Лев григорьевич кругляк артроз самые эффективные методы лечения
- 80
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
Описание книги "Артроз. Самые эффективные методы лечения"
Описание и краткое содержание "Артроз. Самые эффективные методы лечения" читать бесплатно онлайн.
Артроз – заболевание, многим знакомое не понаслышке: жар и боли в суставах, ограничение подвижности лишают радости движения, приковывают к постели. Но не стоит сдаваться, ведь артроз – это не приговор.
Врач с многолетним опытом работы Лев Григорьевич Кругляк доказал на практике, что сочетание современных методов лечения и народных средств борьбы с артрозами дают прекрасные результаты. Прочитав эту книгу, вы сможете избавиться от болей в домашних условиях, предотвратить дальнейшее развитие болезни, сохранить двигательную активность, научитесь грамотно распределять нагрузку на суставы.
Данная книга не является учебником по медицине. Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.
Лев Григорьевич Кругляк
Артроз. Самые эффективные методы лечения
Уже по жалобам врач догадывается о характере заболевания, он осматривает дружелюбную 55-летнюю пациентку и назначает ей рентгенологическое обследование. Диагноз поставлен легко: артроз. Другими словами, изношенность сустава. Уменьшилось расстояние между суставной поверхностью бедренной кости, головкой большеберцовой кости и надколенной чашечкой. Хрящ, покрывающий костную ткань, изношен. Контуры сустава огрубели, его поверхность стала шероховатой. Чтобы выдержать давление тела, кости вынуждены менять структуру собственной ткани.
Артрозы лидируют среди патологий, связанных с поражением суставов. Они не смертельны, но социально значимы, так как нередко делают человека нетрудоспособным. У амбулаторных пациентов жалобы на боли в суставах занимают третье место после жалоб на симптомы респираторных заболеваний и головные боли.
Артрозы (остеоартрозы) – хронические заболевания суставов и их ближайшего окружения (околосуставных мышц, сумок и связок суставного хряща). Это самый распространенный недуг пожилых людей. Артрозы составляют более 50% всех хронических заболеваний у людей старше 60 лет. Имеются данные, что артрозом страдает около 12% всего населения и примерно 25% людей пенсионного возраста, а после 80 лет артроз коленного сустава обнаруживается практически у каждого человека. Не исключено развитие артрозов и в молодом возрасте.
По некоторым статистическим данным, жалобы на боли в суставах распределены следующим образом: позвоночник – 60%, коленный сустав – 25%, рука – 20—30%, тазобедренный сустав – 7,5%, суставы стопы – 4%, локтевой и плечевой суставы – 1—2%. Эти и другие данные свидетельствуют о том, что чаще всего люди обращаются к врачам с жалобами на боли в коленных суставах и позвоночнике.
Артрозы и артриты следует отличать от патологии сухожилий – периартрозов (периартритов), которые чаще всего поражают плечевые и локтевые суставы рук как результат длительной и тяжелой физической работы.
Каюсь, что в молодости я уделял недостаточное внимание больным с артрозами, считая эту патологию не смертельной, а значит – не такой уж важной. Теперь я достиг возраста тех пациентов и понял, что для них можно сделать куда больше. К сожалению, и сегодня врачебные рекомендации для больных артрозом довольно скупы, мы вынуждены признать, что пока эти недуги лечатся нелегко.
В настоящее время бытует мнение (правда, его разделяют не все медики), что артроз начинается с хрящевой и костной тканей, и многие исследования направлены на поиск лекарств, позволяющих остановить разрушение хрящевой ткани или ликвидировать уже имеющуюся патологию. Но пока обычно назначается симптоматическое лечение, чреватое, к сожалению, побочными эффектами.
Основным способом борьбы с артрозами служит физиотерапия, в том числе физические упражнения, позволяющие сохранить подвижность в суставах и поддержать их функции. Активно применяются и другие известные методы лечения: массаж, тепло, холод, водные процедуры, электро– и ультразвуковая терапия.
Чаще всего больных артрозом интересуют следующие вопросы:
• Будет ли прогрессировать заболевание?
• Надо ли изменить питание?
• Как быть, если моя работа стоячая?
• Можно ли ездить на велосипеде, играть в футбол или путешествовать?
• Есть ли надежные методы лечения, таблетки, мази?
• Существуют ли немедикаментозные методы терапии артрозов?
• Что мне сказать супругу (партнеру)?
• Спасет ли меня искусственный сустав?
Чем больше больной артрозом осведомлен об этом недуге, тем меньше будет страх перед возможным ограничением двигательной активности и качества жизни. Артроз – это, в первую очередь, напоминание о том, что пришло время беречь и экономить ресурсы организма. С этим заболеванием начинается новый этап в жизни. Известно, что отказ от курения может предотвратить болезни легких. Так и при грамотном лечении артроза можно избежать многих неприятностей. Уже определенные изменения на рабочем месте и отказ от некоторых спортивных упражнений принесут облегчение.
В нашей книге мы будем говорить о многих современных методах лечения артроза: эндопротезировании, щадящих хирургических вмешательствах, препаратах, устраняющих дефекты хрящевой ткани, и т. д. Мы постараемся также дать вам необходимую информацию о методах самостоятельной борьбы с артрозами. Так, многие люди стараются уйти от болезни с помощью излишних нагрузок на сустав, чего делать нельзя, нужно тщательно дозировать влияние на суставы. Мы предложим эффективные упражнения, дадим проверенные рекомендации, в том числе советы народных целителей, имеющих многолетний опыт, методы лечения заболеваний суставов, разработанные столетия тому назад, но не потерявшие своего практического значения. Особое внимание уделим патологии коленных суставов, как наиболее распространенной разновидности артрозов.
В этой книге представлена полная информация, которой должен владеть больной артрозом. Я убежден, что знание строения, функции и патологических изменений суставов позволит правильно выполнять назначения врача.
Возможно, вы несколько удивитесь обилию ограничений, которые вам советуют внедрить в свою жизнь. Однако они не столь обременительны, как поначалу кажется. Многие из них входят в жизнь незаметно и не требуют особых затрат. Наша главная задача – разумно снизить нагрузку на суставы и тем самым обеспечить полноценную жизнь. Приложите некоторые усилия, и вы будете вознаграждены!
ЧТО ТАКОЕ АРТРОЗ, КАК ОН ВОЗНИКАЕТ?
Артроз можно весьма условно сравнить с механическим износом техники. Однако в отличие от деталей машин, живая ткань способна к самостоятельному восстановлению. В этом и есть шанс больного артрозом приспособиться к нормальной жизни.
Чаще всего от артроза страдают тазобедренные и коленные суставы, которые несут основную тяжесть тела. Большую нагрузку несут суставы позвоночника, плечевой сустав, а также пальцы рук и ног. Надо отметить, что некоторое время значительная часть артрозов протекает бессимптомно.
Вряд ли кто-нибудь сомневается в том, что заболеваемость артрозами нарастает с возрастом. В течение жизни все структуры организма стареют. На возникновение артрозов влияет и гормональный фактор. Так, ряд авторов отмечает, что у женщин с наступлением менопаузы артрозы встречаются чаще, и они протекают тяжелее.
Различают первичные артрозы (идиопатические), когда не выявлено определенной причины заболевания, и вторичные, когда имеется четкая связь с известными факторами. Они могут быть локализованные (процесс развивается в одном суставе) и генерализированные, когда страдают более трех суставов.
Мировой опыт диагностики и лечения артрозов позволяет сделать некоторые обобщения.
• Артрозы могут поражать любые суставы взрослого человека.
• Заболевание развивается преимущественно в немолодом возрасте, и это не означает, что оно наступит обязательно.
• Женщины в возрасте 50—60 лет страдают артрозами чаще, чем мужчины, при этом чаще поражаются суставы пальцев и колен.
Артроз – заболевание, многим знакомое не понаслышке: жар и боли в суставах, ограничение подвижности лишают радости движения, приковывают к постели. Но не стоит сдаваться, ведь артроз – это не приговор.
Врач с многолетним опытом работы Лев Григорьевич Кругляк доказал на практике, что сочетание современных методов лечения и народных средств борьбы с артрозами дают прекрасные результаты. Прочитав эту книгу, вы сможете избавиться от болей в домашних условиях, предотвратить дальнейшее развитие болезни, сохранить двигательную активность, научитесь грамотно распределять нагрузку на суставы.
Данная книга не является учебником по медицине. Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.
Уже по жалобам врач догадывается о характере заболевания, он осматривает дружелюбную 55-летнюю пациентку и назначает ей рентгенологическое обследование. Диагноз поставлен легко: артроз. Другими словами, изношенность сустава. Уменьшилось расстояние между суставной поверхностью бедренной кости, головкой большеберцовой кости и надколенной чашечкой. Хрящ, покрывающий костную ткань, изношен. Контуры сустава огрубели, его поверхность стала шероховатой. Чтобы выдержать давление тела, кости вынуждены менять структуру собственной ткани.
Артроз. Самые эффективные методы лечения скачать fb2, epub, pdf, txt бесплатно
Тема полового воспитания отнюдь не ограничивается ответом на детский вопрос "откуда я появился?". Напротив, она включает в себя так много различных аспектов и тонких нюансов, что со стороны родителей требует особого внимания и подготовки.
Осознанно воспитывая своих детей, мы стремимся, прежде всего, подготовить их к взрослой жизни так, чтобы они смогли стать счастливыми. А ведь для каждого из нас счастье начинается с теплых искренних отношений, здоровья и любви в семье. Доктор медицины и специалист в области педиатрии Лев Кругляк предлагает вашему вниманию внимательный и всесторонний подход к решению этой непростой задачи.
Вы узнаете, какие ошибки чаще всего допускают родители в половом воспитании детей, к каким последствиям это приводит, как и когда следует говорить с детьми о сексуальности, на какие особенности взросления обратить особое внимание.
Книга станет ценным помощником для родителей, педагогов, психологов, социологов и педиатров.
Осознанно воспитывая своих детей, мы стремимся, прежде всего, подготовить их к взрослой жизни так, чтобы они смогли стать счастливыми. А ведь для каждого из нас счастье начинается с теплых искренних отношений, здоровья и любви в семье. Доктор медицины и специалист в области педиатрии Лев Кругляк предлагает вашему вниманию внимательный и всесторонний подход к решению этой непростой задачи.
Вы узнаете, какие ошибки чаще всего допускают родители в половом воспитании детей, к каким последствиям это приводит, как и когда следует говорить с детьми о сексуальности, на какие особенности взросления обратить особое внимание.
Книга станет ценным помощником для родителей, педагогов, психологов, социологов и педиатров.
Опытные специалисты в педиатрии, Лидия Горячева и Лев Кругляк предлагают вашему вниманию простое и удобное руководство по оказанию ребенку неотложной медицинской помощи.
Главное преимущество этой книги заключается в том, что в ней особый акцент сделан на использовании средств натуропатии, лекарственных растений, гомеопатических и антропософских препаратов. Когда речь идет о детях раннего возраста, начиная с младенческого, и даже о женщинах в период беременности или кормления грудью, именно эти методы подчас оказываются наиболее приемлемым и эффективным способом снять боль, облегчить самочувствие и постепенно вернуть здоровье.
Вы узнаете, как реагировать в случае болезненных состояний у новорожденных, при различных инфекционных заболеваниях, резком повышении температуры, отравлениях, травмах, несчастных случаях и в других экстренных ситуациях.
Для широкого круга читателей.
От плохого поведения, агрессивности, рассеянности у детей – страдают не только родители и окружающие, но и, в первую очередь, сами дети. Это мешает им развиваться, учиться, строить отношения и объективно воспринимать самих себя. Синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей – это заболевание, которое еще несколько десятилетий назад вызывало множество споров, но уже сегодня медицине известно о причинах его возникновения, симптомах и особенностях развития. В книге Лидии Горячевой и Льва Кругляка описан широкий спектр методов диагностики, опираясь на которые, вы можете определить, насколько предрасположен ваш ребенок к СДВГ. Используя доступные и безопасные методы на основе гомеопатии и антропософии, предлагаемые авторами, вы сможете смягчить проявления агрессивности у ребенка, избавить его от перенапряжения, повысить концентрацию внимания и направить его энергию в конструктивное русло. Практическую пользу этой книги оценят родители, воспитатели, педагоги и психологи.
Лидия Горячева и Лев Кругляк – профессиональные врачи, имеющие многолетний практический опыт в терапии детских болезней. В этой книге они делятся информацией, которая поможет вам лучше понимать процессы, происходящие в организме на фоне того или иного заболевания у детей с первых дней жизни вплоть до подросткового возраста. Предложенные авторами рекомендации позволят своевременно принять верное решение для улучшения самочувствия и выздоровления ребенка. Вы также узнаете о том, как реагировать при несчастном случае и травмах, есть ли смысл проводить вакцинацию, как помочь ребенку с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Практическую ценность этой книги оценят мамы, папы, бабушки и дедушки, а также медицинские работники, педиатры, воспитатели, педагоги и психологи.
Для людей, страдающих раковыми заболеваниями, первостепенное значение имеет правильное полноценное питание. Недостаточное поступление в организм питательных веществ ведет к усугублению болезни, а рациональный пищевой режим способствует поддержанию здоровья во многом благодаря целебным свойствам продуктов.
Цель этой книги – помочь больным со злокачественными опухолями перейти на лечебное питание, правильно составить рацион и использовать целебные свойства продуктов себе на пользу.
Данная книга не является учебником по медицине.
Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.
Опытные специалисты в педиатрии Лидия Горячева и Лев Кругляк предлагают вашему вниманию простое и удобное руководство по оказанию ребенку неотложной медицинской помощи.
Главное преимущество этой книги заключается в том, что в ней особый акцент сделан на использовании средств натуропатии, лекарственных растений, гомеопатических и антропософских препаратов. Когда речь идет о детях раннего возраста, начиная с младенческого, и даже о женщинах в период беременности или кормления грудью, именно эти методы подчас оказываются наиболее приемлемым и эффективным способом снять боль, облегчить самочувствие и постепенно вернуть здоровье.
Вы узнаете, как реагировать в случае болезненных состояний у новорожденных, при различных инфекционных заболеваниях, резком повышении температуры, отравлениях, травмах, несчастных случаях и в других экстренных ситуациях.
Для широкого круга читателей.
Мужчина должен оставаться мужчиной в любом возрасте. Для этого нужно всегда помнить о главном секрете его силы — здоровье. Только вот достаточно ли он уделяет этому внимания? Опыт показывает, что это далеко не всегда так. В связи с этим мы обращаемся к женщинам. Милые дамы! Разве вы не хотите, чтобы ваши мужчины были здоровы? Почему вы? Да потому что большинство мужчин начинают собирать информацию о своих болезнях и способах их лечения, когда они уже больны. Общеизвестно, что профилактика любого недуга обходится дешевле, чем его лечение, причем как материально, так и морально. Женщины понимают это лучше мужчин.
Автор книги, известный врач-уролог Лев Кругляк, поможет разобраться в причинах мужских болезней, таких как простатит, аденома и рак предстательной железы, бесплодие и некоторых других. Вы узнаете, как предотвратить их, а также, если недуг уже дал о себе знать, как вовремя его вылечить. Главная задача автора — помочь мужчинам сохранить свое здоровье, чтобы создать условия для полноценной и полнокровной жизни до глубокой старости.
В книге представлен обширный материал альтернативных методов лечения (фитотерапия, массаж, лечебная гимнастика, шиацу, гомеопатические и антропософские препараты, рецепты народной медицины и др.), проверенных многолетней практикой автора.
Мужчины, берегите свое здоровье — это залог мужской силы!
Автор предлагает довериться природе и нашим инстинктам и настроиться исключительно на позитив, ведь будущих родителей кроме волнений и забот ждут еще и моменты безграничного счастья, которые подарит им их ребенок.
В книге подробно описаны все этапы прохождения беременности – от подготовки к ней до азов ухода за новорожденным. В книге также есть ответы на большинство важных вопросов, волнующих молодых родителей.
- Скачать:
- FB2
- EPUB
- iOS.EPUB
- Ещё 7
Посоветуйте книгу друзьям! Друзьям – скидка 10%, вам – рубли
- Объем: 190 стр. 19 иллюстраций
- Жанр:з доровье, м едицина
- Теги:з аболевания суставов, л ечебная гимнастика, л ечение суставовРедактировать
Уже по жалобам врач догадывается о характере заболевания, он осматривает дружелюбную 55-летнюю пациентку и назначает ей рентгенологическое обследование. Диагноз поставлен легко: артроз. Другими словами, изношенность сустава. Уменьшилось расстояние между суставной поверхностью бедренной кости, головкой большеберцовой кости и надколенной чашечкой. Хрящ, покрывающий костную ткань, изношен. Контуры сустава огрубели, его поверхность стала шероховатой. Чтобы выдержать давление тела, кости вынуждены менять структуру собственной ткани.
Артрозы лидируют среди патологий, связанных с поражением суставов. Они не смертельны, но социально значимы, так как нередко делают человека нетрудоспособным. У амбулаторных пациентов жалобы на боли в суставах занимают третье место после жалоб на симптомы респираторных заболеваний и головные боли.
Артрозы (остеоартрозы) – хронические заболевания суставов и их ближайшего окружения (околосуставных мышц, сумок и связок суставного хряща). Это самый распространенный недуг пожилых людей. Артрозы составляют более 50% всех хронических заболеваний у людей старше 60 лет. Имеются данные, что артрозом страдает около 12% всего населения и примерно 25% людей пенсионного возраста, а после 80 лет артроз коленного сустава обнаруживается практически у каждого человека. Не исключено развитие артрозов и в молодом возрасте.
По некоторым статистическим данным, жалобы на боли в суставах распределены следующим образом: позвоночник – 60%, коленный сустав – 25%, рука – 20—30%, тазобедренный сустав – 7,5%, суставы стопы – 4%, локтевой и плечевой суставы – 1—2%. Эти и другие данные свидетельствуют о том, что чаще всего люди обращаются к врачам с жалобами на боли в коленных суставах и позвоночнике.
Артрозы и артриты следует отличать от патологии сухожилий – периартрозов (периартритов), которые чаще всего поражают плечевые и локтевые суставы рук как результат длительной и тяжелой физической работы.
Каюсь, что в молодости я уделял недостаточное внимание больным с артрозами, считая эту патологию не смертельной, а значит – не такой уж важной. Теперь я достиг возраста тех пациентов и понял, что для них можно сделать куда больше. К сожалению, и сегодня врачебные рекомендации для больных артрозом довольно скупы, мы вынуждены признать, что пока эти недуги лечатся нелегко.
В настоящее время бытует мнение (правда, его разделяют не все медики), что артроз начинается с хрящевой и костной тканей, и многие исследования направлены на поиск лекарств, позволяющих остановить разрушение хрящевой ткани или ликвидировать уже имеющуюся патологию. Но пока обычно назначается симптоматическое лечение, чреватое, к сожалению, побочными эффектами.
Основным способом борьбы с артрозами служит физиотерапия, в том числе физические упражнения, позволяющие сохранить подвижность в суставах и поддержать их функции. Активно применяются и другие известные методы лечения: массаж, тепло, холод, водные процедуры, электро– и ультразвуковая терапия.
Чаще всего больных артрозом интересуют следующие вопросы:
• Будет ли прогрессировать заболевание?
• Надо ли изменить питание?
• Как быть, если моя работа стоячая?
• Можно ли ездить на велосипеде, играть в футбол или путешествовать?
• Есть ли надежные методы лечения, таблетки, мази?
• Существуют ли немедикаментозные методы терапии артрозов?
• Что мне сказать супругу (партнеру)?
• Спасет ли меня искусственный сустав?
Чем больше больной артрозом осведомлен об этом недуге, тем меньше будет страх перед возможным ограничением двигательной активности и качества жизни. Артроз – это, в первую очередь, напоминание о том, что пришло время беречь и экономить ресурсы организма. С этим заболеванием начинается новый этап в жизни. Известно, что отказ от курения может предотвратить болезни легких. Так и при грамотном лечении артроза можно избежать многих неприятностей. Уже определенные изменения на рабочем месте и отказ от некоторых спортивных упражнений принесут облегчение.
В нашей книге мы будем говорить о многих современных методах лечения артроза: эндопротезировании, щадящих хирургических вмешательствах, препаратах, устраняющих дефекты хрящевой ткани, и т. д. Мы постараемся также дать вам необходимую информацию о методах самостоятельной борьбы с артрозами. Так, многие люди стараются уйти от болезни с помощью излишних нагрузок на сустав, чего делать нельзя, нужно тщательно дозировать влияние на суставы. Мы предложим эффективные упражнения, дадим проверенные рекомендации, в том числе советы народных целителей, имеющих многолетний опыт, методы лечения заболеваний суставов, разработанные столетия тому назад, но не потерявшие своего практического значения. Особое внимание уделим патологии коленных суставов, как наиболее распространенной разновидности артрозов.
В этой книге представлена полная информация, которой должен владеть больной артрозом. Я убежден, что знание строения, функции и патологических изменений суставов позволит правильно выполнять назначения врача.
Возможно, вы несколько удивитесь обилию ограничений, которые вам советуют внедрить в свою жизнь. Однако они не столь обременительны, как поначалу кажется. Многие из них входят в жизнь незаметно и не требуют особых затрат. Наша главная задача – разумно снизить нагрузку на суставы и тем самым обеспечить полноценную жизнь. Приложите некоторые усилия, и вы будете вознаграждены!
ЧТО ТАКОЕ АРТРОЗ, КАК ОН ВОЗНИКАЕТ?
Артроз можно весьма условно сравнить с механическим износом техники. Однако в отличие от деталей машин, живая ткань способна к самостоятельному восстановлению. В этом и есть шанс больного артрозом приспособиться к нормальной жизни.
Чаще всего от артроза страдают тазобедренные и коленные суставы, которые несут основную тяжесть тела. Большую нагрузку несут суставы позвоночника, плечевой сустав, а также пальцы рук и ног. Надо отметить, что некоторое время значительная часть артрозов протекает бессимптомно.
Вряд ли кто-нибудь сомневается в том, что заболеваемость артрозами нарастает с возрастом. В течение жизни все структуры организма стареют. На возникновение артрозов влияет и гормональный фактор. Так, ряд авторов отмечает, что у женщин с наступлением менопаузы артрозы встречаются чаще, и они протекают тяжелее.
Различают первичные артрозы (идиопатические), когда не выявлено определенной причины заболевания, и вторичные, когда имеется четкая связь с известными факторами. Они могут быть локализованные (процесс развивается в одном суставе) и генерализированные, когда страдают более трех суставов.
Мировой опыт диагностики и лечения артрозов позволяет сделать некоторые обобщения.
• Артрозы могут поражать любые суставы взрослого человека.
• Заболевание развивается преимущественно в немолодом возрасте, и это не означает, что оно наступит обязательно.
• Женщины в возрасте 50—60 лет страдают артрозами чаще, чем мужчины, при этом чаще поражаются суставы пальцев и колен.
• Артрозы могут поражать один сустав, параллельные или одновременно несколько.
• Имеются генетические, этнические и половые различия, хотя эти факторы изучены мало.
• Лишний вес как фактор риска важен при артрозах коленного, реже тазобедренного суставов, позвоночника. При этом имеет значение не только тяжесть тела, но и специфика обменных процессов в организме.
• В развитии артрозов играют роль повторные профессиональные и спортивные травмы.
В течение дня мы делаем, совершенно не задумываясь, тысячи целенаправленных движений. Если, например, нам необходимо взять что-то тяжелое в шкафу, то приходится поднять руки, развести плечи и наклонить их вперед. Одновременно координируются движения в локтевых и мелких суставах рук. К тому же сложные движения (наклон и повороты) при этом совершает голова. Если предмет расположен достаточно высоко, приходится приподниматься на носки. В это время также работают коленные и тазобедренные суставы. То же самое происходит при сидении, сгибании и любых движениях. Следовательно, при наличии артроза одного сустава, происходит нередко сбой всего двигательного процесса.
Сустав, пораженный артрозом, нарушает гармонию движений, их силу и безопасность. Например, тазобедренный сустав при артрозе теряет эластичность, корпус наклонен несколько вперед, и стоит значительных усилий его выпрямить. Одновременно в этот процесс втянуты другие суставы, которые берут на себя утерянные им функции, устойчивое положение тела обеспечивает некоторое сгибание коленных суставов и легкий наклон туловища.
Практически все кости тела человека формируют суставы, строение и функции которых различаются в зависимости от задач и механической нагрузки.
Рис. 1. Строение тазобедренного сустава
В то же время известно, что регенеративная способность любой ткани во многом зависит от кровоснабжения. Например, чем больше сосудов в ткани, тем лучше там заживают раны. И наоборот, недостаток крови (например, передней поверхности голени) тормозит выздоровление на долгие недели. В процессе эволюции хрящи все же приобрели некоторую способность к регенерации.
Ученые выявили, что на ранней стадии артроза можно восстановить маленькие участки хряща в течение двух недель, но он очень нежен, чувствителен и нуждается в защите.
Суставы могут совершать ограниченный набор движений. Например, суставы пальцев могут совершать только шарнирные, но не боковые движения.
При нарушении обменных процессов и недостатке питания прекрасная гладкая поверхность стеклообразного хряща постепенно становится неровной. Отшелушившиеся небольшие участки попадают в сустав. Качество скольжения страдает, движения в нем становятся болезненными, требуют дополнительных усилий. К тому же провоцируются воспаления сустава. Не приносят пользы значительные нагрузки и, естественно, травмы. После трещины или перелома костная ткань регенерируется быстро, а с хрящами дело обстоит иначе. При их повреждении на участке скалывания образуется рана, которая уже не приобретает стекловидную форму, а образует рубец – волокнистый хрящ. Он достаточно надежно защищает кость от последующих повреждений, но не способствует скольжению. Но повреждение хрящевой ткани еще не означает наличие артроза. Вот если даже незначительно меняются костные структуры, то говорят о ранней стадии заболевания.
Таким образом, артроз всегда означает повреждение одновременно хрящевой и костной ткани.
Между начальной и поздней стадией заболевания могут пройти годы. Поэтому на ранней стадии многие пациенты продолжают активную жизнь. В поздней стадии хрящевая ткань на некоторых участках практически стирается и исчезает. С течением времени помимо хряща изменяются и другие ткани сустава. При попадании мелких обломков хряща в полость сустава может воспалиться внутренняя (синовиальная) оболочка – синовит. На поздних стадиях болезни возможны значительная деформация пораженного сустава, резкое нарушение его функции. При узелковом артрозе суставов кистей отмечаются боли и узелковое утолщение межфаланговых суставов кистей. На тыльной поверхности пальцев около ногтевого ложа могут образовываться плотные болезненные кисты, расположенные под кожей и заполненные вязкой жидкостью. В ряде случаев пораженные суставы воспаляются, что усиливает боль, способствует нарушению функции пальцев и появлению сгибательных контрактур.
Люди существенно отличаются друг от друга. Речь идет не только о каких-то врожденных (генетических) качествах. Наше тело формируется образом жизни, питанием, профессиональной деятельностью. Существенное значение имеет и конституция человека. Большой вред суставам может принести резкая смена режима физической активности, например если нетренированного работника умственного труда заставлять носить тяжелые мешки.
Причиной артрозов являются прежде всего повреждения хрящевой ткани, хотя в последние годы появились указания на более тонкие процессы в суставе, предшествующие заболеванию. Эти изменения могут зависеть от сотни факторов: врожденных и приобретенных. Ряд из них оказывает воздействие на определенные суставы.
Причинами появления артроза могут быть:
• Врожденные дефекты суставов:
– вывих тазобедренного сустава;
– дисплазия головки бедренной кости.
• Заболевания суставов в детском возрасте:
– асептический некроз коленного сустава.
• Дефекты расположения суставов.
• Травмы с повреждением суставов и костей.
– ревматический воспалительный процесс.
• Нарушения обменных процессов:
– другие обменные нарушения.
• Генетические (врожденные) факторы.
Врожденный вывих бедра и дисплазия головки бедренной кости
В здоровом тазобедренном суставе головка бедренной кости обхватывается вертлужной впадиной. В ряде случаев в силу врожденных дефектов она не находит естественного упора, выскальзывает из сустава и упирается в подвздошную кость – врожденный вывих.
Менее тяжелой формой является дисплазия, когда вертлужная впадина недостаточно сформирована. Обе патологии выявляются непосредственно после рождения при осмотре ребенка и ультразвуковой диагностике. При вывихе бедра можно специальными методами вправить головку на свое место. Аналогична тактика при дисплазии. Если ножки новорожденного ребенка развести в стороны и согнуть, то головка бедренной кости располагается в самом глубоком месте вертлужной впадины.
К сожалению, не всегда вовремя удается распознать эти изменения в развитии опорно-двигательного аппарата. И если не принять меры в детском возрасте, то позднее этот дефект не устранить и недоразвитая вертлужная впадина будет постоянно перегружаться. При этом хрящ не растет, толщина его уменьшается, а подлежащие костные ткани расширяются, поглощая в значительном количестве минеральные вещества.
Со временем появляются изменения в суставе, характерные для артроза. Чаще всего боли при нагрузке появляются в период между 25 и 40 годами. Со временем боли причиняют все большие страдания. На рентгенограмме находят типичные для артроза изменения: сужение суставной щели и костные разрастания.
Заболевания суставов в детстве – исходный пункт для развития артроза
Однако угроза артроза может подстерегать человека, даже если при рождении ребенка все суставы сформированы без патологических изменений. Обычно детские суставы хорошо снабжаются кровью, что обеспечивает приток к ним необходимых питательных веществ. Как мы уже знаем, в хрящевой ткани нет кровеносных сосудов, она получает полезные вещества от соседних костей. Когда нарушается кровоснабжение костей, страдают и хрящи. В тяжелых случаях хрящевая и костная ткань могут атрофироваться. Похожая ситуация возникает при инфаркте миокарда, когда резкое ухудшение притока крови ведет к гибели ткани сердечной мышцы.
В детском возрасте, как известно, способность тканей к регенерации значительно больше, что нередко позволяет им быстро восстанавливаться. Нарушение процесса питания костей у детей называется асептическим некрозом или остеохондрозом. Наиболее известными заболеваниями являются болезнь Пертеса и асептический некроз коленного сустава. Оба заболевания характеризуются выраженными изменениями суставных поверхностей с поражением костной и хрящевой ткани, что создает предпосылки для возникновения в будущем артроза.
Необычное расположение костей в суставах нижних конечностей предрасполагает к развитию артрозов. Представьте себе человека с Х-образными формами голеней. Колени сталкиваются друг с другом, а внутренние лодыжки, наоборот, отстоят далеко. Большую нагрузку получает наружный край суставных щелей, который со временем быстрее изнашивается. К этой же группе относятся люди с О-образными формами голеней.
Около трети всех артрозов являются следствием травм. Во многих случаях их можно предупредить. Будьте осторожны, избегайте непредвиденных движений, заранее продумывайте свои поступки, чтобы избежать падений, повышающих риск переломов. Особенно опасны переломы с повреждением суставных поверхностей. Отмечено, что больше половины переломов, повлекших за собой в дальнейшем развитие артрозов, произошли в обычной домашней обстановке. Это связано с возрастом пациентов, наличием признаков остеопороза, нарушением координации движений, неосторожностью в быту и т. д. В меньшей мере травмы обусловлены производственными факторами и дорожным движением.
На нижних конечностях у пожилых людей чаще всего встречаются переломы головки большеберцовой кости, голени с повреждением голеностопного сустава и пяточных костей. Неприятные осложнения несет перелом шейки бедра. Последствием переломов костей верхних конечностей (лучевой, локтевой и плечевой) также может быть повреждение ближайших суставов, что со временем может вызвать артроз.
Лучшей профилактикой артроза при травмах является восстановление анатомической целостности костей с последующей фиксацией до срастания перелома. С этой целью применяют различные гипсовые и шинные повязки. В ряде случаев проводится оперативное лечение, при этом отломки закрепляют специальными штифтами, пластинами, проволокой или шурупами, которые чаще всего удаляются в течение года. На состояние суставных поверхностей значительно влияют повреждения связок, что особенно важно для коленного сустава.
Бактериальная инфекция
С давних времен воспалительные заболевания суставов являлись причиной развития артрозов. После внедрения в практику антибиотиков бактериальные поражения суставов после пункций, артроскопии или рутинных операций стали встречаться довольно редко. Обычно же воспалительные заболевания суставов оказывают отрицательное воздействие на хрящевые ткани.
Читайте также: