Лечение шпоры аппаратом луч

Плантарный фасциит, или пяточная шпора – это неприятная патология, при которой внутри пятки образуется костный нарост. Пяточная шпора раздражает окружающие ткани и причиняет боль пациенту во время хождения, и требует обязательного лечения.

• Терапия пяточной шпоры
• Рентген терапия при пяточной шпоре
• Лечение пяточной шпоры лазером

Несколько лет назад пяточную шпору лечили исключительно хирургическим путем, консервативные методы могли избавить ненадолго от симптомов заболевания, но костный нарост не устраняли. Но в наше время существует несколько методов, которые помогают избавиться от патологии без операции, один из них – лучевая терапия.

Терапия пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры проводят различными аппаратными методами. Чтобы терапия была эффективной, рекомендуется перед посещением любой процедуры обязательно проконсультироваться с врачом.

УВТ терапия шпоры является самым эффективным методом консервативного лечения. При такой процедуре на нарост воздействуют импульсные ультразвуковые волны, которые разрушают его, не затрагивая окружающие ткани. Ударно-волновая терапия помогает снять отек, воспаление, и ускорить заживление тканей.

Минусом УВТ является боль, которая усиливается у многих пациентов во время и после процедуры. Кто-то переносит лечение нормально, но некоторые пациенты жалуются на невыносимую боль, кроме того, процедура не всегда оправдывает ожидания и полностью разбивает нарост.

Остальные аппаратные и физиотерапевтические методы лечения от нароста избавиться, скорее всего, не помогут, но они снимут воспаление тканей, уменьшат боль, и значительно облегчат жизнь пациента.

Су Джок терапия при пяточной шпоре представляет собой процедуру, при которой воздействуют волнами света, магнитом и другими методами на необходимые акупунктурные точки. Процедура помогает активизировать различные системы организма и ускорить выздоровления.

Также при пяточной шпоре может быть назначена магнитотерапия, электрофорез с лекарством, лечебные ванны и компрессы, жидким азотом и другие методы. Такое лечения помогает снять боль и воспаление, пациент может ходить без боли.

Рентген терапия при пяточной шпоре

Одним из эффективных методов избавления от боли при пяточной шпоре является лучевая терапия. Лечение пяточной шпоры лучевой терапией подразумевает воздействие на больное место слабым рентгеновским излучением, в этом случае применяет длиннофокусная терапия.

Рентгенотерапия позволяет снять боль, уменьшить восприимчивость нервных окончаний к раздражению, снять воспаление и ускорить восстановление пораженных тканей. Такая процедура значительно улучшает качество жизни пациентов при пяточной шпоре, но проводиться лучевая терапия должна исключительно в комплексной терапии, иначе эффекта не будет, или он будет очень слабый.

Лечение пяточной шпоры не наносит вреда внутренним органам, так как дозы облучения минимальны, а облучается пятка, которая находится вдали от жизненно важных органов. Противопоказан такой метод лечения только беременным женщинам.

Лучевая терапия рентгеновскими лучами имеет следующие преимущества:

• процедура эффективно снимает симптомы заболевания;
• рентген терапия ускоряет выздоровления;
• нет необходимости ложиться в стационар;
• процедура не причиняет боль;
• эффект от лечения наступает сразу.

Но стоит помнить, что при лечении лучевой терапией нужно обязательно соблюдать диету, носить правильную обувь и постараться сбросить лишний вес, иначе эффекта от лечения не будет, и пяточная шпора сразу после курса процедур даст о себе знать.

Лечение пяточной шпоры лазером

Еще один метод терапии, который применяют при пяточной шпоре – квантовая, то есть лазер. Лазерная терапия при пяточной шпоре не сможет убрать костный нарост, но избавит от симптомов заболевания, и значительно улучшит качество жизни пациента. Лазер снимает воспаление и боль, ускоряет регенерацию тканей, оказывает бактерицидное действие.

Чтобы лазерная терапия при лечении шпоры была эффективной, необходимо проходить не менее 2 курсов лечения. Первый курс составляет 7-10 дней, на болезненную область воздействуют лучами слабой мощности, а через 2 недели курс повторяют, увеличивая силу воздействия лазера. По назначению врача может быть проведен и третий курс процедуры.

Лазер не провоцирует возникновение побочных эффектов, процедура полностью безболезненна и не вызывает аллергии. Такая терапия ускоряет выздоровления и дает стойкий эффект при пяточной шпоре, а проводить ее можно в амбулаторных условиях, то есть пациенту не нужно ложиться в больницу.

Плантарный фасциит — это распространённое заболевание, которое встречается у пациентов после 50 лет в 25% случаев, а в 70 лет и старше — у 85% людей. Современная медицина располагает несколькими способами лечения пяточной шпоры. В комплекс оздоровительных мер входят физиопроцедуры и среди них — лечение пяточной шпоры лазером.

Что это за метод лечения? Какой терапевтический эффект оказывается на воспалённую плантарную фасцию? Помогает ли лазер при пяточной шпоре? Есть ли противопоказания для этой процедуры? Давайте ответим на эти вопросы.

Как влияет на пяточную шпору лечение лазером

Лечение лазерными лучами называют ещё квантовой терапией. Этот метод создан в 70-х годах XX века. Лазеротерапия — это воздействие на ткани электромагнитным излучением оптического диапазона. Лазер представляет собой пучок света с определённой длиной волны, которая обладает низкой степенью рассеивания.

Для лечения пяточной шпоры используют несколько разновидностей лазерных аппаратов с общим принципом действия. Они отличаются источниками выработки лазерного луча:

• гелий — неоновый лазер с длиной волны 0,6238 мкм;
• постояннодействующий полупроводниковый лазер с длиной волны 0,813 мкм;
• полупроводниковый лазер с переменным излучением в виде пучка;
• аппарат с комбинированным воздействием лазера и магнитного поля.

Принцип действия лазера при лечении заключается в активации ферментативных и регенерирующих систем, которые запускают процесс восстановления и обновления клеток. На месте воздействия лазера в тканях происходят следующие фото- и биохимические процессы:

• 
  повышение усвоения клетками фибрина, что влияет на реологические свойства крови;
• увеличение притока лейкоцитов — иммунных клеток, что обусловливает десенсибилизирующее и противовоспалительное действие;
• усиление активности фибробластов (клетки соединительной ткани) активизирует снижение воспаления плантарной фасции;
• выход ионов кальция из депо.

Лазер воздействует только на мягкие ткани плантарной фасции, не оказывая никакого влияния на костный вырост (шпору). Под воздействием лазера воспалённые участки рассасываются, кальций выходит из мест его скопления, а плантарная фасция восстанавливает свои физиологические свойства.

Методика лечения лазером

Процедуру лечения пяточной шпоры с помощью лазера проводят в затемнённой комнате. Для воздействия лазерных лучей применяется наружное облучение области прикрепления плантарной фасции к пяточному бугру. Перед сеансом кожу места воздействия обезжиривают 70% спиртом. Лечение пяточной шпоры лазером соответственно методике осуществляют поэтапно.

1. 
   Начальный курс лазерной терапии при пяточной шпоре включает 10 сеансов. Процедуры делают ежедневно. На этом этапе лазер частотой 50 Гц направляют на пятку с четырёх проекций. Квантовую мощность устанавливают 80 мвт.
2. После двухнедельного перерыва пациент переходит на второй этап лечения тоже состоящий из 10 процедур. Частоту лазерного излучения увеличивают до 80 Гц, но мощность квантового пучка не меняют.
3. В редких случаях исходя из показаний врач может назначить ещё и третий курс из 10 сеансов. На этом этапе увеличивают частоту луча до 600 Гц, а мощность лазерного излучения до 90 мвт.

Продолжительность процедуры 5–20 минут. Врач регулирует количество сеансов на курс лечения и продолжительность интервала в зависимости от результатов первых процедур. При тяжёлой форме плантарного фасциита врач назначает пациенту трёхэтапное лечение. Между курсами процедур делают 2-недельные перерывы, но в некоторых случаях требуется 1 месяц. Иногда после сеанса боли обостряются. В таких случаях врач назначает диуретики (мочегонные средства) и аскорбиновую кислоту. Следующий сеанс откладывают на 2 недели.

Терапевтические эффекты

К лечению пяточной шпоры лазером прибегают, когда другие способы не приносят результата. При этом после курса лазеротерапии достигаются следующие лечебные эффекты.

1. 
   Улучшаются реологические свойства крови (текучесть). При этом кровь разжижается, а скорость кровотока увеличивается.
2. Расширяется просвет капилляров, в результате чего увеличивается микроциркуляция крови в плантарной фасции.
3. Рассасываются воспалительные участки подошвенного апоневроза. В результате этого восстанавливаются эластические свойства ткани плантарной фасции.
4. Купируется болевой синдром вследствие гибели чувствительных (нервных) волокон стопы под воздействием теплового воздействия лазера.
5. Уменьшается отёчность тканей голеностопного сустава путём усиления лимфодренажа и увеличения кровотока.
6. Лазер оказывает десенсибилизирующее действие (снижает чувствительность) на ткани подошвенного апоневроза.

В результате комплексного воздействия лазеротерапия нормализует биомеханику стопы, а это положительно влияет на функцию голеностопного, коленного и тазобедренного сустава. Таким образом, квантовая терапия пяточной шпоры благотворно влияет на рессорную функцию нижних конечностей.

Можно ли вылечить пяточную шпору лазером? Вопреки мнению пациентов в результате трёхэтапного курсового лечения сама шпора не исчезает. Но проходит воспаление плантарной фасции, а именно оно вызывает боль, а не костный вырост на пятке! Цель квантовой терапии — устранение воспалительного процесса и предупреждение образования кальцификатов.

Ещё лучшего терапевтического эффекта в лечении пяточной шпоры добиваются сочетанием лазера с обезболивающими медикаментами. Их применение отменяют уже через 2–3 сеанса, так как лазер усиливает действие препаратов.

Применяют также методику магнитно-лазерного лечения. Этот способ сочетает воздействие лазера с магнитным полем низкой напряжённости. В этом случае добиваются ещё более высоких результатов лечения пяточной шпоры.

Профессионально проведённая лазеротерапия может привести к полному излечению плантарного фасциита.

Хирургическое дробление пяточной шпоры лазером

Наряду с трёхэтапной квантовой терапией, применяется и другой метод лечения лазером — хирургическое удаление пяточной шпоры. К методу дробления костного нароста лучами прибегают только по ограниченным показаниям в случае неэффективности консервативных методов. В начале операции производят перфорацию пяточной кости на участке шпоры толстой иглой. Затем через эту же иглу вводят лазер, которым разрушают костный нарост.

Операция лазерного дробления удаляет кальциевый нарост, но не устраняет причину появления пяточной шпоры! Поэтому после операции всё равно необходимо лечить основное заболевание, которое привело к воспалительно-дегенеративным изменениям в плантарной фасции.

Преимущества лазерной терапии

Метод лазерной терапии пяточной шпоры имеет следующие преимущества перед другими способами лечения.

1. 
   Амбулаторные условия процедуры, при которых пациент ведёт обычную активную жизнь и сохраняет свою трудоспособность.
2. Безболезненность сеанса, во время которого ощущается только приятное тепло.
3. Это недолгая процедура, длящаяся всего от 5 до 20 минут.
4. Лазерное воздействие по сравнению с рентгеновскими лучами безвредно.
5. В отличие от рентгена не обладает кумулятивным (накапливающимся) действием.
6. Квантовая терапия имеет стойкий лечебный эффект.
7. Возможность варьировать параметры излучения, что позволяет подобрать оптимальную дозу на каждом этапе лечения.
8. Лазер положительно воздействует на здоровые ткани — омолаживает клетки на молекулярном уровне за счёт активации клеточных ферментов.
9. Восстанавливает естественное равновесие организма — гомеостаз.

Обезболивающий эффект пациенты отмечают уже после 2–3 процедур применения лазера. Во время лечения шпоры на пятке лазером пациент чувствует себя комфортно, а в ближайшем или отдалённом периоде после сеанса нет побочных эффектов или аллергической реакции. Исследования показали, что в целом из-за воздействия лазера происходит омоложение организма, улучшается сон и сексуальная функция.

Противопоказания

Несмотря на общее положительное влияние лазера на организм лечение пяточной шпоры таким способом имеет некоторые противопоказания. Временным противопоказанием является высокое артериальное давление и повышенная температура тела.

Постоянные противопоказания, следующие:

• беременность;
• онкологические заболевания любой локализации;
• лейкоз крови;
• специфические инфекции — сифилис, туберкулёз и бруцеллёз;
• неврологические заболевания;
• сахарный диабет.

Сеанс лазеротерапии возобновляют после нормализации артериального давления и выздоровления после вирусной инфекции.

Что делать после квантовой терапии

Плоскостопие, лишний вес и чрезмерные нагрузки вновь могут привести к рецидиву заболевания после лечения. Поэтому для закрепления лечебного эффекта пациентам рекомендуется соблюдать меры профилактики:

• применять ортопедические стельки и подпяточники;
• делать лечебную гимнастику;
• носить рациональную обувь;
• периодически делать курс массажа стопы и голени.

Эффективность лечения пяточной шпоры сохранится продолжительное время, если устранять причину появления этого заболевания.

В итоге напомним, что лечение пяточной шпоры лазером проводится в 3 этапа. Этот метод считается весьма эффективным и часто болевой синдром от пяточной шпоры пропадает уже после 2–3 сеансов лазеротерапии. Но эффективность лечения лазером рекомендуется подкреплять профилактическими мерами, так как если не устранять причину появления плантарного фасциита, то болезнь может вернуться с новой силой.

Лечение пяточной шпоры предусматривает использование разных способов, методов терапевтического воздействия. Основным методом считается консервативный. В ее состав входит медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры.

Физиотерапия при пяточной шпоре показана в период восстановления, когда острый воспалительный процесс остановлен действием медикаментозного лечения, хирургическими манипуляциями. Физиопроцедуры помогают при фасциите плантарном (шпоре на пятке) снизить длительно беспокоящие боли, пастозность мягких тканей подошвенной области стопы, способствуют рассасыванию кальциевых наростов.

Показания и эффективность

Лечение пяточной шпоры физиотерапией показано, когда миновал острый период, после проведенных манипуляций хирургического вмешательства, с целью профилактики развития рецидивов, осложнений заболевания.

В период восстановления показана физиотерапия при пяточной шпоре

Поводом для назначения процедур физикального воздействия служат:

• первично возникающие, остаточные боли — в начальной стадии развития болезни, после проведенного комплексного лечения;
• выраженная, не проходящая отечность зоны поражения на фоне застойных явлений;
• необходимость к восстановлению утраченной вследствие болезни подвижности;
• развитие атрофии мускулатуры стопы, вызванное длительным щажением пяточной зоны от наступательных движений.

Современные методы физиотерапевтического воздействия позволяют оказывать направленное воздействие на место локализации патологии мышечного, фасциального, костного аппаратов.

Лечебное действие аппаратов основано на принципах:

1. Лечения световыми лучами разной направленности, мощности, спектра.
2. С помощью электрического поля, микро-разрядов различной частоты.
3. Водные, грязевые процедуры, использующие температурный режим воды, качественный состав, мощность направленной струи.
4. Магнитного поля, улучшающего кровообращение, отток лимфы, активизирующего процессы регенерации.
5. Положительного влияния облучения лазерными лучами.

Эффект от проводимых процедур достигается по прошествии определенного периода, в зависимости от тяжести течения заболевания, общего состояния больного.

В зависимости от тяжести течения заболевания, по прошествии определенного периода достигается эффект от проводимых процедур

Процедуры физиотерапии при пяточной шпоре

Выбор эффективных процедур, длительности воздействия, его характера остается за врачом, осуществляющим контроль пациента. Список рекомендуемых физиотерапевтических манипуляций велик. Среди них:

Рентгенотерапия при пяточной шпоре – это воздействие на больную область электромагнитным излучением (рентгеновские лучи), имеющим ультракороткое высокоэнергетическое воздействие. Таким способом проводят лечение новообразований злокачественного характера, патологических разрастаний костной ткани, бородавок.

Ультразвуковой фонофорез – способствует лучшему проникновению лекарственных препаратов к месту поражения. Прибор выделяет низкой частоты ультразвук, посредством которого восстанавливается структура костной ткани, подверженной патологическим изменениям. Этот метод оказывает противоотечный, обезболивающий, рассасывающий, противовоспалительный эффект на пораженный участок стопы. Лекарственные препараты (НПВП, кортикостероиды, хондропротекторы, анальгезирующие) наружного использования усиливают его действие.

Способствует лучшему проникновению лекарственных препаратов к месту поражения- ультразвуковой фонофорез

Противопоказаниями к проведению этой процедуры являются:

• нарушения функций эндокринных желез;
• онкологические новообразования;
• беременность;
• ИБС и сердечно-сосудистая недостаточность;
• склонность к образованию тромбов.

Ударно-волновая терапия – когда под воздействием звуковых волн разной частоты осуществляют микротравмы, способствующие разрушению, рассасыванию кальциофитов. Волна направленного ударного действия определенной частоты оказывает эффект выведения солей из организма, восстановления функций мышечно-сухожильного аппарата.

Противопоказано применение при:

• злокачественных новообразованиях;
• наличии кардиостимулятора;
• вынашивании плода;
• сахарном диабете.

Электрофорез –транспортировка медикаментозных препаратов к тканям, посредством электрического постоянного тока. Доставка препаратов происходит через потовые, сальные железы. Благодаря совокупному действию гальванического электрического тока с активными веществами на ткани улучшается качественное, количественное их поступление к зоне поражения. Во время проведения процедуры, путем подкладывания под электроды, используют салфетки, смоченные лекарственным средством. Длительность сеанса составляет 20-30 минут.

Оказывает эффект выведения солей из организма — волна направленного ударного действия определенной частоты

С осторожностью назначают, когда в анамнезе присутствуют:

• гипертоническая болезнь;
• бронхиальная астма;
• инфекции кожных покровов;
• раковые опухоли.

Магнитотерапия – использование магнитных низкочастотных волн в лечебных целях. Образуемое аппаратом магнитное поле способствует образованию в тканях организма токи низкой частоты. Образованные ими электрические поля восстанавливают выработку коллагеновых волокон, купируют воспаление любой степени развития. Магнитотерапия при пяточной шпоре улучшает местные метаболические реакции, уменьшает припухлость, снижает плотность инфильтрации.

Этот вид процедур имеет минимум противопоказаний, подходит для лечения пациентов преклонного возраста, с ослабленным иммунитетом. Лечение пяточной шпоры магнитом проводится даже тогда, когда другие процедуры физикального характера запрещены.

Все же есть ограничения применения магнитного излучения:

• вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу;
• очаг воспаления с гнойным содержимым;
• тромбоцитопения;
• все 9 месяцев беременности.

УВЧ – терапия, подразумевает применение ультравысоких частот для улучшения микроциркуляции крови. Электро-поля высокой частоты с низким напряжением позволяют расширить сосуды, капилляры области больной стопы, улучшая микроциркуляцию, лимфодренажные способности тканей. После УВЧ повышается подвижность связок, костных сочленений. Способствует рассасыванию кальциевых отложений, тормозит избыточную выработку экссудата. Во время проведения процедуры больной ощущает потоки приятного тепла. Время проведения сеанса 15-20 минут, курс составляет 12-15 процедур.

Не рекомендуется при:

• подозрении на развитие онкологии;
• беременности;
• гипотонии;
• заболеваниях костного мозга.

Лазерная терапия – с помощью лазерного луча способствует повышению регенеративных способностей организма. Под действием лазерного облучения улучшается активность клеточных мембран, процессов регенерации пораженных участков ткани, улучшается обогащение кислородом. Магнитное излучение узкой направленности оказывает анальгезирующий эффект, снижает пастозность пяточной области, предотвращает развитие костных наростов.

Перед проведением процедуры кожные покровы в зоне проекции обрабатывают этиловым спиртом, с целью обезжиривания. Сеансы проводят ежедневно в течение 10-12 дней.

Среди противопоказаний к применению:

• острые вирусные, инфекционные заболевания;
• туберкулезное поражение костей;
• сифилитические проявления.

Другие методы физиотерапии

Применяют для лечения шпоры на пятке метод ультрафиолетового облучения. УФО способствует разрушению патологических клеток, восстановлению синтеза биологических, физико-химических свойств. Оказывает выраженное антибактериальное действие на патологическую микрофлору.

Параллельно с лечением аппаратными методами, широко используют физиотерапевтические процедуры с использованием:

1. Радоновых ванн. Оказывают благоприятное воздействие посредством альфа-излучения, образуемое распадом радонового газа. Обладает местно-раздражающим действием, стимулирует работу иммунной системы, восстанавливает проводимость нервных волокон.
2. Лечебных грязей. Для процедур используют натуральные, природные грязи, с высоким содержанием органо-минеральных соединений, стимулирующих метаболические тканевые процессы, укрепление мышечного каркаса.
3. Ванны с парафином. Вызывают тепловой эффект пролонгированного действия. Полезны в качестве восстановительных процедур после медикаментозного, хирургического лечения.
4. Ванночки с минеральными водами, которые содержат в своем составе активные вещества в виде минеральных солей, газов.

Заключение

Физиолечение пяточной шпоры направлено на снижение симптоматических болевых ощущений, предотвращение дальнейшего прогрессирования патологического развития воспалительного процесса в месте образования нароста пяточной кости. Клинически доказан положительный терапевтических эффект аппаратных процедур при лечении этого недуга. Перед назначением физиотерапии врач определяет характер процедур, частоту, длительность сеансов.

Что же такое пяточные шпоры и откуда они берутся?

Пяточная шпора — это оссификация (закостенение) сухожилия подошвенной мышцы в области ее прикрепления к пяточной кости, возникающее в результате асептического воспалительного процесса в подошвенной (плантарной) фасции — плантарного фасциита. Эти костные выросты (шпоры) возникают в месте подошвы, где ткани испытывают наибольшую нагрузку веса тела.

В результате различных процессов (избыточный вес, травма и др.) в данной области возникает хроническая травматизация сухожилия с образованием микронадрывов и постепенное развитие воспалительного процесса. Как компенсаторная реакция на травму и воспалительный процесс начинает образовываться костный вырост, он принимает форму шипа и, передавливая мягкие ткани подошвы стопы, вызывает характерные сильные боли в пяточной области. Самым значимым симптомом пяточной шпоры является сильная боль при ходьбе, особенно в самом начале ходьбы (так называемая, стартовая боль), при вставании со стула, с постели.

Основные причины образования пяточных шпор:

1. считается, что пяточные шпоры являются следствием инволютивных процессов (процессов старения) человеческого организма и обнаруживаются как анатомическая особенность у лиц среднего и пожилого возраста, так как у пожилых людей уменьшается толщина подкожно-жировой ткани в пяточной области, которая, как известно, выполняет амортизирующую функцию, и ее защитная функция ослабевает;
2. развитию воспалительного процесса способствует наличие избыточного веса;
3. в 90% случаев пяточная шпора развивается на фоне продольного плоскостопия, так как при данном заболевании наблюдается анатомически неправильное распределение нагрузки на стопы;
4. острая и хроническая травма пяточной кости при интенсивных занятиях спортом (особенно прыжково-ударной нагрузки) без правильно подобранной спортивной обуви, а также длительные нагрузки на область пятки способствуют образованию пяточных шпор;
5. имеют значения и заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра), со значительным нарушением кровообращения и плохой проходимости сосудов (атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит и др.);
6. воспаление пяточной области бывает следствием и ряда хронических воспалительных заболеваний суставов (артрита, полиартрита);
7. заболевания позвоночника, нарушающие осевую нагрузку, также могут быть причиной формирования пяточной шпоры;
8. достаточно часто пяточная шпора встречается у женщин старше 40 лет.

Проявления заболевания

Основные принципы лечения пяточных шпор

1. Вначале необходимо выяснить причину развития воспалительного процесса в области подошвы и постараться максимально устранить ее. Т.е. выяснить, какой патологический процесс мог привести к избыточной травматизации фасции и возникновению воспаления. С этой же целью следует нормализовать вес, если он избыточный, дозировать физические нагрузки и ношение тяжестей, подобрать удобную, правильную обувь для занятий спортом и для повседневной носки. Снять и отложить в сторону неудобную обувь. На время экспресс-лечения следует ограничить нагрузку на ноги — сократить ходьбу и тем более бег или переноску тяжести насколько это возможно. Лучше носить удобные легкие кроссовки с хорошим супинатором.

2. Необходимо максимально возможное обеспечение физической разгрузки болезненной области, для чего рекомендуется подбор индивидуальных ортопедических стелек с выкладкой внутреннего и наружного продольного сводов, углублением и мягкой прокладкой под пяткой, а также временное ношение подпяточника с углублением или отверстием в центре. Как временную меру при лечении пяточной шпоры можно рекомендовать ношение обуви без задника;

3. Консервативное лечение направленно на ликвидацию воспалительного процесса и включает местное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (гели и мази), обладающих противовоспалительным и рассасывающим эффектом. Но эти методы, как правило, приносят лишь только временный эффект, их обязательно нужно сочетать в комплексе с другими методами.

4. Наружное применение мазей при пяточной шпоре лучше сочетать с массажем стоп. Массаж при пяточной шпоре удобно делать самостоятельно.

Для этого нужно:

• сначала выполнить легкое поглаживание стопы от носка к пятке и в сторону голени;
• затем сделать более плотные растирающие движения;
• кулаком с упором в свод стопы провести круговые надавливания;
• пальцами разминать точку (ямку) под пяткой;
• сильными полукруговыми охватывающими движениями промассировать сухожилие задней мышцы голени в области лодыжек;
• закончить повтором поглаживания.

5 . В комплекс лечения пяточной шпоры включают теплые ванны с морской солью, содой. Ванночки необходимо делать перед применением мазей и массажа.

6. Определенные упражнения лечебной гимнастики с проведением массажа мышц стопы и голени — рекомендуются для улучшения кровоснабжения тканей стопы, с этой же целью можно проводить тепловые процедуры парафино- или озокеритотерапии.

Наиболее эффективным методом является ударно-волновая терапия пяточной шпоры.