Мелоксикам при ревматоидном артрите отзывы

Ревматоидный артрит (РА) - хроническое воспалительное заболевание неизвестной этиологии, характерными симптомами которого являются боль, припухлость и скованность многих суставов1. Для лечения РА обычно необходимы антиревматические средства, модифицирующие течение заболевания2,3, но в качестве дополнения, с целью симптоматического воздействия на боль и улучшения функционального статуса пациентов применяют также нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

К числу НПВП, тормозящих выработку простагландинов за счет ингибирования циклооксигеназы (ЦОГ), относится мелоксикам [4-гидрокси-2-метил-N(5-метил-2-тиазолил)-2Н-1, 2-бензотиазин-3-карбоксамид-1, 1-диоксид], производное эноловой кислоты. Неоднократно, на всех значимых фармакологических моделях in vitro, а также ex vivo было показано, что при использовании мелоксикама в терапевтических дозах (7,5 и 15 мг) отмечается более выраженное ингибирующее влияние на ЦОГ-2, чем на ЦОГ-1 4. Мелоксикам, рофекоксиб и целекоксиб избирательно взаимодействуют с активным центром ЦОГ-2.

Эффективность мелоксикама установлена и при РА, но эти исследования были либо короткими (3-недельное плацебо-контролируемое исследование), либо ограничивались изучением одной дозы препарата (7,5 мг в течение 6 месяцев) 18. Зависимость эффекта мелоксикама от доз, превышающих 15 мг, при РА в длительном исследовании до сих пор не изучалась. Правда, мелоксикам в дозах, достигавших 60 мг, применялся в проведенном ранее небольшом исследовании при РА, но полученные результаты не выявили нарастания эффекта при использовании наибольшей дозы по сравнению с дозами 15 и 30 мг [22]. На полученной в этом исследовании сигмоидальной кривой, отражавшей дозовую зависимость эффекта, дозы мелоксикама, составлявшие 60 и 30 мг, могли находиться в пологой части. Поэтому, для последующей оценки возможностей расширения диапазона доз мелоксикама тогда были избраны более низкие дозы.

В данном 12-недельном, двойном слепом, рандомизированном, многоцентровом исследовании при РА оценивались дозы мелоксикама, составлявшие 7,5, 15 и 22,5 мг. Сравнение проводилось с плацебо и диклофенаком в дозе 150 мг.

Материал и методы.

В случае проведения дополнительных статистических оценок использовался критерий хи-квадрат или точный тест Фишера. Размер выборок (по 180 пациентов в каждой лечебной группе) определялся с помощью двухстороннего метода Стьюдента для независимых выборок с использованием 0,05 уровня значимости и 80% суммарной статистической мощности.

Между лечебными группами ни по одному исходному параметру или показателю активности заболевания статистических различий выявлено не было (таблица 1, таблица 2). Как и предполагалось, выбывание вследствие неэффективности чаще всего отмечалось в группе пациентов, принимавших плацебо, причем достоверно чаще, чем в любой из групп пациентов, получавших активное лечение (таблица 3). Была обнаружена тенденция (не достигшая статистической значимости) к несколько более частому преждевременному выбыванию пациентов из-за неэффективности в зависимости от величины дозы мелоксикама: 25,7% таких пациентов принимали 7,5 мг, 24,5% - 15 мг и 20,9% - 22,5 мг мелоксикама в день. Однако наименьшей частота выбывания вследствие неэффективности (14,4%) была у пациентов, принимавших диклофенак (p p 10 ед./л), наиболее часто встречались у пациентов, принимавших диклофенак, (p p 0,3 мг/дл) чаще отмечалось в группе пациентов, принимавших мелоксикам в дозе 22,5 мг (p=0,03, по сравнению с пациентами, принимавшими плацебо). Тенденция к более частому изменению этого показателя (p p 65 лет, различий в общей частоте нежелательных явлений установлено не было. Тем не менее, среди пациентов в возрасте старше 65 лет, принимавших мелоксикам в дозе 22,5 мг, частота нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта составляла 36,4%, тогда как у пациентов в возрасте >65 лет - 24,1%. Среди пациентов, принимавших диклофенак, нежелательные гастроинтестинальные явления также отмечалась чаще у лиц старше 65 лет (соответственно 42,1% и 29,4%).

Однако, использование процедуры логистической регрессии для выявления взаимосвязи между частотой нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта и возрастом (в качестве непрерывной переменной) показало, что эта взаимосвязь отсутствует. Хотя полученные результаты вызывают определенные размышления, следует учесть, что количество пациентов в возрасте старше 65 лет было в данном исследовании относительно небольшим. Поэтому получить убедительные (в статистическом или клиническом отношении) выводы о повышении у этой подгруппы пациентов частоты нежелательных гастроинтестинальных явлений при использовании мелоксикама в дозе 22,5 мг или диклофенака в дозе 150 мг не представляется возможным.

Сопутствующее применение стероидов или антиревматических средств, изменяющих течение заболевания, не приводило к увеличению частоты каких-либо нежелательных реакций (в том числе гастроинтестинальных осложнений; данные не приводятся).

Статистически значимых различий артериального давления или частоты пульса между исходными значениями и показателями, полученными во время последнего визита, ни в одной лечебной группе выявлено не было. У пациентов более старшего возраста не было отмечено тенденции к повышению артериального давления и уровня креатинина в зависимости от величины дозы мелоксикама. При условии, что клинически значимыми изменениями систолического давления, диастолического давления, креатинина и клиренса креатинина считались, соответственно, +25 мм, +10 мм, 0,3 мг/дл и -20%, различий между пациентами в возрасте старше и моложе 65 лет установлено не было.

Результаты данного исследования свидетельствуют, что мелоксикам в дозах 7,5 мг, 15 мг и 22,5 мг в день эффективен в лечении ревматоидного артрита. Мелоксикам в дозах 7,5 мг и 22,5 мг превосходил плацебо по всем 5 основным показателям эффективности. Мелоксикам в дозе 15 мг и диклофенак в дозе 150 мг (использовавшийся в качестве активного контроля) не превосходили плацебо по влиянию на число припухших суставов, а мелоксикам в дозе 15 мг также и по влиянию на число болезненных суставов. Неэффективность диклофенака в отношении числа припухших суставов доказывает необходимость использования активного контроля в исследованиях при РА. Применение такого контроля в данном исследовании помогло объяснить отсутствие ожидавшегося эффекта мелоксикама в дозе 15 мг в отношении числа припухших суставов.

Диклофенак в дозе 150 мг в день оказался более эффективным, чем плацебо, по влиянию на все показатели, кроме числа припухших суставов (см. выше). Он был почти столь же эффективен, как и мелоксикам в дозе 15 мг, и по суммарной эффективности статистически значимо не отличался от мелоксикама в дозе 22,5 мг (по отдельным показателям уступая этому препарату или превосходя его, см. рисунки 1,2,3 и большинство таблиц). Незначительное преимущество диклофенака в плане меньшего выбывания пациентов вследствие неэффективности лечения, нивелировалось большей частотой выбывания вследствие нежелательных реакций (в обоих случаях это не было статистически значимым).

В данном исследовании на равных правах использовались два метода анализа результатов: модифицированный принцип назначенного лечения (intent-to-treat) и метод AUC. Однако, как оказалось, предпочтение следовало бы отдать отбору пациентов по принципу полученного лечения (on-treatment) и анализу средних показателей методом AUC, так как это позволяет оценивать эффект лечения во времени, а не однократно. В большинстве случаев этот подход оказался столь же или даже более чувствительным, чем подход с использованием модифицированного принципа назначенного лечения.

Анализ (методом AUC) критериев 20% улучшения, предложенных АКР, позволил продемонстрировать (рисунок 1), эффективность диклофенака, мелоксикама в дозе 15 мг и мелоксикама в дозе 22,5 мг, а также их статистически достоверное превосходство над плацебо (хотя отдельные показатели в группах пациентов, принимавших диклофенак или мелоксикам в дозе 15 мг, не достигали статистической значимости). С помощью метода AUC установлено, что зависимыми от величины дозы мелоксикама оказались такие показатели, как общая оценка активности болезни пациентом, уровень боли, оцениваемой пациентом с помощью ВАШ, и опросник mHAQ (таблица 4, и рисунок 2,).

При использовании же анализа по принципу назначенного лечения дозовая зависимость была выявлена для числа болезненных и припухших суставов, причем только к 4 неделям исследования (данные не представлены). Отсутствие зависимости эффекта лечения от величины дозы мелоксикама чаще отмечалось в отношении тех показателей, которые оценивались исследователем, а не пациентами. Отсутствие зависимости эффекта от дозы мелоксикама для числа болезненных и припухших суставов может, отчасти, объясняться тем, что число припухших суставов не изменилось в контрольной группе пациентов, принимавших диклофенак. Другой причиной этого могли быть использовавшиеся в данном исследовании критерии обострения РА. В соответствии с ними, обязательного увеличения числа припухших и болезненных суставов не требовалось, и у ряда пациентов развитие обострения признавалось без существенного изменения данных показателей.

Но это, в свою очередь, приводило к невозможности существенного улучшения этих показателей в процессе исследования, то есть к снижению их чувствительности при воздействии изучавшихся препаратов. Кроме того, нельзя исключить, что после обострения эффект более высоких доз мелоксикама мог возникать быстрее, и поэтому в дальнейшем, по мере развития эффекта мелоксикама в меньшей дозе (7,5 мг), различия между данными группами могли исчезнуть.

Эффективность мелоксикама при остеоартрозе, РА и анкилозирующем спондилите установлена в целом ряде исследований 7. Но некоторые из них были непродолжительными (контролируемые исследования длились 3 недели), ограниченными в плане применяемой дозы препарата (мелоксикам в дозе 7,5 мг оценивался в течение 6 месяцев) или не контролировались плацебо. В данном исследовании использовался более широкий диапазон доз мелоксикама. Продолжительность исследования была достаточной для того, чтобы полнее оценить эффективность и долгосрочную безопасность мелоксикама, применяемого при РА в более высокой дозе.

Общая частота нежелательных явлений при использовании мелоксикама в дозе 22,5 мг (62,1%) была несколько выше, чем у пациентов, принимавших препарат в дозе 7,5 мг или 15 мг (56,0 и 58,2% соответственно), но различия не были статистически значимыми. Статистически не различалась во всех лечебных группах (мелоксикам во всех дозах, диклофенак и плацебо) и частота таких показателей, как нежелательные явления, связывавшиеся с лечением, серьезные нежелательные явления и выбывание пациентов вследствие нежелательных явлений (таблица 5), О летальных исходах за период исследования не сообщалось.

В данном исследовании на протяжении 12 недель при использовании всех трех доз мелоксикама частота нежелательных гастроинтестинальных явлений оказалась сходной. Перфорации не наблюдались ни у одного пациента. Частота язв и кровотечений у пациентов, получавших различные дозы мелоксикама, также не различалась. Эти данные согласуются с представлениями о том, что возникновение гастроинтестинальных язв и кровотечений зависит от ингибирования ЦОГ-1, что не свойственно мелоксикаму. Показано, что мелоксикам, применявшийся в течение 8 дней у здоровых добровольцев в дозах, достигавших 30 мг в день, не оказывал

влияния на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения, то есть, на показатели, которые считаются ЦОГ-1-зависимыми.9 Однако полученные результаты могут быть объяснены и тем, что количество пациентов, включенных в данное исследование, было недостаточным для выявления различий в частоте столь редких осложнений. Поэтому, вне зависимости от наличия у мелоксикама ЦОГ-1-сберегающего эффекта, с целью уменьшения риска побочных действий должна быть определена (как и для всех НПВП) минимальная эффективная доза препарата.

Среди нарушений лабораторных показателей существенным было только повышение печеночных ферментов в группе пациентов, принимавших диклофенак. Этот вид нарушений хорошо известен для данного препарата. Среди изменений других лабораторных показателей внимание привлекло повышение уровня креатинина, которое отмечалось достоверно чаще (по сравнению с плацебо) у пациентов, принимавших мелоксикам в дозе 22,5 мг, а у пациентов, принимавших диклофенак, почти достигало статистической значимости. Эти различия, однако, определялись лишь на основании формального превышения заранее заданного "патологического" уровня креатинина (>= 0,3 мг/дл), и были признаны клинически не существенными (таблица 7).

Таким образом, все три дозы мелоксикама в лечении РА были в целом эффективны. На протяжении 12-недельного исследования установлено (при помощи метода AUC), что между использовавшимися дозами мелоксикама (7,5 мг, 12 мг и 22,5 мг) и клиническим эффектом существует прямая зависимость. Статистически достоверных различий при сравнении эффективности мелоксикама и диклофенака выявлено не было.

Проведенное 12-недельное исследование подтвердило безопасность применения мелоксикама в дозе 22,5 мг. Эта доза мелоксикама была не токсичнее, чем доза 7,5 мг и 15 мг в день, и чем диклофенак. Различиями в спектре нежелательных реакций применявшихся препаратов были лишь более частые нарушения показателей функции печения у пациентов, принимавших диклофенак, а также незначительное увеличение уровня креатинина у пациентов, которые принимали мелоксикам в дозе 22,5 мг или диклофенак.

Нестероидное, противовоспалительное средство. Основной компонент оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное воздействия. Активный компонент принадлежит к классу оксикамов, является производным энолиевой кислоты.

Действующее вещество: Мелоксикам

Мелоксикам отзывы врача

Все врачи являются экспертами нашего сервиса. Документы врачей проверены.

Что такое Мелоксикам?

Что такое Мелоксикам? Мелоксикам - это нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Мелоксикам - это один из первых селективных НПВС, получивших широкое практическое применение.

С точки зрения эффективности и переносимости, Мелоксикам является хорошо изученным лекарственным средством. Было доказано, что данный препарат обладает меньшей токсичностью в отношении ЖКТ по сравнению с другими НПВС. Кроме того, Мелоксикам не повышает риск развития кардиоваскулярных и почечных осложнений. Результаты исследований применения Мелоксикама в широкой клинической практике, в том числе в длительной терапии, а также у больных с повышенным риском развития побочных реакций, подтвердили приемлемую анальгетическую и противовоспалительную эффективность препарата при минимальном риске нежелательных эффектов.

Исходя из всего этого, Мелоксикам может быть рекомендован для терапии таких заболеваний, как остеоартроз, остеоартрит, анкилозирующий спондилоартрит, а также при послеоперационной боли и других боевых синдромах. В гинекологии НПВС, в том числе и Мелоксикам, используются после оперативных вмешательств на органах малого таза, при обострении хронического или при впервые возникшем сальпингоофорите, спаечных процессах, овуляторном синдроме, альгодисменорее, миоме матки, эндометриозе, врожденных аномалиях половых органов.

Хороший препарат от хронической боли

Мелоксикам - довольно сильный представитель семейства нестероидных противовоспалительных препаратов.

Максимальный эффект препарата развивается примерно через 5 - 6 часов после приема внутрь. Препарат можно и нужно принимать во время еды.

Особенностью препарата является то, что его можно применять при лёгких и средних степенях почечной и печеночной недостаточности. Но, доза препарата подбирается индивидуально до тех пор, пока не определится наименьшая эффективнная доза.

Мелоксикам запрещен к применению в педиатрической практике. Также , учитывая развитие различных аномалий у плода, этот препарат нельзя использовать у беременных женщин, особенно в конце беременности.Категория действия на плод по FDA — С.

Препарат запрещен к приему у женщин, кормящих грудью.

Также Мелоксикам снижает фертильность, поэтому, его не рекомендуется принимать женщинам, планирующим беременность.

НПВС

Это нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.

В стоматологии часто назначается при артритах, артрозах, вывихах и анкилозах височно-нижнечелюстного сустава.

Принимается один раз в день, дозировка 7,5 мг, не дольше 7 дней. Как и у всех НПВС противопоказания язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность и период лактации.

Препарат эффективен и безопасен, что доказано многими исследованиями.

Отличное соотношение эффективность-безопасность

Препарат мелоксикам селективно блокирует фермент ЦОГ-2. Это значит, что, подавляя выработку медиаторов воспаления, он при этом не блокирует образование простагландинов в желудке. Это, в свою очередь, приводит к тому, что распространенные побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, которые наблюдаются у не селективных НПВС, наблюдаются при приеме мелоксикама значительно реже.

Прием препарата также достаточно удобен - 1 раз в сутки в дозировке 7,5 или 15 мг.

Он достаточно эффективно справляется с умеренным болевым синдромом при заболеваниях суставов, болях в спине и даже головных болях.

Стоит, однако, помнить, что селективность напрямую зависит от количества принятого препарата. Т.е. если вы превышаете дозу или слишком длительно принимаете препарат, селективность уменьшается, а риск желудочно-кишечного кровотечения, язвы и других гастроэнтерологических проблем увеличивается.

Кроме того, мелоксикам может оказаться неэффективным при мигрени или сильной зубной боли, т.к. обладает умеренным обезболивающем действием.

Мелоксикам - эффективный и относительно безопасный препарат для лечения заболеваний костно- суставной системы

Мелоксикам - это препарат группы нестероидных противовоспалительных средств,относящийся к селективным ингибиторам ЦОГ-2. Фермент ЦОГ-2 участвует в синтезе простагландинов, являющихся одними из основных медиаторов воспаления. Мелоксикам оказывает противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее действие.

Несмотря на то, что мелоксикам появился на фармацевтическом рынке достаточно давно -в 1995 году- до настоящего времени он достаточно широко используется во многих странах, в том числе и в России.

Мелоксикам используется для лечения остеоартроза, ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, дорсопатии, радикулопатии, синдрома хронической тазовой боли.

Эффективность и безопасность мелоксикама для лечения заболеваний костно-суставной системы доказана в различных международных исследованиях (MELISSA, SELECT, D. Yocum и соавт, H. Zeidler и соавт).

В своей практике при использовании мелоксикама в средних теапевтических дозировках при курсовом лечении пациентов с различными заболеваниями костно-суставной системы (остеоартроз, артриты различной этиологии, синдроме хронической тазовой боли, радикулопатии) я не отмечала появление таких симптомов, как диспепсия, боли в животе, изжога,а также не отмечала развитие аллергических реакций.

Широкий ассортимент лекарственных форм мелоксикама (таблетки, раствор для инъекций, гель для местного использования) позволяет использовать его для лечения заболеваний воспалительного характера.

Перед применением препарата необходимо получить очную консультацию специалиста!

Мелоксикам- доступное противоспалительное и обезболивающее средство

Мелоксикам - это препарат, который часто используется в практике врачей разных специальностей. Так как, обладает рядом действий сочетающих в себе несколько моментов: обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее.

Он относится к группе нестероидные (не гормональные) противовоспалительные препараты, которые уменьшают боль, лихорадку и воспаление.Их довольно часто используют в комплексе с основным лечение, как эффект от его применения дает очень быстрый результат.Пациенты часто самостоятельно применяют данное лекарственное средство для купирования симптомов острой боли. Еще до момента обращения к врачу.

Есть ряд недостатков данного препарата - это невозможность длительного его приема: не более 7 дней, его действие неблагоприятное, раздражающее на слизистую желудка.Поэтому необходимо его принимать кратковременно, так как оно может обострить хронические заболевания желудка - гастриты, язвы.

Если его принимать в виде таблеток, но возможен путь применения в виде уколов, внутримышечно, что значительно упрощает и расширяет его применение. Мелоксикам - это препарат выбора для лечения и купирования различных болей и острых процессов, так и для лечения хронической патологии. Так как очень быстро в течение 10-15 минут купирует болевой синдром и связанное с этим воспаление. Поэтому он может быть рекомендован для лечения многим пациентам, так имеет относительно не высокую стоимость и высокую биодоступность.

Мелоксикам - высокоэффективное средство в лечении заболеваний суставов

Назначается для устранения симптомов артрита различного генеза, артроза, анкилозирующего спондилита. Эффективен при любых воспалительных процессах. Как представитель группы нестероидных противоспалительных средств, Мелоксикам имеет ещё и обезболивающий и жаропонижающий эффекты.

Его высокая эффективность доказана клинически в отношении всех трех видов эффектов.

В практике педиатра используется не часто. В основном, это дети с врожденными и приобретенными патологиями опорно-двигательного аппарата, дети после тяжелых травм. Также нечастое применение Мелоксикама связано с возрастным ограничением. Для разных форм препаратов (препараты Мелоксикама - основного действующего вещества, выпускаются различными фирмами в виде таблеток, суспензий, мазей, ректальных свечей и раствора для инъекций) ограничения по возрасту разные. Поэтому чаще всего приходится иметь дело с таблетированными формами препарата.

Высокая биодоступность и короткие сроки начала действия помогают добиться быстрого улучшения состояния ребенка при остром болевом синдроме в области суставов. Курсовая терапия помогает значительно улучшить качество жизни детей.

Дозируется препарат индивидуально для снижения риска развития побочных эффектов. Побочные эффекты при таком подходе к терапии я не наблюдала.

В целом, препарат Мелоксикам зарекомендовал себя с хорошей стороны, как средство, дающее абсолютный эффект в плане полного устранения болевого синдрома и снижения выраженности воспаления в пораженных суставах у детей с 15 лет (или 12 лет для отдельных аналогов).

Мелоксикам – таблетки и ампулы уколов, используемые для лечения суставов. Это нестероидное средство для лечения воспалительных процессов, относящихся к обширной группе оксикамов. Последние выступают в качестве производной энолиевой кислоты. Обладает противовоспалительным действием, уменьшает лихорадку за счет снижения температуры тела.

Цена Мелоксикама является низкой независимо от формы выпуска. Поэтому данному виду лекарства многие отдают предпочтение. Стоимость средства варьируется от 150 до 350 рублей. Она зависит от того, в какой стране выпускалось средство.

Состав и производитель

Выпускают медикаменты сразу несколько производителей:

• TEVA,
• Help,
• Aurobindo pharma,
• Нижфарм,
• Вертекс ЗАО.

Кроме самого мелоксикама в таблетках содержится целлюлоза, лактоза, натрий цитрат и другие компоненты. Такие элементы имеют плоскоцилиндрическую форму желтого цвета. В продаже можно встретить лекарства с похожим составом. К ним относится Мексикам, Мелоксикам ДС и другие.

Цена и инструкция по применению Мелоксикама указана на коробке. В ней может содержаться 10 ампул для внутримышечных инъекций или бластеры с 10 или 20 таблетками.

Механизм действия Мелоксикама

Таблетки Мелоксикама блокируют синтез простагландинов. Эти жирорастворимые вещества увеличиваются в своем количестве в ответ на воспалительные реакции. Их называют медиаторами воспаления. Раньше для борьбы с увеличенной выработку простагландинов использовались средства, под влиянием которых развивались бронхоспазмы и аллергические реакции.

Средство относится к медикаментам нового поколения, избирательно ингибирующие ЦОГ-2. Это позволило существенно снизить риск развития осложнений. Одноименное активное вещество равномерно распределяется по тканям, обладает пролонгированной реакцией. Успешно проникает в синовиальную жидкость.

Лекарство Мелоксикам препятствует окислению липидов, образованию свободных радикалов. При этом оно не изменяет структуру хряща, такой эффект обнаружен при приеме других таблеток схожего действия, но более ранних поколений.

Показания к использованию

Применяется для борьбы с разными воспалительными процессами костей и хрящей. Уникальность средства заключается в том, что оно помогает в том случае, когда другие препараты не приносят облегчения.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? "Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция."

Показания к применению Мелоксикама:

• Боли, появляющиеся при ревматизме.
• Повышение температуры тела любой этиологии.
• Воспалительные недуги инфекционного происхождения.

Наиболее хороший результат отмечается при терапии артрита и артроза. Первое характеризуется воспалениями, протекающими в суставах. Человек испытывает боль и дискомфорт при сгибаниях, ходьбе. При артрозе отмечаются дистрофические изменения, связанные с медленным разрушением хряща внутри сустава.

Инструкция по применению Мелоксикама

Таблетизированная форма принимается единожды в 24 часа вместе с едой. Для более быстрого распространения активных компонентов по организму рекомендуется запивать лекарство обильным количеством воды. Если посмотрите на инструкцию по применению Мелоксикама в ампулах для инъекций, увидите, что он предназначается только для уколов в мышечные ткани. Такое воздействие актуально только в первые сутки, когда состояние больного требует незамедлительной помощи. В дальнейшем пациента переводят на таблетки.

Схема лечения зависит от типа болезни:

• При артрозе, остеоартрозе назначается по 7,5 мг. По показаниям доза может быть увеличена в соответствие с рекомендациями врачей.
• При болезни Бехтерева, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите необходимо пить по 15 мг. При достижении устойчивой положительной динамике дозировка уменьшается.

Максимальное количество лекарства, выпитое за 24 часа, не может превышать 15 мг. Если пациенту больше 65 лет, есть почечная недостаточность, то необходимо принимать по 7,5 мг. Длительность лечения устанавливается в зависимости от сложности патологии и стойкости ремиссии.

При наличии рецидивов и хронических болезней он может доходить до двух месяцев. Острые болезни лечатся 1-3 недели. Препарат Мелоксикам продолжают пить до тех пор, пока боли не будут полностью купированы, а объем движений в суставе восстановлен. По мере необходимости курс повторяется.

Во время вынашивания плода и при лактации это противовоспалительное средство не следует использовать. В высоких дозах он может привести к уродствам и гибели ребенка. Испытания проводились на кроликах. Выявлено, что отклонения от нормального развития развивались, если применение Мелоксикама происходило в дозе выше 65 мг на 1 кг тела. Поэтому прием возможен только при адекватной оценке рисков.

В последнем триместре тоже нельзя принимать подобные медикаменты, они приводят к перенашиванию беременности, длительным и более сложным родам со стимуляцией, другим осложнениям.

Противопоказания

Несмотря на эффективность препарата, Мелоксикам в ампулах и таблетках имеет ограничения к использованию:

• индивидуальную непереносимость активных веществ;
• почечную или печеночную недостаточность;
• тяжелые патологии кровеносной системы;
• острые воспаления в ЖКТ;
• астматические проявления.

В состав входит лактоза, поэтому люди с такими редким наследственным недугом, как непереносимость этого компонента, не должны проходить лечение с использованием подобных медикаментов. С особой осторожностью назначается пожилым, пациентам с сахарным диабетом и ишемической болезнью сердца.

Побочные эффекты

Показаний к применению Мелоксикама достаточно. Чаще он переносится легко. Но иногда возможно возникновение побочных реакций:

• ухудшение работы органов зрения,
• развитие головных болей и потери сознания,
• дискомфорт в эпигастральной области,
• повышение давления.

В исключительных случаях отмечалось появление кошмаров во время сна, спутанность сознания. Со стороны мочевыделительной системы обнаруживалось увеличение концентрации креатинина и мочевины в крови.

Передозировка

При существенном преувеличении дозы может возникнуть сильное желание поспать, тошнота, рвота, боли в животе. Наиболее опасными последствиями являются кровотечения ЖКТ, почечная недостаточность, кома и анафилактоидные реакции.

Если был существенно увеличен прием, назначается промывание желудка и прием сорбентов. Последние даются в течение часа после промывания желудка. Только после этого возможно проведение симптоматического лечения, направленного на восстановление.

Давно забытое средство от боли в суставах! "Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником" Читать далее >>>

Отзывы

Поскольку цена на таблетки Мелоксикам адекватная, многие люди, страдающие от заболеваний суставов и костей, пробовали им лечиться. Отзывы о препарате разные. Многие были вынуждены одновременно с этим средством принимать и другие подобные для получения положительного результата. Практически все положительные отзывы оставлены людьми, которые лечили относительно несерьезные болезни.

На уколы Мелоксикам цена и отзывы тоже различны. К достоинствам люди относят быстрый обезболивающий эффект. К недостаткам – большое количество побочных реакций.

Препарат Мелоксикам при лечении суставов: инструкция по применению