Лечение при заболевании связочного аппарата

Пришлось ощутить на себе повреждение связок, сроки восстановления не утешают? Устранить мучительные симптомы, восстановиться и защититься от возможных осложнений поможет консультация опытного доктора. В клинике Стопартроз с пациентами работает квалифицированный травматолог-ортопед (врач спортивной медицины). Он проведет осмотр и диагностику, выявит характер травмирования связочно-сухожильного аппарата и назначит эффективную лечебную программу. Разрабатывается она в индивидуальном порядке. В клинике используют более 20 современных лечебных методик.

15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
Все за 1 день - осмотр врача, диагностика и лечение
Прием 0 руб! при лечении у нас до 30 июня!

Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Цены
Отзывы

Содержание

Причины и факторы риска
Методы диагностики
Методы лечения
Программы лечения

Кто проводит лечение?
Почему обращаются к нам?
Отзывы наших пациентов
Запись на лечение

Как вылечить связки? Они представляют собой эластичные тяжи, выполняющие функцию соединения костей. Необходимы организму они и для регулирования двигательной активности конечности. Без этих тяжей невозможно направлять движение, тормозить или ускоряться. При наличии заболеваний выполнение этих функций нарушается, больной нуждается в медицинской помощи. Самолечение в домашних условиях может стать причиной неблагоприятных последствий, особенно в запущенных случаях. Именно поэтому лучше обращаться к травматологу.

Повреждение связочного аппарата: причины и симптомы

В зависимости от характера травмирования в травматологии и ортопедии придерживаются следующей классификации.

Повреждение связок 1 степени (растяжение). Волокна подвергаются деформированию, но при этом остаются неразорванными, а растянутыми. Возникает умеренный болевой синдром. Появляется незначительная отечность, кровоизлияния нет. Отмечается легкое ограничение двигательной функции.

Повреждение связок 2 степени (частичный разрыв). Повреждается часть ткани. Из-за разрыва образуется кровоподтек. Попытки предпринимать двигательную активность становятся болезненными. У некоторых пациентов присутствует незначительная нестабильность сустава.

Разрыв связок (3 степень). Боль приобретает явно выраженный характер, не проходит без обезболивающих препаратов. Кровоподтек обильный, конечность заметно отекает. Функционирование конечности нестабильное.

В первых двух случаях хорошо помогает консервативная терапия. Если все волокна разорваны, полное восстановление без хирургического вмешательства происходит далеко не всегда.

Частичное или полное нарушение целостности возникает по различным причинам. Чаще ими служат перегрузки в бытовых условиях и занятие спортом.

В быту признаки повреждения связок, мышц, сухожилий дают о себе знать из-за спотыкания, резкого падения подворачивания ноги или руки. Например, голеностопный сустав затрагивает при ношении высоких каблуков. Запястье затрагивается при падении во время хода по скользкому льду.

Спортивные тренировки чаще заканчиваются непредвиденной ситуацией при отсутствии предварительной разминки перед предстоящей нагрузкой. У спортсменов зона варьируется в зависимости от выбранного хобби: у волейболистов и теннисистов подвержено плечо, у конькобежцев – голеностоп. При тяжелой атлетике объектом служит связочно-сухожильный аппарат в верней части тела.

Предрасполагающие факторы – лишний вес, малоподвижный образ жизни, травмы связок и сухожилий в прошлом. В спортзале проблема появляется из-за чрезмерных нагрузок, в быту в результате длительного выполнения трудоемких действий.

Начальные признаки появляются сразу. В зависимости от конкретного случая встречаются разные жалобы:

острая боль в области поражения;

кровоизлияние, наличие гематомы;

нарушение движения сустава.

Жалобы во многом схожи с различными заболеваниями опорно-двигательной системы, поэтому для точной диагностики необходима консультация травматолога.

Без своевременного врачебного вмешательства пациент подвергает себя опасным осложнениям. У многих развивается воспаление, лечение требуется в дальнейшем более длительное и дорогостоящее. При разрыве ткани неправильно срастаются. Это проявляется периодическими болями, нарушением движения, походки.

Что делать при повреждении связок?

Подозреваете у себя травму? Во избежание осложнений требуется консультация доктора. Перед визитом к к нему, в первые часы, больному нужно оказать первую помощь:

обеспечение полного покоя травмированного сустава:

наложение тугой повязки или эластичного бинта;

Из-за интенсивного болевого синдрома сразу возникает вопрос: что принимать при разрыве связок, чтобы избежать мучений? При нестерпимой боли рекомендуется принять обезболивающее средство в таблетках или инъекциях. Правильное и своевременное соблюдение несложных правил поможет избежать усугубления состояния и облегчит самочувствие.

Какой врач лечит связки и сухожилия?

На устранении проблем со здоровьем данного типа специализируется травматолог-ортопед. Так как лечение комплексное, участие в нем принимают и другие специалисты: врач-реабилитолог, инструктор ЛФК, физиотерапевт, вертебролог. Такой комплексный подход объясняет высокую эффективность терапевтического курса.

Диагностика

УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.

Рентгенография

Покажет изменения в костной ткани при артрозе и артрите, признаки деформации сустава, остеофиты (костные шипы) и оссификаты (кристаллы кальция). Обследование не информативно при воспалении мягких тканей.

Анализы

Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.

МРТ

Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет получить срезы тканей на любом уровне.

Лечение повреждения связок в Стопартроз

Начальный этап заключается в обездвиживании и медикаментозной терапии. Она подразумевает применение средств разных фармацевтических групп:

Обезболивающие лекарства. Незаменимы при болевом синдроме, которым сопровождаются надрывы, разрывы.

НПВС. Устраняют воспалительный процесс и болевой синдром, помогают как при травмах, так и при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Хондропротекторы. Показаны при затрагивании суставных хрящей, восстанавливают.

Глюкокортикостероиды. Обладают сильным эффектом, назначаются тогда, когда другие средства не дают явно выраженной динамики.

В Стопартроз делают внутрисуставные уколы, блокады. Они славятся мгновенными обезболивающими свойствами. Вот чем лечить связки, если болезненность мучительная и не отступает:

После снятия острой симптоматики назначают физиотерапию. Физиотерапевтическое воздействие с лекарством борется с остаточными явлениями, улучшает усвоение медикаментозных препаратов.

УВЧ-терапия. Переменный ток усиливает обмен веществ и регенерацию, расширяет суженные сосуды.

Магнитотерапия. Ликвидирует остаточные явления, стимулирует микроциркуляцию крови.

Электрофорез и фонофорез. Применяют с препаратами, борются с остаточной болью и воспалением.

Миостимуляция. Разрабатывает мышцы, которые могли ослабнуть из-за длительного покоя.

Это далеко не все методы физиотерапии при повреждении связок.

Профилактика – лучшая защита. Лицам, подверженным травмированию, необходимо заранее изучить, что предпринять при повреждении связок. При тяжелом труде и спортивных тренировках никто не защищен полностью от негативных происшествий, поэтому следует придерживаться осторожности и обладать навыками оказания неотложной помощи!

Медицинский справочник → Заболевания мышц и связочного аппарата

– мышцы, сухожилия и связки рвутся тогда, когда подвергаются действию сил, превышающих их прочность, например если их прочность или эластичность недостаточны для выполняемой физической нагрузки. Суставы легче травмируются, если слабы мышцы и связки, которые поддерживают их, как, например, после растяжения. Кости, ослабленные остеопорозом, легко ломаются.

Для предотвращения травм полезны укрепляющие упражнения. Регулярная физическая нагрузка не приводит к значительному увеличению массы и силы мышц. Единственный способ усилить мышцы состоит в том, чтобы давать им постепенно увеличивающуюся нагрузку, например выполнять упражнение с большей интенсивностью, поднимать все более тяжелый вес или использовать специальные тренажеры для развития силы. Восстановительные упражнения, которые делают, чтобы усилить травмированные мышцы и сухожилия, обычно заключаются в выполнении подходов по 8-12 повторений, не чаще чем через день.

Симптомы Заболеваний мышц и связочного аппарата

Слишком большая подвижность и эластичность суставов свидетельствует о слабости связочного аппарата, что требует его укрепления – регулярными и планомерными занятиями спортом, выполнением упражнений на укрепление мышц и связок.

При травме связок возникает боль, отек, покраснение пораженной области, ограничение движения сустава, может возникнуть кровоизлияние.

Причины Заболеваний мышц и связочного аппарата

Существует наследственная слабость соединительной ткани. Например, это встречается при синдроме Марфана, который характеризуется гиперрастяжимостью связок, мобильностью суставов. В других случаях к травме может привести неадекватно сильное воздействие, оказанное на суставы и связки.

Диагноз Заболеваний мышц и связочного аппарата

Чтобы диагностировать спортивную или другую травму опорно-двигательной системы, врач спрашивает, когда и как случилось повреждение, чем человек занимается, как он отдыхает обычно и что изменилось в этом смысле недавно. Затем врач осматривает поврежденную область. Иногда требуется направление к специалисту для дальнейшего обследования. Диагноз ставится на основании рентгенологического исследования, компьютерной томографии (КТ), магнитно-резонансной томографии (МРТ), артроскопии (исследование поврежденного сустава через небольшой эндоскоп, введенный в сустав), электромиографии и исследования функции сустава и мышц с помощью компьютера.

Лечение Заболеваний мышц и связочного аппарата

Экстренное лечение почти всех спортивных травм включает покой, прикладывание льда, сжатие и придание конечности возвышенного положения. Покой травмированной части тела нужно обеспечить немедленно, чтобы свести к минимуму внутреннее кровотечение, предупредить образование отека и замедлить дальнейшее повреждение тканей. Лед сужает кровеносные сосуды, что помогает ограничить воспаление и уменьшает боль. Поврежденную конечность необходимо забинтовать или наложить эластичную (тугую) повязку и поднять конечность выше уровня сердца (возвышенное положение), чтобы ограничить образование отека. На травмированное место прикладывают на 10 минут пакет с куском льда или с измельченным льдом (в этом случае компресс лучше прилегает к телу), завернутый в полотенце. Эластичную повязку можно свободно наложить поверх пакета со льдом. Травмированная конечность должна быть в приподнятом положении. Лед держат не более 10 минут, а затем несколько раз в течение 1-1,5 часов прикладывают повторно на 10 минут. Эти процедуры можно повторять несколько раз в течение первых 24 часов после травмы.

Лед уменьшает боль и отек следующим образом. Отек в месте повреждения образуется из-за того, что жидкость из кровеносных сосудов проникает через их стенки и поступает в ткани. Холод вызывает сужение кровеносных сосудов, уменьшает проницаемость их стенок и тем самым ограничивает отек в поврежденных тканях. Кроме того, понижение температуры кожи над местом травмы уменьшает спазм мышц и боль, а также приостанавливает дальнейшее повреждение тканей, замедляя обменные процессы в клетках.

Однако лед нельзя прикладывать надолго, так как при снижении температуры кожи до определенного уровня (около 33°С) происходит рефлекторное местное расширение кровеносных сосудов. Кожа краснеет, становится горячей на ощупь, появляется зуд, может усилиться боль. Эти явления обычно возникают через 9-16 минут после прикладывания льда и стихают примерно через 4-8 минут после его удаления. Поэтому лед удаляют либо как только возникают эти явления, либо через 10 минут после его прикладывания. Затем, еще через 10 минут, его можно приложить повторно.

Инъекции кортикостероидов в поврежденный сустав или окружающую ткань уменьшают боль и припухлость и иногда дополняют положительное воздействие покоя. Однако эти инъекции могут задерживать излечение травмы за счет того, что человек, не ощущая боли, раньше времени начинает нагружать поврежденный сустав и тем самым усугубляет повреждение сухожилия и хряща.

Из физиотерапевтических процедур в лечении травм используются воздействие высоких температур, холод, электростимуляция, ультразвуковые волны, скелетное вытяжение (тракция), а также, в дополнение к лечебной физкультуре, упражнения в воде. Иногда рекомендуют специальные стельки для обуви или другие ортопедические приспособления. Продолжительность физиотерапии зависит от тяжести и сложности травмы.

Пока травма не зажила, необходимо избегать таких спортивных занятий и видов физической активности, которые вызвали травму. Однако их можно заменить другими упражнениями, не оказывающими повышенной нагрузки на поврежденную часть тела, и это предпочтительнее, чем полный отказ от всякой физической активности, который приводит к потере массы, силы и выносливости мышц. После недели полного покоя требуется по крайней мере 2 недели тренировок, чтобы достичь уровня физической формы перед травмой. При повреждении голени или cтопы рекомендуются такие восстановительные упражнения, как езда на велосипеде, плавание, лыжный спорт и гребля; при повреждении бедра – оздоровительный бег на месте или на бегущей дорожке, плавание и гребля; при повреждении пояснично-крестцового отдела позвоночника – велосипед и плавание; при травмировании плеча или кисти – оздоровительный бег, катание на коньках и лыжный спорт.

Разминка перед началом напряженных физических упражнений помогает предотвратить травмы. Упражнения в невысоком темпе в течение 3-10 минут достаточно разогревают мышцы и делают их более эластичными и устойчивыми к повреждению. Активная разминка готовит мышцы к напряженной физической нагрузке более эффективно, чем пассивные методы разогрева, например теплая вода, согревающая одежда, ультразвук или инфракрасное облучение. Пассивные методы существенно не увеличивают кровообращение.

Постепенное замедление темпа перед прекращением физического упражнения предотвращает головокружение, так как не приводит к нарушению нормального кровотока. Если напряженная физическая нагрузка резко прекращена, кровь может скапливаться в венах ног, что временно уменьшает кровоснабжение мозга. Результатом может быть головокружение и даже обморок. Постепенное снижение темпа также способствует удалению продуктов обмена веществ, в частности молочной кислоты, из мышц, но не предотвращает болезненность мышц на следующий день, которая вызвана повреждением мышечных волокон.

Упражнения на растяжку не предотвращают травмы, но они удлиняют мышцы, в результате чего последние сокращаются более эффективно и лучше справляются с нагрузкой. Чтобы избежать повреждения мышц при растяжке, ее нужно выполнять после разогрева или других упражнений и делать такое усилие, чтобы во время каждого упражнения на растяжение успеть сосчитать до 10.

Ортопедические стельки часто позволяют исправить нарушения положения стопы, например чрезмерную пронацию. Стельки – они могут быть гибкими, полужесткими или жесткими и варьировать по длине – должны быть приспособлены к соответствующей обуви для бега. Хорошая обувь для бега имеет твердый задник, что позволяет поддерживать подъем и тем самым предотвратить чрезмерную пронацию, и прокладку (воротник), которая поддерживает голеностопный сустав. Обувь должна быть такого размера, чтобы можно было поместить в нее стельку. Стелька обычно уменьшает ширину обуви на один размер.

Для полноценной жизнедеятельности человека крайне важна нормальная работа опорно-двигательного аппарата. Связочный аппарат играет весомую роль в соединении суставов и органов. Если происходит воспаление связок, человек испытывает значительные неудобства. Воспалительный процесс может протекать как в острой, так и в хронической форме. Этим недугом чаще всего поражаются связки голеностопного, лучезапястного и коленного сустава.

Причины заболевания

Причин, почему происходит воспаление внутри связочного аппарата, немало. В большинстве случаев такие процессы начинают развиваться, как осложнения после перенесенных травм. Чаще всего происходят растяжения, которые нарушают нормальную работу связок.

Хотя воспаление связочного аппарата очень частая проблема среди спортсменов, обычные люди также не застрахованы от нее. На риск пострадать от этого не влияет ни возраст, ни пол человека. Если человек ведет сидячий образ жизни, а потом резко возрастает активность, необходимо быть осторожным, так как высокая нагрузка может повредить связки.

Некоторые среди причин возникновения воспаления называют портящиеся условия экологии и ухудшение качества продуктов питания. Городской стиль жизни отрицательно сказывается на человеческом организме и снижает иммунитет. В результате воспаление связок происходит все чаще.

Как проявляется заболевание

Чтобы лечение воспалительного процесса протекало легко, необходимо как можно раньше диагностировать заболевание. Для этого важно четко понимать симптомы. Чаще всего при воспалениях в связках можно наблюдать:

отечность;
местное повышение температуры;
боль;
небольшие локальные кровоизлияния, кровоподтеки;
затрудненность движения в суставе.

Как только начинается воспалительный процесс, человек начинает испытывать постоянную тупую боль. Становится труднее передвигаться и менять положение сустава. Неправильно не воспринимать эти тревожные признаки всерьез и пытаться купировать боль, не стремясь начать грамотное лечение. Если даже легкая отечность, сопровождаемая болевым синдромом, не проходит в течение нескольких дней, есть смысл обратиться к врачу.

Диагностические мероприятия для определения заболевания

Чтобы точно установить диагноз, необходимо обратиться к врачу. Он проведет тщательный осмотр, ощупает место предполагаемого воспаления. Продавливая сантиметр за сантиметром, он определит локализацию процесса.

После первичного осмотра лечащий врач выдаст направление на рентгенограмму. Как правило, при подозрении на такой диагноз проводится прямая и боковая съемка, позволяющая уточнить диагноз. При необходимости также проводят МРТ. Такая диагностическая процедура позволяет более детально увидеть очаг воспаления.

Особенности лечения заболевания

Очень много неудобств возникает у человека, когда происходят сбои в работе какой-то связки. Воспаление приносит постоянную боль и дискомфорт. Хотя нюансы лечения каждой отдельной связки различны, общие принципы одинаковы.

Крайне важно обеспечить травмированной связке полный покой.
Нужно максимально купировать болевой синдром.
Применяются терапевтические либо хирургические методики лечения.
Проводится комплекс реабилитационных мероприятий.

Если в области колена возникли неприятные ощущения, не стоит отказываться от медицинского обследования. Хотя с помощью популярных мазей можно снять боль, она может появиться снова, принеся с собой более усугубившуюся проблему.

Лечение коленных связок начинается с диагностических мероприятий. В зависимости от состояния пациента врач назначает проведение рентгенологического исследования, а иногда и МРТ. Когда диагноз подтвержден, доктор может назначать лечение.

Чтобы воспаленные связки на коленке восстанавливались как можно скорей следует обеспечить поврежденному суставу полный покой. С помощью такого мероприятия легко исключить любые факторы, провоцирующие дальнейшее разрушение.

Чтобы облегчить течение болезни лечащий врач может порекомендовать употребление обезболивающих средств. В большинстве случаев принимаются таблетки, но могут быть назначены и внутримышечные инъекции.

Если пациент обратился за помощью на начальной стадии заболевания, ему проще будет оказать помощь без оперативного вмешательства. Положительный эффект оказывает прием противовоспалительных средств и компрессы со льдом.

Не стоит самостоятельно определять, какие болеутоляющие или противовоспалительные средства принимать. Многие из них имеют большой список побочных действий и противопоказаний. С особой осторожностью к таким средствам должны относиться люди в преклонном возрастете, которые страдают от каких-либо хронических заболеваний.

После прохождения лечебного курса следует внимательно подойти к выбору восстановительных физических упражнений. Подходящую физкультуру должен посоветовать врач. Занятия должны быть регулярными, но щадящими.

Хотя лечить воспалительные процессы верхних конечностей приходится реже, все же такие травмы происходят. Они могут быть вызваны резким рывком или поднятием большой тяжести. Независимо от того, по какой причине появилась боль, лечение нельзя начинать, пока диагноз не будет точно установлен.

Если воспалились связки кисти руки, появится небольшая припухлость, затрудненность движения и будет ощущаться резкая боль. Допускается по рекомендации лечащего врача применять обезболивающие препараты и мази. Как и в других случаях воспаления, в первую очередь, важно обеспечить полный покой для поврежденной кисти руки.

Чтобы связки на руках работали полноценно, следует соблюдать ряд профилактических мер:

не допускать постоянного травмирования кистей;
не перегружать пальцы;
периодически проводить массаж и зарядку для кистей;
следить за полноценностью рациона;
снизить количество потребляемого сахара;
отказаться от курения;
не допускать чрезмерного употребления алкоголя;
чередовать нагрузки с отдыхом.

Если воспаление появилось в результате травмы, необходимо наложение тугой или гипсовой повязки. Такие манипуляции должны проводиться медсестрой после подтверждения диагноза.

Перед тем как начать лечение связок стопы, следует пройти обследование. В случае острого течения воспаления сразу нужно полностью обездвижить конечность. В большинстве случаев в таких случаях рекомендуется постельный режим. Если из-за рода деятельности пациента это не представляется возможным, необходимо использовать поддерживающие элементы, например, плотные повязки или трости.

Если болезнь связок голеностопа имеет инфекционную природу, нужно принимать антибиотики. Такой препарат назначает лечащий врач после проведения комплекса диагностических процедур.

Когда внутри связок голеностопа развилось сильное воспаление, может быть принято решение о госпитализации. Помимо препаратов, принимаемых внутрь, рекомендуется применение обезболивающих гелей и мазей. Они помогают снять внутреннюю повышенную температуру и купируют болевой синдром. В случае усугубления может быть назначено хирургическое вмешательство, а для реабилитации потребуется физиотерапия.

Но как лечить воспаление, если оно приняло хроническую форму течения? В таком случае помимо обычного комплекса процедур необходимо регулярно поддерживать свой организм с помощью витаминных комплексов, хондропротекторов и мероприятий по повышению иммунитета.

Лечить воспаление связок важно комплексно. Независимо от того, возникли проблемы в голосовой связке или в тазобедренной, нужно консультироваться со специалистами. Не стоит заниматься самолечением, тогда не возникнет серьезных проблем со здоровьем!

Воспалительные заболевания связочного аппарата

Головные боли могут выступать на первый план и при воспалительных заболеваниях связочного аппарата.

Симптомы. Постоянные, усиливающиеся во время еды, разговора, особенно по утрам боли характерны для воспаления сустава, соединяющего височную область с нижней челюстью. Больному трудно открыть рот. Боль иррадиирует (отдает) в висок и ухо, снижается слух на стороне болей. В области пораженного сустава может отмечаться припухлость, болезненная при пальпации.

Головные боли могут возникать при артритах височно-челюстных суставов, являющихся проявлением специфических и неспецифических инфекционных и аллергических заболеваний, диффузных заболеваний соединительной ткани, метаболических нарушений (например, подагры), злокачественных опухолей и некоторых синдромных заболеваний. В отдельную группу выделены травматические артриты.

Причиной развития воспалительного процесса в суставе могут быть:

1) местная или общая инфекция;

4) местная травма.

Факторами, способствующими развитию артритов, являются переохлаждения, физическая перегрузка сустава и др.

Патогенез артрита сложен и многообразен. Особенности структуры суставных тканей — хорошая васкуляризация синовиальной оболочки и наличие многочисленных нервных окончаний — обусловливают способность суставов быстро отвечать воспалительной реакцией на различные прямые и опосредованные воздействия.

При инфекционных специфических артритах возможны бактериально-метастатический и токсико-аллергический пути поражения суставов. В первом случае возбудитель болезни гематогенным или лимфогенным путем заносится непосредственно в полость сустава и может быть обнаружен в синовиальной жидкости. Может иметь место токсико-аллергический механизм развития аллергического синовита.

В клинической картине артритов имеются признаки, указывающие на то, что в развитии заболевания играют роль сдвиги со стороны нервной системы и особенно ее вегетативной части. Роль эндокринных нарушений в формировании общей патологической реактивности организма, предрасполагающей к заболеванию суставов, не вызывает сомнений.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Читать книгу целиком