Лечебная физкультура при паховой грыже у детей

Паховые и пупочные грыжи, пожалуй, чаще всего приводят встревоженных родителей с малышами в кабинет хирурга. Причем от этого заболевания не застрахованы ни девочки, ни мальчики.

О грыжах ходит множество слухов, но далеко не все мамы и папы знают, что это такое. Поэтому начнем с небольшого экскурса в анатомию. Стенки брюшной полости состоят из мышц. Когда все в порядке, они действуют как естественный корсет, удерживающий расположенные внутри органы. В этой стенке есть два слабых места: входы в паховый канал и пупочное кольцо. Дефект развития мышц может привести к тому, что брюшина 1 выпячивается через него, образуя так называемый грыжевой мешок, который выглядит как набухающее образование либо в паховой области, либо в области пупка. Содержимым грыжевого мешка у девочек являются чаще яичник, петли кишечника, сальник; у мальчиков — петли кишечника. Родителям следует знать, что любое набухающее образование требует обращения к врачу.

Паховая грыжа выходит из брюшной полости в паховый канал. Хотя такие грыжи носят врожденный характер, они могут впервые проявиться в любом возрасте. Известно, что у детей с задержкой внутриутробного развития или у недоношенных детей грыжи определяются с самого рождения. Если паховая грыжа опускается в мошонку, то речь идет о пахово-мошоночной грыже. Чаще при легком надавливании грыжевое выпячивание вправляется в брюшную полость с характерным звуком урчания.
В некоторых случаях попытка вправления грыжи сопровождается криком ребенка, пальпация грыжевого выпячивания резко болезненная. В этом случае можно говорить о невправляемой или ущемленной грыже. Это означает, что произошло сдавливание петель кишки в паховом канале. Необходимо срочно обратиться к хирургу, т.к. в случае ущемления возникает нарушение кровообращения в стенке кишки. Достаточно нескольких часов задержки кровообращения, чтобы развился некроз. Промедление с операцией грозит омертвением участка кишки с развитием перитонита (воспаления брюшины и органов брюшной полости).

Чем младше ребенок, тем быстрее наступают необратимые процессы в тканях. Паховые грыжи требуют хирургического лечения, т.к. ни массаж, ни лечебная гимнастика не могут привести к улучшению. Детские хирурги единодушны во мнении о том, что сроки операции определяются сроками появления грыжи. В настоящее время в отделениях хирургии новорожденных и недоношенных детей проводят такие операции детям первых дней жизни. Операция продолжается менее часа, относится к числу несложных и, как правило, не приводит к серьезным осложнениям. Кожа ушивается внутрикожным швом, который впоследствии становится невидимым.

Если же кровообращение в кишечной стенке не восстанавливается, то производят резекцию измененного участка и накладывают межкишечный анастомоз. Послеоперационное лечение значительно затягивается.

Зная все это, родители должны хорошо понимать, что легче предотвратить ущемление грыжи (т.е. при первых признаках набухания срочно обратиться к врачу), чем бороться с осложнениями.

Пупочная грыжа характеризуется незаращением пупочного кольца, через которое выпячивается брюшина, образуя грыжевой мешок. Содержимым чаще является сальник или петли тонкой кишки. Пупочная грыжа проявляется в период новорожденности и чаще встречается у девочек. Такая грыжа проявляется округлым выпячиванием размером с горошину или вишню и создает впечатление большого пупка. Иногда с течением времени грыжа несколько увеличивается. Во сне или в состоянии покоя грыжевое выпячивание может значительно уменьшаться, а при легком надавливании содержимое с урчанием вправляется в брюшную полость, и тогда пальцем удается определить плотное пупочное кольцо. Размеры кольца могут быть разными — от нескольких миллиметров до 1,5—2 см. Кожа над грыжевым выпячиванием истончена.

Обычно пупочная грыжа не вызывает каких-либо недомоганий. Ущемление петель кишечника в пупочном кольце бывает крайне редко. Только при больших грыжах возможен болевой синдром.
Существуют две точки зрения относительно тактики лечения при пупочных грыжах. Одна точка зрения базируется на том, что пупочные грыжи в большинстве случаев подвержены самоизлечению и проводить какое-либо лечение не нужно. Обычно по мере развития ребенка и укрепления мышц живота к 3-5 годам пупочное кольцо уменьшается и зарастает. В дальнейшем, при правильном развитии ребенка, нормализации деятельности кишечника, достаточной двигательной активности, может наступить самоизлечение пупочной грыжи. Если же грыжа не излечивается самостоятельно до 5-6 лет, тогда проводится хирургическое лечение.

Вторая точка зрения основана на том, что, несмотря на тенденцию к самоизлечению пупочных грыж, можно проводить лечение, направленное на повышение общего тонуса организма, укрепление брюшного пресса и фиксацию грыжи во вправленном положении. (В продаже имеются специальные пупочные пластыри. Их используют с первых недель жизни ребенка. Такой пластырь необходимо носить постоянно, меняя 1 раз в сутки, он не вызывает раздражения кожи ребенка и способствует вправлению грыжи и укреплению стенок передней брюшной стенки.)

С первых дней жизни следует выкладывать ребенка на живот на 15-20 минут перед каждым кормлением. В этом положении он поднимает голову, активно двигает руками и ногами, напрягает мышцы спины и живота.

Лечебный массаж можно начинать с 2-3 недель жизни, но только после заживления пупочной ранки. Проводить его следует в сочетании с общим массажем. Все упражнения лечебной гимнастики должны выполняться только после вправления грыжи и закрепления ее повязкой (лейкопластырем). Если не удалось приобрести специальный пупочный пластырь, то можно зафиксировать вправленный пупок твердым круглым плоским предметом и пластырем.

При пупочной грыже применяются следующие приемы массажа: круговое поглаживание живота по часовой стрелке; встречное поглаживание; поглаживание косых мышц; растирание живота (делается с месячного возраста); пощипывание вокруг пупка. Все приемы массажа, направленные на повышение тонуса мышц брюшной стенки, должны чередоваться с успокаивающим круговым поглаживанием.
По рекомендации врача можно проводить точечный массаж: подушечками выпрямленных пальцев быстро и отрывисто надавливать на точки вокруг пупка, что вызывает напряжение мышц и способствует их укреплению.

При подозрении на ущемление пупочной грыжи, что бывает крайне редко (резкая болезненность и плач ребенка при попытке вправления грыжи), операцию проводят независимо от возраста ребенка. Хирургическая операция по вправлению грыжи пупочного кольца довольно проста. Шов снимается через 7 дней, в будущем он становится незаметным.

Гимнастика у мужчин

Идеальным вариантом является профилактика паховых грыж во избежание их появления. Она совсем не сложная, тем более, полностью совпадает с основными принципами здорового образа жизни. Достаточно вести активную жизнь, гулять пешком, умеренно заниматься спортом, укреплять мышцы пресса, правильно питаться (устраняется проблема запоров) и не курить (курильщики много кашляют).

Именно мужчины чаще всего подвержены образованию паховой грыжи. Не смотря на то, что мужчины физически сильны, их мышечный каркас брюшных стенок намного слабее, чем у женщин. Природа наградила женщин развитыми мышцами для того, чтобы они могли вынашивать и рожать детей.

Лечебная гимнастика при паховой грыже является абсолютно традиционным и одобренным докторами методом лечения. Она направлена на укрепление передних стенок брюшной полости, наращивание мышц пресса, а также на общее улучшение физического состояния больного. Однако не стоит путать ЛФК и обыкновенный спорт. Лечебные упражнения разрабатываются докторами, они не допускают возможности ущемления паховой грыжи или усугубления заболевания. Нагрузки в этом случае намного меньше, отсутствуют резкие движения, которые могут сильно навредить. При грыже существует очень строгое ограничение по поднятию веса, он не должен превышать 5 кг. Заниматься привычным спортом и нагружать себя силовыми нагрузками категорически запрещено.

Обычно гимнастику выполняют дома, так как упражнения необходимо повторять до 3 раз в день, а первое занятие начинается утром перед завтраком. Тем не менее, необходимо посетить специальные курсы, на которые направит доктор. Там расскажут главные правила и принципы, ответят на интересующие вопросы. Инструктор покажет правильную технику выполнения каждого упражнения, а также проследит, чтобы пациент обучился ней. Только после этого можно приступать к регулярным домашним тренировкам.

Перед началом занятий придется обзавестись некоторым спортивным инвентарем:

спортивная эластичная лента или обыкновенный эластичный бинт; утяжелители (подойдет мешочек с песком или другим наполнителем); мяч средних размеров.

1 Исходное положение (ИП): сядьте на стул, ноги разведите на ширину плеч для большего равновесия. Поднимите правую руку и сделайте медленный наклон вправо, затем поднимите левую руку и наклонитесь влево. В каждую сторону необходимо выполнить 10 – 15 повторений. Данное упражнение укрепляет боковые мышцы пресса.

2 ИП: лежа на спине, руки вдоль туловища, поясница прижата к полу. Зажать между щиколоток мяч среднего размера и в таком положении выполнять подъемы ног на высоту до 20 см от пола. Достаточно 10 – 15 раз. Упражнение направлено на важные нижние мышцы.

4 ИП: сидя на стуле в расслабленном положении с ровной спиной, можно слегка опереться на спинку. По очереди поднимаем колени, и тянем их к груди и животу. Выполняем 10 – 15 раз на каждую ногу. Упражнение прорабатывает нижний пресс.

5 ИП: лежа на спине, поясница прижата к полу. На живот следует положить спортивный утяжелитель (пакет с гречкой или мешочек с песком) весом строго не больше 1 кг! На вдохе с усилием надуваем и выпячиваем живот, на выдохе втягиваем. Делаем по 10 – 15 вдохов и выдохов.

Гимнастика при паховой грыже у женщин

Паховая грыжа у женщин встречается намного реже, однако это не означает, что они вовсе не страдают от этого неприятного недуга. Зачастую грыже подвержены две категории женщин: беременные и женщины старше 40 – 45 лет (особенно, если они рожали более одного раза).

Заболевание у женщин протекает немного иначе, чем у мужчин. Главная его особенность – усложненная диагностика в связи с плохо выраженными симптомами на начальной стадии. Врач, конечно, с легкостью определит паховую грыжу путем манипуляций или УЗИ, вот только женщины далеко не сразу обращаются в больницу, так как признаки могут быть неоднозначными.

Правила выполнения ЛФК для женщин такие же, как и для мужчин. Гимнастика должна быть назначена доктором, посещение учебных курсов обязательно. Стоит заметить, что упражнения для женщин также мало чем отличаются. Это объясняется схожими принципами заболевания, общими целями и умеренностью занятий. Интенсивность физических нагрузок зависит от индивидуального случая, но не от пола пациента.

Выполнение упражнений беременными женщинами связано с дополнительным риском, поэтому не рекомендуется заниматься дома. Лучше всего посещать специальные курсы для будущих мам. Представленные там упражнения направлены на укрепление мышц живота и таза, что показано и при паховой грыже. Тем более вы всегда будете находиться под присмотром квалифицированного инструктора, что исключит возможность осложнений.

Интенсивность гимнастики определяется индивидуально (возможно доктор назначит бандаж для занятий):

1 Упражнение с утяжелителем или мешочком с любым наполнителем. ИП: лежа на полу, поясница прижата к полу, утяжеление находится на животе. На вдохе сильно надуваем и выпячиваем живот, на выдохе снова втягиваем. Повторяем 10 – 15 вдохов и выдохов.

2 ИП: лежа на спине, ноги согнуты в коленях. Поднимаем таз вверх, опираясь на локти, плечи и стопы. Многие женщины делают это упражнение для укрепления ягодиц, однако оно хорошо прорабатывает и пресс. Выполнить 15 – 20 подъемов.

3 ИП: лежа, ноги ровные и зафиксированные (попросите близких подержать ноги, чтобы они не поднимались вверх). Поднимаем корпус вверх, спину и шею держим максимально ровно. Это классическое упражнение для пресса. Выполняем 10 – 15 раз, постепенно увеличивая до 20.

4 ИП: лежа на спине, ноги ровные, руки вытянуты вдоль туловища. Поочередно поднимаем правую ногу, левую, затем обе ноги на высоту примерно 20 см от пола. Стараемся держать ноги прямыми. Выполнить 10 раз (1 раз – это поднятие правой, левой и обеих ног).

5 ИП: лечь на пол, руки вытянуть вдоль корпуса, на щиколотки надеть эластичную ленту или связанный эластичный бинт. Поднимаем ноги, образуя с полом острый угол, и с усилием разводим их в стороны. Стараемся максимально растянуть при этом ленту или бинт.

Физическая активность при паховой грыже у детей

Диагностирование грыжи на первых стадиях у детей совсем не простое. Дети до года не разговаривают, а более взрослые детки не всегда могут объяснить, что и где именно у них болит. Единственным видимым симптомом у детей является выпячивание грыжи. Оно может находиться спереди в паху или уходить в мошонку.

Совсем маленьким детям невозможно прописать определенную гимнастику. Даже если ребенок уже ходит, правильно выполнять упражнения у него не получится. Поэтому врачи рекомендуют вести активный образ жизни. Дети до 1 года должны как можно меньше лежать, давайте ребенку ползать, совершать движения, берите его на руки. Детям постарше будет полезна утренняя зарядка, которая укрепит весь организм. Предварительно проконсультируйтесь с врачом, чтобы он исключил потенциально опасные для грыжи движения.

С маленьким ребенком можно проводить разминку самостоятельно (при условии, что врач ее одобрил). Положите его на спину на достаточно твердую поверхность. Выполняйте поднятие колен, их разведение, круговые движения. Это будет полезно и для паховой грыжи, и для общего физического развития.

Специализированную гимнастику выписывают детям не раньше дошкольного возраста, в этом случае упражнения выполняются осознанно под присмотром инструктора и родителей. Нагрузки для детей будут гораздо меньшими по интенсивности.

Гимнастика после операции

Физическая активность после оперирования паховой грыжи является обязательным условием. Необходимо всячески укреплять все мышцы брюшного пресса, чтобы избежать рецидивов, которые вполне возможны.

Занятия после операции начинают обычно через пару месяцев, после полного восстановления. Все будет зависеть от состояния здоровья пациента и индивидуальных рекомендаций врача. Только он решает, когда можно начинать заниматься спортом.

Нарастание интенсивности должно быть постепенным, особенно, если раньше вы не занимались спортом систематически. Начните с пеших прогулок, катания на велосипеде, плаванья, а также упражнений, которые показаны при паховой грыже. Постепенно увеличивайте нагрузку, переходя к более сложным занятиям.

Как выбрать бандаж для паховой грыжи читайте здесь.

Спорт должен стать неотъемлемой частью жизни. Необходимо не только качать пресс, но и работать над всем телом для поддержания здоровья. Это поможет грыже не вернуться, нормализует обмен веществ, кровяное давление, улучшит самочувствие и настроение, сделает вас более активными.

Упражнения при паховой грыже могут, как принести много пользы, так и навредить. Их назначает исключительно доктор. Лечебную гимнастику необходимо выполнять регулярно каждый день по 2 – 3 раза на день. Только систематические занятия дадут результат.

Паховая грыжа (сокращенно — ПГр) поражает как мужчин, так и женщин. Число мужчин, подверженных этой болезни в несколько раз превосходит число женщин. Природой предусмотрено, что ы целях вынашивания женщинами детей, они имеют более эластичные и более сильные мышцы нижнего пресса и брюшной стенки, по сравнению с мужчинами.

В связи с этим, представителям мужского пола нужно позаботиться об укреплении своих мышц для поддержания живота. Быть спокойным относительно паховой грыжи можно только обладая крепким мышечным корсетом.

Несмотря на вышесказанное, укрепление организма и, в частности, мышц рекомендуется и женщинам.

Для новичков вхождение в спортивную форму должно проходить последовательно. Стоит регулировать нагрузки и исключить сильное напряжение непривычного к этому организма в первое время. Следует помнить, что одна из причин проявления ПГр — это выполнение силового упражнения.

Случается такое при наличии предрасположенности к грыже. То есть в теле, вероятно были сформированы грыжевые ворота и чрезмерное напряжение позволило осуществиться вываливанию и проявлению паховой грыжи.

Профилактика образования паховой грыжи

Профилактические меры включают в себя, как это ни банально, приверженность к здоровому образу жизни. Это понятие включает в себя систематическое выполнение упражнений гимнастики, нагрузку мышц брюшины. Очень полезна утренняя зарядка.

Когда мышцы начали адаптироваться к начальной нагрузке, ее можно повысить. Предпочтения следует отдавать упражнениям, способствующим укреплению поддерживающего корсета и брюшного пресса.

Не менее важным значением является контроль массы тела и соблюдение правильного питания. Одним из факторов, влияющих на появление грыжевого образования, является лишний вес.

Сбалансированное питание помогает исключить запоры, а также иные застойные кишечные явления, также способствующие грыжевым образованиям.

Следующим негативным фактором считается кашель, так как при нем возникает сильная нагрузка и давление в организме. Это может вызвать вываливание органов в районе паха, а при наличии грыжи может привести к ее осложнению. Одной из причин вызывающей затяжной кашель является курение. Отказа от курения снижает риск развития грыжи.

Излишнее напряжение организма из-за злоупотребления спиртосодержащими напитками — еще один негативный фактор.

Основными упражнениями, направленными на снижение вероятности проявления ПГр, являются общеизвестные массовые приемы укрепления пресса, внутренних мышц брюшной зоны. Поэтому поддержание должной физической формы уже станет шагом в сторону профилактики грыж и иных возможных заболеваний.

Беременные также попадают в зону грыжевого риска. Для них желательно посещение специальных занятий для беременных, выполнение специальных комплексов упражнений самостоятельно. Для занятий фитнесом следует предварительно проконсультироваться с доктором.

Такие занятия укрепят мышцы, что снизит риск возникновения грыжи в послеродовой период и помогут легче перенести роды.

Ношение специального бандажа рекомендуется для беременных, чтобы поддержать увеличивающийся живот, уменьшить постоянно возрастающую нагрузку на организм вплоть до родов.

После родов следует возобновить выполнение гимнастических упражнений для укрепления мышц живота, которые в течение беременности были растянуты.

Для пожилых людей возможно органичное включение упражнений в повседневную жизнь. Например, можно пройти пролет другой по лестнице. Прогулка на свежем воздухе тоже будет хорошим оздоровительным подспорьем.

Упражнения при паховой грыже

Выполнение упражнений при наличии ПГр исключаются из-за вероятности ее ущемления и тогда высок риск дальнейших осложнений. На фоне грыжевого проявления запрещается работать с тяжестями. Нельзя поднимать что-либо тяжелее пяти кг.

Упражнения после операции

По окончании реабилитационного периода, следующего за самой операцией, пациенту необходимо посоветоваться с хирургом. Следуя его рекомендациям, постепенно возобновляются физические нагрузки. Со временем спортивный образ жизни станет естественным и поможет организму в дальнейшем избежать рецидивов.

Нежелательными после операции являются резкие наклоны и глубокие приседания. Нужно выбрать легкие упражнения и с их помощью задать необходимый начальный тонус тела, что приведет к закрытию мышцами щели полости брюшины.

Примерный комплекс упражнений:

Грыжевое выпячивание в области пупка — одно из самых распространенных заболеваний детей грудного возраста. При этом у детей до 5 лет очень часто происходит самоизлечение. Этому процессу способствуют:

• правильный уход за малышом;
• ежедневный стимулирующий массаж;
• обеспечение необходимой двигательной активности;
• выполнение особых лечебных упражнений, действие которых направлено на укрепление слабых мышц передней стенки брюшины;
• принятие мер для нормальной работы кишечника.

Физические упражнения необходимы при грыже пупка у детей, т.к. до достижения годовалого возраста детскому организму свойственно самовосстанавливаться: устраняются “недоработки”, укрепляются слабые участки мышечных волокон, связок. По мере взросления малыша такая способность постепенно утрачивается и примерно к 5-летнему возрасту исчезает вовсе.

Для затягивания пупочного кольца плотной соединительной тканью надо принимать меры для предупреждения появления грыжевого выпячивания в пупочной области. Для этого пупок заклеивают специальным пластырем или надевают грудничку лечебный пояс или бандаж.

Важной частью консервативной терапии являются детская гимнастика и сеансы массажа: они способствуют укреплению мышц пресса, стимулируют местное кровообращение, благодаря чему происходит быстрое развитие соединительной ткани в области живота.

Такие способы лечения почти всегда приводят к устранению пупковой грыжи еще до достижения 6-месячного возраста. В некоторых случаях может потребоваться больше времени: длительность необходимого лечения зависит от особенностей структуры тканей и их способности к восстановлению. В любом случае целесообразно ждать результатов до 5 лет.

Необходимым условием проведения массажа, комплекса лечебных упражнений и других мероприятий является постоянное наблюдение у детского хирурга, поскольку при пупочной грыже могут возникать состояния, являющиеся срочным показанием к операции.

Упражнения при пупочной грыже рекомендуется выполнять только после сеанса легкого массажа. Он подготавливает мышцы к последующим движениям.

Процедуры можно начинать уже со второй или третьей недели жизни ребенка, когда пупочная ранка окончательно заживет. Специальные приемы проводятся на фоне массажа общеукрепляющего характера.

До начала проработки области живота грыжевое выпячивание необходимо вправить. Если сделать это не удается, то шарик следует утопить легким нажатием кончиками пальцев или всей ладонью одной руки, одновременно нежно массируя животик другой рукой.

Основные приемы массажа:

• поглаживания живота по часовой стрелке;
• встречные поглаживающие движения;
• поглаживание косых мышц животика;
• пощипывания околопупочной области;
• растирающие движения (рекомендованы после достижения месячного возраста);
• точечный массаж для стимуляции местного кровообращения.

Любая процедура должна начинаться с легкого поглаживания детского животика. Во время сеанса надо придерживать выпячивание (можно его слегка придавливать). Поглаживающие движения лучше сочетать со щипками области вокруг пупочного кольца. Все приемы проводятся по направлению движения часовой стрелки. Каждое действие должно завершаться расслабляющими поглаживаниями.

Растирающие движения выполняются при помощи подушечек прямых пальцев посредством отрывистого надавливания на зону расположения активных точек вокруг пупочного кольца. Такой прием повышает тонус брюшных мышц и способствует самопроизвольному вправлению грыжи.

Во время массажа надо соблюдать важное правило: движения, направленные на повышение мышечного тонуса, должны чередоваться расслабляющими поглаживаниями по кругу.

Сеанс нельзя проводить после кормления. Кормить малыша можно через 15 минут после процедуры. Затем ему надо дать отдохнуть.

Переходим к упражнениям

Самым первым и обязательным упражнением для профилактики и лечения пупочной грыжи является выкладывание грудничка на живот. Его нужно делать в первых же дней жизни. В таком положении ребенок начинает рефлекторно поднимать головку, совершать активные движения ножками и ручками, напрягать мышцы тела. Это упражнение носит больше укрепляющий характер. Кроме него, необходимо выполнение следующего комплекса:

1. Удерживание тела на боку. Оно выполняется сначала на левом боку, затем на правом. Малыша укладывают на один бок, держат 7-10 секунд, затем перекладывают на другую сторону. Упражнение стимулирует развитие способности удерживать тело в равновесии и при этом заставляет ребенка напрягать мышцы пресса.
2. Для выполнения второго упражнения малыш должен сидеть на коленях у взрослого – точнее, он должен находиться в полусидячем положении. Грудничка надо наклонять назад, следя за тем, чтобы головка не запрокидывалась. Делать это достаточно сложно, поэтому родителям следует проявлять повышенное внимание.
3. Малыша укладывают на спину, затем мягко переворачивают на животик, потом снова возвращают в первоначальное положение. При этом нужно одной рукой держать его за ножки, а второй – за плечо. Можно сделать несколько поворотов, постепенно увеличивая их количество.
4. Уложить грудничка спиной на специально предназначенный для этого гимнастический мячик и удерживать в этом положении несколько секунд. При этом его можно слегка покачивать. Такая поза заставит малыша напрягать мышцы животика, благодаря чему стимулируется их быстрое развитие.
5. Грудничок лежит на пеленальном столике на спинке. Один из родителей держит обе ручки в левой руке, а с помощью правой удерживает головку и старается осторожно переводить малыша в полусидячее положение, затем снова медленно опускает его в горизонтальную позу. При этом надо следить, чтобы головка не запрокидывалась.
6. Взрослый укладывает ребенка на спину, подкладывает руки под его шею и тело и удерживает в таком положении в течение нескольких секунд.
7. Малыша удерживают в воздухе — так, чтобы он старался держать ножки в выпрямленном положении.
8. Целью следующего приема является стимулирование самостоятельного ползания. Ребенка надо уложить на животик и подставить ладонь к стопам. Это заставляет грудничка двигаться вперед.

Представленный комплекс подходит детям до достижения 4-месячного возраста. Выполнять его надо с первого же месяца жизни. Упражнения отличаются высокой эффективностью и прекрасно укрепляют мышечные волокна, благодаря чему значительно сокращается время, необходимое для лечения пупочной грыжи.

Комплекс для детей более старшего возраста можно дополнить следующими упражнениями:

• приседания на прямые разведенные руки;
• повороты в стороны;
• приседания с поддержкой за палочку, кольца, одну руку и без поддержки;
• наклоны тела;
• поднимание выпрямленных ног.

Очень эффективны упражнения игрового характера – например, с игрушкой. Мать держит ребенка на коленях и просит его взять игрушку. При этом малыш должен:

• достать игрушку со стула;
• взять игрушку, после чего передать взрослому;
• суметь взять игрушку с расположенного сзади стула;
• достать лежащую на полу игрушку.

Следует еще раз напомнить, что упражнения можно выполнять только после вправления грыжевого мешка и его фиксации с помощью специального пластыря. Это условие должно соблюдаться даже при незначительных размерах выпячивания.

Упражнения для взрослых

Лечение пупочной грыжи у взрослых возможно только посредством операции. В отдельных случаях могут быть назначены некоторые упражнения для предупреждения возможного ущемления.

Рекомендуемый комплекс включает в себя:

• Приподнимание таза из положения лежа на спине.
• Медленные скручивания с поворотом.
• Приподнимание области грудной клетки из положения лежа
• Лечебная дыхательная гимнастика.

Выполнение этих движений приводит к напряжению брюшных мышц без значительной нагрузки на околопупочную область, которая бывает, например, при традиционном качании пресса.

Как и в случае детской гимнастики, перед началом процедур необходимо мягко вправить выпячивание и зафиксировать его при помощи специального бандажа, повязки или пояса. Во время выполнения упражнений лучше придерживать область пупка рукой.

Аргументы “против”

Любителей самолечения и смелых экспериментов необходимо предупредить, что многие специалисты выступают принципиально против физических упражнений при пупочной грыже.

Основными аргументом противников таких методов, как массаж, гимнастика, особые техники дыхания, является то обстоятельство, что грыжевое выпячивание в зрелом возрасте не может уменьшиться или исчезнуть без хирургической операции.

Единственная цель консервативной терапии — предупреждение ущемления. А для этого необходимо постоянное ношение бандажа и исключение любых физических нагрузок. Для сокращения степени нагрузки на брюшные мышцы страдающим ожирением пациентам рекомендуют специальные диеты для снижения веса.

Стоит еще раз подчеркнуть обоснованность таких доводов, поскольку пупочное кольцо может зарасти только до 5-летнего возраста: у взрослых такое явление невозможно.

Даже небольшое напряжение существенно повышает вероятность ущемления, даже если при выполнении упражнений не задействованы мышцы области пупочного кольца или брюшного пресса.

Паховая грыжа

Такая грыжа представляет собой выпячивание внутреннего органа или его части в паховой области. При тяжелом течении единственным способом лечения является операция. Легкие формы допускают альтернативные способы терапии.

Как правило, расположенная в паху грыжа причиняет неудобство во время ходьбы и может приводить к появлению болевых ощущений и нарушению нормального функционирования выделительной системы.

Некоторые пациенты относятся к этой болезни весьма несерьезно, что очень опасно, поскольку такая позиция может привести к переходу грыжи в запущенную форму, при которой безоперационное лечение уже оказывается невозможным.

Такая грыжа чаще появляется у мужчин. Женские мышцы области брюшной стенки отличаются большей эластичностью и развитостью, что предупреждает образование выпячиваний.

Прекрасной профилактикой появления выпячивания в паху являются специальные упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета, в частности – брюшного пресса и поддерживающих живот групп мышц.

К занятиям надо переходить постепенно. Подвергнув неподготовленный организм значительным физическим нагрузкам, можно спровоцировать появление грыжи, а при ее наличии – осложнить течение болезни.

В любом случае появление пахового выпячивания возможно только при наличии грыжевых ворот, а такие факторы, как поднятие тяжестей, другая физическая нагрузка, кашель, являются лишь пусковым механизмом для появления грыжи.

Постепенное повышение нагрузки дает возможность мышцам плавно развиваться. Внимание надо акцентировать на упражнениях для укрепления мышц пресса.

Важным моментом является также снижение веса: лишний жир в области живота создает повышенную нагрузку на мышцы и способствует появлению выпячивания в паху.

При уже появившейся паховой грыже выполнение упражнений может только ухудшить состояние пациента.

Единственным разумным действием при этом является обращение к врачу. Только специалист может решить, следует ли просто поддерживать выпячивание или необходима срочная операция.

Если есть показания к хирургическому лечению, затягивать его не стоит.

При грыже в паху строго запрещается поднимать тяжести и заниматься физическим трудом. При тяжелой форме болезни нагрузки должны быть исключены полностью.

Гимнастика и спорт также не показаны, поскольку неосторожные движения могут спровоцировать ущемление грыжевого выпячивания.

Упражнения после операции

После проведенной операции на паховой грыже надо соблюдать особые предписания. Во время восстановительного периода любые физические нагрузки исключаются. Продолжительность реабилитации зависит от стадии болезни, типа проведенной операции, наличия осложнений и т.д. В основном этот период длится до нескольких месяцев.

Специалист поможет подобрать специальный комплекс, направленный на профилактику рецидивов, укрепление мышечного корсета, повышение иммунитета.

Непосредственно после операции надо избегать резких наклонов, глубоких приседаний.

Основой первых занятий должны быть легкие упражнения, способствующие повышению мышечного тонуса и закрыванию мышечными волокнами щелей в области брюшной стенки.

В начальный комплекс можно включить следующие упражнения: