Массаж мягких тканей что это

МДК 01.03 Освоение общих и частных методик медицинского массажа

Лекция 1.

Массаж при повреждениях мягких тканей и суставов. Массаж при повреждениях костей

МАССАЖ ПРИ УШИБАХ

Ушибы — это повреждения мягких тканей, при которых сохраняется целостность наружных покровов. При значительном ушибе возможны разрывы кровеносных сосудов, мышц, нервов, гемартрозы. Основные проявления ушиба: боль, припухлость, местные кровоизлияния с повышением температуры кожи в области ушиба. При проникновении инфекции возникают гнойные воспаления.

Воздействие массажа вызывает кожную гиперемию (покраснение кожи), понижение общей болезненности травмированной области, улучшение обмена веществ, активизацию мышечных сокращений, предотвращение возможной и ликвидацию наступившей атрофии мышц, ускоренное рассасывание отеков, инфильтратов и кровоизлияний.

Раннее начало сеансов массажа способствует уменьшению болей и более быстрому восстановлению.

1) усилить кровообращение и обмен веществ в зоне повреждения;

2) уменьшить болевые ощущения;

3) способствовать рассасыванию экссудата, инфильтратов, кровоизлияний.

Массаж показан со 2—3_го дня после ушиба, при отсутствии разрывов крупных сосудов и мышц, тромбозов вен.

Лечебный массаж при поврежденных мышцах условно подразделяется на подготовительный (отсасывающий) и основной. Подготовительный — это массаж не травмированных участков, расположенных выше травмы. Он создает благоприятные условия для оттоков (отсасывания) лимфы и венозной крови от места повреждения без непосредственного к нему прикосновения. К сеансу подготовительного массажа можно приступить в день повреждения через 6—8 часов. В зависимости от степени травмы и болевых ощущений проводят четыре — шесть таких сеансов, а в последующем чередуют его с основным, то есть с массажем самого поврежденного участка.

МАССАЖ ПРИ РАСТЯЖЕНИИ СВЯЗОК СУСТАВОВ

Растяжение связок — это разнообразные их повреждения без смещения суставов. При этом могут поражаться связки, места их прикрепления, синовиальная оболочка суставов, хрящ, окружающая сустав клетчатка, сухожилия, мышцы, сосуды, нервы. При растяжении различают неполные разрывы, отрывы в местах прикрепления связок к костям, отрывы с частями костей. В момент травмы возникает острейшая боль при попытке сделать движение, вскоре появляются припухлость и воспаление в суставе. Как осложнение при тяжелых повреждениях формируется воспалительный процесс в суставе и впоследствии его тугоподвижность.

1 уменьшить болевые ощущения;

2 улучшить крово- и лимфоотток в поврежденной области;

3 восстановить функции сустава.

Методика массажа.При растяжении связок тепловыепроцедуры и массаж назначают на вторые сутки. Сначала следует применять тепло, а затем приступать к массажу. Массаж выполняется без причинения массируемому боли, иначе состояние травмированного участка может только ухудшиться.

Вначале делают массаж выше травмированного места. Так, при растяжении сумочно-связочного аппарата голеностопного сустава массируют голень, при повреждении коленного сустава – бедро, при повреждении лучезапястного сустава – предплечье, при повреждении локтевого сустава – плечо и т.д. Отсасывающий массаж делается 1-2 раза в день по 5-10 минут. Постепенно с переходом на травмированный участок длительность сеансов увеличивается до 15 минут.

Плечевой сустав

Важно придать суставу положение,при котором он может находиться в наиболее расслабленном состоянии. Начинают массаж с верхней части спины, сначала на здоровой половине, потом на больной — поглаживание, выжимание. Разминание на широчайших мышцах спины — ординарное, двойное кольцевое, комбинированное, потряхивание, поглаживание. Растирание на фасции трапециевидной мышцы в той же последовательности — прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца, кругообразное подушечкой большого пальца; кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев. Затем массаж шеи по общепринятой методике. Следующая часть — трехглавая мышца плеча на больной половине, где применяются поглаживание, выжимание, два_ три приема разминания.

На плечевом суставе — концентрическое поглаживание, кругообразные растирания на суставе, выжимание на верхней части спины; затем возвращаются к растиранию на плечевом суставе и заканчивают концентрическим поглаживанием. Активные и пассивные движения применяются по мере восстановления функций сустава.

Голеностопный сустав

Подготовительный сеанс массажа выполняют на расслабленной переднеберцовой мышце и проводят поглаживание (прямолинейное), выжимание (клювовидное локтевой частью), разминание (кругообразное подушечками четырех пальцев) — все по 4—5 раз.

Возвратившись к голени, выполняют один-два приема поглаживания и выжимания; затем один-два приема растирания на голеностопном суставе и заканчивают на нем приемом поглаживания.

Весь комплекс повторить 3—4 раза.

По мере возможности активные и пассивные движения выполняются не превышая болевого порога.

МАССАЖ ПРИ ВЫВИХАХ

Данный вид массажа выполняют после вправления вывиха и достаточного периода покоя. Методика аналогична методике лечебного массажа при растяжении связок суставов.

МАССАЖ ПРИ КОНТРАКТУРАХ И ТУГОПОДВИЖНОСТИ СУСТАВОВ

Ограниченность движений суставов может возникнуть в результате травм или воспалительных процессов. В этом случае массаж рекомендуется выполнять в сочетании с лечебной физкультурой.

1) улучшить крово- и лимфоотток в поврежденной области;

2) восстановить функции суставов.

При ограниченной подвижности в плечевом суставе методика массажа следующая:

1. Массаж верхней части спины.

3. Массаж грудных мышц.

4. Приемы на верхней части спины.

5. Массаж плечевого сустава. Повторить 2—3 раза, один раз на здоровой половине тела и 2—3 раза — на больной.

На верхней части спины применяются приемы поглаживания (прямолинейное, спиралевидное), выжимания (основанием ладони, клювовидное). Затем разминание на широчайших мышцах спины (ординарное, двойное кольцевое, клювовидное) и растирание на фасции трапециевидной мышцы (прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца, кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев).

На плече приемы массажа применяются на мышцах_разгибателях плеча, сначала на дельтовидной мышце, затем на трехглавой мышце, где применяются приемы поглаживания (прямолинейное, спиралевидное), выжимания (клювовидное, поперечное) и разминания (ординарное, двойное кольцевое, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев).

На грудных мышцах (при положении массируемого наспине, под головой небольшое возвышение) применяются приемы поглаживания (прямолинейное), выжимания (основанием ладони) и разминания (ординарное, двойное кольцевое, клювообразное). Необходимо сделать несколько кругообразных движений в области прикрепления ключицы. Массаж выполняется сначала на здоровой стороне, затем на больной.

Повторно возвратившись к массажу спины, на верхней ее части выполняются 1 —2 приема поглаживания (прямолинейное, зигзагообразное) и 2—3 приема выжимания (основанием ладони, клювовидное).

Массаж плечевого сустава начинают с концентрического поглаживания. Из видов приема растирания можно применить следующие — кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное; по мере заживания сустава можно применять более сильные приемы — кругообразное гребнем кулака, кругообразное ребром большого пальца.

Завершают процедуру активными и пассивными движениями. А. Ф. Вербов (1940) рекомендует в процессе массажа, до и после него проводить активные движения, не вызывающие усиления боли. Если же болевой синдром и отечность значительно выражены, то Вербов рекомендует активные движения только для близлежащих неповрежденных суставов с фиксированием больного сустава во избежание усиления боли.

При ограниченной подвижности локтевого сустава методика массажа следующая:

2. Массаж предплечья.

3. Приемы на плече.

4. Массаж локтевого сустава. Повторить 2—3 раза.

На плече массажу подвергаются сначала мышцы_сгибатели, а затем разгибатели, где применяются приемы поглаживания (прямолинейные, попеременные), выжимания (поперечное, клювовидное) и разминания (ординарное, двойное кольцевое, комбинированное, кругообразное фалангами согнутых пальцев).

На предплечье, как и на плече, сначала делается массажна мышцах-сгибателях, затем на разгибателях.

На сгибателях массаж делается так: поглаживание — прямолинейное, выжимание — клювовидное, разминание — ординарное, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное.

На разгибателях предплечья делают поглаживание (попеременное), выжимание (клювовидное), разминание (кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное).

Приемы на плече выполняются в виде поглаживания (1—2 вида) и выжимания (1—2 вида).

Затем делается массаж непосредственно локтевого сустава, который можно выполнить в двух положениях. Приположении руки вдоль туловища массируется внутренняя часть сустава. Проводят приемы: поглаживания — кругообразное основанием ладони, растирание — кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное. При положении руки перед собой массируется наружная часть локтевого сустава. Поглаживание — кругообразное основанием ладони. Растирание — кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное клювовидное, кругообразное ребром большого пальца, кругообразное бугром большого пальца.

Движения выполняются с различной амплитудой от маленькой до большой в зависимости от состояния и степени заживления.

Освобождение мягких тканей — это современная техника спортивного массажа, которая используется для оценки, растяжения и управления мягкими тканями тела, такими как мышцы, связки, сухожилия и фасция. Такой подход к массажу часто способствует более быстрому заживлению после травмы.

Что такое освобождение мягких тканей?

Опалубка кузова, используемая для снятия боли, дисфункции или травмы мягких тканей тела, — это быстрый и эффективный метод, который способствует укреплению мышечной силы и гибкости после травмы. К мягким тканям в первую очередь относятся мышцы, сухожилия, фасция, связки, кожа, синовиальные мембраны, жиры, кровеносные сосуды и нервы. Оценивая и вручную манипулируя ими, массажисты могут оказать необходимую поддержку нервно-двигательному аппарату пациента.

Внутри тела находятся волокна, которые обычно чередуются друг с другом, и точки крепления, соединяющие мышцы с костями и другими видами соединительной ткани. Если мышечные волокна запутаны или повреждены, это может повлиять на точки крепления и вызвать боль или ограничения в движении.

Растягивание, популярный метод снятия боли и напряжения в мышцах, также помогает скорректировать выравнивание тела и позволяет оптимально настроить его. Тем не менее, у некоторых пациентов с узкими мышцами, пораженные мышцы могут быть неравномерно напряжены, только несколько волокон могут быть затронуты напряжением или адгезией. Базовое растяжение может оказаться недостаточным для удлинения и высвобождения этих нескольких запутанных волокон, и клиенты могут испытывать лишь временное облегчение от базового растяжения.

Выделение мягких тканей направлено на определенную область напряжения в мышцах. После завершения первоначальной оценки можно выделить и удлинить запутанные мышечные волокна, чтобы облегчить боль надолго. Этот подход также может быть использован для изоляции и растяжения определенной мышцы, которая обычно растягивается вместе с группой других мышц.

Выпуск мягких тканей не ограничивается манипуляциями с тканями. Эта техника также способствует коммуникации с нервной системой. Применяяя ритмическое давление во время растяжки, массажист помогает перепрограммировать мышцы, которые могут испытывать дисфункции. Этот подход также помогает устранить старую мышечную память и поведенческие модели, которые могли быть приняты из-за травмы мышц. Когда поврежденные мышцы помогают вернуться в оптимальное состояние, воспаление и боль обычно уменьшаются.

Существует три основных типа высвобождения мягких тканей:

• Пассивный, в котором терапевт провоцирует движение.
• Активный, при котором клиент провоцирует движение, в то время как психотерапевт оказывает помощь.
• Весоносность, при которой клиент провоцирует движение, в то время как психотерапевт помогает пациенту. Эта техника помогает вернуть мышцы в нормальное функционирование.

Что происходит при выпуске мягких тканей?

Большинство массажных процедур характеризуются пассивным состоянием тканей тела, поскольку эти ткани обрабатываются, поглаживаются, перемешиваются и манипулируются. При высвобождении мягких тканей ткани удерживаются в разных положениях, а затем перемещаются или удлиняются.

Такой подход облегчает массажисту оценку текстуры, герметичности и движения тканей. Тогда специалисты-практики часто могут определить конкретные области, нуждающиеся в лечении, особенно когда они работают с областями с несколькими слоями мышечных волокон, движущимися в разных направлениях.

Во время отпускания мягких тканей массажист сначала оказывает ручное давление на мышцу, чтобы сформировать временную ложную точку прикрепления, а затем приводит ее в безболезненное растяжение, чтобы удлинить, распутать и переставить определенные мышечные волокна для более эффективной работы. Давление на растяжение помогает исправить мышечные дисбалансы в поврежденных или шарфовых тканях, а также устраняет дисфункцию сложных мягких тканей с участием многих групп мышц и моделей удержания.

Пассивное высвобождение мягких тканей, которое может быть очень расслабляющим, способствует хорошему снятию напряжения. Перед началом активной терапии часто проводится пассивная работа по прогреву пораженной зоны. Во время активного лечения терапевт может оказывать точно направленное давление на пораженный участок и инструктировать пациента о необходимости выполнения соответствующего движения. Комбинированный эффект обычно эффективен для снижения напряжения, высвобождения рубцовой ткани, увеличения подвижности и уменьшения боли.

Многие клиенты ценят сотрудничество с терапевтом при работе с болезненными зонами, так как это дает им определенный контроль в процессе лечения. Клиенты могут также изучать конкретные упражнения, которые они могут выполнять дома, чтобы продолжить процесс выздоровления.

При правильном выполнении процедуры высвобождение мягких тканей, как правило, не увеличивает уровень боли выше того, что уже испытывает организм. Во время лечения необязательно раздеваться, но практикующие врачи могут порекомендовать пациентам раздеться или надеть эластичную одежду для комфорта и удобства передвижения.

Преимущества высвобождения мягких тканей

Выпуск мягких тканей был разработан для лечения олимпийских спортсменов. Однако этот подход может быть адаптирован для лечения любого вида мышечной травмы, спортивной или иной. Люди, испытывающие дискомфорт в движении из-за артрита, нахождения в инвалидной коляске или других факторов, могут также испытывать дискомфорт от высвобождения мягких тканей.

Этот подход также может быть использован для устранения мышечного напряжения и дисбаланса, ограничения движения суставов, проблем осанки и равновесия, общей нагрузки и других специфических проблем, таких как:

• тендонит
• Медиальный эпикондилит (локоть игрока в гольф)
• Боковой эпикондилит (теннисный локоть)
• Хроническая боль
• артрит
• Карпельный туннельный синдром

Лечебно-оздоровительный массаж объединяет группу разновидностей массажей и применяется для ускорения восстановления функций органов и систем организма при их заболеваниях и травмах.

Классический лечебный массаж

К этой группе относятся:

• Классический массаж. Рефлекторное воздействие не учитывается. Массаж с классическими приемами проводят рядом с поврежденным участком тела или непосредственно на нем.
• Сегментарно-рефлекторный (рефлекторный). Цель проведения — рефлекторное воздействие на функциональное состояние систем и органов внутри организма, тканей при использовании специальных приемов и воздействии на дерматомы — определенные зоны.
• Соединительнотканный. Техника и приемы позволяют воздействовать на подкожную клетчатку и соединительную ткань. Основными приемами можно выполнять процедуру в направлении линий Беннингофа.
• Периостальный, при котором воздействуют на точки в определенной последовательности, вызывая в надкостнице рефлекторные изменения.
• Точечный. Является разновидностью лечебного массажа с локальным воздействием двумя способами: стимулирующим или расслабляющим на БАТы (зоны и точки биологически-активные) в соответствии с показаниями при заболеваниях или нарушениях функции, болях, локализованных в определенную часть тела.
• Спортивный: тренировочный, предварительный, восстановительный. Его применяют при травмах. Методика зависит от характера травмы и вида спорта. Выполняется массаж и лечебная физкультура.
• Аппаратный — проводят вибрационными, пневмовибрационными, вакуумными, ультразвуковыми, ионизирующими приборами. Применяются разновидности баро- электростимуляционного, аэроионного массажей и с применением различных аппликаторов.
• Лечебно оздоровительный — самомассаж проводит вам больной по рекомендации врача, медсестры, массажиста и ЛФК.
• Лечебно профилактический – косметический. Его применяют с лечебной целью и профилактической для улучшения состояния кожи головы, шеи и лица, и устранения косметических дефектов.

1. Классический лечебный массаж
2. Сегментарно-рефлекторный массаж
3. Как делать лечебный массаж?
4. Соединительнотканный лечебный массаж
5. Периостальный лечебный массаж
6. Точечный лечебный массаж
7. Спортивный лечебно профилактический массаж
8. Лечебный аппаратный массаж
9. Лечебный оздоровительный массаж или самомассаж
10. Косметический лечебный профилактический массаж
11. Лечебный массаж — видео

Классический лечебный массаж

Основы лечебного массажа включают четыре классических приема: поглаживание, растирание, разминание и вибрацию. К ним добавляются вспомогательные виды и приемы, направленные на лечение болезней: костей, суставов конечностей и позвоночника, нервной системы, внутренних и органов чувств, слуха, обоняния и осязания: ушей, носа, глаз и др. Выполняют руками, но часто сочетают с ЛФК, физиотерапией, магнитотерапией, бальнеогрязетерапией, стоунтерапией и иным лечением.

Сегментарно-рефлекторный массаж

Методика лечебного сегментарно-рефлекторного массажа заложила основы использования сегментарного строения тела и его особенностей. Рецепторы определенных зон при раздражении воздействуют на системы организма, включая внутренние органы, а иннервируют их те же сегменты спинного мозга.

На небольших участках кожи и мышц начинает повышаться чувствительность при заболеваниях внутренних органов. Эти участки называют зонами Захарьина-Геда.

Воздействуя приемами на соответствующие сегменты кожи, массажист возбуждает каждую рефлексогенную зону с наличием сложных связей и получает в ответ разнообразные физиологические реакции определенных органов и тканей.

Например, зона воротника соответствует зоне сегментов С и богата рецепторами (на шейных симпатических ганглиях и вегетативных центрах грудной части мозга спины). Показания к выполнению лечебного массажа воротниковой зоны:

• мигрень вазомоторного происхождения;
• гипертоническая болезнь.

В созданных методиках выполнения сегментарно-рефлекторного массажа все приемы выполняются в строгой последовательности. Используются классические приемы массажа, в первую очередь, на максимально болезненных точках по ходу мышечных волокон с целью их максимального растяжения. Иногда выполняют приемы массажа периостального на отдельных точках.

Соединительнотканный лечебный массаж

Техника соединительнотканного массажа отличается тем, что раздражение рефлекторных зон и натяжение соединительной ткани проводят концами 3-4 пальцев посредством кожного, подкожного и фасциального смещения. Данным массажем воздействуют на определенные рецепторы и вызывают различные рефлексы. Больного предупреждают, что при массаже возникнет ощущение царапания кожи. Чем круче будут стоять пальцы массажиста, тем сильнее будет ощущаться царапание (режущее ощущение), тем глубже будет воздействие и больше выражены реакции кожи: красный дермографизм и ощущение тепла держится почти сутки. Иногда наступают поздние реакции спустя 1-2 часа: жажда, голод, позывы на мочеиспускание и испражнение.

Периостальный лечебный массаж

Модификацией точечного массажа является периостальный (давящий) массаж. Выполняют кончиком или фалангой пальца по расслабленным мышцам. Пациент может сидеть или лежать. При этом открывают только массируемую часть тела. При сдвигании мягких тканей: кожи или мышц массажист подбирает интенсивность давления для достижения наилучшего контакта с костью. Давление увеличивают до достижения сопротивления кости, тогда только начинают совершать кругообразные движения диаметром круга до 5 мм.

Далее, не отрывая пальца, давление снижают на 2-4 сек, и снова увеличивают, продолжая манипуляции до 2-4 мин. При появлении болевых ощущений место массажа меняют. На грудной клетке надавливания выполняют в фазе выдоха, а при вдохе – уменьшают давление.

Такое воздействие периостального массажа способствует кровообращению, включая надкостницу, рефлекторно воздействует на внутренние органы.

Противопоказания периостального массажа – общие и острые оститы, остеоартрозы, болезненность тканей.

Точечный лечебный массаж

Точечный массаж – это разновидность или метод лечебного сегментарно-рефлекторного массажа. На активные точки воздействуют надавливанием. Для успокаивающего действия применяют метод непрерывистого, плавного, медленного, не сдвигающего движение или надавливание с постепенным нарастанием силы. При коротком и сильном надавливании с резким отниманием пальца оказывается возбуждающее воздействие.

Точечный лечебный массаж

Во время массажа шиа-цу ускоряется выведение скопившейся молочной кислоты и стимулируется кровообращение. Интенсивно воздействуя на кончики пальцев, стимулируется прилив крови к рукам. Давление выполняют в течение 5-7 сек подушечками пальцев книзу без растирающих движений, в области шеи – 3 сек и не более.

С помощью трех пальцев воздействуют на лицо, живот и спину, с помощью ладони – на глаза и живот.

Спортивный лечебно профилактический массаж

Лечебный спортивный массаж и физическая культура неразрывны. На основе классического массажа в лечебно профилактический массаж входят приемы спортивного массажа. Чтобы быстро восстановить работоспособность спортсмена, кроме классических приемов массаж выполняют выжиманием, ординарным разминанием, двойным грифом, двойным кольцевым разминанием, двойным кольцевым комбинированным разминанием, двойным ординарным разминанием, двойным кольцевым продольным разминанием.

Лечебный аппаратный массаж

Основные приемы классического массажа, если этого требуют показания для применения заболеваний, совмещают с ручными массажерами, включая из натуральных минералов, вибрационными ручными и стационарными аппаратами, пневмовибрационными, вакуумными (например, для баночного массажа), ультразвуковыми, ионизирующими приборами. Пользуются аппликаторами Ляпко или поясами Кузнецова, поясами, ковриками, подушками и пр. с магнитами и изготовленными на основе натуральных минералов.

Лечебный оздоровительный массаж или самомассаж

Лечебный самомассаж дает эффект при применении дополнительно к классическим приемам массажеры. Осваивая методику и приемы самомассажа, необходимо соблюдать основные правила:

• массажные движения направляются по ходу тока лимфы в сторону ближайших лимфатических узлов;
• верхние конечности массируются, направляя руку в сторону локтевых и подмышечных лимфоузлов;
• нижние конечности массируют по направлению паховых и подколенных лимфатических узлов;
• грудная клетка массируется спереди и в стороны по направлению к подмышкам;
• шею массируют книзу по направлению к лимфоузлам над ключицей;
• область поясницы и крестца массируют по направлению к паховым лимфоузлам;
• области самих лимфоузлов не массируют;
• тело и руки должны быть чистыми;
• спину массируют (где не достанут руки) ручными массажерами. Или стационарными вибромассажерами с наличием ремней и роликов, и щеткой с натуральной щетиной на длинной ручке.

Косметический лечебный профилактический массаж

Основные приемы косметического массажа выполняют по массажным линиям с применением косметических масел и добавлением в основу нескольких капель любимого или лечебного эфирного масла.

Лечебный массаж волосистой части головы сочетают с воротниковой зоной для усиления лимфо- и кровообращения, очищения протоков желез, кожи от роговых чешуек (перхоти), размельчения и удаления отложений сальных желез.

Массаж поверх волос необходим для лечения заболеваний органов кровообращения, ЦНС, купирования умственного переутомления. Массаж головы по открытой коже полезен при себорее, рубцах. Массажные линии на голове идут от макушки вниз во все стороны.

Массаж лица оказывает влияние на кожу и на подлежащие мимические мышцы, которые одним концом крепятся к костям, а другим – к коже. Они расположены вокруг рта, носа, глаз и ушей кольцевидно у самих отверстий и радиально поодаль от них. Задействуют и жевательные мышцы, участвующие в мимике лица и двигающие нижнюю челюсть.

Массаж лица и физическая культура (гримасы) назначают при наличии заболеваний и травм лица, тройничного нерва, мягких тканей и с косметической целью. А также при травмах костей черепа и после операций. Совмещают массаж лица с воротниковой и зоной декольте, массажем передней поверхности шеи.

Точечный массаж головы и лица выполняют с целью лечения различных заболеваний, например, мигрени, головной или ушной боли. Применяя любой лечебный метод и прием, не забывают при выполнении лечебного массажа о массажных линиях.

Лечебно-оздоровительный массаж объединяет группу разновидностей массажей и применяется для ускорения восстановления функций органов и систем организма при их заболеваниях и травмах.

Классический лечебный массаж

К этой группе относятся:

• Классический массаж. Рефлекторное воздействие не учитывается. Массаж с классическими приемами проводят рядом с поврежденным участком тела или непосредственно на нем.
• Сегментарно-рефлекторный (рефлекторный). Цель проведения — рефлекторное воздействие на функциональное состояние систем и органов внутри организма, тканей при использовании специальных приемов и воздействии на дерматомы — определенные зоны.
• Соединительнотканный. Техника и приемы позволяют воздействовать на подкожную клетчатку и соединительную ткань. Основными приемами можно выполнять процедуру в направлении линий Беннингофа.
• Периостальный, при котором воздействуют на точки в определенной последовательности, вызывая в надкостнице рефлекторные изменения.
• Точечный. Является разновидностью лечебного массажа с локальным воздействием двумя способами: стимулирующим или расслабляющим на БАТы (зоны и точки биологически-активные) в соответствии с показаниями при заболеваниях или нарушениях функции, болях, локализованных в определенную часть тела.
• Спортивный: тренировочный, предварительный, восстановительный. Его применяют при травмах. Методика зависит от характера травмы и вида спорта. Выполняется массаж и лечебная физкультура.
• Аппаратный — проводят вибрационными, пневмовибрационными, вакуумными, ультразвуковыми, ионизирующими приборами. Применяются разновидности баро- электростимуляционного, аэроионного массажей и с применением различных аппликаторов.
• Лечебно оздоровительный — самомассаж проводит вам больной по рекомендации врача, медсестры, массажиста и ЛФК.
• Лечебно профилактический – косметический. Его применяют с лечебной целью и профилактической для улучшения состояния кожи головы, шеи и лица, и устранения косметических дефектов.

1. Классический лечебный массаж
2. Сегментарно-рефлекторный массаж
3. Как делать лечебный массаж?
4. Соединительнотканный лечебный массаж
5. Периостальный лечебный массаж
6. Точечный лечебный массаж
7. Спортивный лечебно профилактический массаж
8. Лечебный аппаратный массаж
9. Лечебный оздоровительный массаж или самомассаж
10. Косметический лечебный профилактический массаж
11. Лечебный массаж — видео

Классический лечебный массаж

Основы лечебного массажа включают четыре классических приема: поглаживание, растирание, разминание и вибрацию. К ним добавляются вспомогательные виды и приемы, направленные на лечение болезней: костей, суставов конечностей и позвоночника, нервной системы, внутренних и органов чувств, слуха, обоняния и осязания: ушей, носа, глаз и др. Выполняют руками, но часто сочетают с ЛФК, физиотерапией, магнитотерапией, бальнеогрязетерапией, стоунтерапией и иным лечением.

Сегментарно-рефлекторный массаж

Методика лечебного сегментарно-рефлекторного массажа заложила основы использования сегментарного строения тела и его особенностей. Рецепторы определенных зон при раздражении воздействуют на системы организма, включая внутренние органы, а иннервируют их те же сегменты спинного мозга.

На небольших участках кожи и мышц начинает повышаться чувствительность при заболеваниях внутренних органов. Эти участки называют зонами Захарьина-Геда.

Воздействуя приемами на соответствующие сегменты кожи, массажист возбуждает каждую рефлексогенную зону с наличием сложных связей и получает в ответ разнообразные физиологические реакции определенных органов и тканей.

Например, зона воротника соответствует зоне сегментов С и богата рецепторами (на шейных симпатических ганглиях и вегетативных центрах грудной части мозга спины). Показания к выполнению лечебного массажа воротниковой зоны:

• мигрень вазомоторного происхождения;
• гипертоническая болезнь.

В созданных методиках выполнения сегментарно-рефлекторного массажа все приемы выполняются в строгой последовательности. Используются классические приемы массажа, в первую очередь, на максимально болезненных точках по ходу мышечных волокон с целью их максимального растяжения. Иногда выполняют приемы массажа периостального на отдельных точках.

Соединительнотканный лечебный массаж

Техника соединительнотканного массажа отличается тем, что раздражение рефлекторных зон и натяжение соединительной ткани проводят концами 3-4 пальцев посредством кожного, подкожного и фасциального смещения. Данным массажем воздействуют на определенные рецепторы и вызывают различные рефлексы. Больного предупреждают, что при массаже возникнет ощущение царапания кожи. Чем круче будут стоять пальцы массажиста, тем сильнее будет ощущаться царапание (режущее ощущение), тем глубже будет воздействие и больше выражены реакции кожи: красный дермографизм и ощущение тепла держится почти сутки. Иногда наступают поздние реакции спустя 1-2 часа: жажда, голод, позывы на мочеиспускание и испражнение.

Периостальный лечебный массаж

Модификацией точечного массажа является периостальный (давящий) массаж. Выполняют кончиком или фалангой пальца по расслабленным мышцам. Пациент может сидеть или лежать. При этом открывают только массируемую часть тела. При сдвигании мягких тканей: кожи или мышц массажист подбирает интенсивность давления для достижения наилучшего контакта с костью. Давление увеличивают до достижения сопротивления кости, тогда только начинают совершать кругообразные движения диаметром круга до 5 мм.

Далее, не отрывая пальца, давление снижают на 2-4 сек, и снова увеличивают, продолжая манипуляции до 2-4 мин. При появлении болевых ощущений место массажа меняют. На грудной клетке надавливания выполняют в фазе выдоха, а при вдохе – уменьшают давление.

Такое воздействие периостального массажа способствует кровообращению, включая надкостницу, рефлекторно воздействует на внутренние органы.

Противопоказания периостального массажа – общие и острые оститы, остеоартрозы, болезненность тканей.

Точечный лечебный массаж

Точечный массаж – это разновидность или метод лечебного сегментарно-рефлекторного массажа. На активные точки воздействуют надавливанием. Для успокаивающего действия применяют метод непрерывистого, плавного, медленного, не сдвигающего движение или надавливание с постепенным нарастанием силы. При коротком и сильном надавливании с резким отниманием пальца оказывается возбуждающее воздействие.

Точечный лечебный массаж

Во время массажа шиа-цу ускоряется выведение скопившейся молочной кислоты и стимулируется кровообращение. Интенсивно воздействуя на кончики пальцев, стимулируется прилив крови к рукам. Давление выполняют в течение 5-7 сек подушечками пальцев книзу без растирающих движений, в области шеи – 3 сек и не более.

С помощью трех пальцев воздействуют на лицо, живот и спину, с помощью ладони – на глаза и живот.

Спортивный лечебно профилактический массаж

Лечебный спортивный массаж и физическая культура неразрывны. На основе классического массажа в лечебно профилактический массаж входят приемы спортивного массажа. Чтобы быстро восстановить работоспособность спортсмена, кроме классических приемов массаж выполняют выжиманием, ординарным разминанием, двойным грифом, двойным кольцевым разминанием, двойным кольцевым комбинированным разминанием, двойным ординарным разминанием, двойным кольцевым продольным разминанием.

Лечебный аппаратный массаж

Основные приемы классического массажа, если этого требуют показания для применения заболеваний, совмещают с ручными массажерами, включая из натуральных минералов, вибрационными ручными и стационарными аппаратами, пневмовибрационными, вакуумными (например, для баночного массажа), ультразвуковыми, ионизирующими приборами. Пользуются аппликаторами Ляпко или поясами Кузнецова, поясами, ковриками, подушками и пр. с магнитами и изготовленными на основе натуральных минералов.

Лечебный оздоровительный массаж или самомассаж

Лечебный самомассаж дает эффект при применении дополнительно к классическим приемам массажеры. Осваивая методику и приемы самомассажа, необходимо соблюдать основные правила:

• массажные движения направляются по ходу тока лимфы в сторону ближайших лимфатических узлов;
• верхние конечности массируются, направляя руку в сторону локтевых и подмышечных лимфоузлов;
• нижние конечности массируют по направлению паховых и подколенных лимфатических узлов;
• грудная клетка массируется спереди и в стороны по направлению к подмышкам;
• шею массируют книзу по направлению к лимфоузлам над ключицей;
• область поясницы и крестца массируют по направлению к паховым лимфоузлам;
• области самих лимфоузлов не массируют;
• тело и руки должны быть чистыми;
• спину массируют (где не достанут руки) ручными массажерами. Или стационарными вибромассажерами с наличием ремней и роликов, и щеткой с натуральной щетиной на длинной ручке.

Косметический лечебный профилактический массаж

Основные приемы косметического массажа выполняют по массажным линиям с применением косметических масел и добавлением в основу нескольких капель любимого или лечебного эфирного масла.

Лечебный массаж волосистой части головы сочетают с воротниковой зоной для усиления лимфо- и кровообращения, очищения протоков желез, кожи от роговых чешуек (перхоти), размельчения и удаления отложений сальных желез.

Массаж поверх волос необходим для лечения заболеваний органов кровообращения, ЦНС, купирования умственного переутомления. Массаж головы по открытой коже полезен при себорее, рубцах. Массажные линии на голове идут от макушки вниз во все стороны.

Массаж лица оказывает влияние на кожу и на подлежащие мимические мышцы, которые одним концом крепятся к костям, а другим – к коже. Они расположены вокруг рта, носа, глаз и ушей кольцевидно у самих отверстий и радиально поодаль от них. Задействуют и жевательные мышцы, участвующие в мимике лица и двигающие нижнюю челюсть.

Массаж лица и физическая культура (гримасы) назначают при наличии заболеваний и травм лица, тройничного нерва, мягких тканей и с косметической целью. А также при травмах костей черепа и после операций. Совмещают массаж лица с воротниковой и зоной декольте, массажем передней поверхности шеи.

Точечный массаж головы и лица выполняют с целью лечения различных заболеваний, например, мигрени, головной или ушной боли. Применяя любой лечебный метод и прием, не забывают при выполнении лечебного массажа о массажных линиях.