Лечение остеоартроза препаратом дона

Что такое остеоартроз?

Остеоартроз – это болезнь суставов, в основе которой лежит поражение суставного хряща с вторичными изменениями суставных поверхностей.

Это самое распространенное заболевание среди всех патологий опорно-двигательного аппарата, которая является одной из основных причин инвалидности.

Какие изменения происходят в суставе при остеоартрозе?

Сустав образован суставными поверхностями костей, которые покрыты хрящом.

Хрящ выполняет функции амортизатора, уменьшая давление на сочленяющиеся поверхности костей и обеспечивая их плавное скольжение. Постоянные нагрузки в течение жизни приводят к старению и деградации хряща. В здоровом суставе это компенсируется восстановительной способностью хрящевой ткани. При нарушении такого равновесия развивается остеоартроз.

При остеоартрозе хрящ имеет неполноценную структуру и по мере прогрессирования болезни практически полностью разрушается. По краям сустава формируются костные выросты, что является причиной его деформаций. Сустав воспаляется. Это создает ощущение боли, скованности, ограничивает движения. Внешне наблюдается увеличение объема сустава.

Какие факторы способствуют развитию остеоартроза?

1. Возраст. По статистическим данным, возраст 4% больных остеоартрозом составляет от 18 до 24 лет, возраст более 80% пациентов – 65 лет и старше. Объясняется это тем, что с возрастом хрящ становится менее эластичным и утрачивает свою сопротивляемость нагрузке.

2. Избыточная масса тела особенно влияет на развитие остеоартроза коленных суставов у женщин. По данным исследований, риск развития остеоартроза у людей в возрасте до 36 лет с избыточной массой тела значительно выше, чем у людей с нормальной массой тела. Потеря 5 кг массы тела способствует уменьшению частоты развития остеоартроза коленных суставов на 50%.

3. Врожденные особенности соединительной ткани, проявляющиеся избыточной подвижностью суставов, ранним остеохондрозом и плоскостопием, могут приводить к развитию артроза в молодом возрасте. Другая аномалия – полный или неполный вывих тазобедренного сустава – с возрастом способствует развитию тяжелой формы остеоартроза.

4. Механические факторы – сильные одномоментные травмы сустава и микротравматизация в результате физических и спортивных нагрузок.

5. Генетическая предрасположенность, например узелковая форма артроза с поражением суставов кистей и многих других суставов, передается по наследству.

6. Сопутствующие заболевания, такие как гормональные нарушения, остеопороз, сахарный диабет, гипертензия.

Как проявляется остеоартроз?

Остеоартроз начинается незаметно с появления кратковременной незначительной боли в тех суставах, которые испытывают наибольшую нагрузку. Однако по мере прогрессирования остеоартроза боль становится более интенсивной, длительной, возникает при любых движениях, не исчезает в покое и может беспокоить даже ночью.

Причиной сильной боли, как правило, является воспаление сустава, так называемый синовит.

При возникновении боли в суставе следует проконсультироваться с врачом, который на основании жалоб, истории болезни, осмотра и рентгенологического обследования установит диагноз и назначит правильное лечение.

Рекомендации пациентам, страдающим остеоартрозом.

– ограничить движения, связанные с повышенной нагрузкой на суставной хрящ;

– избегать фиксированных поз, уменьшающих приток крови к больным суставам;

– чередовать периоды двигательной активности (примерно 30-60 мин на ногах) с периодами покоя (5-10 мин отдыха);

– разгружать суставы ног в положении лежа или сидя, выполняя движения (сгибание, разгибание, велосипед).

Во-вторых, вести активный образ жизни за счет увеличения двигательной активности, не оказывающей отрицательного воздействия на хрящ:

– ежедневно выполнять упражнения (не менее 20-40 мин), которые оказывают минимальную нагрузку на суставной хрящ, а в большей степени – на мышцы, окружающие сустав;

– ходить по ровной местности в умеренном темпе (не менее 20-30 мин в день).

Методы лечения остеоартроза.

Немедикаментозные методы лечения применяются вне обострения, в начале болезни и при отсутствии противопоказаний. К ним относятся массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия, лечебная гимнастика, санаторно-курортное лечение, мероприятия, приводящие к уменьшению избыточной массы тела, использование средств ортопедической коррекции.

Лекарственная терапия, целью которой обычно является смягчение симптомов болезни: уменьшение боли и снижение ограничения функции, что достигается использованием анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств. Однако следует помнить о значительных побочных реакциях, которые вызывают эти лекарства, в том числе отрицательное влияние на желудочно-кишечный тракт, возникающее незаметно для больного (за счет обезболивающего эффекта) и проявляющееся тяжелыми осложнениями. Поэтому принимать решение о назначении анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств должен врач.

Если традиционное лечение направлено только на ослабление симптомов остеоартроза, то абсолютно иной результат возможен с использованием хондропротекторов.

Какие лекарства являются обязательной базисной терапией остеоартроза?

Хондропротекторы – препараты, которые оказывают благоприятное воздействие на хрящ, тем самым препятствуя развитию остеоартроза, и одновременно уменьшают воспаление в суставе. К ним относится лекарственное средство Дона ( глюкозамина сульфат ).

Действующее вещество препарата Дона – естественный компонент суставного хряща, физиологически присутствующий в организме человека. Этим объясняется его способность останавливать разрушение хряща, укреплять его структуру и облегчать мучительные симптомы болезни. Необходимо курсовое применение препарата по 4-12 недель 2-3 раза в год в дозе:

– 1 пакетик, растворенный в стакане воды, внутрь, за 20 мин до еды, 1 раз в сутки;

– 1 внутримышечная инъекция 1 раз в 2 дня.

Улучшение подвижности суставов, уменьшение интенсивности боли отмечаются уже через 2 недели лечения, положительный эффект сохраняется долго – в течение нескольких месяцев после отмены препарата. Дона хорошо переносится пациентами и практически не имеет ограничений для применения.

Использование Доны предотвращает прогрессирование остеоартроза, следствием чего для пациента являются:

– улучшение качества жизни;

– предупреждение развития инвалидности;

– исключение хирургического вмешательства;

– снижение экономических затрат на лечение.

Первичная профилактика – начинается в детском возрасте. Необходимо следить за осанкой детей и правильной позой за школьной партой. В дальнейшем поддерживать нормальную массу тела, правильно чередовать нагрузки и разгрузки суставов.

Вторичная профилактика – соблюдение двигательных рекомендаций и применение базисного лечения. Направлена на предупреждение рецидивирования реактивного синовита.

Алфлутоп (иммунобиологическое средство) хондропротективное, противовоспалительное, анальгезирующее, стимулирующее регенерацию хрящевой ткани р-р д/ин. Rompharm (Румыния)

Альфа Д 3 -Тева (альфакальцидол) восполняющее дефицит витамина D капс.мягк. Teva (Израиль)

Артра Витрум (глюкозамин+хондроитина сульфат) хондростимулирующее, регенерирующее, противовоспалительное табл.п.о. Unipharm (США)

Бонефос (клодроновая кислота) нормализующее содержание кальция в костной ткани, ингибирующее костную резорбцию капс.; конц.д/инф. Schering (Германия)

Дона (глюкозамина сульфат) хондропротективное, противовоспалительное, анальгезирующее, стимулирующее регенерацию хрящевой ткани, анаболическое, антикатаболическое пор.д/р-ра для приема внутрь; р-р д/ин.в/м Rottapharm (Италия), произв.: Rottapharm (Ирландия)

Картилаг Витрум (хондроитина сульфат) хондростимулирующее, регенерирующее, противовоспалительное табл.п.о. Unipharm (США)

Натекаль Д 3 (кальция карбонат+колекальциферол) регулирующее кальций-фосфорный обмен табл.жев. Italfarmaco S.p.A. (Италия)

Оссин (натрия фторид) стимулирующее остеогенез драже Grunenthal (Германия)

Остеогенон (белковый комплекс +кальций +фосфор) стимулирующее остеогенез, ингибирующее костную резорбцию, восполняющее дефицит кальция табл.п.о. Pierre Fabre (Франция)

Остеокеа (кальций +колекальциферол+магний +цинк ) восполняющее дефицит кальция, восполняющее дефицит витамина D, восполняющее дефицит магния, восполняющее дефицит цинка, регулирующее обмен кальция табл. Vitabiotics (Великобритания)

Структум (хондроитина сульфат) хондростимулирующее, регенерирующее, противовоспалительное капс. Pierre Fabre (Франция)

Хондрамин (средство животного происхождения) корректирующее метаболизм костной и соединительной ткани, хондростимулирующее табл.п.о. Лонгви-Фарм (Россия)

Хондроксид мазь 5% (диметил сульфоксид+хондроитина сульфат) стимулирующее регенерацию хрящевой ткани, противовоспалительное, анальгезирующее мазь Нижфарм (Россия)

Этальфа (альфакальцидол) D-витаминоподобное, регулирующее кальций-фосфорный обмен капли для приема внутрь; капс.; р-р д/ин. Leo Pharmaceutical Products (Дания)

• Лекарства и субстанции
  • Указатель лекарств и субстанций
  • Указатель действующих веществ
  • Производители
  • Фармакологические группы
    • Классификация фармакологических групп
    • Указатель фармакологических групп
  • АТХ классификация
  • Классификация лекарственных форм
  • Справочник болезней
    • Международная классификация болезней (МКБ-10)
    • Указатель болезней и состояний
  • Взаимодействие лекарств (действующих веществ)
  • Указатель фармакологических действий
  • Проверка подлинности упаковок по 3D
  • Поиск регистрационных удостоверений
• БАДы и другие ТАА
  • БАДы
    • Указатель БАДов
    • Классификация БАДов
  • Другие ТАА
    • Указатель других ТАА
    • Классификация других ТАА
• Цены
  • Цены на ЖНВЛП
  • Цены на лекарства и другие ТАА в Москве
  • Цены на лекарства и другие ТАА в Санкт-Петербурге
  • Цены на лекарства и другие ТАА в регионах
• Новости и события
  • Новости
  • События
  • Пресс-релизы фармкомпаний
  • Архив мероприятий
• Продукты и сервисы
  • Цены на ЖНВЛП
  • 3D-упаковки
  • Гармонизация
  • Забраковка
  • Взаимодействие
  • Фармэквивалентность
  • Электронные версии справочников для врачей
  • Мобильные приложения
  • Поиск лечебных учреждений в РФ
• Библиотека
  • Книги
  • Cтатьи
  • Нормативные акты
• О компании
• Аптечка
• Интернет-магазин

Все права защищены. Не разрешается коммерческое использование материалов. Информация предназначена для медицинских специалистов.

Другие формы выпуска:

• Главным веществом, которое выступает в виде сульфата является глюкозамин . Он считается органическим ингредиентом, способным к комбинированию хрящевой ткани. Компонент может восстанавливать поврежденные сочленения и ткани. Это хорошее антиревматологическое средство, которое получило широкое применение во многих странах Европы;
• Микрокристаллическая целлюлоза — это белое вещество, которое незаменимо в медицине и фармацевтике. Оно является сырьем, из которого изготовлена таблетка. Из-за свойств, при помощи которых целлюлоза стабилизирует влажность, не распадается. Благодаря этому химическому компоненту таблетка принимает необходимую форму, становится прочной;
• Среди дополнительных веществ имеется Макрогол 6000 — средство, способное спустя несколько дней вывести вредные компоненты, оставшиеся от переработки препарата. Это нужно, чтобы не произошло каких-либо побочных действий. В медицине Макрогол известен, как слабительное, применимое для взрослых и детей;
• Повидон выполняет функцию энтеросорбента, он может удерживать в себе большое количество токсичных соединений. Таким образом, ядовитые химические материалы не принесут вреда остальному организму;
• Дополнительные компоненты медикамента — тальк , стерат натрия.

Как воздействует на организм?

Лекарство имеет несколько доброкачественных воздействий на здоровье человека. Оно борется с воспалительными процессами, происходящими в суставных тканях, не допускают дальнейшего плачевного действия вредных микроорганизмов на суставы. Это возможно при прерывании и укоренении воспаления, подвергая прямому воздействию очаг этого процесса. Так, медицинский продукт достаточно сильно влияет на вредные бактерии, заметно снижая их функционал внутри. После устранения проблемы, связанной с вредоносными бактериями и воспалительными процессами, фармацевтическое изделие начинает влиять на кальций, задерживая его в организме. Из-за этого он объединяется в специальные соединения, необходимые для нормальной работы костной структуры. Благодаря данной функции препарата, он постепенно выстраивает заново те ткани, которые были деформированы или повреждены. Это ведет к быстрому заживлению сустава. Положительным качеством стоит считать то, что медикамент укрепляет поврежденные суставные ткани, чтобы в дальнейшем они меньше подвергались дефектам.

Показания к применению:

• Использование медикамента актуально при остеоартрозах суставов, это заболевание суставов, связанное с их дегенеративными и дистрофическими свойствами. Главной причиной возникновения остеоартроза является деформация хрящевой ткани, находящейся на поверхностях суставов. Узнать о возникновении остеоартрозе можно по признакам — боли после долгого пребывания в одной позе, сидя, лежа, отеки суставов, не характерные для костей звуки, хруст, неприятные ощущения трения костных суставов;
• Лекарство выписывают людям, у которых артрит. Понятие этого заболевание весьма широкое, артрит бывает различный. В общих чертах, это воспаления суставов, Артрит выступает, как ключевая болезнь или может стать болезнью на фоне иной проблемы в организме человека. Симптомами артрита являются — чувство скованности в движениях, отеки, повышение температуры тела в определенных местах, деформирование конечностей;
• Медицинский продукт применяют при Артрозе, заболевании, во время которого разрушается хрящ. Признаки болезни проявляются постепенно и могут на ранних стадиях быть не заметны. Небольшие болевые ощущения при какой-либо тяжелой нагрузке, хруст при движениях, плохая подвижность становятся первыми звонками к артрозу.

У Доны, как у любых иных фармацевтических изделий есть свои противопоказания. При некорректном использовании препарата возникают проблемы, особенно у людей аллергиков, которые не прочли состав. Если у вас есть личная непереносимость какого-либо из химических материалов продукта, то следует от него отказаться. Не нужно пользоваться препаратом при болезнях, связанных с выделительной системой. Так же, откажитесь от медикамента в случаях, если у вас нестабильная работа сердечно-сосудистой системы.

Если у вас возникли иные симптомы, не схожие с аллергией, после приема Доны, то необходимо обратиться к врачу. Побочные действия этого препарата проявляются крайне редко. К ним относится головная боль или головокружение, чаще всего это связано с заболеваниями сердца или давлением, этот пункт описан в противопоказаниях. При аллергии на рыбные продукты, из которых делаются некоторые ингредиенты медикамента, возникает зуд, высыпания на коже, покраснения. Возможно проявление в виде сухости в ротовой полости, тошнота, недомогание.

Обратите особое внимание на инструкцию по использованию лекарства. В ней описано, кому можно употреблять средство, в каких конкретных дозах и через какой промежуток времени. Эта информация нужна, чтобы не произошло передозировки.

1. Форма, в которой производится медицинский продукт — таблетки, порошок и инъекция. Все три вида весьма действенны, их принимают внутрь. Выпускаются таблетки в пузырьке, где содержится множество таблеток;
2. Алгоритм действий легкий — нужно запись таблетку большим количеством воды, не газированной, иначе активное вещество может потерять свои свойства;
3. Дозировка фармацевтического изделия на один раз составляет 750 мг;
4. Время приема — два раза в день — утром и вечером. Рекомендуется пить после приема пищи, чтобы не повредить химическим компонентом стенки желудка;
5. Курс лечения достигает 6 месяцев, но врач может увеличить продолжительность использования. Это зависит от степени заболевания;
6. Детям, не достигшим возраста 12 лет противопоказано употребление средства, женщинам при беременности или кормлении грудью не рекомендован прием препарата.

Это вполне актуальный товар для многих жителей нашей страны. Он рекомендован докторами, как один из лучших на фармацевтическом рынке. Необходимо правильно подойти к покупке медикамента, чтобы не приобрести плацебо, которое не будет действовать. Нужно покупать средство только у проверенных поставщиков, ими являются:

• Аптека Максавит, где цена на лекарство составляет 1200 рублей;
• В сети фармацевтических бутиков Вита можно приобрести за 1170 рублей;
• Фармани предлагает своим клиентам ценовую категорию в 1270 рублей;
• Аптека 36,7 располагает стоимостью в 1260 руб.

Аналогичные средства используются в случае, когда на оригинальное медицинское изделие у человека возникает аллергическая реакция или проявляются побочные действия. Употребление оригинала полностью запрещается, с симптомами обратитесь к врачу, он выпишет достойные аналоги:

Глюкозамин. Самое популярное средство, заменяющее Дона. Производится в России и является полностью идентичным оригинальному препарату. В основе лекарства лежит глюкозамин, поэтому оно так называется. Выполняет функцию нормализации обмена веществ в тканях хрящей, имеет хорошее действие для подавления болевых ощущений. Выпускается в виде порошка. Цена в аптеках до 810 рублей;

Тазан. Компания, производящая этот медикамент, находится в России. Хорошее средство для лечения остеоартроза, причем используется оно для различных видов этого заболевания. В составе ключевую роль играет глюкозамин и хондроитин сульфат натрия. Форма выпуска фармацевтического изделия — таблетки. Стоимость в магазинах варьируется от 800 до 1300 рублей;

Эльбона. Заменитель российского происхождения. Аналог по составу одинаковый, содержит те же компоненты, что и Дона. Главные функции Эльбона — устранение боли, воспалений. Обладает хорошей регенеративной способностью. Показан при заболеваниях остеоартрита различной степени. Производится в форме саше или раствора. Ценовая категория — от 1000 до 1300 рублей;

Артрадол. Страна производитель — Россия. Выписывается при заболеваниях, связанных с артрозом, остеоартрозом, межпозвонковым остеохандрозом. Активные вещества — лиофилизат и хондроитином сульфата натрия. Выпускается в виде инъекции. Стоимость в фармацевтическом бутике этого изделия достигает 900 руб.

Если вы хотите убедиться в работе медикамента Дона, то необходимо прочесть несколько комментариев, оставленных реальными людьми, которые пользовались средством:

Всю жизнь у меня были проблемы с суставами. Чувствовала скованность при резких движениях, недавно стала ощущать, что при лишнем движении у меня начинает болеть будто вся рука или нога. Стала переживать за свое здоровье, обратиться к неврологу. Он меня проверил, пришлось сделать несколько снимков рентгена. Выявился артроз. Лечилась 4 месяца Доной, она мне хорошо помогла;

Много работаю с тяжестями, большие физические нагрузки. На фоне этого стал замечать, что все чаще болят суставы. Даже при легкой работе, или просто после долгого сидячего или лежачего положения возникают хрусты, кости словно трутся друг о друга. Друг посоветовал это средство, я сперва сходил к врачу, чтобы все же он профессионально взглянул на мою проблему. Остеоартроз подтвердился, мне выписали много лекарств, среди них Дона. Спустя три месяца стало легче, но физические нагрузки мне надолго запрещены.

Применение препарата ДОНА

ДОНА для лечения остеоартроза от ирландской фармацевтической компании Rottapharm — лекарственное средство, содержит сульфат глюкозамина и применяется для лечения заболеваний костно-мышечной системы, симптомов остеоартроза, заболеваний суставов, боли и скованности. Дона улучшает биосинтез гиалуроновой кислоты и коллагена, защищает поверхность суставов от разрушения, поддерживает эластичность и подвижность, уменьшает боль и дискомфорт в суставах.

Глюкозамина сульфат , натуральное вещество — аминосахарид. Улучшает состояние суставов в организме человека — останавливает и замедляет разрушение суставного хряща. Кроме того, сульфат глюкозамина оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Воздействует на воспалительные процессы в суставах, которые постепенно уменьшаются, а вместе с этим снимает и боль в суставах, характерную при движении.

Состав

Активное вещество в препарате Дона — сульфат глюкозамина (Glucosamine Sulfate). Один саше содержит 1 884 мг кристаллического глюкозамина сульфата, эквивалентного 1 500 мг глюкозамина сульфата и 384 мг хлорида натрия.

Другие ингредиенты: аспартам 2,50 мг, сорбит 2028,5 мг, лимонная кислота 25,00 мг, карбовакс 4000 10,00 мг.

Как принимать ДОНА

Содержимое одного саше (растворенного в стакане воды) принимают один раз в день, предпочтительно во время приема пищи.

Глюкозамин не рассчитан для лечения острой боли. Облегчение симптомов может не ощущаться до тех пор, пока не прошло несколько недель лечения или дольше. Если симптомы не улучшаются через 2-3 месяца, дальнейшее лечение глюкозамином пересматривают.

Детям и подросткам

Глюкозамин противопоказан детям и подросткам до 18-летнего возраста.

Людям с нарушенной функцией почек или печени

Для людей с нарушенной почечной или печеночной функцией нет рекомендаций по дозировке, так как не проводились клинические исследования.

Побочные действия

Как и все лекарственные средства, ДОНА может вызвать ряд побочных эффектов.
Исследования показали хорошую переносимость препарата. Побочные реакции наблюдались у небольшого числа пациентов и были временными и несущественными.

Нарушения нервной системы: головная боль, сонливость, усталость.

Желудочно-кишечные расстройства: диарея, запор, тошнота, метеоризм, боль в животе, диспепсия.

Необычные побочные эффекты

Кожные заболевания: эритема (покраснение кожи), зуд, кожная сыпь.

Аллергические реакции, головокружение, нарушение зрения, выпадение волос.

Как действует ДОНА

Механизм действия глюкозамина сульфата при остеоартрозе неизвестен. Как нормальная составляющая протеогликановых цепей хрящевой матрицы и синовиальной жидкости, глюкозамин стимулирует синтез физиологических гликозаминогликанов и протеогликанов. Глюкозамин сульфат не ингибирует синтез простагландинов, но ингибирует хрящевые ферменты — коллагеназы и фосфолипазы А2, и множество других субстанций, таких как супероксидных радикалов и активированных лизосомальных ферментов.

Основные доказательства эффективности продемонстрированы в лечении остеоартроза коленного сустава. Существует и клиническое доказательство эффективности препарата при симптомах остеоартроза позвоночника, тазобедренного сустава и других суставов.

Достоинства

Снимает симптомы на второй неделе лечения, уменьшает боль, улучшает функции пораженного сустава и хрящевой ткани ; Замедляет прогрессирование остеоартроза; Замедляет и снижает риск последующих операций; При интенсивных физических нагрузках, надежно защищает суставной хряща от свободных радикалов и повышения активности ферментов разрушения хряща; Особенно ценен в периоды базовой подготовки у спортсменов, когда риск разрушения хряща значительно увеличивается.

Противопоказания к применению

Не принимайте ДОНА:

При аллергии на глюкозамин или любой другой ингредиент препарата; При аллергии на моллюсков или креветки, так как глюкозамин получен из моллюсков; Если страдаете от фенилкетонурии; При непереносимости некоторых сахаров.

Обратите особое внимание при использовании ДОНА:

Если у вас астма, при приеме глюкозамина, знайте о возможном ухудшении симптомов; Если находитесь на контролируемой натриевой диете (ограниченное потребление соли); Если у вас нарушение толерантности к глюкозе (латентный сахарный диабет, предиабет), возможно, потребуется отслеживать уровень сахара в крови в начале лечения и при его завершении; При серьезном заболевания печени или почек.

Беременность и лактация

Препарат не принимают во время беременности и лактации.

Важная информация о некоторых ингредиентах ДОНА

Дона содержит аспартам — источником фенилаланина, может нанести вред, болеющим фенилкетонурией.

Дона содержит сорбит. Если у вас непереносимость некоторых сахаров, прежде чем принимать этот лекарственный препарат, обратитесь к врачу.

Один саше содержит 151 мг натрия. Это следует учитывать пациентам с контролируемой натриевой диетой.

Как лечить суставы, какие бывают заболевания суставов.

Деформирующий артроз, его еще называют остеоартрозом. Этот термин применяют для тех стадий, которым характерно типичная кривизна костно-хрящевых разрастаний и патология постановки суставов. Тогда, когда явным симптомом, помимо прочих патологических проявлений становится искривление, деформация. В этой статье рассмотрим и один медикамент. Дона лекарство от артроза, его называют пациенты. Но начнём по порядку…

Артроз — одно из обширно распространенных хронических заболеваний, пострадать от которого может любой наш сустав. Под особым риском находятся, принимающие большую часть веса суставные сочленения нижних конечностей. В зависимости от причины, проявляется и у молодых людей и в более позднем возрасте.

Деформирующий артроз причины

Считается, что деформирующий артроз бывает первичным, когда поражение развивается спонтанно, без какого-либо стартовой причины. Или вторичным, здесь мы можем увидеть, что послужило причиной развития негативных процессов. Изменения дегенеративного и дистрофического характера в самих суставах и и околосуставных системах связано с большим количеством причин. Наиболее значимые мы рассмотрим ниже:

• Травматические повреждения суставов и околосуставных образований;
• Неправильное развитие скелета конечностей (дисплазии);
• Воспалительные заболевания суставных и околосуставных структур;
• Эндокринные болезни и метаболические нарушения.

Деградация хрящевого покрова при деформирующем артрозе происходит в несколько этапов:

• Потеря гиалиновым хрящом жидкости с последующим истончением и его дегидратацией;
• Образование дефектов, трещин и эрозий в хряще;
• Обширная деградация хрящевого покрова на суставных концах костей и уменьшение суставной щели;
• Образование остеофитов и разрушение хряща в краевых отделах;
• Склероз суставных концов костей, лишенных хрящевой поверхности;
• Деформации суставов с нарушением их подвижности и опороспособности.

Диагностика деформирующего артроза

Постановка диагноза базируется на клинической картине, истории заболевания и данных различных методов исследований. В хрящевом покрове отсутствуют сосуды и нервы, что объясняет несовершенную регенерацию и позднее появление боли. Симптомы болезни появляются, когда процесс распространился на субхондральную кость и другие структуры сустава.Используют следующие диагностические критерии:

Симптомы деформирующего артроза и их сочетания весьма вариабельны.

Инструментальная диагностика

Стадии деформирующего артроза

1. Клинические проявления незначительные. На рентгенограммах можно заметить уменьшение суставной щели, признаки склерозирования кости под хрящом на подверженных наибольшей нагрузке участках. Артроскопически щупом определяется размягчение гиалинового хряща.
2. Имеются умеренные затруднения функций. Рентгенологически отчетливо видны неравномерное значительное сужение щели, костные разрастания по периметру суставных поверхностей и формирующиеся кисты на фоне субхондрального остеосклероза. Артроскопия визуализирует растрескивания и разрывы в хрящевом покрове. О том, что у больного деформирующий артроз уже в этой стадии нет никаких сомнений.
3. Негативные изменения функции суставов выражены. При рентгенографии высота суставной щели незначительна. Костные разрастания увеличивают площадь суставной поверхности, которая существенно уплощается, деформируют контуры сочленения. Можно видеть оссификацию капсулы, свободные костно-хрящевые тела и кисты в эпифизах. При артроскопии врач обнаружит вздутие и очаговое отслоение хряща.
4. Значительная потеря функции конечностей. На рентгенологических снимках щель почти не прослеживается. Разрастания костной ткани чрезмерные и уродующие. Остеосклероз чередуется с участками остеопороза и кистозной перестройки суставных концов. Движения практически невозможны или вызывают сильную боль. Артроскопическое исследование показывает отсутствие хрящевой ткани.

Хрящевая ткань эластична и при движениях циклы сжатия сменяются циклами расправления. При сжатии хрящ выталкивает из себя синовиальную жидкость, а при расправлении всасывает, осуществляя, таким образом, питание. Поэтому не следует длительное время оставаться в статичном неподвижном положении.

Каждой степени патологических изменений в суставах соответствует определенное лечение деформирующего артроза. Оно не может быть идентичным на разных этапах болезни и обязательно должно быть комплексным.

Методы терапии

Традиционно выделяют следующие методы исцеления:

• Немедикаментозные.
• Школы больных с патологией суставов;
• Коррекция веса;
• ЛФК, ФТЛ, санаторно-курортная реабилитация;
• Использование ортопедических изделий.
• Медикаментозные.
• Обезболивающие и противовоспалительные лекарства;
• Хондропротективная терапия;
• Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты;
• Локальная терапия глюкокортикоидами;
• Местное лечение трансдермальными аналгетиками и НПВС (мази, гели, кремы).

Медикаменты. Как действует препарат Дона?

Хондропротектор Дона – лекарство от артроза. Глюкозамин сульфат – главный компонент хрящевой ткани, останавливает деградацию суставов и хряща, запускает синтез коллагена и регенерацию. Дона усиливает метаболизм, доставляет необходимые для синтеза коллагена вещества, участвует в образовании синовиальной жидкости сустава. Дона совместима с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), увеличивает их биодоступность, ускоряет действие. Лекарство оказывает обезболивающий, противовоспалительный эффект при артрозе.

Дона используется для профилактических целей от рецидивов заболеваний суставов любой локализации, терапии при артрозе лопаточно-плечевого, коленного сустава.

Производится в виде растворимых порошков, желатиновых капсул, ампул с раствором. Для лучшего эффекта лечения инъекции совмещают с пероральными формами лекарственного средства. Лекарство от артроза Дона следует применять строго по инструкции, соблюдая дозы для каждой формы выпуска средства.

1. Порошок прописывается один раз в день, за 20 минут перед завтраком. 1 пакетик лекарства разводят в 250 мл теплой воды.
2. Капсулы назначаются 3 раза в сутки, 1-2 штуки до еды. Дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента, степени артроза.
3. Для внутримышечных инъекций смешивают 2 ампулы (вещество А и растворителя Б). Уколы делаются 3 раза в неделю.

Курс препарата Дона длится от 4 недель, зависит от степени деформации сустава, выбранной формы средства. На начальных стадиях врач ограничивается пероральным приемом.

2-3 стадии развития артроза требуют более длительного лечения. Помимо порошков, капсул, назначаются внутримышечные инъекции. Длительность лечения по инструкции составляет от 4 до 10 недель, дает неплохой, длительный результат.

После курса приема, требуется сделать перерыв на 2 месяца. Для эффективного лечения и профилактики внутримышечное введение чередуют с приемом внутрь.

1. Пациенты с аллергией на глюкозамин, другие составляющие.
2. Больные фенилкетонурией.
3. Раствор для инъекций включает в состав лидокаин, опасный для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, кормящим и будущим матерям, детям, не достигшим 12 лет.

Превышение дозы, рекомендованной инструкцией, могут вызвать побочные эффекты:

• Расстройства пищеварительной системы (повышенное газообразование, тошнота, рвота, поносы, непроходимость);
• Покраснения, сыпь;
• Мигрени, обмороки;
• Утомление, усталость;
• Снижение чувствительности слизистых оболочек, конечностей;
• Нарушения сознания;
• Мышечная дрожь.

Долго мучился от артроза коленей. Проходил лечение, принимал кучу таблеток. Последнее, что мне прописал врач был итальянский хондопротектор Дона, лекарство от артроза не отличающееся по цене от средств с похожей инструкцией. Принимал средство курсами по 2 месяца, потом делал перерыв еще 2. Результаты стали заметны только с 3 недели приема – колени перестали хрустеть, движения давались легче, без болезненней. Сейчас пью 3 курс.

Принимала Дону как профилактическое лекарство от артроза строго по инструкции, почитав другие отзывы, удивилась – кому-то цена не нравится, у кого-то эффекта нет, кто-то жаловался на побочные эффекты. Меня же все устраивает. Перед приемом посетила врача, он прописал дону. Результат, конечно, не мгновенный, чудес не бывает. Принимала 2 курса, хрящи в коленных суставах уже стали толще. Эффект определенно хороший. По поводу побочного действия – у меня ничего не было. Главное принимать лекарство строго по инструкции.

Из-за работы за компьютером развился остеохондроз. Все болело, сил терпеть не было. Врач прописал Дону. В быстрое исцеление не верю, поэтому эффекта после первой инъекции не ждал. Но буквально за 2 недели боль в шее прошла – я смог нормально двигать головой в разные стороны, сидеть долгое время за работой. Кроме лекарства, врач прописывал еще гимнастику – результатами доволен. Сейчас по инструкции врача принимаю порошки, уколы повторить через 8 месяцев. Средство действенное, качественное. Определенно буду дальше принимать в качестве профилактики болезней позвоночника.

Дона является монопрепаратом (содержит только глюкозамин), производится в Италии, Германии. Средняя цена лекарства, в зависимости от лекарственной формы:

1. Раствор для инъекций выпускается в ампулах, содержащих 400 мг глюкозамина сульфата (ампула А) и 2 мл растворителя (ампула Б). Всего упаковки хватает на 6 уколов. Средняя цена составляет 1250-1300 рублей.
2. Порошки для разведения содержал по 1500 мг глюкозамина. Выпускаются пачками по 20 пакетиков и стоят в среднем от 1000 до 1200 рублей.
3. Желатиновые капсулы содержат также 1500 мг действующего вещества, но не содержат аспартам. В пачке 20 штук, средняя цена 1200-1300 рублей.

В одном ряду с препаратом стоят отечественные, иностранные аналоги. Моносредства российского производства:

1. Раствор для внутримышечных инъекций Эльбона. Выпускается в такой же комплектации (6 ампул с порошком и растворителем), ценой 1100-1200 рублей.
2. Глюкозамин в таблетках. 30 штук стоят около 900-1000 рублей.

Лекарственные средства импортного производства:

1. Артра. Выпускается в пачках по 30, 120 таблеток. Американский аналог Доны. Средняя цена маленькой упаковки – 1100 рублей, большой – 2300 рублей.
2. Капсулы Терафлекс – результат совместной работы США и Германии. Выпускается упаковками по 30 и 60 капсул. Средняя цена на препарат – 1300-1400 рублей.
3. Терафлекс Адванс. Пачка содержит 60 желатиновых капсул, ценой 1500 рублей.

Среди аналогичных хондропротекторов, препарат Дона дает относительно быстрый и длительный эффект. Лекарственное средство является достаточно безопасным – побочные действия и случаи передозировки случались редко. Принимая лекарство при артрозе в соответствии назначенным дозам, можно добиться длительной ремиссии, полного выздоровления.

Оперативное вмешательство

Корригирующая остеотомия. Пересечение кости с последующим сращением в заранее рассчитанном положении. Позволяет исправить искривления, вызывающие локальные перенапряжения структур суставов, вывести из-под нагрузки поврежденные участки хряща. Может на несколько лет снять болевой синдром.

Артроскопия с дебридментом. При минимальной травме, через проколы удаляются фрагменты разрушенной хрящевой ткани, сглаживаются неровности суставных поверхностей и при возможности ликвидируются причины, вызвавшие деформирующий артроз (резекция поврежденного мениска, удаление свободных тел, восстановление связок). Возможна ремиссия на один-два года.

Эндопротезирование. Полная или частичная замена пораженного сочленения на искусственное устройство, дублирующее утраченные функции. В настоящее время разработаны имплантаты для большинства сочленений конечностей.

Артродезирование. В некоторых ситуациях эндопротезирование противопоказано или нецелесообразно. Тогда возможно резецировать часть суставных поверхностей и добиться сращения на месте сустава в функционально выгодном положении конечности.

Комплексное лечение в зависимости от стадии развития

Уже на первой стадии, несмотря на скудную клиническую картину, следует очень серьезно отнестись к рекомендациям врача. Главный акцент должен быть сделан на лечебную гимнастику и физиотерапию. Лечение деформирующего артроза, начатое на этой стадии, способно достичь наилучших результатов. Следует изменить двигательные стереотипы и физическую активность. Не забывать о разминке после длительного вынужденного положения конечностей. Обязательно исключить:

• продолжительное статичное нахождение на ногах;
• перенос тяжестей более 3-5 кг;
• однотипные монотонные движения руками;
• длительные подъемы по лестнице;
• курение, переедание и другие вредные привычки;
• работу стоя на коленках.

Фармакологическое вмешательство должно быть минимальным. При необходимости аналгетики в наименьших дозировках, хондропротекторы, плюс препараты, улучшающие местное кровоснабжение.

Во второй стадии на первый план выходит медикаментозное лечение, но мероприятия предыдущего этапа следует продолжить. В зависимости от клиники и активности процесса по показаниям может быть применен весь арсенал лекарственной терапии. Как лечить деформирующий артроз у данного больного решает исключительно врач.

Третья, а тем более четвертая стадии прогрессируют благодаря произошедшим структурным изменениям. Под влиянием нагрузки, создавшиеся неблагоприятные биомеханические условия, нестабильность и извращенная регенерация хрящевой ткани усиливают и ускоряют процессы необратимой деформации. Консервативное лечение уже не может повлиять на ход болезни.

Стойкие болезненные контрактуры и анкилозы, часто в порочном положении, затрудняют пользование конечностью. Теряются трудоспособность и возможность ухаживать за собой. Некоторые деформации приводят к патологическим переломам и вывихам. Такие ситуации требуют хирургического вмешательства.

В поздних стадиях обезболивающие и противовоспалительные препараты, внутрисуставное введение глюкокортикоидов и гиалуроновой кислоты дают временное облегчение. Но такая помощь показана пациентам преклонного возраста с тяжелой сопутствующей патологией, когда операции противопоказаны. Периоды ремиссии при симптоматической терапии могут достигать нескольких недель и даже месяцев.

Деформирующий артроз коленного или тазобедренного сустава для перераспределения нагрузки и сохранения устойчивости является показанием к использованию при ходьбе трости. Ручка трости должна располагаться на уровне большого вертела бедра здоровой ноги.

Питание при заболевании артрозом

Деформирующий артроз требует комплексного подхода в лечении. Немаловажное значение имеет и питание. Оно должно быть:

• в меру калорийным;
• сбалансированным по содержанию белков, жиров, углеводов;
• достаточным по количеству минералов и витаминов.

Ежедневную потребность в белках следует покрывать употреблением нежирных мясных, рыбных и молочных продуктов. Весьма полезны продукты с высоким содержанием коллагена и желатина. Например, холодцы, сатильсоны, заливные. Чтобы диета была полноценна по витамино-минеральному составу необходимо ежедневно съедать больше фруктов и овощей.

Несомненную пользу принесет ограничение, а лучше отказ от сдобных мучных изделий, жареных блюд и алкоголя. Пищевые или биологически активные добавки (БАД) при лечении больных с диагнозом: деформирующий артроз, какого то достоверно значимого эффекта не имеют.

Народная медицина в лечении деформирующего артроза

Лечение деформирующего артроза сопряжено с развитием побочных эффектов о нестероидных противовоспалительных средств и альтернативой является применение народных средств. Основным лечебным достижением народных рецептов является уменьшение болевых ощущений, явлений синовиита и воспаления при обострениях. Вот несколько несложных, но эффективных рецептов:

1. Компресс. Тщательно перемешать, в зависимости от размера сустава по одной части водки и сока алоэ с двумя частями меда. Дать отстояться 1-2 часа. Делать компресс на ночь до 2-3 недель.
2. Натирания. Купить в аптеке 50 гр. корня девясила и настоять 10-12 дней в 125 мл водки. Втирать в область больного сустава 3-4 раза в день.
3. Мазь. Поместить в небольшую емкость по 100гр. растительного масла и прополиса и непрерывно помешивая томить на водяной бане до получения однородной массы. Мазь накладывать 2-3 раза в день.
4. Настой. Отварить четыре крепкие и отмытые картофелины в мундире. Отстаивать до охлаждения, слить верхний лекарственный слой. Принимать три раза в день по 1/3-1/4 стакана.

Заключение

Успеха при лечении деформирующего артроза можно добиться только ежедневно методично выполняя врачебные назначения, изменив в лучшую сторону образ жизни, сохранив достаточную физическую активность и со здоровым оптимизмом, творчески относясь к процессу исцеления.