Лечение осиплости голосовых связок у ребенка
ЛОР-заболевания у детей – нередкое явление. Насморк, кашель, высокая температура у ребенка, болит горло, больно глотать – симптомы, с которыми боролся каждый родитель. Параллельно с перечисленными признаками болезни может возникнуть еще один – осиплость голоса. Многие мамы и папы не рассматривают этот симптом как самостоятельный, списывают это состояние на простуду и не предпринимают никаких мер.
Между тем осиплость голоса у ребенка может быть свидетельством куда более серьезных патологий, несвоевременное лечение которых может привести к тяжелым последствиям для здоровья. В данной статье рассмотрим, в каких случаях родителям стоит бить тревогу, разберем причины появления осиплости голоса у ребенка и расскажем основные методы избавления от этого неприятного симптома.
Причины появления осиплости
В чем опасность осипшего голоса?
При кажущейся незначительности симптома, осиплость голоса, независимо от того, чем она вызвана, опасна. Причин этому несколько. Во-первых, этот признак в большинстве случаев говорит о наличии воспаления в области гортани. В запущенной форме у ребенка этот процесс может привести к проблемам с проходимостью путей дыхательных органов и вентиляционной способностью легких. Вторая причина – анатомия горла ребенка, которая имеет свои особенности. Детское горло значительно более узкое по диаметру в сравнении с горлом взрослого человека, а значит отек в нем может возникнуть гораздо быстрее и активнее прогрессировать.
Дополнительный риск кроется в том, что сиплый голос может быть косвенным симптомом очень опасного заболевания – дифтерийный круп. В этом случае консультация ЛОРа должна сопровождаться обследованием у педиатра. В настоящее время прививка от дифтерии в России является обязательной, поэтому такие случаи регистрируются крайне редко. Но даже вакцинация не может гарантировать стопроцентной защиты, и болезнь может проявиться даже у привитого ребенка.
Именно поэтому сиплый голос должен быть поводом показать ребенка доктору. Детский отоларинголог определит, нет ли у малыша дифтерии, выявит причину, очаг воспалительного процесса. Чем быстрее состоится консультация ЛОРа, тем лучше, поскольку с данным симптомом у ребенка в любой момент может случиться приступ удушья.
Лечение сиплого голоса
Лечение осиплости голоса у взрослого значительно отличается от терапии, которая проводится детям. Схема лечения и выбор препаратов зависят от причины появления осиплости и возраста ребенка.
При гриппе и простуде специальные препараты, которые бы восстановили голосовую функцию, не требуется. Осиплость пройдет вместе с остальными симптомами ОРВИ. Узнать подробнее о том, как быстро справиться с инфекцией, можно в нашей статье: Эффективные препараты при ОРВИ - Фармакотерапия ОРВИ.
Но здесь стоит придерживаться некоторых рекомендаций: давать ребенку как можно больше жидкости, не допуская чувства сухости в ЛОР-органах, поддерживать оптимальную температуры (не выше 20 градусов) и влажность (в среднем 60%) воздуха. В холодное время года стоит отказаться от использования обогревателей, которые сушат воздух. В нос можно капать солевой раствор, а также полоскать таким раствором горло.
Если осиплость вызвана аллергией, не обойтись без дополнительной консультации профильного врача. Он проведет тест, выявит аллерген и по необходимости назначит антигистаминные медикаменты. В этом случае голосовая функция нормализуется вместе с избавлением от других симптомов.
Если причина кроется в бактериях, сначала проводится обследование горла и гортани, после которого назначается прием антибиотиков. Точный список препаратов может определить только врач после детального обследования ребенка.
Осиплость, возникшая в результате травмы или перенапряжения голосовых связок, может быть вылечена только путем снятия этого напряжения. В этом случае стоит по возможности ограничить ребенка в криках и разговорах.
В самых сложных случаях назначаются полоскания специальными растворами, применение антисептических спреев и ингаляционные процедуры с препаратами, имеющими в составе адреналин. Такие препараты снимают отечность, позволяют раскрыть голосовую щель, восстановить дыхательную функцию и как следствие – нормализовать голос.
Общие рекомендации по профилактике
Понять, что ребенок заболел, внимательным родителям труда обычно не составляет. У малыша повышается температура, появляется насморк, кашель, пропадает аппетит. Иногда взрослые замечают, что у крохи осип голос. И это достаточно тревожный симптом, о котором обязательно нужно знать всем мамам и папам. Известный детский доктор Евгений Комаровский рассказывает, почему это происходит, чем это опасно и что делать, если наблюдается осиплость.
Причины
В гортани есть голосовые связки, которые принимают самое непосредственное участие в формировании звуков. Связки эти сами по себе очень подвижны. Однако их подвижность легко нарушается, видоизменяется, если возникает отек и воспалительный процесс в горле, там, где связки крепятся.
Многие родители ошибочно полагают, что, если у ребенка осип голос, то это — исключительно следствие переохлаждения или простуды.
Вызвать воспаление гортани может все, что угодно, и чаще всего причина кроется в вирусной инфекции.
Опасность
Опасность этого симптома, чем бы он ни был вызван, по словам Евгения Комаровского, заключается в том, что любой воспалительный процесс в гортани у ребенка может привести к нарушению проходимости дыхательных путей и нормальной вентиляции легких.
Дополнительный риск создает анатомическая особенность детского горла — оно более узкое, чем у взрослых, а потому и отек развивается существенно быстрее и агрессивнее.
Появление осиплости голоса — однозначный повод для обращения к врачу, и чем быстрее родители обеспечат консультацию со специалистом, тем лучше, ведь у ребенка в любой момент может возникнуть затрудненное дыхание. Задача врача — быстро выявить причину, очаг воспаления и назначить соответствующую терапию.
Иногда сиплость голоса является признаком такого смертельно опасного заболевания, как дифтерийный круп. Сейчас, когда всем детям в обязательном порядке проводится вакцинация против дифтерии, частота возникновения случаев этого заболевания существенно снизилась. Но исключать такую вероятность даже у привитого малыша никак нельзя. Для этого и нужен врач, который в первую очередь проверит, нет ли у крохи дифтерии.
Лечение
Лечение зависит от причины, вызвавшей осиплость.
При острой респираторной вирусной инфекции никаких специфических терапевтических мер проводить не надо.
Будет хорошо, если родители будут обильнее поить ребенка, чтобы не допустить пересыхания слизи в носу, гортани и бронхах, а также создадут благоприятные условия для выздоровления младенца: влажность воздуха в помещении 50-70%, а температура воздуха — 18-20 градусов.
И никаких обогревателей. Дополнительно можно закапывать в нос солевой раствор, и им же полоскать горло.
При аллергии ребенку обязательно потребуется консультация врача-аллерголога, который поможет установить при помощи специальных тестов тип аллергена, который вызвал неадекватную реакцию организма. Лечение заключается в устранении причины аллергии. В тяжелых случаях назначаются противоаллергические антигистаминные средства.
При бактериальном воспалении ребенку в обязательном порядке доктор назначит антибиотики. Какие именно — станет понятно при осмотре, анализе других симптомов. Обычно, это препараты пенициллиновой группы.
При травме ребенку нужен покой. И это будет являться главным лекарством. Играть следует молча, не пытаться разговаривать любой ценой.
Осиплость после сна
Иногда родители обращают внимание на то, что ребенок просыпается по утрам осипшим и некоторое время после пробуждения прокашливается и восстанавливается. Такое явление связано, по мнению Евгения Комаровского, с тем, что в гортани, в частности в районе голосовых связок, ночью пересыхает естественная секреторная слизь.
Это происходит из-за того, что малыш дышит слишком сухим воздухом. Достаточно увлажнить его, и ночная осиплость прекратится.
Ребенок осип после болезни
Такой симптом является тревожным. Если ОРВИ уже осталась позади, и малышу стало легче, то внезапная осиплость может говорить о присоединении вторичной инфекции, очень вероятно, – бактериальной. Не стоит ждать, пройдет ли это самостоятельно, или затрудненное дыхание все-таки появится, а нужно сразу вызвать врача на дом.
Советы доктора Комаровского
Не стоит отказываться от прививки против дифтерии. Это поможет уберечь ребенка от крайне опасного заболевания, которое только начинается с осиплости.
Закаливание повышает общий иммунитет ребенка, а закаливание горла – местный иммунитет. Доктор Комаровский утверждает, что имеется способ закаливания, который очень понравится всем детям без исключения — это всеми любимое мороженое. Чем чаще ребенок будет есть его небольшими порциями, тем лучше для гортани.
Подробнее об осипшем голосе у ребенка доктор Комаровский расскажет в своей передаче.
- Доктор Комаровский - Осип голос
- ОРВИ
- Грипп
- Аллергия
- Ребенок часто болеет
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
- Особенности терапии
- Правильный подход к лечению
- Питьевой режим
- Лечение фармакологическими препаратами
- Лечебные процедуры
Когда голос малыша становится осиплым, то без помощи педиатра не обойтись. Особенно если этот симптом вирусных и бактериальных инфекций сопровождается повышением температуры, кашлем, чиханьем. Заболевание нужно лечить как можно скорее, чтобы минимизировать вероятность развития осложнений. Осиплость голоса у детей — одна из разновидностей дисфонии.
Для патологии характерны различные причины возникновения, но самой безобидной из них является излишняя нагрузка на связки при крике во время игр. Прежде чем лечить даже небольшую осиплость голоса у ребенка, педиатр проведет лабораторные, а при необходимости и инструментальные исследования. Это нужно для исключения патологий, не связанных с ОРВИ, ангиной, фарингитом или ларингитом.
Особенности терапии
Осиплость голоса у ребенка нередко возникает в течение часа и застает родителей врасплох. Как правило, этот симптом предшествует дальнейшему распространению инфекционных возбудителей по дыхательным путям. Чтобы предотвратить развитие событий по такому негативному сценарию, некоторые папы и мамы начинает давать малышу противовирусные таблетки или срочно ставить горчичники. В подавляющем большинстве случаев эти профилактические меры нецелесообразны. Пока не установлена причина появления охрипшего голоса, не стоит пичкать малыша таблетками или сиропами.
Врач должен осмотреть гортань ребенка, так как не исключена вероятность присутствия в дыхательных путях инородного предмета. Малыш мог получить в играх со сверстниками травму, которая не заметна внешне, но провоцирует:
- отечность слизистых оболочек дыхательных путей;
- воспалительный процесс в тканях горла.
Нельзя исключать развитие аллергических реакций, даже если ранее они у ребенка не возникали. В этом случае нет необходимости принимать отхаркивающие средства — улучшение наступит только после приема антигистаминных препаратов (Зодак, Эриус, Супрастин).
Маленькие дети любопытны, их привлекают яркими наклейками флаконы со средствами бытовой химии. Нередко находящиеся в них жидкости имеют приятный цитрусовый или ванильный запах. Попробовав такое средство на вкус, ребенок может получить химический ожог, проявляющийся в осиплости голоса и подкашливании. Хранение фармакологических препаратов в доступных для ребенка местах приведет к такому же результату. Здесь потребуется срочная помощь врача для проведения дезинтоксикационной терапии — применения регидратационных препаратов (Гидровит, Регидрон) и энтеросорбентов (активированный уголь, Смекта).
Лечить осипший голос у маленького ребенка нужно комплексно, используя рекомендованные врачом препараты и оздоравливающие процедуры. Если причиной дисфонии стали простудные заболевания, то правильно составленная терапевтическая схема заключается в проведении следующих мероприятий:
- уничтожение патогенных вирусов и бактерий;
- переведение сухого кашля в продуктивную влажную форму;
- использование отхаркивающих препаратов для разжижения и выведения мокроты;
- применение антигистаминных средств для снятия отечности;
- повышение иммунитета.
С самого начала лечения педиатры рекомендуют давать малышам витаминные комплексы с микроэлементами. Производители выпускают препараты для детей в жевательной форме в виде мишек, рыбок или фруктов. К таким витаминам относятся – Витрум, Джунгли Кидс, Супрадин для детей.
Лечение осиплости голоса у ребенка следует начинать с приема витаминов
Правильный подход к лечению
Лечение пропавшего голоса у детей будет быстрым и эффективным при соблюдении общих правил терапии инфекционных заболеваний. Что педиатры рекомендуют родителям для ускорения выздоровления:
- постельный режим. Снижение двигательной активности необходимо для восстановления внутренних сил организма и профилактики развития осложнений;
- отсутствие разговоров. Особенно нежелателен шепот или крики, которые нагружают голосовые связки;
- увлажнение воздуха. Комфортный микроклимат в помещение имеет важное значение в терапии осиплого голоса. Быстро повысить содержание водяных паров в окружающем пространстве помогут специальные устройства или ежедневная влажная уборка;
- проветривание комнаты. Свежий воздух способствует правильному функционированию всех систем жизнедеятельности, ускоряет выздоровление малыша. После улучшения состояния можно совершать непродолжительные прогулки в парке или сквере.
Если в семье есть еще заболевшие, то необходимо исключить контакты ребенка с ними. Ослабленный организм малыша может подвергнуться повторному заражению. Члены семьи при уходе должны надевать медицинские маски, обрабатывать руки дезинфицирующими растворами.
Вылечить осипший голос, кашель, воспаленное горло поможет легкое сбалансированное питание. Из ежедневного меню нужно исключить жирные и жареные продукты, минимизировать содержание в блюдах соли и пряностей, так как они слишком раздражают слизистые оболочки и замедляют заживление поврежденных тканей. Рацион малыша должен состоять из таких продуктов:
- нежирных сортов мяса и рыбы;
- легких супов;
- свежих овощей и фруктов;
- кисломолочных продуктов.
На время лечения необходимо ограничить ребенка в сладкой выпечке и конфетах. Их можно заменить орехами, печеньем, сухофруктами.
Питьевой режим
Если у маленького ребенка пропал голос, то не обойтись без употребления большого количества жидкости. Это поможет быстрому выведению вредных вирусов и бактерий из верхних и нижних дыхательных путей. Во время респираторных заболеваний клетки и ткани теряют много жидкости из-за повышенной температуры и развития воспалительных процессов. Вместе с ней организм покидают биологически активные вещества и минеральные соединения.
Для восстановления водно-электролитного баланса педиатры советуют использовать:
- щелочную минеральную воду — Боржоми, Ессентуки №2 и №4, Нарзан, Горячий ключ;
- морсы из ягод смородины, брусники, ежевики, клюквы;
- фруктовые компоты;
- некрепкий сладкий черный чай.
Гипертермия нередко сопровождает осиплость голоса, провоцируя отсутствие аппетита, рвоту и диарею. В этом случае для восполнения запасов жидкости педиатры назначают прием регидратационных препаратов Регидрона или Гидровита. Лекарственные средства выпускаются производителями в виде порошков. Содержимое одного из них нужно растворить в литре теплой воды и давать малышу по столовой ложке каждые 20 минут. Солевые растворы смягчат горло, замедлят распространение воспалительного процесса.
Во время лечения осиплого голоса малыша нужно поить компотами из сухофруктов
Лечение фармакологическими препаратами
При охриплости или осиплости голоса врачи назначают детям различные леденцы, таблетки и сиропы. Дневные и суточные дозировки, а также продолжительность курсового лечения зависит от причины негативного симптома, возраста маленького пациента, наличия патологий в анамнезе. Каждое заболевание требует использования определенных препаратов в различных комбинациях.
Рекомендуя антибиотики или противовирусные средства, педиатр опирается на результаты лабораторных исследований биологических образцов. Если осиплость голоса не сопровождается гипертермией, а в образцах лабораторных анализов не выявлены патогенные возбудители, то педиатры не назначают антибактериальные или противомикробные средства. Когда лечения антибиотиками не избежать, то не следует забывать об одновременном приеме пробиотиков с лактобактериями — Линекса, Аципола, Лактобактерина.
Если причиной осиплого голоса у малыша стал сухой кашель, то следует перевести его во влажную продуктивную форму. Патология протекает на фоне сильной отечности, провоцирующей сужение дыхательных путей. Ребенок страдает от приступов мучительного кашля, которые увеличивают нагрузку на голосовые связки.
Устранить негативный симптом можно с помощью таблеток и сиропов, ингредиенты которых воздействуют непосредственно на кашлевой центр. К ним относятся:
- Коделак Нео,
- Омнитус,
- Либексин.
Лекарственные средства с бета-блокаторами снижают кратность приступов и одновременно препятствуют распространению воспалительного процесса на нижние дыхательные пути. Чаще всего педиатры рекомендуют малышам такие капли и сиропы:
- Синекод,
- Флавамед,
- Стоптуссин.
Эти препараты не предназначены для одновременного приема со средствами, разжижающими мокроту, так как их фармакологические действия абсолютно противоположны. Такое сочетание не только замедлит выздоровление, но и может вызвать нежелательные осложнения, вплоть до бронхиальной астмы и пневмонии.
Когда у ребенка сильно осип голос на фоне влажного кашля, то требуется прием препаратов для снижения вязкости мокроты и ее выведения из дыхательных путей. Для этого можно воспользоваться помощью муколитиков с действующим веществом ацетилцистеином. Обычно педиатры рекомендуют маленьким детям АЦЦ в дозировке 100 мг, а для ребенка старшего возраста – 200 мг.
После использования муколитиков мокрота уже не так сильно крепится к стенкам гортани, поэтому ее нужно выводить из дыхательных путей. Ускоряют эвакуацию слизи при откашливании мукокинетики и отхаркивающие препараты:
- сиропы алтея и солодки,
- Пертуссин,
- Бромгексин,
- Амброксол и его аналоги: Амбробене, Лазолван, Бронхорус.
Лекарственные средства восстанавливают функциональную активность ресничек эпителия, которые очищают поверхность слизистых оболочек от мокроты и возбудителей инфекционных патологий. После устранения влажного кашля состояние связок нормализуется, и голос приобретает прежний тембр.
Проверенное временем средство Пертуссин хорошо помогает детям в лечении осиплого голоса
Малышам нравятся не только лечебные сиропы с клубничными или апельсиновыми добавками, но и леденцы для рассасывания, напоминающие вкусные конфеты.
Они купируют болевой синдром, смягчают связки и воспаленное горло, устраняют приступы кашля, возникающие из-за раздражения рецепторов на слизистой оболочке гортани. Педиатры рекомендуют детям таблетки, пастилки, драже, леденцы с ромашкой, солодкой, имбирем, шалфеем.
Эти ингредиенты обладают выраженным противовоспалительным и антисептическим действием. Севший голос у ребенка помогут восстановить такие препараты:
- Стрепсилс,
- Фалиминт,
- Фарингосепт,
- Септолете,
- Антиангин.
Приобретая средство для рассасывания в аптеке, следует акцентировать внимание провизора на возрасте пациента. Например, в линейке Стрепсилс есть леденцы специально для детей, а многие лекарственные формы Доктор Мом предназначены для использования только с 18 лет. Не следует давать препараты для рассасывания малышам, которые не в состоянии это сделать. Ребенок просто разгрызет леденец или пастилку, что станет причиной полного отсутствия терапевтического эффекта.
Когда у детей пропадает голос, врачи рекомендуют использовать лекарственные средства в виде аэрозолей. Действующие вещества таких препаратов обладают противомикробными, смягчающими, противовоспалительными свойствами. Если осипший голос у малыша не сопровождается другими негативными симптомами простуды, то спреи отлично справятся с проблемой. Чаще всего педиатры назначают такие лекарственные средства:
- Терафлю Лар,
- Мирамистин или Хлоргексидин,
- Гексорал,
- Люголь,
- Ингалипт.
Опытные врачи не советуют использовать спреи в терапии детей до 3 лет. У малышей в слизистых оболочках дыхательных путей много кровеносных сосудов. При попадании на них мощной аэрозольной струи может развиться опасный ларингоспазм или аллергическая реакция.
Сиплый голос у ребенка свидетельствует о сильной отечности верхних дыхательных путей, причиной которой стал воспалительный процесс. В этом случае педиатры всегда назначают противоаллергические средства последнего поколения, не вызывающие сонливости:
- Лоратадин,
- Цетиризин,
- Кларитин.
Помимо снижения выраженности отеков, эти лекарственные средства помогают избежать развития аллергической реакции в результате приема значительного количества фармакологических препаратов.
Лечебные процедуры
Хриплый и осиплый голос можно вылечить с помощью ежедневных ингаляций. Если ребенок часто болеет вирусными и бактериальными инфекциями, то родителям имеет смысл приобрести ультразвуковой или компрессорный ингалятор. Эти устройства преобразуют жидкую форму лекарства в пар, насыщенный взвесью действующих веществ.
Осиплость голоса у ребенка можно вылечить травяными растирками
Проникнув в гортань, трахею, бронхи, мелкодисперсное облако распределяется на их поверхности. Для проведения ингаляций ребенку используются следующие растворы:
- Лазолван,
- Амбробене,
- Ацетилцистеин,
- Тантум Верде.
Вернуть пропавший голос поможет минеральная вода или 0,9% раствор хлорида натрия.
Детям старшего возраста можно делать ингаляции с помощью любой эмалированной емкости, наполненной горячим картофелем или слабыми настоями ромашки и эвкалипта. Использование эфирных масел в терапии детей не практикуется из-за большой вероятности развития аллергической реакции.
Многие родители знают, как можно лечить осипший голос с помощью растираний. Такие процедуры способствуют лучшему отхождению мокроты, облегчают дыхание, позволяют ребенку спокойно спать всю ночь. Для растирания подойдут такие мази и целебные бальзамы:
- Суприма-плюс,
- Барсучонок,
- Доктор Мом.
Лекарственное средство следует наносить на подошвы ног, спинку и груди плавными движениями, а затем надеть теплую кофточку и носочку. Лучшее время для проведения процедуры – за час до отхода ко сну.
Осиплость голоса у ребенка – серьезный повод для обращения к лечащему врачу. Обычно такой симптом ОРВИ, простуды, ларингита появляется одним из первых. Если предпринять срочные меры, то можно купировать воспалительный процесс, избежать появления кашля и высокой температуры.
В списке детских болезней не последнее место занимает ларингит. Строение гортани в детском возрасте еще не совсем совершенно: узкие просветы, рыхлость слизистых создают предрасположенность к заболеваниям. Поэтому ларингит у детей встречается довольно часто.
Ларингит у детей: симптомы и причины
Ларингит – это воспаление гортани с вовлечением голосовых связок и близлежащих тканей. Болезнь редко встречается изолированно, чаще симптомы ларингита комбинируются с проявлениями других симптомов поражения органов дыхания.
Симптомы ларингита у детей
К неспецифическим проявлениям болезни относятся признаки общей интоксикации и катаральные явления:
- Покраснение горла;
- Кашель – сначала сухой лающий, затем влажный;
- Насморк;
- Ухудшение самочувствия – у младенцев проявляется повышенной капризностью, снижением активности, отказом от груди;
- Небольшое повышение температуры.
Ларингит у детей имеет и специфические симптомы:
- Изменение тембра голоса (у грудных детей – плача) – от легкого понижения высоты звука до охриплости, осиплости и полного отсутствия;
- Боль в горле;
- Затруднения и боль при глотании – твердая пища вызывает боль (иногда значительную), ребенок ощущает препятствие при глотании;
- Ощущение кома в горле;
- Хриплый лающий кашель;
- Проблемы с дыханием – от увеличения частоты дыхательных движений до невозможности вдохнуть без особых усилий (включение мускулатуры грудной клетки) – характернейший симптом при сильном поражении гортани, заметный со стороны.
- Если ларингит вызван инфекцией, то у ребенка может быть симптомы лихорадки и увеличение лимфатических узлов.
Важно! Ларингит у детей является заразным, если он вызван вирусной инфекцией. При подозрении на ларингит нужна квалифицированная медицинская помощь.
- Вирусные атаки – при ОРВИ зона контакта с патологическими микроэлементами расширяется и переходит на гортань – самая частая причина ларингита;
- Бактериальное осеменение – микробы с миндалин или из носа попадают на гортанную область – этот источник заражения выявляется нечасто, т.к. бактерии достаточно чувствительны к защитным реакциям рта и носа;
- Аллергические явления – распространенная причина ларингита;
- Неблагоприятная окружающая среда – чрезмерно сухой воздух, загазованность, задымление, пыль в воздухе раздражают нежные голосовые связки, вызывают отек;
- Механическое повреждение органов – громкий крик, плач, длительные разговоры (особенно на морозе или ветру) провоцируют напряжение голосовых связок, а затем и ответ на него – воспаление;
- Инородное тело в горле – характерно для детей грудного возраста, требуется немедленная помощь врача.
Ларингит считается хроническим, когда симптомы длятся более трех недель, и это может быть вызвано следующими причинами:
- Частое использование ингаляторов;
- Постоянное воздействие пассивного курения;
- Воздействие загрязненного воздуха;
- Хронический кашель;
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может вызвать ларингит и хронический кашель. Рефлюкс-эзофагит – выброс содержимого желудка высоко в пищевод, попадание его частичек в гортань, раздражение и, как следствие раздражение слизистой. Частая изжога у ребенка, кислый вкус во рту говорит о присутствии кислоты. Попадание кислоты на голосовые связки вызывает химическое раздражение и приводит к воспалению и отеку связок , что затрудняет соответствующую вибрацию и генерацию звука. Это заболевание может также вызвать хронический кашель.
- Хроническое раздражение голосовых связок также может быть вызвано полипами или узелками на голосовых связках, которые могут повлиять на способность голосовых связок вибрировать вызывая хроническую хрипоту.
- Серийное использование ингаляторов.
- Повреждение мышц или нервов, контролирующих голосовые связки может привести к охриплости. Эти нервы могли быть повреждены из-за травмы шеи или операции на шее, по причине которой, нервы непреднамеренно были раздражены или разорваны;
- Опухоли в области шеи и груди может сжать нервы и заставить их функционировать плохо;
- Воспаление щитовидной железы или её увеличение может также вызвать раздражение нервов, идущих к голосовым связкам.
Важно! Не у всех детей, потерявших голос есть инфекция. Не любая хрипота у ребенка обусловлена первичным воспалением голосовых связок. Дифтерия и коклюш могут вызвать симптомы похожие на ларингит. Причиной ларингита может быть комплекс факторов. Выявление каждого – задача доктора.
Возможные осложнения
При отсутствии адекватного лечения ларингита (такое случается, если проявления болезни минимальны, а родители ограничивают лечение анальгетиками) у детей заболевание может перейти в хроническую форму. Это значит, что любые, даже незначительные изменения образа жизни или климатические явления могут спровоцировать рецидив заболевания. В течение всей жизни у человека будут проблемы с голосовыми связками и горлом вообще.
Но самым опасным осложнением ларингита считают ложный круп. Это резкое и значительное сужение гортани, которое развивается очень быстро. Ребенок чувствует нарастающее удушье, процесс дыхания сильно затрудняется, вдохи становятся поверхностными и не насыщающими организм кислородом. В короткое время может случиться непоправимое.
Важно! Во избежание этих и других осложнений необходимо вовремя начинать лечение и проводить его в строгом соответствии с рекомендациями врача.
Лечение ларингита у детей
Терапия ларингита подразумевает медикаментозное лечение и организацию жизни и быта ребенка.
В схему лекарственного лечения могут быть включены:
- Средства против аллергии – даже при отсутствии непереносимости и другой причине болезни антигистамины снижают отечность связок, что способствует улучшению движения воздуха (супрастин для самых маленьких, кларитин, зиртек);
- Антивирусные препараты – при возникновении ларингита на фоне ОРВИ (анаферон);
- Антибиотики – только если доказана бактериальная природа болезни;
- Противокашлевые средства – показаны на первых этапах болезни, когда кашель сам по себе является раздражающим для гортани фактором (стоптуссин);
- Противовоспалительные и жаропонижающие – обычно имеют и анальгетические свойства (нурофен, панадол);
- Общеукрепляющие препараты – иммуномодуляторы, стимулирующие защитные силы организма.
Кроме медикаментов показаны некоторых физиопроцедуры, в частности ингаляции. Состав жидкости может варьироваться от минеральной воды до настоев трав (ромашка, мята, эвкалипт) или применения лекарственных растворов – все по назначению педиатра или ЛОРа.
Важно! Обратите внимание, что настои трав можно использовать только при паровых ингаляциях. Никогда не используйте настои трав для ингаляции через небулайзер: небулайзер (ультразвуковой или компрессорный) распыляет жидкость на мельчайшие частицы, которые проникают в бронхи и легкие. Попадание частиц взвеси трав на слизистую бронхов и легких может вызвать отек, который в свою очередь может привести к печальным последствиям.
При стремительно развивающейся дыхательной недостаточности и подозрении на стеноз гортани необходимо:
- Немедленно вызвать бригаду скорой помощи;
- Успокоить ребенка – не проявлять нервозности, дать понять, что ситуация под контролем, взять на руки или посадить (не укладывать!);
- По возможности дать ребенку антигистаминное средство – в таблетке или свече (предпочтительнее у младенцев);
- Напоить ребенка теплой водой – небольшими порциями, лучше из чайной ложки – это не только увлажнит горло, но и отвлечет ребенка;
- Увлажнить окружающий воздух – при отсутствии парогенератора просто поставить поблизости открытую емкость с горячей водой (требуется соблюдение мер безопасности) или увлажнить из пульверизатора шторы в комнате;
- Создать тихую спокойную обстановку – приглушить свет, выключить телевизор, разговаривать негромко.
Важно! При развитии ложного крупа ребенка госпитализируют.
В схему лечения входит не только лекарственная помощь, но и создание полезного образа жизни для ребенка. Эти мероприятия подходят и полезны любому малышу, а при проблемах с органами дыхания – в первую очередь.
Ларингит у детей может быть вылечен более эффективно при соблюдении следующих условий:
- Достаточно увлажненный воздух – в закрытых помещениях зимой он очень сухой, что само по себе может вызвать воспаление связок, а при возникновении заболевания по другой причине – усугубить его;
- Хороший влагообмен – предотвращение обезвоживания даже небольшой степени – одна из главных задач при уходе за больны ларингитом ребенком;
- Правильный режим дня – продолжительный сон и отдых необходимы ребенку, как и некоторая (во время болезни не слишком интенсивная) двигательная активность;
- Соблюдение пищевых ограничений – при ларингите предпочтение отдают жидки блюдам и напиткам, продукты должны быть в пюреобразной форме, исключают острое и соленое;
- Соблюдение гигиенических норм ухода – ежедневное принятие душа при отсутствии температуры не только не противопоказано, но и полезно – пары влаги проникают при дыхании в воспаленные отделы горла и смягчают неприятные ощущения;
- Прогулки – можно гулять, если нет сильного ветра, трескучего мороза и изнуряющей жары – при стихании острых проявлений болезни.
Эти организационные моменты должны стать основой образа жизни ребенка. Тогда болезни, и не только органов дыхания, будут возникать гораздо реже.
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.
Читайте также: