Лечение косолапости в караганде

Косолапость включает в себя несколько элементов деформаций стопы. Еще во внутриутробном развитии закладываются эти нарушения. Именно поэтому данная патология считается врожденной. К сожалению, причины косолапости сегодня никто не может объяснить. Конечно, в различных источниках описываются разные теории, только они все сводятся к тому, что деформация стопы возникает на этапе зарождения мягких тканей стопы и голени. А вот с чем это все-таки связано, специалисты объяснить не могут. Опорно-двигательный аппарат, а вернее его основы, закладываются во время второй недели беременности, в то время, когда женщина еще сама, зачастую, не знает о ней.

В наше время, косолапость стабильно держится на втором месте после такой врожденной патологии, как тазобедренный сустав. Мальчики при этом страдают в два-три раза чаще, нежели девочки.

Причины

Причины, которые способствуют развитию косолапости, до сих пор недостаточно изучены. Доктора, чаще всего, обсуждают три основные гипотезы. Самой первой гипотезой считается механическая теория. Сторонники этой теории, уверенны, что именно механическое воздействие на плод в период развития, приводит к деформации стопы у ребенка. Другие связывают теорию с нарушением закладки, а так же задержкой развития стопы и голени. Третьи уверенны, что патология связана с пороком развития именно нервной системы. Многочисленные исследования в последние годы показали, что все-таки причиной врожденной косолапости является диспластический процесс развития всего организма с доминированным поражением стопы и голени.

Формированию косолапости у ребенка в утробе матери, может так же способствовать и экологическая неблагоприятная обстановка: радиоактивное излучение, электромагнитные поля, химические воздействия и другие.

Кроме того, важной причиной в формировании врожденной косолапости, считается и наследственность. Но сказать точно, что косолапость ребенку передается всегда по наследству, тоже нельзя.

Косолапость – это такой порок развития, который видно после рождения ребенка сразу. Идеальным случаем считается, когда малыша осматривает опытный врач-ортопед еще в роддоме. Потому как лечение косолапости необходимо осуществлять как можно раньше, желательно уже с десятого дня жизни ребенка. Только чаще всего, данная патология обнаруживается родителями после первого месяца малыша. Родители сразу видят, что стопа смотрит, как бы, внутрь, потому как она повернута внутренним краем вверх и выглядит вытянутой вперед.

Во время многоплоскостной деформации, пятка значительно подтянута вверх, а стопа дугообразно изогнута. Подобная деформация возможна при разных неврологических заболеваниях.

Диагностика

Диагноз ставится на основании характерной походки и осмотра стоп. Врожденную косолапость начинают корригировать вскоре после рождения ребенка с помощью ортопедической обуви, массажа мышц голени и стопы.

Лечение

После того, как врач снимает гипс, ребенку нужно обязательно носить жесткую ортопедическую обувь. Иначе во время роста ребенка, деформация стопы в дальнейшем может возобновиться.

В каждой клинике совершенно по-разному определяются сроки воздействия оперативного вмешательства. Многие врачи уверенно стоят только на консервативных позициях и считают, что гипсовать детей необходимо чуть ли не до пятнадцати лет. Итог — детство ребенок провел в гипсе.

За границей применяется оперативное лечение. В возрасте от трех до шести месяцев детей уже оперируют. Врачи считают, что перед тем, как ребенок встает на ноги, необходимо вылечить стопу.

В России часто применяют сухожильную пластику по Зацепину. Нога после операции фиксируется в гипсовую повязку на три месяца. Когда повязка снимается, ребенку помогают пройти блиц-курс по реабилитации. Потом опять накладывают гипсовый сапожок на три месяца, а далее снова реабилитационные курсы.

Конечно, существуют и другие способы коррекции стопы. Например, методика, которая осуществляется при помощи аппарата Илизарова. Только не все деформации стопы могут быть устранены с его применением.

Операция, которая выполнена квалифицированным врачом, практически всегда обеспечивает положительный результат.

• «
• Назад

• Страница 4 из 5
• 2
• 3
• 4
• 5

• Вперед

Доброе утро всем, у нас неврологическое косолапие вот опять поставила ее ровно она носки внутрь держит лечимся с 4 месяцев посчитала уже 10 проф массажей прошли весной опять получим. В зимней обуви вообще сильно видно левая прямо внутрь, может еще обувь тяжеловатая ведь с нашими морозами мы редко гуляем меняли обувь местами, пока никакого толку сейчас приучаем часто прыгать в игровой форме чтобы укрепляла ножки. У нас в городе только один ортопед выбора нет вот и ждем весну чтобы ехать в астану. Кстати вопрос про ортезы говорят там надо обувь на размер больше брать?

В доску свой

2 489 сообщений

Lozhenka, я также как и Вы мама-косолапика и мы также лечились по методу Понсети в Ярославле у доктора Вавилова. Сейчас моему сыну 2 года и мы носим брейсы только на ночь, ТТТ, всё у нас ОК. Правда были проблемы с тонусом, слишком он у нас слабый, поэтому сынуля пошёл в 1 г. и 4,5 мес, но потом у него была небольшая травма и он перестал ходить, стал снова ползать Потом мы прошли курс лечения и массаж, за исключением области ног ниже колена, и он вновь пошёл в 1 г. и 8,5 мес.
Сейчас сынуля вовсю ходит, бегает.
А теперь по поводу массажа, как нам говорит наш лечащий врач, что по данной методике не предусмаривается какая-либо дополнительная реабилитация, в виде массажа, бассейна и пр. Но мы всё равно это делаем, дабы не потерять драгоценное время. Вавилов также говорит, что у сына всё восстановится тогда, когда мы окончательно снимем брейсы, т.е. в 3 года. Очень надеюсь на это.

Однако традиционная методика лечения косолапости отличаеся от метода Понсети, поэтому при традиционном лечении деткам делают массаж, парафин, дабы наоборот расслабить мышцы. Поэтому Podelis-ylubkoi, если Вы лечитесь не по методу Понсети, то думаю Вам стоит делать массаж, и вообще это должен решать Ваш лечащий врач .
Кстати, у нас очень хорошая массажистка, её зовут Татьяна, в темке про массажистов есть её контакты. Она раньше работала со сложными детками с ДЦП, косолапостью и пр., поэтому она знает как делать массаж таким деткам. Если не найдёте её телефон, нипишите мне в личку, я вам скину. Удачи!

Мы лечимся традиционным способом, не по методу Понсети
Нам уже 1,5 года, а Понсети насколько я знаю для более маленьких деток.

У нас вопросы по неврологии
И все проблемы сильно развились за последние 4 месяца когда он начал ходить
Сначала было лишь небольшое приведение правой стопы (той стороны где был тонус)
Теперь к приведению добавился вальгус и косолапие
Ребенок постоянно падает, хромать начал.
В общем как-то все на спад пошло

Если поделитесь контактами хорошей массажистки именно в вопросах ортопедии (а я так поняла что у вас именно такой специалист) - будем благодарны
(В темке про массажистов нашли несколько Татьян)
Татьяна 7-705- 196- 44 -17
Татьяны Васильевна т.7-707-105-52-10
Татьяна Васильевна, тел. 377-40-02.

Из них есть та нужная нам?

В доску свой

2 489 сообщений

Podelis-ylubkoi, на самом деле ещё не поздно начать лечиться по методу Понсети, по-моему там до 7 лет лечат, правда отведение ножек в нужное положение гораздо легче происходит, когда ребенок помладше, т.е. в среднем на один гипс уходит одна неделя, через неделю накладывают новый гипс, при этом отводят ножку под новым углом.
В нашем случае, мы поехали на лечение, когда сыну исполнилось 40 дней, и поэтому ножки очень хорошо отводились и промежуток между гипсами был 5 дней вместо недели, в Ярославле мы пробыли ровно 1 месяц. А ещё когда мы были там при нас был мальчикv лет 10 и ему тоже накладывали гипс, правда у него рецидив был.

Татьяна, именно та, что без отчества, Татьяна 7-705- 196- 44 -17. Правда у неё идёт запись за месяц примерно, но цена нормальная 2 тыс. за 1 сеанс, а результаты очень хорошие.
Надеюсь и Вам она поможет!
А ещё, может вам стоит заняться плаванием, мы как отзанимались , так сразу и тонус повысился, т.е. вода очень хорошо влияет, она как и расслабляет мышцы, так и может повышать тонус.

• ГЛАВНАЯ
• О ЦЕНТРЕ
  • Врачи
  • Лицензии и сертификаты
  • Наши представители
  • Стать партнером
  • Политика конфиденциальности
  • Вакансии
• УСЛУГИ
  • Онлайн консультация ортопеда
  • Консультация ортопеда-травматолога
  • Услуги травматолога
  • Корсет шено - современное лечение сколиоза
  • Шрот-терапия - лечебная гимнастика при сколиозе
  • Метод понсети - эффективное лечение косолапости
  • Изготовление индивидуальных ортезов, туторов, аппаратов
  • Продажа и подбор ортопедической обуви для детей и взрослых
  • Пошив индивидуальной ортопедической обуви
  • Компьютерная диагностика стоп
  • Пластиковый гипс
  • Изготовление индивидуальных стелек для детей и взрослых
  • Акт медико-технической комиссии
• РЕАБИЛИТАЦИЯ
  • Физиотерапия
  • Адаптивная физическая культура
  • Абилитация инвалидов
• ПАЦИЕНТАМ
  • Прейскурант цен
  • География наших пациентов
  • Благотворительность
  • Отзывы пациентов
  • Помощь инвалидам
  • Акции
  • Задать вопрос
• ГАЛЕРЕЯ
• КОНТАКТЫ
• ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИЯ

1. Главная
2. Услуги
3. Лечение косолапости по методу Понсети

Начинать лечение косолапости у детей по методу Понсети желательно с 7-14 дневного возраста ребенка. Чем раньше начато лечение, тем податливее деформация стопы, и тем быстрее произойдет ее полная коррекция. Лечение состоит из трех основных этапов.

Первая часть лечения - исправление деформации гипсовыми повязками. Как правило, для полной коррекции деформации стопы, вне зависимости от тяжести, необходимо 6-7 смен гипсовых повязок с постепенным исправлением деформации. Этапное лечение с использованием гипса занимает от 4 до 8 недель в зависимости от тяжести косолапости. Смена гипсовых повязок с постепенным исправлением стопы происходит через 5-7 дней.

Гипсовые повязки накладываются всегда с фиксацией коленного сустава до верхней трети бедра.

I, II, III, IV, V – этапные гипсовые повязки, с постепенной коррекцией деформации среднего и переднего отделов стоп. V – средний и передний отдел стоп отведен на 70°, подвывих в таранно-ладьевидном и подтаранном суставах исправлен. VI – последняя гипсовая повязка, наложенная после подкожной ахиллотомии, в положении 15° тыльной флексии.

Вторая важная часть лечения – закрытая ахиллотомия. Ахиллово сухожилие при косолапости всегда укорочено, из-за этого абсолютное большинство детей, которые лечатся от косолапости, нуждаются в его удлинении. Щадящий метод его удлинения – это закрытая ахиллотомия, предложенная Игнасио Понсети. Ахиллотомия - это полное пересечение ахиллова сухожилия на 1.5-2 см. выше точки прикрепления его к пяточной кости. Ахиллотомия, выполняемая на последнем этапе мануальной коррекции, является малотравматичной, кратковременной, не оставляющей рубцов операцией, в сравнении с Z-образной пластикой ахиллова сухожилия. Ахиллотомия по Понсети, при своевременно начатом лечении, позволяет избежать продолжительного общего наркоза.

Третья часть лечения - ношение брейсов. Через три недели нахождения в гипсе необходимо перейти на ношение брейсов: специальных башмачков закрепленных на планке. Только ношение брейсов до возраста 4-х - 5-ти лет позволяет избежать возврата деформации. Брейсы обеспечивают отведение стопы, удерживают пяточную кость и передний отдел стопы в положении отведения и предотвращает рецидивы. Стопа будет постепенно возвращаться в правильное положение (10° наружной ротации). Мягкие ткани по медиальной поверхности останутся растянутыми, только в том случае, если брейсы используются после гипсования. Брейсы состоят из ботиночек с открытыми пальцами и высоким задником, прикрепленных к планке. В случаях, когда требуется коррекция одной стопы, корректируемая стопа в брейсе отведена наружу на 60-70°, а нормальная на 30-40°. При коррекции двух стоп оба ботиночка отводятся на 70°. Планка должна быть достаточной длины, чтобы пятки были на ширине плеч ребенка.

Косолапость – сложное заболевание, заключающееся в деформации стопы и голени и нарушении их функции. Патология затрагивает мышцы, сухожилия, костную ткань, суставы, часто – нервы и сосуды. Формируется эта болезнь во время развития плода еще на ранних сроках беременности по не до конца установленным причинам. Обычно деформация стоп – двухсторонняя.

Косолапости в большей мере подвержены мальчики. Лечение врожденной косолапости должно начинаться у детей до достижения ими возраста одного года или вертикализации. В противном случае болезнь будет препятствовать нормальной ходьбе. Если же провести эффективное лечение врожденной косолапости в нормальные сроки, то в будущем стопа будет функционировать, ребенок сможет носить обычную обувь, не будет испытывать болей, сможет заниматься спортом.

Если вы заметили у ребенка признаки косолапости, обратитесь к ортопеду. Врач назначит диагностику (УЗИ или рентгенографию) и подберет оптимальный способ лечения.

Существует две основные методики терапии – оперативное исправление дефекта и консервативные способы.

Оперативное лечение косолапости

Традиционно у детей это заболевание лечилось методом гипсования, а при его неэффективности назначалась хирургическая операция. Она также показана, если нарушена анатомия стопы и снижена функция мышц. Вмешательство показано, когда ребенок достигнет возраста одного-двух лет. Для коррекции применяются релизы по Штурму, Зацепину и др., а также пластика связочного аппарата, сухожилий и апоневроза стоп. Сухожилия могут удлиняться и сшиваться, связки стопы – пересекаться. В некоторых случаях приходится корректировать также костные структуры. Операция может предполагать фиксацию стопы при помощи спиц или аппарата Илизарова. Однако чаще всего в периоде реабилитации на срок до шести месяцев показано ношение гипсовой повязки.

Хирургическая методика характеризуется большим процентом рецидивов – по мировой статистике, показатель достигает 64%.

Консервативное лечение косолапости

Терапия должна начинаться как можно раньше, быть постоянной и последовательной. Результат лечения во многом зависит от того, какова у пациента разновидность косолапости:

• идиопатическая – таранная кость уменьшена, пятка подтянута кверху, стопа изгибается по направлению к подошве, икроножная мышца укорочена, есть патологии развития большеберцовых сосудов;
• постуральная – суставные поверхности развиты в норме, но находятся в стадии подвывиха;
• врожденная, сочетающаяся с миопатией и нейропатией (тоже врожденного характера), – вторичное поражение стопы, спровоцированное нарушениями в развитии других мышц и костей;
• синдромологическая – сочетание предыдущего вида с внескелетными нарушениями.

Влияние на эффективность терапии оказывает и степень косолапости. При легкой степени возможно вылечить консервативно до 90% пациентов, а при тяжелой – только 10%.

Консервативное лечение должно проводиться с первых недель жизни, потому что в это время кости очень мягкие и без операции можно вернуть стопе правильное положение. Как правило, назначается массаж, лечебная гимнастика, мягкая фиксация специальными бинтами из фланели. Когда стопа принимает нужную форму, накладывают шину. Гипсовые повязки применяются при выраженной степени дефекта.

После лечения детям показан массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика, ортопедическая обувь.

Лечение косолапости по методу Понсети

Преимущества этого способа терапии:

Методика Понсети позволяет корректировать косолапость с учетом особенностей строения костей и мышц ребенка, а также состояния соединительной ткани. Ее основные плюсы:

• высокая эффективность;
• атравматичность;
• полное восстановление функции стопы;
• гипсование – не дольше 2,5 месяцев.

Лечение включает три основных этапа. Рассмотрим их подробнее.

Наложение гипсовых повязок в первые недели жизни очень эффективно, благодаря мягкости и эластичности сухожилий ребенка, их способности растягиваться в нужном направлении. При этом отсутствует боль и существенный дискомфорт.

Повязки нужно менять раз в неделю, накладывать от пальцев до верха бедра. Каждый раз их накладывают в новом положении, благодаря чему стопа и исправляется. Обычно нужно от 4 до 7 повязок, в зависимости от тяжести болезни и возраста ребенка.

При косолапости ахиллово сухожилие укорочено и препятствует опусканию пятки. Из-за этого почти все дети при косолапости нуждаются в его удлинении. По методу Понсети применяется щадящая техника – закрытая ахиллотомия. Она проводится без наркоза детям в возрасте до 2 лет, длится несколько минут. После процедуры как само сухожилие, так и его функции полностью и максимально быстро восстанавливаются. Далее снова накладывается гипсовая повязка на срок три недели.

Закрепление результата – брейсы

Брейсы – это пара обуви на раздвигающейся планке, фиксирующая стопы в специальном положении, чтобы избежать рецидива заболевания. В первые три месяца после окончания лечения брейсы носят 23 часа в сутки, снимать их можно только для умывания и переодевания. Через некоторое время их надевают ребенку примерно на 15 часов в сутки, а затем – только на время сна (дневного и ночного). В последнем режиме брейсы ребенок должен носить до 2-4-х, иногда до 5-ти лет. В остальное время, кроме сна, ребенок может носить обычную обувь, играть, гулять, заниматься спортом без ограничений.

Если не уделить этому этапу лечения должного внимания, то вероятность рецидива составляет 80%.

Врождённая косолапость (эквиноварусная деформация стопы) считается одним из часто встречаемых пороков внутриутробного развития. Согласно статистике, косолапость наблюдается у 1–3 детей на 1000 новорожденных. При этом мальчики страдают данной патологией примерно в два раза чаще, чем девочки. К тому же случаев двустороннего поражения на порядок больше, чем одностороннего.

В 10% случаев косолапость у детей сочетается с вывихом бедра, кривошеей и сколиозом.

Причины развития косолапости у новорожденных

Возникновение эквиноварусной деформации стопы связывают либо с генетической аномалией и нарушением первичной закладки плода, либо с воздействием внешнего фактора на плод или с тем и другим одновременно. Наиболее распространенные причины появления врождённой косолапости:

• Сращение водной оболочки (амниона) с нижней конечностью эмбриона.
• Нарушение нормального формирования и развития нижних конечностей в первом триместре беременности.
• Механическое давление амниона или пуповины на стопу плода.
• При маловодии давление матки на наружную часть дистального отдела нижней конечности плода.
• Возможно механическое воздействие опухоли матки на стопу при нормальном количестве околоплодных вод.
• Патология спинномозговых нервов.
• Токсоплазмоз во время беременности.

Классификация косолапости

Существует несколько классификаций врождённой косолапости у детей. Однако с учётом последних данных принято выделять четыре формы эквиноварусной деформации стопы исходя из особенностей причины и патогенеза заболевания. Кроме того, отдельно акцентируют внимание на степенях тяжести.

Общепринятой является классификация на основе этиопатогенеза. В зависимости от причин и механизма развития порока различают следующие формы врождённой косолапости у детей:

1. Типичная. Точная причина возникновения неизвестна. Характеризуется дисплазией и стойким нарушением расположения всех анатомических структур стопы. Эта патология возникает в период закладки органов и систем. Наблюдается задержка формирования и деформация костей стоп с нарушением формы и локализации их суставных поверхностей. При типичной врождённой косолапости даже у новорождённых детей невозможно осуществить полную одномоментную ортопедическую коррекцию суставов стопы.
2. Позиционная. Рассматривается как эмбриональное нарушение развития нижней конечности, при котором наблюдается укорочение мышечно-связочных структур в заднемедиальной области голени и стопы без первоначального поражения костно-суставного аппарата.
3. Вторичная. Развивается вследствие врождённых патологических изменений в нервно-мышечной системе. Клиническая симптоматика напрямую зависит от первичного заболевания.
4. Артрогрипотическая. Возникает при тяжёлой патологии суставов артрогрипозе.

Симптомы заболевания напрямую зависят от тяжести и обширностии процесса. Выделяют следующие степени:

• Лёгкая форма характеризуется отсутствием ограничения движений в голеностопе и исправляется без приложения значительных усилий.
• При средней тяжести наблюдаются определённые ограничения движений. Вместе с тем при коррекции положения ступни чувствуется пружинистая податливость, но и также некоторое препятствие.
• Для тяжёлой формы характерны выраженные деформации костно-суставного аппарата стопы, которые в большинстве случаев не поддаются коррекции или исправлению при мануальном воздействии.

Клиническая картина косолапости

Независимо от причины и механизма развития эквиноварусной деформации стопы, будут присутствовать общие клинические признаки нарушения функции. Отчётливо определяется характерное положение дистальных отделов нижней конечности:

• подошвенное сгибание стопы в голеностопе;
• поворот вовнутрь подошвенной части ступни с провисанием наружного края;
• приведение переднего отдела ступни.

Ко всему прочему при ходьбе выявляется ограничение движения в голеностопе, атрофия группы мышц голени (больше всего страдает икроножная мышца) и своеобразная переваливающаяся походка.

Односторонне поражение при эквиноварусной деформации стопы может привести к укорочению соответствующей конечности на 1–2 см.

Рентгенодиагностика различных форм косолапости

На сегодняшний день самым информативным инструментальным методом обследования детей с врождённой косолапостью является рентгенодиагностика, позволяющая определиться с правильной тактикой при выборе лечения. Для объективной оценки костно-суставного аппарата применяют методику рентгенографии с установкой стоп в предельных функциональных положениях.

Информативность рентгенодиагностики существенно возрастает при сравнении результатов обследования в динамике.

Лечение различных форм косолапости у детей

Многие родители всерьез обеспокоены тем, как избавиться от косолапости у ребёнка раз и навсегда. Сразу следует отметить, что это дело не одного дня, недели или даже месяца. Лечение эквиноварусной деформации стопы требует немало усилий, терпения, времени и средств.

Начинать лечить врождённую косолапость у детей необходимо как можно раньше — уже с первых недель жизни. Учитывая выраженность деформации и нарушение функции, комплекс консервативных методов включает:

• редрессирующую гимнастику (принудительное постепенное исправление деформации стопы с последующей фиксацией эластичным бинтом);
• применение гипсовой повязки;
• ортопедическую обувь;
• ЛФК с выполнением специальных корригирующих упражнений;
• массаж.

При средней и тяжёлой формах заболевания с возраста 3 недель переходят на этапное использование гипсовых повязок, смену которых осуществляют 1 раз в 3 недели. Одновременно проводят принудительную коррекцию (исправление) деформаций стопы. В положении гиперкоррекции стопа должна находиться не менее 3–4 месяцев.

Как утверждает известный детский врач Комаровский, в настоящее время метод Понсети считается оптимальным видом консервативного лечения врождённой косолапости у детей. Если начать лечить до 9 месячного возраста, то шансы исправить большинство деформаций довольно высоки.

Лечение косолапости по методу Понсети оказывается эффективным в 80–90% случаев. Сама техника исправления врождённой косолапости состоит из 3 последовательных этапов:

1. Коррекция деформаций стопы гипсовыми повязками. В общей сложности курс состоит из 5–6 гипсований.
2. Ахиллотомия. Подкожное рассечение самого крупного сухожилия у человека — ахиллова для его удлинения.
3. Ношение специальной обуви – брейсов с целью удержания коррекции и предотвращению рецидивов.

Закрепляют лечение занятиями ЛФК, регулярными физическими упражнениями, массажем и физиотерапией.

При всех видах приобретенной и врожденной косолапости у детей в качестве составной части лечения и профилактики заболевания применяется ортопедическая обувь. Для повышения эффективности рекомендуется использовать ортопедическую обувь вместе с другими видами консервативного лечения (ЛФК, лечебная гимнастика, корригирующие упражнения, массаж, ванны, фиксация стопы с помощью эластичного бинта и т. д.).

По мнению врача Комаровского, родителям следует помнить, что без чётких показаний и назначений врача-ортопеда приобретение и ношение специальной обуви не рекомендуется.

Использование антиварусной обуви позволяет малышу сохранять правильное положение стопы при ходьбе. При этом нагрузка на ножку распределяется предельно равномерно. Отличительная особенность такой обуви – это отсутствие супинатора. Кроме того, в обязательном порядке в детской ортопедической обуви для плотной фиксации ножки должны присутствовать шнурки, регулируемые застёжки или липучки.

Врач-ортопед обязан обучить родителей выполнению в домашних условиях специальной гимнастики, корригирующих упражнений, массажу и правильной фиксации стопы эластичным бинтом.

Ничто так не укрепляет мышечно-связочный и костно-суставной аппарат голени и стопы при косолапости, как лечебная гимнастика и комплекс специальных корригирующих упражнений. В обязанности врача-ортопеда входит подробно объяснить и показать родителям все упражнения для ребёнка, которые необходимо выполнять вне лечебного учреждения или реабилитационного центра.

Массаж при косолапости у детей является обязательным компонентом комплексного лечения детей, как ЛФК, гимнастика и корригирующие упражнения.

По возможности минимальными навыками массажа должны овладеть родители, чтобы сделать курс лечения непрерывным и повысить его эффективность.

При тяжёлых формах врождённой косолапости или отсутствии ожидаемого эффекта от консервативного лечения переходят к оперативному вмешательству. Основная задача хирургического лечения – максимально устранить имеющиеся деформации стопы.

В реабилитационный период после операции рекомендуют назначать ЛФК с силовыми упражнениями, массаж и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия).

Лечение косолапости у взрослых людей

Сегодня весьма актуальным остаётся вопрос, как исправить косолапость уже в более взрослом возрасте. Вопреки расхожему мнению, справиться с приобретенной или не до конца вылеченной в детстве косолапостью вполне возможно и без хирургической операции.

Прежде всего, для этого необходимо обратиться к опытному врачу-ортопеду, который сможет оценить степень костно-суставных деформаций и расписать оптимальную схему лечения, включающую мануальную терапию, физические упражнения, массаж и ношение ортопедической обуви.