Летальность при инфекции вызванной covid 19 составляет

ПЯТЬ ФАКТОВ, РАЗОБЛАЧАЮЩИХ ПАНДЕМИЮ SARS-CoV-2

Что же выяснил автор нашумевшей публикации? Вот основные тезисы статьи:

- Равенство между коэффициентами смертности вовсе не означает, что коронавирус за время эпидемии убивает столько же людей, сколько все другие заболевания за год, - поясняет Пестов. - Это разные вероятности. Равенство между коэффициентами означает, что вероятность умереть от коронавируса эквивалентна вероятности не прожить ещё один год. Другими словами, опасность новой инфекции равна опасности повседневной жизни на протяжении года.

4. Также автор критикует нынешний подход большинства стран мира, которые вводят карантин, чтобы избежать резкого всплеска заболеваемости COVID-19.

- Все призывают сглаживать кривую заболеваемости дабы равномерно распределить нагрузку на систему здравоохранения. Однако жёсткие меры подавления и бдительный надзор за каждым кашлянувшим также перегружают эту систему, - считает аналитик.

5. Наконец, автор приводит самые убедительные и наглядные, на его взгляд, доказательства, что ситуация в Италии отнюдь не свидетельствует о повышенной опасности коронавируса в сравнении с обычным сезонным гриппом. Напомним, многие СМИ описывают нехватку мест в моргах, захлебывающиеся от потока тяжелых больных госпитали и катастрофический дефицит мест в реанимациях.

В ответ Илья Пестов предлагает посмотреть на график смертности итальянцев во время эпидемии гриппа зимой 2016 года.

- Глядя на изображение, мы отчётливо видим, что новое пиковое значение находится на одном и том же уровне с эпидемией гриппа зимой 2016 года, - подчеркивает автор. - Поэтому можно сколько угодно цитировать слова мэра Бергамо о числе погибших в его маленьком городе непонятно из-за чего, но факт остаётся фактом — в начале 2020 года в Италии погибло не больше людей, чем в начале 2017 года.

Словом, страны ринулись спасать население от псевдо-бубонной чумы современности, поставив под угрозу всю систему здравоохранения, считает Илья Пестов. Однако сегодня нет никаких убедительных доказательств того, что новая болячка значительно опаснее гриппа, утверждает автор статьи.

Факты, обнаруженные Пестовым, мы показали ряду экспертов, которые так же внимательно следят за ходом развития вспышки COVID-19 в разных странах мира и за эффективностью мер противодействия инфекции.

О ЧЕМ ГОВОРЯТ ЦИФРЫ НА ГРАФИКЕ

ЧТО ЖЕ ПРОИСХОДИТ В ИТАЛИИ

- Илья приводит график средних уровней смертности в 2016 - 2020 гг. в 19 городах Италии и делает вывод, что потери 2020 года не превышают уровней обычных сезонных заболеваний (график 3), - продолжает Дарья Халтурина. - График вполне интересный, на нем видна сезонность смертности в городах Италии, и особо опасная эпидемия ОРВИ (скорее всего гриппа) в 2016 г. Однако обратите внимание: кривая смертности 2020 года ведет себя аномально. Вместо падения смертности с февраля, характерного для 2016 г. и других прошлых лет, наблюдается ее резкий рост в последние 2 недели марта.

Смотрим дальше. В следующем после цитируемого Ильей выпуске демографического бюллетеня приведены графики смертности отдельно на Севере и других областях Италии (график 4). На пораженном эпидемией коронавируса Севере смертность выросла радикально, практически в 2 раза. В то время как до центра эпидемия дойти не успела, будучи остановлена карантинными мерами. В особо пораженных городах Италии смертность выросла в среднем в 6 раз!

- Пример Италии наглядно показывает, что будет с уровнем смертности без достаточного карантина, - говорит демограф Дарья Халтурина. - При анализе эффектов инфекционных заболеваний необходимо уметь экстраполировать кривые заражений и смертей на будущее. Известно, что они растут в экспоненциально, примерно как размножаются кролики. Есть все основания полагать, что смертность в Италии в гипотетической ситуации без карантина продолжила бы свой разбег, а эпидемия расширилась бы географически.

РЕАЛЬНЫЕ ПРИЧИНЫ ГИБЕЛИ: ОТ ВИРУСА ИЛИ ОТ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА?

- Вообще, для оценки причин смертности я бы предложил использовать простой тест: если бы не COVID - умер бы находящийся в реанимации человек? Если нет, то его убил коронавирус, вызвавший несовместимые с жизнью осложнения, - подчеркивает Юрий Дейгин .

В ТЕМУ

А как же грипп?

Медицинские эксперты поясняют: есть как минимум четыре факта, подтверждающие не сопоставимо более высокую опасность COVID-19 по сравнению с сезонным гриппом.

1. Заразность.

Для гриппа инкубационный период составляет от 1 до 4 дней (чаще 3). Пик периода вирусовыделения - 3 дня.

Для COVID-19 инкубационный период от 2 до 14 дней (чаще всего 5 - 6), период вирусовыделения 8 - 20 дней после выздоровления.

! Итого: в среднем грипп заразен в 5 раз меньше по времени, обнаруживается в 2 раза быстрее и почти не представляет опасности после лечения.

2. Лечение.

100% лечения от гриппа не существует, но есть специфичное и симптоматическое лечение, которое может помочь в сложных случаях. Препаратов с доказанной эффективностью против COVID-19 нет.

3. Летальность.

По самым скромным подсчетам летальность от COVID составляет 1, 5 — 1,7% заболевших. У сезонного гриппа этот показатель 0,1%. То есть от коронавируса люди умирают как минимум в 15 раз чаще, чем от гриппа.

4. Прививка.

От гриппа есть эффективные вакцины, которые доступным всему населению. Вакцина от коронавируса может поступить в широкой доступ по оценкам экспертом в лучшем случае через год — полтора.

КСТАТИ

Госпитализация может понадобиться каждому пятому

- Когда люди уверены, что 80% заразившихся легко перенесут COVID-19, они почему-то забывают про обратную сторону медали, - говорит иммунолог, эксперт по международному здравоохранению, кандидат медицинских наук Николай Крючков. - На сегодня данные разных стран мира показывают: госпитализируют от 15 до 35% пациентов с COVID-19. Задумайтесь: в больнице может оказаться каждый пятый заразившийся. Более того, если у человека есть факторы риска, то угроза летального исхода для него, к сожалению, растет, даже если он не достиг почтенного возраста. Скажем, по результатам эпидемиологических исследований в России гипертоническая болезнь, в том числе недиагностированная, есть у каждого второго человека в возрасте от 25 до 65 лет (при использовании европейских критериев диагностики). Риск умереть от COVID-19 для гипертоников примерно на 6% выше, чем для общей популяции. Задумайтесь и будьте осторожны. Соблюдайте меры самоизоляции и гигиены.

СЛУШАЙТЕ ТАКЖЕ

Елена Малышева: Препараты от СПИДа против коронавируса оказались неэффективны. Но найдено 4 суперэффективных препарата

[youtube.player]

1. Симптоматическая терапия включает

2) Купирование лихорадки;+

3) Применение антибактериальных препаратов;

4) Комплексную терапию ринита и/или ринофарингита.+

2. Коронавирус (SARS-CoV), возбудитель атипичной пневмонии, который вызывал ТОРС у людей, впервые выявлен в

3. Коронавирус MERS (MERS-CoV), возбудитель ближневосточного респираторного синдрома, впервые выявлен в

4. Биологическим материалом для лабораторной диагностики инфекции, вызванной SARS-CoV-2, является

2) Материал, полученный при взятии мазка из носоглотки/ротоглотки;+

4) Цельная кровь.+

5. Актуальный механизм передачи при инфекции, вызванной SARS-CoV-2

6. Коронавирус MERS (MERS-CoV), возбудитель ближневосточного респираторного синдрома, относится к роду

7. Естественными хозяевами большинства из известных в настоящее время коронавирусов являются

8. Основным природным резервуаром коронавирусов MERS-CoV являются

3) Представители семейства кошачьих;

4) Одногорбые верблюды (дромадеры).+

9. Случаи заболевания, вызванного коронавирусом MERS-CoV географически ассоциированы преимущественно с

1) Юго-восточной Азией;

2) Скандинавским полуостровом;

3) Дальневосточным регионом;

4) Аравийским полуостровом.+

10. Основным видом биоматериала для лабораторного исследования при инфекции, вызванной SARS-CoV-2, является

1) Сыворотка крови;

3) Материал, полученный при взятии мазка из носоглотки и/или ротоглотки;+

4) Цельная кровь.

11. Новый коронавирус SARS-CoV-2 относится к роду

12. Для медикаментозной профилактики COVID-19 возможно

1) Применение противовирусных препаратов;

2) Применение антибиотиков;

3) Интраназальное введение рекомбинантного интерферона альфа.+

13. Иммунитет при инфекциях, вызванных коронавирусами

4) Нестойкий, возможно повторное заражение.+

14. При рентгенографии грудной клетки у больных при инфекции, вызванной SARS-CoV-2, чаще выявляют

1) Формирование каверн;

2) Двусторонние сливные инфильтративные затемнения;+

3) Одностороннее абсцедирование;

4) Односторонние инфильтративные изменения.

15. Коронавирус (SARS-CoV), возбудитель атипичной пневмонии, который вызывал ТОРС у людей, относится к роду

16. В случае развития пневмонии при инфекции, вызванной SARS-CoV-2, предпочтительно назначение

1) Цефалоспоринов 3 поколения;+

17. Актуальный источник инфекции при инфекции, вызванной SARS-CoV-2

3) Больной человек.+

18. По результатам серологического и филогенетического анализа коронавирусы разделяются на

19. Основным методом лабораторной диагностики инфекции, вызванной SARS-CoV-2, является

1) Молекулярно-генетический (ПЦР);+

20. Путь распространения в человеческой популяции коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2

21. В настоящее время методы специфической профилактики COVID-19

1) Проводятся в пределах предполагаемого инкубационного периода (14 суток) с момента последнего контакта с источником инфекции;

2) Не разработаны;+

3) Подразумевают назначение противобактериальных лекарственных средств;

4) Подразумевают назначение противовирусных лекарственных средств.

22. Клиническими вариантами и проявлениями COVID-19 могут быть

1) Острая респираторная вирусная инфекция легкого течения;

3) Пневмония без дыхательной недостаточности;+

4) Пневмония с острой дыхательной недостаточностью.

23. Для этиотропного лечения инфекции, вызванной SARS-CoV-2, у взрослых

1) Эффективно применение ингибиторов нейраминидазы;

2) Эффективно применение рибавирина;

3) Нет данных об эффективности этиотропных препаратов;+

4) Эффективно применение адамантанов.

24. Цели лечения больных с COVID-19

1) Предотвращение и/или купирование осложнений;+

2) Нормализация температуры;+

3) Подавление активности вируса;

4) Купирование инфекционной интоксикации.+

25. Медицинская помощь пациенту с положительным результатом теста на COVID-19 может оказываться на дому

1) в случае легкого течения заболевания+

2)при отсутствия клинических проявлений заболевания+

3) все пациенты с положительным результатом теста на COVID-19 подлежат госпитализации

26. Подлежит госпитализации пациент с положительным результатом теста на COVID-19 при наличии одного из обстоятельств:

1) легком течении заболевания в случае, если пациент относится к группам риска+

2) совместном проживании с лицами, относящимися к группам риска+

4) наличии совокупности двух и более признаков: температура тела более 38,5℃, ЧДД 30 и более движений в минуту, насыщение крови кислородом по данным пульсоксиметрии (SpO2) менее 93%;+

5) легком течении заболевания у детей в возрасте до 3 лет или наличии у детей в возрасте до 18 лет симптомов ОРВИ в +сочетании с хроническими заболеваниями: сердечной недостаточностью, сахарным диабетом, бронхиальной астмой, врожденными пороками сердца и легких, находящихся на иммуносупрессивной терапии +

7) положительного результата теста на COVID-19 достаточно для госпитализации

27. Для этиотропного лечения инфекции, вызванной SARS-CoV-2, у взрослых

1) эффективно применение ингибиторов нейраминидазы
2) эффективно применение адамантанов
3) эффективно применение рибавирина
4) нет данных об эффективности этиотропных препаратов+

28. Механизмы передачи при инфекции, вызванной SARS-CoV-2

Выберите НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1) фекально-оральный+
2) трансмиссивный
3) контактный+
4) аспирационный+

29. К группам риска относятся

1) дети из неблагополучных семей
2) беременные женщины+
3) лица, страдающие хроническими заболеваниями эндокринной системы
4) лица, страдающие хроническими заболеваниями бронхолегочной системы+
5) лица, страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы
6) лица старше 65 лет+

30. В медицинских организациях использованные одноразовые медицинские изделия (средства индивидуальной защиты)

1) подлежат обеззараживанию и утилизации как отходы класса Б+
2) подлежат обеззараживанию и утилизации как отходы класса В
3) не подлежат обеззараживанию и утилизации как отходы класса А

31. Признаками легкого течения заболевания являются

1) отсутствие головной боли
2) температура тела менее 38,5℃+
3) SpO2 более 93%, для детей – более 95%+
4) ЧДД менее 30 движений в минуту+ уникальные шаблоны и модули для dle

[youtube.player]

Последние два месяца во всем мире разгорается эпидемия нового вируса COVID-19 (сокращенно от COrona VIrus Desease 2019, ранее nCov-19). На момент написания статьи (7 марта 2020) было зарегистрировано 103.830 случаев заражения вирусом (из них 3.522 человека умерли и 58.463 излечились). Таким образом, летальность составляет не менее 3,39% (около 5% в итоге, если среди больных, но еще не излечившихся считать примерно такую же смертность). Это много для вирусов, представляющих опасность пандемии. Потому что у того же свиного гриппа, пандемия которого была последней значительной эпидемией 21 века, летальность не превышала 0.1%. Посмотреть статистику по COVID-19 можно в реальном времени, например, здесь.

Хорошее видео про коронавирус №1.

Что должны знать люди старшего возраста и лица с сопутствующими заболеваниями?

Кроме того, инфицированные всех возрастов имеют больше шансов перенести заболевание тяжелее и получить характерные осложнения в случае наличия хронических заболеваний сердца, легких и почек.

Если вы находитесь в группе риска, то следующие рекомендации для вас:

• Оставайтесь дома как можно больше.
• Убедитесь в том, что у вас есть запас продуктов и лекарств на несколько недель на случай, если придется изолироваться на продолжительный период времени.
• Когда вы посещаете публичные места, держитесь подальше от людей, в особенности от лиц с явными симптомами ОРВИ. Ограничьте прикосновения, регулярно мойте руки.
• Избегайте тесных мест скопления людей, особенно в плохо вентилируемых помещениях.
• Следите за ситуацией, читайте новости.
• Дважды подумайте по поводу путешествий и поездок. Список благоприятных и неблагоприятных стран можно посмотреть, например, здесь. Но не забывайте о том, что аэропорт и самолет – это те самые плохо вентилируемые места скопления людей.
• Подумайте и спланируйте свои действия в случае, если люди, которые о вас заботятся и от которых вы зависите, заболеют.

• Избегайте близкого контакта с теми, кто болен
• Старайтесь не трогать руками глаза, нос и рот
• Если вы больны, оставайтесь дома
• Прикрывайте рот и нос платком или салфеткой, когда вы чихаете и кашляете, далее выбрасывайте салфетку в мусорное ведро. Если под рукой нет салфетки или платка, кашляйте в локоть (не в ладонь).
• Делайте влажную уборку дома с использованием дезинфицирующих средств. Особенно, после посещения вас гостями. Протирайте с дезинфицирующими средствами предметы и поверхности, к которым часто прикасаются руками (дверные ручки, выключатели и тп).
• Проветривайте помещения.
• Рекомендации по использованию масок:
  • Если вы больны и не можете полностью изолироваться от других людей, то вам необходимо носить маску, это уменьшит вероятность передачи вируса от вас здоровым людям
  • Если вы не больны, то обычная маска вам не поможет защититься от вируса. Более того, есть данные, которые говорят о том, что постоянное ношение маски здоровыми людьми может увеличивать вероятность их заражения. Существуют более надежные маски (строительные/противопожарные) классов защиты FFP1, FFP2, FFP3. Они могут увеличить защиту от вируса для здорового человека.
• Регулярно мойте руки с мылом (как минимум 20 секунд), особенно после посещения туалета; перед едой; после высмаркивания, кашля или чихания.
  • Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующие гели для рук на основе спирта (не менее 60% спирта).
  • Всегда мойте руки с мылом, если они визуально грязные.

Симптомы COVID-19 включают высокую температуру, кашель и одышку. Если у вас есть вышеописанные симптомы, обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением.

Немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую, если у вас есть следующие симптомы:

• У вас есть одышка и вам тяжело дышать
• Постоянная боль или давление в груди
• Спутанность сознания
• Синюшность губ или лица
• // Список неполный. По поводу любых других (возможно ассоциированных с COVID-19 симптомов) проконсультируйтесь с врачом!

Симптомы коронавируса (COVID-19)

COVID-19 типично имеет гриппоподобные симптомы, такие как жар и сухой кашель.

У некоторых пациентов (в особенности у пожилых и у имеющих хронические заболевания) симптомы могут развиться в пневмонию, с ощущением давления и/или боли в груди, одышки.

Через неделю болезни примерно в 20% случаев может развиться одышка, это состояние может потребовать госпитализации.

Примечательно, что COVID-19 крайне редко сопутствуется насморком и болью в горле (эти симптомы были свойственны только 5% пациентов). Боль в горле, чихание, заложенный (и текущий) нос – это в большинстве случаев признаки обычной сезонной простуды.

Основываясь на 72.314 случаях в Китае (информация на 11 февраля 2020 с опубликованным 17 февраля исследованием), китайские ученые установили следующее:

• 80.9% случаев заболевания проходят в легкой форме (с гриппоподобными симптомами) и могут лечиться дома.
• 13.8% случаев проходят в тяжелой форме, включая развитие пневмонии.
• 4.7% случаев можно отнести к критическим, они могут включать: остановку дыхания, септический шок, множественный отказ органов.
• Примерно в 2% случаев вирус приводит к смерти.
• Риск смерти тем больше, чем вы старше.

Сопутствующие хронические заболевания повышают степень риска для заболевшего COVID-19:

1. сердечно-сосудистые заболевания
2. диабет
3. хроническая респираторная болезнь
4. гипертония

• День №1: недомогание и боль в мышцах
• Позже диагностирована пневмония

• День №1: небольшая температура и першение в горле

[youtube.player]

Коронавирусная инфекция COVID-19 – высоко заразное заболевание, характеризующееся поражением преимущественно дыхательной системы, обусловленное инфицированием коронавирусом SARS-CoV-2 (2019-nCoV, Wuhan coronavirus).

Синоним COVID-19 — NCP (Novel Coronavirus Pneumonia), являющийся временным названием для данного заболевания, которое назначили китайские ученые 9 февраля 2020 года.

Основные симптомы COVID-19 – лихорадка, потеря сил, боль в мышцах, кашель.

Течение коронавирусной инфекции COVID-19 обычно проходит в двух вариантах – или в легкой форме, напоминающей острую респираторную вирусную инфекцию (ОРВИ) или в тяжелой, с развитием атипичной пневмонии с такими последствиями, как – дыхательная недостаточность, острый респираторный дистресс-синдром, и даже летальный исход.

Тактика и техника лечения в разных странах продолжает разрабатываться, т.к. китайский коронавирус SARS-CoV-2 был идентифицирован только в декабре 2019 года, из-за чего специфические противовирусные препараты, в т.ч. вакцины получить еще не удалось. Сегодня же используется в большей мере симптоматическое лечение.

Согласно статистике, у более чем 90% людей с COVID-19 развивается пневмония, из которых почти у 20% диагностируется тяжелая форма течения. Летальность от болезни в среднем по миру составляет около 4%, при чем, в Германии один из наиболее низких показателей — 0,6%, то в противоположную сторону, в Италии — 10%.

Патогенез

Ранее ученые предполагали, что SARS-CoV-2 (2019-nCoV) изначально проникает в нижние дыхательные пути (бронхи, легкие), где оседает и начинает свою репликацию. Далее, вирус начинает со слизью подниматься к верху, к горлу, способствуя воспалительным процессам отделов дыхательной системы (трахеи, глотки и т.д.), и в это же время, с помощью рецепторов АПФ2 в клетки органов дыхания, кровеносное русло, и далее по всему организму, что приводит к выраженной интоксикации человека.

Но современные исследования показывают, что изначально вирусные частички все-же задерживаются в области ротоглотки, откуда влажным микроклиматом переносится к гортани, трахее, бронхам и легким. Поэтому в профилактических мерах некоторые врачи рекомендуют каждые 30-60 минут делать глоток-два обычной воды, чтобы смыть вирус в желудок и максимально ее нейтрализовать с помощью соляной кислоты, или же ежечасно делать по несколько глотков горячего чая/бульона, поскольку относительно горячее питье (около 28 °С) способно существенно обезвредить коронавирус.

При обнаружении организмом 2019-nCoV, в место оседания вируса направляется большое количество цитокинов (ИЛ и пр.), при этом в крови стремительно падает количество лимфоцитов (особенно Т), что показывает высокую восприимчивость организма к новому китайскому коронавирусу и его свойство значительно ослаблять реактивность иммунитета. Это приводит, в свою очередь, к риску появления у больного вторичной инфекции, в виде бактерий и других болезнетворных микроорганизмов. В связи с этом очень важна изоляция больного на карантин, причем не только для того, чтобы не заражать окружающих людей, но и во избежание осложнений для него самого.

Распространение COVID-19 (эпидемиология)

Впервые о новом виде вирусной инфекции 2019-nCoV заговорили в средине декабря 2019 года. Так, один из первых врачей — Ли Вэньлян рассказал о новом коронавирусе во время исследования возбудителя атипичной пневмонии у множества больных, вспышка которой и произошла в конце 2019 в г. Ухань (провинция Хубей, Китай).

Неприятным фактом стало то, что в отличие от большинства инфекционных заболеваний, при COVID-19 человек становится заразным для окружающих еще до появления первых признаков болезни, из-за чего коронавирус 2019-nCoV молниеносно распространился на всю провинцию Хубей, далее Китай, и сегодня – во многие страны мира, уже унеся более тысячи человеческих жизней.

30.01.2020 ВОЗ признала ситуацию со вспышкой и стремительным распространением 2019-nCoV чрезвычайной ситуацией международного значения.

По половому признаку отличий нет – инфекция одинаково поражает и мужчин, и женщин.

По состоянию на 14.02.2020 официально подтверждено 64456 случаев инфицирования человека, из которых выздоровело — 7155, умерло — 1384.

Наибольшее число зараженных людей выявлено в Китае – 63 862 человека, и других странах Юго-Восточного региона Азии – Сингапуре (58), Таиланде (33), Японии (29), Южная Корея (28) и прочие.

В России на 14.02.2020 выявлено 2 заболевших на COVID-19 (оба жители КНР), и оба выздоровели. В Украине – 0 заболевших.

К летальным исходам в большинстве случаев привела дыхательная недостаточность.

По половому признаку замечена большая летальность у мужчин, нежели у женщин. Так, согласно статистике 1 от организации Global Health 50/50, смертность у мужчин в среднем на 50% выше, нежели у женщин. Как отмечают специалисты, у исследуемых присутствовали проблемы со здоровьем в виде хронического забоелвания легких от курения, артериальная гипертнезия (гипертония), диабет 2 типа. Выводы специалистов подтверждает и главный внештатный эпидемиолог МЗО РФ Н.Брико.

Симптомы COVID-19

Инкубационный период коронавирусной инфекции COVID-19 составляет от 1 до 14 суток. Однако, как мы уже и говорили, зараженный человек становится заразным для окружающих до появления первых проявлений болезни. Симптомы же появляются в среднем на 5-6 сутки.

Общее состояние и выраженность клинических проявлений болезни в большинстве случаев колеблется в течение суток. У около 18% пациентов заболевание проходит тяжело или критически. У многих симптоматика почти отсутствует.

• Появление слабости, упадка сил;
• Повышение температуры тела;
• Ощущается першение в горле;
• Сухой кашель;
• Начинает болеть голова.

• Лихорадка с температурой тела до 38-39,5 °С — у 90% пациентов;
• Слабость, потеря сил, чувство разбитости — у 69% пациентов;
• Сухой раздирающий кашель, иногда с небольшим количеством мокроты – у 59% пациентов;
• Боль в мышцах (миалгия) и/или суставах (артралгия) — у 34% пациентов;
• Нарушение дыхания, одышка (пик на 6-8 сутки от дня заражения) — у 31-55% пациентов;
• Дискомфорт в грудной клетке, особенно при вдохе — у 31-55% пациентов;
• Аносмия (потеря обоняния и нюха) — у 30% пациентов 2 ;
• Головные боли, головокружение — у 8% пациентов;
• Заложенность носа, насморк — у 5% пациентов.

Второстепенные, более редкие симптомы: кровохарканье, тошнота с приступами рвоты, диарея (понос), боль в животе, боль в горле, чиханье, озноб, побледнение кожи, покраснение лица.

Осложнения и последствия COVID-19

Среди наиболее серьезных осложнений коронавирусной инфекции COVID-19 выделяют:

• Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) — примерно в 17-29% случаев;
• Аритмии — около 10-12% случаев;
• Вторичная инфекция (присоединение других вирусных, бактериальных или грибковых инфекций) — около 10% случаев;
• Дыхательная недостаточность в острой форме — около 8% случаев;
• Сепсис, инфекционно-токсический шок (ИТШ) — до 8% случаев;
• Острая почечная недостаточность (ОПН) — до 7% случаев;
• Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
• Летальный исход.

Примерно у 71% умерших от болезни обнаруживался ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание).

Чаще всего осложнения появляются у лиц с иммуносупрессией (ВИЧ-инфекция, ОРЗ и др.), заболеваниями сердца, сахарным диабетом, бронхиальной астмой.

Причины COVID-19

Возбудитель коронавирусной инфекции COVID-19 – коронавирус SARS-CoV-2 (Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2), который ранее называли 2019-nCoV (2019-Novel Coronavirus, Wuhan coronavirus).

Резервуар инфекции — инфицированные люди, летучие мыши, змеи.

При обследовании и опроса пациентов выяснилось, что многие из них питались продуктами, приобретенными на местном китайском рынке животных и морепродуктов Хуанань. Причем, в пищевом рационе у них присутствовали блюда из летучих мышей и змей.

А вот аэрогенным способом по последним данным от ВОЗ новый коронавирус не распространяется, т.е. с потоками воздуха он не перемещается. Только в составе микрокапель от носителя.

• Лица с ослабленной иммунной системой;
• Медработники;
• Люди, живущие в антисанитарии;
• Люди, проживающие с больным в одной помещении;
• Люди, которые кушают мышей, змей и других экзотических для стран СНГ представителей животного мира.

Диагностика

Диагностика коронавирусной инфекции COVID-19 включает в себя:

• Анамнез, сбор жалоб, осмотр пациента;
• Согласно рекомендациям ВОЗ, главным методом диагностики является исследование биоматериалов пациента с помощью полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР);
• Общий и биохимический анализ крови, при которых может присутствовать абсолютная лимфопения, а также повышенные значения IL2, IL7, IL10, CSF3, CXCL10, MCP1, MIP1A, TNFα;
• Компьютерная томография (КТ);
• Рентгенография (рентген) органов дыхания, хотя для более точной диагностики отдается предпочтение КТ, т.к. в некоторых случаях регтген может не показать наличие воспаления легких.

COVID-19 необходимо дифференцировать от пневмонии, вызванной иными болезнетворными микроорганизмами и гриппа, для чего можно использовать экспресс-тесты.

Одной из проблем данного заболевания является длительный инкубационный период — до 14 дней, поэтому очень важно своевременно обратиться за специализированной диагностикой и медицинском помощью.

Обратите внимание, что в сети распространяется информация, согласно которой, по неподтвержденным данным, Тайваньская и Японская группа врачей разработали специальную схему самодиагностики коронавируса: утром, на открытом воздухе сделайте глубокий вдох и задержите дыхание на 10 секунд. При отсутствии кашля, ощущений удушья, сильного дискомфорта за грудиной — наличие фибриновых отложений на легких отсутствует, Вы здоровы.

Однако, официальные источники рекомендуют не доверять подобной самостоятельной диагностике здоровья, и при первых признаках болезни обратится к лечащему врачу, которые при необходимости и подозрении заражения коронавирусом направит на сдачу экспресс-тестов для подтверждения или опровержения диагноза коронавирусной инфекции.

Лечение COVID-19

На данный момент над разработкой эффективной схемой и методов лечения коронавирусной инфекции COVID-19 трудятся ученые по всему миру. Но в одном согласны все – очень важна симптоматическая терапия, которая поможет поддерживать функционирование жизненно-важных органов и систем, снижая риск появления осложнений и летального исхода.

Здесь важно помнить, что повышение температуры тела является защитным механизмом организма от патогенов, за счет чего микробы погибают. Жаропонижающие лекарства назначаются при критических отметках температуры, или когда она долго не спадает — 38,5 °С в течение 5 дней у взрослых и 38,0 °С у детей.

В связи с тем, что COVID-19 характеризуется прежде всего поражением дыхательной системы, большинству пациентов необходим дополнительный кислород, для чего назначается искусственная вентиляция легких (ИВЛ), а при тяжелом состоянии, в т.ч. и при сердечной недостаточности — экстракорпоральная мембранная оксигенация (искусственное насыщение крови кислородом).

Высокую эффективность при лечении COVID-19 по сообщению китайских врачей показало переливание плазмы, взятую у переболевших на данную коронавирусную инфекцию людей.

Несмотря на то, что поражение организма коронавирусом SARS-CoV-2 вызывает воспалительные процессы в дыхательной системе, назначение гормональных препаратов (глюкокортикостероидов) ВОЗ при COVID-19 все-же не рекомендует, т.к. при SARS-CoV-2 и его предшественниках (SARS-CoV, MERS-CoV) ГК тормозят организм по уничтожению инфекции. Кроме того, согласно данным, применение ГК не снижает количество летальных исходов. Более того, при гриппозной инфекции ГК по данным ВОЗ увеличивают количество смертей пациентов.

Антибиотики против 2019-nCoV также не назначаются, т.к. эта группа лекарств не обладает свойством подавлять вирусную инфекцию. Антибактериальные препараты назначаются только при наличии вторичных бактериальных инфекций.

Диета при коронавирусной инфекции COVID-19 назначается для поддержания организма и аккумулирование ним сил для борьбы с заболеванием.

При заболеваниях дыхательной системы инфекционного характера целесообразно применять диету №13 (стол №13).

В период болезни рекомендуется отказаться от острой, жирной, копченной, очень соленой и пряной пищи, алкоголя, крепкого чая и кофе.

Прогноз

Прогноз на выздоровление во многом зависит от состояния здоровья пациента и его образа жизни. Если человек молод, ведет активный образ жизни, обладает крепким иммунитетом — заболевание обычно проходит в более легкой степени. Прогноз — благоприятен.

Лица с ослабленным иммунитетом, обычно являющиеся людьми пожилого возраста во многих случаях переносят болезнь более тяжело. Здесь Важным фактором является своевременное обращение к врачам за медицинской помощью и скорости применения лечебной терапии.

Летальность от COVID-19 на основании статистики Китайских ученых в зависимости от возраста составляет:

• От 0 до 9 лет — 0 случаев.
• От 10 до 39 лет — 0,2%;
• От 40 до 49 лет — 0,4%;
• От 50 до 59 лет — 1,3%;
• От 60 до 69 лет — 3,6%;
• От 70 до 79 лет — 8%;
• От 80 лет и старше — 14,8%.

Главным виновниками увеличения смертности у людей более пожилого возраста являются — ослабленный иммунитет, наличие хронических заболеваний (сахарный диабет, хронические инфекции и пр., сердечно-сосудистые болезни).

Профилактика

Профилактика коронавирусной инфекции COVID-19, рекомендованная Всемирной Организацией Здравоохранения включает в себя:

• Соблюдайте правила личной гигиены – часто мойте руки с мылом, а в дороге обрабатывайте их антибактериальными спиртовыми салфетками или другими дезинфицирующими средствами, и не забывайте не трогать свое лицо немытыми руками;
• В период ОРЗ-эпидемий избегайте мест с большим количеством людей, массовых мероприятий, особенно где есть кашляющие и непрестанно чихающие;
• Старайтесь держать дистанцию от посторонних людей на 1-2 метра;
• В помещении, где Вы проводите много времени делайте влажную уборку не менее 2х раз в неделю;
• Продукты питания, особенно животного происхождения поддавайте тщательной термической обработке;
• Если у Вас появился кашель или чиханье, прикрывайте в эти моменты нос и рот салфеткой, платком или локтем;
• Если у Вас появились кашель, лихорадка, ломота в теле обратитесь к врачу – своевременная медицинская помощь в большинстве случаев предотвращает развитие осложнений от болезни;
• В зимне-весенний период дополнительно принимайте витаминно-минеральные комплексы;
• Откажитесь от приема в пищу продуктов питания животного происхождения, популярных в Юго-Восточной Азии – мышей и других грызунов, змей, собак и прочих.

Важно! Использование защитных одноразовых бумажных масок не гарантирует 100% безопасность от заражения коронавирусной инфекцией.

Согласно данным ВОЗ (февраль 2020), прививка от коронавируса 2019-nCoV разработана врачами Гонконга, но ее клинические испытания и презентация произойдет не ранее лета 2021 года. Тем не менее, в интернете мошенники уже ее продают, поэтому будьте внимательны!

Таким образом поисковик на основании последних, официально подтвержденных сведениях, которые происходят в регионе, откуда человек запрашивает информацию оповещает о наличии экстренных ситуаций в период техногенных или природных катастроф.

Кроме того, на такой странице отображается вся актуальная информация о насущной проблеме с официальных источников, а также способы ее решения.

К какому врачу обратится при COVID-19?

Видео

[youtube.player]