают решение поехать куда-нибудь в Центр (в Москву или еще какой крупный город), где по их мнению должны быть соответствующие специалисты высокого класса, способные реально помочь. Вот только, оказывается, и таких специалистов развелось достаточно много. Отсюда вопросы - к кому же конкретно ехать, какую методику лечения предпочесть?
Буду рад, если люди откликнутся на мое предложение и сообщат всем желающим о своем или чужом опыте лечения грыжи. Если же таких людей (в том числе специалистов, дающих квалифицированные рекомендации) будет много, то ИНФОРМАЦИЯ ЭТОЙ ТЕМЫ ФОРУМА может стать РУКОВОДСТВОМ ПРИ ВЫБОРЕ МЕСТА И МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ ГРЫЖИ, более правдивым, чем РЕКЛАМА многочисленных центров реабилитации и новейших супер-методик.
Немного о себе. Мне 26 лет и вот уже 5 лет я мучаюсь от болей в спине. Диагноз на основании МРТ - грыжа диска L5S1. Живу на Дальнем Востоке. За эти 5 лет лечился не только традиционными средствами (лежал в стационаре, где делали "вытяжку", кололи уколы и давали обезболивающие таблетки, делали массаж), но и нетрадиционными - разные варианты мануальной терапии (у разных врачей), иглорефлексотерапия (также у разных врачей). НИЧЕГО ИЗ ЭТОГО РЕАЛЬНО НЕ ПОМОГЛО .
Ходить, сидеть могу, но только недолго - не более 2-3 (иногда 4-5) часов в день, остальное время лежу. Каждый день делаю упражнения, направленные на восстановление мышечной массы (с гантелями, эспандером - это для рук и плечей, а также наклоны, приседания, поднятия ног и туловища - это для укрепления мышц поясницы, там где у меня грыжа). Но боли-то в спине не проходят, и в ноги отдает как и раньше. Поэтому, думаю, что упражнения делать все равно надо, но раз результат меня не устраивает (я надеялся, что все само пройдет), придется ехать в Москву, чтобы показаться хорошим специалистам. От оперативного вмешательства я отказываюсь (как мне объяснил нейрохирург, в результате операции по удалению хряща в таком возрасте есть высокая доля вероятности рецидива, т.е повторного образования грыжи, и даже не одной).
Теперь выбираю, к какому же конкретно доктору поехать. В Инете нашел, что В.И. Дикуль лечит совсем неходячих пациентов, да и в его реабилитационном центре "Крита" менее 20 койко-мест. А ведь к нему везут со всей России! Еще, правда, люди говорят, что у него есть ученики и они-то готовы с радостью взяться за лечение больных этого профиля, но что-то не верится в учеников и их способности (если кто знает, подскажите).
Из рекламы, кстати довольно агрессивно продвигаемой разными средствами информации, я узнал о методике доктора С.М. Бубновского. Очень интересно было бы узнать, что обо всем об этом думают другие люди. Помогло ли кому-нибудь? Ведь, по сути, это ЛФК+занятие на тренажерах (я делаю почти такие же упражнения, но эффекта не чувствую, а С.М. Бубновский обещает полное выздоровление - возможно ли такое?)
Добрый день, Виталино,
Спасибо за большое, очень эмоциональное письмо.
Я позволю себе несколько менторский тон, потому что затронутая Вами проблема - это "основная проблема всей нашей медицины". В мировой практике есть такое понятие "definitive treatment" -и означает оно в широком смысле "основной результативный метод лечения" любой патологии (в отношении ряда патологий пишут "no definitive treatment exist (or esteblished)"). У нас в стране почему-то люди любят лечиться от любой проблемы любыми методами лечения, но не теми которые используются во всем мире и доказали свою эффективность в рандомизированных исследованиях. По всей видимости это отражает "степень дискредитации классической медицины" в глазах соотечественников, а с другой - отличный PR "нетрадиционных методов лечения". Но это все лирика.
По поводу Вашего конкретной проблемы. Позвольте мне прокомментировать Вашу медицинскую ситуацию. Если у Вас действительно имеется грыжа диска L5-S1 с выраженными корешковыми болями, то тактика ЛЕЧЕНИЯ подобной ситуации такова:
1) Нестероидные противовоспалительный средства (аспирин, вольтарет, ибупрофен и т.д.) на 3 недели - т.н. симптоматическое лечение - цель достичь стойкой ремиссии проблем
2) Если вышеуказанное лечение не помогает и сохраняются боли или имеется очаговая неврологическая симптоматика (парез в стопе, проблемы с мочеиспусканием) - это 100% показания к хирургическому лечению (при этом абсолютно не имеет значения, что в 30% случаев могут возникать рецидивы грыж, требующие повтороной операции). Эффективность лечения (ранняя)- удаления грыжи диска при использовании микрохирургической техники составляет >90%, процентсерьезных осложнений
Большое спасибо за подробное и обстоятельное раскрытие темы "консервативной терапии при радикулопатиях, вызванных дегенеративными изменениями в позвоночнике" :)
Цитата Кстати, вопрос к Юрию, а почему это удаления межпозвонкового диска может привести к рецедиву грыжи?
Спасибо за хороший вопрос. Частично дело кроется в терминологии, т.е. что считать "рецидивом грыжи диска" - если вести речь о "появлении прежней или усугублении имеющейся симптоматики" - то в этой ситуации мне более импонирует понятие "синдром неудавшейся хирургии поясничного отдела позвоночника" (сорри, что перевел очень коряво, по аглицки это звучит гораздо симпатичнее "failed back surgery", правда больному от этого не легче). В этой ситуации при контрольном МРТ может и не быть "рецидива грыжи", а проблема может крыться в другой дегенеративной патологии (нестабильность этого уровня, остеофиты, артроз поперечных суставов, гипертрофия желтой связки, люмбальный стеноз и т.д.). Однако, бывают ситуации, когда действительно "вылезает" повторная грыжа и она явно видна при МРТ (кстати это наиболее благоприятная ситуация с т.з. возможности избавления пациента от болей). В данном случае "рецидив" обусловлен "современной микрохирургической тактикой при удалении грыжи". Цель операции - удалить лишь Выпавшее и свободно лежащие пульпозное ядро, оставив часть диска in situ (т.к. весь диск не удаляется, то в последствии он имеет шансы опять вылезти через дефект в фиброзном кольце - этол и будет истинный рецидив). Цель такой тактики - избежать других проблем, связанных с развитием спондилодеза при "тотальном удалении всего диска" и "усадки из-за этого межпозвонкового пространства" со всеми вытекающими новыми проблемами. Сейчас у молодых пациентов мы пытаемся по возможности (гл.образом финансовой :) использовать т.н. cages - это такие вставки из титана, которые имплантируются в междисковое пр-во для поддержания "физиологической высоты" межпозвонкового пространства". Я очень извиняюсь, что так сложно объяснил, но проблема, к сожалению, выглядит банальной лишь при первом ознакомлении. А дальше - как в поговорке про дрова
Здравствуйте!
Вопрос животрепещущий: отправляться мне в центр Бубновского?
О своем методе лечения он - Бубновский - пишет (ну!) очень убедительно.
С моей точки зрения - инженера-электрика.
А с вашей, с т.з. профессионалов, знающих практическую статистику, непрерывно общающихся с излеченными (или нет)?
Повод для вопроса. Неделю назад неожиданно свалился, по словам врачей, с грыжей МПД. До томографии дойду, как смогу встать. Потому точно о болячке сказать ничего не могу.
Впервые она меня прихватила 18 лет назад (кстати, лечили тогда меня от почечной колики), в последующие годы изредка слабо проявлялась болями в пояснице.
Сейчас все строго по правилам: сегодня на 8-й день - мурашки в прямой ноге, если встать, то уже сильные боли в ноге, поясница чуть побаливает. Правда, болеутоляющие все семь дней колю.
Две попытки поделать скромную гимнастику в постели заканчивались только ухудшением.
Так стоит ли отправляться к Бубновскому или отдаться традиционной медицине?
| Если уж и карипазим не поможет, то тогда к хирургам. |
Уважаемые Vitalino, odd ваши посты задели за живое.
Мне 21 год, уже год как мне поставили диагноз "грыжи поясничного отдела h4 - h5 (4,7 мм) и h5 - s1 (6 мм)".
Я подвижный, спортивный человек,обожаю степ-аэробику,волейбол, но слова врача: "Деточка
какая тебе аэробика,какой спорт зал. даже и не думай об этом" - повергли меня в шок.
Вообщем то лечится я пробовала в клинике доктора Бобыря по его методу - дефанотерапия( относится к мануальной терапии).
Но особо не помогло, болевые ощущения в пояснице прошли, но не надолго.Нужно заметить, что обязательное условие лечения выполнение ежедневных упражнений. меня хватило только на 2 недели.
Сейчас хожу в спорт зал, укрепляю мышцы спины, пресса и т.д.
Очень интересно какие вы, собратья по несчастью, делаете комплексы упражнений.
И вопрос к профессионалам:
Как вы думаете, не навредит ли бег трусцой при грыже позвоночника?
Хочется затронуть еще один вопрос в лечении - это назначение короткого курса миорелаксантов, недавний метаанализ показал их неплохую эффективность
Van Tulder MW, Touray T, Furlan AD, Solway S, Bouter LM.
Muscle relaxants for nonspecific low back pain: a systematic review within the framework of the cochrane collaboration.
Spine. 2003 Sep 1;28(17):1978-92.
В статье из Америки также указывается, что наилучшие результаты были получены при сочетании НПВС и миорелаксантов:
"Patients receiving both muscle relaxants and nonsteroidal anti-inflammatory drugs had the best outcomes."
Cherkin DC, Wheeler KJ, Barlow W, Deyo RA.
Medication use for low back pain in primary care.
Spine. 1998 Mar 1;23(5):607-14.
Кроме кобаламина, положительным действием на миелинизацию обладает железо
Beard JL, Connor JR.
Iron status and neural functioning.
Annu Rev Nutr. 2003;23:41-58.
и в недавнем турецком исследовании показано, что нейропатия у железодефицитных детей устранялась после коррекции железодефицита:
Kabakus N, Ayar A, Yoldas TK, Ulvi H, Dogan Y, Yilmaz B, Kilic N.
Reversal of iron deficiency anemia-induced peripheral neuropathy by iron treatment in children with iron deficiency anemia.
J Trop Pediatr. 2002 Aug;48(4):204-9
| Кроме кобаламина, положительным действием на миелинизацию обладает железо . |
| Страница 1 из 4 | 1 | 2 | 3 | 4 | > |
Читайте также: