Лечение остроконечных кондилом и инфекции впч

Остроконечные кондиломы (синонимы: condylomata acuminate, вирусные кондиломы, остроконечные бородавки, генитальные бородавки) относятся к заболеваниям, вызываемым вирусом папилломы человека (ВПЧ). Заболевания, обусловленные ВПЧ, являются одними из на

Остроконечные кондиломы (синонимы: condylomata acuminate, вирусные кондиломы, остроконечные бородавки, генитальные бородавки) относятся к заболеваниям, вызываемым вирусом папилломы человека (ВПЧ). Заболевания, обусловленные ВПЧ, являются одними из наиболее распространенных заразных вирусных инфекций человека. ВПЧ представляет собой небольшой округлый двухспиральный ДНК-вирус диаметром от 50 до 55 нм. На сегодняшний день описано более 80 типов ВПЧ (табл. 1). Инфекции, вызываемые ВПЧ, высокоспецифичны для эпидермиса, так как ВПЧ обладает тропизмом к эпителиальным клеткам кожи и слизистых оболочек.

Остроконечные кондиломы отличает высокая контагиозность. Заражение происходит контактным путем, чаще всего половым. Вирус может длительное время сохраняться на инфицированных предметах. Входными воротами для вируса служат мелкие ссадины, трещины или потертости. Также вирус может распространяться путем аутоинокуляции. Несоблюдение личной гигиены, ношение тесного нижнего белья, мацерация складок у тучных людей, а также иммунодефицитные состояния способствуют развитию поражения на большой площади кожного покрова.

За последние 20 лет отмечается рост заболеваемости остроконечными кондиломами. В США остроконечные кондиломы (или генитальные бородавки) относятся к наиболее часто встречающимся заболеваниям, передающимся преимущественно половым путем. Заболеваемость остроконечными кондиломами превышает 106,5 случая на 100 тыс. населения США, что составляет около 0,1% всей популяции [1]. Пристальное внимание к этому заболеванию объясняется тем, что некоторые из типов ВПЧ, которые вызывают остроконечные кондиломы, могут приводить к малигнизации процесса. Наиболее потенциально опасными являются типы 16 и 18. Неслучайно важно своевременно диагностировать и лечить остроконечные кондиломы. Рецидив остроконечных кондилом не всегда связан с повторным заражением, а может быть вызван реактивацией вируса.

Клиническая картина. Инкубационный период продолжается от 3 нед до 6 мес и в среднем составляет около 2,8 мес. Мужчины и женщины одинаково подвержены этому заболеванию. Средний возраст заболевших колеблется от 22 до 25 лет.

Обычно остроконечные кондиломы локализуются на половых органах и в перианальной области. У ВИЧ-инфицированных пациентов остроконечные кондиломы могут локализоваться в необычных местах, например на лице, веках и ушных раковинах. У мужчин наиболее частая локализация — пенис, уретра, мошонка, перианальная, анальная и ректальная области [2]. Элементы сыпи имеют телесный цвет, могут быть представлены гладкими папулами размером с булавочную головку и на начальных этапах развития не всегда заметны на половом члене. Для их выявления проводят пробу с 5% уксусной кислотой. После обработки кожи окраска папул становится белесоватой. В дальнейшем папулы разрастаются и приобретают бородавчатую или нитевидную форму, напоминая цветную капусту или петушиный гребень. Как правило, остроконечные кондиломы множественные и располагаются группами.

У женщин клиническая картина остроконечных кондилом может быть разнообразной. Классические экзофитные поражения на наружных половых органах носят распространенный характер и легко выявляются при осмотре, однако могут быть и случайными находками при проведении кольпоскопии или ректороманоскопии. На малых половых губах и в преддверии влагалища кондиломы представляют собой влажные, бархатистые или множественные пальцеобразные разрастания и занимают значительную площадь. Кондиломы в цервикальном канале обнаруживаются у 20% женщин, инфицированных ВПЧ и с локализацией остроконечных кондилом на наружных половых органах. Локализация остроконечных кондилом на шейке матки или в цервикальном канале считается неблагоприятным фактором, так как может способствовать развитию рака шейки матки [3].

Даже при своевременном и рациональном лечении остроконечные кондиломы часто рецидивируют. Это связано с тем, что вирус длительное время может сохраняться в инактивированном состоянии во внешне здоровых участках кожи и слизистых оболочках.

Дифференциальный диагноз остроконечных кондилом проводится со вторичным сифилисом (широкие кондиломы), контагиозным моллюском, бовеноидным папулезом, блестящим лишаем, красным плоским лишаем, ангиокератомами, ангиофибромами на венечной борозде головки полового члена, фолликулитами, мягкой фибромой, волосяной кистой (табл. 2).

Диагностика остроконечных кондилом, как правило, клинически не представляет трудности. Дополнительно в некоторых случаях проводят пробу с 5% уксусной кислотой. Для этого смоченную раствором медицинскую салфетку располагают в зоне предполагаемой локализации остроконечных кондилом на 5–10 мин, после чего высыпания приобретают белесоватый оттенок [4].

При установлении диагноза остроконечных кондилом необходимо проводить обследование на сифилис и ВИЧ-инфекцию.

Проведение биопсии показано тем больным, у которых возникает подозрение на предраковые заболевания или плоскоклеточный рак. Удаление остроконечных кондилом не снижает риск развития рака шейки матки. Поэтому всем женщинам, у которых в анамнезе имелись сведения об остроконечных кондиломах, необходимо ежегодно проводить цитологическое исследование мазков с шейки матки с целью своевременного выявления онкологического процесса.

Использование презервативов снижает риск заражения половых партнеров. Полностью удалить ВПЧ невозможно — можно лишь удалить остроконечные кондиломы, облегчив состояние больного и снизив риск заражения полового партнера. Существует несколько методов лечения остроконечных кондилом. Все они имеют определенные недостатки.

Криодеструкция — один из наиболее часто применяемых методов лечения. Пораженную поверхность обрабатывают жидким азотом с помощью ватного тампона или распылителя. Обработку повторяют каждые 1–2 нед до полного удаления всех кондилом. Метод редко приводит к рубцеванию, отличается невысокой стоимостью. Криодеструкция может вызывать сильную боль. Не всегда можно одномоментно обработать всю пораженную поверхность. В некоторых случаях после криодеструкции может развиваться гиперпигментация или гипопигментация.

Диатермокоагуляция является болезненным методом лечения и оставляет после себя стойкие рубцы, поэтому применяется только для удаления одиночных кондилом.

Удаление лазером осуществляется с помощью углекислотного и неодимового ИАГ-лазеров (лазеров на иттрий-алюминиевом гранате). После удаления могут оставаться рубцы.

Медикаментозные методы лечения. Кондилин (подофиллотоксин) — 0,5% раствор во флаконах по 3,5 мл с аппликатором. Компонент Кондилина подофиллотоксин — наиболее активный в составе растительного экстракта подофиллина, при местном применении он приводит к некрозу и деструкции остроконечных кондилом. Преимущество данного метода лечения состоит в том, что больной может самостоятельно обрабатывать пораженные участки кожи в доступных местах. С помощью пластикового аппликатора препарат наносится на кондилому; постепенно смачиваются все кондиломы, но не более 50 штук за 1 раз (по площади не более 10 см₂). Препарат нужно наносить с осторожностью, избегая здоровых участков кожи. Первый раз обработку проводит врач или медсестра, обучая пациента правильно наносить препарат. После обработки препарат должен высохнуть, чтобы не возникло раздражения окружающей кожи или ее изъязвления. Кондилин наносят 2 раза в день в течение 3 дней, а затем делают 4-дневный перерыв. Продолжительность лечения не должна превышать 5 нед. Противопоказанием для применения препарата являются беременность, лактация, детский возраст, применение других препаратов, содержащих подофиллин.

Солкодерм представляет собой смесь кислот: 65% азотной, 98% уксусной, а также молочной и щавелевой кислоты и нитрата меди; выпускается в виде раствора (ампулы по 0,2 мл). После его нанесения на поверхность кожи она окрашивается в желтый цвет, после чего происходит мумификация обработанных тканей. Обработку должен осуществлять медицинский персонал. Препарат наносится на поверхность с помощью стеклянного капилляра или аппликатора, после чего препарат должен высохнуть. Одномоментно допускается обработка площади не более 4–5 см₂. При необходимости обработку можно повторить через 4 нед. Нанесение препарата может сопровождаться сильным жжением и болью, в некоторых случаях может возникнуть гиперпигментация и образование рубцов.

Препараты интерферона вводят непосредственно в остроконечные кондиломы. Процедура болезненна и требует проведения повторной обработки.

Трихлоруксусная кислота в концентрации 80–90% наносится непосредственно на кондиломы. Остатки ее удаляют с помощью талька или бикарбоната натрия. При необходимости лечение повторяют с интервалом в 1 нед. Если после 6-кратной обработки остаются остроконечные кондиломы, то необходимо сменить метод лечения.

Литература

Л. П. Котрехова, кандидат медицинских наук, доцент
К. И. Разнатовский, доктор медицинских наук, профессор
СПбМАПО, Москва

Вирус папилломы человека - это наиболее распространенный вирус, который способен вызывать различные заболевания у людей любого пола. В современном мире насчитывается около 130 разнообразных их типов. Наиболее изучены 80. В основном ВПЧ передается половом путем, но также есть большая вероятность заразиться в общественных местах, таких как:

салоны красоты, в которых пренебрегают санитарными нормами;
медицинские учреждения;
пляжи, бассейны.

Опасен данный вирус тем, что он имеет связь с раком. Поэтому выделяются его разновидности неонкогенного и онкогенного происхождения.

Особенности заболевания

Характерная черта данного вируса в том, что в течение нескольких лет он может никак не проявляться, но в конечном итоге станет причиной заболеваний половых органов, не только доброкачественных (папилломы), но и злокачественных, например рака шейки матки.

Остроконечные кондиломы

Венерические бородавки, которые образовываются на коже и слизистых оболочках чаще всего половых органов, вызваны вирусом папилломы человека. Часто болезнь встречается у людей возрастной категории от 18 до 35 лет. Другое название остроконечных кондилом - аногенитальные венерические бородавки. Оно обусловлено тем, что местом расположения их является область ануса и гениталий.

Типы ВПЧ, вызывающие остроконечные половые кондиломы

Как говорилось ранее, известно более сотни различных вирусов. Из них около 40 вызывают новообразования, то есть кондиломы на слизистой оболочке половых органов. Есть такие, которые не влекут за собой никаких отрицательных последствий для организма. Но встречаются и определенные подтипы, являющиеся онкогенными, впоследствии провоцирующими развитие рака.

Проявляются эти вирусы по разному. ВПЧ типа 1-4 способствуют появлению бородавок на ступнях (на подошвенной части). Вирусы подвида 10, 28, 49 являются виновниками плоских бородавок, 27 - причина обычных наростов, а 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 являются типами ВПЧ, вызывающими остроконечные кондиломы.

Какие же анализы проводятся на выявление вируса? В наше время есть большое количество способов того, как не только определить присутствие ВПЧ, но и сразу выявить его тип - опасный либо не представляющий большой угрозы. Выдает направление на сдачу соответствующих анализ дерматолог, уролог или гинеколог.

К способам выяснения относятся:

Кольпоскопия, представляющая собой визуальный осмотр шейки матки. Прибор, с помощью которого проводится исследование, позволяет детально вглядеться в слизистые оболочки, увеличивая изображение в несколько раз, и рассмотреть кондиломы, если вдруг такие имеются. Сам прибор носит название кольпоскоп.
Цитологический метод - это изучение мазка с помощью микроскопа. Итоги 1-2 классов говорят о том, что беспокоиться не о чем, присутствие венерических бородавок не обнаружено. При результатах 3 класса придется пройти дополнительно обследование (чаще всего гистологическое). А исходом 4-5 классов будет наличие злокачественных образований.
При гистологическом исследовании берется небольшой образец ткани. Изучается под микроскопом на присутствие модифицированных клеток, которые поражены ВПЧ.
Обнаружение антител к вирусу папилломы человека является способом ранней диагностики, но не дающим стопроцентного результата определения типа вируса и др.

Симптомы

Диагностировать заболевание в некоторых случаях возможно, только сдав соответствующие анализы. Чаще всего оно не имеет клинических проявлений. Есть такие ситуации, когда патология может показать себя через несколько месяцев после попадания вируса. Но все же время проявлений симптомов ВПЧ варьируется от нескольких недель до многих лет.

Венерические бородавки представлены сосочками розоватого оттенка. Они срастаются и формируют большие колонии. Остроконечные кондиломы в интимном месте могут приносить зуд и чувство раздражения больному, а также кровоточить, в случае если их задеть либо повредить.

Причины появления

Вирус папилломы человека является основой появления остроконечных кондилом. Есть такие случаи, когда ВПЧ живет в организме человека довольно долгое время, не демонстрируя себя совершенно, при этом аккумулирующийся в клетках.

Чаще всего заражение происходит половым путем. Встречается ВПЧ 16 типа у женщин, которые не использовали презерватив с партнером. Возникновение наростов зависит от состояния иммунитета зараженного.

Причины венерических бородавок у женщин - частая смена партнеров, различные половые инфекции.

Появление кондилом у мужчин происходит, когда организм не может противиться вирусу. Особенно это касается тех, кто ведет активную половую жизнь. Иногда у таких мужчин присутствует сразу несколько типов вирусов.

ВПЧ 16 типа у женщин очень опасен, так как он вызывает рак шейки матки.

Лечение

Гарантию того, что итогом проделанного лечения будет полнейшее выздоровление, ни один доктор не даст, так как в современной медицине нет еще средства, которое бы искореняло кондиломы. Поэтому основной метод лечения венерических бородавок - местное удаление кондилом, а также курс иммуностимуляторов.

Рассмотрим несколько таких способов:

Криотерапия - воздействие на бородавки жидким азотом. Небольшое его количество наносится на кондилому и замораживает ее. После чего венерическая бородавка отпадает, оставляя незначительную ранку, которая заживает в течение одной либо двух недель.
Еще одним методом лечения остроконечных кондилом являются рецептурные средства, содержащие концентрированные кислоты. Чаще всего достаточно одной процедуры, чтобы бородавка превратилась в небольшую язвочку и отвалилась через несколько дней.
Детермокоагуляция - это действие электроножом на остроконечную кондилому либо посредством температур высокочастотного тока. Для этого способа требуется анестезия.
Лазеротерапия - воздействие скоплением лазерных лучей - венерические бородавки исчезают, оставляя сухую корку. Через одну неделю человек может почувствовать себя совершено здоровым.
Дополнением ко всем перечисленным методам будет назначение курса иммуностимулирующей терапии, так как без данных действий конечного избавления от остроконечных кондилом человек не получит.

Народные методы

Самостоятельное излечение от венерических бородавок возможно, но случается это очень редко. Встречается немалое количество способов, благодаря которым можно справиться с кондиломами. Удаление наростов с кожи либо слизистой оболочки является одним из важных этапов на пути к выздоровлению. Поэтому интерес страдающих данным заболеванием привлечен к методам лечения в домашних условиях. Вирус папилломы человека искоренить из организма - довольно сложная задача, которую невозможно выполнить без приема иммуностимуляторов и антивирусных средств. Из этого и следует, что народные методы эффективны только в совокупности с последними. Также следует пересмотреть свое питание, исключить алкоголь, принимать витамины для поднятия иммунитета.

Рассмотрим средства, которые используются в домашних условиях для борьбы с наростами:

Первым из них является такое растение, как чистотел. Его целебными свойствами с давних времен пользовались целители. Против остроконечных кондилом применяют как сок свежего растения, так и настойку. Средство необходимо до 5 раз в день наносить на бородавки, чтобы вирус не поражал здоровые участки.
Следующим в борьбе с кондиломами идет йод. Он подсушивает наросты, окрашивая их в темный цвет, при этом присутствует жжение, но для лечения таким методом это нормально. Данный раствор не рекомендуется применять на слизистых оболочках, так как ожоги могут оставить рубцы.
Также для избавлении от кондилом подойдет настойка прополиса, имеющая противовирусные свойства. Применение может быть как наружным, так и внутренним. Можно обрабатывать раствором прополиса слизистую оболочку или добавлять его в воду, в чай в течение дня.
Чеснок и лук тоже используют при лечении остроконечных кондилом. Их натирают и отжимают сок. Обрабатывают бородавки чесноком и луком по 10, а то и больше раз в день.

Банановая кожура также помогает избавиться от наростов на любой части тела. Делается компресс по нескольку раз в день, повторяют в течение двух недель.

Необходимо избавляться от кондилом со всей серьезностью, иначе даже самые сильные методы могут оказаться вовсе неэффективными.

Профилактика

Действия в таком случае довольно просты: в первую очередь нужно избегать многочисленных половых связей с разными партнерами; тщательно соблюдать личную гигиену; поддерживать иммунитет и пить витамины, придерживаться здорового питания и образа жизни; прибегать к вакцинации против более серьезных штаммов вируса папилломы человека.

Заключение

Женщины, начинающие беспорядочную половую жизнь, через полтора года уже могут быть заражены ВПЧ. Сложно говорить, что можно уберечь себя на 100%.

В современной медицине есть вакцины, предотвращающие инфекцию папилломовируса, а также, возможно, в будущем будут препятствовать раку шейки матки.

Для того чтобы быть уверенным в своем состоянии здоровья, не стоит пренебрегать периодическими осмотрами у врачей и проведением соответствующих анализов.

Кондиломатоз или вирусные бородавки, это внешнее проявление папилломавирусной инфекции (ВПЧ).

Новообразования напоминают сосочки телесного или розоватого цвета, поражают внешние и внутренние (слизистые оболочки) половые органы, область анального отверстия.

Часто сливаются в группы, образуя сплошной конгломерат с бугристой поверхностью.

Нередко на форумах люди интересуются, почему после сдачи анализов ВПЧ не обнаружен, а кондиломы есть, ведь всем известно, что провоцирует кондиломатоз именно вирус папилломы человека. На сегодня изучено более 100 типов папилломавируса, найти какой именно штамм спровоцировал кондиломатоз, должны мочь опытные врачи, но, к сожалению, они тоже могут ошибаться.

Не все типы папилломавируса провоцируют высыпания на гениталиях. Из всех изученных серотипов только 20 поражают аногенитальную область и слизистые оболочки.

Чаще всего причиной кондиломатоза становятся 6 и 11 серотип вируса, чуть реже проявляют себя 31, 33, 35, 18, 16, 41, 42 штаммы. Причем один человек может быть носителем сразу нескольких видов ВПЧ.

Группы штаммов также различают по степени риска перерождения в рак – это неонкогенные, низкой, средней и высокой степени риска.

Наиболее опасный вирус следующих серотипов — 31, 33, 35, 18, 16 — эти штаммы могут быть причиной дисплазии шейки матки и даже спровоцировать онкологию.

Именно поэтому чаще всего проводят анализ на наличие вируса средней и высокой степени риска, дабы предупредить проблему в самом ее начале. Однако 31, 33, 35, 18, 16 серотипы редко провоцируют развитие кондилом, поэтому анализ показывает, что ВПЧ нет.

Папиллома на гениталиях появляется в результате активности 6 и 11 серотипов, но поскольку они имеют низкую степень риска, то и анализы проводить на наличие этих штаммов не спешат.

Если генитальные наросты являются кондиломами, а не чем-то иным, то без ВПЧ 6, 11 типов здесь не обошлось. Следует обязательно сдать повторный анализ, причем не только на наличие папилломавируса, но и скрытых инфекций.

Латентное течение болезни

Многие люди являются носителями ВПЧ и даже не подозревают этого, поскольку вирус может длительное время (иногда всю жизнь) никак себя не проявлять.

Однако при создании определенных условий происходит активизация папилломавируса, вот тогда на коже образуются наросты.

Вирус сосредотачивается в дерме и дермальных сосочках слизистых оболочек. Когда заболевание протекает латентно, как бы в спящем режиме, тогда никаких клинических проявлений нет (кожные наросты отсутствуют).

Толчком для активизации вируса может стать снижение иммунной защиты организма, перенесенные ЗППП (заболевания передающиеся половым путем), беременность, нехватка витаминов, частые стрессы, другое.

ВПЧ поражает клетки кожи, нарушая естественный процесс роста, образуются кондиломы. Однако вирус имеет тенденцию к самоустранению (такое случается в 20% случаев), поэтому наличие кондиломатоза не гарантирует присутствие активного вируса в организме.

Возможно, под воздействием определенных факторов произошел всплеск вирусной активности, после чего он снова принял латентное течение, поэтому определить путем общих анализов его не удалось.

Если у пациента при визуальном осмотре обнаружен кондиломатоз, а результаты анализов показывают, что ВПЧ нет, по всей вероятности медицинский работник нарушил правила по забору биоматериала.

Полученный образец должен содержать в себе определенное количество ДНК вируса, а когда его не хватает, результат анализа, скорее всего, будет отрицательным. Следует повторно пройти исследование, обратившись к другому специалисту.

Венерические и другие заболевания

Не всегда наличие кожных наростов, внешне похожих на генитальный кондиломатоз, обуславливают присутствие в организме ВПЧ. Некоторые заболевания, передающиеся половым путем, могут проявляться кожными высыпаниями.

Так, одним из проявлений сифилиса второй стадии являются кондиломы. Места их локализации – это пахово-бедренная складка, межъягодичная область, участок вокруг анального отверстия.

Визуально отличить сифилисные наросты от кондилом, вызванных ВПЧ, достаточно сложно, поэтому целесообразным будет сделать ряд дополнительных анализов на наличие венерических заболеваний.

Такая кожная инфекция как контагиозный моллюск, внешне может напоминать кондиломатоз. Для заболевания характерны единичные, а по мере прогрессирования множественные высыпания.

Наросты имеют округлую форму, достаточно плотные, телесного или розоватого оттенка. Такие новообразования легко можно принять за кондиломы (особенно если врач неопытный) и тогда анализ на ВПЧ, конечно же, будет отрицательным.

Важно – при наличии наростов внешне похожих на кондиломы сдавать анализы не только на ВПЧ, но также на скрытые инфекции, которые могут проявлять себя кожными высыпаниями в области гениталий.

Другие причины

К другим причинам, ничего общего не имеющим с заболеваниями, можно отнести девственную плеву, а вернее ее остатки после дефлорации (разрыва при половом контакте). Возможно, вы когда-нибудь задумывались о том, куда же девается девственная плева после дефлорации? Ответ прост – ее остатки навсегда остаются во влагалище женщины, срастаются со слизистой, образуя небольшие конусовидные сосочки.

Внешне эти сосочки очень напоминают кондиломы, часто локализуются вокруг входа во влагалище, чем и вызывают подозрение на кондиломатоз.

Удалять эти наросты не нужно, поскольку они абсолютно безопасны. Естественно, анализ на ВПЧ в таком случае будет отрицательным.

Иногда кондиломатоз путают с микропапилломатозом, который является совершенно безопасным для здоровья человека. Микропапилломатоз, это скорее косметический дефект и ничего общего с ВПЧ не имеет (хотя названия очень похожи).

Сталкиваются с подобным дефектом не многие, всего около 5% женщин. Удаления или лечения не требуется, микропапилломатоз — это вариант нормы.

В случае с мужчинами перепутать кондиломатоз можно с папулезным ожерельем, обрамляющим венец головки полового органа.

Скопление мелких папул телесного цвета является косметическим дефектом, не требует лечения и является вариантом нормы. Чтобы в будущем избежать заражения ВПЧ, нужно проводить профилактические мероприятия и соблюдать меры предосторожности.

Профилактические меры

Кондиломатоз инфекция вирусная, передающаяся половым путем, причем контактные средства контрацепции не спасают от заражения. Именно поэтому во избежание инфицирования врачи рекомендуют упорядочить свои сексуальные отношения. Кроме этого передаться ВПЧ может через средства личной гигиены.

Для того чтобы избежать заражения ВПЧ, проводят вакцинацию. На сегодняшний день используют две вакцины – Гардасил и Церварикс. Вакцинацию не проводят людям с положительным анализом на ВПЧ. Прививание возможно только до заражения или после полной элиминации вируса.

Известно, что вирус активизируется в результате снижения иммунных сил организма, поэтому укрепляйте иммунитет, сбалансируйте питание, откажитесь от вредных привычек и избегайте стрессовых ситуаций. Если все же заражения избежать не удалось, не затягивайте с лечением, сразу же обратитесь к врачу.

Как лечить кондиломатоз

Лечение остроконечных кондилом это комплексный процесс, включающий противовирусную и иммуностимулирующую терапию, а также механическое удаление наростов.

После того как будет определен вирус, врачи назначают прием противовирусных средств повышающих выработку интерферона – Новирин, Изопринозин, Виферон, другие. Помимо этого необходимо устранить сами кондиломы.

Сегодня сделать это можно несколькими способами – провести лазерную или радиоволновую деструкцию, криодеструкцию, электрокоагуляцию или же удалить при помощи скальпеля.

Относительно генитального кондиломатоза рекомендуют прибегать к щадящим методам воздействия – лазерной или радиоволновой хирургии. Удаление безболезненное, бескровное, не оставляет следов, заживление проходит быстро.

Если возникают у женщин кондиломы, это означает, что они инфицированы ВПЧ. Это доброкачественные новообразования, возникающие на слизистых и эпидермисе. Они доставляют сильный дискомфорт. Могут натираться одеждой, при интимной близости. Цепляться за посторонние предметы. Помимо этого, половые бородавки могут быть причиной неблагоприятных последствий. Их необходимо удалять, а ВПЧ лечить.

Причины кондиломатоза у женщин

Кондиломы у женщин образуются в результате инфицирования ВПЧ. Хотя не всегда контакт с носителем инфекции вызывает остроконечные папилломы. Кондиломатоз у женщин возникает при ослабленной иммунной системе и в результате травмирования тканей при сексуальном контакте.

Причины, способствующие для возникновения новообразования:

возрастная категория менее 40 лет (вирус кондиломы чаще проявляется у молодых женщин 20-24 лет);
причины остроконечных папиллом у женщин кроются в раннем начале половой жизни;
остроконечные папилломы у девушек, женщин возникают из-за беспорядочных половых связей, неиспользования латекса, при анальном проникновении;
если половой партнер был в близком контакте с носителем патогена;
причины появления образований у женщин кроются в перенесенных ранее ИППП;
кондиломатоз, папилломатоз у женщин формируется при нарушении микрофлоры влагалища;
папилломы и кондиломы появляются внезапно из-за регулярных стрессов, нервных перенапряжений;
факторами развития могут послужить постоянные перегревы или обмораживания;
появиться наросты могут в период вынашивания плода (у женщины ослабляется иммунитет, отчего и формируются бородавки);
причиной возникновения бывает извращенный половой акт, при котором интимные места подвержены травмам;
недостаток интимной гигиены.

При подозрении на инфекцию нужно обратиться в гинекологию. Только врач определит, как ее лечить после проведенных диагностических мероприятий.

Кондиломы у женщин имеют различные размеры и формы. Это маленькие папилломы, проявляющиеся на коже, слизистых генитальных зон. Кондиломы на слизистой формируются вокруг уретры у мужчин и женщин и в остальных интимных зонах.

Существуют следующие разновидности папиллом на женских гениталиях:

Остроконечные папилломы. Возникают при снижении защитных сил организма. Формируются у входа в прямую кишку, на половых губах, у выхода матки. Могут образовываться даже на лице. Если посмотреть остроконечные кондиломы у женщин на фото, можно увидеть, что они имеют темно-багровый или бурый оттенок. Они небольшие, формируются в группы. По фото этого вида кондилом у женщин видно, что это наросты на ножке, выступающие над эпидермисом на 1-2 мм. В ширину они не больше 1 мм.
ВПЧ тип: плоские бородавки. Это папулезные высыпания серого или телесного цвета. Если посмотреть их изображение, можно понять, что они практически незаметны на эпидермисе. Выступают над кожей на пару миллиметров. Если посмотреть, как выглядят такие бородавки на фото, заметите, что они состоят из большого количества шершавых частичек разного размера. Такие эндофитные новообразования вызывают эрозии (предраковое состояние шейки матки).

ВПЧ можно спутать с сифилитическими образованиями (проявления сифилиса). Поэтому при возникновении любых наростов нужно записаться к доктору для диагностики.

Чем опасны

Чем опасны новообразования:

кондиломы у женщин могут повредиться, воспалиться, приобрести обширный характер;
остроконечные папилломы могут вызвать плохо заживающие язвы;
бородавка опасна и для новорожденного (он инфицируется от мамы при появлении на свет);
папиллома шейки матки иногда перерастает в онкологическую патологию;
у пациента снижается иммунитет, он в большей степени подвержен заражению ИППП.

Возможных осложнений удастся избежать при своевременных и адекватных лечебных манипуляциях.

Симптомы

Кондиломы у женщин появляются не сразу после заражения ВПЧ. Инкубационный срок длится от пары месяцев до нескольких лет. Согласно статистическим данным, у 65% жителей он продолжается три месяца.

Бородавки легко повреждаются. Их появление сопровождается неприятным запахом, специфическими выделениями гнойного характера. Пораженные зоны болят, зудят. На начальных стадиях заболевание протекает без ярких признаков. Через какое-то время возникают симптомы общие для мужчин и женщин остроконечных кондилом:

быстрая утомляемость;
общая слабость;
мигрени;
чрезмерная раздражительность;
постоянная усталость;
температура при ВПЧ, озноб.

Симптомы, возникающие у женщин:

дискомфортное чувство, ощущение постороннего предмета в области пораженных тканей;
непроходящее ощущение влажности в интимных местах;
стойкий неприятный “аромат”;
возникновение раздражения при касании одеждой;
болевой синдром внизу пупка;
возникновение новообразований, мешающих при интимной гигиене, половом акте.

У женщин бородавки образуются на шейке и стенках матки и прочих областях. Заболевание намного проще вылечить на ранней стадии возникновения. Поэтому при проявлении клинической картины ВПЧ обратитесь в медицинское учреждение для обследования.

Диагностика

При обращении пациента в медицинское учреждение, специалист проводит визуальный осмотр, собирает анамнез патологического состояния. Острые папилломы необходимо отличить от микропапилломатоза половых губ (норма), контагиозного моллюска, широких образований при сифилисном поражении.

Для этого назначается следующая диагностика:

Анализ крови на ПЦР (полимеразную цепную реакцию). Подтверждает заражение вирусом папилломы человека.
Анализ кровяной жидкости на ВИЧ, сифилис.
Мазок на гистологическое изучение с кондиломы и шейки матки.
Диагностические мероприятия на наличие ЗППП.
Кольпоскопия.
Уроцистоскопия при образовании наростов в мочеиспускательном канале.
Биопсия при необходимости.

Только после полной диагностики остроконечных кондилом у женщин может быть назначено адекватное лечение. Пытаться избавиться от новообразований самостоятельно запрещается. Это может представлять угрозу для здоровья и даже жизни. Применение любых лечебных средств допускается только после того, как будет проведена консультация с высококвалифицированным специалистом.

Как лечить кондиломы у женщин

Многие считают, что кондиломы на половых органах можно вылечить навсегда. Это не совсем так. Избавиться от нароста возможно, а вот от самого патогенного организма нет. При ослаблении иммунитета, он активируется повторно и новообразования могут появиться в любых местах. Лечение остроконечных, плоских кондилом у женщин должно быть комплексным.

Состоять из следующего:

иссечение новообразования;
противовирусная терапия;
применение иммуномодуляторов.

Как лечить кондиломатоз у женщин определяет врач.

Для противовирусной терапии используют чаще всего следующие препараты:

Аллокин-Альфа. Противовирусный, иммуномодулирующий препарат. Способен подавить ВПЧ любого штамма (онкогенного и неонкогенного). Не назначается при аллергии на составляющие медикамента и при аутоиммунных заболеваниях. Производится в виде раствора.
Виферон. Выпускается в виде геля, мази, свечей. Препарат можно совмещать с другими противовирусными лекарствами и индукторами интерферона. Предназначается для местного использования. Помогает лечить не только ВПЧ, но и герпес, хламидии, микоплазму.
Генферон. Выпускается в форме ректальных и вагинальных свечей. Относится к группе интерферонов в комбинации.
Эпиген интим. Производится в виде спрея, раствора. Предназначается для лечения и профилактики ВПЧ. Активен даже в отношении онкогенных штаммов вируса.

Если обнаружена кондилома шейки матки или новообразования в других интимных зонах, для укрепления иммунной системы назначаются:

Иммуномакс. Является иммуномодулятором. Выпускается в виде порошка для приготовления раствора для внутримышечных инъекций. Назначается после результатов иммунограммы. Усиливает воздействие противовирусных препаратов. Обладает противопоказаниями: индивидуальная непереносимость, возрастная категория до 12 лет, беременность и лактация. Побочных реакций не выявлено.
Ликопид. Относится к иммуномодуляторам. Производится в виде таблеток. Применяется только в составе комплексной терапии. Обладает противопоказаниями и побочными эффектами. Перед использованием необходима консультация врача.

Бородавки в гениталиях причиняют много неудобств и могут спровоцировать осложнения. Поэтому их рекомендуется иссекать.

Удаление кондилом у женщин

Удаление кондилом остроконечных может производиться такими способами в медицинском учреждении:

Хирургическим. Совершается под местным наркозом. Процедура травматичная, оставляет после себя рубцы, шрамы. Ранка после иссечения заживает долго. Поэтому такой методикой удаляют наросты редко.
Скальпелем. Совместно с кондиломой удаляются окружающие ткани. Поэтому риск рецидивов составляет, согласно статистике, всего 29%. Процедура не назначается при воспалительных процессах в оперируемом участке. При подозрении на злокачественное преобразование и при болезнях крови.
Электрокоагуляция. Клиника для иссечения использует электронож с различными насадками. Инструмент обугливает образование, оно отпадает. Процедура длится 20-30 минут. Послеоперационный период составляет 7-14 дней. Не назначается при наличии кардиостимулятора, при воспалениях, онкологических опухолях.
Удаление лазерным способом остроконечных кондилом. Согласно отзывам врачей и пациентов, процедура безболезненная и бескровная. Так как манипуляция производится без прямого контакта, риск инфицирования снижается. Ранки после иссечения наростов в шейке матки, на половых губах и т. д. заживают в короткие сроки. На их месте не остается никаких следов.
Радиоволновый метод. Во время манипуляции специальный аппарат нагревает жидкость внутри образования. Вода выпаривается, кондилома высыхает и отпадает. Здоровые ткани при этом не затрагиваются. Поэтому ранка после процедуры заживает в короткие сроки. Противопоказания к радиоволновой деструкции такие же, как и при электрокоагуляции. Процедура длится всего 10-15 минут.
Криодеструкция. Метод основывается на воздействии жидким азотом. Вода внутри кондиломы замерзает и расширяется. Оболочка нароста лопается и он отмирает. Процедура довольно болезненная. Не применяется в отношении образований больших размеров.

Удаление кондиломы дома может быть опасным. Поэтому рекомендуется производить иссечение в клинике. Перед тем как удалить нарост любой методикой, нужно посоветоваться с лечащим доктором. Однако не всегда существует возможность обратиться в больницу для лечения. Тогда для удаления бородавок в домашних условиях необходимо использовать самые безопасные способы.

Как избавиться от кондилом в домашних условиях

Лечение кондилом в гениталиях у женщин производится чесноком. Можно приложить к пораженной области зубчик и зафиксировать его на ночь лейкопластырем. Соком чеснока обрабатывать кондилому ватной палочкой. Манипуляцию повторять 3-5 раз в сутки. Из растения можно делать кашицу. Она накладывается на больное место и накрывается бинтом. Компресс держать три часа.

Лечение в домашних условиях может осуществляться с помощью прополиса. Продукт используется местно или перорально. Прополис укрепляет защитные силы организма. Оказывает противовирусное воздействие.

Перед тем как избавиться от бородавок в домашних условиях, убедитесь, что у вас нет аллергической реакции на перечисленные средства. Иначе можно спровоцировать неблагоприятные последствия.

Профилактика

Как говорилось ранее, кондиломы у женщин возникают в результате заражения ВПЧ. Инфекция передается преимущественно половым образом. Для снижения риска инфицирования, не вступайте в интимные связи с непроверенным партнером. Потому что даже презерватив не может на 100 % обезопасить от заражения. Такие меры профилактики помогут избежать и других болезней в сфере венерологии.

Нужно внимательно следить за здоровьем. Лечить сопутствующие патологические состояние в начале возникновения. Употреблять полезную пищу. Отказаться от алкоголя, сигарет, наркотиков.

Читайте также: