Лечение детей с детскими инфекциями на дому

Организация стационара на дому при инфекционных заболеваниях и лечении детей в домашних условиях

Показаниями для проведения лечения ОКИ в домашних условиях являются:

— легкие и стертые формы больных у детей любого возраста;

— среднетяжелые формы у детей старше 1 года;

— период реконвалесценции у детей любого возраста, перенесших кишечную инфекцию (в том числе при наличии постинфекционных синдромов или повторного бактериовыделения на фоне клинического выздоровления).

При лечении на дому больной обслуживается участковым педиатром и медсестрой районной поликлиники.

Дети первые 3 дня наблюдаются ежедневно, в последующие дни до выздоровления — через 1—2 дня. В периоде реконвалесценции наблюдаются в соответствии с инструкцией.

Лечение должно проводиться по тем же принципам, что и в стационаре.

Все данные о больном в течение заболевания, о лечении, диете (с оценкой их эффективности), результатов обследования заносятся в историю развития ребенка (форма № 112).

Коклюш - Организация стационара и лечение детей на дому при инфекционных заболеваниях

Рекомендации по ведению больных коклюшем на дому

Для лечения в домашних условиях могут быть оставлены дети старшего возраста с легкими неосложненными формами коклюша. Показания для госпитализации:
— дети до 1 года (исключение — получившие гамма-глобулин в инкубационном периоде и получившие антибактериальную (этиотропную) терапию в предсудорожном периоде коклюша);
— со среднетяжелыми и тяжелыми формами коклюша;
— с наличием осложнений и сопутствующих заболеваний;
— из неблагоприятных бытовых условий;
— при наличии соответствующих эпидемиологических показаний (из домов ребенка, общежитий и др.).

МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА КОКЛЮШ

1. Ежедневные (в течение 2—4 дней) врачебные посещения ребенка на дому до уточнения диагноза.
2. Тщательное выяснение эпидситуации (контакт с больными и подозрительно кашляющими детьми и взрослыми).
3. Детальные уточнения анамнеза болезни (характер кашля, его изменения, температурная реакция, самочувствие ребенка).
4. Объективное обследование (бледность, одутловатость лица, отсутствие воспалительных изменений со стороны носоглотки и легких).
5. Бактериологическое обследование слизи из гортани на коклюшную палочку в первый — второй дни наблюдения (проводится в боксе поликлиники).
6. Анализ крови (лейкоцитоз, формула, СОЭ) в первый — второй день наблюдения при отсутствии типичных для коклюша данных — повторное обследование через 2—3 дня (проводится в боксе поликлиники).

Мероприятия в отношении больного коклюшем

1. Регистрация больного в горСЭС и журналах поликлиники и детского учреждения.
2. Ознакомление матери с особенностями режима, ухода и питания ребенка при коклюше.
Режим, обычный для данного возраста, больше быть на свежем воздухе, не рекомендуется встречаться с другими детьми, переохлаждаться. Проводить с ребенком воспитательную работу, занимать его интересными играми, отвлекать внимание от кашля. Следует обучить мать методам дыхательной гимнастики и проводить ее ребенку. Рассказать матери и ребенку, как следует вести себя во время кашля, научить сдерживать приступы, не пугаться приближения кашля. Диета полноценная, не раздражающая, число кормлений увеличить на 1—2, но уменьшить порцию (при выраженных приступах кашля); следует докармливать ребенка после рвоты. Средства, действующие на возбудителя: эритромицин, олеандомицин; левомицетин, тетрациклин, стрептомицин, аппициллин и др. (в возрастной дозе. Гамма-глобулин назначается в ранние сроки болезни детям раннего возраста и ослабленным.

Патогенетическая и симптоматическая терапия:
а) кислородотерапия — прогулки, проветривание помещения;
б) витаминотерапия — витамины А, В, С и др.;
в) спазмолитические и десенсибилизирующие средства: препараты беладонны, кальция (показана микстура Sol. Calcii Gluconici 6% — 100,0; Extr. Belladonnae 0,015, no 5,0 — 10,0 ил 3 раза в день), димедрол, супростин;
г) разжижающие мокроту микстуры;
д) горчичники, банки на грудную клетку.

Средства, повышающие защитные силы организма — метацил, апилак, алоэ, гамма-глобулин и др.

Лечение осложнений и сопутствующих заболеваний в соответствии с их характером и тяжестью. Необходима профилактика перекрестной инфекции: ограничить контакт больного с окружающими детьми и взрослыми, особенно при наличии у них различных патологических симптомов (катаральные явления, ангина, дисфункция кишечника и др.). Уход за больным ребенком осуществляет мать, которая должна не забывать мыть руки, при появлении признаков ОРВИ, ангины — обслуживать ребенка в маске.

Скарлатина

Организация лечения на дому больных скарлатиной

Лечение больных скарлатиной может проводиться как в больнице, так и в домашних условиях. Показаниями для госпитализации являются:

— среднетяжелые и тяжелые формы скарлатины, наличие осложнений в виде поражения почек, сердца и др.;

— возраст детей до 2 лет;

— эпидемические и бытовые (проживание в семейных общежитиях, коммунальных квартирах при наличии в них детей, посещающих детские ясли, детские сады и первые два класса школы, при наличии взрослых членов семьи, работающих в детских учреждениях и в первых двух классах школы, хирургических и родильных отделениях больниц. Проживающие в отдельных квартирах, но при наличии в семье детей, посещающих детские учреждения). Вопрос о госпитализации в домашних условиях решается участковым врачом совместно с эпидемиологом.

Организация лечения. При лечении больных на дому он обслуживается участковым педиатром. Лечение организуется так же, как и в стационаре (систематические врачебные наблюдения до выздоровления больного (первые 3—4 дня, на 7—10-й день заболевания и по показаниям ежедневно). После выздоровления ребенка (леченного на дому или выписанного из больницы) проводится сестринский патронаж в течение 12 дней (на 1-й день после выписки из стационара и на 4—7—10 дни реконвалесценции. Проведение санитарного режима возлагается на участкового врача под контролем эпидемиолога. Текущая дезинфекция (до выздоровления) и заключительная (при даче выздоровления) проводится силами родителей. Для этого родителям выписывается рецепт на 10% раствор хлорной извести и даются конкретные указания по приготовлению 0,5% раствора и проведению обработки предметов ухода, посуды, белья.

ОРВИ - Организация стационара и лечение детей на дому при инфекционных заболеваниях

Ведение больных с острыми респираторными вирусными инфекциями на дому

В домашних условиях лечатся больные с легкими и среднетяжелыми формами ОРВИ. Показаниями для госпитализации являются:
1. Тяжелые формы ОРВИ, наличие осложнений (пневмония, круп — независимо от степени стеноза и др.).
2. Дети до 1 года жизни и от 1 до,3 лет.
3. Эпидемиологические и материально-бытовые: из закрытых детских коллективов, неблагоприятных жилищных условий, не обеспеченные уходом и др.

Организация лечения

Больные обслуживаются участковым врачом и медицинской сестрой районной поликлиники. Лечение организуется так же, как в стационаре. Дети до 1 года жизни первые 3 дня посещаются ежедневно, затем до улучшения состояния по показаниям. Дети старше 1 года посещаются по показаниям. На участкового врача возлагается также организация санитарно-противоэпидемическо-го режима (изоляция больного, учет контактных, санпросветрабо-та). Силами родителей проводится ежедневная влажная уборка помещения мыльно-щелочным раствором и проветривание 2—3 раза в день, кипячение посуды, носовых платков.

Режим и диета больного

Постельный режим назначается до нормализации температуры и стихания острых явлений (на 6—7 дней). Пища должна соответствовать возрасту по калоражу и пищевым ингредиентам, но механически и химически щадящий, умеренно теплой с ограничением поваренной соли, с достаточным содержанием витаминов. Чаще используется молочно-растительная диета с включением фруктов и овощей. Детей надо чаще поить, давая чай с 5% сахара, фруктовые соки, клюквенный морс. В периоде реконвалесценции пища не должна отличаться от физиологической, но быть обогащенной витаминами.

Лечебная работа участкового педиатра имеет свои особенности и подразделяется на:

• оказание медицинской помощи остро заболевшим детям на дому;

• лечение диспансерных больных.

Детский контингент, определяющий основную лечебную нагрузку на участке, включает: детей с заболеваниями органов дыхания, детей с инфекционными заболеваниями (так называемыми детскими инфекци­ями), детей с острыми кишечными заболеваниями.

Участковый педиатр посещает больных на дому в день поступления вызова. В первую очередь обслуживаются дети раннего возраста, затем высоко лихорадящие и далее — дети с менее срочными поводами для вызова на дом. Во время первого посещения больного ребенка на дому врач должен оценить тяжесть состояния. Далее, при отсутствии показа­ний для неотложных мероприятий, врач должен поставить предвари­тельный диагноз, решить вопрос о возможности амбулаторного лечения или необходимости экстренной госпитализации, наметить тактику ве­дения больного, назначить необходимые лечебно-диагностические ме­роприятия, провести экспертизу временной нетрудоспособности.

При лечении больного ребенка на дому очень важно организовать за ним непрерывное наблюдение. Это достигается системой первичных, повторных и активных посещений участковым врачом. Kpaiность и ин­тервалы посещений регулируются врачом в зависимости от возраста, тяжести состояния и характера заболевания наблюдаемого ребенка.

Помимо лечения детей на дому, лечебная работа врача-педиатра включает проведение приема в поликлинике. Лечение детей в поликли­нике должно стать логическим продолжением лечения, начатого дома или в стационаре.

Дети грудного возраста при лечении на дому осмафииаютсяежед­невно. Дети старше 1 года осматриваются в зависимости or тяжести сос­тояния. Как правило, при лечении на дому участконому педиатру при­ходится выполнять активные посещения к детям с ОРВИ, гриппом, ан­гиной, бронхитом 2-3 раза, с детскими инфекциями 4-6 раз, с пневмо­нией 6-8 раз. Больным, оставленным дома, назначают лечение, необхо­димое обследование. Консультации специалистов (оториноларинголо­га, невропатолога, хирурга, ревматолога) на дому необходимы в тех слу­чаях, когда участковый педиатр затрудняется поставить диагноз и ре­шить вопрос о дальнейшем лечении больного.

По мере выздоровления активное динамическое наблюдение на до­му можно заменить приглашением ребенка в поликлинику. Обязатель­ными условиями приглашения реконвалесцентов в поликлинику слу­жат:

• стойкая положительная динамика в клинической картине заболе­

• возможность визита в поликлинику без риска ухудшения состоя­

• отсутствие риска заражения посетителей поликлиники выздорав­

• необходимость в реабилитационных мероприятиях, возможных

только в условиях поликлиники (физиотерапия, ЛФК и др.).

В настоящее время альтернативой стационарного лечения детей являются дневные стационары при детских больницах или стациона­ры кратковременного пребывания при детских поликлиниках и диаг­ностических центрах. Койки дневного стационара в муниципальных учреждениях здравоохранения организуются для госпитализации больных с острыми и хроническими заболеваниями, состояние кото­рых не требует круглосуточного наблюдения и лечения, но которым показана лечебно-диагностическая помощь в дневное время. Такие подразделения работают в системе обязательного медицинского стра­хования. Руководство дневным стационаром осуществляет главный врач, непосредственную организацию и контроль качества диагнос­тики и лечения проводят заместитель главного врача по медицинской части, старшие медсестры, заведующие отделениями, в структуре ко­торых развернуты койки дневного стационара. Численность медици­нского персонала определяют по действующим штатным нормати­вам, предусмотренным для соответствующего профиля отделения. Дневной стационар работает в одну смену, шесть дней в неделю. От­бор больных на обследование и лечение в стационар дневного пребы­вания проводится участковыми врачами, специалистами городских специализированных служб и заведующими отделениями больницы. Противопоказаниями к направлению в дневной стационар являются острые заболевания, требующие круглосуточного медицинского наб­людения.

При ухудшении течения заболевания, необходимости круглосуточ­ного медицинского наблюдения больной, находящийся в дневном ста­ционаре немедленно переводится в соответствующие отделения боль­ницы на круглосуточное пребывание. На больного, нуждающегося в ле­чении в условиях дневного стационара, заводится история болезни с за­несенными в нее сведениями из анамнеза, истории заболевания и про­водимого ранее обследования и лечения.

Папиллярные узоры пальцев рук - маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Врач- специалист (невролог, травматолог и т.д.)

1. Врач-специалист детской городской поликлиники оказывает медицинскую помощь детскому населению по своей специальности.

2. Основной задачей врача-специалиста является организация и проведение лечебной и профилактической работы с детьми. С этой целью врач-специалист:

- проводит прием детей с отклонениями в состоянии здоровья и профилактические осмотры согласно утвержденному администрацией графику;

- оказывает необходимую консультативную и лечебную помощь заболевшим на дому;

- берет на диспансерное наблюдение детей с длительными заболеваниями и обеспечивает их систематическое наблюдение и лечение до снятия с учета по медицинским показаниям, изучает эффективность диспансеризации и лечения;

- проводит санитарно-просветительную работу среди населения по профилактике заболеваний;

- систематически повышает свою квалификацию, участвует в работе по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала по своей специальности;

- внедряет в практику работы новейшие методики и схемы диагностики и лечения;

- ведет утвержденную Министерством здравоохранения СССР и РФ медицинскую документацию;

- составляет заявки на необходимую медицинскую аппаратуру, медикаменты, инструментарий и оборудование.

3. Врач-специалист работает в тесном контакте с другими врачами детской городской поликлиники, участвует в оздоровлении детей в школах и дошкольных учреждениях.

4. Врач-специалист имеет право:

- выписывать листки нетрудоспособности по уходу в соответствии с действующей инструкцией;

- давать указания подчиненным ему средним и младшим медицинским работникам, вносить предложения о поощрении этих работников или наложении на них дисциплинарных взысканий за отдельные упущения в работе или нарушения правил внутреннего трудового распорядка.

1. Вопрос об организации лечения на дому остро заболевшего ребенка или ребенка с обострением хронического заболевания решается, как правило, участковым врачом-педиатром в зависимости от тяжести состояния ребенка, характера и течения заболевания, возраста ребенка и домашних условий.

2. Вопрос о лечении на дому детей раннего возраста, больных пневмонией, острыми кишечными заболеваниями, решается с заведующим отделением или главным врачом поликлиники.

3. Участковый врач-педиатр при первом посещении больного ребенка на дому делает назначения по лечению, питанию, уходу, режиму, при необходимости обеспечивает ребенка медикаментами на один прием. Детям первого года жизни выписываются рецепты на бесплатную выдачу лекарств на весь курс лечения.

4. Больные дети первого года жизни наблюдаются врачом и медицинской сестрой на дому ежедневно до выздоровления. Частота посещений детей более старшего возраста определяется лечащим врачом в зависимости от характера и тяжести заболевания.

5. Участковая медицинская сестра выполняет назначения врача по лечению больного ребенка на дому, контролирует выполнение родителями врачебных рекомендаций по лечению, питанию, режиму и уходу за больным ребенком.

6. По заявке лечащего врача детская городская поликлиника обеспечивает больному ребенку проведение на дому необходимых лабораторных, функциональных исследований и консультаций других врачей-специалистов.

7. Заведующий отделением детской городской поликлиники осуществляет контроль за организацией лечения больных детей на дому, в необходимых случаях оказывает консультативную помощь.

8. В случае ухудшения состояния ребенка или недостаточной эффективности лечения лечащий врач совместно с заведующим отделением принимает меры к госпитализации больного.

9. При направлении ребенка в стационар лечащий врач подробно указывает диагноз заболевания, тяжесть состояния, длительность и течение заболевания, проведенное лечение и обследование, индивидуальные особенности ребенка, контакты с инфекционными заболеваниями.

10. При невозможности госпитализировать ребенка (отказ родителей, отсутствие мест в стационаре, карантин и др.) организуется стационар на дому. При этом ребенку обеспечивается весь комплекс необходимых лечебных и диагностических мероприятий, лабораторных обследований в соответствии с тяжестью и характером заболевания, регулярное наблюдение врача и медицинской сестры поликлиники.

Организация медицинской помощи детям в школах и дошкольных учреждениях.

1. На должность заведующего отделением по оказанию лечебно-профилактической помощи детям в школах и дошкольных учреждениях (дошкольно-школьным отделением) назначается врач-педиатр со стажем работы по специальности не менее пяти лет, имеющий практический опыт работы в детских учебно-воспитательных учреждениях.

2. Заведующий отделением подчиняется главному врачу детской городской поликлиники (заведующему поликлиникой).

3. Назначение и увольнение заведующего отделением осуществляется главным врачом поликлиники.

4. В своей работе заведующий отделением руководствуется директивными документами Министерства здравоохранения РФ, Министерства просвещения РФ, министерств здравоохранения и просвещения союзных республик, областных, городских, районных управлений (отделов) здравоохранения, положением о детской городской поликлинике и настоящим положением.

5. Заведующий отделением руководит работой врачей-педиатров и медицинских сестер, обслуживающих дошкольные учреждения (ясли-сады, ясли, детские сады) и общеобразовательные школы, осуществляет тесный контакт со всеми остальными подразделениями детской городской поликлиники, с подростковым кабинетом городской поликлиники, врачебно-физкультурным диспансером, противотуберкулезным диспансером, территориальной санэпидстанцией, домом санитарного просвещения.

6. Заведующий дошкольно-школьным отделением согласовывает свою деятельность с районным отделом народного образования, обществом Красного Креста, заведующими дошкольными учреждениями, директорами

7. В обязанности заведующего отделением входит:

- участие в подборе и расстановке медицинских кадров дошкольных учреждений и общеобразовательных школ;

- разработка плана работы отделения;

- руководство лечебно-профилактической работой врачей-педиатров, оказывающих медицинскую помощь в дошкольных учреждениях и школах, оказание им помощи в составлении годовых и квартальных планов профилактических и лечебно-оздоровительных мероприятий для каждого учреждения и контроль за их выполнением;

- утверждение графиков работы врачей;

- доведение до сведения работников отделения приказов, распоряжений, инструктивно-методических указаний вышестоящих органов и обеспечение их своевременного выполнения;

- организация плановой диспансеризации детей, посещающих дошкольные учреждения и школы;

- оценка ежегодных медицинских осмотров детей дошкольного и школьного возраста;

- организация необходимых профилактических и оздоровительных мероприятий и оценка их эффективности;

- контроль за режимом, организацией питания в детских дошкольных учреждениях и школах;

- контроль и методическая помощь в организации работы по физическому воспитанию и закаливанию детей и проведению летних оздоровительных мероприятий;

- медицинский контроль за занимающимися спортом;

- участие в комплектовании медицинским персоналом дошкольных учреждений, выезжающих за город, пионерских лагерей; систематическая проверка медицинской работы этих учреждений;

- организация санитарно-просветительной работы среди родителей, школьников, воспитателей, педагогов, технического персонала;

- систематическое повышение квалификации медицинских кадров дошкольных учреждений и школ;

- анализ работы медицинского персонала дошкольных учреждений, школ и отделения в целом;

- проведение работы с коллективом отделения по воспитанию коммунистического отношения к труду, чуткого отношения к детям и родителям.

Организация подготовки детей на педиатрическом участке к поступлению в дошкольные учреждения.

1. Подготовка детей к поступлению в дошкольные учреждения (ясли, ясли-сад, детский сад) осуществляется участковым врачом-педиатром, участковой медицинской сестрой, фельдшером или медицинской сестрой кабинета здорового ребенка и состоит из двух основных разделов: общей и специальной подготовки.

2. Общая подготовка - это проведение общепринятых мероприятий по систематическому, начиная с периода новорожденности, обслуживанию детей на педиатрическом участке с целью обеспечения гармонического физического и нервно-психического развития, оптимального состояния здоровья и семейного воспитания, что является залогом правильной подготовки ребенка к поступлению в дошкольное учреждение.

3. Специальная подготовка начинается с 3-месячного возраста ребенка и включает в себя следующие мероприятия:

- ежемесячную санитарно-просветительную работу участкового врача-педиатра и участковой медицинской сестры, медицинского персонала кабинета здорового ребенка с родителями путем тематических бесед по вопросам правильного физического воспитания и подготовки детей к поступлению в дошкольное учреждение;

- диспансеризацию детей за 2-3 месяца до поступления в дошкольное учреждение у участкового врача-педиатра, других врачей-специалистов, проведение лабораторных исследований;

- оздоровление и лечение детей в зависимости от уровня их здоровья (по группам состояния здоровья) и результатов последней диспансеризации;

- профилактику острых заболеваний (ОРВИ, гриппа и др.) за 1-2 месяца до поступления в детское учреждение с применением средств, направленных на повышение неспецифических защитных механизмов иммунитета, в том числе проведение общих и местных закаливающих мероприятий, введение элементов дыхательной гимнастики в физкультурные занятия (дома), обучение ребенка дыханию через нос, назначение курса УФО, препаратов аскорбиновой кислоты, витаминов группы В, препаратов шиповника, интерферона;

- оформление документации в соответствии с содержанием работы по подготовке ребенка к поступлению в дошкольное учреждение: запись в истории развития ребенка о начале и окончании подготовки; о результатах диспансеризации и проведенном оздоровлении; составление выписного эпикриза для детского учреждения по определенной схеме с обязательными рекомендациями участкового врача-педиатра на период адаптации по режиму, питанию, физическому воспитанию, индивидуальному подходу, оздоровительно-лечебным мероприятиям для профилактики острых заболеваний, обострений хронических очагов и фоновых состояний;

- обеспечение преемственности в работе детской городской поликлиники и дошкольного учреждения по подготовке и ведению детей в период адаптации путем взаимного обмена информацией.

4. В случае острого заболевания ребенок может быть направлен в детский коллектив не ранее чем через две недели после клинического выздоровления.

5. Запрещается проведение профилактических прививок в течение месяца перед поступлением ребенка в дошкольное учреждение.

Разрешается поступление ребенка в детское учреждение без профилактических прививок, первая профилактическая прививка в детском учреждении назначается после окончания периода адаптации, но не раньше чем через один месяц.

6. В тех случаях, когда ребенок впервые поступает в детское учреждение на 2 или 3 году жизни, участковый врач-педиатр продолжает все мероприятия общей и специальной подготовки, начатые на первом году жизни.

7. Вопрос о направлении в детское учреждение детей группы "риска", а также детей с хроническими заболеваниями и врожденными пороками развития решается индивидуально, в зависимости от состояния каждого ребенка, комиссионно с привлечением соответствующих врачей-специалистов.

Оказанию лечебно-профилактической помощи детям в дошкольном учреждении.

|	следующая лекция ==>
Участковый педиатр	|	Врачебный уровень

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Детский инфекционист занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний, причиной которых являются чужеродные микроорганизмы: бактерии и микобактерии, вирусы, грибы, простейшие и паразиты. Кроме этого врачи могут оказывать помощь при инфекционных осложнениях при нарушениях иммунитета, проводить иммунопрофилактику и заниматься вопросами эпидемиологии, предупреждая распространение опасных инфекционных болезней. В свой профессиональной деятельности инфекционисты тесно сотрудничают с педиатрами, иммунологами, специалистами по иммунопрофилактике.

Детские инфекционисты всегда готовы придти на помощь при возникновении или угрозе заражения инфекционными заболеваниями:

• Острые бактериальные кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия).
• Вирусные инфекции печени (гепатиты В и С),
• Клещевые инфекции, вирусный энцефалит,
• Тяжелые или рецидивирующие инфекции,
• Дифтерия, менингит, респираторный синцитиальный вирус,
• Корь, свинка и краснуха, грипп, инфекционный мононуклеоз,
• Ревматические инфекции,
• Инфекции, устойчивые к лечению антибиотиками
• Послеоперационные инфекционные осложнения,
• Инфекции у детей, проходящих иммуносупрессивную терапию,
• Инфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ / СПИД),
• Тропические инфекции и другие болезни путешественников,
• Паразитарные заболевания,
• Лимфоденопатия / лимфаденит,
• Сепсис.

Также, консультация детского инфекциониста может потребоваться в случае, если у ребенка после инфекционного заболевания был медотвод от прививок.

Многих инфекционных болезней, особенно вызванных вирусами, ни одному ребенку не удастся избежать. Переболеть ими придется, чтобы иммунная система научилась распознавать и бороться с возбудителями в будущем. Задача родителей внимательно следить за возможными признаками инфекций у ребенка и вовремя обращаться за помощью к врачу в следующих случаях:

Как правило, консультацию инфекциониста для совсем маленьких детей назначает педиатр. У новорожденных детей инфекции могут начинаться скрыто, но более тяжело. В определенных случаях они развиваются молниеносно и могут даже угрожать жизни ребенка. Для малышей младше 3-6 месяцев критерии необходимости вызова врача еще строже. Врача надо вызывать, если понос и рвота длятся более половины дня, если даже небольшая температура держится более 2-х дней, если на теле появилась сыпь, при любых затруднениях дыхания (одышка, хрипы), при сильном кашле.

Инфекционные болезни приводят к интоксикации и часто – к обезвоживанию организма, при которых ребенку бывает тяжело не то, что поехать в клинику, но и просто встать с кровати. Вялость и слабость, головная боль и лихорадка, рвота и диарея у ребенка – все это диктует необходимость вызова врача на дом, чтобы не причинять дополнительные страдания болеющему ребенку. Важно знать, что ребенок, болеющий инфекционным заболеванием в остром периоде – заразен для других детей и взрослых.

Детский инфекционист использует весь арсенал современных методов лабораторной и инструментальной диагностики, чтобы определить причину заболевания и назначить оптимальное лечение. Врач может назначить следующие лабораторные исследования:

• Анализ крови и мочи
• Анализ кала на простейшие, яйца глистов, микрофлору.
• Иммуноферментный анализ на антигены
• Посевы биологического материала для выявления возбудителя
• Полимерно-цепная реакция на генетический материал возбудителя болезни.
• Иммуноблот — на антитела к возбудителям инфекции.
• Иммунохроматографический анализ для определения определенных маркеров инфекций в моче, крови, слюне или кале.

Для поиска очагов инфекции и определения степени ее распространения могут применяться инструментальные методы исследования, такие как УЗИ, эндоскопия, биопсия, рентгенологические методы и МРТ.

На дому врач внимательно соберет анамнез заболевания, выяснит круг контактов ребенка, проведет осмотр и возьмет необходимые анализы. В зависимости от результатов осмотра, инфекционист может назначить дополнительные исследования и консультации детских врачей других специальностей. При тяжелых инфекциях может потребоваться госпитализация.

По результатам осмотра, врач поставит диагноз, выпишет необходимые рецепты и даст рекомендации по уходу за ребенком. Для одного из родителей будет выписан больничный лист, необходимые справки для ребенка. Врач обстоятельно ответит на все вопросы, даст рекомендации по иммунопрофилактике инфекционных болезней.

Оформить вызов врача на дом можно круглосуточно по телефону: +7(812)331-24-22 Нажмите на кнопку, чтобы позвонить с мобильного телефона или отправьте нам онлайн-заявку