Мазок из прямой кишки на дисбактериоз

Когда рекомендуется сдача анализов на гельминты:

1. Определенные группы работающего населения;
2. Поступление в учебные заведения;
3. Клинические подозрения глистую инвазию;
4. Хронические бронхиты, пневмонии, неподдающиеся антибиотикотерапии;
5. Длительные аллергические состояния;
6. Изменения в картине общего анализа крови (выраженная эозинофилия);
7. Дисбактериоз кишечника;
8. Частые боли в области живота;
9. Нарушение аппетита, тошнота, рвота;
10. Утомляемость, раздражительность, тревожный сон;
11. Отставание в росте и весе (у детей).

Виды исследований для выявления возможного инфицирования: анализы крови, кала, соскоб (мазок) из прямой кишки. Расскажем про каждый из этих методов, что показывают и сколько они стоят.

Анализ крови на гельминты

Гельминты (глисты) - паразитические черви, обитающие в организме человека и животных и вызывающие заболевания, называемые гельминтозами (глистными инвазиями). Заболевание у человека чаще всего вызывают круглые (нематоды) и плоские черви (цестоды и трематоды).

Возбудители	Вид анализа	Цена	Цена, срочно
Антитела к описторхам IgG	качественный	955
Антитела к эхинококку IgG	качественный	955
Антитела к токсокарам IgG	качественный	745
Антитела к трихинеллам IgG	качественный	955
Антитела к аскаридам IgG	качественный	1 100
Возбудитель шистосомоза IgG	качественный	1 000
Возбудитель тениоза IgG	качественный	1 150
Возбудитель фасциолеза IgG	качественный	1 100

Возбудители	Вид анализа	Цена	Цена, срочно
Лямблии (cумм. IgA, IgM, IgG)	п/кол.	950
Лямблии IgM	п/кол.	750
Лямблии Ag	кач.	1 000	1 900
Токсоплазма	кач. ПЦР	750	950
Токсоплазмы IgG	кач.	750	1 250
Токсоплазмы IgM	кач.	950	1 550
Токсоплазмы (авидность)	п/кол.	1 250
Шигеллы (flexneri и sonnei)	п/кол.	750
Псевдотуберкулез и иерсиниоз	п/кол.	950
Сальмонеллез A, B,C1,C2,D, E	п/кол.	950
Брюшной тиф (salmonella typhi Vi -а/г)	кач.	850
Листериоз	кач. ПЦР	950
Энтеровирус	кач. ПЦР	950
Возбудители кишечных инфекций (Shigella spp. / E.coli / Salmonella spp. / Campylobacter spp. / Adenovirus	кач. ПЦР	1 500
Хеликобактер IgA	кач.	1 000
Хеликобактер IgG	кол.	950
Хеликобактер Ag	кач.	1 000	1 900

Анализ кала на гельминты

Возбудители	Материал	Цена
Бак посев на кишечную группу (сальмонелла, шигелла)	мазок из заднего прохода	1 250
Золотистый стафилококк (антибиотикограмма)	мазок из заднего прохода	1 250
Золотистый стафилококк (антибиотикограмма + бактериофаги)	мазок из заднего прохода	1 750
Иерсиниоз	мазок из прямой кишки	1 550
Кампилобактер	мазок из прямой кишки	1 350
Кандида (Кандида и другие + антибиотикограмма)	мазок из заднего прохода	1 500
На анаэробы, возбудители ПТИ	мазок из заднего прохода	1 750
Посев на листерии	мазок из заднего прохода	1 500
Кал на яйца гельминтов и простейших	кал	750
Анализ на энтеробиоз	соскоб с заднего прохода	650
Анализ на лямблии (антиген)	кал	1 250
Хеликобактер пилори (антиген)	кал	1 250
ПЦР на инфекции, ВПЧ	мазок из прямой кишки, от	550

Анализы на кишечные инфекции

Кишечные инфекции, вызванные разными возбудителями, преимущественно протекают схожими клиническими проявлениями. Анализ кала или крови на глисты и гельминтозы позволяет максимально эффективно установить причину острых кишечных растройств. Частота выявления в анализах вирусных и бактериальных возбудителей меняется в зависимости от возраста пациента. Например, у детей до 5-и лет на долю вирусных агентов приходится до 90% заболеваний, на долю бактериальных - до 10%; среди взрослых - доля вирусных возбудителей снижается до 25-30%.

ПОКАЗАНИЯ К СДАЧЕ:

• Диагностика глистных инвазий;
• Обследование при поступлении в дошкольные учреждения, для медицинской книжки, справки в бассейн и т.д.;
• Плановые медицинские осмотры;
• Мониторинг процесса лечения.
  

У девочек поступательное проникновение глистов во влагалище через отверстие в девственной плеве часто ведет к развитию вульвитов и вагинитов. Поэтому, если анализы на глисты выявили гельминтов, а ребенок жалуется на зуд и выделения из половых органов, следует пойти на прием к детскому гинекологу.

Взятие соскоба с перианальных складок на энтеробиоз (яйца глистов) производится в первую половину дня до акта дефекации (утром гигиенические процедуры не проводить). Используется специальный шпатель, на на рабочий конец которого нанесен раствор клея. Берут мазок из попы, также как и анализ соскоба из заднего прохода, довольно просто. Пациент разодит руками ягодицы в стороны или встаёт на кушетку и принимает колено-локтевое положение. Получают отпечаток путём прижатия плоской части шпателя с нанесённым раствором клея к коже перианальных складок. Затем помещают шпатель в транспортировочный контейнер и доставляют в лабораторию.

Анализ кала на энтеробиоз (соскоб с перианальных складок заднего прохода ) - наиболее распространенный метод диагностики энтеробиоза у детей и взрослых!

Забор кала анализа на глисты осуществляется после самопроизвольной дефекации (нельзя проводить исследование после клизмы!) в транспортный контейнер, в объеме, равном 1/2 чайной ложки из различных мест разовой порции. Следует избегать примеси мочи и выделений из половых органов. Нельзя отбирать пробу из унитаза. Образцы кала не должны собираться в период менструации или в течении 3 дней до или после нее, при наличии кровоточащих геморроидальных узлов, кровоточивости при длительных запорах или в случае ректального применения каких-либо лекарственных средств или эпизода анальной сексуальной активности.

Условия хранения и транспортировки: до 12 часов при температуре +4-+8°С.

Выявление яиц гельминтов (глистов) в анализе кала в любых типах исследуемого материала подтверждает инвазии гельминтов. При однократном исследовании частота выявления гельминтов в материале невысокая, поэтому отрицательный результат однократного анализа кала на яйца глист не всегда свидетельствует об отсутствии заболевания.

Наличие в анализах крови антител к лямблиям - косвенный маркер инфицирования. Лямблиоз (гиардиаз) - болезнь, вызываемая простейшими – лямблиями, паразитирующими в тонкой кишке, иногда в желчном пузыре. У человека паразитирует один вид лямблий - L.intestinalis. В большинстве случаев зараженные люди являются здоровыми носителями, но при этом и источником инфекции. Пути передачи - продукты питания. При попадании в желудок цисты лямблий не разрушаются желудочным соком, а проникают в двенадцатиперстную кишку, где из каждой цисты образуются два трофозоита (активная форма), которые фиксируются на кишечных ворсинках, вмешиваются в процесс мембранного пищеварения, поглощая питательные вещества, и нарушают его. Инвазия лямблиями слизистой оболочки тонкого кишечника может давать различную клиническую картину: от бессимптомного течения до аллергических симптомов и диареи.

Показания для обследования на кишечные инфекции:

Анализ крови на гельминты и лямблии сдавать следует спустя не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Хотите провериться на кишечные инфекции, недорого сдать анализ на яйца гельминтов (мазок из попы, соскоб из заднего прохода), антитела в крови на простейшие и других паразитов? Воспользуйтесь специальным предложением клиники по ценам. У нас можно сдать анализы на глисты - скидки на диагностику для групп от 2-х человек!*

Количество человек:	Скидки взрослым	Скидки студентам, учащимся
2	5%	10%
от 3 до 5	10%	15%
от 6 до 10	15%	20%
более 10	звоните	звоните

* - Скидки не распространяются на медицинские услуги, на которые уже есть дисконтные предложения, а также на стоимость взятия крови из вены.

• ЧТО БЕСПОКОИТ
  • Идут выделения
  • Зуд и жжение
  • Боли внизу живота
  • Интимные боли
  • Задержка месячных
  • Боль при мочеиспускании
  • Запах из влагалища
  • Боли при месячных
  • Как не забеременеть
• ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
  • Пройти гинеколога
  • Проверить инфекции
  • Профосмотр гинеколога
  • Получить справку
  • Выбрать контрацепцию
  • Гинеколог в праздники
• ОБСЛЕДОВАНИЕ
  • ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
    • Осмотр
    • Кольпоскопия
    • Анализы
    • Биопсия шейки матки
    • Пайпель эндометрия
    • УЗИ малого таза
    • УЗИ проходимости труб
    • Определение беременности
• СДАЧА АНАЛИЗОВ
  • СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
    • Мазок на флору
    • ПЦР мазок
    • Бакпосев
    • Флороценоз
    • Онкоцитология
    • Анализ на ВПЧ
    • Гарднерелла
    • Общий и клинический
    • Биохимия крови
    • Анализы на витамины
    • Кровь на ПЦР
    • Кровь на ХГЧ
    • Анализы на ВИЧ
    • Кровь на гепатит
    • Витамин Д
    • Анализы на гормоны
    • Генетический анализ
    • Онкомаркеры
    • Кишечные инфекции
    • Квантифероновый тест
    • Гемостаз
    • Иммунный статус
    • Интерфероновый статус
    • Аллергия
    • Анонимные анализы ✔
    • Экспресс анализы (быстрые тесты) ✔
    • Анализы на ИППП ✔
• ЛЕЧЕНИЕ
  • ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
    • Воспаление придатков
    • Женское бесплодие
    • Выделения из влагалища
    • Кольпит и вагинит
    • Лечение цистита
    • Эрозия шейки матки
    • Удаление кист на шейке
    • Прижигание кондилом
    • Лечение спаек
    • Загиб матки
    • Застой крови в тазу
    • Лечение после аборта, операций по гинекологии
  • Медикаментозный аборт
• ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
  • МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
    • Физиотерапия
    • Гинекологический массаж
    • Массаж при цистите
    • Грязелечение
    • Лечение пиявками
    • Плацентарная терапия
    • Аутоплазменная терапия
    • Санация влагалища
• ВАКЦИНАЦИЯ
  • Гардасил
  • Гиперроу СД
  • Камроу
  • Иммуноро Кедрион
  • Солкотриховак
  • Гинатрен
• ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
  • ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
    • Интимная пластика
    • Уколы в интимную зону
    • Эпиляция бикини
  • Пластика половых губ
  • Гименопластика
  • Операции на клиторе
  • Хирургическая дефлорация
  • Сужение влагалища
  • Увеличение точки G
  • Гель в половые губы
• ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
  • Запись к гинекологу
• ПУБЛИКАЦИИ
  • ВПЧ у женщин
  • Мазок у девственниц
  • Фото УЗИ молочных желез
  • Народное лечение придатков
  • Как лечить цистит народными средствами
  • Хронический аднексит
  • Народная медицина при бесплодии
  • Что полезно яичникам
  • Здоровая матка

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 10.04.2020

Необходимые анализы для диагностики дисбактериоза кишечника включают целый ряд исследований. В качестве биологического материала используют, как правило, фекалии. Исследование, направленное на определение чувствительности к различным бактериофагам, успешно дополняет другие анализы и помогает лечащему доктору определиться с диагнозом, чтобы назначить адекватное и правильное лечение.

Что такое бактериофаги?

Речь идет о внутриклеточной форме жизни. Иначе говоря, бактериофагами называют паразитирующие в клетке вирусы. Но исходя из названия становится понятно, что живут они в бактериях. Представляют собой ни что иное, как белковую молекулу, которая защищает спираль ДНК или РНК.

Бактериофаг размножается, используя ДНК или РНК бактериальной клетки, постепенно разрушая ее. Последняя гибнет, а частицы вируса захватывают жизненное пространство. Бактериофаги обладают специфичностью к определенным бактериям. Это нашло применение как в диагностике, так и лечении бактериальных инфекций.

Анализ на чувствительность к бактериофагам является важным методом в диагностике кишечных расстройств. Именно поэтому при подозрении на дисбактериоз этот метод очень актуален.

Когда назначается исследование и для чего используется?

Данный анализ входит в спектр исследований, необходимых для диагностики синдрома избыточного бактериального роста или дисбиоза. Гастроэнтерологи рекомендуют не ограничиваться посевом кала на дисбактериоз. Исследование позволяет определить качественный состав флоры кишечника. Можно даже обнаружить их количество при наличии современных тест-систем.

Самое важное, для чего и выполняется этот анализ, связано с возможным лечением.

Бактериофаготерапия может стать дополнением к уже назначенным антибактериальным средствам, либо альтернативным методом лечения при непереносимости или неэффективности последних. А для выбора бактериофага необходимо убедиться, что к нему чувствительна патогенная флора, на которую решено воздействовать.

Именно для этого проводится описываемый анализ. Еще одно важное применение для исследования на чувствительность к бактериофагам сводится к контролю над проводимым лечением. Анализ на чувствительность к бактериофагам используется не только в целях диагностики кишечного дисбиоза.

Обследование проводится в следующих областях медицины:

Раздел медицины	Практическое применение
Общая хирургия	Лечение остеомиелита, ожогов, рожистого воспаления.
Урология	Диагностика циститов, цистопиелонефритов.
Оториноларингология	Диагностика тонзиллитов, отитов, синуситов, их лечение при затяжном течении и неэффективности антибиотиков.
Гинекология	Идентификация возбудителей при воспалительных заболеваниях женских половых органов.
Дерматология	Лечение карбункулов, фурункулов, флегмонозного воспаления.

Причины возникновения дисбактериоза

Каждый орган, каждая часть тела человека представляет собой некий биоценоз. Иными словами, это совокупность существующих там бактерий. В желудочно-кишечном тракте обитают одни микроорганизмы, в то же время мочеполовую системы заселяют другие, а на коже обнаруживают третьи.

При некоторых ситуациях их количество и соотношение меняется. Иногда это становится причиной заселения патологическими бактериями. Эта ситуация и составляет суть дисбактериоза.

Причинных и предрасполагающих факторов развития этого патологического состояния существует много. В первую очередь, исключаются органические причины. Например, после операций. Очень часто баланс микрофлоры нарушается после удаления кишки по причине опухоли или кишечной непроходимости.

Среди операций, которые могут привести к дисбиозу, рассматривают ваготомию (для лечения язвы желудка), резекцию части желудка или двенадцатиперстной кишки. Формирование послеоперационных свищей предрасполагает к развитию дисбиоза кишечника.

Анализ на чувствительность к бактериофагам применяется для выявления дисбактериоза.

Следующая группа заболеваний связана с хроническим воспалением слизистой оболочки. Где бы ни был локализован этот патологический процесс, его обязательно будет сопровождать нарушение нормального соотношения полезных и условно-патогенных бактерий. Сюда относят илеиты, еюниты, дуодениты, колиты, а также циститы, уретриты, кольпиты, вагиниты, простатиты.

Нарушения моторной функции вызывают застой кишечного содержимого и тем самым создают благоприятные условия для заселения патогенной и условно-патогенной флоры. Для последних условия становятся настолько благоприятными, что они реализуют свои патогенные свойства и вызывают проявления дисбактериоза.

Эта ситуация возможна при сахарном диабете, когда формируется гастростаз в результате формирования автономной диабетической нейропатии как осложнения.

Ухудшение всасывания в результате нарушения функции поджелудочной железы или глистной инвазии отражается на работе кишечника в целом. Поэтому это следующий фактор риска развития дисбактериоза.

Дисбактериоз следует подозревать и исследовать при длительном употреблении антибиотиков. Это же касается пациентов, которые находятся на химотерапии по поводу онкологических заболеваний. Сюда относят и цитостатики, назначаемые при системных заболеваниях, ревматоидном артрите, гломерулонефритах.

Дисбиоз наблюдается при выраженном снижении иммунитета. Поэтому его исключают при ВИЧ-инфекции. У детей с первичным иммунодефицитом тоже необходимо исследовать кал на дисбактериоз.

Как правильно подготовиться к анализу

Любое обследование, в котором в качестве биологического материала выступает кал, требует подготовки. Она позволит предотвратить искажение результатов и появление ложноположительных или ложно-отрицательных интерпретаций.

В первую очередь, акцент ставится на диете. Исключаются мясные продукты. Лучше, если продукты из рыбы также не будут использоваться в пищу хотя бы за 3 дня до планируемого обследования. Не следует употреблять блюда из свеклы, которые красят биологический материал. Алкогольсодержащие напитки также рекомендовано исключить из рациона.

На лекарственные средства также лучше обратить внимание. Особенно это касается антибактериальных препаратов. Они убивают микрофлору, тем самым искажая результаты исследования.

Акт дефекации должен быть максимально естественным и произвольным. Следует стараться избегать приема слабительных препаратов. Перед актом опорожнения кишечника необходимо провести тщательную гигиену области промежности. Для этого промывают анус и перианальную область промыть теплой мыльной водой.

Анализ кала на дисбактериоз с определением чувствительности

Исследование применяется для диагностики дисбиотических нарушений. Назначает его доктор (терапевт, врач общей практики, педиатр или гастроэнтеролог). Анализ кала на дисбактериоз представляет собой посев кала на специальные питательные среды, в том числе, на чувствительность к бактериофагам.

При наличии в кишечном содержимом того или иного микроорганизма на чашках Петри в лаборатории вырастет целая колония бактерий. По их росту, интенсивности и количеству бактерий определяется дисбиоз и его степени тяжести.

В качестве посуды можно использовать маленькие стеклянные баночки из-под консервов, аджики, майонезе, джема. Но важно правильно обработать их. Лучше, если предварительно их промыть с любым моющим средством, а затем, смыв антисептик, прокипятить банку. Крышка подвергается такой же обработке.

В настоящее время большинство лабораторий предъявляет обязательные требования к таре для сдачи кала. Это должны быть одноразовые контейнеры. Их приобретение значительно упрощает задачу.

Для того, чтобы не пытаться опорожнить кишечник в маленькую тару, лучше воспользоваться пищевой пленкой. Ее следует натянуть над унитазом. Затем после дефекации ложечкой, которая прикреплена к внутренней поверхности крышечки контейнера, нужно положить в него не более 10 г кала.

Самый лучший вариант, при котором возможно максимально четко и полно сохранить весь микробиологический состав фекалий, это доставка анализа к лаборатории в течение 3 ч. Но это не всегда возможно, так как позывы к дефекации — не всегда контролируемый процесс. Особенно много проблем у пожилых пациентов, склонных к запорам.

Рекомендуется хранение биологического материала в условиях холодильника. Это ни в коем случае не должна быть морозильная камера.

Как правило, температурный оптимум для хранения фекалий составляет от 4 до 9 градусов. Поэтому такие условия можно найти лишь на средней полке. Боковые полочки также не подходят. В условиях комнатной температуры кал должен находиться максимум 15-20 мин. А в холодильнике при оптимальных температурных условиях до 8 ч.

Определение чувствительности к фагам

Анализ на чувствительность к бактериофагам важен как в диагностическом, так и в лечебном плане. Обычно он выполняется после микробиологического исследования или посева кала на флору. После того, как выделена чистая патогенная культура, проводится исследование на чувствительность ее к существующим в арсенале бактериофагам.

Используется также микробиологический метод. По тому, насколько быстро и полно наступил лизис бактерий в выросшей колонии, оценивается чувствительность к бактериофагу. Буквой S отображается, что микробы чувствительны к вирусным частицам, а буква R говорит о наличии резистентности.

Для максимально информативного результата обследования необходимо использовать специальные твердые и полужидкие среды. В качестве бактериофагов применяют один моновалентный фаг, который направлен на конкретную выделенную ранее колонию бактерий.

Второй и третий фаг нужны для контроля. По своим свойствам они поливалентные, то есть неспецифические, и действуют на все виды бактериальных клеток.

Расшифровка результатов

Анализ на чувствительность к бактериофагам должен быть правильно интерпретирован. Для этого обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. Иногда может понадобиться помощь инфекциониста.

Выделяют нормальные, условно-патогенные и патогенные бактерии. Нужно стремиться не допускать снижения количества первых, а также повышения на этом фоне количества бактерий 2-й и 3-й групп.

Это, в первую очередь, представители бифидобактерий. Их норма у детей — 10 000 000 000 — 100 000 000 000 КОЕ/г. Для взрослых их число несколько меньше — от 1 000 000 000 до 10 000 000 000 КОЕ/г. Заметное снижение количества этих полезных для кишечника бактерий приводит к дисбактериозу.

Вторая важная группа — лактобактерии. Для взрослых норма составляет 10 000 000 — 100 000 000 КОЕ/г. При заболеваниях кишечника и других состояниях их количество падает. Тогда реализуются все условия, чтобы выросло количество условно-патогенных микроорганизмов, и они реализовали свои патогенные свойства.

Важно оценить не только количество выделенных микроорганизмов, но и состояние нормальной флоры. Если с ней есть проблемы (дефицит бифидо- и лактобактерий), следует говорить о дисбактериозе. Особенно это касается ситуаций, когда есть клинические признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.

К условно-патогенным микроорганизмам относят:

Бактериофаги отлично дополнят анализ (посев) на микрофлору при подозрении на дисбактериоз.

В случае обнаружения даже минимального количества колоний представителей этой группы бактерий, следует активно лечить дисбактериоз. К ним относят Стафилококк, а также дрожжеподобные Кандиды, а также Энтерококки.

Важно определять их количество для дальнейшего мониторинга эффективности лечения. Бактериофаги необходимы для определения чувствительности к ним. Ведь при неэффективности к антибиотикам именно к фаготерапии придется обратиться к врачу.

Несмотря на то, что невозможно полностью предотвратить передачу патогенов, для минимизации вероятности инфекционных заболеваний, нужно поддерживать правильную гигиену.

Медицинский анализ, направленный на определение чувствительности или резистентности к определенным бактериофагам, служит хорошим подспорьем при наличии подозрений на дисбактериоз. Это очень перспективно в диагностическом плане, а также создает перспективу для развития отрасли фаготерапии как альтернативы антибиотикам.

Видео о бактериофагах

Фильм о бактериофагах: