Лечебная гимнастика для суставов детей до года

Гимнастика необходима каждому человеку. При этом, малышам первого года жизни, регулярные физические упражнения помогают не только окрепнуть физически, но и оказывают благотворное психологическое воздействие.

ЛФК для детей до года, правильно и систематически выполняемая, позволяет крохе быстрее начать ходить и говорить. Взаимодействие с любящими родителями улучшает настроение, делает ребенка подвижным и любознательным. Конечно, необходимый комплекс упражнений и правильность их выполнения, обязательно контролируются педиатром, с первых месяцев жизни физкультуру необходимо совмещать с массажем, это позволяет снять повышенный тонус мышц характерный для грудничков.

Цели и задачи ЛФК для детей

ЛФК это не только комплекс упражнений. В понятие лечебной физкультуры входят также массаж, плавание, солнечные и воздушные ванны. Ежедневные занятия тонизируют, улучшают обменные процессы, малыш лучше развивается, происходит становление двигательных реакций.

Тактильный контакт при гимнастике и массаже улучшает настроение, вызывает позитивные эмоции.

Особенно важны упражнения для недоношенных детей или ребятишек у которых имеются проблемы со здоровьем.

Во время гимнастики мышцы усиленно снабжаются кислородом, дыхание становиться более глубоким, а значит укрепляются не только мышцы, активно участвуют в процессе практически все системы организма, в том числе головной мозг. Малыш учится правильно двигаться, переворачиваться, а чуть позже ползать, раньше начинает гулить и становится более общительным. Комплекс упражнений подбирается с учетом возраста и индивидуальных особенностей крохи.

Основная задача ЛФК для детей первого года жизни, нормализовать мышечный тонус крохи и укрепить его организм.

Все упражнения подразделяются на рефлекторные, когда движения выполняются детьми неосознанно, пассивные, если их малышу делает мама и активные, в случае если ребенок их производит сам.

Особенности лечебной гимнастики для малышей

Занятия проводятся ежедневно, не следует выполнять упражнения сразу после кормления или если малыш капризничает и плачет. Не нужно слишком утомлять малыша, нагрузки должны возрастать постепенно. К упражнениям приступают после того, как ему исполнится месяц, гимнастика обязательно чередуется с массажем.

Все упражнения выполняются аккуратно, нежно, без лишних усилий. Во время занятий с грудничком необходимо ласково разговаривать, улыбаться, это поможет крохе быстрее привыкнуть к ежедневной физкультуре, а Вам подарит незабываемые минуты позитивного общения.

Если в процессе гимнастики дитя начинает капризничать, следует отвлечь его, можно ненадолго прерваться и поносить малыша на руках или показать ему яркую игрушку. Далеко не все детки любят выполнять упражнения, но если занятия проводятся ежедневно, быстро привыкают и перестают беспокоиться.

Животик следует поглаживать только по часовой стрелке. Упражнения особо не любимые малышом, следует выполнять последними, после гимнастики и массажа детки крепче и спокойнее засыпают.

Конечно, необходимо следить, чтобы в комнате не было сквозняков, комплекс лучше сочетать с воздушными ваннами, темпера в комнате должна быть 21-23°С.

Если у малыша имеются проблемы со здоровьем, ему не подходят обычные упражнения, в этом случае комплекс подбирается индивидуально и проводить занятия должен врач ЛФК.

Правила проведения ЛФК

Для упражнений идеально подойдет пеленальный или обычный стол застеленный теплой пеленкой. Главное, не скользкая ровная поверхность и возможность свободного подхода к малышу.

Человеку, проводящему занятия, следует тщательно вымыть руки, они должны быть чистыми, сухими и теплыми, чтобы не поранить нежную кожу младенца, нужно коротко остричь ногти, снять часы и украшения.

Занятия начинают, не менее, чем через 45 минут после кормления, помещение, в котором будут проводится гимнастика, тщательно проветривают.

Если малыш плохо себя чувствует, сильно капризничает, следует отменить процедуру до полного восстановления и перед возобновлением занятий обязательно проконсультироваться с педиатром.

Младенца, старше 1 месяца, для занятий можно полностью раздеть, новорожденных детей укрывают пеленкой и поочередно открывают места для массажа. Крохам упражнения чередуют с массажем, с детьми старше 6 месяцев, сначала выполняют необходимые упражнения, а массажем завершают занятия.

По мере взросления, комплексы упражнений усложняются. ЛФК для детей 1-2 лет содержат упражнения с игрушками, в этом возрасте вполне можно проводить совместные занятия, подавая малышу личный пример.

Комплексы упражнений

Все приведенные комплексы упражнений и элементы массажа, рекомендованы исключительно для здоровых малышей.

С новорожденными выполняют только рефлекторные упражнения. Они основаны на использовании врожденных рефлексов малыша:

Заканчивают гимнастику поглаживанием животика по часовой стрелке. Это позволяет улучшить пищеварение и избавить малыша от колик. Все упражнения делаются осторожно и сопровождаются ласковой речью и улыбкой.

Ребенок подрос, усложняется и комплекс упражнений. С 4 месяцев можно покачивать его на мяче. Кроху укладывают животиком на специальный мячик с разведенными в стороны ручками и ножками. Необходимо следить, чтобы он не соскользнул с мяча. Затем, упражнение повторяют уложив ребенка на спинку. Такая гимнастика растягивает позвоночник, укрепляет мышцы спины.

В массаже присутствуют поглаживание, растирание, легкие постукивания.

После полугода к знакомым и любимым упражнениям добавляются новые.

Комплекс упражнений в этом возрасте занимает 30 минут.

В этом возрасте малыш уже очень активно двигается, многие начинают ходить.

Следует поощрять ребенка собирать яркие игрушки, складывать в корзинку мячики. Если ребенок самостоятельно не ходит, нужно водить его под мышки, устраивать соревнования по совместному ползанью.

Хорошо укрепляет мышцы совместная возня, перелазанье через положенную на полу гимнастическую палочку. Конечно, кроху следует поддерживать, помогать ему, и всячески подбадривать.

Превратите занятия в игру и тогда вместе с ребенком Вы получите море положительных эмоций.

Противопоказания к ЛФК

Даже при очень серьезных патологиях полные противопоказания к занятиям ЛФК встречаются крайне редко, обычно подбирается специальный комплекс, который выполняется под строгим контролем специалиста.

Противопоказаниями к занятиям являются:

• наличие температуры;
• тяжелые сердечные патологии;
• заболевания костей и суставов;
• острая почечная и печеночная недостаточность;
• обширные грыжи у малыша.

Постоянный контакт с врачом, ответственное и внимательное отношение к ребенку, залог его хорошего психического и физического развития.

ЛФК важна не только для крох до года, для более старших ребятишек, гимнастика и подвижные игры не менее значимы. Именно поэтому существуют специальные ЛФК для детей 3 лет, при необходимости врач может подобрать ЛФК для ребенка 6 лет и даже более старшего возраста.

• Характеристики комплекса
• Как обучиться?
• Виды
• • При деформации грудной клетки
  • При дисплазии тазобедренных суставов
  • При ДЦП
  • При шунтировании головного мозга
• Общие рекомендации

Гимнастика полезна всем, особенно детям в раннем возрасте (до года) – общеукрепляющая гимнастика зачастую прописана для всех без исключения грудничков. Но есть и другая категория упражнений – лечебная гимнастика, которую назначают в том случае, когда у ребенка есть определенные проблемы со здоровьем.

Характеристики комплекса

ЛФК представляет собой комплекс физических упражнений, которые призваны помочь в составе комплексного лечения справиться с определенной патологией. Также упражнения лечебной гимнастики рекомендуются для профилактики рецидивов заболеваний.

Первые разработки в области ЛФК принадлежат лекарям Древнего Китая – именно они основали систему, рассказав всему миру, что от работы определенных мышц и нагрузок на кости и суставы есть большая польза для лечения больного. При этом они уже тогда имели представление о том, какие движения при определенной болезни полезны, а что может навредить. Эти знания дополнялись и умножались. На сегодняшний день лечебная физкультура – это автономный раздел медицины. Наиболее эффективно использование определенного комплекса упражнений одновременно с лечебным массажем.

Для детей до года упражнения из системы ЛФК могут применяться и для профилактики. Они помогают улучшить кровообращение, развивают мышечную систему и укрепляют опорно-двигательный аппарат, а также совершенствуют вестибулярный аппарат, улучшая координацию движений.

Гимнастика улучшает состояние нервной системы, благотворно сказываясь на коре головного мозга. Она помогает наладить тесный эмоциональный контакт между мамой и малышом, а занятия, проводимые для грудничков в виде игры, способствуют развитию ребенка, стимулируют речевые навыки.

Как обучиться?

Обучиться упражнениям из комплекса лечебной физкультуры можно, посетив кабинет ЛФК. Он есть в любой детской поликлинике. Специалист поможет составить точный комплекс упражнений, учитывая точный возраст и диагноз ребенка. Лечебная гимнастика, как и лечебный массаж, имеет массу нюансов, соблюдение и знание которых повысит эффект от занятий, а незнание их может навредить ребенку.

При освоении упражнений мама может пользоваться существующими схемами и иллюстрациями техники выполнения того или иного приема. Иногда комплекс занятий назначает врач, рекомендующий гимнастику, например, педиатр, невролог или ортопед.

Не нужно стесняться задавать вопросы – в этом моменте нужно уточнить все, что может вызвать сомнения и затруднения. Следует помнить, что комплекс ЛФК для детей грудного возраста требует от взрослых точности и аккуратности.

При каждой патологии комплекс будет своим. Но главное правило при составлении списка упражнений для малыша до года гласит, что, в первую очередь, комплекс должен корректировать существующую проблему и только потом служить средством профилактики болезней и инструментом укрепления иммунитета.

При кривошее. Начинать гимнастику при кривошее нужно после тщательного массажа плечевого пояса, воротниковой зоны, шейного отдела. Мышцы и связки должны быть разогретыми и готовыми к физической нагрузке. Краткий перечень упражнений выглядит следующим образом:

• повороты головой вправо и влево, в больную сторону – до точки ограничения;
• кивки головой вверх и вниз, приведение подбородка ребенка к груди;
• подъем ручек в положении лежа на спине и животе выше уровня головы;
• разведение рук в стороны, движение плечами вперед и назад.

Выполнять каждое упражнения рекомендуется от 5 до 15 раз в зависимости от возраста малыша и тяжести патологии, все движения должна производить мама своими руками, но нужно соблюдать осторожность, чтобы не травмировать позвонки.

При впалой или искривленной грудной клетке ребенку нужны нагрузки на мышцы живота, рук, спины, шеи. Очень полезны занятия на гимнастическом мяче – в этом случае ребенка выкладывают с поддержкой на мяч и качают на животе и на спине.

Что касается лечебной гимнастики, то можно порекомендовать следующие упражнения:

Полезно стимулировать у ребенка хватательные навыки – когда кроха тянется за поставленной в отдалении игрушкой, развиваются не только мышцы рук, но и косые грудные мышцы, мышцы шеи и спины.

Гимнастику выполняют после массажа. Каждое упражнение должно быть согласовано с врачом. Если ребенок носит ортопедические конструкции на ножках, они не должны смещаться во время занятия. Комплекс направлен на развитие подвижности и амплитуды тазобедренных суставов, на их укрепление. Наиболее эффективными считаются следующие упражнения:

При такой патологии конкретные упражнения назначаются только по результатам исследования, которое покажет угол отклонения тазобедренного сустава от нормы. При вывихе нагрузки должны быть минимальными, тогда как при незрелости сустава и предвывихе заниматься можно более интенсивно.

При детском церебральном параличе комплекс ЛФК предусматривает упражнения на все группы мышц: начинают с конечностей и заканчивают мышцами спины и живота. Гимнастику проводят после массажа. Ее задача – стимулировать развитие мышечной и костной системы, предотвращение атрофии мышц, а также снятие тяжелого тонуса в сведенных конечностях.

Среди упражнений имеется обширная группа занятий на сгибание и разгибание конечностей. Руки сгибают в локтевом суставе, плече, запястье, требуется массаж и гимнастика для пальцев, если степень паралича позволяет ребенку двигать пальцами хотя бы частично. Ноги сгибают в голеностопе, коленном суставе, разводят и сводят в тазобедренном суставе.

Слабые мышцы живота станут крепче, если родители будут включать в комплекс для больного малютки выкладывание на животик и выполнение сгибания и разгибания конечностей в положении на животе. Полезны упражнения на мяче.

Шунтирование проводится детям, которым не помогло консервативное лечение гидроцефалии. После операции в реабилитационном периоде также рекомендуется лечебная гимнастика и массаж. При гимнастике следует учесть, что физические нагрузки должны быть направлены на укрепление мышцы живота, спины и конечностей, поскольку дети, перенесшие хирургическое лечение гидроцефалии, довольно сильно отстают в физическом развитии.

Обычно выполняют такой комплекс:

• подъем туловища и опора на ручки (с помощью мамы) из положения лежа на животе;
• подъемы и сгибания всех конечностей, подведение головки к грудной клетке и разгибание;
• раскачивание в положении стоя на четвереньках (для детей от 10 месяцев), стимулирование ползания;
• обучение переворотам через правый и левый бок (не менее 15 раз в каждом направлении за сеанс);
• присаживание из положения лежа в положение сидя за ручки (с 7-8 месяцев).

Занятия с ребенком в реабилитационном периоде требуют большого терпения и осторожности. Шунт нельзя задевать, поэтому не рекомендуется прямое воздействие на кожу живота и грудной клетки.

Общие рекомендации

• Выполняя расслабляющий массаж, не нужно проводить после него гимнастики – лучше провести комплекс ЛФК перед массажем. Если стоит задача тонизировать мышцы, то гимнастика должна проводиться после массажа. Этот порядок лучше не нарушать.
• Не стоит проводить занятие, если ребенок недомогает, а также в том случае, когда у него плохое настроение. Лучше перенести гимнастику на более подходящее время.
• Обязательно нужно согласовать программу занятий лечебной физкультурой с лечащим врачом. Даже если было решено позаниматься с совершенно здоровым ребенком для профилактики и укрепления иммунитета, педиатр должен быть в курсе планов родителей, ведь он сможет подкорректировать программу.
• Если у ребенка понос, рвота, несварение, то в эти дни гимнастику не проводят, как и при повышенной температуре.
• После профилактической прививки в течение двух суток от ЛФК лучше воздержаться.

• Если ребенок после введения комплекса ЛФК стал лучше спать, то это является благоприятным знаком. При ухудшении сна, процесса засыпания и аппетита обязательно нужно снизить физические нагрузки, например, уменьшив количество подходов в каждом упражнении.
• Начинать нужно с непродолжительного и несложного воздействия и постепенно переходить к более сложным и комбинированным упражнениям, при этом наращивая количество повторений. Время гимнастики в самом начале занятий – не более 3 минут.

Рекомендации доктора о лечебной физкультуре для детей до года смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Врождённая дисплазия тазобедренного сустава является нарушением, при котором суставная впадина имеет недостаточную глубину. Дисплазию обнаруживают у 2–10% новорождённых, девочки страдают ей в 5 раз чаще мальчиков.

Врождённый вывих тазобедренного сустава является крайним проявлением дисплазии и обычно требует вмешательства хирурга. Однако у большинства новорождённых с дисплазией дефект развития сустава выражен не так сильно и его можно исправить консервативными методами.

При дисплазии суставная ямка недоразвита, поэтому головка бедренной кости занимает неправильное положение. Чтобы ускорить развитие структур новорожденного, способствовать укреплению фиксационного аппарата для сустава, можно назначить легкую суставную гимнастику.

Цели, задачи и эффекты гимнастики

Все дети рождаются с частично сформированным тазобедренным суставом. Этот сустав принимает свою окончательную форму спустя 2–3 года, но самые значительные изменения в нём происходят в первый год жизни малыша.

У здоровых новорождённых суставная головка изначально лежит в полости сустава правильно. Края вертлюжной впадины, развиваясь, подстраиваются под её форму. Так формируется идеальное соотношение элементов тазобедренного сустава.

У больных дисплазией детей головка недостаточно стабильна и легко выходит за пределы вертлюжной впадины. Она давит на её края, что больше усугубляет деформацию полости сустава.

Задача лечебной физкультуры – устранение влияния вредных факторов на сустав и создание благоприятных условий для его дальнейшего созревания.

Полезные эффекты лечебной гимнастики:

1. помогает укрепить мышцы, способствующие удержанию сустава в физиологическом положении;
2. усиливает и закрепляет результаты лечения положением;
3. улучшает кровообращение в области тазобедренного сустава и доставку в него веществ, необходимых для созревания кости и хряща;
4. снимает застойные явления в суставных тканях;
5. препятствует атрофии мышц в период ношения ортопедических конструкций;
6. оказывает общеукрепляющее воздействие на организм грудничка.

Конечная цель ЛФК – ликвидация дисплазии у новорожденного и формирование полноценного тазобедренного сустава.

Упражнения для пациентов старше 16 лет читайте в этой статье.

Как подготовить ребенка к лечебной физкультуре?

Оптимальное время занятий лечебной физкультурой для грудничков – первая половина дня, через полчаса или час после кормления.

Важные моменты подготовки:

1. постелить на стол или пол сложенное вдвое одеяльце;
2. отрегулировать температуру комнаты до комфортного для раздетого ребенка уровня (20–25°С);
3. убедиться в отсутствии сквозняков;
4. проверить температуру своих рук и разогреть их массажем, если они холодные;
5. снять кольца, часы и браслеты, ногти должны быть коротко острижены и не иметь острых углов;
6. снять с ребёнка одежду, подмыть, сменить подгузник на чистый;
7. для занятий на мяче приготовить чистую пелёнку.

Если сустав нужно разработать взрослому человеку, упражнения стоит искать в этой статье.

Общие правила и советы по выполнению

5 условий эффективной гимнастики:

1. Лечебной физкультурой следует заниматься только тогда, когда грудничок здоров и пребывает в хорошем настроении. Если малыш плачет или испытывает недомогание, то сначала надо устранить все возможные причины беспокойства ребенка: сменить памперс, покормить, вылечить колики или опрелости.
2. Гимнастика при дисплазии даёт хороший результат только при полном расслаблении мышц. Занятия с напряженным и сопротивляющимся ребёнком не только малоэффективны, но и болезненны.
3. Запрещено применять силу при выполнении упражнений. Все манипуляции должны быть мягкими, плавными и не превышать пределы физиологических возможностей сустава.
4. Нельзя начинать занятия лечебной гимнастикой самостоятельно. Первые сеансы ЛФК должны проводиться совместно с инструктором. Хорошо овладев техникой упражнений, мама может заниматься с ребёнком в домашних условиях.
5. Важна регулярность. При дисплазии рекомендуется заниматься ЛФК ежедневно, желательно в одно и то же время. Оптимальная продолжительность занятий 15–20 минут. Гимнастика должна стать для ребёнка рутинной процедурой, такой же, как купание или прогулка.

В промежутках между занятиями ЛФК необходимо поддерживать сустав в наиболее выгодной и безопасной позиции с точки зрения физиологии. Это положение достигается при раздвинутых ножках ребёнка, согнутых в тазобедренных суставах и коленях.

В зависимости от степени тяжести дефекта существует несколько методов лечения положением новорожденных:

подушка Фрейка (эффективна не во всех случаях, используется преимущественно до полугода);

стремена Павлика (представляет собой ортез, поддерживающий ножки в разведенном и согнутом положении, средний срок наложения равен 3 месяцам);

гипсовая лонгета (полностью обездвиживает сустав и используется после хирургического вправления вывиха или артропластики).

Комплекс упражнений

Стандартный сеанс зарядки при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных состоит из разминки, основного блока упражнений на разработку сустава и заключительной части. Перед началом занятий рекомендуется помассировать тело ребёнка. Для массажа используют поглаживающие и лёгкие похлопывающие движения. Предварительный массаж улучшает циркуляцию крови в теле грудничка и тонизирует мышцы, делая их более восприимчивыми к нагрузкам. Ласковые прикосновения рук мамы нравятся малышам и способствуют хорошему настроению во время гимнастики.

Гимнастика или разминка перед упражнениями при недоразвитости тазобедренных суставов у грудничков:

1. Уложив ребёнка на спинку, развести ручки в стороны, а затем свести их. Повторить 10–15 раз.
2. Потряхивание. Ребёнок лежит на спине ногами к маме или инструктору ЛФК. Взяв ребёнка за ступни, сделать 5–7 легких потряхивающих движений. Это упражнение помогает расслабить мышцы и связки нижних конечностей.
3. Вибрация. Взявшись за щиколотки выпрямленных ног, постучать пяточками по полу.

Потряхивание и вибрацию можно использовать между упражнениями основного комплекса. Их делают в момент, когда ребенок начал напрягать мышцы и сопротивляться во время занятий.

ЛФК при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года:

Попеременное сгибание. Обхватив бедро или голень младенца, зафиксировать его ногу. Держась за другую ножку, согнуть её в колене и тазобедренном суставе, приблизив к животику. Повторить движение 10 раз. Поменять стороны и сделать 10 аналогичных сгибаний для другой ноги.

Упражнения для тазобедренного сустава

Парное вращение. Взявшись за колени обеих ножек, сделать ими 10 круговых движений из центра в стороны, потом наоборот.

Полушпагат. Придерживая ребенка за ступни, 10 раз развести и свести прямые ножки ребёнка. Максимальный угол между ногами не должен превышать 90–100°.

Упражнение на приведение. Попеременно поднимать правую и левую ножки, касаясь пальцами ступней противоположного плеча или лба ребёнка. Данное упражнение допустимо только для детей от полугода и старше. В более раннем возрасте угол поднятия ноги не должен превышать 90°.

Переворачивания на бок. Держа ножку в области колена, повернуть ребёнка на бок так, чтобы колено коснулось пола с противоположной ноге стороны. Сделать по 10 повторов для каждой ноги.

Лечебная физкультура при дисплазии тазобедренных суставов у ребенка с элементами игровых движений:

Растяжка. Согнуть ногу, положив пяточку на колено второй ноги. Мягко нажимать на колено согнутой ноги, немного приближая его к поверхности, на которой лежит ребёнок.

Перевернуть ребёнка на живот. Придерживая одной рукой область бедра, другой рукой обхватить вторую ножку за голень. Аккуратно сгибать и разгибать её в тазобедренном сустава и колене. Повторить упражнение для противоположной стороны.

Не меняя исходного положения, с небольшой амплитудой вращать каждую из ножек по часовой стрелке и в обратном направлении. Диапазон вращения регулировать до чувства лёгкого сопротивления.

Каждое упражнение из гимнастики для новорожденных нужно повторить 5–7 раз.

Лечебная гимнастика для коррекции врождённой дисплазии полностью адаптирована для данной возрастной группы и кардинально отличается от комплекса реабилитационных упражнений для взрослых, имеющих проблемы в тазобедренном суставе или перенёсших операцию на нём.

Пример гимнастики для взрослых вы найдете по этой ссылке.

Гимнастика при незрелости тазобедренных суставов у новорожденного на фитболе тренирует чувство равновесия и тонизирует мышцы. Движения оказывают щадящее воздействие и почти не имеют противопоказаний. Врачи рекомендуют начинать заниматься на фитболе с двухнедельного возраста.

Примеры упражнений на мяче для новорожденного:

1. 
   Исходное положение – лёжа на животе на поверхности мяча с поддержкой мамы или инструктора ЛФК. Покачивания на мяче вперёд‐назад.
2. Покачивания вправо‐влево из того же положения на животе.
3. Сидя на мяче, перекатываться из стороны в сторону или по кругу. Это упражнение разрешено после 5 месяцев, когда ребёнок начинает учиться сидеть.
4. Держа грудничка над фитболом с разведёнными и согнутыми ногами, позволять ему касаться ступнями его поверхности и отталкиваться от нее пружинящими движениями.

Каждое упражнение из гимнастики для новорожденных нужно повторить 5–7 раз.

Видео с комплексом упражнений для ребёнка старше 4 месяцев

Посмотрите на видео правильный и полезный комплекс гимнастики при дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных: