Массаж для повышения тонуса мышц у малышей

• Краткие сведения о тонусе
• Правила массажа
• Техника выполнения
• Видео по теме

Массаж при гипертонусе мышц у грудничков способствует расслаблению мышечных тканей, снятию напряжения, улучшению разгибательных функций. Он рекомендован как при физиологических, так и патологических отклонениях. Но чтобы детский массаж не навредил здоровью крохе, необходимо предварительно ознакомиться с правилами его проведения и изучить технику выполнения.

Краткие сведения о тонусе

Прежде чем выполнять массаж при гипертонусе ног и рук у младенца, необходимо сначала убедиться в отсутствии патологических процессов в организме крохи. Практически все новорожденные первые месяцы своей жизни в любом удобном случае принимают привычную для них позу (они в ней пребывали на протяжении 9 месяцев) – начинают сгибать и прижимать ножки к животику, сжимают кулачки и слегка скручиваются.

Как уже было подмечено выше, существует несколько форм гипертонуса – физиологический и патологический. В первом случае попытки разогнуть ножки или разжать кулачки у ребенка не должны вызывать сильного сопротивления. Мышечный тонус приходит в норму самостоятельно к 6 месяцам. Но если делать ежедневно массаж, он может прийти в норму и к 3 месяцам.

А вот при патологическом гипертонусе все попытки разжать кулачки и ножки у ребенка сопровождаются сильным сопротивлением. И в данном случае необходимо обращаться к специалисту, ведь этот признак может сигнализировать о развитии серьезных заболеваний.

Повышенный тонус мышц может стать причиной замедления физиологического развития, так как препятствует формированию двигательных навыков. При этом, вероятность появления ортопедических проблем со временем становится все выше. У ребенка отмечается нарушение походки и осанки. Иногда гипертонус у грудничка может сигнализировать о развитии неврологических заболеваний, например, нарушения развития головного мозга, ДЦП и т. д.

Существует несколько причин появления гипертонуса. Это:

• маточный гипертонус у женщины во время беременности;
• токсикоз на ранних и поздних стадиях гистоза;
• кислородное голодание плода в период внутриутробного развития;
• перенесенные матерью во время беременности вирусных инфекций;
• наличие у женщины анемии;
• патологии нервной системы у ребенка.

Правила массажа

Выполнять массаж для снятия тонуса мышц новорожденному необходимо с соблюдением следующих правил:

• Перед проведением процедуры нужно проветрить комнату. Также потребуется проверить температуру воздуха в ней. Для проведения массажа грудничку оптимальной считается температура воздуха в пределах 20-25 градусов.
• Поверхность, на которой будет осуществляться расслабляющий массаж, нужно также подготовить. Наилучшим вариантом для его проведения является пеленальный столик. Но если его нет, массаж можно делать и на обычном столе. На него можно положить плотное одеяло, а сверху постелить одноразовую пеленку.
• Нежелательно использовать во время сеанса крема, масла и прочие средства, облегчающие скольжение рук по коже. Они перекрывают доступ кислорода к клеткам.
• Прежде чем приступать к массажу, нужно убедиться, что руки чистые, достаточно теплые и не причинят дискомфорта малышу.
• Процедуры должны выполняться в правильно подобранное время. Нельзя их проводить перед кормлением или после него. Если ребенок покушал, то приступать к процедуре можно минимум через 30-40 минут. Также не рекомендуется делать массаж при гипертонусе сразу, как только малыш проснулся. Лучше проводить сеансы тогда, когда малыш находится в хорошем расположении духа.
• При массировании конечностей все движения необходимо выполнять от пальчиков по направлению к бедрам. Все движения должны быть легкими и осторожными. Никаких грубых надавливаний и похлопываний быть не должно, это приведет к обратному эффекту – повышению тонуса мышц.
• Длительность одного сеанса для детей до 3 месяцев составляет около 5-7 минут. Для деток постарше (от 3 месяцев до года) продолжительность процедуры увеличивают до 10 минут.

Техника выполнения

Массаж для грудничков при гипертонусе включает в себя движения, которые условно можно разделить на 2 группы:

• приемы, оказывающие влияние на всех группы мышц;
• приемы, воздействующие на определенные мышцы.

Массаж при гипертонусе мышц у ребенка 3 месяца включает в себя следующие движения:

• Поглаживания. Начинать процедуру рекомендуется именно с этих движений. Они позволяют разогреть мышцы и подготовить их предстоящему массажу. Выполнять поглаживания необходимо с голени, двигаясь постепенно вверх к боковой, а затем передней части бедра. Поглаживания должны быть осторожными, без усилий, чтобы не причинить ребенку болезненных ощущений. Повторять 7-10 раз.
• Растирания. Выполняется подушечками пальцев. При повышенном тонусе грудничкам рекомендуется делать прямые и спиральные движения. Растирания следует начинать с голени, медленно направляет к бедру. Достаточно повторить 2-3 раза.
• Надавливания. Чтобы расслабить мышцы ножек, также можно выполнять надавливающие движения. Выполняются они тоже подушечками пальцев от голеней по направлению к бедрам. Надавливания должны быть легкими, массаж ребенку не должен причинять болезненных ощущений.
• Поршневые растирания. Расслабляющий массаж для грудничков при гипертонусе также включает в себя поршневые растирания. Выполняются они следующим образом – ножку ребенка обхватывают ладонями и начинают ее тереть, как бы разогревая. Движения выполняют сначала в одну сторону, затем в другую. Достаточно повторить 2-3 раза в каждую сторону. Двигаться необходимо от голеней по направлению к бедрам.
• Обжимающие движения. Выполняются так – ножку ребенка помещают между двумя ладонями и начинают на нее слегка надавливать, как бы сжимать. Но и здесь нужно быть осторожным – не нужно сильно сдавливать конечность. Это может вызывать у ребенка дискомфорт. Двигаться также нужно от голени к берду. Достаточно 2-3 повторений.

После того как были выполнены основные движения, можно приступать к массированию ступней и подошвы. Для этого используют следующие приемы:

• Растирания. Подушечками пальцем необходимо массировать ступню. С этой целью можно использовать круговые, прямые и спиралевидные движения. Интенсивность надавливания в процессе должна постепенно увеличиваться, но не доставлять малышу дискомфорта.
• Рисование восьмерки. Хорошее движение, которое воздействует практически на все точки стоп. Достаточно нарисовать восьмерку 5-6 раз. При каждом последующем движении нажим должен увеличиваться.
• Растирание пальчиков. Каждый пальчик массируется отдельно. В данном случае применяются круговые движения средней интенсивности.
• Поглаживания. Это завершающее движение. Выполняется оно от пяточки по направлению к носочку. Здесь интенсивность нажима постепенно уменьшается.

Выполнять подобный массаж рекомендуется не только тем деткам, у которых был выявлен повышенный тонус, но и тем, у кого его нет. Ведь он благоприятно воздействует на общее самочувствие малыша и способствует его сближению с родными.

В процессе выполнения массажа малыш также должен находиться в положении лежа. Массируя руку, массажист вкладывает в детскую ладонь палец левой руки, а правой захватывает лучезапястный сустав и движет ею по направлению к плечу.

Делать такие процедуры рекомендуется каждый день. А спустя 10-14 дней к этим приемам можно добавить растирания конечностей.

Массаж при гипертонусе рук и ног также включает в себя гимнастические движения. Они также обеспечивают расслабление мышц и улучшение разгибательных функций. Существует несколько движений, которые можно применять в домашних условиях.

• Разгибание и сгибание ножек. Каждая ножка массируется отдельно. Необходимо взять одной рукой конечность в области пяточки, а другой разгибать ее так, чтобы в процесс вовлеклись тазобедренный и коленный сустав. Во время выполнения движения необходимо наблюдать за реакцией ребенка. Если прием доставляет дискомфорт, лучше от него отказаться или выполнять с меньшей интенсивностью.
• Сведение ножек. Руки массажиста должны располагаться на коленях младенца. Коленки нужно свести вместе и слегка прижать к животику. Не нужно делать сильные надавливания.
• Разведения ножек. Сначала необходимо развести коленки в разные стороны, а потом соединить их и слегка прижать к животу. Когда конечности прижаты к животу, нужно плавно потереть стопы друг о друга.

Детский массаж при гипертонусе имеет множество преимуществ. Помимо того, что он способствует восстановлению тонуса мышц, он также улучшает умственное развитие младенцев, нормализует сон. А если дополнить процедуру различными песенками и стихами, то это также положительным образом скажется на развитии речи.

Как сообщает доктор Комаровский, повышенный гипертонус можно сравнить с чемоданом, который забыли в поезде. Никто не знает, что находится внутри него. Может в нем нет ничего страшного, а может в нем лежит бомба. И чтобы не допустить ее взрыва, обязательно стоит проверить этот чемодан. Так и с грудными детьми. Если есть подозрения на повышенный мышечный тонус, лучше лишний раз показать малыша специалисту, а не сидеть и не гадать, что это и из-за чего.

А сам массаж при гипертонусе мышц у ребенка – это только вспомогательная терапия. Если у новорожденного действительно есть какие-либо проблемы со здоровьем, их нужно лечить. И пока они не будут устранены, никакие массажи не помогут. Они лишь будут способствовать торможению прогрессирования болезни.

У ребенка грудного возраста могут быть разные варианты мышечного тонуса. В норме в первые три месяца жизни у малыша выражен физиологический гипертонус, который постепенно снижаясь приходит к физиологическому или нормотонусу. Если были проблемы во время перинатального периода, то последствием может стать следующие изменения мышечного тонуса:

1. гипертонус мышц у ребенка или повышенный мышечный тонус (нефизиологический), сохраняется после 3 месяцев
2. гипотония мышц или пониженный мышечный тонус
3. мышечная дистония – непостоянное или неравномерное нарушение мышечного тонуса в разных мышечных группах, по ощущениям при тестировании нечто среднее между гипо- и гипертонусом.

Обычно педиатр, невролог, ортопед обращают внимание на мышечный тонус и определяют его изменения. Сами родители так же могут увидеть изменения мышечного тонуса у малыша. Какие отклонения можно заметить читайте по ссылке. Далее я расскажу, какие занятия рекомендую родителям, если был определен гипертонус мышц у ребенка.

Положите малыша на спину. Одну ногу выпрямите и придерживайте в области коленного сустава. Другую ногу согните в коленном суставе, и бедро отводите в сторону с потряхивающими движения с легким давлением на внутреннюю поверхность бедра и задержитесь на несколько секунд в положении максимального отведения. Затем ноги поменяйте. Повторите упражнение по 5 раз с каждой стороны.

Затем поднимите прямые ноги ребенка под прямым углом к поверхности стола и разведите их в стороны. Повторите упражнение 5-7 раз

Теперь разведите выпрямленные ноги малыша, при этом пятки должны скользить по поверхности стола. повторите упражнение 5-7 раз.

1.Детям до трех месячного возраста – широкое пеленание.

2. Детям после трех месяцев широкое пеленание можно заменить положением на руках так, чтобы бедра ребенка были в положении разведения на боку у матери.

3. Детям второго полугодия можно сидеть верхом на мягкой игрушке с широкой спиной.

Ребенок лежит на спине. Возьмите ноги ребенка так, чтобы ваши руки располагались в области коленных суставов. Медленно поднимите ножки над поверхностью стола, сгибая их только в тазобедренных суставах, коленные суставы фиксированы. На определенном этапе вы ощутите сопротивление движению и начало сгибания ног в коленных суставах. оказывайте противодействие сгибанию ног в коленных суставах, увеличивая на несколько сантиметров амплитуду движения, растягивая мышцы-сгибатели. Задержитесь на несколько секунд и возвратите ножки в исходное положение. Повторите упражнение 4-5 раз. С каждым занятием угол свободного подъема ног будет увеличиваться.

Малыш лежит на спине. Растягиваем икроножные мышцы. Для этого сгибаем стопы в голеностопных суставах до прямого угла. Ноги при этом должны быть выпрямленными в коленных суставах. Повторить упражнение 7-10 раз.

В положении ребенка лежа на спине с согнутыми ногами покатайте маленький массажный мячик. Для этого обхватите рукой стопу ребенка, установите ее на мячик в прямом положении и при движении от себя доводите стопу до соприкосновения пятки со столом. При движении к себе с поверхностью стола соприкасается мысок ребенка. Повторите упражнение 10 раз с каждой стороны

Дополнительно приемами массажа активно стимулируем тыльное сгибание стоп. Для этого ноги малыша согните в коленях и стопы поставьте на стол. Интенсивно и одновременно растирайте наружный и внутренний края стопы своими 1 и 2 пальцами. Ответная ожидаемая реакция – приподнимание мыска над поверхностью стола при опирающейся на стол пятке

Положите ребенка на животе с выпрямленными ногами, стопы при этом должны свешиваться с края стола. Производите поглаживающие движения по подошве, от пятки к мыску с легким давлением в конце, добиваясь расслабления мышц.

Необходимое условие выполнения пассивного сгибания конечности в суставах для растяжения мышц – это отсутствие активного сопротивления со стороны ребенка выполняемому движению. В противном случае можно получить обратный эффект до появления мышечной контрактуры в икроножной мышце

Во время курса коррекции не давать нагрузку на ноги ребенка. Не допускать прыжковых движений при поддержке. Не использовать прыгунки и ходунки.

В положении лежа на животе массажными приемами разминания и растягивания прорабатываем заднюю поверхность шеи верхний плечевой пояс и верхнюю половину туловища. При правильном выполнении приемов массажа голова и плечи начинают опускаться, шея визуально удлиняется.

В положении лежа на животе массажными приемами разминания и растягивания прорабатываем заднюю поверхность шеи верхний плечевой пояс и верхнюю половину туловища. При правильном выполнении приемов массажа голова и плечи начинают опускаться, шея визуально удлиняется.

После массажных приемов, сначала одну руку (со стороны гипертонуса) вытяните вперед, сопровождая движение медленным поглаживанием с дополнительным растягиванием мышц, начиная от предплечья и заканчивая у гребня подвздошной кости. Задержите руку в этом положении на несколько секунд, туловище выведите в прямое положение. Далее такое же растягивание произведите снизу вверх, т.е. от гребня подвздошной кости до подмышечной области, но при этом своей рукой придерживайте таз ребенка. Затем повторите тот же прием но с другой стороны.

Необходимы условием для сохранения равномерного распределения мышечного тонуса по сторонам и формирования симметричного мышечного корсета является положение туловища ребенка во время его активного бодрствования, например, на руках у родителей. Если ребенка носить на одной руке лицом к себе, то его желание увидеть происходящее стимулирует поворот головы в одну сторону с разворотом туловища при фиксированном тазовом поясе. При длительном несимметричном положении ребенка на руках родителей оно будет сохраняться и в положении лежа, как на спине, так и на животе. В соответствии с этим родителям даются следующие рекомендации:

Оптимальное положение на руках у родителей это, когда ребенок находится спиной к родителю, одна рука фиксирует грудную клетку ребенка, другая поддерживает в области ягодиц или бедер. При этом поворот головы не будет ограничен, а запрокидывание головы назад будет не возможным. Будут также свободны для манипуляций и руки ребенка. Позвоночник будет находиться по средней линии, без вертикальной нагрузки и без разворотов.

Гипертонус у новорожденных является физиологическим процессом до 3 месячного возраста. Если мышцы малыша продолжают быть напряжены после 4 месяцев, то это определяется как симптом неврологического заболевания. Массаж от тонуса для грудничков помогает снять его при прохождении полного курса.

Малыш лежит на ногах у мамы

Причины гипертонуса мышц у детей

В период внутриутробного развития малыши находятся в позе эмбриона. Их ножки согнуты в коленях и прижаты к туловищу. Руки согнуты в локтях, ладони – в кулаках и прижаты к груди. Тело скручено полукругом. В такой позе плод находится до момента рождения. После появления на свет ребенок продолжает часто спать в таком положении.

Напряженность в мышцах полностью пропадает только к трем месяцем. До этого возраста гипертонус считается нормой. Не у всех детей встречается данная проблема. Развитию напряженности способствует несколько факторов:

• гипоксия во время беременности;
• родовая травма;
• инфекционные факторы.

Поражение инфекцией в первые месяцы жизни и во внутриутробном развитии способствует развитию гипертонуса в будущем у ребенка.

Важно! Беременная женщина должна беречь себя, избегать заражения простудными болезнями, контактов с незнакомыми домашними животными.

Признаки гипертонуса у новорожденных

Каждая молодая мама должна знать признаки напряженных мышц у ребенка, чтобы вовремя забить тревогу. Следует обратиться к врачу, если у крохи наблюдаются следующие признаки:

• неспокойный сон;
• кроха спит, запрокинув голову назад;
• грудничок подгибает руки и ноги к туловищу;
• во время плача дрожит подбородок;
• наблюдаются частые срыгивания;
• движения ребенка скованные;
• новорожденный научился держать голову до месячного возраста;
• после трех месяцев продолжает держать ручки в кулачках.

При наличии одновременно нескольких симптомов следует сказать об этом участковому педиатру. Он пропишет массаж при гипертонусе у грудничка. До трех месяцев назначают курс в 15-17 посещений. Обычно лечение проходит успешно, и мышцы младенца остаются в нужном тонусе.

Важно! Не стоит медлить с обращением к врачу. Чем дольше младенец подвергается гипертонусу, тем хуже будут последствия.

Влияние массажа на мышечную ткань

В организме человека насчитывается около 600 мышц, которые состоят из волокон, по которым соединяются они между собой межклеточным веществом. Мышцы бывают поперечно-полосатыми и гладкими. Первые выстилают поверхность тела под кожей, именно они подвергаются повышенному напряжению у новорожденных. Массаж ребенку 3 месяца при гипертонусе оказывает на мышцы полезное действие:

1. Увеличивает эластичность мышечных волокон.
2. Ускоряются окислительно-восстановительные процессы.
3. Устраняется мышечное голодание.
4. Нормализуются мышечный обмен и питание ткани.
5. Помогает расслабить мышцы малыша.
6. Снижает уровень молочной кислоты в мышцах.

Спустя первые 3-4 занятия со специалистом состояние ребенка значительно улучшится. Кроха начнет лучше спать, срыгивания сократятся. Движения тела малыша станут плавными, раскованными.

Родители и врачи должны сотрудничать в вопросах лечения ребенка. Доктора поручают мамам проводить гимнастические упражнения в домашних условиях, посещать бассейн, делать разглаживающий массаж для крохи самостоятельно.

Лечебный массаж имеет свои особенности. Правильно провести его способен только врач-специалист, который работает с детьми. Основные движения – разглаживания, так как детский организм очень хрупкий, а кожные покровы легко подвергаются травматизму.

Массаж для снятия тонуса мышц у грудничка в 3 месяца назначается 2-3 раза в неделю. Специалист показывает родителям, как правильно заниматься дома с новорожденным. Курс длится 15-17 сеансов с перерывом в 3 недели, до исполнения 1 года.

Коллаж: ребенку делают массаж

Как правильно делать массаж при гипертонусе дома

Доктора и педиатр Комаровский рекомендуют проводить дополнительные процедуры в домашних условиях. Расслабляющий массаж для грудничков при гипертонусе поможет восстановить работу мышц. Перед началом курса лечения стоит изучить некоторые особенности.

Обо всех особенностях проведения массажа при гипертонусе у грудничка в 2 месяца рассказывает врач на приеме. Лучше записать рекомендации, чтобы не запутаться. Для новорожденных создают определенные условия:

1. За 40 минут до начала сеанса проветривают помещение.
2. Температура воздуха в комнате не должна быть ниже 220С.
3. Новорожденный перед процедурой не должен быть голоден.
4. Сразу после кормления массаж начинать нельзя, следует выждать не менее 30 минут.
5. Сеанс проводят в первой половине дня, процедура длится от 5 до 15 минут.
6. На руках у мамы не должно быть никаких украшений, так как кожа младенца очень чувствительная.
7. Также руки моют перед началом процесса.
8. Можно использовать специальный детский крем, это поможет увлажнить кожу ребенка.
9. Если кроха в плохом настроении, то процедуру переносят.

Весь курс домашнего лечения длится не менее 10 сеансов. Обычно гипертонус встречается в возрасте до трех месяцев. Однако остаточное напряжение может оставаться и до полугода. Желательно не забрасывать детский массаж.

Крохе делают массаж, коллаж из 5 фото

Предварительная подготовка для проведения массажа при тонусе мышц у грудничка не займет много времени. Она включает в себя несколько несложных этапов:

1. Нужно проветрить комнату в течение 10 минут.
2. Прогревают воздух до температуры 220С.
3. Массажист моет руки, должен снять все украшения.
4. На массажный стол расстилают пеленку.
5. Укладывают на нее новорожденного и раздевают его.

Заранее кормят малыша, чтобы он был в хорошем настроении. Укладывают кроху на спинку, лицом к себе и начинают плавные растирания.

Во время процедуры следует затронуть все группы мышц. Массажируют ручки, ножки, спинку и животик. Область сердца, печени и половых органов избегают. Техника исполнения:

1. Начинают процедуру с животика. Плавными движениями повторяют круговые движения по часовой стрелке. Делают несколько подходов растираниями вверх и вниз.
2. Фиксируют ладони массажиста на ключице, поглаживают несколько раз ручки. Останавливаются на ладонях. Одной рукой держат ручку малыша на запястье, второй – массажируют ладошку и пальчики. Затем предлагают крохе подержать предмет. То же самое проделывают со второй рукой.
3. Снова переходят на животик, делают несколько круговых движений и переходят на ножки.
4. Соединяют две стопы в руке массажиста. Плавно несколько раз поднимают и опускают ножки младенца.
5. Легкими поглаживаниями массируют ногу ребенка от бедра к пяточке, задерживаются на ней и прорабатывают пальчики. Повторяют для второй ноги.
6. Переворачивают малыша на животик и массируют поглаживаниями спинку и ягодичную область, плавно переходя к ножкам.
7. Одевают малыша в одежду.

Весь процесс длится всего 10-15 минут. За это время мышечный тонус ребенка успевает восстановиться.

Важно! Все движения, растирания и поглаживания проводят очень плавно и аккуратно, чтобы не навредить ребенку.

Кроха на животике

Гимнастика при гипертонусе у младенцев играет такую же важную роль, как и массаж в решении проблемы гипертонуса. Есть несколько эффективных упражнений, которые следует выполнить после массажа. Вот несколько из них:

1. Укладывают грудничка на спинку. Одной рукой фиксируют шею и головку, вторую – кладут под ягодицы. Двумя руками плавно сгибают и разгибают малыша. Повторяют 8-10 раз.
2. Упражнения на фитболе одни из самых эффективных. Укладывают кроху животиком на мяч, руками массажист фиксирует ручки ребенка на мяче. Покачивают мяч вверх вниз в течение 2 минут.
3. Берут малыша подмышки, несколько раз поднимают и опускают его вверх вниз.
4. Укладывают ребенка на спинку. Берут руки малыша, разводят их в стороны и соединяют. Затем поднимают их вверх и опускают вниз.

Гимнастика в комплексе с массажем ускоряет процесс выздоровления. Мышцы младенца хорошо разминаются. После физической нагрузки кроха крепче спит.

Грудничок на фитболе

Противопоказания

Для проведения процедуры существует несколько противопоказаний, о которых должны знать родители:

1. Любые кожные высыпания или небольшие ранки.
2. Аллергические проявления и диатезы.
3. Высокая температура тела и простудные болезни.
4. Врожденные пороки сердца с нарушением кровообращения.
5. Рахит в выраженной степени.
6. Тяжелая форма дистрофии мышц.
7. Пупочные грыжи больших размеров.
8. Заболевания печени и почек, которые сопровождаются нарушением функции этих органов.
9. Повышенная ломкость костей.
10. Нарушение в развитии опорно-двигательного аппарата.

Если у малыша есть хотя бы один из пунктов противопоказаний, то делать малышу массаж категорически запрещено. Любые действия должны сопровождаться врачебной консультацией.

Гипертонус у грудных детей встречается в 50% случаев. Чаще всего он проходит к трем месяцам, и малыш продолжает активно развиваться. Массаж и гимнастика помогают облегчить состояние младенца, расслабить мышцы. Процедуру могут проводить своими руками родители.

Видео

• О патологии
• Польза от занятий
• Показания и противопоказания
• Как делать?
• Гимнастические упражнения
• Общие правила

Состояние мышечной дистонии свойственно практически всем малышам до полугода. У некоторых оно сохраняется и после. Для исправления состояния мышц крохи назначается консервативное лечение, основу которого традиционно составляют массаж и гимнастика. Из этой статьи вы узнаете, как проводить занятия с детьми от рождения до года в домашних условиях.

О патологии

Еще одно проявление мышечной дистонии – гипотонус. Это состояние, при котором тонус мышц недостаточный для нормальной двигательной активности. Такое состояние довольно часто наблюдается у недоношенных малышей, у деток, родившихся маловесными и очень слабыми. Также гипотонус может прийти на смены гипертонусу уже после полугода жизни ребенка, если в первые полгода его мышцы не испытывали необходимой для нормального развития нагрузки либо ребенок долго болел и ослаб.

Проявляться тонус или гипотонус может как в отдельной мышце или мышечной группе, так и генерализованно. Если невролог и педиатр утверждают, что у ребенка дистония, они должны обнаружить ее причину, ведь патологическая мышечная дистония требует несколько иного подхода к лечению. Хотя в обоих случаях основу все равно будут составлять гимнастика, массажное воздействие и физиотерапия.

В 95% случаев обнаружения мышечной дистонии у новорожденных детей причины физиологические. После полугода патология редко диагностируется впервые, но если такое происходит, то обычно ее причины носят патологический характер.

Польза от занятий

Массаж и гимнастика в комплексе действуют наиболее благоприятно. При этом занятие всегда начинается с выполнения массажных приемов, и только потом следует переходить к гимнастическим упражнениям. В зависимости от типа дистонии (гипертонус или гипотонус) назначается либо расслабляющий, либо тонизирующий и общеукрепляющий детский массаж и соответствующий комплекс упражнений из арсенала лечебной физкультуры.

Занятия с ребенком позволяют снять повышенный тонус мышц при гипертонусе, расслабить мышечную ткань. Расслабляющее воздействие будет не только мышечным, но и общим, благотворно сказывающимся на общем самочувствии ребенка – улучшится сон, аппетит, малыш станет более спокойным. При мышечной дистонии по типу сниженного тонуса улучшается кровообращение мышц, укрепляется мышечная ткань, ускоряются обменные процессы.

Снять повышенный тонус или улучшить пониженный очень важно как можно раньше. Дети с мышечной дистонией медленнее развиваются физически, им сложнее даются новые умения – они с опозданием осваивают ползание, сидение, стояние, самостоятельные шаги. Задержка физического развития может повлечь за собой и задержку психического и эмоционального развития.

Показания и противопоказания

Поскольку гипертонус обнаруживают у всех новорожденных, массаж в принципе нужен всем, хотя известный доктор Комаровский и считает, что вполне можно обойтись и без него, ведь физиологический (не вызванный неврологическими заболеваниями) тонус мышц проходит сам, и случается это обычно к 4-5 месяцам жизни ребенка. Но желание родителей скорее помочь ребенку справиться с признаками дистонии вполне понятно, а потому достойно уважения и содействия.

Если доктор утверждает, что у ребенка патологическая дистония, то он должен озвучить конкретный диагноз, признаком которого и стала, собственно, эта дистония. Если это параличи, ДЦП, парезы, то массаж назначается профессиональный, лечебный, которому маму должны обучить дипломированные массажисты. Неумелое воздействие способно ухудшить самочувствие ребенка и усугубить проблему. Для младенцев здоровых массаж проводится общий, профилактический, не требующий участия профессионального массажиста. Сделать его грудничку мама может сама.

Перечень противопоказаний включает в себя состояния и заболевания, при которых массаж делать нельзя:

• период болезни, слабость, повышенная температура;
• период прорезывания зубов;
• наличие на коже высыпаний, обширной потницы, экземы, сыпи, волдырей и гнойничков, а также аллергической сыпи, ссадин и ожогов;
• врожденные пороки сердца и аномалии сосудов;
• повышенная судорожная готовность, диагностированная или предполагаемая эпилепсия;
• болезни крови, связанные с высокой травматичностью стенок сосудов и сниженной способностью крови к свертываемости;
• крупные грыжи – пупочная, паховая, спинномозговая и другие.

Недоношенным и маловесным детям перед началом занятий нужно набрать необходимый вес, поэтому для них подходящее время для старта занятий определяет только врач, самостоятельность родителей в этом вопросе не приветствуется.

Массаж не делают, если ребенок плохо спал ночью, плохо ел, если его тошнит или у него диарея. Ребенку, который находится в плохом настроении и капризничает, массажные процедуры и гимнастику рекомендуется перенести на более позднее время, когда малыш будет более благодушно настроен на предстоящее занятие.

Как делать?

При гипертонусе и гипотонусе массаж начинают одинаково – принципиальные различия будут в конце процедуры.

Уложите ребенка на спину. Увлажненными маслом или кремом руками начинайте с общих поглаживаний. Направление движений рук – снизу вверх.

Первыми массируют руки и ноги. Сначала легко растирают пальцы рук, ладошки, переходят к рукам и предплечью. После легких круговых и волнообразных растираний можно применить растирания с небольшим давлением. Следите, чтобы ребенку не было больно. Подмышечные впадины массировать нельзя. Массаж ножек начинают со стопы, по аналогии с руками нижние конечности массируют снизу вверх, избегая прикосновений к подколенным впадинам. Коленный сустав не массируют, а лишь легко поглаживают пальцами по кругу без давления.

Грудную клетку и живот массируют открытой ладонью, круговыми и виткообразными движениями. В 3 месяца можно добавить к этим приемам легкие поглаживающие движения в области воротниковой зоны и шеи.

Переложите ребенка на живот. Массируйте спину ладонями и тыльными их сторонами, растирая снизу вверх. Следует избегать давления и воздействия на позвонки, поясницу и шейные позвонки. При гипертонусе уделите внимание массажу голеней и задней части предплечий. С 3-4 месяцев допустимы разминания мышц методом захвата их пальцами и небольшого растяжения. При гипотонусе полезны похлопывания и щипки.

Верните ребенка на спинку, выполните общие поглаживающие движения руками для расслабления после процедуры и переходите к гимнастике.

Техника массажа довольно проста. Разница между тонизирующим и расслабляющим воздействием заключается в более глубоком воздействии на мышцы при сниженном их тонусе. Можно применять растирание ребрами ладоней (так называемое пиление), глубокое разминание, главное, проводить такие приемы в самом конце сеанса, когда мышцы достаточно разогреты и кровоснабжение усилилось.

При желании можно дополнить гимнастику элементами точечного массажа, например, проводить массаж головы (избегая родничков) кончиками пальцев, а также массаж ступней с круговым пальчиковым воздействием на подъем стопы, на основание плюсневых костей, на переход пятки в голеностоп.

Время сеанса увеличивайте постепенно, не спешите, добавляйте по 1-2 минуты ежедневно. Если в самом начале сеанс будет длиться 3-4 минуты, то уже через месяц его продолжительность увеличится до 10-15 минут.

Гимнастические упражнения

Все гимнастические упражнения для грудничков делятся на пассивные и активные. Первые подразумевают выполнение упражнений лежащему младенцу, вторые – непосредственное участие самого младенца в выполнении упражнения.

При гипертонусе старайтесь проводить больше пассивных гимнастических упражнений, при недостаточном тонусе мышц старайтесь их напрягать в большей степени, организовывая для малыша упражнения активные с использованием его возрастных навыком и умений. К активным упражнениям по общему правилу проведения ЛФК переходят только после пассивного комплекса упражнений.

При повышенном тонусе делайте упражнения на растяжку мышц и увеличение их эластичности. К ним относятся:

При мышечной дистонии по типу сниженного тонуса, помимо перечисленных выше упражнений, предложите ребенку сделать то, что он умеет по возрасту:

• в 2-3 месяца, лежа на животе, следить за игрушкой, тянуться за ней;
• в 4-5 месяцев совершать перевороты на бок и на спину из положения на животе следом за игрушкой;
• в полгода присаживайте малыша;
• в любом возрасте поощряйте и стимулируйте совершение им ползательных движений;
• в 10-12 месяцев проводите с малышом наклоны за игрушкой, совершайте с ним первые шаги с опорой, если кроха еще не ходит.

Зарядка на фитболе допустима для детей любого возраста, исключая новорожденных. Этот комплекс относится к динамической гимнастике. Поинтересуйтесь у врача, можно ли вашему младенцу заниматься на гимнастическом мяче, поскольку динамические приемы имеют больший список противопоказаний, чем общая гимнастика.

Общие правила

Для достижения желаемого результата важно сделать занятия систематическими. Соблюдение простых правил поможет привести в порядок мышечный тонус и сделать это с удовольствием для всех:

• Поддерживайте в помещении, где проходят занятия, оптимальную температуру и влажность воздуха (температура не выше 21 градуса, влажность – 50-70%). Обязательно проветривайте комнату перед массажем. Летом, если есть возможность, проводите занятие на улице.
• Используйте пеленальный столик для массажа, но если его нет, можно провести занятие на обычном столе или даже на крышке комода. Требование одно – поверхность не должна быть мягкой и неровной.
• Используйте только гипоаллергенные масла или детский крем для массажа.

Можно воспользоваться растительным маслом, но после него ребенка обязательно нужно искупать, чтобы удалить с кожи тонкий воздухонепроницаемый маслянистый слой.

• ​​​Любое занятие проводите в игровой форме – это касается и массажа, и гимнастики. Если ребенку будет неинтересно, невесело, то он очень быстро даст понять, что ему все происходящее изрядно надоело, начнет капризничать и придется прервать занятие. Помните, что массаж и гимнастика – повод для общения, которое должно развивать не только тело, но и психику карапуза, а также его эмоциональную сферу.
• Помните о безопасности. Всегда ставьте все необходимое рядом, чтобы не оставлять малыша одного на столе, падение с которого может привести к травме.
• Проводите занятия через час после еды, чтобы избежать срыгиваний, и не позднее, чем за час до отхода ко сну. Массаж тонизирующий не делают на ночь.

Перед вечерним купанием допустимы только расслабляющие приемы при полном отсутствии последующих гимнастических упражнений.

О том, как делать детский массаж при мышечной дистонии, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей