Мазь для суставов хондроксид или хондроитин

Хондроксид: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Chondroxide

Код ATX: M01AX25 (раствор, таблетки), M02AX10 (мазь, гель)

Действующее вещество: хондроитин сульфат натрия (chondroitin sulfate sodium)

Производитель: Белмедпрепараты (Республика Беларусь), НИЖФАРМ (Россия)

Актуализация описания и фото: 26.11.2018

Цены в аптеках: от 200 руб.

Хондроксид – стимулятор регенерации тканей: таблетки и раствор для внутримышечного (в/м) введения – регулируют обменные процессы в хрящевой ткани; мазь и гель для наружного применения – улучшают регенерацию хрящевой ткани, оказывают противовоспалительное действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Хондроксида:

• таблетки: от белого с желтым оттенком до белого с кремовым оттенком цвета, допускается наличие вкраплений, с фаской и разделительной риской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3, 5, 6, 9 или 10 упаковок);
• раствор для в/м введения: бесцветная или с легким желтым оттенком прозрачная жидкость с запахом бензилового спирта (по 1 мл или 2 мл в стеклянных ампулах, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 упаковки);
• мазь для наружного применения 5%: масса светло-желтого цвета с запахом диметилсульфоксида (по 30 г или 50 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба);
• гель для наружного применения 5%: полупрозрачная масса желтоватого цвета с фруктовым запахом (по 20 г, 25 г, 30 г, 35 г или 40 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба).

В 1 таблетке содержатся:

• действующее вещество: хондроитина сульфат натрия – 250 мг;
• вспомогательные компоненты: кросповидон (коллидон CL-M, полипласдон XL-10) кальция стеарата моногидрат (кальция стеарат 1-водный), коллидон 30 (повидон К30), магния гидроксикарбоната пентагидрат (магний углекислый основной водный), целлюлоза микрокристаллическая.

В 1 мл раствора содержатся:

• действующее вещество: хондроитина сульфат натрия – 100 мг;
• вспомогательные компоненты: бензиловый спирт, вода для инъекций.

В 1000 мг мази содержатся:

• действующее вещество: хондроитина сульфат натрия – 50 мг;
• вспомогательные компоненты: вазелин, димексид (диметилсульфоксид), моноглицериды дистиллированные, ланолин (воск шерстяной, ланолин безводный), вода очищенная.

В 1000 мг геля содержатся:

Фармакологические свойства

Хондроксид – препарат, который стимулирует регенерацию и регулирует обмен веществ в хрящевой ткани. Действие препарата обусловлено активностью хондроитина сульфата – высокомолекулярного мукополисахарида, участвующего в построении хрящевой ткани. Являясь природным веществом, он способствует улучшению фосфорно-кальциевого обмена в хрящевой ткани и синтезу гликозаминогликанов. Понижая активность ферментов, вызывающих разрушение хрящевой ткани, хондроитина сульфат тормозит процессы дегенерации и разрушения хрящевой ткани, не допускает коллапса соединительной ткани. Влияет на обменные процессы в волокнистом и гиалиновом хрящах.

В результате стимулирования биосинтеза протеогликанов ускоряются процессы восстановления костной ткани, происходит регенерация суставной сумки и хрящевой поверхности суставов. Препарат увеличивает продукцию внутрисуставной жидкости. Замедляя резорбцию костной ткани, понижает потери кальция и ускоряет процессы восстановления костной ткани. Структурное сходство с гепарином позволяет ожидать от препарата способность препятствовать образованию в синовиальном и субхондральном микроциркуляторном русле фибриновых тромбов.

Хондроксид обладает хондростимулирующим, регенерирующим и противовоспалительным эффектами. Комбинированное действие препарата замедляет прогрессирование остеоартроза и остеохондроза, проявляется уменьшением болезненности и увеличением подвижности пораженных суставов, снижает их припухлость.

После однократного приема внутрь средней терапевтической дозы Хондроксида максимальная концентрация (C_max) хондроитина сульфата натрия в плазме достигается в течение 3–4 часов, в синовиальной жидкости – в течение 4–5 часов, в суставном хряще – через 48 часов. Биодоступность препарата – 13%.

Синовиальная оболочка не препятствует проникновению препарата в полость сустава. Накапливание хондроитина сульфата натрия главным образом происходит в хрящевой ткани.

Выводится через почки в течение 24 часов.

Всасывание активного вещества при наружном применении происходит хорошо. Проникновению через клеточные мембраны хондроитина сульфата вглубь тканей способствует наличие в составе препарата диметилсульфоксида.

После нанесения на кожу мази или геля хондроитина сульфат быстро и избирательно поступает в сустав, где его C_max достигается через 0,5 часа.

Выведение препарата из хрящевой ткани происходит в 2 фазы. Быстрая фаза выведения завершается через 1 час после нанесения. Период удержания хондроитина сульфата в суставе составляет 5 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции, Хондроксид показан для профилактики и лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и позвоночника: остеоартроз, остеохондроз позвоночника.

Противопоказания

Применение Хондроксида противопоказано при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Кроме этого, имеются дополнительные противопоказания для отдельных лекарственных форм.

• период беременности;
• кормление грудью;
• детский возраст.

С осторожностью следует назначать таблетки Хондроксид пациентам со склонностью к кровотечениям, при кровотечениях.

• тромбофлебиты;
• склонность к кровоточивости, кровотечения;
• возраст до 18 лет;
• период беременности;
• грудное вскармливание.

Нельзя наносить мазь и гель Хондроксид на участки тела с нарушенной целостностью кожного покрова.

С осторожностью следует применять мазь и гель в период беременности и лактации, в детском возрасте.

Инструкция по применению Хондроксида: способ и дозировка

Таблетки Хондроксид принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.

Рекомендованное дозирование: по 2 шт. (500 мг) 2 раза в день в течение 180 дней.

Через 90–150 дней после отмены прием таблеток можно повторить, продолжительность повторного курса врач определяет индивидуально, учитывая клинические показания больного.

Раствор Хондроксид предназначен для в/м введения.

Рекомендованное дозирование: начальная доза – по 100 мг 1 раз в 2 дня. При хорошей переносимости после трех инъекций начальную дозу повышают до 200 мг. Курс лечения – 25–35 инъекций.

Через 180 дней терапию можно провести повторно.

Мазь или гель Хондроксид предназначены для наружного использования. Их наносят на участки тела над очагом поражения и втирают до полного впитывания, гель – с помощью легких похлопывающих движений.

Рекомендованная кратность процедур – 2–3 раза в день. Продолжительность курса лечения – 14–21 день, применение геля можно продлить до 60–90 дней.

Курс лечения повторяют по мере необходимости.

Побочные действия

На фоне применения Хондроксида возможно развитие аллергических реакций в виде кожного зуда, сыпи, эритемы, крапивницы, дерматита, отеков.

Кроме этого, при применении раствора нежелательным явлением может стать кровотечение в месте инъекции, а прием таблеток в редких случаях вызывает нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта в виде диареи, тошноты и рвоты.

Передозировка

Симптомы передозировки таблеток Хондроксид: в редких случаях – диарея, тошнота, рвота; возможно – геморрагические высыпания на фоне длительного приема внутрь в дозе более 12 таблеток (3 г хондроитина сульфат натрия) в сутки.

Лечение: назначение симптоматической терапии.

Случаи передозировки при применении раствора, мази или геля не установлены.

Особые указания

При парентеральном или пероральном применении Хондроксида у пациентов, находящихся на одновременной терапии непрямыми антикоагулянтами, фибринолитиками или антиагрегантами, требуется проведение регулярного контроля показателей свертывания крови.

Нельзя допускать попадания мази или геля на открытые раны и слизистые оболочки тела.

При попадании геля на одежду он легко смывается водой и не оставляет пятен.

Хондроксид не оказывает влияния на способность больного к управлению транспортными средствами и сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение таблеток и раствора в период вынашивания и грудного вскармливания.

С осторожностью рекомендуется использовать мазь и гель в период беременности и лактации.

Применение в детском возрасте

Отсутствуют сведения о безопасности и эффективности применения Хондроксида для лечения детей в возрасте до 18 лет, поэтому противопоказано применять таблетки и раствор у данной категории пациентов.

Применять мазь и гель следует с осторожностью, только по назначению врача.

Лекарственное взаимодействие

Применение Хондроксида в форме таблеток и раствора может вызывать усиление действия антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков.

Аналоги

Аналогами Хондроксида являются: растворы – Артогистан, Мукосат, Драстоп, Артравир-Инкамфарм, Хондрогард; лиофилизат – Артрадол, Хондроитин сульфат, Хондролон; капсулы – АРТРА Хондроитин, Артрадол, Структум; мазь – Артрафик, Мукосат, Хондроитин-АКОС; крем – Терафлекс Хондрокрем Форте; гель – Хондроитин.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить: мазь – при температуре 2–20 °C в защищенном от света месте, гель – при температуре до 25 °C, таблетки – при температуре до 25 °C в защищенном от влаги и света месте, раствор – при температуре до 20 °C в защищенном от света месте.

Срок годности: мазь – 3 года, гель, таблетки, раствор – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускаются: мазь и гель – без рецепта, таблетки и раствор – по рецепту.

Отзывы о Хондроксиде

Отзывы о Хондроксиде в основном положительные. Пациенты указывают на эффективность таблеток и форм препарата для наружного применения при лечении остеоартроза и остеохондроза позвоночника. Они отмечают обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие и хорошую переносимость средств.

Цена на Хондроксид в аптеках

Цена на Хондроксид за упаковку, содержащую 1 тубу геля весом 30 г, может составлять от 346 рублей, весом 40 г – от 399 рублей, 1 тубу мази весом 30 г – от 341 рубля, 60 таблеток – от 591 рубля, 10 ампул по 2 мл – от 1197 рублей.

Хондроксид — лекарственный препарат, оказывающий комбинированное действие. Средство снимает воспаление, уменьшает боль и запускает естественные процессы восстановления хрящевой ткани. Благодаря местной форме имеет мало противопоказаний и почти не оказывает побочных действий.

Состав и лечебное действие

Действующий компонент мази — хондроитин сульфат. Это вещество, обладающее выраженными хондропротекторными свойствами. Компонент подавляет активность ферментов, которые приводят к разрушению суставного хряща, улучшает обменные процессы в пораженной области (благотворно влияет на обмен кальция и фосфора).

Кроме основного действующего вещества в Хондроксид гель входит ряд вспомогательных компонентов:

• Диметилсульфоксид. Представляет собой бесцветную жидкость со сладковатым вкусом. В виде водных растворов применяется как противовоспалительное и обезболивающее средство, в мазях — как компонент, помогающий переносить лекарственные компоненты под кожу прямо в область поражения. Легко впитывается в кожный покров, достигает суставов и хрящевой ткани в течение нескольких секунд;
• Пропиленгликоль. Это бесцветная жидкость, которая отличается вязкостью и сладковатым вкусом. Отличается антисептическими (противогнилостными) свойствами. Смягчает и удерживает влагу. В лекарственных средствах часто используется в качестве консерванта;
• Изопропанол. Это спиртовой раствор, который отличается резким и малоприятным запахом. Обладает дезинфицирующими свойствами;
• Этанол. Другие названия — этиловый спирт, алкоголь или просто спирт. Представляет собой бесцветную жидкость, обладающую резким запахом. Обладает антисептическими, обеззараживающими, дубящими и подсушивающими свойствами. Часто используется как растворитель для многих лекарственных растворов. Применяется в компрессах как согревающее средство (благодаря способности расширять сосуды);
• Натрия дисульфит. Это неорганическое соединение, представленное в виде желтых кристаллов. Отличается антиоксидантной активностью и восстановительными свойствами. В лекарственные препараты входит в виде стабилизатора;
• Нипагин. Данное вещество представляет собой кристаллический порошок, не имеющий запаха. Обладает антисептическими и дезинфицирующими свойствами. В лекарствах применяется в качестве консерванта;
• Нипазол. Представляет собой пропиловый эфир. Внешне выглядит как мелкокристаллический порошок белого или желтоватого цвета, имеет специфический запах. Обладает антисептическими свойствами. В мази и крема добавляется в качестве консерванта;
• Карбопол. Это производное акриловой кислоты. При определенных условиях из него изготавливают гель, представляющий основу мазей и гелей.

Показания и противопоказания

Средство показано к применению при артрозе и остеохондрозе неуточненного характера, а также при дорсалгии — дегенеративном заболевании, при котором поражается позвоночник, другие части опорно-двигательного аппарата и нервная система.

Препарат имеет ряд противопоказаний:

1. Повреждения кожного покрова в месте нанесения;
2. Непереносимость действующих или вспомогательных компонентов;
3. Детский возраст.

Инструкция по применению

Состав наносится 2-3 раза в сутки непосредственно над очагом поражения. Средство нужно втирать легкими массажными движениями и подождать, пока мазь полностью впитается. Курс лечения — до 3-х недель. При необходимости длительность терапии продлевается.

Побочные эффекты

Средство вызывает побочные действия в виде аллергических реакций. Последние проявляются в виде кожного зуда, жжения, покраснения, крапивницы и отеков.

Стоимость и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 градусов (не замораживать). Беречь от прямых солнечных лучей и детей. Длительность хранения — 3 года.

Аналоги

Если вас не устраивает стоимость или другие моменты, связанные с мазью, предлагаем ознакомиться с аналогами и заменителями в подборке ниже.

Хондроитин Акос — хондропротектор, предназначенный для стимуляции естественных восстановительных функций хрящевой и костной ткани. Оказывает ряд благотворных действий:

• Улучшает обменные процессы в волокнистом и гиалиновом хрящах;
• Стимулирует выработку внутрисуставной жидкости;
• Останавливает дегенеративные (разрушающие) процессы в костях и суставах;
• Подавляет активность ферментов, которые приводят к разрушению костной ткани;
• Восстанавливает суставную сумку и хрящевые поверхности;
• Улучшает обмен кальция и фосфора, снижает потери кальция при травмах и переломах;
• Ускоряет восстановительные процессы;
• Предупреждает появление сгустков крови.

Регулярное применение мази уменьшает болезненность суставов, делает их более подвижными и останавливает воспалительный процесс.

Противопоказан при остром воспалении в пораженной области, отмирании тканей, раны и кровотечения в месте предполагаемого нанесения, индивидуальная непереносимость. Побочные действия проявляются в виде аллергических реакций.

Стоимость мази — от 94 рублей.

Артрафик — светло-желтая мазь с характерным запахом. Входит в состав хрящевого матрикса вместе с коллагеновыми волокнами. Назначается при нарушениях в работе опорно-двигательного аппарата, различных травмах и переломах.

Оказывает целый ряд благотворных действий:

1. Нормализует обмен веществ;
2. Смягчает воспалительные процессы и устраняет болезненные ощущения;
3. Тормозит процессы разрушения костей и суставов;
4. Стимулирует продукцию внутрисуставной жидкости;
5. Увеличивает подвижность суставов;
6. Нормализует обмен фосфора и кальция;
7. Способствует ускоренному восстановлению суставной сумки.

Противопоказан при индивидуальной непереносимости и наличии открытых повреждений в предполагаемом месте нанесения препарата. Применять с осторожностью в возрасте до 18 лет и в период вынашивания и вскармливания ребенка. Возможные побочные эффекты: высыпания, крапивница, зуд, покраснения и отеки.

Стоимость Артрафика — от 244 рублей.

Отзывы

Нормализовать обмен, улучшить питание, восстановить участки тканей, погибших в результате повреждения или дистрофии, призваны стимуляторы репарации тканей, иначе хондропротекторы. Наиболее эффективное лекарство этой группы – Хондроксид, инструкцию по применению изучим детально.

Вследствие естественного старения организма, травм, перегрузок и прочих причин происходят изменения в клетках и межклеточном веществе, которые приводят к разволокнению, изъязвлению, истончению суставного хряща, потере прочности, упругости и постепенному разрушению тканей суставов, связок, костей. Дегенеративно-дистрофические нарушения приводят к развитию хронических заболеваний, сопровождающихся постоянными болями, припухлостью суставов, чувством онемения, ломоты в конечностях, потерей подвижности. Прогрессированию заболевания способствует недостаточность полноценного питания клеток, нарушение обменных процессов и процессов физиологической регенерации тканей.

Перед началом лечения препаратом Хондроксид следует ознакомиться с инструкцией по его правильному применению. Кроме хондропротекторного, оказывает также противовоспалительное и обезболивающее действие.

Фармакологические свойства препарата

По механизму и избирательности действия Хондроксид относится к тканеспецифическим стимуляторам – препаратам на основе хондроитина сульфата, обладающим способностью усиливать регенерацию и репарацию хрящевой и костной ткани. Происходит это благодаря высокому тропизму хондроитина сульфата к костно-хрящевой ткани.

В норме в здоровом организме он вырабатывается в достаточном количестве и служит составным элементом синовии. Именно синовиальная жидкость обеспечивает питание хряща, плавное скольжение сустава, амортизацию тряски и толчков при ходьбе или беге.

При нехватке хондроитина сульфата страдает качество синовии – ухудшаются вязко-эластичные свойства, смазочная функция, суставные поверхности быстрее истираются и изнашиваются. В искусственных условиях этот важный структурный компонент человеческого хряща синтезировать невозможно, поэтому восполнить его недостаток в организме помогает использование природного материала – экстрактивного вещества трахейных хрящей животных (крупного рогатого скота).

Присутствие в составе Хондроксида хондроитина сульфата наделяет препарат следующими свойствами:

Хондростимулирующее действие – увеличивает выработку гиалуроновой кислоты, являющейся основным компонентом внеклеточного матрикса. Укрепляет соединительнотканные структуры, притягивает и удерживает жидкость в толще хряща, создавая водные подушки, распределяющие нагрузку и поглощающие удары, ингибирует повреждающие ферменты, замедляя разрушение тканей. Регенеративное – ускоряет восстановление на клеточном уровне хрящевых поверхностей и суставной сумки в области поражения, сохраняет целостность хряща. Эффект возможен благодаря стимуляции хондроитина сульфата процесса развития зрелых клеток хрящевой ткани (хондроцитов) и синтеза гликозаминогликанов – структурных кирпичиков хряща. Также Хондроксид способствует задерживанию кальция в организме, препятствует его потере костями, защищает от деструкции кости.

Противовоспалительная активность – повышает устойчивость клеток тканей к действию воспалительных факторов, уменьшает интенсивность воспаления за счет ингибирования провоспалительных цитокинов, торможения выхода в ткани клеточных медиаторов воспаления ферментов лизосом и высвобождения активных свободных радикалов, в т.ч. пагубно воздействующих на суставы, мышцы, сухожилия. Анальгезирующий эффект – воздействует на клеточные болевые рецепторы, реагирующие на повреждение тканей, блокирует сигнальные пути, препятствует передаче нервных импульсов и возникновению болевых ощущений . Хондроксид ослабляет разные виды боли: периодическую, исчезающую после отдыха, постоянную ноющую боль , сохраняющуюся и в состоянии покоя и в ночные часы, и боль, спровоцированную движением или физической нагрузкой.

Состав, формы выпуска

Производится Хондроксид российской фармацевтической компанией НИЖФАРМ, входящей в структуру международного концерна STADA AG. Хондроксид выпускается в нескольких лекарственных формах, предназначенных для перорального приема (таблетки) и наружного (мазь, гель, крем). Различаются они набором вспомогательных компонентов и содержанием активного вещества:

Таблетки (250 мг хондроитина сульфата) – белые, с небольшими вкраплениями и скошенной кромкой, может присутствовать легкий желтый либо кремовый оттенок. С одной стороны находится разделительная риска. Фасуются таблетки по 10 шт. в ячейковой упаковке. В коробке с инструкцией может содержаться 3, 5, 6, 9 либо 10 таких блистеров. Наполнитель таблетки – целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ), стабилизирующий агент – пентагидрат гидроксикарбоната магния, загуститель – стеарат кальция, дезинтегранты и улучшители высвобождения активного ингредиента – кросповидон, повидон-К30. Мазь 5% – светло-желтая субстанция со специфическим запахом, напоминающим чесночный. Выпускается в 30 или 50 г стеклянных банках или тубах. В состав мази входит диметилсульфоксид – местный антисептик, фибринолитик, анальгетик, усиливает терапевтическое действие и проникающую способность состава. Основу мази составляют вазелин и чистый безводный ланолин, в качестве эмульгатора – моноглицериды дистиллированные. До нужного объема масса доводится очищенной водой.

Гель 5% – полупрозрачная, желтоватого цвета композиция с запахом апельсина. Помещается в алюминиевые тубы. Существует фасовка по 20 г, 25, 30, 35 и 40. Основа геля – карбопол. Также, помимо диметилсульфоксида, в состав включены антисептики изопропиловый и этиловый спирты, дезинфектанты натрия метабисульфит и нипазол, растворитель пропиленгликоль, консервирующее средство нипагин, апельсиновый ароматизатор. Крем Хондроксид Форте (на 100 г крема 5 г
хондроитина сульфата и дополнительно 1 г противовоспалительного нестероидного средства Мелоксикам ) – цвет крема варьируется от светло-желтого с зеленью до желтовато-зеленоватого. Присутствует характерный для диметилсульфоксида чесночный запах. Помещается кремовая субстанция в алюминиевые или пластиковые тубы вместимостью от 10 до 100 г.В основе крема: вазелин и жидкий воскоподобный парафин, стабилизатором и загустителем выступает цетостеариловый спирт. По инструкции крем содержит эмульгатор, увеличивающий проникание состава через кожу – макрогола цетостеарат, антибактериальный консервант имидомочевину, дезинфектант натрия метабисульфит и очищенную воду. Под маркой Хондроксид Максимум выпускается также мазь (крем), содержащая в качестве активного компонента глюкозамин. Это предшественник гликозаминогликанов, входящий в состав синовии, является строительным компонентом, необходимым организму для синтеза хондроитина сульфата. Хондроксид Максимум обладает всеми свойствами мази Хондроксид на основе хондроитина сульфата.

Как действует Хондроксид

Как указано в инструкции, Хондроксид – лекарство длительного действия, характеризуется отсроченным лечебным эффектом, поэтому на быстрый результат рассчитывать не стоит, зато действует препарат еще 3-5 месяца после завершения приема. Минимальная продолжительность курса терапии зависит от пути введения активного вещества в организм.

К лечению дегенеративных заболеваний суставов и позвоночного столба обычно подходят комплексно – Хондроксид часто сочетают с анальгетиками и НПВС, что позволяет уменьшить их дозировку и избежать серьезных побочных явлений, особенно со стороны органов ЖКТ.

Чтобы уменьшить риск развития аллергических реакций, сырье для Хондроксида проходит несколько степеней очистки. Входящие в состав вещества потенцируют действие друг друга, благодаря чему Хондроксид воздействует на проблему одновременно по нескольким направлениям.

От чего помогает:

останавливает дальнейшее разрушение хряща (влияет на естественные и патологические процессы), препятствует прогрессирующим дегенеративным дистрофическим изменениям; способствует восстановлению поврежденных тканей; улучшает внутреннюю соединительно-тканную структуру, укрепляет хрящи, сухожилия связки; участвует в выработке синовиальной жидкости, отвечает за ее качество; замедляет рассасывание костей, является корректором костного метаболизма и кальциево-фосфорного обмена; снижает интенсивность воспаления либо полностью его устраняет, снимает отечность, скованность сустава, возвращает утраченную функциональность; оказывает фибринолитическое действие (мазь и гель) – способствует ферментативному расщеплению фибрина кровяного сгустка и устранению тромба; уменьшает ощущение боли.

Действует Хондроксид в месте локализации патологического очага. Инструкция приводит основные фармакокинетические параметры медикамента:

1 Всасывание: при введении в организм хорошо впитывается, всасываемость активного компонента – 13-14%. Такие высокие показатели абсорбции хондроитина сульфата при местном применении обеспечивает входящий в состав мази и геля диметилсульфоксид. Это местное обезболивающее и противовоспалительное средство, которое кроме лечебного эффекта увеличивает трансдермальный перенос действующего вещества, поскольку само мгновенно проникает через кожу и усиливает проникающую способность других соединений.

2 Распределение: Хондроксид характеризуется избирательностью воздействия – легко достигает и преодолевает синовиальную оболочку, проникает в полость сустава, накапливается преимущественно в хряще. Максимальный уровень концентрации отмечается через: 30 мин – в тканях (при использовании наружной формы), 3-4 ч – в плазме (в случае таблеток), 4-5 ч – в синовиальной жидкости, 48 ч – в хряще (удерживается здесь около 5 ч).

3 Экскреция: покидает организм с мочой, выводится в течение суток.

Показания к приему

Применяется Хондроксид как для лечения, так и в целях профилактики. В соответствии с официальной инструкцией показанием к использованию являются дегенеративно-дистрофические поражения, такие как:

деформирующий артроз , поражающий периферические суставы; остеоартроз апофизарных суставов, спондилоартроз , унковертебральный артроз ; остеопороз костей ; остеохондроз позвоночника – шейного , поясничного или грудного отдела.

Инструкция по применению

Самолечение не приветствуется, как и для чего применять Хондроксид указано в инструкции. Желательно предварительно получить консультацию врача. Исходя из способа введения в организм, препарат может оказывать местное или системное действие. Выбор лекарственной формы зависит от локализации патологического очага и индивидуальных предпочтений пациента.

Рекомендуется курсовой прием лекарства, только регулярное применение может дать ощутимый результат. При необходимости после выдерживания определенного времени (обычно не менее 3-5 месяцев) курсы можно повторять. Правила приема следующие:

Крем с Мелоксикамом применяется при выраженном болевом синдроме.

В случае обычного 5% состава, часто возникает вопрос: Хондроксид мазь или гель – что лучше?

Обе формы имеют одинаковую дозировку активного действующего вещества и обладают аналогичными свойствами. Между ними единственная разница – текстура: мазь более жирная, гель же быстрее впитывается, легче и равномернее распределяется, не закупоривает поры, не оставляет пачкающих следов. Если рассматривать экономическую составляющую, то предпочтительнее мазь – она расходуется медленнее и стоит немного дешевле геля.

Любые средства наружного применения запрещено наносить на поверхность кожи, имеющую раневые, воспаленные, инфицированные, ожоговые участки или послеоперационные рубцы. Не допускать попадания препарата на слизистые. При использовании таблеток требуется соблюдать повышенную осторожность пациентам с нарушениями свертываемости крови и предрасположенностью к кровотечениям.

Хондроксид противопоказан к приему в случае :

индивидуальной непереносимости одного из составляющих лекарства; склонности к аллергическим проявлениям; детского возраста; вынашивания ребенка или грудного вскармливания.

Информации о возможной передозировке лекарством местного действия инструкция не содержит. Отмечается, что длительный прием таблеток в высоких дозах (3 г хондроитина сульфата в сутки и более) может спровоцировать рвоту, диарею, геморрагическую сыпь в виде точек или пятен.

Побочные эффекты

Хондроксид – безопасный препарат, переносится хорошо. В редких случаях в ходе лечения может появиться:

аллергическая реакция; многократный жидкий стул, тошнота, вплоть до извержения содержимого желудка (при приеме таблеток).

Никаких запретов на сочетание наружных форм Хондроксида с другими медикаментозными средствами инструкция не накладывает. Имеются ограничения лишь на совместный прием таблеток с антитромботическими и фибринолитическими средствами (ввиду усиления оказываемого ими эффекта).

Стоимость препарата, аналоги

Все существующие формы Хондроксида отпускаются без предъявления рецепта. Таблетки и гель хранятся 2 года в условиях комнатной температуры (не выше 25 градусов). Мазь сохраняет свои лечебные свойства в течение 3-х лет, но храниться она должна в затемненном месте с соблюдением температурного режима – при 2-20 градусах. Приобрести Хондроксид можно в любой аптечной сети. Средняя цена составляет:

таблетки 250 мг 60 шт. – 570 руб.; мазь 5%: 30 г – 320 руб.; гель 5%: 30 г – 360 руб., 40 г – 390 руб.; крем Хондроксид Форте: 30 г – 420 руб.; крем Хондроксид Максимум 8%, производства Сингапур: 50 г – 1050 руб.

При необходимости замены можно выбрать другой хондропротектор на основе хондроитина сульфата, например:

мазь Хондроитин-Акос, Артрафик; таблетки Артра (с глюкозамином), Артро-Актив, Артра МСМ Форте (с глюкозамином, гиалуроновой кислотой, метилсульфонилметаном); капсулы Структум; с глюкозамином – Терафлекс и Кондронова; с глюкозамином и ибупрофеном – Терафлекс Адванс ; гель Хондроитин; крем с мелоксикамом – Терафлекс Хондрокрем Форте.

Все хондропротекторы сознаны из натурального сырья, из-за разницы в технологии вытяжки, очистки и производства точным сходством препараты-аналоги обладать не могут. Прежде чем начать лечение, желательно проконсультироваться с врачом.