Мануальная терапия лучезапястного сустава
Без выходных с 9-00 до 21-00
- Главная
- Что лечим
- Артрит лучезапястного сустава
Артрит лучезапястного сустава
Лучезапястный сустав – это сложное сочленение, соединяющее запястье и лучевую кость. От здоровья лучезапястного сустава зависит работоспособность всей руки. Особенностью запястья является то, что через него проходит множество нервов, обеспечивающих чувствительность кисти. Поэтому этот сустав остро реагирует на любые патологические процессы в организме.
Артрит лучезапястного сустава встречается не часто, но протекает он с сильными болями и ограничением функциональности руки. Нужно вовремя начать лечение, тогда работоспособность лучезапястного сустава и руки можно полностью восстановить.
Причины артрита лучезапястного сустава:
Чаще всего артрит лучезапястного сустава развивается после травм или является осложнением других заболеваний или специфики образа жизни:
- Туберкулез;
- Венерические болезни;
- Ревматоидный артрит;
- Грипп;
- Подагра;
- Малоподвижный образ жизни;
- Вредные привычки;
- Профессиональная деятельность - в группе риска: строители, спортсмены, офисные работники. При постоянных физических нагрузках на сустав происходят микротравмы мышц, сухожилий и хрящевой ткани.
Типы артрита лучезапястного сустава:
- инфекционный артрит: вызывается возбудителями инфекционных заболеваний организма: туберкулеза, гонореи, дизентерии и др.;
- в случаях, когда в сам сустав попадают бактерии из очагов инфекции в организме (кариес, фурункулез и др.), развивается неспецифический гнойный артрит;
- ревматоидный артрит вызывается аутоиммунными патологиями;
Артрит лучезапястного сустава может быть как острым заболеванием, так и хроническим.
Степени артрита лучезапястного сустава:
Есть три его стадии артрита лучезапястного сустава:
- степень, легкая – подвижность руки сохранена, ощущаются несильные боли при нагрузке;
- степень – средняя, характерны интенсивные боли при нагрузках и в покое, ограниченность движений, визуализируется воспалительный процесс в области запястья;
- степень – тяжелая, проявляется полным ограничением движений в области запястья, сильными болями и выраженными воспалительными процессами.
Симптомы артрита лучезапястного сустава:
- Интенсивная боль в запястье, которая усиливается при движении и при нажатии;
- В области запястья определяются краснота, локальное повышение температуры, отек;
Остальные признаки артрита лучезапястного сустава проявляются в зависимости от его вида и характера протекания.
- При гнойном артрите наблюдаются высокая температура и симптомы интоксикации.
- Во время ревматоидного артрита поражаются оба сустава. Ощущуается слабость, потливость, нарушения сна. Ревматоидный артрит характеризуется возникновением болей под утро – около 4-5 часов.
- Хронический артрит может протекать бессимптомно. Чтобы не допустить развития заболевания, можно проверить его наличие простым тестом: при попытке соединить мизинец с большим пальцем возникает боль, а пальцы в кулак невозможно сжать в быстром темпе.
ПРИЕМ ВЕДУТ
Стаж работы 25 лет
Основатель и руководитель Клиники.
Врач-невролог, доктор остеопатии Европы (DOE), реабилотолог, ортопед.
Стаж работы более 20 лет
Остеопат, мануальный терапевт, реабилитолог.
Специалист по восстановительной медицине, вакуум-градиентной терапии, медицинской растяжке и лечебной гимнастике.
Лечение артрита лучезапястного сустава:
- Соблюдение диеты (в рацион должны быть включены блюда, содержащие коллаген и витамин Е).
- Снижение нагрузки на лучезапястный сустав и оберегающий режим (не переохлаждать, не перегревать). Возможно, иммобилизация сустава.
- Медикаментозная терапия.
- Лечебная гинастика под контролем специалиста.
- Курсы мануальной терапии и остеопатии.
- Физиотерапия.
- Иглорефлексотерапия.
Чем раньше начато лечение артрита лучезапястного сустава, тем благоприятнее прогноз. На начальных стадиях воспаление можно быстро снять и восстановить подвижность руки. На последней стадии поражения сустава применяется в основном хирургическое лечение.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ
Чем отличается остеопатия от мануальной терапии? | Читать ответ>>> |
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Natus, provident harum non, voluptate placeat quod! Nam aliquam maiores numquam, culpa asperiores at accusantium earum? Officia quas repellat, nam excepturi sapiente. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Possimus omnis modi nobis dicta repudiandae, quo fugiat, aperiam, mollitia expedita animi nihil explicabo incidunt eius laborum tempore quae? Doloribus dolores, voluptates! | |
Как происходит оптимизация циркуляции жидкостей в тканях? | Читать ответ>>> |
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Natus, provident harum non, voluptate placeat quod! Nam aliquam maiores numquam, culpa asperiores at accusantium earum? Officia quas repellat, nam excepturi sapiente. Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit. Possimus omnis modi nobis dicta repudiandae, quo fugiat, aperiam, mollitia expedita animi nihil explicabo incidunt eius laborum tempore quae? Doloribus dolores, voluptates! |
ОТЗЫВЫ НАШИХ ПАЦИЕНТОВ
11 Февраля 2020
28 Августа 2019
28 Февраля 2019
Запись на первичный прием
ЗАДАТЬ ВОПРОС
НАПИСАТЬ ОТЗЫВ
ОСТАВИТЬ ВИДЕООТЗЫВ
Записаться на прием
Заказать звонок
Стаж работы 25 лет
Врач-невролог, доктор остеопатии Европы (DOE), реабилотолог, ортопед.
Врач-профессионал международного уровня в области неврологии, восстановительной медицины, консервативной ортопедии, доктор остеопатии Европы (D.O.E.).
- В 1996г. успешно окончил Новосибирский Медицинский Институт.
В 1998-1999 гг. обучался в клинической аспирантуре по неврологии (на базе областной клинической больницы) на кафедре неврологии НМИ.
С 1999 г. по 2005 г. жил и работал в Германии.
В 2001-2004гг. работал в реабилитационной клинике St. Wolfgang, специалистом по восстановительной медицине с всемирно известными врачами хирургами, нейрохирургами и ортопедами: Dr. Bertagnolli (нейрохирургия позвоночника), Dr. Eichhorn (пластика суставов), Dr. Hintzmann (эндопротезирование суставов).
В 2000-2005гг. обучался в бельгийской школе остеопатии. Успешно окончил ее, с присвоением звания Доктор Остеопатии Европы.
В 2006 г. вернулся в Москву и основал Клинику восстановительной медицины.
Клиника Доктора Григоренко работает по европейским стандартам качества с учетом новшеств мировой медицины.
Стаж работы более 20 лет
- В 1996 г. закончил липецкий медицинский колледж. В 1997-2003 гг. обучался в Воронежской Медицинской Академии им. Бурденко.
В 2005 г. закончил ординатуру по травматологии и ортопедии под руководством Сеславинского О. С..
В 2005-2008 гг. работал в Липецкой Областной Клинической Больнице, в отделении травматологии и ортопедии.
В 2009 г. приехал в Москву и работал в Клинике Восстановительной медицины. В 2011 г. проходил подготовку в Институте Восстановительной Медицины. В 2011 г. проходил подготовку по индивидуальному ортезированию.
С 2012 г. работает в Клинике Доктора Григоренко.
Стаж работы более 20 лет
Стаж работы более 20 лет
Специалист в области преабилитации и функционального тренинга.
Сертифицированный мастер-тренер курса TRX и TRX Sport Medicine.
Мастер, тренер, эксперт в области оздоровительного фитнеса.
- Мастер, тренер, эксперт в области оздоровительного фитнеса, начала карьеру в 1988 году.
В 1993 г. с отличием закончила аспирантуру РГУФКСиТ, защитила диссертацию. Преподаватель образовательных семинаров для персональных тренеров, специалист по обучающим программам Университета Reebok.
Основной вид деятельности — разработка программ и методик совершенствования двигательных действий и комплексных физических качеств с применением тренировочных систем, обогащенных новыми педагогическими технологиями и инновационными подходами, способствующими повышению уровня результативности.
Специалист по основам формирования осанки, перестройке двигательного навыка, развитию гибкости профилактической и терапевтической направленности у взрослых, детей и беременных женщин.
Преабилитация означает распознавание проблем с функциями опорно-двигательного аппарата на начальном этапе, что позволяет не допустить травм при занятиях. Это десятки новых упражнений и новые концепции тренировки, а также физиологическое тестирование, которые позволяют оценить гибкость и подвижность, гипертонусы мышечно-сухожильного аппарата и ослабленные мышцы, и учесть данные отклонения при составлении индивидуальных тренировочных программ.
Стаж работы более 12 лет
Институт традиционных систем оздоровления.
Сертифицированный тренер курса TRX Sports Medicine Suspension Training Course
Специалист по курсу физиотерапевтов Neurac 1, Neurac 2, на терапевтическом оборудовании Redcord
The McKenzie Institute® International (Новая Зеландия) Методика механической диагностики и терапии МакКензи – Часть 1, с 19-22.05.2018г, Часть 223-26.09.2018г
“Семинар Йогатерапии в реабилитации пациентов со сколиотической болезнью” Сертификат 24-25 июля 2017 Г
“Применение нейромышечной стимуляции в сочетании с силовым тренингом 16.02.2018 г
Учебныйй курс “Анатомия Движения для профессионалов” 2017-2018 г
Мастер класс по реабилитации пациентов с проблемами опорно-двигательного аппарата Доктора Донателли , Лос-Анжелес
Мастер – класс по спиральной динамике Доктор медицины Кристиан Ларсен, Цюрих
Опыт работы более 15 лет
Специалист по преабилитациии
лечебной физической культуре.
Специалист по миофасциальному релизингу
и FDM-терапии.
- Специалист по преабилитации и лечебной физической культуре.
- Специалист по миофасциальному релизингу и FDM-терапии.
- Имеет опыт работы по реабилитации пациентов с различными патологиями опорно-двигательного аппарата.
- Обладает большим опытом работы в реабилитации пациентов с остеохондрозом и грыжей межпозвоночного диска.
- Консультант ФК Краснодар.
- Мастер, эксперт в области лечения заболеваний нижних конечностей, в том числе — деформаций стоп, спортивных травм и восстановления после операций.
Специалист по гирудотерапии.
Сертифицированный специалист по буккальному массажу.
- В 1991 году окончила Московское Медицинское училище N4.
Работала в Научном Онкологическом Центре,
В 2012 году прошла профессиональную переподготовку при РУДН по специальности гирудотерапии.
С 2017 года работает в Клинике доктора Григоренко.
Опыт работы более 12 лет
Стаж работы более 20 лет
Специализация:
Профилактическая, функциональная интегральная медицина, общеврачебная практика, терапия внутренних болезней.
Образование:
2. Действующие сертификаты по общеврачебной практике/семейной медицине, по организации здравоохранения
3. Дипломы основного образования:
- ВМА им. С.М. Кирова, лечебное дело, Санкт-Петербург, 1984-1990 гг.
- Интернатура по терапии, 1992 г.
- МФТИ (государственный университет), менеджмент организации 2001-2003гг.
4. Участник и докладчик медицинских конференций и конгрессов по терапии, профилактической медицине и реабилитации, по медицине долголетия и качества жизни.
2) 14 лет работы с использованием современных достижений в лечении и профилактике ускоренного старения, функциональных расстройств у жителей мегаполисов.
Принципы профессиональной деятельности
- Предупредительные и лечебные стратегии доказательной медицины с разработкой индивидуальных комплексных программ коррекции функциональных дисбалансов и дисфункций.
- Регулярный динамический контроль с мотивацией от достигнутых результатов.
- Современная персонифицированная диагностика с возможностью выявления рисков и функциональных нарушений организма на стадии предболезни, прогнозирующая диагностика заболеваний, ассоциированных с возрастом.
Конкурентные преимущества
- Комплексный, холистический подход к человеку как к единой уникальной системе с внутренними и внешними воздействиями.
- Профессиональный кругозор, включая различные разделы академической медицины, диетологии, нутрициологии, функциональной и антивозрастной медицины.
- Системный подход, который позволяет решать, в том числе, нестандартные и сложные проблемы со здоровьем.
- Длительный, успешный опыт использования технологий активной профилактики.
- Гибкий персональный подход в зависимости от приоритетов и возможностей пациента.
Итогом совместной работы врач-пациент является:
- Восстановление энергичности и поддержание организма на уровне, характерном для высокой трудовой и общей функциональной активности;
- Снижение риска развития заболеваний, влияющих на продолжительность жизни, даже, при неблагоприятной наследственности;
- Внешний вид – заметно моложе паспортного возраста, здоровый вес, состояние мышц и суставов, характерные для более молодого возраста.
Довольно часто лучезапястный сустав начинает доставлять человеку неудобство. Причем значительное, поскольку руки участвуют во всех сферах нашей жизни, начиная с быта и самообслуживания и заканчивая работоспособностью, обеспечивающей нас средствами на существование.
Почему лучезапястный сустав находится на предплечье, а не на кисти? Это сочленение соединяет оба отдела руки. Строго говоря, этот сустав не принадлежит ни кисти, ни предплечью, поскольку находится на их стыке. Но за счет него обеспечивается многофункциональность конечности и способность совершать очень точные движения, оперировать мелкими предметами и при этом иметь возможность поднять и удержать значительные тяжести. Естественно, только лучезапястным суставом для решения всех этих задач не обойтись. Ему должны сопутствовать крепкие связки, развитые мышцы, надежные кости – и навыки, вкладываемые человеку в мозг, инстинкты и подсознание с момента его появления на свет.
Группы риска
Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.
В принципе, каждому из нас может понадобиться лечение лучезапястного сустава, которое вернет кистям былую подвижность, способность поднять собственного ребенка, погладить собаку или без труда выполнять профессиональные обязанности. Но у некоторых людей риск надолго стать наполовину инвалидом (а иногда и полным) гораздо выше. К ним относятся:
- те, кто занят тяжелым физическим трудом, где нагрузка в основном приходится на кисти рук. Например, гребцы, грузчики, лесорубы;
- офисные работники — от секретарей до программистов. Здесь риски даже возрастают, поскольку многие из таких сотрудников работают в нерасчетных условиях. К примеру, не соблюдено соотношение высоты стола и стула, и на запястья постоянно приходится избыточное давление;
- спортсмены, у которых активно и постоянно работают кисти рук – бадминтонисты, теннисисты, боксеры (последние — в наибольшей опасности в плане травм и ушибов лучезапястного сустава);
- люди, чья профессия предполагает постоянное участие мелкой моторики. К ним относятся швеи и кружевницы; расписчики блюд, яиц, чашек; музыканты, особенно играющие на струнных инструментах и имеющие дело с фортепиано.
Лечение лучезапястного сустава может потребоваться и рядовым обывателям – тем, кто жизни не мыслит без игр онлайн. Проводя много времени за компьютером, таким людям приходится совершать огромное количество однообразных движений кистью, которые серьезно перегружают лучевой сустав. На определенном этапе такой подход к собственным рукам оборачивается острыми его заболеваниями, переходящими в хронические формы.
Основные заболевания
Перечислять все патологии, которые могут поразить лучезапястный сустав — дело долгое. Остановимся на тех, с которыми врачи сталкиваются особенно часто.
Заболевание вызывается сжиманием упомянутого канала, нервы, проходящие через него, испытывают давление опухшими тканями. Опухание вызывают воспаление или нагрузка – монотонная и однообразная либо краткая, но чрезмерная.
Типичное проявление синдрома — рост интенсивности болей во время ночного отдыха. Многие больные жалуются на непроходящее онемение, которое затрагивает средний, указательный и большой пальцы. Нередки также слабость и неуклюжесть всей кисти или ее части.
Он развивается вследствие износа хрящевой ткани, которая покрывает поверхность сустава. На более поздних стадиях развивается и повреждение кости. Лучезапястный сустав деформируется и теряет подвижность. Процесс медленный, сопровождается болями, постепенно набирающими интенсивность.
- снижение подвижности кисти, особенно отчетливое по утрам;
- отечность в районе сустава;
- болезненность не только в движении, но и в состоянии покоя;
- похрустывание в суставе;
- подъем температуры в пораженной зоне;
- боль при пальпации сустава.
Остеоартрит развивается вследствие травмы, длительного неправильного положения кисти или возрастной деградации тканей.
При этом заболевании воспаляются сухожилия и сухожильные влагалища. Причины его развития все те же: напряжение кисти руки, чрезмерное разовое или хроническое, от монотонных движений либо же микротравмы.
К признакам тендовагинита относятся: боль при прощупывании мышц и сухожилий, утолщение в месте поражения, местное повышение температуры, болезненность при даже небольшом напряжении (например, при сжимании ладони в кулак).
Отсутствие своевременной диагностики и правильного лечения может привести к неприятным последствиям. Смертельным исходом тендовагинит не грозит, а вот частичной потерей работоспособности – вполне. Достаточно вспомнить в этом отношении Роберта Шумана, композитора и музыкального критика, который начинал, как пианист, но потерял возможность музицировать именно из-за хронического тендовагинита.
Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Они являются следствием длительного воспаления в организме пациента, наличия у него хронических патологий, в первую очередь – тонзиллита, миокардита и пиелонефрита.
Такие же последствия могут вызвать системные заболевания, затронувшие соединительную ткань или эпидермис – подагра, псориаз, болезнь Бехтерева, или красная волчанка. Но боль не локализована исключительно в лучезапястном суставе. Она затрагивает также спину, голеностоп, колени и сам позвоночник. В утренние часы ощущение скованности охватывает все тело, а болевой синдром, особенно интенсивный в это время, постепенно стихает, а к вечеру исчезает полностью.
Он возникает вследствие воспалений, травм, нагрузок, вызванных профессиональной спецификой, возрастными изменениями. Диагностировать артроз лучезапястного сустава на ранних стадиях сложно – боли слабовыраженные, и пациент на них обычно внимания не обращает. Равно как и на хруст, появляющийся при движении. К медикам больной идет тогда, когда боль становится постоянной. Отечности при артрозе практически не наблюдается, подъема температуры, даже локального, тоже. Болезненность особенно ощутима при максимальном сгибании кисти, поднятии тяжести либо опоре на ладонь.
Так называется киста на запястье, похожая на шишку. Формируется она постепенно, на первых порах болезненных ощущений не доставляет и движений не ограничивает, поэтому больной просто не замечает гигрому. При ее росте сдавливаются ткани и нервные окончания; сначала появляется дискомфорт, позже он сменяется болями. Непринятие мер на этой стадии ведет к выпиранию образования на 2-5 сантиметров, значительному ограничению в подвижности кисти.
Чаще всего гигрома образуется у тех, кто входит в группу риска. Однако может появиться и в результате наследственной предрасположенности, а также физических повреждений: неудачном падении с упором на запястье, растяжении одной из связок, вывихе или переломе. Но такая шишка может образоваться без всяких причин (по крайней мере, видимых) или предпосылок. Причем гигрома развивается у людей какого угодно возраста, от маленьких детей до глубоких стариков.
Они могут быть диагностированы самим пострадавшим: боли весьма яркие, иногда доходящие до уровня нестерпимых. Что именно травмировано в лучезапястном суставе, определить может только врач, поскольку может сместиться головка кости, разорваться сухожилие или сломаться сам луч. Последняя травма считается самой сложной.
При травматическом поражении лучезапястного сустава наблюдается острая боль, быстрое отекание мягких тканей, ограничение в подвижности кисти или полное отсутствие возможности ею шевелить. Иногда имеет место деформация предплечья.
Принципы лечения
Терапия зависит от диагностированного заболевания и характера его протекания. Но чаще всего первый шаг, рекомендуемый врачом – обеспечение неподвижности пострадавшего сустава. Для иммобилизации может быть наложена гипсовая повязка или ортез.
Острые боли купируются обезболивающими препаратами; часто и при многих заболеваниях применяются новокаиновые блокады. Для снятия отечности, снижения болевого синдрома на пострадавшее место прикладывается холод. В некоторых случаях врачом прописываются антисептические препараты.
Воспалительный процесс останавливается препаратами нестероидной группы, для восстановления хрящевых тканей назначаются хондропротекторы.
В ряде случаев курс лечения включает антибиотики; если природа заболевания лучезапястного сустава имеет ревматоидный характер, их курс будет довольно продолжительным.
Ведется и сопутствующее лечение. Больной может нуждаться в восстановлении иммунитета, ему может понадобиться поддержание и восстановление функционирования сердечной мышцы, терапия почек, устранение подагрического приступа. При гигроме, если она не запущена, может в качестве лечения использоваться пункция. Во время процедуры в образование вводится игла, и жидкость, скопившаяся в его капсуле, откачивается шприцом. Современная медицина редко пользуется этой методикой. После проведения пункции оболочка гигромы остается на месте. Спустя какое-то время она может возникнуть снова. Зато для анализов и прогнозирования протекания заболевания пункция остается бесценной.
Когда острая фаза заболевания нивелирована, можно вводить другие методики лечения и восстановления. Они поддерживают и закрепляют эффект, которого смогло добиться первичное лечение лучезапястного сустава. Лечение на втором этапе зависит от диагноза. Так, при тендовагините упор делается на лазеротерапии, ударно-волновом воздействии и УВЧ; при артрозах и артритах больше внимания уделяется мануальным практикам; во время лечения туннельного синдрома хороший эффект оказывают контрастные ванночки в сочетании с массажем.
При гигроме все физиотерапевтические процедуры имеет смысл применять только на самой ранней стадии заболевания. В запущенных случаях (а именно с ними обычно приходится иметь дело врачам) действенными будут только операция.
В безвыходной ситуации
При гнойном воспалении лучезапястного сустава ставится дренаж, и в большинстве случаев этого бывает достаточно для выздоровления. Однако в отдельных случаях такая методика не дает результатов. Да и при других обстоятельствах, при разных диагнозах консервативное лечение может быть неэффективным. Если ремиссия неполная, а рецидивы слишком часты, если деградация сустава прогрессирует, требуется хирургическое вмешательство. Во время операции проводится иссечение оболочек воспалившихся сухожилий; в случае гигромы иссекается капсула новообразования либо оно выжигается лазером. Лечение проводится под местной анестезией. После операции обязательна тугая повязка, в отдельных случаях – иммобилизация кисти. Швы снимаются в период между пятым и седьмым днем после проведения вмешательства. Обычно послеоперационный период требует инъекционного введения антибиотиков.
Для окончательной реабилитации лучезапястного сустава потребуются физиотерапевтические процедуры: грязевые аппликации, парафинотерапия, электрофорез, озокерит и воздействие лазером. Будут прописаны упражнения, направленные на восстановление полной подвижности кисти и разработку самого сустава. Ограничение нагрузки на пострадавшую руку может иметь довольно долгую продолжительность по времени.
Берегите свои руки, и лечение лучезапястного сустава вам никогда не понадобится. Но если уж ощущаете дискомфорт со стороны кистей, соизвольте отправиться на обследование, чтобы не лишиться способности к самообслуживанию и не остаться без работы.
Читайте также: