Куда делают уколы при периартрите
Плечелопаточный периартрит — хроническая дегенеративная патология. Сопровождается воспалительным процессом в околосуставных мягких тканях, расположенных вблизи плечевого сустава и принимающих участие в его функционировании. Ведущий симптом периартрита — ноющая боль. Ее интенсивность повышается во время движения или напряжения периартикулярных мышц. Клиническими проявлениями патологии также становится отек и уплотнение тканей, расположенных в области плеча.
Для диагностирования заболевания проводится ряд инструментальных исследований: рентгенография, термография, МРТ. В медикаментозном лечении плечелопаточного периартрита используются препараты различных клинико-фармакологических групп: НПВС, анальгетики, глюкокортикостероиды, витамины.
Фармакологические препараты для основного лечения
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
Для устранения сильных болей пациентам показано парентеральное введение препаратов — инъекций глюкокортикостероидов, анальгетиков, НПВП. При слабовыраженном болевом синдроме такая фармакологическая нагрузка не требуется. В терапии применяются таблетки или средства для локального нанесения: мази, гели, кремы.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) устраняют практически все симптомы плечелопаточного периартрита. Они купируют воспалительный процесс, способствуют рассасыванию отеков и снижению выраженности болевого синдрома. Острая форма патологии нередко протекает на фоне развития субфебрилитета — постоянного повышения температуры тела до 38°C. НПВС предупреждают выработку медиаторов лихорадочного состояния — простагландинов. Они облегчают самочувствие больного за счет устранения гипертермии.
При сильных болях, нередко провоцирующих бессонницу, назначается парентеральное введение растворов Диклофенака, Кеторолака, Вольтарена. Если болевой синдром умеренно выражен, то в лечебные схемы включаются средства в таблетированных формах:
- Ибупрофен;
- Кетопрофен;
- Мелоксикам;
- Индометацин;
- Ортофен.
Даже НПВС последних поколений (Нимесулид, Целекоксиб) оказывают негативное воздействие на слизистую желудка. Во время их приема железистые клетки продуцируют повышенное количество едкой соляной кислоты. Ее с избытком хватает не только для переваривания пищи, но и для изъязвления слизистых ЖКТ. Поэтому НПВС обязательно комбинируются с ингибиторами протонного насоса (Ультоп, Омез, Нольпаза), снижающими выработку желудочного сока.
Длительность терапевтического курса — 10-14 дней. Если болезненные ощущения полностью не устранены, то пациентам рекомендовано использование НПВС в гелях, кремах, мазях. Их активные ингредиенты проникают в системный кровоток в незначительном количестве, недостаточном для повреждения ЖКТ, печени, почек. Самыми безопасными и эффективными являются Фастум, Вольтарен, Найз, Кеторол, Финалгель.
Это синтетические аналоги гормонов надпочечников, вырабатываемых для купирования воспаления, устранения болей и отеков. Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита глюкокортикостероидами проводится при неэффективности инъекций НПВС. Применение гормональных средств в таблетках практикуется редко из-за их выраженных системных побочных проявлений. Околосуставное или внутрисуставное введение глюкокортикостероидов помогает минимизировать нежелательные последствия и одновременно достичь положительной динамики в лечении. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для таких препаратов:
- Флостерона;
- Кеналога;
- Дипроспана;
- Гидрокортизона;
- Дексаметазона.
Больному показано 1-3-кратное применение гормональных средств. Этого количества вполне достаточно для купирования воспаления. Более длительная терапия может стать причиной истончения костей, повышения их хрупкости. Глюкокортикостероиды не используются в лечении больных с патологической кровоточивостью, остеопорозом, асептическим некрозом. Применение препаратов категорически запрещено при обнаружении острого инфекционного процесса, протекающего в плечелопаточной области.
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
В некоторых случаях человек испытывает настолько сильные боли, что устранить их невозможно ни инъекциями НПВС, ни околосуставным введением глюкокортикостероидов. Пациенту показаны блокады с анестетиками, обычно с Новокаином. Его действующее вещество прокаин обладает широким спектром терапевтического действия. Он блокирует натриевые каналы, препятствуя генерации импульсов, их проведению по нервным волокнам. Также для обезболивания и анестезии периартикулярно вводится Лидокаин, обладающий сходным с Новокаином фармакологическим действием.
Локальное введение анестетиков осуществляется с помощью пункций в такие структуры плечелопаточного сегмента:
- мягкие ткани, в которых боль ощущается сильнее всего;
- уплотненный участок надкостной мышцы;
- биципитальную канавку, расположенную рядом с медиальным краем бицепса;
- надлопаточный нерв.
Высокую точность манипуляции обеспечивает рентгеноскопический контроль. Препараты вводятся в синовиальную сумку и расположенные рядом с плечевым суставом соединительнотканные структуры — сухожилия, мягкие ткани. Иногда при прокалывании капсулы шприц наполняется экссудатом, указывающим на развитие бурсита. Врач дренирует синовиальную сумку, удаляет патологическую жидкость, обрабатывает полость капсулы глюкокортикостероидами в сочетании с анестетиками.
В ортопедии не практикуется многократное введение препаратов. Такой способ использования анестетиков повышает риск повреждения нерва или проникновения через прокол болезнетворных бактерий. Если болевой синдром у конкретного пациента может быть устранен только блокадой, то целесообразна установка специального катетера для введения анестетиков, глюкокортикостероидов, а при необходимости — хондропротекторов.
Вспомогательная терапия
Проверенное временем средство для купирования воспаления плеча, рассасывания отека и устранения болей — компрессы с Димексидом. Препарат проявляет выраженную противовоспалительную, спазмолитическую, антифиброзную, местноанестезирующую активность. Для аппликации обычно используется 50% раствор. В нем смачивают стерильную салфетку и накладывают на область боли и отека на 30-40 минут. Максимальный срок проведения процедуры — 1 час. Концентрация раствора снижается до 20-30%, если у пациента чувствительная кожа. Перед наложением компресса плечелопаточная область обезжиривается любым спиртовым раствором.
При интенсивных клинических проявлениях терапевтическая схема может быть дополнена. Например, для устранения обширного отека применяются калийсберегающие диуретики (Верошпирон, Диакарб). Также медикаментозно лечить плечелопаточный периартрит можно такими препаратами:
- миорелаксантами Мидокалмом, Сирдалудом, Баклосаном при спазмированности мышечных тканей;
- комплексами витаминов группы B для улучшения проводимости нервных импульсов;
- биостимуляторами — экстрактом алоэ и Плазмолом, улучшающими регенерацию и трофику поврежденных тканей;
- хондропротекторами Структумом, Терафлексом для ускорения восстановления структур плечевого сустава.
После купирования воспалительного процесса пациенту рекомендовано применение мазей с согревающим, отвлекающим, местноанестезирующим действием. Наиболее часто используются Випросал, Капсикам, Апизартрон. После нанесения мази на плечелопаточную область в ней ускоряется кровообращение. Восполняются запасы в тканях питательных и биологически активных веществ, стимулируя их ускоренную регенерацию. Применение согревающих средств помогает значительно снизить дозировки НПВП, миорелаксантов, глюкокортикостероидов, минимизируя их побочные проявления.
Врач составляет терапевтическую схему с учетом формы патологии, степени поражения тканей, общего состояния здоровья пациента. Основные цели лечения плечелопаточного периартрита — снижение выраженности болей, предупреждение возникновения мышечной контрактуры. Курсовой прием препаратов обязательно сочетается с соблюдением щадящего двигательного режима, разгрузкой руки с помощью гипсовой повязки или эластичного бандажа.
Добрый день. Поделюсь своим свежим опытом. Мне 44 года. Шесть лет назад в горном велопоходе была не большая травма плеча. Даже не травма, а перетрудила, долго везла тяжелый велосипед с рюкзаком в "не стандартном" для руки положении. Через несколько дней плечо начало ныть по ночам. Пыталась его лечить у мануальщика, не помогло. Ходила в клинику спортивной медицины, делала МРТ. Поставили диагноз импидчмент синдром плечевого сустава,т.е. это особенность строения плеча, акромион задевает за связку и травмирует ее, плюс на нем еще кальциты наросли. Сказали, что в моем случае поможет только операция, что-то лишнее отрезают и все хорошо. Решила тогда операцию не делать, все-таки правая рука. Сходила в другую клинику, провели курс физио терапии. На этом лечение закончили, т.к. рука итак неплохо двигалась во всех направлениях. Заклинивало только при вращении плеча и то под определенным градусом. Порекомендовали проверить шею. Но я итак тогда круглую сумму выложила. В общем мешало только при занятиях йогой и пилатесом, на качество жизни почти не влияло, ныло только по ночам.
Пять месяцев назад резко дернула руль на велосипеде и почувствовала резкую, но не сильную боль в другом плече, как будто что-то слегка порвалось в районе подмышки. Потом стало неприятно тянуть по ночам, но не смертельно. Как то набрела на этот форум и увидела упражнения Попова. Решила попробовать позаниматься. За три месяца занятий (не каждый день) свежая травма полностью залечилась. Одушевленная этим, решила полностью восстановить "застарелое" второе плечо, поскольку за время занятий оно тоже стало себя чувствовать гораздо лучше. Стала потихоньку пытаться провернуть через боль и видимо где-то перестаралась. Через какое-то время плечо начало болеть, но я продолжала заниматься еще где-то неделю. Пока в одно утро вдруг поняла, что от боли уже не в состоянии даже руку поднять, причем мышцы как то сразу мгновенно ослабли. Тогда побежала в поликлинику к хирургу, думая взять направление в какую-нибудь специализированную клинику. Но хирург мне понравился, решила полечиться бесплатно, хотя не делала этого лет 20.
Теперь о лечении. Снимки мои даже смотреть не стал, так определил. Диагноз, естественно ПЛП, они все так обзывают. Выписал аркоксию 120 мг 7 дней, чтобы снять воспаление и еще 2 месяца по 90 мг. Про уколы дипроспана, сказал, что очень рискованно делать, т.к есть риск получить инфекцию в сустав.
Сильная боль прошла почти в первый же день приема таблеток. Еще очень хорошую вещь порекомендовал от боли. Китайский пластырь Ваньтун Артиплас (см фото). Перед тем как клеить прочитала отзывы, ни одного отрицательного. И правда, боль снимает хорошо и он весь на травках. Но купить его сложно, нашла в Питере в Озерках, явно залежавшийся, судя по сроку. Попробуйте, может кому поможет.
Еще выписал ЛПК и физиотерапию. Врач по ЛПК предупредила, что восстанавливать придется через умеренную боль и заниматься всю оставшуюся жизнь, чтобы не было рецидивов. Поговорив с ней, пришла домой и начала делать комплекс Попова, сначала плохо получалось, а потом как будто что-то щелкнуло, и рука поднялась вперед. Сейчас прошла неделя, делаю каждый день этот комплекс, сходила два раза на ЛПК - упражнения с палкой в основном, - хорошо помогают растянуть больные мышцы. Видела в поликлинике аппарат, который помогает поднимать руку, это видимо для совсем тяжелых. Оказывается в поликлиниках бывает такое оборудование! Завтра пойду на первый сеанс физиотерапии. Рука пока не до конца поднимается в сторону, в остальных направлениях все уже ок. В общем отделалась легким испугом, и пониманием на будущее, как это может быть.
У меня несколько вопросов появилось. ЗАЧЕМ НУЖНЫ ТАКИЕ ЛОШАДИНЫЕ ДОЗЫ АРКОКСИИ? Наверно, если и дальше так хорошо пойдет,схожу к хирургу, может отменит. И второе, МОЖЕТ КТО ДЕЛАЛ ОПЕРАЦИЮ ПРИ ИМПИДЖМЕНТ СИНДРОМЕ? Я так понимаю, что акромион так и будет мешать плечу правильно работать, может и правда стоит сделать операцию?
Инъекции в плечевой сустав обычно делаются при артрозе или артрите, когда болезнь зашла слишком далеко, и пероральные средства уже неэффективны. Уколы имеют лучшую биодоступность, быстрее и мощнее действуют, но и чаще дают побочные эффекты.
Какой укол нужно делать – зависит от заболевания и его тяжести, а также от сопутствующих болезней. Обычно назначается гиалуроновая кислота, Дипроспан или Диклофенак. Рассмотрим, как делают такие уколы, какие препараты применяются для инъекций, и какие еще есть правила такого лечения.
1 При каких болезнях и симптомах делается укол в плечевой сустав?
Инъекции в плечевой сустав можно сделать и для лечения уже имеющихся заболеваний, и для профилактики их появления. Лечебные уколы ставятся только при дистрофических, дегенеративных и инфекционных/воспалительных патологиях плечевого сустава.
Болезни, при которых эффективны инъекции:
- Артрозы и артриты любой этиологии (для каждого вида артроза или артрита используются свои препараты).
- Дегенеративные и дистрофические патологии.
- Травматические повреждения плеча, деформации плечевого сустава.
- Периартрит, остеоартроз.
- Инфекционные патологии плечевого сустава (первичные или вторичные по отношению к имеющемуся артрозу или артриту).
Симптомы, которые можно купировать с помощью инъекций:
- болевой синдром от умеренной до тяжелой интенсивности;
- воспаление и отечность;
- скованность в движениях рук, частичная иммобилизация сустава;
- хруст и онемение в плече;
- гиперемия кожных покровов или набухание сустава.
Существуют относительные (могут игнорироваться с разрешения врача) и абсолютные (нельзя игнорировать) противопоказания для уколов в плечевой сустав.
Техника проведения инъекции в плечевой сустав (над мышечным валиком)
Общий список противопоказаний:
- Индивидуальная непереносимость средства.
- Тяжелое состояние больного (истощение, кахексия).
- Злокачественные новообразований любой локализации, включая лимфому и лейкемию, либо доброкачественные новообразования в области нужного сустава.
- Тяжелые заболевания сердца или бронхолегочной системы, почечная или печеночная недостаточность.
- Сильное воспаление (могут быть запрещены уколы некоторыми средствами).
- Беременность (обычно на любом триместре) или период лактации.
- Детский возраст пациента (до 16 лет).
2 Чем делается укол в плечевой сустав?
Для внутрисуставной инъекции в плечо используется специальный шприц. Его игла имеет повышенную прочность, гибкость, и сильнее заострена.
Внешне такие шприцы не отличить от обычных. Обычно покупать их отдельно не нужно – они идут в комплекте с препаратами для внутрисуставных инъекций. Но если нужно, продаются такие шприцы практически в любых аптеках (проще всего их взять в аптеках, расположенных в поликлинике).
к меню ↑
3 Больно ли это, и какие ощущения после укола?
Обычно пациенты испытывают умеренный терпимый дискомфорт во время проведения инъекции. Боли во время процедуры возникают редко (как правило, при сильном воспалении сустава). Ощущения зависят и от умения и внимательности медработника, проводящего инъекцию.
Процедура проводится под местным обезболиванием (но это не всегда обязательное условие)
После укола возможны боль, гиперемия кожных покровов, подкожный инфильтрат или появление небольшого синяка в месте укола. Такие симптомы не требуют лечения и обычно проходят сами, исключением является инфильтрат (. ), который в редких случаях перерастает в абсцесс.
Если инфильтрат развился до абсцесса, требуется его немедленное дренирование в условиях поликлиники. Дренирование проводят под местным обезболиванием (используется Новокаин + Лидокаин) и длится не более 5 минут. После процедуры пациента сразу отпускают домой.
к меню ↑
4 Какие препараты колят в плечевой сустав: список
Для лечения плечевого сустава используются препараты разных групп. Очень часто их комбинируют (используют связку из 2-3 лекарств).
Использующиеся группы препаратов:
- Кортикостероиды. Гормональные средства, применяющиеся для купирования воспаления, болей и отечности на его фоне. Кортикостероиды в инъекционной форме используются, если пероральные аналоги имеют слабую эффективность. Чаще всего назначается Флостерон, Кеналог или Дипроспан.
- Хондропротекторы. Используются при дегенеративных и дистрофических процессах в хрящевой ткани. Оказывают защитное действие на еще здоровые ткани, а на пораженной хрящевой ткани создают барьер, тормозящий прогресс болезни. Чаще всего назначается Алфлутоп (достаточно 5 инъекций в течение месяца).
- Гиалуроновая кислота. Является аналогом естественной внутрисуставной жидкости. Предназначена для улучшения подвижности сустава и защиты его от травм при истончении суставной пластины. Гиалуроновая кислота также усиливает регенеративные возможности организма. Чаще всего назначается Ферматрон, Синокром или Остенил.
- Газовые уколы. Спорный метод лечения: многие врачи критикуют его за недостаточность доказательной базы. Газовые уколы (карбокситерапия) используются для улучшения регенеративных функций сустава и для устранения болей. Больному в сустав вводится концентрат медицинского углекислого газа.
- Плазма крови пациента. Популярный, но критикуемый врачами метод лечения, предназначенный для торможения дегенеративных процессов в суставе и усиления регенерации хрящевой ткани. У пациента берут кровь, затем в центрифуге изымают из нее плазму, и вводят ее в пораженный сустав.
5 Как делают укол в плечевой сустав?
Инъекции в плечевой сустав должны проводиться под контролем с помощью ультразвукового аппарата. Во время укола пациент сидит на стуле. Игла вводится спереди.
То есть врач во время инъекции на мониторе УЗ аппарата видит, как входит игла и через какие ткани проходит к суставу, поэтому риск случайного травмирования сустава или окружающих его тканей минимален.
Процедуру проводят ортопеды, прошедшие курсы по проведению внутрисуставных инъекций. Используются только одноразовые специальные шприцы.
Процедуру должны проводить только квалифицированные врачи (имеющие навыки именно таких инъекций)
Вся процедура занимает не более 10 минут. В течение 30 минут после инъекции пациент должен находиться в стационаре на случай, если у него разовьются осложнения (особенно опасна аллергия).
к меню ↑
Стоимость укола в плечевой сустав зависит от: медицинского учреждения, болезни, которую нужно лечить, вводимых лекарственных средств.
Средняя стоимость за саму процедуру составляет 100-150 рублей (находясь на стационарном лечении в государственной больнице можно рассчитывать на бесплатный укол, оплачивать нужно лишь лекарство).
к меню ↑
к меню ↑
Самостоятельно делать укол в плечевой сустав категорически запрещено. Человек без знаний анатомии и умения делать внутрисуставные инъекции сделать такую процедуру правильно не сможет.
Инъекция в домашних условиях опасна повреждениями сустава или окружающих его сосудов (из-за этого развивается кровотечение) или нервных узлов (возможно пожизненное нарушение чувствительности в плечевой области).
Кроме того, возможна аллергическая реакция в виде анафилактического шока или сердечно-сосудистого коллапса. Без введения адреналина такие осложнения опасны летальным исходом в течение 5 минут (до приезда скорой помощи). В домашних условиях невозможно купировать тяжелый приступ системной аллергии.
Выполняем укол подкожно
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Введение лекарства подкожно подразумевает постановку укола в жировую прослойку, расположенную непосредственно под кожей.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В первую очередь необходимо определиться с местом инъекции.
Наиболее часто подкожный укол осуществляется в следующие места:
- в руку между локтем и плечом сзади либо сбоку;
- в переднюю область живота выше бедра и ниже ребер, исключая область пупка;
- в участок ноги между коленом, бедром и пахом.
Процесс постановки укола подкожно самому себе включает этапы:
- методично помыть руки с мылом;
- протереть выбранный участок проспиртованным ватным тампоном;
- взять подготовленный заранее шприц с препаратом, снять крышку;
- аккуратно собрать 2,5-5 см кожи в складку, для увеличения толщины подкожного жира и более точного попадания вещества в жировую прослойку, а не в мышцу;
- быстрым движением ввести иглу под углом 90 градусов в складку на всю длину и отпустить кожу;
- с одинаковой скоростью, нажимая на поршень, впрыснуть препарат;
- приложить проспиртованный ватный диск, вынуть иглу и подержать ватку некоторое время.
Пять основных причин болезни
Провоцирующим фактором может быть переохлаждение или травматизация.
Лечебный массаж при артрозе плечевого сустава
Суставы и скелет человека на протяжении всей его жизни подвергаются постоянным нагрузкам. И из-за нарушения кровоснабжения костного сочленения может развиться такое заболевание, как артроз. Оно способно поразить практически все суставы, но на данный момент наибольшее распространение имеет артроз плеча. Статистика утверждает, что с каждым годом этим недугом страдают все больше людей. Виной тому становится малоподвижный образ жизни и отсутствие правильной физической нагрузки.
Но это заболевание, которое способно доставить человеку много весьма неприятных ощущений, не является приговором. Боли при артрозе плечевого сустава можно снимать не только медикаментозным средствами. Пациентам хорошо помогают лечебная физкультура, физиопроцедуры и массаж. Но проводить их нужно регулярно, в течение длительного времени.
При данном заболевании развиваются дистрофические изменения хрящевой ткани плечевого сустава. Кроме того, патологические процессы могут затронуть и прилегающую костную ткань, что снижает подвижность всего сочленения. Обычно артроз имеет хронический и активно прогрессирующий характер. Следствием чего становится все большее истончение хряща, кости обнажаются и образуются костные разрастания.
Это не просто приносит человеку дискомфорт. Такие осложнения заболевания способны со временем полностью заблокировать движение в суставе и сочленение потеряет свою подвижность. Что, в свою очередь, ведет к нарушению всех функций конечности.
Поэтому при первых же признаках артроза плечевого сустава необходимо обратиться к врачу. Конечно, регулярный массаж и физиотерапия не могут избавить пациента от недуга. Но они способны предотвратить наступление пагубных последствий.
При артрозе плечевого сустава человека ждет очень длительное лечение. Но при своевременно начатой терапии обычно специалисты дают положительные прогнозы. Если точно соблюдать все предписания врача, то и при наличии артроза можно жить полноценной жизнью без существенных ограничений.
Основополагающей причиной развития патологических изменений хряща становится ухудшение питания тканей плечевого сустава. К такому нарушению могут привести следующие факторы:
- травмы сустава;
- неправильно распределенные физические нагрузки (когда человек много времени проводит с поднятой вверх рукой как, например, учителя, пишущие на школьной доске);
- наличие болезнетворных микроорганизмов, вызывающих инфекционные воспаления;
- возрастные изменения скелета и организма человека в целом;
- нарушение обмена веществ, вызванное сопутствующими заболеваниями.
В числе причин, ведущих к развитию этого заболевания, врачи называют неправильное или несбалансированное питание, вредные привычки и наследственный фактор.
Поскольку человеческое плечо отличается особой подвижностью, то оно больше других сочленений подвержено травматизму. Поэтому посттравматический артроз плечевого сустава считается наиболее распространенной формой этого недуга. Чаще всего его вызывает не один удар или падение, а постоянно повторяющееся травмирование, например при физических нагрузках. Поэтому людям, входящим в группу риска, необходимо регулярно делать массаж даже в том случае, если патологические изменения у них еще не обнаружены.
В группу риска входят пациенты, чей возраст превышает 45-50 лет, и люди, суставы которых подвергаются чрезмерным нагрузкам. К ним относятся спортсмены, маляры, грузчики, преподаватели. Именно из-за характера неправильно распределенных нагрузок чаще всего от артроза страдает правый плечевой сустав.
Кроме того, данное заболевание может развиться на фоне другого недуга, например артрита. Помните, что патологические изменения суставов могут начаться вследствие переохлаждения или неправильного и несбалансированного питания.
Физиотерапевтические процедуры и массаж назначаются при всех формах этого заболевания. Но наиболее эффективны они именно при поражениях плечевого сустава. С их помощью можно частично или полностью восстановить подвижность в сочленении и улучшить питание хрящевой ткани. Кроме того, регулярный массаж препятствует разрастанию костных образований и способствует рассасыванию застойных явлений в мышцах. Но пациентам стоит помнить, что подобные процедуры нельзя проводить в период обострения заболевания и при наличии ярко выраженного болевого синдрома.
Специалист обязательно должен протестировать пациента на свободу движения плевого сустава, так как у больных артрозом часто наблюдается ограничение в отведении плеча.
При грамотном проведении массажа прорабатывается не только больной сустав, но и так называемая воротниковая зона. Причем массировать ее необходимо с обеих сторон. Кроме того, специалист должен уделить внимание и шее пациента, так как в этом месте могут происходить сопутствующие рефлекторные изменения. Массируя пораженный сустав, необходимо обязательно проработать область предплечья, поскольку при артрозе плеча нагрузки на локтевой сустав значительно увеличиваются.
Массаж при артрозе удобнее всего проводить в положение сидя. Пациент располагается на кушетке или табуретке без спинки. Его предплечье должно быть слегка опущено и наклонено к массажисту. Если у больного не наблюдается проблем в отведении плечевого сустава, то можно завести его руку назад так, чтобы кисть тыльной стороной касалась поясничного отдела. Для проработки задней стороны суставной сумки больной должен положить ладонь на свое противоположное плечо.
Как правило, специалист, проводящий массаж, стоит за спиной пациента или сбоку от него.
Массировать сустав начинают с предплечья пациента. С помощью поглаживаний и небольшого давления сначала обрабатывается дельтовидная мышца, далее веерообразными движениями растирают весь сустав.
Растирание необходимо выполнять следующим образом:
- Ладонь массажиста кладется на плечо пациента, и специалист совершает движения с легким надавливанием над областью головки плечевой кости.
- Сначала происходить растирание по кругу. Массажист упирается большим пальцем в зону плечевого сустава, другие пальцы оглаживают плечо, прорабатывая переднюю область костного сочленения и связки от оголовья плеча до подмышки.
- Затем специалист делает массаж задней части сустава. Для этого он упирается 4 пальцами в плечо пациента, а с помощью большого пальца вращательными движения прорабатывает необходимую область, начиная от оголовья плеча и двигаясь вниз.
- Далее следует массаж суставной сумки. Его совершают с помощью концентрических круговых поглаживаний и растираний. Подушечки пальцев массажиста скользят вдоль плеча с небольшим нажимом. Затем следуют круговые поглаживания кончиками пальцев и большим пальцем. Сначала прорабатывается передняя поверхность. Для этого специалист должен прикладывать к массажу плечевого сустава некоторые усилия, максимально глубоко проникая в направлении акромиального отростка. Затем необходимо перейти к обработке задней поверхности сумки.
Массаж должен проводиться крайне аккуратно. Необходимо следить за тем, чтобы процедура не приносила пациенту сильных болезненных ощущений. Но давление пальцев массажиста должно ощущаться.
Упражнения Попова при плечелопаточном периартрите
Плюсы лечебной гимнастики и лечебной физкультуры, регулярно проводимых при плечелопаточном периартрите, заключаются в значительном положительном эффекте, оказываемом упражнениями. Перечислим ряд позитивных моментов, происходящих при регулярном выполнении упражнений:
- значительное улучшение кровообращения в области плечевого пояса;
- улучшение и нормализация питания в области пораженных тканей;
- снятие остаточных проявлений воспалительного процесса;
- восстановление нормальной двигательной активности суставов;
- укрепление и повышение тонуса связок;
- снятие напряжения мышечно-сухожильных комплексов;
- восстановление тонуса мышц, нормализация сокращений мышц;
Несмотря на то, что комплексы упражнений проводятся даже при болях, ощущаемых при плечелопаточном периартрите, существует ряд противопоказаний для назначения лечебной гимнастики. Перечислим самые важные:
- Плохое кровообращение и хроническая сердечная недостаточность;
- Артериальная гипертония, имеющая неконтролируемый характер;
- Обострение периартрита, сопровождающееся сильными болями;
- Состояние лихорадки;
- Существование риска кровотечений.
Когда пациент чувствует себя гораздо лучше, не испытывает сильных болей, упражнения лечебной физкультуры начинают проводиться и в положении сидя.
Представим описание ряда упражнений, выполняемых в положении стоя.
- Вращаем кистями и одновременно на вдохе поднимаем вверх прямые руки, на выходе – опускаем их. Повторяем упражнение несколько раз до появления чувства легкой усталости.
- Делаем махи руками вперед и назад, вправо и влево. Повторяем движения 9-10 раз.
- Делаем одновременно шаг и взмах рукой, затем другой шаг и взмах противоположной рукой, в таком режиме ходьбы и взмахов двигаемся около минуты.
ЛФК Попова назначается в комплексе с лечением медпрепаратами, физиотерапией, уколами. Это необходимо, чтобы получить эффективные результаты после терапии плечелопаточного периартрита.
При плечелопаточном периартрите очень полезным и действенным является комплекс ЛФК Попова, созданный для лечения подобной патологии.
снятие болевых ощущений и воспалений; восстановление движений в суставе, который поразил артрит; проведение комплекса профилактических мероприятий, если болезнь внезапно обострилась.
Методика доктора Попова основана на том, чтобы восстанавливать функции соединительной ткани, в состав которой входят сухожилия и связки, после полученных травм. Именно они провоцируют то, что суставной комплекс после травмирования запоминает неправильное расположение сустава и мышц, и в таком виде происходит заживление очага болезни или перелома.
При плечелопаточном периартрите больной начинает щадить сустав, который доставляет много беспокойства. Это позволяет избежать боли и дискомфорта. Мышцы запоминают движения, которые не провоцируют боль и купируют воспаления.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Эту особенность связок и сухожилий применил в своей методике доктор Попов, что помогло во время упражнений тренировать мышцы, помогая им занять необходимые позиции. Так возникла лечебная гимнастика малых движений, придуманная Поповым.
Лечение плечелопаточного периартрита по методу Попова направлено на то, чтобы постепенно расшатывать связки, которые закостенели в одном положении.
Активирование кровообращение и микроциркуляционных процессов в пораженном болезнью органе и тканях. Торможение воспалительного процесса и дегенеративных изменений. Устранение спазма мышц и связок.
Значение ее нельзя переоценить. Но должный эффект достигается, только если упражнения подобраны в соответствии с особенностями формы заболевания и возможностями пациента, и выполняются под контролем врача или инструктора.
Воспаление мягких тканей может развиваться по разным причинам, главными из которых являются:
Если вы обнаружили у себя данные симптомы, то немедленно обратитесь к специалисту!
Откладывать визит к врачу не стоит, так как это может усугубить положение и развить дальнейшие осложнения. Прибегать к самолечению также крайне не рекомендуется.
Как и в случае с любым другим заболеванием, при периартрите необходимо в кратчайшие сроки обратится за консультацией к врачу для последующего лечения. В том случае если у вас обнаружился такой недуг, как плечелопаточный периартрит, медикаментозное лечение, которое прописал специалист, прекрасно дополнит комплекс упражнений Попова.
Данный комплекс упражнений включает в себя специально разработанные движения которые помогут в излечении заболевания и поспособствуют скорейшему восстановлению поврежденного сустава, а кроме того устранят контрактуры.
Главным отличием комплекса упражнений Попова от других методик является повторение, из-за чего достигается большая амплитуда. Кроме этого постоянный повтор упражнений позволяет разогреть мышцы.
Лечебный комплекс упражнений доктора Попова позволяет:
- нормализовать кровообращение пораженного участка;
- восстановить прежнюю работоспособность плечевого сустава;
- восстановить объем движений;
- укрепить связки и мышцы;
- расслабить сухожилья и мускулатуру;
- восстановить мышечный тонус.
Необходимо помнить о том, что данный комплекс упражнений включается в процесс лечения только на этапе реабилитации, когда устранены основные симптомы недуга, а также остановлено воспаление.
Плечелопаточный периартрит, вылечит комплекс упражнений Попова. Однако если вы считаете что только при помощи одного комплекса физкультуры по Попову можно вылечить данное серьезное заболевание, то вы жестоко заблуждаетесь.
Разминка во время плечевого периартрита основывается на таких видах движений как:
- сгибание и расслабление запястий и пальцев рук;
- круговые движения кистями либо плечами при опущенных руках;
- подношение кистей рук к плечам и опусканием рук вдоль телана выдохе либо предварительным отводом локтей в стороны;
- поднимание плеч вверх-вниз;
- наклоны и круговые движения шеи.
Для того чтобы иметь представление о методах выполнения упражнений, рекомендуется ознакомиться с демонстрационным видео, но не нужно сразу браться за тренировку. Первые 2−3 месяца физические лечебные упражнения должны проводиться под наблюдением опытного физиотерапевта, при этом комплекс упражнений должен отталкиваться от рекомендаций лечащего врача.
Упражнения ЛФК при плечелопаточном периартрите выполняются в различных исходных положениях: лежа на животе или спине, сидя на гимнастической скамейке либо стуле, стоя у шведской стенки либо без опоры. Спортивными снарядами могут служить палки, эластичные эспандеры, мячи, легкие гантели.
Зачастую зарядку выполняют после физиотерапевтических процедур, которые подготавливают организм к нагрузкам. Специалисты рекомендуют медленно и аккуратно вращать, растягивать и раскачивать проблемный сустав, делая несложные упражнения без дискомфорта и боли.
Лечебная гимнастика Попова при плечелопаточном периартрите включает такие упражнения, помогающие влиться в лечебно-реабилитационный комплекс:
Читайте также: