Мазь вольтарен при артрозе

Мази при артрозе коленного сустава назначаются те же, что и при аналогичных поражениях, тазобедренного, локтевого и остальных сочленений скелетной структуры. Соответственно, дальнейшие рекомендации для коленей применимы и для всех остальных суставов.

Этиология и проявления артроза

В большую группу заболеваний под общим названием артроз входит и разрушение хрящей в коленном суставе. Воздействие внешних и внутренних факторов, приводит к нарушению его основных функций. Причины таких изменений кроются в различных событиях, которые мы часто не связываем с заболеванием, возникающим намного позже.

Причины

По природе гонартрозы бывают первичными — когда этиология появления неясна и вторичными, если есть определённая причина заболевания:

• Детская дисплазия — внутриутробные отклонения в формировании костей;
• Возрастное нарушение выработки, усвоения и обмена нужных для поддержания хрящей биологических веществ.
• Механический травматизм;
• Различные инфекционные инвазии.

Симптоматика

Определить наличие заболевания можно по следующим проявлениям:

• Болевой синдром сразу после пробуждения;
• Скованность сустава;
• Ощущения острой боли в начале движения;
• Деформация коленного сустава.

Мази для коленных суставов при артрозе

Отдельно, как самостоятельное лечение, мази при артрозе недостаточно эффективны. Они должны применяться вместе с комплексом врачебных назначений, предусматривающих:

• Физиотерапию;
• Гидротерапию;
• Лечебную физкультуру;
• Оральные лекарственные препараты;
• Инъекции;
• Оперативное вмешательство.

Терапевтическое воздействие мазей при артрозе

• Уменьшение воспалительных процессов;
• Купирование болевого синдрома;
• Разогревающий эффект, способствующий усиленному поступлению крови в поражённые области, что обеспечивает хорошее питание и снабжение кислородом клеток сустава;
• Антисептическое воздействие;
• Повышение эффективности других лечебных мероприятий.

Применение мази

Несмотря на то что большинство мазей продаются в аптеках без рецепта, перед тем как начать применять ту или иную мазь, необходимо пройти обследование, проконсультироваться с терапевтом и ортопедом.

Артроз — многоликое заболевание и существует целый спектр нюансов в лечении каждого отдельного случая. Следует учитывать не только величину и расположение сустава, но также характер, интенсивность и временные отрезки наступления болевого синдрома.

Только специалист, приняв во внимание все характеристики заболевания, может правильно назначить лечение или поддерживающую терапию с применением самой подходящей для этого случая мази.

Прямое и побочное влияние

Наружное применение препарата иногда приводит к ложному заключению, об отсутствии влияния на внутренние системы организма. Это заблуждение может дорого обойтись тем пациентам, у которых есть биологическое противоречие с лекарственными компонентами мази.

Поэтому перед применением следует получить назначение и рекомендации от врачей. К тому же следует знать общие правила для таких мазей:

1. Состав начинает воздействие сразу после использования. Если заметного эффекта не наблюдается, после второй проверочной попытки, следует заменить препарат по согласованию с врачом.
2. Электрофорез значительно усиливает проницаемость и действие рабочего вещества в зоне поражения.
3. Терапевтический эффект достигается ежедневным втиранием 3-5 см мази при гонартрозе коленного сустава.
4. Для правильного использования, мази продаются с инструкциями, в которых регламентированы сроки и безопасные нормы средства. Если эти рекомендации не соответствуют вашим потребностям, следует посоветоваться с врачом о назначении других условий лечения.
5. Противопоказаны отдельные мази, когда история болезни пациента содержит заболевания органов пищеварения, а также беременным и кормящим женщинам.

Действие мазей и гелей при артрозе коленного сустава

По механизму воздействия они делятся на три больших кластера.

Действие таких мазей основывается на целебных свойствах природных активных веществ:

• Пчелиного и змеиного ядов;
• Согревающих элементов перца чили;
• Эфирных составляющих эвкалипта, гвоздичного дерева;
• Камфорного лавра;
• Скипидаров, получаемых перегонкой древесной смолы;
• Экстракта перечной мяты и других составляющих с аналогичным эффектом.

Из широкого ассортимента, представленного в аптеках, можно выделить наиболее востребованные: эспол, вольтарен, гевкамен, випросал, апизартрон.

Они стимулируют увеличенный приток крови к поражённым участкам, обогащая их кислородам, способствуя лучшему питанию. Вместе с тем, расслабляя ткани, они купируют боли и усиливают результат всего комплекса лечебных мероприятий.

Принимая во внимание наличие агрессивных веществ, следует соблюдать ряд правил при хранении и применении данных препаратов.

• Хранить в местах, недоступных детям;
• Не допускать попадания в глаза;
• Не наносить на участки кожных покровов с открытыми ранами;
• Применять строго по инструкции или по назначению врача, так как неправильное использование может нанести вред связкам;
• Не наносить перед выходом на улицу или началом активных действий, оптимальное время за 30 минут до сна.

Прописываются при долговременном хроническом течении болезни.

К ним относятся:

• Фастум-гель;
• Диклофенак;
• Найз гель;
• Долгит;
• Долобене;
• Кетонал-гель и другие аналоги.

Все эти средства снимают болевые ощущения, уменьшают воспаление, благодаря составу, богатому противовоспалительными нестероидными веществами, такими как: диклофенак, ибупрофен, нимесулид, кетопрофен, напроксен, индометацин и другие активные соединения.

Особая группа хондропротекторов отличается от остальных мазей направленным регенрирующим действием на хрящевые ткани суставов. Они не просто нормализуют обменные процессы внутри структуры, а восстанавливают разрушенные участки гладкого хрящевого покрытия.

Небольшой перечень из огромного числа препаратов поможет составить общее представление обо всей группе:

• Алфлутоп;
• Артра;
• Дона;
• Структум;
• Терафлекс;
• Хондролон;
• Хондроксид;
• Эльбона.

Как выбрать средство

Если вы оказались в ситуации, когда мази в домашней аптечке есть, а врачебную консультацию получить пока невозможно, неплохо хоть приблизительно знать назначение основных мазей.

Вольтарен, диклофенак, ортофен — снижают воспалительные процессы. Рекомендованы к применению при ревматоидных артритах, артрозах и полиартритах мелких суставов.

Быструм-гель, фастум-гель, кетопрофен, кетонал — обеспечивает сильный обезболивающий эффект. Применяется при деформирующих артрозах, бурситах и закрытых нарушениях в суставах.

Напроксен — хорошие обезболивающие характеристики делают необходимым его применение в ситуациях обострения течения болезни во всех крупных и средних суставах.

Индометацин — входит в индометациновую мазь. Эффективно борется с воспалением. Применяется при артрозных поражениях любых суставов ОДС. Также эффективен в лечении болезни Бехтерева, подагры, остеохондроза, ревматоидных и псориатических полиартритов, миозитов и подобных патологий.

Ибупрофен — как и индометацин, имеет противовоспалительное действие. Кроме того, назначается для местной терапии вывихов, растяжений, нарушения целостности связок, бурситов, тендивитов, плечелопаточного полиартрита. Обе мази перед регулярным нанесением следует проверять на реакцию чувствительности кожи к рабочим веществам. При возникновении кожных высыпаний или шелушения лечение меняется.

Нимесулид, Нимесил Найз — мази на основе НПВС. Прописывается при гонартрозах суставов конечностей.

Наиболее эффективные мази при артрозе коленного сустава:

1. НПВС – найз, кетонал, финалгель;
2. Снимающие воспаления мази с салицилатами – випросал, бом-бенге;
3. Прогревающие мази с капсаицином – финалгон, капсикам.

Сюда же можно включить группу хондропротекторов, применяемых по назначению врача. Они представлены в аптеках в форме оральных препаратов и мазей для наружного нанесения.

Крем для суставов при артрозе, в отличие от гелей той же направленности, производят на жировой основе. Они труднее впитываются, зато имеют пролонгированный эффект. Водная основа гелей позволяет им быстро проникать к очагу поражения оказывать безотлагательную помощь, но продолжительность их действия значительно уступает мазям-кремам.

Народные методы лечения

История знакомства человечества с артрозами так продолжительна, что невозможно даже примерно отследить появление этой группы патологий. Веками создавались и проверялись на действенность рецептуры целителей из народа:

• Мазь Уральская. Взять 100 граммом горчичного порошка и 200 граммов мелкой йодированной соли растворить в тёплом пчелином воске с добавлением льняного масла. Наносится перед сном, утром снимается. Хранить в месте, защищённом от солнца.
• Мазь с прополисом. Прополис, скипидар и льняное масло в пропорции 4:1:1 соединяются на паровой бане до образования однородной субстанции. Перед нанесением подогреть. Применять можно 1-2 раза в сутки.
• Мазь на основе трав. Зверобой, хмель, донник в равных долях измельчить в порошок, соединить с 50 граммами сливочного топлёного масла или вазелина. Втирать в область сустава 2-3 раза в сутки.
• Мазь с пчелиным ядом. Пчелиный яд, хрен, воск, прополис в пропорции 0,5:2:3:10 соединяются на паровой бане до пастообразного состояния. Наносить 1-2 раза в сутки.
• Мазь на меду. Взять листья окопника, корни окопника, мёд и оливковое масло в пропорциях 2:4:1:1. Листья и корни истолочь и соединить с остальными ингредиентами. Смесь наносить тёплой, время применения не ограничено.
• Мазь Вишневского. Используется в составе компресса для больного сустава. На ткань, пропитанную спиртом, нанести слой мази Вишневского, наложить смазанной стороной на больной сустав, покрыть плёнкой и зафиксировать повязкой. Носить до трёх суток. Компресс снимает воспаление, купирует боль, применим для всех суставов.

Выводы

Сегодня медицина предлагает необозримый выбор лекарственных средств. При этом решить какая мазь лучше при артрозе может только сам пациент со своим лечащим врачом.

Вольтарен-гель — противовоспалительный препарат для наружного применения, широко используемый при заболеваниях опорно-двигательной системы. Активное вещество медикамента — диэтиламин диклофенака.

Состав препарата

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Эта лекарственная форма Вольтарена представляет собой гель, в котором содержится 2% диклофенака. В качестве вспомогательных веществ применяются:

• очищенная вода;
• изопропанол;
• пропиленгликоль;
• жидкий парафин;
• кокоил каприлокапрат;
• цетостеаромакрогол;
• карбомеры;
• олеиловый спирт;
• эвкалиптовый ароматизатор;
• бутилгидрокситолуол.

Средство представляет собой кремообразный однородный гель белого или желтоватого цвета.

Спектр действий

Вольтарен эмульгель — местное противовоспалительное средство, которое также обладает болеутоляющим и антипиретическим эффектом. Действующий компонент препарата не избирательно ингибирует обе изоформы циклооксигеназы, что нарушает метаболический цикл арахидоновой кислоты. Гель применяют для устранения воспалительного процесса и болевого синдрома при патологиях костно-суставной системы ревматической или травматической этиологии.

Фармакокинетика

Особенности фармакокинетики Вольтарена приведены в таблице.

Процесс	Характеристика
Всасывание	Степень всасывания активного вещества находится в зависимости от общей дозировки нанесенного медикамента и от увлажненности кожных покровов
Распределение	Доля активного компонента задерживается в воспаленных тканях, содержание его в них в 20 раз превышает таковое в крови. В плазме связывается по большей части с альбуминами
Метаболизм	Метаболические превращения диклофенака в организме заключаются или в глюкуронизации исходного вещества, или в его многократном гидроксилировании. В результате метаболизма образуются фенольные метаболиты, большая часть которых в ходе дальнейших превращений трансформируется в глюкуронидные конъюгаты
Выведение	Конечное время полувыведения — от 1 до 2 часов, время полувыведения активных метаболитов может составлять до 3 часов. Преобладающий процент метаболизированного диклофенака выводится вместе с мочой, оставшаяся часть — с калом

Показания к назначению

Вольтарен может быть назначен в следующих случаях:

• боли в спине в случае воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий, включая остеохондроз, радикулит, ишиас и люмбаго;
• боли в суставах при артрозах и артритах;
• болевой синдром в мышечной ткани в результате перенапряжения, растяжения, травматизации;
• воспалительный процесс в околосуставных тканях при бурсите, тендовагините, травмах и других патологиях.

Противопоказания

Противопоказания к назначению геля Вольтарен:

• гиперчувствительность к компонентам и к другим нестероидным противовоспалительным средствам в анамнезе;
• открытая раневая поверхность на месте предполагаемого нанесения;
• периоды вынашивания ребенка и кормления грудью (при необходимости назначения кормящим женщинам лактация на время лечения приостанавливается);
• возраст до 12 лет.

С осторожностью Вольтарен назначается при язвенных заболеваниях пищеварительной системы, при нарушениях функциональности почек и печени, патологиях свертывающей системы крови, сердечной недостаточности, астме и при лечении пожилых пациентов.

Побочные реакции

Чаще всего в качестве побочных реакций выступают умеренно выраженные кожные симптомы в местах нанесения препарата. Выделяют несколько групп вероятных нежелательных проявлений:

• инфекционные патологии (высыпания пустулезного типа);
• со стороны системы иммунитета (генерализованные кожные высыпания, крапивница, ангионевротический отек);
• со стороны системы дыхания (в очень редких случаях — бронхоспазмы, приступы удушья);
• со стороны кожных покровов (редко — фотосенсибилизация, чаще — симптомы дерматитов, включая отек, высыпания, шелушение, зуд).

Гель Вольтарен способен усиливать эффекты медикаментов, которые вызывают фотосенсибилизацию. Взаимодействий с иными лекарствами, провоцирующими значимые клинические симптомы, выявлено не было.

Как применять

Вольтарен в форме геля используется наружно. Взрослым пациентам и детям от 12 лет рекомендуется наносить лекарственное средство до 2 раз в день легкими массирующими движениями.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Перед первым применением следует при помощи обратной стороны навинчивающейся крышки удалить защитную мембрану. Объем наносимого геля зависит от размера пораженной области. Разовая дозировка не должна превышать 2-4 грамма. После нанесения геля руки нужно вымыть.

Продолжительность терапевтического курса определяет лечащий врач, исходя из особенностей клинической ситуации.

Вольтарен не применяется больше двух недель без врачебных рекомендаций. Если спустя неделю нет клинических улучшений или есть заметное ухудшение состояния, то нужно обратиться к врачу для коррекции курса лечения.

Симптоматика передозировки

Случаи передозировки маловероятны из-за низкого уровня системного всасывания при местном применении Вольтарена. Системные нежелательные проявления возможны только при случайном внутреннем приеме. В таких ситуациях необходимо промыть желудок и индуцировать рвоту, затем назначить пациенту энтеросорбенты и симптоматические препараты. Форсированный диурез и диализ имеют низкую терапевтическую эффективность из-за преимущественного связывания активного вещества с плазменными белками.

Что еще нужно знать пациентам

Гель Вольтарен рекомендуется наносить на кожные покровы без повреждений — попадания средства на открытые раневые поверхности следует избегать. Нужно избегать попадания лекарства в ротовую полость, на слизистую и в глаза.

После нанесения Вольтарена можно накладывать бинтовые повязки, но не в коем случае не плотные или давящие. Если по месту нанесения средства появились высыпания, то применение этого лекарства нужно немедленно прекратить. Пропиленгликоль в составе геля может спровоцировать легкое раздражение кожи, а бутилгидрокситолуол способен вызывать контактный дерматит.

Стоимость и производители препарата

Гель Вольтарен выпускают два производителя:

• Novartis Consumer Health, Швейцария;
• Glaxo Smith Kline, Великобритания.

Препарат производится в ламинированных тубах (в составе упаковки — полиэтилен низкой и высокой плотности, алюминий) по 20, 50 и 100 граммов, помещенных в пачку из картона. Диапазон стоимости для тубы с 20 граммами геля — 170-210 рублей, с 50 — 340-500 рублей, со 100 — 450-720 рублей.

О чем говорят исследования эффективности препарата Вольтарен

Эффективность геля Вольтарен изучалась во многих научных исследованиях. Например, в 2009 году в журнале “Современная ревматология” была опубликована статья Н. В. Чичасовой и Г. Р. Имаметдиновой, в которой сделаны выводы о высокой клинической эффективности и хорошей переносимости гелевой формы Вольтарена.

Особый интерес представляет статья О. А. Шавловской, которая была опубликована в журнале “Медицинский совет” в 2017 году. В ней кратко изложены результаты исследований эффективности геля Вольтарен, которые проводились учеными в разных странах. Ознакомиться с выводами этих исследований можно в таблице ниже.

Авторы и год исследования	Результаты и выводы
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование W. Diebschlag (1986)	Исследовалась эффективность лекарственного средства при лечении пациентов с травматическими повреждениями лодыжки. Установлено, что препарат оказывает выраженный анальгетический эффект, устраняет отечность; возможно раннее восстановление привычной функциональности конечности
Двойное слепое сравнительное исследование в параллельных группах R. Garcia-Miranda (1987)	Исследование имело целью сравнение действенности и безопасности местной и пероральной форм диклофенака (в качестве местной формы использовался Вольтарен Эмульгель) при использовании в лечении спортсменов, получивших травмы с разной локализацией. Сделан вывод о высокой эффективности местной формы диклофенака в устранении посттравматического болевого синдрома. Эффективность сравнима с таковой при приеме таблетированной формы препарата внутрь
3-недельное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое мультицентровое исследование F. U. Niethard и соавт. (2005)	Вольтарен применялся у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Исследование объединило результаты терапии пациентов старше 45 лет в 22 центрах Германии. Показана достоверная эффективность препарата в снижении болевого синдрома. Доказана достаточная безопасность применения этого лекарственного средства
J. Zacher и соавт. (2008)	Были проанализированы данные 19 исследований с участием около 3 тысяч пациентов с ревматическими патологиями в острой и хронической формах. Местное применение Вольтарена достоверно снижает интенсивность болевого синдрома и проявлений экссудации. В результате использования этого средства улучшается функциональность суставов и отмечается положительная динамика показателей лабораторного контроля. Отмечена хорошая переносимость препарата (нежелательные реакции наблюдаются в меньшей степени, чем при назначении пероральной формы). Анальгетический эффект Вольтарена более выражен в сравнении с кетопрофеном, ибупрофеном
Двойное слепое контролируемое исследование H. R. BartheL и соавт. (2009)	Показана высокая эффективность препарата в лечении умеренной клинической симптоматики остеоартроза коленного сустава. В исследовании участвовали 492 пациента старше 35 лет. Положительная динамика в 64% случаев фиксировалась уже через неделю применения лекарственного средства. Выраженность болевого синдрома существенно снижалась, а функциональность сустава улучшалась на протяжении всех трех месяцев проведения исследования
R. S. Taylor и соавт. (2011)	Были проанализированы результаты исследований по оценке безопасности применения медикамента у пациентов с разными патологиями опорно-двигательной системы. В анализ оказались включены 37 исследований (суммарно — 7661 пациент). Сделан вывод о низкой вероятности проявления системных побочных реакций при местном применении средств с диклофенаком в качестве активного компонента
Двойное слепое контролируемое исследование H. G. Predel и соавт. (2012)	Исследовались параметры эффективности и безопасности препарата в лечении пациентов с растяжением связок голеностопа. Вывод следующий: двукратное нанесение лекарства в сутки снижает интенсивность болевого синдрома и улучшает функциональность конечности. Препарат отличается хорошей переносимостью
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование H. G. Predel и соавт. (2013)	Исследовалась эффективность диэтиламина диклофенака в лечении пациентов с болями в шейной области острого характера. Полученные результаты подтвердили целесообразность применения препарата для устранения острого болевого синдрома в шейной области
В. В. Цурко и соавт. (2016)	Исследовалась эффективность лекарства Вольтарен Эмульгель в лечении миофасциального болевого синдрома. Авторы отмечают большую эффективность лекарств, которые изготовлены по трансферсомной технологии, благодаря улучшению транспортировки активного компонента в мышечную ткань по сравнению со стандартными местными формами. Сделан акцент на низкой вероятности побочных проявлений, что актуально для пожилых пациентов, сталкивающихся с повышенной лекарственной нагрузкой

Оценка большей части клинических исследований проводилась по высокоспециализированным шкалам и оценочным тестам:

• выраженность боли в покое и при совершении движений по ВАШ — визуальной аналоговой шкале;
• шкала WOMAC (оценивает боль, скованность и недостаточность функции);
• индекс Лекена для оценки тяжести остеоартроза.

Терапевтическую эффективность медикамента оценивали и сами пациенты.

По данным проведенных исследований можно сделать общий вывод: препарат Вольтарен Эмульгель отличается оптимальным соотношением эффективности и безопасности. Он может применяться и в качестве средства монотерапии, и при комплексном лечении патологий опорно-двигательной системы. Однако лекарственное средство рекомендуется применять по назначению врача и в соответствии с назначенным им курсом. Самолечение может привести к нежелательным последствиям.

Артроз сопровождается рядом патологических процессов в суставах, поэтому лечение этого заболевания всегда комплексное. Основная часть в терапии отводится мазям. Для улучшения кровотока и обмена веществ назначают мази с разогревающим эффектом, для купирования воспаления — мази с НПВС, а для регенерации хрящевой ткани — мази с хондропротекторами. Рассмотрим обзор мазей, их применение при артрозе.

Место мазей в лечении артроза

Мази никогда не назначаются в качестве монотерапии — полностью излечить артроз с их помощью невозможно. Главная задача мазей — уменьшить внешние проявления артроза, которые приносят пациенту мучения, и в некоторой мере приостановить прогрессирование разрушительного процесса в суставах.

Большинство мазей содержат вещества системного действия, например, нестероидные противовоспалительные вещества, поэтому применяются кратковременными курсами. После их применения пациент сразу отмечает положительную динамику:

• воспалительный процесс сходит на нет;
• снижается тонус мышц, устраняется спазм;
• на длительное время убирается болевой синдром;
• стабилизируется кровоснабжение в суставе;
• снижается риск присоединения инфекции;
• ускоряется регенерация хряща.

На заметку! Несмотря на то что мази наносятся на кожу в зоне пораженного сустава, их активные компоненты проникают в кровоток и в незначительной степени системно влияют на организм.

Какие мази применяют при артрозе

Мазь — фармацевтическое средство вязкой консистенции. В ее состав входят активные вещества с выраженным терапевтическим эффектом, которые способны проникать через эпидермис вглубь мягких тканей.

Лечебные мази, применяющиеся в лечении артроза, могут содержать природные ингредиенты — пчелиный яд, экстракты растений, акулий жир. К числу таких мазей относят Унгапивен, Апизартрон. Они эффективно останавливают воспаление в суставе, способствуют регенерации хряща. Существенным недостатком таких мазей является высокий риск развития аллергической реакции.

Более распространенными компонентами мазей от артроза являются химические компоненты — диклофенак, нимесулид, кетопрофен. Мази на их основе хорошо снимают болевые ощущения, улучшают отток лимфы, замедляют воспалительный процесс.

В зависимости от действующего вещества и оказываемого терапевтического эффекта все мази разделены на несколько групп:

• Мази на основе НПВС — содержат негормональные вещества, оказывающие противовоспалительное действие. Показаны в острый период заболевания. К ним относят — Диклак гель, Найз, Кетонал, Индометацин.
• Мази на основе капсаицина. После нанесения производят согревающий эффект, что вызывает чувство жжения в суставе. К этой группе принадлежат: Эспол, Капсин, Финалгон.
• Мази с ацетилсалициловой кислотой. Оказывают местное анальгезирующее, противоотечное и противовоспалительное действие. Это Бом-Бенге, Нижвисал, Випросал.
• Мази с хондропротекторным действием. Активные компоненты проникают в хрящ и восстанавливают его изнутри. Это Хондроитин, Артро-Актив.
• Мази с натуральными компонентами. В составе средств от артроза можно найти растительные и животные жиры, витаминно-минеральные добавки, вытяжки растений. Эффективностью обладают такие мази, как Траумель С, Випросал, мазь Вишневского.

Особенности применения мазей при артрозе различных видов

Абсолютно все мази, предназначенные для лечения артроза, могут применяться в лечении большинства групп суставов. Нет четких разграничений — конкретная мазь при артрозе пальцев или отдельная мазь при артрозе ТБС. Можно применять любую из них, но с учетом особенностей течения болезни, наличия противопоказаний у пациента, ответа организма на лечение.

Артроз преимущественно развивается в больших суставах, особенно в коленных. Учитывая тот факт, что болезненность и скованность движений сустава существенно понижает качество жизни, необходимо применять мази комплексного действия.

Самые популярные мази при артрозе коленного сустава содержат НПВС. Эти негормональные вещества в кратчайшие сроки купируют боль и дают возможность полноценно двигаться. Их можно применять в момент обострения артроза, правда, длительность лечения ограничена 1-2 неделями.

Есть у мазей на основе НПВС много противопоказаний, включая патологии печени, склонность к аллергическим проявлениям, заболевания кожи. По этой причине перед наружным нанесением препарата необходимо тщательно изучать инструкцию.

Вне обострения врачи рекомендуют наносить на пораженное колено мази с хондропротекторами, животными жирами, растительными компонентами. Лечение поможет укрепить хрящ и не дать артрозу полностью разрушить сустав.

Дегенеративные изменения в голеностопе, а также пальцах ног встречаются так же часто, как и артроз колена. Лечение проводится по аналогичному алгоритму, список мазей такой же. Тем не менее мази при артрозе стопы и голеностопа не всегда оказывают необходимое действие. Нагрузка на эти суставы настолько велика, что артроз быстро прогрессирует и остается только один вариант лечения — протезирование сустава.

Большинство мазей при поражении голеностопа применяется как вспомогательное средство до или после операции. Как правило, к применению показаны мази с диклофенаком или пироксикамом, которые могут справиться с воспалительной реакцией в суставе.

Артроз тазобедренного сустава сложно поддается местному лечению. Мази, которые назначают пациенту, должны обладать хорошими проникающими свойствами, чтобы суметь достичь цели — тазобедренного сустава.

Назначают, как правило, мази с НПВС, которые убирают отек и болезненность тканей. Однако при возможности эту группу препаратов рекомендуют принимать перорально — обезболивающее и противовоспалительное действие будет значительно сильнее.

Также показано применение мазей с прогревающим эффектом. Для усиления микроциркуляции и улучшения питания сустава годятся мази на основе красного перца и пчелиного яда.

С помощью мазей вполне возможно облегчить самочувствие пациента, который столкнулся с артрозом пальцев или плечевого сустава. Артроз с такой локализацией отличается медленным течением, что дает возможность хорошо его контролировать с помощью препаратов.

Обзор эффективных мазей при артрозе

Популярностью пользуются многие мази от артроза. Поэтому порой трудно сделать выбор в пользу той или иной мази. К тому же, все мази имеют свои свойства и предназначены для устранения конкретного симптома. Поэтому рассмотрим, какие есть хорошие мази при артрозе, как их применять, есть ли противопоказания.

• Диклофенак

Мазь с одноименным веществом diclofenac. Эта мазь, лечащая артроз, наносится на пораженный сустав до 4 раз в сутки. Уже после первого применения начинает пропадать боль и припухлость.

Курс лечения, который редко превышает 3 недели, надолго купирует воспаление в суставе, проявляет легкое противоревматическое действие, возвращает подвижность суставу. Мазь может вызывать локальные аллергические реакции, противопоказана при беременности и кожных заболеваниях.

• Кеторол

Кеторол в виде мази может применяться для лечения остеоартрита, всех видов артроза, синовита. Мазь содержит вещество кеторолак, обладающее сильным анальгезирующим свойствам. За счет угнетения выработки простагландинов, у пациента сходит отечность, уменьшаются болевые ощущения, наблюдается общее улучшение самочувствия.

Повышенная эффективность мази обеспечивается присутствием диметилсульфоксида, который выступает в качестве проводника главного вещества. Поэтому используют при артрозе эту мазь для лечения крупных суставов, к которым ограничен доступ, например, тазобедренного и плечевого суставов.

Мазь наносят несколько раз в день на чистую кожу, длительность терапии определяется только доктором. Мазь не применяют, если в анамнезе пациента есть отек Квинке, бронхоспазм и прочие аллергические реакции, ассоциированные с НПВС.

• Ортофен

Мазь на основе диклофенак натрия. Средство после нанесения на область сустава быстро справляется с симптоматикой артроза, в частности с болью, тугоподвижностью, локальным повышением температуры тела. В процессе лечения отмечается активизация обмена веществ в хряще, умеренное антигистаминное действие.

Курс лечение рассчитан на 14 дней. Трижды в день в кожу втирают горошину мази. Более длительное применение мази провоцирует развитие побочных реакций — аллергии, некроза эпидермиса, кожных патологий.

• Найз

Многокомпонентная мазь с противовоспалительным и легким согревающим эффектом. В состав входит нимесулид, ментол, а также капсаицин и метилсалицилат. Этот препарат можно отнести в новому поколению средств НПВС от артроза.

После нанесения на кожу происходит локальное раздражение рецепторов, усиление кровотока и угнетение болевых ощущений.

Мазь в количестве 2 г втирают трижды в день. Длительность устанавливается в индивидуальном порядке. Препарат не назначают лицам с астмой и непереносимостью салициловой кислоты.

Мази, которые разогревают кожу, прекрасно стимулируют микроциркуляцию, отказывают отвлекающее действие, уменьшают болезненные ощущения. За счет активизации кровотока и расширения сосудов восстанавливается питание хряща, замедляется разрушение и деформация сустава.

Такие мази содержат капсаицин — экстракт красного перца. Они хорошо действуют в комплексе с другими препаратами, усиливая их терапевтический эффект.

• Эспол

Мазь после нанесения вызывает сильное жжение кожи, что оказывает отвлекающее действие. Разогревающий эффект обеспечивает капсаицин, который эффективен не только при артрозе, но и при радикулите, повреждении сухожилий.

Мазь в небольшом количестве наносится на кожу и втирается. Важно соблюдать осторожность, чтобы мазь не попала на слизистые оболочки, что может вызвать ожог.

Эспол рекомендовано наносить трижды в день в течение декады. Мазь запрещена к применению при астме, почечной недостаточности, глаукоме. Из побочных эффектов можно выделить ангионевротический отек и контактную экзему.

• Никофлекс

Средство изготовлено на основе экстракта стручкового перца и салициловой кислоты. Показанием для назначения является сильный болевой синдром при артрозе.

Нанесение мази при артрозе ног или рук обеспечивает сильный разогревающий эффект, что позволяет мышцам расслабиться, а сосудам расшириться.

Мазь не назначается лицам, у которых замечен активный воспалительный процесс, открытые раны на коже, бронхиальная астма.

Первые три дня Никофлекс втирают в сустав один раз в день, потом мазь наносят утром и вечером в течение 7-10 дней.

• Баб-Бенге

Мазь содержит ментол и метилсалицилат. Препарат расширяет капилляры, угнетает медиаторы воспалительной реакции, оказывает локальное анальгезирующее действие.

Мазь наносят на чистую кожу без видимых повреждений. После нанесения сустав утепляют шерстяной повязкой. Процедуру повторяют 2-3 раза в сутки.

Мази, в которых присутствует пчелиный яд, способны оказывать раздражающее действие на пораженный артрозом сустав. Таким способом удается убрать болевые ощущения, улучшить эластичность мышечных волокон, укрепить хрящ.

Несмотря на эффективность пчелиного яда, прежде чем купить от артроза мазь с этим компонентом, необходимо исключить аллергию на продукты пчеловодства. Часто фиксируются случаи острой аллергической реакции на пчелиный яд, вплоть до анафилактического шока.

• Апизартрон

В составе преобладает пчелиный яд и анальгетик аллилизотиоцианат. Мазь показана при суставной боли во время обострения артроза.

Апизартрон наносят на сухую кожу круговыми движениями до появления тепла в суставе. В процесс нанесения рекомендовано использовать одноразовые перчатки.

Мазь противопоказана аллергикам, а также пациентам с патологиями почек и печени, непереносимостью продуктов пчеловодства. С осторожностью назначается детям в возрасте от 6 до 12 лет.

• Випросал

Комплексная мазь с ядом гадюк, а также салициловой кислотой и камфорой. После нанесения на кожу вызывает сильное чувство жжения и тепла, эффективно устраняет болевой синдром.

Применять мазь нужно в соответствии с допустимой дозой. Дважды в день мазь в количестве 1-2 чайных ложек втирают в кожу до остановки болевого синдрома.

Мазь противопоказана при туберкулезе, астме, коклюше, почечной недостаточности.

Лечение артроза мазью — отзывы

Из практического опыта больных артрозом можно сделать следующие выводы.

Владимир, 42 года, Уфа:

Олег, 34 года, Москва:

Игорь, 24 года, Москва:

Видео: Артроз: какие мази помогают?