Мазок на простату на инфекции какие

• 17 Декабря, 2019
• Инфекционные болезни
• Юлия Толок

Скрытые инфекции могут присутствовать в организме любого человека. Их основная особенность заключается в том, что они себя никак не проявляют, но при этом снижают общий иммунитет и жизненный тонус.

Что собой представляют скрытые инфекции

Скрытыми называются инфекции, протекающие бессимптомно и передающиеся половым путем. Со временем такие инфекции могут приводить к серьезным поражениям внутренних органов. Список скрытых инфекций:

• генитальный герпес;
• кандидоз;
• хламидиоз;
• токсоплазмоз;
• уреаплазмоз, микоплазмоз и многие другие.

Нередко от этих инфекций страдают именно мужчины. Они чаще всего посещают кабинет врача только в том случае, когда ситуация близка к критической, поэтому находятся в группе риска по болезням, спровоцированным скрытыми инфекциями. Бактерии, вирусы и грибки могут продолжительное время существовать в организме, пока не "объявят" ему войну.

В отличие от ВИЧ и гепатитов, заразиться которыми можно через слизистые и кровь, скрытые инфекции передаются исключительно при незащищенном половом акте. Инкубационный период продолжается обычно менее 50 дней. У большинства мужчин болезнь может не проявлять себя месяцами и даже годами, что представляет большую опасность.

Чем опасны

На начальной стадии скрытые инфекции часто проявляют себя такими признаками, как легкий зуд, боль и жжение при мочеиспускании, сыпь на половых органах или необычные выделения. Симптомы скрытых инфекций пропадают достаточно быстро, мужчины нередко списывают их на временное снижение иммунитета. А уже в это время внутри организма они начинают разрушительную деятельность.

Чаще всего скрытые инфекции поражают половые органы, проникая в уретру, движутся дальше, минуя яички, простату, семенной бугорок, прямо к мочевому пузырю, оставляя след на каждом из этих органов.

Наиболее тяжелые инфекции могут распространяться не только на мочеполовую систему, но и вызывать поражение глаз, артриты и артрозы.

Они же могут представлять и опасность для будущего ребенка. Одно из наиболее частых последствий - нарушение репродуктивной функции. Если способность к оплодотворению сохраняется, то опасность представляет уже зараженная сперма мужчины. Возбудитель инфекции проникает через защитную оболочку плода и провоцирует ряд серьезных заболеваний. Поэтому при планировании беременности анализ крови на скрытые инфекции у мужчин берут обязательно.

Когда идти к врачу

Любой дискомфорт в интимной области: жжение, значительные выделения, высыпания, зуд, проблемы с мочеиспусканием, должны стать поводом обратиться к врачу. Поставить диагноз и назначить максимально эффективную терапию сможет только специалист.

С целью профилактики, своевременного выявления и лечения заболеваний, мужчинам с начала половой жизни рекомендуется обследоваться у уролога два раза в год. Также такое исследование необходимо будущим папам и представителям сильного пола, котором ни разу не приходилось сдавать анализ на ИППП. Рекомендуется пройти обследование и в том случае, если с прошлой диагностики прошло более года или у мужчины произошел незащищенный секс с новой партнершей.

Профилактика

Любое заболевание лучше предотвратить, чем вылечить. Эффективным способом защиты от инфекций является своевременная сдача анализов. Ранняя диагностика помогает выявить заболевание на начальной стадии, а вовремя начатое лечение - избежать серьезных неприятностей для организма.

Сбор биоматериала

Выявить скрытые инфекции можно путем анализа различных биологических жидкостей. Некоторые из них являются исключительно мужскими. Другие можно сдавать и женщинам. К биоматериалам, которые годятся для сдачи анализа на инфекции у мужчин, относятся:

• Кровь. Дает возможность диагностировать ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты и хламидиоз. Забор крови производится из вены.
• Моча. Дает возможность получить достоверную информацию о наличии таких инфекций, как хламидиоз, кандидоз и трихомониаз. Его суть заключается в том, что при прохождении через уретру в моче оказываются возбудители, по наличии и количеству которых определяется инфекция и ее степень распространения.
• Эпителиальные клетки. Применяется для определения хламидий, трихомонад, гандрелы, кандиды, гонококка и многих других. Берется мазок со стенок уретры.
• Выделения. При этом анализе оцениваются выделения. Определяются гонококки, кандиды и трихомонады.
• Сперма. Показывает перенесенные ранее венерические заболевания, косвенно указывает на наличие инфекции по повышенному количеству лейкоцитов.
• Секрет простаты. Устанавливает наличие гонококков и трихомонад. Обычно назначается при необходимости оценить работу мужской репродуктивной системы.

Какие анализы могут быть сданы

Существует несколько методов диагностики скрытых инфекций. Они дают возможность обнаружить возбудителя, даже если симптомы заболевания еще не проявляются или оно протекает скрытно. Некоторые из них могут показать стадию болезни или определить, какие заболевания были перенесены.

Есть такие разновидности:

• Микроскопический анализ. Обычно на исследование берется мазок. С помощью специальной мягкой щеточки снимаются клетки эпителия с уретрального канала. Биоматериал переносится на предметное стекло и окрашивается специальными красителями, позволяющими увидеть определенные возбудители. Также результат анализа может указывать на косвенные признаки наличия воспаления, например, повышенное содержание фибрина и лейкоцитов. В острой стадии заболевания видны такие возбудители, как трихомонады, гонококки, гарднереллы и грибки. Однако точность этого исследования при хронических заболеваниях, достаточно низкая.
• Бактериологический посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Также используется мазок. Биоматериал наносят на питательную среду и в течение нескольких дней бактерии размножаются. После этого они идентифицируются под микроскопом. Исследование позволяет выявить возбудителя, его количество и определить, к какому антибиотику он максимально чувствителен. Последнее дает возможность подобрать максимально эффективные препараты.
• Иммуноферментный анализ на скрытые инфекции у мужчин. Исследуется сыворотка крови, анализ берется натощак. Для исследования подходит и мазок из уретры. Метод показывает не самих возбудителей, а только наличие антител. Это специфические белки, которые вырабатываются иммунной системой при взаимодействии с возбудителями. Для каждой инфекции они разные. Точность метода около 90 %. Хорошо подходит для анализа на цитомегаловирус, герпес, хламидиоз и другие.
• Реакция иммунофлюоресценции. Чаще всего используется мазок. Суть метода заключается в окраске биоматериалов флуоресцентными антителами. Они вступают во взаимодействие с определенными возбудителями, и их можно увидеть в люминесцентном микроскопе. Достаточно эффективный метод диагностики таких заболеваний, как хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомоноз и другие. Точность около 80 %.
• Полимеразная цепная реакция. Для исследования годится любой материал, чаще всего мазок или кровь. Один из современных и точных методов. При нем многократно копируется фрагмент ДНК или РНК возбудителя. При достаточном количестве копий он идентифицируется. Таким образом выясняется, какой именно вирус или бактерия присутствует в организме. Преимущество метода в том, что достаточно одного фрагмента РНК и ДНК. Это означает что метод позволяет проводить диагностику на самых ранних стадиях. Идеально подходит для анализа на герпес, цитомегаловирус и другие ИППП.

Подготовка к исследованию и сбор материала

Чтобы сдать анализ крови, за сутки необходимо исключить курение и употребление алкоголя, снизить физические нагрузки и отменить прием некоторых лекарств (в зависимости от рекомендаций врача).

При заборе мочи берется средняя порция. Производится забор с утра, после гигиенических процедур. Собрать необходимо около 10-15 мл в стерильную баночку, доставить в лабораторию в течение двух часов.

Перед соскобами и мазками не допускается спринцевание мочеиспускательного канала накануне, за три дня отменяются местные антисептики или антибактериальные, противогрибковые препараты. За 3 часа до забора биоматериала следует воздержаться от мочеиспускания и не производить туалет паховой области.

При сдаче спермы или секрета простаты на анализ на скрытые инфекции у мужчин за 2-5 дней, но не более, исключаются половые контакты. При сборе спермы в домашних условиях контейнер должен быть доставлен не более чем через час. Поэтому обычно сбор спермы проводят в специально отведенном помещении медицинского центра. Секрет простаты собирается исключительно врачом.

Когда будут готовы результаты

Скорость готовности результатов анализа на скрытые инфекции у мужчин зависит от того, какое исследование было произведено. Дольше всего ожидаются результаты бактериологического посева. Их можно получить только через неделю или дольше.

Чуть быстрее можно ожидать ответа, если был использован метод ИФА, РИФ или ПЦР. В этом случае интерпретацию результатов можно получить уже на следующие сутки или через 2 дня. Чуть дольше придется ждать, если лаборатория перегружена.

Методы интерпретации

Результат анализа на скрытые инфекции у мужчин расшифровывается только врачом, он же дает направление на дополнительные исследования при сомнительных результатах. Данные одновременно проведенных анализов могут не совпадать друг с другом. Это объясняется спецификой методик.

Например, один метод говорит о том, что инфекции в организме нет, а другой, наоборот, указывает на ее наличие. Если анализ ПЦР показывает наличие инфекции, а ИФА нет, то она перешла в хроническую стадию и организм более на нее не реагирует. Бывает, что ПЦР показывает отсутствие инфекции, а антитела в организме еще вырабатываются. Это означает, что болезнь была перенесена недавно.

К основным методам диагностики, позволяющим комплексно оценить состояние мочеполовой системы у мужчин, относят: мазок из уретры, пальцевое исследование простаты, спермограмму, ТРУЗИ простаты (трансректальное УЗИ) и анализ секрета предстательной железы.

Что такое анализ секрета простаты (анализ сока простаты)?

Анализ секрета простаты – это лабораторный метод диагностики заболеваний простаты, основанный на микроскопическом исследовании простатического секрета (сока простаты).

Показанием к проведению анализа секрета простаты является подозрение на наличие у пациента простатита, гиперплазии предстательной железы, фиброзного перерождения тканей простаты, бесплодие (анализ сдается в комплексе со спермограммой) и т.д.

При подозрении на наличие в предстательной железе воспаления, вызванного инфекцией, дополнительно выполняют посев простатического секрета с идентификацией возбудителя и определением его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Бакпосев секрета простаты с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам особенно важен при хронических простатитах и часто рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей у мужчин.

Анализ простатического секрета позволяет своевременно диагностировать воспалительные и застойные заболевания простаты, тяжесть заболевания, а также оценить качество и эффективность проводимого лечения.

Анализ секрета простаты проводится для выявления:

• воспаления в предстательной железе;
• застойных процессов в органе;
• возбудителей инфекционного простатита;
• оценки чувствительности бактерий, вызвавших простатит к антибиотикам (при дополнительном проведении бакпосева).

Также анализ секрета простаты позволяет оценить степень функциональной активности простаты (за счет анализа содержания физиологических составляющих секрета простаты).

Показаниями к проведению анализа секрета простаты является наличие у мужчины:

• болей при эрекции;
• снижения потенции;
• бесплодия;
• преждевременной эякуляции;
• болей при мочеиспускании, учащенных мочеиспусканий, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря;
• хронических болей в малом тазу;
• болей при дефекации;
• крови или гноя в сперме;
• крови или гноя в испражнениях;
• болей в мошонке, половом члене, пояснице;
• рецидивирующих простатитов, пиелонефритов (для исключения восходящей инфекции), орхитов, уретритов, баланопоститов;
• патологических изменений на ТРУЗИ, в спермограмме или в мазке из уретры.

Дополнительно исследование проводится для контроля проводимой терапии.

Ограничения к проведению анализа секрета простаты аналогичны противопоказаниям к выполнению пальцевого массажа предстательной железы (так как секрет получают при помощи массажа).

Следовательно, анализ секрета простаты противопоказан при:

• острых куперитах, везикулитах, уретритах, орхитах, эпидидимитах, проктитах, парапроктитах, острых инфекционных простатитах;
• злокачественном поражении предстательной железы;
• остром геморрое;
• анальных трещинах;
• свищевом поражении прямой кишки;
• полипах в прямой кишке;
• крупных кистозных образованиях и камнях в простате;
• общем тяжелом состоянии пациента (тяжелая лихорадка или интоксикация).

Пациентам с аденомой простаты может проводиться анализ простатического секрета.

Как подготовиться к анализу секрета простаты?

Перед сдачей анализа проводится специальная подготовка. При несоблюдении правил подготовки результаты анализа секрета простаты неинформативны.

1. За 2-3 дня до исследования необходимо отказаться от употребления алкоголя.
2. Сауна и бани исключаются за неделю до забора материала.
3. Горячая ванна исключается за сутки до анализа.
4. Минимум за двое суток до исследования необходимо воздерживаться от интимных контактов и мастурбации.
5. За сутки до сдачи секрета простаты не рекомендовано употреблять тяжелую, острую, жареную и жирную пищу.
6. Минимум за час до исследования нельзя курить.
7. Утром перед массажем требуется провести тщательный туалет половых органов и области анального отверстия.
8. Перед анализом требуется помочиться (так как во время массажа появляются сильные позывы к мочеиспусканию).

Как получают секрет простаты?

Материал для исследования получают после пальцевого массажа простаты. Массаж проводит врач уролог.

Массаж простаты безболезненный, однако, при наличии воспалительных, застойных явлений или аденомы предстательной мужчина может испытывать дискомфорт во время массажа.

Для массажа простаты пациент становится на кушетку в коленно-локтевую позу. Массаж выполняют через прямую кишку. Для этого врач надевает перчатки, смазывает палец лубрикантом и вводит его в прямую кишку пациента.

Массаж выполняется 1-3 минуты.

Выступающий из уретры простатический секрет собирается в стерильную пробирку.

Мужчинам, у которых не выделился простатический секрет после массажа, необходимо помочится в стерильную пробирку.

Нормальные показатели анализа секрета простаты

• секрет простаты белесоватый (или бело-желтый) опалесцирующий, умеренно мутный и жидкий, объем выделившегося секрета должен быть от 0.5 до двух миллилитров (максимум – до 4 миллилитров после воздержания более 3-4 дней);
• рН простатического секрета составляет от 6.6 до 6.8;
• лейкоциты в секрете простаты обнаруживаются не более 5-10 единиц на поле зрения;
• патогенная и условно-патогенная микрофлора – отсутствует (в норме секрет простаты относится к стерильным жидкостям);
• отсутствуют атипичные клетки и слизь;
• естественные компоненты простатического сока (лецитиново-липоидные зерна, холестериновые кристаллы) содержатся в количестве более 10 млн. на 1 мл сока;
• отсутствуют эритроциты;
• не обнаруживаются сперматозоиды, амилоидные тельца и кристаллы Бетхера;
• может обнаруживаться небольшое количество эпителиальных и цилиндрических клеток, а также единичные макрофаги.

Расшифровкой результатов занимается врач уролог. При выявлении отклонений от нормы, проводятся дополнительные анализы (ТРУЗИ, проведение мазка из уретры, спермограмма, пальцевое исследование простаты).

Выявление большого количества лейкоцитарных клеток свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе.

При выявлении в анализе секрета простаты большого количества эритроцитов может свидетельствовать о хронических простатитах, наличии у пациента аденокарциномы, травм уретры, мочевого пузыря или простаты.

Выделение слишком большого или, наоборот, малого количества простатического секрета после массажа также может свидетельствовать о воспалительном процессе.

Вязкий секрет простаты выделяется как при воспалительных, так и при застойных процессах в органе.

Бактерии в образце секрета простаты свидетельствуют о наличии инфекционного воспаления в мочеполовой системе.

Низкий уровень физиологических компонентов простатического сока (липоидно-лецитиновые зерна и т.д.) отмечается при недостаточной функциональной активности простаты.

Сколько стоит анализ секрета простаты?

В зависимости от лаборатории, цена на исследование простатического секрета может варьировать от 300 до 700 руб.

Какие анализы при простатите нужно сдавать в клинике, подробный план обследования предстательной железы и расшифровка результатов - об этом в этой статье.

Простатит – заболевание, требующее своевременной диагностики. Чем быстрее будет поставлен точный диагноз, тем эффективнее окажется лечение. Схема медикаментозной терапии определяется после дополнительных обследований. Кроме того, выполняют специальные анализы, которые помогают выяснить, какой фактор спровоцировал развитие процесса.

Диагностика простатита начинается с консультации и осмотра специалиста. Врач выслушивает жалобы пациента, изучает анамнез, в случае необходимости направляет на инструментальные и лабораторные исследования. Если есть подозрение на острый или хронический простатит, пациент должен пройти ряд определенных анализов, которые помогут поставить окончательный диагноз.

Когда надо сдавать анализы при подозрение на простатит

Если вы обнаружите у себя следующие симптомы, то надо провести анализы для опровержения или подтверждения диагноза простатит:

• проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боль, задержка мочи);

• жжение в промежности;

• боль при дефекации;

• долгие ночные эрекции;

• высокая утомляемость и психологические проблемы.

Какие анализы сдают при простатите у мужчин

Простатит является распространенной проблемой, с которой может столкнуться каждый мужчина после 30-40 лет. Поэтому всем мужчинам желательно знать о том, какие обследования проходят при подозрении на воспаление простаты.

1. Общий анализ мочи и крови.

2. Соскоб из уретры, анализ секрета предстательной железы, спермы и крови методом ПЦР на все инфекции передающиеся половым путем (Суть метода заключается в получение ДНК возбудителя и сравнение с базой данных обо всех ИППП, в том числе ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С.).

3. Бакпосев секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам.

4. Микроскопическое исследование секрета простаты.

5. Анализ мочи на бактериологический посев.

6. Бактериологическое исследование эякулята.

8. Плюс дополнительные исследования.

Но не во всех случаях удается найти возбудителя, то есть поставить диагноз бактериальный хронический простатит, чаще всего возбудителя не обнаружить. Но, если у пациента присутствует симптоматика, в таком случае речь идет об абактериальном простатите, лечение которого основывается в основном на подавление синдрома хронической тазовой боли.

Давайте подробнее рассмотрим какие анализы надо сдать при простатите.

Сбор анамнеза при простатите

Андролог или уролог расспрашивает пациента о перенесенных ранее хронических и острых заболеваниях, операциях на мочеполовых органах, какие жалобы его волнуют, когда он в последний раз проходил обследование и если проходил какие были результаты анализов и поставленный диагноз.

Пальпация и массаж простаты

Бывают случаи, когда нет симптомов острого воспалительного процесса, но имеются предпосылки к началу хронического простатита. В подобных ситуациях показаны функциональные тесты и пальпация предстательной железы.

Основным тестом мануального обследования считается массаж простаты. О состоянии железы судят, исходя из ощущений, которые вызывает массаж. Также принимают во внимание консистенцию органа и его возможное увеличение в размерах.

При остром воспалении массаж простаты выполнять нельзя! В таком случае он может вызвать сильные болевые ощущения. К тому же массаж при остром воспалении может спровоцировать попадание болезнетворных микробов в кровь. А это очень опасно, поскольку может привести к такому грозному осложнению, как сепсис.

Лабораторные анализы при простатите

Перед сдачей мазков, соскобов или посевов на инфекции передающиеся половым путем нельзя:

• за 3 часа мочиться до взятия материала;

• использовать дезинфицирующие средства;

• последний половой контакт должен быть не менее чем за 36 часов до взятия материала;

• применять антибиотики или уросептики внутрь.

- Соскоб из уретры методом ПЦР на все половые инфекции (хламидия, уреаплазма, гарднерелла, микоплазма, трихомонада, гонококк, грибы рода кандида и т.д.)

- Кровь на инфекции методом ИФА (IgA и IgM антитела).

- ПЦР диагностика секрета простаты, спермы и утренней мочи.

В обязательном порядке выполняют анализ мочи. Прежде всего, обращают внимание на число бактерий и лейкоцитов, выявляют присутствие макрофагов и овальных жировых тел. Для определения возбудителей может проводиться посев мочи. Типичным возбудителем является кишечная палочка. При катаральном простатите в общем анализе мочи явные изменения наблюдаются не всегда. При запущенных формах болезни после мануального теста в моче отмечаются гнойные нити, выпадающие в осадок.

Общий анализ крови при простатите показывает повышенное количество лейкоцитов со сдвигом формулы влево увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Это типичные признаки, говорящие о том, что в организме идет воспалительный процесс. По высоте этих показателей можно определить характер течения болезни и ее стадию.

В некоторых случаях воспаление простаты имеет аллергическую природу. Поэтому проводят исследование крови на аллергическую реакцию. Также берут кровь из вены для проведения биохимического анализа. Очень важно определить показатели электролитов (азота мочевины крови и креатинина), особенно при обструкции и задержке мочи.

Главные анализы, позволяющие точно поставить диагноз, - анализ секрета предстательной железы и бактериологический анализ мочи. Эти анализы выявляют микробы такие как: кишечная палочка, стафилококк, стрптококк и т.д.

Анализ секрета предполагает микроскопическое исследование отделяемого железы. Этот метод дает медиками возможность выяснить, нет ли в секрете нездоровых примесей, как протекает воспалительный процесс, и в каком состоянии находится простата.

Проводится биохимическое и цитологическое исследование секрета. Кроме того, осуществляется посев, который позволяет оценить чувствительность патогенной флоры к антибиотикам.

Исследование секрета показано при хроническом простатите. Острую форму заболевания перед проведением анализа нужно исключить. А процедура забора происходит так: интраректально стимулируют простату, из уретры выделяется секрет (в норме вязкий и прозрачный), который собирают на предметное стекло. Полученные образцы изучают под микроскопом. В норме, примерно через 20 минут материал приобретает вид папоротника. В случае простатита под микроскопом видны лишь фрагменты. Если массаж не привел к получению секрета, после стимуляции необходимо собрать на анализ мочу. Вместе с мочой выводится и скопившийся секрет. Это позволяет оценить необходимые показатели, проведя исследование самой мочи.
Когда воспаление достигает поздних стадий и процесс развивается бурно, в составе мочи выявляются явные изменения. Для определения возбудителей, вызвавших острое воспаление, выполняют бакпосев мочи.

При микроскопическом исследование секрета простаты обращают внимание на лейкоциты, лецитиновые зерна, эритроциты клетки эпителия, макрофаги. У здорового мужчины в секрете простаты количество лейкоцитов не должно превышать 5 в поле зрения.

Существует несколько способов сбора мочи для анализа. При этом необходимо проявлять осторожность, чтобы не допустить попадание в мочу инфекции из окружающей среды.
Первый способ – сбор материала для анализа при помощи тампона. Его прикладывают к отверстию мочеиспускательного канала, чтобы он впитал немного мочи. Перед процедурой кожу дезинфицируют, чтобы в собранную мочу не проникла инфекция. Попадание инфекции может сильно повлиять на результаты анализа, вплоть до полного изменения картины. В таком случае процедуру будет нужно провести опять.

Более надежный метод – сбор мочи при помощи мочевого катетера. Благодаря этому исключается вероятность заражения из внешней среды. Материал собирают в стерильных условиях и сам катетер должен обязательно быть стерильным. Мочу помещают в стерильную емкость и выполняют посев на питательную среду. Результаты анализа становятся известны через несколько дней. Это время необходимо для того, чтобы выросла культура и определился тип возбудителя.

Также проводят ПЦР диагностику. Это исследование предполагает обнаружение в моче скрытых инфекций. Проба помогает выявить ДНК возбудителя. При малейшем намеке на присутствие бактерий проба оказывается положительной. Такая диагностика помогает определить тип воспаления и его степень.

Альтернативой посеву секрета простаты является посев семенной жидкости. К этому исследованию прибегают, если посев секрета не дал точных результатов, или когда секрет в чистом виде получить не удалось.

Лабораторное исследование эякулята является тоже точным методом диагностики при воспалении предстательной железы. Информативность исследования объясняется тем, что семенная жидкость проходит через простату и содержит ее секрет. У мужчин, страдающих простатитом, в семенной жидкости выявляется большое число лейкоцитов. Кроме того, имеются единичные эритроциты. Попадаются сгустки слабых или мертвых сперматозоидов, которые называются агглютининами. Их формирование связано с нарушениями работы иммунной системы и процессом сенсибилизации, который запускает возбудитель.

У здоровых мужчин реакция семенной жидкости должна быть кислой. Но под действием воспалительного процесса она становится щелочной, что плохо влияет на жизнеспособность половых клеток. При простатите в сперме может выявляться до 80% малоподвижных или погибших сперматозоидов.

В некоторых случаях анализ семенной жидкости обнаруживает количественные изменения, т.е. общее число сперматозоидов становится меньше. Это говорит о распространении воспаления на область яичек. Если появляются видоизмененные половые клетки, можно подозревать гормональные проблемы или генетические нарушения. При такой картине не исключен злокачественный процесс. Но со стопроцентной уверенностью утверждать, что это именно какая-то стадия рак простаты, нельзя.

Еще один вид диагностики – анализ сока уретры. Процедура проводится при помощи зонда с тампоном. Полученный материал подвергают лабораторному исследованию. Анализ дает возможность выявить, не перешло ли воспаление на мочеиспускательный канал.

Перечисленные выше исследования входят в список основных анализов. При сочетании простатита с другими болезнями потребуется ряд дополнительных исследований, которые направлены на выявление вторичной патологии.

Методы дополнительной диагностики простатита

К дополнительным способам обследования относятся:

- УЗИ мочевого пузыря. Дело в том, что инфекции в мочевыделительном канале могут привести к застойному простатиту.

- Компьютерная томография. Этот метод дает возможность получить детальную картину органов малого таза.

- Трансректальная сонография и трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТрУЗИ). Этот ультразвуковой метод помогает врачу увидеть изменения предстательной железы при помощи ректального датчика, позволяет оценить состояние простаты и семенных пузырьков. При этом точно определяются объемы образований. При аденоме простаты и злокачественных процессах это исследование является обязательным.

- Расширенная спермограмма с MAR-тестом и исследованием по Крюгеру. Показана мужчинам, которые не могут зачать ребенка. Это исследование дает возможность выяснить, повлиял ли простатит на способность к оплодотворению, то есть как изменился качественный и количественный состав сперматозоидов.

- Исследование на ПСА. Его выполняют при подозрениях на злокачественную опухоль в возрасте после 45 лет.

Расшифровка результатов анализа при простатите

- Анализ мочи. У здоровых мужчин содержание лейкоцитов не более 3. Обнаружение кетоновых тел говорит о возможном развитии диабета. Крови в моче в норме не бывает.

- ПЦР диагностика. Определяется наличие ДНК возбудителей болезней передающихся половым путем.

- Исследование сока предстательной железы. Содержание лейкоцитов не больше 12. Эпителии и эритроциты в норме единичны. Других показателей быть не должно.

- Анализ эякулята. Его объем в норме составляет от 2 до 6 мл. Слизь отсутствует, лейкоцитов – не более 1 млн/мл. Количество живых сперматозоидов должно составлять не менее половины. Агглютинация и агрегация не должны определяться. По морфологическому строению от нормальных сперматозоидов должно быть от 40 до 60% из всех половых клеток.

- Узи и ТрУЗИ. Во время процедуры специалист оценивает плотность и объем простаты. Для семенных пузырьков норма – не более 5 см.

Отклонение результатов анализов от нормы может свидетельствовать о воспалительном процессе в предстательной железе.

Как подготовиться к сдаче анализов на простатит

Процедура сдачи анализов на простатит требует тщательной подготовки. Иначе результаты исследования могут оказаться недостоверными. Ограничивать объем принимаемой жидкости не нужно. Однако за 8 часов до процедуры желательно отказаться от соков, кофе и спиртного.

Мочу нужно собирать в чистую емкость. Перед ее сбором необходима гигиеническая процедура без применения моющих средств. Не стоить кушать еду с природными красителями (свекла, черника, морковь, зелень) и принимать препараты с красителями (например, драже аскорбиновой кислоты). Нельзя принимать мочегонные препараты, антибиотики и другие лекарства, влияющие на результаты.

Перед сбором секрета предстательной железы потребуется ее массаж. Эту процедуру выполняет врач. Также необходимо трехдневное половое воздержание, но не более 5 дней.

Для подготовки к спермограмме половой покой придется соблюдать от 5 до 7 дней. Нельзя париться в бане и принимать антибиотики. Кроме того, нужно отказаться от газированных напитков и алкоголя.

Правильная подготовка к анализам даст возможность точно определить диагноз и подобрать соответствующее лечение.