Медси анализы на дисбактериоз

Специалисты МЕДСИ проводят безболезненный и безопасный забор биологического материала – мазки, соскобы, пункции и биопсии. Наши лаборатории оборудованы по последнему слову техники, и позволяют провести точный микробиололический анализ: определить вид возбудителя, его специфику и чувствительность к антибактериальной терапии.

Что такое микробиологическое исследование

Заболевания бактериальной природы крайне разнообразны по своим симптомам, локализации и прогнозу. Установить вид бактерии, которая спровоцировала развитие болезни, необходимо для получения полной картины заболевания и определения методов лечения.

Микробиологическое исследование представляет собой идентификацию микроорганизма в образце биологического материала, а также выяснение его биохимических свойств, токсической и антигенной опасности, и также восприимчивости к антибиотикам.

Врач выделяет микроорганизм из мазка, соскоба или анализа, и осуществляет посев его на специальные питательные среды, где бактерия активно размножается. Имея достаточный объем культуры, можно детально изучать свойства и поведение бактерий, в частности, добавлять в культуру различные антибиотики.

Микробиологическое исследование в лабораториях МЕДСИ проводится в стерильных условиях с использованием нового качественного оборудования.

Области применения

Для микробиологического анализа используются мазки со слизистых оболочек, кал, моча, кровь, мокрота, материнское молоко, отделяемое раны, материалы, полученные в результате биопсии.

Микробиологическое исследование кала. С помощью анализа можно выделить возбудителей кишечных инфекций или выяснить причину дисбактериоза
Микробиологическое исследование мазков со слизистых мочеполовых органов. В целях обнаружения патологических бактерий, вызывающих инфекцию, у женщин берут мазки из уретры, влагалища и шейки матки, а у мужчин – мазок из уретры или секрет простаты
Микробиологическое исследование мочи. При сборе мочи для микробиологического исследования особенно важно соблюдать гигиену, и провести тщательный туалет наружных половых органов
Микробиологическое исследование крови. Чаще всего проводится по срочным показаниям, и особенно при тяжелом состоянии больного и подозрении на генерализацию инфекции (сепсис)
Микробиологическое исследование мокроты. Необходимо для определения возбудителя пневмонии или бронхитов и назначения эффективной терапии

Показания

Необходимость микробиологического исследования определяет врач, основываясь на клинической картине и результатах аппаратной диагностики.

Показаниями могут быть следующие болезни и симптомы:

Воспаление легких
Бронхиты
Бронхоэктатическая болезнь
Гнойные плевриты
Ангина
Пиелонефрит
Пищевые отравления
Дисбактериоз
Простатит
Воспалительные заболевания малого таза
Уретрит
Вульвовагинит
Гонорея
Внутрибольничная инфекция
Бактериальные осложнения операционных ран или других болезней

Сбор материала

Точность микробиологического исследования зависит от правильности методики взятия мазка или биоптата. В МЕДСИ большое значение уделяется стерильности помещений и процедур, что не только гарантирует достоверность результатов анализов, но и безопасность для наших пациентов. Для проведения пункций, аспираций и эндоскопических биопсий используются современные качественные инструменты, специально созданные для этих целей.

При самостоятельной подготовке анализов пациентом (мочи и кала), также требуется соблюдать определенные правила. Специалисты МЕДСИ проинструктируют вас о необходимой подготовке и деталях процедуры.

Важно! Если вы уже начали прием антибиотиков самостоятельно, сообщите об этом врачу! В данном случае микробиологическое исследование будет бесполезно.

Преимущества микробиологического исследования в МЕДСИ

Микробиологическое исследование назначается строго по показаниям и при необходимости. Некоторые клиники злоупотребляют данной методикой, рекомендуя ее без особой цели. Специалисты МЕДСИ работают по международным стандартам, которые определяют, в каких случаях назначение процедуры целесообразно, а в каких нет. Таким образом, микробиология даст врачу действительно важную информацию, которой он воспользуется для назначения или коррекции терапии.

Забор материала в МЕДСИ проходит в уютных кабинетах и комфортной обстановке. Все наши специалисты – и назначающие микробиологическое исследование, и его проводящие – имеют высокую квалификацию и большой опыт.

Высокотехнологичное оборудование, которым оснащены лаборатории МЕДСИ, позволяют получить надежный результат в оптимальные сроки.

В медицинских офисах Москвы и Московской области приём биоматериала для выполнения теста № 456 производится 7 дней в неделю с ограничениями по времени взятия. Интересующую информацию уточняйте у администраторов медицинских офисов.

Определение характера нарушения нормального биоценоза кишечника.

Дисбактериоз (в англоязычной литературе используют термин Intestinal bacterial overgrowth, реже, disbios) острое или хроническое нарушение нормальной микрофлоры кишечника.

В содержимом тощей кишки здоровых людей может находиться до 10 5 бактерий в 1 мл кишечного содержимого. Основными являются молочно-кислые палочки, стафилококки и стрептококки, другие грамположительные аэробные бактерии и грибы. В дистальном отделе подвздошной кишки количество микробов увеличивается до 10 8 , в первую очередь за счёт энтерококков, кишечной палочки, бактероидов и анаэробных бактерий. В толстой кишке преобладают анаэробы (бактероиды, клостридии, лактобациллы). Этот симбиоз бактерий у здорового человека (и у млекопитающих!) выполняет многие полезные функции: противодействует чужеродным патогенным микробам и вирусам, помогает пищеварению, синтезирует витамины группы В.

Соотношение количества различных микроорганизмов достаточно постоянно. Но вследствии ослабления иммунитета, нерациональной терапии антибиотиками, лучевой и химиотерапии, врождённых дефектов ферментов баланс нарушается. Могут исчезнуть некоторые представители нормальной микрофлоры (бифидобактерии, молочнокислые и кишечные палочки) и появиться грибки рода кандида, стафилококки, протей, синегнойная палочка. Возникает клинический синдром, для которого характерны понос, стеаторея, снижение веса и анемия. При резком ослаблении защитных сил, иммунитета может развиться генерализованная форма эндогенной инфекции вплоть до сепсиса.

Выделяемые микроорганизмы и возбудители: полезные бактерии кишечника — лактобактерии, бифидобактерии, кишечные палочки с типичными свойствами, а также со сниженными ферментативными и гемолитическими признаками; условно-патогенные бактерии — энтеробактерии, неферментирующие бактерии, стафилококки, энтерококки, анаэробные бактерии (клостридии, без идентификации до вида), грибы; патогенные — сальмонеллы, шигеллы.

Литература

Парфенов А. И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз РМЖ, 1998, т. 6, №18.
Henry C. Small Intestinal Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome JAMA. 2004, v.292, pp. 2213 - 2214.

Кал должен быть свежесобранным.
Кал собирается в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой (его получают в любом медицинском офисе под залог) в количестве не более 1/3 объема контейнера.
Материал доставляется в медицинский офис в течение 3 часов с момента сбора анализа.
На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность. При стандартном выполнении анализа чувствительность к антибиотикам не проводится.
Материал после окончания исследования в лаборатории не хранится.

Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003, утвержденному МЗ России, рекомендовано обследовать на дисбактериоз лиц, перечисленных ниже, относящихся к группам риска по развитию дисбиоза кишечника:

новорождённые, у которых нарушению нормофлоры кишечника способствуют следующие факторы: бактериальный вагиноз и мастит у матери, низкая оценка по шкале Апгар и наличие реанимационных мероприятий у новорождённого, позднее прикладывание к груди, длительное пребывание в родильном доме и возможность заселения кишечника агрессивными штаммами микроорганизмов окружающей среды, физиологическая незрелость моторной функции кишечника, наличие малых гнойных инфекций, непереносимость грудного молока, синдром малабсорбции, первичный иммунодефицит;
дети грудного и раннего возраста в случаях неблагоприятного течения периода новорожденности (в анамнезе), раннего искусственного вскармливания, диспептических нарушений, частых острых респираторно-вирусных инфекций, рахита, анемии, гипотрофии, изменений в психоневрологическом статусе ребёнка, аллергического дерматита;
дети дошкольного и школьного возраста, находящиеся в замкнутых коллективах, болеющие частыми острыми респираторно-вирусными инфекциями, с аллергическими реакциями;
в юношеском возрасте имеют значение частые острые респираторно-вирусные инфекции, аллергические реакции, наркомания;
у взрослых независимо от возраста имеют значение: профессиональные вредности; стрессы; несбалансированное питание; кишечные инфекции; лечение антибактериальными препаратами; длительная гормонотерапия, лечение нестероидными противовоспалительными препаратами; проведение химио- и лучевой терапии у онкологических больных; иммунодефицитные состояния.
у людей пожилого возраста помимо указанных выше, имеют значение: возрастные изменения свойств микрофлоры (уменьшение канцеролитических свойств кишечной палочки, увеличение числа штаммов, синтезирующих холестерин, увеличение количества гемолитической флоры).

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Дается количественная оценка всех выделенных представителей. Указывается логарифм степени (например, 10 6 кое/грамм в ответе выглядит как цифра 6, 10 3 как цифра 3 и т. д.). Оценить нормальное, сниженное или повышенное содержание микробов можно при сравнении с указанными в бланке ответа референсными значениями.

Проводится лечащим доктором с учётом предрасполагающих факторов, клинических проявлений и анамнеза заболевания. Согласно отраслевому стандарту ОСТ 91500.11.0004-2003 с микробиологической точки зрения принято выделять 3 степени дисбиотического процесса в толстой кишке:

Анализ кала на дисбактериоз – бактериологическое исследование количественного и качественного видового состава кишечной микрофлоры. Кал для исследования собирают после самостоятельной дефекации без применения клизмы и слабительного. Для достоверности результата рекомендуется отказаться от приема лекарственных препаратов (особенно антибиотиков) за неделю до сдачи анализа кала на дисбактериоз. Порцию испражнений с помощью специального шпателя помещают в стерильный контейнер и доставляют в лабораторию в течение 3-х часов после сбора материала. В анализе кала на дисбактериоз определяют концентрацию и соотношение нормальных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

Дисбактериоз (дисбиоз) является острым или хроническим нарушением нормальной микрофлоры кишечника. В нормальных условиях у здорового человека в содержимом тонкой кишки содержится более 100 бактерий в 1 мл. Наиболее распространенными считаются молочнокислые лактококки, стрептококки, стафилококки, а также грибы. Больше всего микробов находится в дистальном отделе подвздошной кишки. В толстом кишечнике преобладают анаэробы (бактероиды, лактобактерии, клостридии). Данный бактериальный симбиоз у здоровых людей выполняет множество функций – полезные микробы способствуют пищеварительному процессу, противодействуют патогенным микроорганизмам и вирусам, синтезируют водорастворимые витамины группы В (тиамин, рибофлавин, пантотеновую и фолиевую кислоту, биотин), обеспечивают тепловой и водно-солевой обмен.

Количественное соотношение разных микроорганизмов в норме не должно изменяться. Однако при ослаблении иммунной системы, длительном лечении антибактериальными препаратами, применении химиотерапии и наследственных дефектах ферментов данный баланс может нарушиться. Вместо нормальной микрофлоры, представленной бифидобактериями и молочнокислыми палочками, в кишечнике появляются грибки рода Candida, протей, стафилококки и синегнойная палочка. В результате у пациента возникают симптомы дисбактериоза: пониженный вес, понос, анемия. При ослаблении иммунитета может наблюдаться генерализованная форма эндогенной инфекции (в некоторых случаях сепсис).

Исследование кала на дисбактериоз показывает наличие или отсутствие следующих микроорганизмов: полезные бактерии – лакто- и бифидобактерии, кишечные палочки с ферментативными и гемолитическими свойствами; условно-патогенные бактерии – энтеробактерии, стафилококковые и энтерококковые палочки, клостридии, грибы; патогенная флора – шигеллы, сальмонеллы или энтеропатогенные кишечные палочки. Анализы кала на дисбактериоз широко применяются в педиатрии для определения нарушенной микрофлоры у новорожденных или детей до года, а также в гастроэнтерологии у пациентов, которые прошли курс лечения антибиотиками.

Показания

Исследование кала на дисбактериоз используется для определения и оценивания количественно-качественного состава микроорганизмов в содержимом кишечника (состояние биоценоза). Анализ показан новорожденным, у которых микрофлора кишечника изменяется из-за непереносимости молока, мастита, бактериального вагиноза у матери или на фоне реанимационных мероприятий после длительных родов. Тест кала на дисбактериоз могут назначить детям грудного и раннего периода (от 1 месяца до 6 лет) при симптомах диспепсии, искусственном вскармливании, частых ОРВИ, аллергии, рахите или пониженном гемоглобине.

Анализ кала на дисбактериоз у детей школьного возраста и у взрослых проводят при различных заболеваниях кожи, стрессах, болях и дискомфорте в области кишечника, антибактериальной терапии, лечении гормонами и нестероидными противовоспалительными средствами. Сдавая кал на дисбактериоз, пациент должен знать о противопоказаниях для анализа, к которым относят прием бактериофагов или антибактериальных препаратов позднее, чем 2 дня перед тестом, а также проведение клизмы или использование слабительных свечей накануне сбора биоматериала. Достоинством теста, выполненного газожидкостным хроматографическим методом, считается короткий срок получения результатов – анализ обычно готов в течение одного рабочего дня.

Подготовка к анализу и сбор материала

Для исследования применяется кал, собранный в стерильный контейнер. Сбор биоматериала рекомендуется производить в утреннее время. Кал собирают в чистую одноразовую емкость (30 мл) с закрывающейся крышкой и мерной ложкой. Биоматериал, взятый после клизмы или рентгеновского исследования с барием, не используется для теста. При употреблении антибактериальных препаратов анализ переносится на некоторый срок (не менее 1-2 дней после отмены медикаментов). При сборе кала важно следить, чтобы в биоматериал не попала урина.

Анализ не имеет жестких сроков доставки каловых масс в лабораторию. Если при бакпосеве на дисбактериоз на транспортировку материала дают не более двух часов, то биохимический тест можно провести и на следующие сутки. В этом случае необходимо хранить собранный материал в холоде (при температуре от +4 до +8). Наиболее распространенный метод исследования кала на дисбактериоз – биохимический (газожидкостная хроматография). Принцип анализа основан на обнаружении в каловых массах жирных кислот по спектру. Данная методика имеет высокую чувствительность и быстрые сроки выполнения теста (4-5 часов).

Нормальные значения микроорганизмов в анализе кала

Нормальные показатели бифидобактерий относительно всей микрофлоры колеблются в пределах 95%, лактобактерий – около 5%, кишечной палочки или эшерихий – обычно не более 1%. Патогенные энтеробактерии и гемолитические микроорганизмы в норме не выявляются. Полезная кишечная флора включает:

Бифидобактерии у взрослых – от 10*7 до 10*10, у детей до 1 года – 10*10-10*11, у детей старшего возраста – 10*9-10*10.
Грибы Candida у детей до года – менее 10*3, а у детей старшего возраста и взрослых – менее 10*4.
E.coli, имеющих нормальные свойства, у детей и взрослых – 10*6-10*9.
E.coli, имеющих измененные свойства, у детей и взрослых – 10*5-10*6.
Молочные бактерии у детей старшего возраста и у взрослых – 10*7-10*9, у детей до 1 года – 10*6-10*7.
Лактозонегативная E.coli у детей и взрослых – меньше 10*6.
Непатогенные стафилококки у детей и у взрослых – меньше 10*4.
S. Aureus у детей и у взрослых – меньше 10*3.
Энтерококки – от 10*4 до 10*9.

Изменение нормальной микрофлоры кишечника

Основной причиной повышения уровня условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в кале считается снижение активности иммунной системы. Вследствие этого условно-патогенная микрофлора внедряется в стенки кишечника, замещая полезные бактерии, и вызывает нарушения работы ЖКТ. Второй причиной повышения уровня условно-патогенных или патогенных микроорганизмов в кале является применение в лечении антибиотиков, использование лучевой или химиотерапии, а также хронические ОРВИ.

Причиной понижения полезной микрофлоры в кале у детей младшего возраста (например, лакто- и бифидобактерий у грудничков) считается позднее прикладывание к груди, незрелость системы пищеварения, использование искусственных смесей при кормлении. Причинами понижения полезной микрофлоры в кале у взрослых могут быть прием нестероидных противовоспалительных и слабительных препаратов, голодание или неправильный режим питания, хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, лактозная недостаточность, кишечные инфекции.

Лечение отклонений от нормы

Анализ кала на дисбактериоз в клинической медицинской практике играет важную роль в сфере гастроэнтерологии, дерматологии и педиатрии, так как дисбиоз является частым симптомом многих заболеваний. Для коррекции нарушений микрофлоры необходимо лечение основной патологии и укрепление иммунитета. При получении результата теста необходимо обратиться к лечащему врачу: терапевту, педиатру, гастроэнтерологу, дерматологу. Для того чтобы скорректировать физиологические отклонения от референсных значений, важно придерживаться правильной диеты, принимать пробиотики, а также правильно подготовиться к повторному анализу. Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз дисбактериоза, врач может назначать дополнительные обследования: колоноскопию, гастроскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию. При необходимости проводится иммунокорригирующая терапия.

Анализ на дисбактериоз определяет количественный, качественный состав микрофлоры кишечника и ее соотношение.

Если по каким-то причинам падает количество полезной микрофлоры, начинает активно размножаться условно-патогенная, превращаясь из нейтральной во вредную. Это приводит к нарушению работы ЖКТ, аллергиям, падению иммунного статуса человека, сухости волос и кожи.

Дисбаланс в составе в количестве полезной и условно-патогенной микрофлоры называют дисбактериозом. Для выявления этого заболевания назначают анализ кала на дисбактериоз.

Какие микроорганизмы населяют кишечник

Из микроорганизмов кишечника большинство составляют бактерии – их более 500 видов. Часть из них полезна для организма, часть вредна, а часть нейтральна. Вредные бактерии называют патогенной микрофлорой, нейтральные – условно-патогенной.

Условно-патогенные бактерии относятся к естественным “жителям” кишечника. Они не причиняют вреда человеку, если их количество не превышает допустимую норму.

Патогенная микрофлора для человека неестественна – ее в кишечнике быть не должно. Эти бактерии относятся к группе кишечных инфекций.

Бифидо- и лактобактерии – наиболее многочисленная и активная группа, населяющая кишечник. Они оказывают выраженное влияние на его работу и на состояние здоровье человека в целом. Эти микроорганизмы участвуют в синтезе аминокислот, некоторых витаминов, помогают усвоению пищи, регуляции перистальтики, стимуляции местного иммунитета, выработке иммуноглобулинов и бактерицидных веществ.

Бактерии бифидогрупп имеют самую более сильную ферментную систему и подавляют рост и размножение вредной микрофлоры.

Когда необходимо сдавать анализы на дисбактериоз

Рекомендовано провести анализ на дисбактериоз кишечника, в случае наличия следующих симптомов:

жидкий стул или запоры;
вспененная консистенция кала;
изменение состава фекалий;
кислый или гнилостный запах каловых масс;
вздутие и боли в животе, колики;
повышенное газовыделение (метеоризм);
тошнота, рвота, отрыжка, потеря аппетита;
недоопорожнение кишечника;
аллергические реакции;
резкая и беспричинная потеря веса.

В профилактических целях это исследование рекомендуется сделать, если вы длительно принимаете антибиотики.

Подготовка к анализу кала на дисбактериоз

Чтобы достичь максимальной точности при диагностике следует подготовиться следующим образом:

За 3-4 дня до анализа перестать принимать сильнодействующие лекарства, кроме необходимых по жизненным показаниям (гормонозаместительная терапия, сердечные препараты).
За 2-4 недели следует перестать принимать эубиотики и пробиотики, чтобы не искажать картину бактериями из препаратов.
Не употреблять за 2-3 дня до исследования пищу, влияющую на состав микрофлоры (острую, жирную, с избытком белка).
Исключить алкоголь за 2 суток до анализа.
Не злоупотреблять мясной пищей (проявляется как гнилостная диспепсия) или сладкой (проявляется как бродильная диспепсия).
Исключить слабительные или закрепляющие продукты;
За 2 суток до анализа не ставить ректальные свечи и не делать клизмы.

Соблюдение этих несложных правил позволит получить максимально точный результат анализа кала на дисбактериоз.

Как сдавать анализ на дисбактериоз кишечника

Несложные рекомендации, которые необходимо выполнить чтобы исследование было максимально эффективным:

Перед сбором кала следует подготовить горшок или утку – они должны быть чистыми и сухими.
Емкость для сбора кала следует обработать дезинфицирующим средством, например этиловым спиртом, но не использовать порошков и моющих средств, так как они могут повлиять на результат исследования, подавляя бактерии в образце.
Используя деревянную палочку, одноразовую ложечку или же специальный шпатель из приобретенного в аптеке набора, положить кусочек кала, в специальный контейнер (также из набора).
Образец кала следует доставить в лабораторию в течение 2 часов с момента дефекации.
Исключить длительное (более 3-х часов) хранение, даже в холодильнике.
Нельзя подвергать образец экстремальным температурам (замораживание, перегрев), в противном случае анализ будет недостоверным.
Перед взятием биоматериала следует провести гигиенические процедуры без использования мыла или геля для душа.
Необходимо исключить попадание мочи в образец кала, так как это может сильно исказить результат исследования.

Следует с должным вниманием отнестись к рекомендациям, как правильно сдавать анализ на дисбактериоз, так как от этого зависит точность диагностики, а значит – эффективность лечения.

Кишечник малыша начинает заселяться микрофлорой уже во время родов. Затем естественный процесс продолжается, и насколько он будет безболезненным и благотворным для здоровья малыша, зависит от многих факторов.

В идеале ребенок до полугода находится только на грудном вскармливании, тогда его микрофлора состоит из так называемых пробиотиков: симбионтных бактерий бифидогрупп.

Если же условия вскармливания малыша далеки от идеальных: искусственное вскармливание, или же мать в период кормления грудью принимала антибиотики или болела сама, у грудничков могут возникать дисбактериозы.

Дисбактериоз у грудничка может возникнуть в таких случаях:

у матери во время беременности наблюдались проблемы со здоровьем;
патологические роды и длительное пребывание в роддоме;
недоношенность младенца;
позднее прикладывание к груди;
применение антибиотиков или гормональных препаратов для лечения младенца или кормящей матери;
искусственное вскармливание;
пребывание малыша в неблагоприятных физических или психоэмоциональных условиях.

Показаний для проведения исследования кала у младенцев достаточно много.

Анализ на дисбактериоз у грудничков назначается в случаях если имеются такие симптомы:

частые вздутия живота, метеоризм;
колики;
кал ненормального цвета или запаха;
неприятный запах у младенца изо рта;
значительно повышено слюноотделение у малыша;
появление на коже аллергических реакций (сухость, сыпь, раздражения);
рвота;
понос более 2-3 дней;
снижение аппетита, ребенок плохо набирает вес;
проблемы при введении в рацион новых рекомендуемых продуктов (прикорм);
появление пены или включений необычного цвета в кале малыша.

За 5-7 дней перед сдачей кала на дисбактериоз у грудничка не рекомендуется вводить новые продукты в его рацион. Не стоит давать младенцу мясо и мясные бульоны.

За 2 дня до исследования исключить слабительные продукты и препараты, не делать клизму, не ставить свечи;

дефекация должна произойти естественным путем, нельзя использовать слабительные свечи;
утром произвести гигиенические процедуры заднего прохода без использования мыла;
под малыша постелить специальную клеенку или полиэтиленовую пленку;
после дефекации в заранее подготовленный купленный в аптеке контейнер набрать образец (15-20 грамм) специальным шпателем, который прилагается к контейнеру.

Доставить образец в лабораторию нужно не позднее 2-х часов после его сдачи.

Расшифровка анализа на дисбактериоз у грудничка выполняется по стандартной схеме. Количество бактерий полезной микрофлоры у грудничков в норме будет выше, а условно-патогенной микрофлоры – ниже, чем у старших детей и взрослых.

Расшифровка результатов анализа кала на дисбактериоз

При рассмотрении результата анализа важно не только абсолютное количество бактерий, но и их соотношение, а также симптоматика.

Расшифровка анализа на дисбактериоз:

Лучший анализ на дисбактериоз — рейтинг, адреса и телефоны

100 отзывов • Аэропортовская 1-я, 5 • 8 (495) 150-60-01 • будни с 08:00 до 20:00; сб с 09:00 до 19:00

Хорошие врачи, которые лечат, а не хамят (в отличие от Медси), удобная локация. Очень рекомендую.

Красноармейская, 23а • 8 (495) 150-60-03 • будни с 08:00 до 20:00; сб с 09:00 до 19:00

Детская поликлиника Литфонда – многопрофильное медицинское учреждение, которое оказывает полный цикл медицинских услуг для детей и подростков в…

Академика Челомея, 10Б • 8 (495) 120-01-07 • будни с 08:00 до 21:00; выходные с 09:00 до 21:00

Преимуществом нашего Медицинского Центра является хорошо организованное сочетание лечебной работы и инструментальной диагностики на современных…

2 отзыва • Московская область, Красногорск, Павшинский бульвар, 5 • 8 (495) 118-34-34 • пн–сб с 08:00 до 20:00

4 отзыва • ул. Короленко, 2 корпус 1, 107014 • 8 (499) 673-07-07

Есть все необходимые врачи! Хожу к нутрициологу - принципиально отличается от диетологов, и подходом и результатом на выходе. Рекомендую!

Авиамоторная, 4к3 • 8 (495) 011-00-30 • ежедневно с 09:00 до 21:00

Многопрофильный медицинский центр. Обследование взрослых и детей с рождения. 10 минут пешком от метро. На экспертном оборудовании в клинике проводятся…

1 отзыв • Беломорская улица, 11к1 • 8 (495) 123-37-97 • будни с 08:00 до 21:00; выходные с 09:00 до 18:00

Фестивальная, 47 • 8 (495) 758-00-00 • пн–сб с 08:00 до 21:00; вс с 09:00 до 20:00

Сеть многопрофильных медицинских центров

Духовской пер, 22б • 8 (495) 710-70-35 • круглосуточно

Европейская клиника онкологии - лечение рака, стационар, химиотерапия, интервенционная и паллиативная онкология, эндоваскулярная и эндоскопическая…

Давыдковская, 6 • 8 (499) 445-40-83 • будни с 08:00 до 19:00; сб с 09:00 до 12:00

Главная задача нашего медицинского центра: сделать Вас здоровыми и уверенными в себе! У нас собрана команда лучших специалистов, которая работает…

Московская область, Балашиха, Заречная улица, 29 • 8 (905) 578-44-77 • будни с 08:00 до 21:00; выходные с 09:00 до 21:00

г. Одинцово, ул. Северная д.5, корп.4 • 8 (495) 740-95-95 • будни с 07:30 до 20:00; выходные с 08:00 до 17:00

Новая медицинская клиника. Врачи с уникальным стажем работы. Максимально дружелюбный и профессиональный подход к пациентам. Теперь прохождение…

Кронштадтский бульвар, 7 • 8 (903) 795-90-44 • будни с 09:30 до 20:00; сб с 10:00 до 15:00

2 отзыва • Щербинка, Спортивная улица, 23 • 8 (499) 208-01-32 • ежедневно с 09:00 до 21:00

Посещал врача-стоматолога Утолина Дмитрия Сергеевича. На первом приеме в ноябре было удаление нерва и восстановление зуба, которые прошли абсолютно…

Привольная, 70к1 • 8 (495) 706-54-94 • пн–сб с 08:00 до 21:00; вс с 08:00 до 20:00

Клиника современной диагностики, расположенная на Привольной улице — это высоко оснащенная частная клиника. Как следует из названия, главной…

Балашиха, Зелёная, 32 • 8 (499) 391-54-55 • ежедневно с 08:00 до 20:00

Семейная клиника "Галимед" была открыта в 2012г. в г. Балашиха. На сегодняшний день в клинике принимают следующие…

Зоологическая улица, 12к2 • 8 (495) 645-45-46 • пн–сб с 09:00 до 21:00; вс с 09:00 до 19:00

В аптечном пункте HBP-clinic можно приобрести лекарственные средства и изделия медицинского назначения первой необходимости (жаропонижающие,…

2 отзыва • Менжинского, 19к3 • 8 (495) 470-90-18 • ежедневно с 09:00 до 21:00

Есть неплохие врачи, например лор. Зачотная тетушка.

1 отзыв • Клинская улица, 10к1 • 8 (495) 123-67-96 • будни с 08:00 до 20:00; выходные с 09:00 до 17:00

Получил информацию через HipDir от нескольких медцентров. Выбрал ЭлиМед по цене и рассположению - 10мин от ж/д станции Ховрино. Я из области. А там…

Новослободская улица, 36/1 • 8 (495) 162-90-21

Московская область, Котельники, ул.Сосновая, д.2, корп.4 • 8 (495) 788-00-01 • ежедневно с 07:00 до 20:00

Филёвский бульвар, 40 • 8 (495) 369-55-05 • ежедневно с 09:00 до 20:00

alfa.clinic | АЛЬФА КЛИНИКА русско-германская медицинская клиника

г. ул. Нагатинская набережная д. 10 корп. 3 • 8 (499) 700-01-03 • ежедневно с 07:00 до 21:00

Клиника Здоровья осуществляет широкий спектр медицинских услуг. гинекология, урология, стоматология, неврология, УЗИ, репродукция, видеокольпоскопия.…

Хабаровская, 4к1 • 8 (495) 740-75-66 • будни с 09:00 до 20:00; сб с 09:00 до 19:00; вс с 10:00 до 17:00

Медицинский центр “Надежда” им. А.С. Аронович был основан в 1987 году. Медицинское обслуживание соответствует самым высоким международным стандартам.…

2 отзыва • улица Островитянова, 25к1 • 8 (495) 385-82-11 • ежедневно с 07:30 до 20:30

По необходимости обращаюсь за помощью в этот медицинский центр. Я уверенна в качестве работы специалистов, поэтому в другие места не обращаюсь. Мне…

Маршала Чуйкова, 12 • 8 (495) 276-08-08 • будни с 07:30 до 19:00; выходные с 08:00 до 16:00

Компания существует на рынке с 2004 года и оказывает услуги лабораторной диагностики полного цикла более 14 лет. Сеть насчитывает более 250…

Зоологическая улица, 12к2 • 8 (495) 645-45-46 • пн–сб с 09:00 до 21:00; вс с 09:00 до 19:00

Лечим причины болезни, а не симптомы, объединив европейские технологии и восточную клиническую практику.В нашей клинике Вы можете сдать любые…

Московская область, Красногорск, Красногорский бульвар, 36 пом.5 • 8 (985) 381-30-03 • пн, пт с 09:00 до 21:00; сб с 10:00 до 15:00

Основа работы медицинского центра - семейный врач, лечащий всю семью. Современный уровень развития медицины доказывает, что семейный врач - это уже не…

Московская область, Люберцы, Комсомольский проспект, 11Б • 8 (495) 505-60-56 • ежедневно с 09:00 до 21:00

Лукинская, 14к1 • 8 (499) 730-54-93 • будни с 08:00 до 20:00; сб с 09:00 до 20:00; вс с 09:00 до 18:00

Сеть медицинских центров

Запрос в заведения — закажите услугу, уточните цену

Самые популярные особенности найденных мест: лечение храпа, лазерное отбеливание зубов, ароматерапия, пластика пупка, антицеллюлитный массаж.

Москва́ (произношение ) — столица Российской Федерации, город федерального значения, административный центр Центрального федерального округа и центр Московской области, в состав которой не входит. Крупнейший по численности населения город России и её субъект — 12 506 468 чел. (2018), самый населённый из городов, полностью расположенных в Европе, входит в первую десятку городов мира по численности населения. Центр Московской городской агломерации.

Добавить бизнес — бесплатная реклама вашей организации на HipDir.

Читайте также: