Лихорадка зика это эбола

В окружающей среде присутствует огромное количество вирусов. Микроорганизмы, которые невозможно увидеть невооруженным глазом, вызывают у человека различные заболевания. Некоторые из возбудителей приводят даже к летальному исходу. Довольно опасным является вирус Зика.

Возбудитель заболевания

Лихорадка Зика – болезнь, которую вызывает одноименный вирус. Он является представителем рода Flavivirus. Впервые вирус был обнаружен в 1947 году в крови обезьяны, обитавшей в лесу Зика (Уганда). Именно поэтому такое название получил возбудитель лихорадки.

В 1948 году вирус Зика ученые обнаружили в комарах, обитавших в этом же лесу. Исследования, которые были в дальнейшем проведены специалистами, показали, что возбудитель может инфицировать и человека. Случаи заражения людей были выявлены в 1952 году (Уганда и Объединенная Республика Танзания).

Распространение лихорадки

Эта болезнь на протяжении продолжительного периода времени считалась безобидной. Не возникало никаких эпидемий, связанных с таким заболеванием, как лихорадка Зика. В каких странах выявлялся возбудитель? Антитела к вирусу были обнаружены у жителей Африки и Юго-Восточной Азии (Египет, Индия, Вьетнам, Индонезия, ЦАР, Таиланд и др.). Интерес к заболеванию возник у исследователей в последние годы, когда инфекция начала стремительно распространяться за пределы своего ареала.

Первая вспышка лихорадки Зика была зарегистрирована на островах Яп, расположенных в Тихом океане и входящих в состав Федеративных Штатов Микронезии. После проведения лабораторных исследований подтвердились 49 случаев инфицирования. Через несколько лет еще одна вспышка была зарегистрирована во Французской Полинезии. В 2013-2014 годах были обследованы 32 тыс. человек. Национальная система эпидемиологического надзора зарегистрировала более 8 тыс. предполагаемых случаев болезни. Из них у 383 людей подтвердилась БВВЗ (болезнь, вызванная вирусом Зика) после проведения лабораторных исследований.

В 2014 году болезнь пришла в Южную Америку. Лихорадка Зика была диагностирована у жителей острова Пасхи. Примерно через год РНК возбудителя была обнаружена у людей, проживающих в северо-восточной части Бразилии. С января 2015 года по февраль 2016 года случаи инфицирования вирусом регистрировались в 44 странах мира. БВВЗ стала глобальной проблемой.

Первый случай лихорадки Зика в России

В Австралии, Китае, Японии, Канаде и Европе регистрируются только "привозные" случаи заболевания. В России тоже зафиксирован случай завоза лихорадки Зика туристом, вернувшимся на родину. Женщина (возраст – 36 лет) отдыхала в Доминиканской Республике в период с 27 января по 3 февраля 2016 года. Несколько раз ее укусили комары, из-за которых возникло заболевание.

Лихорадка Зика проявилась в день возвращения. Туристка почувствовала слабость, дискомфортные ощущения в животе. Приехав в Россию, она стала замечать у себя следующие симптомы: послабление стула, головные боли, сыпь на груди и руках, повышение температуры. Через несколько дней после возвращения женщина была госпитализирована в состоянии средней тяжести. Врачи отметили у нее гиперемированную ротоглотку, мелкую сыпь на лице, туловище и конечностях, увеличение шейных лимфатических узлов, повышение температуры тела до 38 градусов.

Имеющиеся симптомы позволили врачам предположить наличие одного из таких заболеваний, как лихорадка денге и лихорадка Зика. Лечение можно было назначить только после постановки точного диагноза. Для этого специалисты взяли на лабораторный анализ образцы мочи и крови. В ходе проведенных исследований удалось обнаружить РНК вируса Зика.

Передача возбудителя через укусы

Носителями вируса являются комары рода Aedes (Ae. africanus, Ae. aegypti, Ae. albopictus). В организм насекомых возбудитель попадает после укусов больных приматов. Каким образом заражаются обезьяны – вопрос, ответ на который не может дать современная наука. Резервуар вируса в природе неизвестен.

У людей лихорадка Зика возникает после присасывания зараженных комаров. В момент укуса вирусы проникают в человеческий организм, распространяются по нему с током крови по сосудам. Данный путь передачи возбудителя называется трансмиссивным.

Передача вируса половым путем

У людей, зараженных лихорадкой Зика, возбудитель был обнаружен не только в плазме и сыворотке крови, но и в сперме, секрете влагалища. Этот факт позволил предположить специалистам, что трансмиссивный путь передачи является не единственным. Вирус может попадать в организм здорового человека во время интимной близости с больным.

Передача лихорадки Зика половым путем зафиксирована во Франции, Италии, США, Новой Зеландии, Аргентине. Возбудитель заболевания также выявляется в слюне, моче больных людей. Однако в настоящее время нет доказательств, подтверждающих возможность передачи вируса через контакт с названными биологическими жидкостями.

Передача вируса плоду во время беременности или родов

Лихорадка Зика может передаться ребенку во время беременности или родов. Вертикальное трансплацентарное распространение вируса провоцирует внутриутробное инфицирование и возникновение пороков развития. Заражение, происходящее во время родов, вызывает врожденную инфекцию.

Внутриутробное инфицирование может привести:

• к поражению центральной нервной системы;
• задержке роста плода;
• плацентарной недостаточности;
• гибели плода.

При лихорадке Зика на ранних сроках беременности высока вероятность развития микроцефалии. Под этим термином специалисты понимают слишком маленький размер черепа и головного мозга. У детей, имеющих это осложнение, после рождения голова не растет. Микроцефалия – довольно редкое состояние. Однако в 2015-2016 годах значительно возросло число детей, появившихся на свет с данной патологией. Связано это с лихорадкой Зика. За этот период зафиксировано более 5 тыс. случаев рождения малышей с микроцефалией от матерей, зараженных вирусом.

Симптомы заболевания

После укуса комара, являющегося носителем вируса, начинается инкубационный период. Его продолжительность может составлять от 3 дней до 2 недель. После инкубационного периода возникают первые симптомы. Стоит отметить, что клинические проявления болезни развиваются только у 20-25 % инфицированных лиц. Чтобы врачи могли заподозрить такой недуг, как лихорадка Зика, симптомы должны наблюдаться следующие:

• однократное повышение температуры тела;
• высыпания на туловище и конечностях;
• боль в суставах;
• воспаление слизистой оболочки глаз.

Некоторые больные жалуются на болевые ощущения в мышцах и животе, учащенный и многократный жидкий стул, тошноту, кожный зуд. Однако перечисленные симптомы при лихорадке Зика проявляются крайне редко.

Проведение диагностики

Плазма и сыворотка крови, слюна, моча, сперма – материал, подходящий для выявления такого заболевания, как лихорадка Зика. Диагностика при необходимости может осуществляться по спинномозговой и амниотической жидкостям, пуповинной крови. При смерти обследуемого человека изучаются образцы внутренних органов (ткани печени, почек, головного мозга, легких).

В основном специалисты осуществляют только забор крови. Выполняется эта процедура в утренние часы. Кровь в объеме 3-4 мл отбирается в пробирку с антикоагулянтом. Затем она центрифугируется с целью получения плазы. Полученный в итоге образец специалисты хранят до проведения полимеразной цепной реакции (ПЦР):

• не более 5 суток при температуре плюс 4-8 градусов по Цельсию;
• в течение 1 года при температуре минус 6-20 градусов;
• на протяжении продолжительного периода времени при температуре –70 градусов по Цельсию.

Сыворотку крови получают стандартными методами. Ее хранят до момента выполнения серологических и молекулярно-генетических диагностических исследований в таких же режимах, как и плазму.

Диагностику принято проводить на 5-7 день болезни и через 7-10 дней. В первую неделю заболевания методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) во взятых образцах крови выявляется вирус лихорадки Зика – вернее, его РНК. Антитела класса IgM обнаруживаются примерно на 5-6 день лихорадки. К концу второй недели болезни в крови инфицированных людей появляются антитела класса IgG.

Лечение лихорадки

Во всех странах мира, за исключением России, госпитализация людей с симптомами болезни, вызванной вирусом Зика, осуществляется только при наличии клинических показаний. В РФ же все иначе. Все пациенты с подозрительными симптомами госпитализируются в инфекционный стационар, где и проходят обследования.

Лихорадка Зика, симптомы которой проявились, протекает, как правило, в легкой форме. Врачи назначают пациентам жаропонижающие средства, рекомендуют много отдыхать и пить больше жидкости. Этиотропной терапии, способной устранить причину возникновения лихорадки Зика, не существует. Научно-исследовательские институты и международные компании работают над созданием противовирусных препаратов. Однако пока еще не удалось разработать такой продукт, который бы смог уничтожить возбудителя в человеческом организме.

Особого внимания заслуживает вопрос ведения беременных с лихорадкой Зика. При диагностировании этого заболевания женщинам, находящимся в положении, не рекомендуется назначать ацетилсалициловую кислоту. В первом триместре беременности необходимо комплексное обследование. Проводится УЗИ, применяются методы инвазивной пренатальной диагностики. Получаемые результаты позволяют решить вопрос о сохранении беременности.

Возможные осложнения

В 2015 году была зарегистрирована вспышка БВВЗ в Бразилии. Специалисты, оценивавшие ситуацию, отметили, что с ростом числа инфицированных возросло число пациентов с синдромом Гийена-Барре. Это состояние, при котором иммунная система человека поражает периферическую нервную систему.

В большинстве случаев у людей синдром Гийена-Барре протекает в легкой форме. Больные отмечают у себя слабость и покалывания в нижних и верхних конечностях. У некоторых людей возникает паралич ног, рук, лицевых мышц. В тяжелых случаях синдром Гийена-Барре приводит к параличу дыхательных мышц, остановке сердца. В итоге наступает смерть.

Пациенты с синдромом Гийена-Барре, вызванным лихорадкой Зика, должны находиться под тщательным наблюдением (необходим мониторинг кровяного давления, сердцебиения, дыхания). Именно поэтому больных людей даже при легком течении этого осложнения госпитализируют.

Профилактические меры

Чтобы не столкнуться с таким заболеванием, как лихорадка Зика, профилактика должна заключаться в следующем:

1. Людям, выбирающим место для отдыха за границей, стоит обращать внимание на страны, которые являются благополучными в эпидемиологическом отношении.
2. Если же отпуск запланирован в том государстве, где источниками лихорадки являются комары, то с собой рекомендуется взять репелленты. Для защиты от насекомых можно использовать светлую одежду, закрывающую большую часть тела.
3. В гостиницах не следует открывать окна, если они не оборудованы москитными сетками.
4. Также нужно избегать посещения заболоченных мест. Емкости с водой (автомобильные шины, цветочные горшки) следует опорожнить и очистить (либо чем-то накрыть), ведь комары любят влажную и прохладную атмосферу.

Не стоит забывать еще о том, что БВВЗ может передаться половым путем. По возвращении с отдыха в течение 8 недель (при отсутствии симптомов) следует придерживаться безопасного полового поведения (использовать презервативы или избегать интимных контактов). При появлении первых признаков заболевания такой образ жизни придется вести на протяжении 6 месяцев (как минимум).

В заключение стоит отметить, что лихорадка Зика (клиника, эпидемиология, лечение и профилактика данного заболевания) – это актуальная тема. Недуг, который не воспринимался всерьез на протяжении продолжительного периода времени, в последние годы стал угрозой для здоровья и жизни большинства жителей планеты. В настоящее время БВВЗ еще не до конца изучена: не известны все осложнения, которые могут возникнуть из-за возбудителя, не разработаны вакцины и лекарственные препараты против вируса. Возможно, эти вопросы будут решены в ближайшее время, ведь международные организации и научно-исследовательские институты как раз работают в этих направлениях.

Лихорадка Эбола - особо опасная вирусная инфекция, вызываемая вирусом Эбола и протекающая с тяжелым геморрагическим синдромом. Начальные клинические признаки лихорадки Эбола включают высокую температуру и выраженную интоксикацию, катаральные явления; в период разгара присоединяются неукротимая рвота, диарея, боли в животе, геморрагии в виде кожных кровоизлияний, наружных и внутренних кровотечений. Специфическая диагностика лихорадки Эбола осуществляется с помощью вирусологических и серологических методов. Этиотропная терапия лихорадки Эбола не разработана; получен положительный эффект от введения больным плазмы реконвалесцентов. Патогенетические мероприятия направлены на борьбу с инфекционно-токсическим шоком, дегидратацией, геморрагическим синдромом.

Общие сведения

Лихорадка Эбола - высококонтагиозное вирусное заболевание из группы геморрагических лихорадок, характеризующееся крайне тяжелым течением и высокой летальностью. Впервые лихорадка Эбола заявила о себе в 1976 г., когда одновременно были зарегистрированы две вспышки инфекции в Судане и Заире (Конго). Свое название лихорадка получила в честь реки Эбола в Заире, где впервые был выделен вирус.

Последняя вспышка лихорадки Эбола в Западной Африке, начавшаяся в марте 2014 г., является самой массовой и тяжелой со времени обнаружения вируса. В течение этой эпидемии заболело и умерло людей больше, чем во все предыдущие годы. Кроме этого, впервые вирус пересек не только сухопутные, но и водные границы, оказавшись на территории Северной Америки и Европы. Летальность при эпидемических вспышках лихорадки Эбола достигает 90%. В августе 2014 г. ВОЗ признала лихорадку Эбола угрозой всемирного масштаба.

Причины лихорадки Эбола

Вирус Эбола (Ebolavirus) принадлежит к семейству филовирусов и по своим морфологическим признакам схож с вирусом, вызывающим геморрагическую лихорадку Марбург, однако отличается от последнего в антигенном отношении. Всего известно 5 видов вируса Эбола: Zaire ebolavirus (Заир), Sudan ebolavirus (Судан), Tai Forest ebolavirus (Таи форест), Bundibugyo ebolavirus (Бундибуджио), Reston ebolavirus (Рестон). Крупные вспышки лихорадки Эбола в Африке ассоциируются с эболавирусами Заир, Судан и Бундибуджио; эпидемия 2014 года вызвана вирусом вида Заир. Рестонский эболавирус не представляет опасности для человека.

Предполагается, что естественным резервуаром вируса Эбола служат летучие мыши, шимпанзе, гориллы, лесные антилопы, дикобразы и другие животные, обитающие в экваториальных лесах. Первичное заражение человека происходит при контакте с кровью, выделениями или трупами инфицированных животных. Дальнейшее распространение вируса от человека к человеку возможно контактным, инъекционным, половым путем. Чаще всего заражение лихорадкой Эбола происходит при прямом контакте с биологическим материалом больных людей, загрязненными постельными принадлежностями и предметами ухода, с телом умершего при погребальных обрядах, совместном питании с больным, реже – при половых контактах и т. д. Больные лихорадкой Эбола представляют высокую опасность для окружающих примерно в течение 3-х недель от начала заболевания, выделяя вирус со слюной, носоглоточной слизью, кровью, мочой, спермой и др.

Входными воротами инфекции служат микротравмированные кожные покровы и слизистые оболочки, однако местные изменения в очаге внедрения вируса отсутствуют. Первичное размножение вируса происходит в регионарных лимфоузлах и селезенке, после чего возникает интенсивная вирусемия и диссеминация возбудителя в различные органы. Эболавирус способен оказывать как прямое цитопатическое действие, так и вызывать комплекс аутоиммунных реакций. В результате этого уменьшается образование тромбоцитов, происходит поражение эндотелиальных клеток сосудов, развиваются кровоизлияния и очаги некрозов во внутренних органах, что в клинической картине соответствует признакам гепатита, интерстициальной пневмонии, отека легких, панкреатита, орхита, эндартериита мелких артерий и др. При аутопсии обнаруживаются некрозы и кровоизлияния в печени, селезенке, поджелудочной железе, надпочечниках, гипофизе, гонадах.

Повышенному риску заражения лихорадкой Эбола подвержены члены семьи и медицинский персонал, ухаживающий за больными, а также лица, занимающиеся отловом и транспортировкой обезьян. После перенесенной лихорадки Эбола формируется устойчивый постинфекционный иммунитет; случаи повторного заражения редки (не более 5%).

Сиптомы лихорадки Эбола

Примерно с 5-7 суток, в период разгара клинического течения лихорадке Эбола, возникают боли в грудной клетке, мучительный сухой кашель. Усиливаются абдоминальные боли, понос становится профузным и кровавым, развивается острый панкреатит. С 6-7 дня на коже нижней половины туловища, разгибательных поверхностях конечностей появляется кореподобная сыпь. Часто возникают язвенные вульвиты, орхиты. Одновременно развивается геморрагический синдром, характеризующийся кровоизлияниями в местах инъекций, носовыми, маточными, желудочно-кишечными кровотечениями. Массивная кровопотеря, инфекционно-токсический и гиповолемический шок становятся причиной гибели больных лихорадкой Эбола в начале 2-й недели заболевания.

В благоприятных случаях через 2-3 недели наступает клиническое выздоровление, однако период реконвалесценции растягивается на 2-3 месяца. В это время выражен астенический синдром, плохой аппетит, кахексия, боли в животе, выпадение волос, иногда развиваются тугоухость, потеря зрения, психические нарушения.

Диагностика

Лихорадка Эбола может быть заподозрена у лиц с характерными клиническими симптомами, находящихся в эпидемиологически неблагополучных регионах Африки или контактировавших с больными. Специфическая диагностика инфекции проводятся в специальных вирусологических лабораториях с соблюдением требований биологической безопасности повышенного уровня. Эболавирус может быть выделен из слюны, мочи, крови, носоглоточной слизи и других биологических жидкостей с помощью заражения клеточных культур, ОТ-ПЦР, электронной микроскопии биоптатов кожи и внутренних органов. Серологическая диагностика лихорадки Эбола основана на обнаружении антител к вирусу методами ИФА, РНГА, РСК и др.

Неспецифические изменения в общем анализе крови включают анемию, лейкопению (позже – лейкоцитоз), тромбоцитопению; в общем анализе мочи – выраженную протеинурию. Биохимические изменения крови характеризуются азотемией, увеличением активности трансфераз и амилазы; при исследовании коагулограммы выявляются признаки гипокоагуляции; КОС крови - признаки метаболического ацидоза. С целью оценки тяжести течения и прогноза лихорадки Эбола больным может потребоваться проведение рентгенографии органов грудной клетки, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, ФГДС. Дифференциальная диагностика проводится с малярией, септицемией, тифом, другими геморрагическими лихорадками, прежде всего, с лихорадкой Марбург, Ласса, желтой лихорадкой. Больным могут быть показаны консультации инфекциониста, гастроэнтеролога, невролога, гематолога и других специалистов.

Лечение лихорадки Эбола

Транспортировка и лечение пациентов с лихорадкой Эбола осуществляется в специальных боксах-изоляторах. Весь ухаживающий персонал должен пройти специальный инструктаж, использовать барьерные средства защиты (специальные костюмы, очки, респираторы перчатки, обувь и т. д.), рекомендуемые при таких особо опасных инфекциях, как чума и натуральная оспа. Пациенту организуется строгий постельный режим и круглосуточное медицинское наблюдение.

На сегодняшний день вакцины от лихорадки Эбола не существует; сразу в нескольких странах мира проходят испытания экспериментальные образцы. Лечение сводится, главным образом, к симптоматическим мероприятиям: дезинтоксикационной терапии, борьбе с обезвоживанием, геморрагическим синдромом, шоком. В некоторых случаях положительный эффект дает введение плазмы выздоровевших людей.

Прогноз и профилактика

Летальность от лихорадки Эбола, вызванной штаммом вируса Заир достигает почти 90%, штаммом Судан – 50%. Критериями выздоровления считаются нормализация общего состояния пациента и трехкратные отрицательные результаты вирусологических исследований. Пресечь распространение лихорадки Эбола позволяет отслеживание контактов больных, соблюдение мер индивидуальной защиты, безопасное захоронение умерших, обеззараживание биологических материалов от больных геморрагическими лихорадками. В аэропортах различных стран усилен санитарно-карантинный контроль пассажиров, прибывающих из Африки. Контактные лица подлежат обсервации в течение 21 дня. При подозрении на заражение вирусом лихорадки Эбола пациенту вводится специфический иммуноглобулин из сыворотки крови лошадей.

Сегодня кажется, что заразные болезни — ерунда. Люди чувствуют себя в безопасности, так как считают, что все передаваемые от человека к человеку болячки, кроме ВИЧ, лечатся. И какая же паника начинается во всём мире, когда появляется новость о том, что кто-то где-то умер от неизвестно чего, а прежде заразил врачей. Примерно по такому сценарию сегодня развивается история распространения нового коронавируса в Китае, который в СМИ часто называют "атипичной пневмонией 2.0". Многие могли уже и забыть, но это далеко не первое в XXI веке столкновение людей с неизлечимыми вирусами. Рассказываем, какие были ещё.

Хотя этот вирус открыли ещё в 1976 году, широкую известность он приобрёл именно в нынешнем столетии. По большей части благодаря вспышке в Западной Африке в 2013–2016 годах. Именно в этот период от Эболы умерло больше людей, чем за все предыдущие вспышки вместе взятые — более 11 тысяч человек.

Несмотря на высокий уровень смертности (70–90%), Эболу считают не очень заразной — вирус не передаётся воздушно-капельным путём. Чтобы заразиться Эболой, нужно иметь прямой контакт с жидкостями заражённого человека: кровью, мочой, грудным молоком и так далее. Естественными носителями вируса были признаны летучие мыши — крыланы.

Почему недуг поразил именно Африку? Во-первых, в ряде африканских племён крыланов употребляют в пищу. Во-вторых, даже в относительно благоустроенных поселениях региона царит полная антисанитария. В-третьих, в Африке очень большую роль играют традиции. Так, например, скорбящие родственники обязательно целовали трупы близких на прощание, после чего заражались.

Болезнь протекает очень ярко. В первые дни — высокая температура, мышечные боли, снижение аппетита. Следом — рвота и диарея, приводящие к обезвоживанию. Последние этапы — внутреннее кровотечение, кома и смерть.

Несмотря на смертоносность, лекарства и вакцины от Эболы, если верить ВОЗ, до сих пор нет. И создавать её, в общем, никто и не спешит. По той причине, что от вируса страдают только неблагополучные регионы Африки, в которой некому продать панацею.

Зика, как и Эбола, родом из Африки. И своё название вирус тоже получил в честь географического объекта. Если Эбола названа в честь одноимённой реки, то Зика — в честь леса в Уганде.

Вирус Зика тоже обнаружили в XX веке — в 1947 году. Однако большого значения ему не придали. Эбола всего за пару-тройку лет отправила к Создателю тысячи людей в Африке, и от него до сих пор не существует антидота. Что уж говорить о незаметной болячке, которая более чем за 50 лет поразила меньше 20 темнокожих.

Разумеется, такая безответственность обернулась бедой. В 2007 году вирус Зика дал о себе знать на маленьком острове Яп недалеко от Филиппин. Через несколько лет его зарегистрировали уже на островах Центральной и Южной Америки. Уже тогда, конечно, учёные, а вместе с ними и СМИ, запаниковали.

Сам по себе вирус Зика не опасен. Он вызывает сыпь, лёгкое недомогание и небольшое повышение температуры. Через несколько дней симптомы исчезают — болезнь не уходит, но засыпает. Гораздо большую опасность вирус представляет для потомства носителя. До конца потенциал этой болезни не изучен, однако совершенно точно известно, что она передаётся от женщины к плоду. У последнего вирус вызывает микроцефалию и ряд других патологий. В том числе и смертельных.

Ирония в том, что главным путём инфицирования является половая связь. То есть половой акт партнёров автоматически приводит к заражению ребёнка. Естественным же переносчиком болезни является комар Aedes aegypti, обитающий в жарких климатических поясах и кусающий людей днём.

Вакцины и лекарств от вируса Зика не существует.

Также её ещё называют тяжёлым острым респираторным синдромом (ТОРС). Возбудителем является одна из разновидностей коронавирусов. Атипичной пневмонией её назвали по той причине, что она трудно поддаётся диагностированию: симптомы болезни нетипичные.

Впервые ТОРС зарегистрировали в 2002 году в провинции Гуандун на юге Китая. Нулевым пациентом стал фермер, которого госпитализировали уже в тяжёлом состоянии. Он умер прежде, чем врачи поставили диагноз. Впрочем, позднее всё же удалось выяснить, что мужчина погиб от смертельного и нового штамма.

Власти КНР решили замолчать этот случай, что отсрочило начало борьбы с неизвестной болезнью. Как следствие, на начало 2003 года ТОРС был зарегистрирован уже в 29 странах. Высокая скорость обусловлена воздушно-капельным путём распространения. На начало 2004 года, когда медикам удалось погасить вспышку болезни, атипичной пневмонией заразилось 8422 человека. Более 900 из них скончалось.

Протекает болезнь явно. В первые пару-тройку дней — температура от 38 градусов и выше, сухой кашель, общее недомогание. При этом нет насморка, что для респираторных заболеваний нетипично. Через неделю кашель усиливается, появляется отёк лёгких, а за ним — дыхательная недостаточность. Заканчивается всё терминальной стадией, в ходе которой начинают отказывать внутренние органы.

Несмотря на быстрое распространение, смертность от ТОРСа относительно низкая — 6–15%. Причина в том, что атипичная пневмония поддаётся лечению на ранних стадиях у многих пациентов. Летальный исход наблюдается в случаях позднего обнаружения. Также высокой смертности подвержены пожилые люди.

Первый в народе известен как птичий грипп. H5N1 — это научное обозначение одного из 15 известных штаммов вируса, которыми болеют птицы.

Он впервые дал о себе знать в 1997 году в Гонконге. H5N1 проник в тела 18 китайцев, шестеро из которых скончались. Тут же были приняты экстренные меры — миллионы единиц домашней птицы убили и сожгли. Вирусологи с облегчением выдохнули. На недолгие шесть лет.

В 2003 году в Азии была зарегистрирована новая вспышка, которая быстро распространилась на Европу и Африку. После этого только в Азии уничтожили более 140 миллионов кур. На конец 2013 года, по данным ВОЗ, в 15 странах H5N1 поразил 649 человек, 384 из которых умерли. Показатель смертности — выше 60%.

Чтобы не вставать дважды, здесь же расскажем о H1N1, свинном гриппе. Этот вирус появился на радарах в 2009 году в Мехико, а после быстро перекинулся на всю Мексику и задел США. Вскоре он добрался и до Европы.

Как и в случае с птичьим гриппом, новая пандемия вылилась в мощный удар по фермерству в ряде стран. Свиньи попали в большую немилость, чем птицы. Причина в большем числе летальных исходов среди людей. На конец 2009 года от вируса пострадало почти 160 тысяч человек, из которых 3,5 тысячи скончалось.

Симптоматика у H5N1, H1N1 и ещё четырёх разновидностей "животных" гриппов очень похожа. Начинается всё как лёгкая вирусная инфекция верхних дыхательных путей, которая быстро прогрессирует до тяжёлой пневмонии, сепсиса. В ряде случаев начинается внутреннее кровотечение и отказ внутренних органов, после чего — смерть.

Птичий грипп передаётся только от прямого контакта человека с инфицированной птицей: во время разделки или употребления её мяса. H1N1 также, согласно данным ВОЗ, передаётся при прямом контакте с животным. Однако были зарегистрированы случаи, когда люди заражались после посещения сараев с животными и после контакта с заражёнными людьми.

Лекарств и вакцин от "животных" напастей нет. Точнее, существует ряд противовирусных препаратов, которые повышают вероятность выживания, но не дают 100%-ной гарантии.

Ближневосточный респираторный синдром (БВРС)

Одно из самых новых смертельно опасных заболеваний, вызываемых бетакоронавирусом. Своё длинное название зараза получила только в 2013 году. Обязан ему вирус местом происхождения — Саудовской Аравией.

Точный источник происхождения вируса неизвестен. Однако учёные предполагают, что главным носителем является одногорбый верблюд. Как именно штамм перепрыгивает на человека, тоже до конца не ясно. Однако ВОЗ отмечает, что от человека к человеку БВРС передаётся "при тесном контакте": между членами семьи, пациентами и врачами.

С 2012 года Ближневосточный респираторный синдром был зарегистрирован в 27 странах. На июнь 2015 года болезнь ударила по 1227 людям, из которых 449 скончались. На январь 2019 года около 80% всех заболеваний зарегистрировано в Саудовской Аравии.

Начинается БВРС как типичная простуда: кашель, насморк, температура, общее недомогание. У людей с ослабленным иммунитетом и пожилых болезнь быстро перерастает в тяжёлую пневмонию. Были случаи отказа почек и внутреннего кровотечения.

В январе 2019 года ВОЗ сообщала, что вакцины или лекарства от БВРС нет.

Мы все умрём или масштаб трагедии преувеличен?

Скорее всего, второе. С одной стороны, конечно, новые болезни опасны. Особенно в долгосрочной перспективе. А с другой — от привычных штаммов человеческого гриппа ежегодно умирает больше людей, чем от всех перечисленных выше зараз вместе взятых. По данным ВОЗ на конец 2017 года, ежегодно от респираторных заболеваний умирает до 650 тысяч человек.