Мазь с дексаметазоном для суставов

• 8 Октября, 2018
• Аллергология
• Татьяна Андреева

Мазь "Дексаметазон" – эффективное противоаллергическое противовоспалительное средство. Оно предназначено для лечения заболеваний глаз. Такой препарат обладает прекрасным терапевтическим действием и помогает справиться с различными патологиями органов зрения, сопровождающимися воспалительным процессом, а также для восстановления глаз после травм. В речь пойдет о лекарственном препарате, будут приведены его особенности и инструкция по применению.

Форма, описание средства, его состав

"Дексаметазон" - глазная мазь, характеризующаяся однородной консистенцией, белого цвета, выраженного запаха и без посторонних включений. Главным действующим веществом этого средства является глюкокортикостероид – дексаметазон. Он представляет собой подобие природного ГКС, который производится корой надпочечников человека. В продажу мазь "Дексаметазон" поступает в алюминиевых тюбиках по 3,5 грамма.

Когда назначают

Препарат прописывают в следующих случаях:

• Воспаление поверхностных слоев глаза, в частности роговицы, век, склеры и конъюнктивы.
• Воспалительные процессы в радужной и сосудистой оболочках глазного яблока, а также цилиарного тела.
• Как профилактическое средство после заживления повреждений (ожогов, травм, оперативных вмешательств).

Механизм действия

Как действует мазь "Дексаметазон"? В инструкции сообщается, что после закладывания средства за нижнее веко его действующее вещество достаточно быстро проникает в верхние слои глаза. Мазь оказывает местное воздействие и проявляет противоотечные, противовоспалительные и противоаллергические свойства. Под действием препарата происходит снижение проницаемости мелких кровеносных сосудов, а также их сужение.

Мазь "Дексаметазон" устраняет аллергические реакции, отечность, покраснение склер и прочие признаки воспаления. Такое действие препарата обусловлено тем, что он может существенно снижать активность, образование и транспортировку биологических веществ, принимающих участие в описанных процессах.

Эффект

Благодаря противоаллергическому действию препарата, его использование устраняет следующие признаки:

• отечность;
• боль;
• покраснение;
• зуд и жжение;
• раздражение.

Также мазь способствует активизации процессов обмена в клетках и ускоряет восстановление поврежденных участков.

Согласно инструкции по применению мази "Дексаметазон", помимо активного вещества, в основу средства входит комплекс вспомогательных компонентов, которые увлажняют слизистую оболочку глаза.

Как правильно принимать

Вот рекомендации специалистов:

1. Для глаз. Офтальмологи прописывают мазь как помощник при различных видах воспалений. В таком случае средство применяется следующим образом: выдавливается полоска длиной 10-15 мм и наносится на нижнее веко до трех раз в день. После нанесения практически сразу можно увидеть результат. Мазь быстро проникает в верхние слои эпителия и начинает действовать, снижая раздражение, покраснение и воспаление. При использовании "Дексаметазона" в виде капель для глаз можно увидеть мгновенный результат.
2. Кожа. Мазь с дексаметазоном для кожи назначается при воспалительных инфекционных поражениях, таких как красная волчанка, образование рубцов, гранулема кольцевидная и другие воспаления эпидермиса. В таком случае препарат используют локально на области поражения три раза в день.
3. Пролежни. При лечении данной патологии применяется не только мазь, но и ампулы с инъекциями "Дексаметазона". Укол вводят в дозировке от 2 до 6 мг. При использовании мази для получения противопролежневого результата, необходимо нанести ее на заранее очищенное и обработанное место. Это поможет избежать заражения организма.
4. Суставы. Для устранения симптома боли в суставах врач может назначить мазь, таблетки и инъекции. Зачастую препарат назначают при растяжениях и травмах у спортсменов.
5. Аллергия. Мазь "Дексаметазон" - отличное антигистаминное гормональное средство. Она часто назначается для лечения гиперчувствительности. Мазь применяют в те моменты, когда другие средства не помогают. Она способна вывести аллергика из тяжелого состояния во время обострения. После чего необходимость использования этого препарата отпадает и назначаются обычные негормональные медикаменты. К тяжелым состояниям относится отек Квинке, возникновение бронхоспазма, анафилактический шок.

Показания к применению при аллергии

При таких состояниях оправдано применение мази:

• Воспаленный зрительный нерв.
• Анемия гемолитического характера.
• Дерматит.
• Круп острый.
• Конъюнктивит аллергенный.
• Лишай.
• Крапивница.
• Ирит.
• Обостренная реакция, шоковое состояние, отек Квинке.

В таком случае врач подбирает индивидуальную дозировку, которая зависит от тяжести заболевания и составляет для взрослого от одного до пятнадцати миллиграмм.

Противопоказания

Мазь не рекомендуется использовать при следующих заболеваниях и состояниях:

• индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав;
• туберкулез;
• период кормления грудью;
• болезни глаз, вызванные бактериями, грибками, вирусами;
• заболевания верхних слоев роговицы;
• несовершеннолетний возраст.

Важно знать, что применение мази с дексаметазоном допускается во время беременности, но только в случае крайней необходимости и строго под наблюдением лечащего врача.

Побочные явления

Какие побочные эффекты может вызвать мазь "Дексаметазон"? Потребители утверждают, что если использовать это средство, согласно рекомендациям врача, в течение короткого промежутка времени, негативных симптомов не будет. При более длительном использовании (более 10 суток) возможно развитие следующих проявлений:

• помутнение хрусталика;
• поражение зрительного нерва, которое впоследствии ведет к нарушениям зрения;
• увеличение внутриглазного давления, которое сопровождается сильными головными болями;
• медленное развитие глаукомы;
• появление катаракты;
• в случае применения мази "Дексаметазон" для кожи может наблюдаться медленное заживление ран;
• проявление аллергических реакций в виде отека и покраснений.

В том случае, если у больного наблюдалось истончение роговицы, то долгое применение лекарственного средства может привести к ее прободению. Помимо этого, препарат может снижать иммунитет тканей глаза, что в свою очередь способствует присоединению бактериальной или грибковой инфекции. Патогенные микроорганизмы будут маскироваться активным веществом препарата, снимающим все признаки воспаления.

Отрицательные стороны

Применение мази "Дексаметазон" способствует снижению защитных сил организма. Как уже было сказано выше, это приводит к проникновению в пораженное место болезнетворных бактерий, что заметно ухудшает состояние больного. Так как мазь отлично подавляет воспалительные процессы, выявить данную патологию сразу невозможно. Именно поэтому специалисты не рекомендуют использовать препарат длительное время.

Помимо этого, активное вещество может негативно влиять на половое развитие и нормальный рост, в связи с чем лечение мазью "Дексаметазон" детей и подростков запрещено.

Особые сведения

В процессе применения препарата, особенно на протяжении долгого периода, следует наблюдаться у врача, а также контролировать артериальное давление. Для снижения побочных эффектов, совместно с мазью прописываются антациды, а также специальную диету, увеличивающая поступление калия в организм. При резкой отмене мази "Дексаметазон" возможно развитие негативных проявлений.

Аналоги

Мазь для наружного применения имеет большой спектр действия, но при необходимости нужно знать аналогичные средства, которыми можно заменить препарат.

Одним из самых распространенных аналогов, в состав которого входит дексаметазон, является препарат "Декса-Гентамицин". Он выпускается в виде мази и глазных капель. Первая лекарственная форма обладает большей эффективностью, поэтому более распространена.

В состав лекарственного средства входит кортикостероид и антибиотик, благодаря чему оно обладает антибактериальным, противоаллергическим, бактерицидным и противовоспалительным действием. Запрещено применять "Декса-Гентамицин" при вирусных и грибковых поражениях глаза, ветряной оспе, глаукоме, древовидном кератите и различных травмах.

Еще одним популярным препаратом с аналогичным действием является "Тобрадекс". Одним из действующих веществ мази является мощный антибиотик - тобрамицин. Препарат используют при воспалениях органов зрения. Иногда "Тобрадекс" вызывает негативные побочные проявления в виде боли, дискомфорта в глазах и раздражения. Достаточно редко после приема препарата может возникать насморк, ларингоспазм и головные боли.

"Максидекс" также является заменителем "Дексаметазона". Он выпускается в виде мази и капель. Препарат обладает ярко выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Средство применяется при воспалениях глаз, термических и химических ожогах, а также после операций. Долгий прием "Максидекса" может привести к таким осложнениям, как поражение зрительного нерва, сужение поля зрения, стероидная глаукома и перфорация роговицы.

Отзывы о препарате

Глазная мазь представляет собой эффективное лекарственное средство. Большинство отзывов о препарате свидетельствуют о том, что он отлично справляется со своей задачей. Его применение помогает устранить воспалительные процессы в верхних слоях глаза, а также в сосудистой и радужной оболочках и цилиарном теле. Помимо этого сообщается, что при правильном использовании лекарственного средства и соблюдении дозировок оно практически безвредно и не вызывает побочных эффектов.

Есть и отрицательные отзывы о мази "Дексаметазон". В них говорится, что препарат вызывает снижение иммунитета. Также минусом мази называют и то, что ее нельзя использовать для детей и подростков. Следует отметить, что "Дексаметазон" сложно найти в аптеках, поэтому очень часто врачи заменяют глазную мазь на капли с аналогичным названием.

Заключение

Этот препарат предназначен для снятия воспалительного процесса, покраснения, отека и жжения в области глаз. Помимо этого, его применяют и для восстановления и заживления травм кожи. В инструкция к мази "Дексаметазон" написано, что средство относится к глюкокортикостероидным гормонам и обладает сильным терапевтическим действием. Перед применением следует обратить внимание на то, что препарат имеет противопоказания, при наличии которых использовать лекарство не рекомендуется.

Общие симптомы суставных патологий

Болезненные ощущения в суставах и снижение подвижности влияют на качество жизни. Из местных средств избавления от боли самыми действенными являются компрессы. Для этого используются различные лекарства: бишофит, медицинская желчь, димексид. Лечение суставов будет эффективным, если делать компресс с димексидом.

Специалисты выделяют несколько причин заболевания суставов:

• инфекция, которая приводит к артритам;
• иммунная реакция на инфекцию, попадающую в организм, вследствие чего развивается ревматизм или полиартрит;
• механический фактор вызывает появление профессиональных артрозов и артритов, бурситов;
• аллергия;
• эндокринные патологии, при которых разрушается костная ткань, что ведет к остеопорозу, артрозу;
• нарушение кровоснабжения в суставных тканях, что провоцирует возникновение артрозов.

Каждое заболевание суставов отличают специфические признаки. Но существуют и общие характерные симптомы, наличие которых подскажет человеку, что нужно обратить пристальное внимание на свое здоровье:

• боли после физической нагрузки;
• скованность движений;
• припухлость, краснота кожи вокруг больного сустава;
• уменьшение чувствительности, изменение температуры тела.

Различные заболевания суставов имеют характерные симптомы. Так, при артрите коленного сустава болезнь протекает от 2 до 14 дней. Суставы воспаляются, появляется ноющая боль, не дающая пациенту покоя даже ночью. При поражении суставного хряща (остеопороз) возникает острая боль в суставе, чаще в коленном. Колено опухает, становится малоподвижным.

У мужчин среднего возраста при больших нагрузках на сухожилия или травмах развивается бурсит локтевого или коленного суставов. Чаще это заболевание встречается у спортсменов. Как правило, через 1-2 недели боль проходит. Более опасным для здоровья представляется бурсит локтевого сустава (реже коленного), который развивается при подагре и артрите. Бурсы (околосуставные сумки) воспаляются, сустав теряет подвижность, происходит покраснение и отек кожи.

Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Препарат выпускается в виде нескольких лекарственных форм:

1. Инъекционный раствор для внутримышечного и внутривенного введения в ампулах.
2. Таблетки для перорального применения.
3. Раствор для местного использования в виде капель для глаз.

Основные точки приложения действующего вещества и связанные с этим эффекты:

• взаимодействует с определенными рецепторами на ЭПС клетки, образуя соединение, которое так влияет на РНК, что на рибосомах увеличивается либо уменьшается синтез некоторых белков, в частности, липокортина (блокирует действие фосфолипазы A2, блокируя высвобождение арахидоновой кислоты);
• ингибирует образование в тканях, а также экскрецию из эозинофилов и тучных клеток, лейкотриенов и простагландинов – основных медиаторов воспаления и аллергических реакций;
• нарушает высвобождение, замедляет действие ферментов, разрушающих элементы межклеточного вещества тканей костей и хрящей (гиалуроновую кислоту, коллаген, белки), стабилизируя мембрану органеллы (лизосомы), которая содержит протеазы;
• оказывает действие на стенку капилляра, уменьшая его проницаемость;
• действует на лимфоциты и макрофаги, блокируя высвобождение из них цитокинов, уменьшается количество базофилов;
• блокирует перемещение в очаг воспаления моноцитов и пролиферацию в нем фибробластов, чем объясняется антипролиферативный эффект;
• иммуносупрессия объясняется уменьшением количества лимфоидной ткани, собственно Т-лимфоцитов, а также влиянием на В-лимфоциты, в которых уменьшается образование иммуноглобулинов;
• снижает образование и увеличивает разрушение элементов системы комплемента;
• увеличивает распад белков, вследствие чего снижается их концентрация в плазме;
• уменьшает расходование глюкозы периферическими тканями и увеличивает ее образование в печени;
• активирует синтез ферментов в гепатоцитах, образование фибриногена, почечного эритропоэтина;
• индуцирует перераспределение жира (увеличивается распад жировой ткани на конечностях, жир откладывается в основном в верхней половине тела и на лице);
• активирует образование триглицеридов и жирных кислот;
• нарушает усвоение и выводит кальций из костной ткани, вызывая остеопороз;
• задерживает натрий и воду;
• нарушает образование и выделение АКТГ гипофиза.

При сочетании с антипсихотическими лекарственными средствами, цитостатиками возможно развитие катаракты, при одновременном приеме антихолинергических препаратов возникает риск повышения внутриглазного давления.

При одновременном назначении с комбинированными оральными контрацептивами, мужскими, женскими гормонами, анаболическими стероидами возможны изменения оволосения, угревая сыпь.

В сочетании с диуретиками возможно развитие гипокалиемии; с НПВС – повышается риск образования эрозивно-язвенных изменений и кровотечений из ЖКТ.

При сочетанном использовании с пероральными антикоагулянтами может быть снижение антикоагулянтного эффекта.

Лечение с помощью компрессов

Оставлять без внимания любое заболевание суставов нельзя, так как оно может привести к осложнениям, инвалидности, а иногда и к летальному исходу. Для начала необходима диагностика, затем врач назначит индивидуальное лечение. Поскольку появились проблемы в организме, значит, необходимо комплексное лечение: пациенту предложат и медикаментозные препараты, и физиотерапевтические процедуры, а также подберут оптимальную физическую нагрузку.

При своевременном обращении к врачу и комплексных мерах пациент сможет сохранить активный образ жизни и не ощущать дискомфорта при движении. Один из методов лечения заболеваний суставов — компресс с лекарственным средством. Из всех известных препаратов, использующихся для лечебных компрессов, стоит обратить внимание на димексид.

Димексид — жидкий химический препарат, обладающий противовоспалительным эффектом. Это лекарство также действует как обезболивающее. Димексид может проникать вглубь кожи, он эффективно работает в самом очаге воспаления. Препарат быстро рассасывается, тем самым улучшая обмен веществ.

Компресс с димексидом поможет при артрите, артрозе коленного сустава. Следует заметить, что димексид при подагре применяется после снятия острой боли с помощью пузыря со льдом. Использование димексида при подагре может избавить больного от симптомов и причин заболевания. Компрессы и примочки с этим препаратом эффективны и при таком заболевании, как бурсит локтевого сустава. Лекарство легко справится с воспалением и вернет радость движения.

Данное состояние проявляется различными симптомами, которые зависят от дозировки препарата и общего состояния организма:

• ЦНС: нарушение сознания , возбуждение, галлюцинации, беспокойство;
• ССС: повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, сердечная недостаточность;
• повышение внутричерепного давления, судороги;
• аллергическая сыпь на коже;
• тошнота и рвота.

• вызвать врача;
• большое количество чистой воды;
• адсорбенты (активированный уголь, полисорб);
• покой, постельный режим.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При приеме внутрь действующее вещество полностью всасывается через стенку кишечника максимум за 1-2 часа. В плазме крови соединяется с переносчиком – белком транскортином. Проникает через плаценту и гематоэнцефалический барьер.

Биотрансформации подвергается в печени, в результате чего образуются неактивные метаболиты. Время полувыведения из плазмы крови – около 3-4 часов. Экскретируется из организма через почки и кишечник, также поступает в грудное молоко.

Показания к применению

• надпочечниковой недостаточности;
• патологиях щитовидной железы, связанных с ее гипофункцией;
• обострении ревматоидного артрита, язвенном колите и других системных аутоиммунных заболеваниях;
• в качестве паллиативной помощи при злокачественных опухолях.

• шоковое состояние;
• отек головного мозга вне зависимости от причины;
• астматический статус;
• острые аллергические реакции (отек Квинке, анафилаксия, несовместимость при переливании крови или ее компонентов);
• острые гемолитические анемии и другие болезни крови в фазе обострения;
• инфекционные заболевания тяжелой степени;
• острая недостаточность надпочечников;
• патология суставов (артриты, остеоартроз, остеохондроз поясничного и шейного отделов, подагра).

В офтальмологии лекарство применяется при следующих заболеваниях:

• конъюнктивит небактериальной этиологии, в том числе аллергический;
• кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия;
• ирит, иридоциклит;
• блефароконъюнктивит, блефарит;
• эписклерит, склерит;
• воспаление травматического генеза и после операций;
• симпатическая офтальмия.

В составе комбинированных препаратов в оториноларингологической практике применяется при:

• наружном отите при целостной барабанной перепонке;
• экземе наружного слухового прохода, осложненной инфекцией;
• воспалительных и инфекционных заболеваниях носовой полости, глотки, придаточных пазух носа.

Повышенная чувствительность к препарату является единственным противопоказанием для использования данного лекарственного средства в неотложных ситуациях.Для применения и внутрь, и парентерально противопоказаниями являются следующие ситуации:

• системные инфекции;
• состояния, сопровождающиеся выраженным снижением иммунитета;
• период до и после профилактических прививок;
• системный остеопороз;
• воспалительные, в том числе инфекционные, заболевания ЖКТ, а также острая хирургическая патология и предшествующие хирургические вмешательства на органах пищеварительной системы;
• патология сердечно-сосудистой системы, особенно сопровождающаяся выраженной сердечной недостаточностью;
• сахарный диабет;
• острая недостаточность функции печени и/или почек.

Внутрисуставное введение невозможно при нестабильности суставов, предшествующей пластике, нарушении свертываемости крови, инфекционных очагах в суставах или прилежащих к ним тканях, а также при остеопорозе.

Противопоказаниями для применения лекарства в офтальмологии являются заболевания глаз инфекционной этиологии, травматизация роговицы и повышение внутриглазного давления.

В ЛОР-практике применение данного препарата невозможно в случае нарушения целостности барабанной перепонки.

Внутривенно лекарство вводят медленно струйно или капельно (в неотложных ситуациях), а также внутримышечно.

Раствор вводят в крупные суставы в дозировке 2-4 мг, в мелкие 0,8-1 мг. Для лечения инфильтративных образований в мягких тканях препарат применяют в дозировке 2-6 мг. Курс лечения – от 3-5 до 14-20 дней. Доза полностью вводится за один раз.

Ингаляционно гормон применяют при воспалительных заболеваниях дыхательных путей (бронхит, ларингит, бронхиальная обструкция).

Разовая доза для взрослых – 1 мл раствора, для детей – 0,5 мл. Перед применением необходимо развести раствор лекарственного средства физиологическим раствором хлорида натрия в соотношении 1:6. То есть при подготовке раствора ребенку следует развести препарат 3 мл физраствора, если ингаляция для взрослого – 5-6 мл.

В течение часа после процедуры и полчаса до неё необходимо избегать физических нагрузок. После ингаляции рекомендуется ополоснуть водой полость рта во избежание развития кандидоза слизистой оболочки.

Доза зависит от заболевания, степени его тяжести и этапа лечения.

Перорально при тяжелых заболеваниях в начале курса назначают до 15 мг/сут, поддерживающая доза может быть более 5 мг в сутки. Препарат применяют утром и днем, причем две трети дозы должны приходиться на утренний прием, что соответствует физиологическому ритму образования гормонов в организме.

• в первый, второй, третий день – по 4 таблетки в два приема (утром и днем);
• на четвертый день – по 2 таблетки дважды в день;
• далее – по 1 таблетке в день (утром).

Для исключения повышенного функционирования коры надпочечников ставят малую пробу Лиддла. Для этого принимают вещество по 0,5 мг каждые 6 ч в течение 2 сут. У здоровых людей после этого происходит уменьшение выведения 17-ОКС с мочой менее 3 мг/сут, что исключает гиперфункцию коры надпочечников.

Аналогами данного препарата являются все лекарства из группы глюкокортикостероидов:

У всех глюкокортикостероидов одинаковое фармакологическое действие. Лекарства могут выпускаться в разных дозировках и обладать различной эффективностью в зависимости от определенного заболевания.

Выбирая между данными лекарственными средствами, следует руководствоваться назначениями врача. Это обусловлено различиями в концентрации действующего вещества в разных лекарствах. Также различные гормоны, по своей природе являясь глюкокортикоидами, дают разные эффекты.

Димексид — довольно распространенное лекарственное средство. Но при всем его положительном влиянии на организм существуют противопоказания к использованию этого препарата. Пациентам, имеющим проблемы почек и печени, страдающим стенокардией, глаукомой, катарактой, не рекомендуется применять это лекарство.

Препарат может вызывать аллергию, поэтому перед тем, как воздействовать димексидом на суставы, проведите тест. Для этого достаточно нанести димексид ватой на маленький участок кожи и немного подождать. Если нет никакой реакции — смело начинайте лечение.

Для компресса смешайте в равных дозах димексид и кипяченую воду. Смесью намочите стерильную марлю и приложите к больному суставу. Сверху накройте полиэтиленовой пленкой, затем слоем ваты и прикройте больное место мягкой тканью. Держите 20 минут. Компрессы с димексидом на суставы делайте 2-3 недели, 1 раз в день. При использовании компресса с димексидом внимательно читайте рекомендации, чтобы не навредить организму.

Что нужно помнить при применении компресса с димексидом:

1. Смесь готовьте только перед самым использованием. Нельзя делать ее впрок. На следующий день препарат будет непригодным для лечения, поскольку он сразу же вступает в химическую реакцию с водой.
2. Используйте только стерильную марлю, чтобы избежать аллергии, так как димексид глубоко проникает в кожу и тянет за собой все, что растворяется, например, красители ткани.
3. Не увеличивайте время процедуры во избежание химического ожога.

Побочные эффекты

Развитие побочных эффектов зависит от длительности лечения, дозировки и часов приема лекарства, так как необходимо иметь в виду циркадный ритм образования эндогенных глюкокортикоидов в организме.

• нарушение сознания и ориентации;
• повышение внутричерепного и внутриглазного давления;
• головные боли.

• повышение артериального давления;
• сердечная недостаточность;
• дистрофические изменения сердечной мышцы.

Система крови: повышение свертываемости крови, тромбозы.

• диспепсические явления;
• эрозии и язвы;
• воспаление поджелудочной железы.

• задержка натрия и воды, что приводит к периферическим отекам;
• повышенное выведение калия и кальция;
• отрицательный азотистый баланс, связанный с повышенным распадом белков;
• увеличение массы тела.

• гипофункция коры надпочечников;
• нарушение переносимости глюкозы;
• стероидный сахарный диабет или клиническое проявление скрытых форм сахарного диабета;
• синдром Иценко – Кушинга;
• нарушение гормонального фона;
• задержка роста.

• миастения, миопатия, распад мышечной ткани;
• остеопороз, разрывы сухожилий;
• миалгии, артралгии.

• истончение кожи;
• петехии и экхимозы;
• гнойничковые высыпания;
• нарушение заживления повреждений;
• повышенное потоотделение;
• стрии.

• жжение, раздражение, зуд, боль, нарушение чувствительности в месте введения;
• присоединение инфекции, рубцы;
• гипер- и гипопигментация;
• атрофические изменения кожи подкожной клетчатки.

• снижение иммунитета, присоединение инфекций;
• аллергические реакции.

Дексаметазон — это глазная мазь однородной консистенции, которая не включает в себя неоднородных добавок, не имеет запаха. Цвет белый. Ключевая действующая составляющая препарата — это глюкокортикостероид под названием дексаметазона. Продаётся обычно в алюминиевых тубах весом по 3,5 грамма.

• Цель применения
  • Принцип действия препарата
• Показания к применению препарата Дексаметазон
  • Противопоказания к применению Дексаметазона
• Возможные побочные действия Дексаметазона

Цель применения

Мазь Дексаметазон используется для лечения офтальмологических проблем. Это лекарственный препарат с заметным эффектом, обладающий противовоспалительными и противоотёчными свойствами.

Дексаметазон эффективен при ликвидации разных болезней глаз и слизистых оболочек глаз. Причины назначения препарата:

1. Начало воспалительных процессов поверхностного слоя глазного яблока. Как минимум речь идёт о веках, склерах, роговицах и конъюнктивах.
2. Воспалительные процессы после перенесённой травмы, ожога, оперативного вмешательства (что до последнего пункта, то применять мазь можно только после окончательного заживления всех повреждений).
3. Начало воспалительных процессов в сосудистой или радужной оболочках глазных яблок и цилиарного тела.

Впоследствии распада Дексаметазона в организме больного образуется липокортин. Это название вещества, которое угнетает медиаторы воспаления, аллергическую реакцию (потому что липокортин способен подавлять процесс синтеза фосфолипахы А2, тормозить процессы выработки эндоперекиси, высвобождения арахидоиновых кислот, угнетения образования простогландина и лейкотриена).

Мазь с дексаметазоном затрагивает следующие обменные процессы в организме:

• белковый;
• углеводный;
• липидный;
• водно-электролитный.

Препарат влияет на процесс белкового обмена. Дексаметазон уменьшает количество глобулинов и их количественное соотношение с альбуминами. Мазь способна повысить объем выработки альбуминов в печени, а также ускорить процесс распада белка в мышечных тканях.

Что до влияния на процесс углеводного обмена, то препарат увеличивает объем всасываемости углеводов, которые поступают в организм с пищей. Она способствует процессу перехода глюкозы из тканей печени в кровь. А также мазь стимулирует процесс образования глюкозы.

Что до липидного обмена, Дексаметазон ускоряет образование жирных кислот, а в результате его помощи в перераспределения жировой прослойки отложение жира будет усиливаться в зонах лица, плеч и живота.

Благодаря влиянию Дексаметазона на процесс водно-электролитного обмена калий быстрее покидает организм, а натрий и вода задерживаются. В костной ткани становится меньше кальция, он выделяется вместе с мочой.

Воспалительные процессы подавляются в силу угнетения группы специфических медиаторов. Уменьшается степень проницаемости стенок сердечно-сосудистой системы, оболочка и структура клеток становятся прочнее. Суть противоаллергического действия Дексаметазона состоит в подавлении процесса выработки веществ, которые отвечают за дальнейшее развитие аллергической реакции.

А также он будет препятствовать разрастанию клеток лимфоидной и соединительной тканей, понижает уровень чувствительности организма к некоторым аллергическим медиаторам. Речь идёт о веществах, которые воздействуют на то, как формируется иммунный ответ.

Показания к применению препарата Дексаметазон

• 
  Острый или хронический вид патологий опорно-двигательного аппарата: поражение суставов вследствие подагры или псориаза, полиартрита, остеоартроза (в том числе возникшего по причине травмы). Плечелопаточного периартрита (с воспалением околосуставочных тканей), анкилозирующего спондилоартрита (патологии, которая связана с ограничениями подвижности позвоночника), юношеского артрита, бурсита, тендосиновита, синовита, эпикондилита.
• Случай системного поражения соединительных тканей (склеродермии, системной красной волчанки, периартериита и т. д.).
• Случаи ревматизма типа острого ревмокардита или ревматической лихорадки.
• Проблемы с дыханием при простуде или аллергической реакции, которые связаны с высоким количеством выработки слизи и сильным отёком области верхних дыхательных путей.
• Острые или хронические разновидности аллергических заболеваний (реакция на употребление медикаментов, профилактические прививки, пищевую аллергию, крапивницу, аллергический насморк).
• Некоторые из болезней кожи, к которым могут относиться пузырчатка, псориаз, тяжёлые проявления дерматитов.
• Патология глаз, которую спровоцировала аллергия (язва роговицы, конъюнктивит, как аллергическая реакция), процессы воспаления на любом уровне зрительного канала.
• Патологии в развитии систем кроветворения (анемия, лейкозы, пурпура и пр.).
• Патология, проявляющаяся во врождённом неестественном разрастании коры надпочечников и прочие.

Дексаметазон является гормональным препаратом, процесс введения которого довольно часто может осуществляться только по жизненному показанию. В подобных ситуациях одним-единственным случаем, способным стать преградой к употреблению препарата, может стать только индивидуальная непереносимость компонентов мази.

Это лекарство необходимо применять с большой осторожностью, если у пациента обнаружили подозрение на глистную инвазию, острое инфекционное заболевание любого возможного происхождения, к которым относятся бактериальный, вирусный и грибковый.

Врач может допустить применение пациентом мази с дексаметазоном если у него обнаружили тяжёлый инфекционный процесс (к примеру, когда речь идёт о туберкулёзе), с условием обязательного лечения с помощью специфических препаратов.

К списку противопоказаний также добавляют двухнедельный срок до проведения вакцинации или восьминедельный период после неё. Если у пациента обнаружили заболевание любого органа пищеварительного тракта, препарат стоит применять с осторожностью.

Применять Дексаметазон в любой из форм, в которой он выпускается, не рекомендуют, если пациент недавно перенёс инфаркт миокарда, потому что под действием мази может произойти расширение некротических зон, и, помимо этого, стоит помнить — с приёмом этого лекарства рубец будет формироваться намного дольше.

Врачи запрещают принимать препарат Дексаметазон в случае эндокринного заболевания, к которым относятся сахарный диабет, нарушение толерантности глюкозы, нарушение функционального состояния щитовидки, ожирение или синдром Иценко-Кушинга.

Особенно осторожными должны быть люди, которые страдают регулярными болезнями печени и почек. В список противопоказаний также стоит внести мышечную слабость, остеопороз, весь объем острых психических заболеваний, полиомиелит, закрытоугольную глаукому и период кормления грудью.

В период беременности мазь разрешается применять исключительно тогда, когда риск для малыша меньше, чем гарантированная польза для матери. Исследования показали, что препарат действует на плод отрицательно, часто вызывает врождённые пороки, к которым, например, можно смело отнести расщелину верхней губы.

Возможные побочные действия Дексаметазона

Чем продолжительнее процесс применения лекарственного средства, тем больше риск возникновения побочных эффектов разного рода. И также серьёзному риску подвергают себя те, кто не хочет соблюдать все рекомендации по применению и правильной отмене Дексаметазона.

Есть несколько зафиксированных случаев аллергической реакции на мазь как местного, так и системного характера, к которым относят кожные проявления, в редких случаях доходит до анафилактического шока. Дексаметазон оказывает сильное влияние на процесс углеводного обмена, потому он может привести к появлению признаков проходящего вслепую сахарного диабета.

А также препарат способен спровоцировать повышенную степень жироотложения на лице, плечах и животе. Может подниматься артериальное давление, нарушаться менструальный цикл, а дети могут пострадать от задержки полового и физического уровней развития.

Что касается пищеварительной системы, то применение Дексаметазона может вызывать рвоту, тошноту, понижение или повышение объёмов аппетита, икоту или усиленное газообразование. Продолжительное применение способно спровоцировать панкреатит, язвы в пищеводе или желудке.

Дексаметазон может нарушить сердечный ритм, уменьшить частоту сердечных сокращений, усугубить течение хронического состояния сердечной недостаточности. Мазь в некоторых случаях провоцирует галлюцинации, эйфорию, депрессию, потерю ориентации в пространстве, повышает внутричерепное давление, вызывает судороги, головные боли или головокружение.

Иногда Дексаметазон приводит к трофическим изменениям в роговице, поднимает внутриглазное давление, поражает зрительный нерв. Дексаметазон повысит уровень выделения кальция из организма пациента, приведёт к ускорению белкового распада. Из-за задержки натрия и воды во многих тканях формируется отёчность.

Продолжительный приём мази Дексаметазон понизит плотность костей. Вполне возможно, что в моче появятся лейкоциты, развивается синдром отмены.

Мазь с Дексаметазоном — это сильнодействующий лекарственный препарат, который предназначен для устранения воспаления, отёков, покраснений и жжения глаз. Препарат основан на глюкокортикостероидных гормонах, а потому эффективен по своим лечебным свойствам.

Есть множество противопоказаний, которые являются серьёзными причинами отказаться от применения препарата. И также стоит обратить внимание на длинный список побочных эффектов, которые могут проявиться при длительном или неправильном применении Дексаметазона.