Меньшикова ирина вадимовна центр суставной боли

Центр суставной боли – уникальное клиническое подразделение, где комплексно решается проблема боли в суставах и позвоночнике специалистами различного профиля. В центре работают высококвалифицир ованные ревматологи, травматолог-орто пед, вертебролог, мануальный терапевт, иглорефлексотера певты, физиотерапевты.

Основными задачами центра являются: клиническая и инструментальная диагностика заболеваний и повреждений суставов и позвоночника, оказание специализированн ой медицинской помощи при болезнях суставов и системных ревматических заболеваниях.

Центр суставной боли включает:

ревматологическо е отделение на 50 коек

специализированн ый амбулаторный прием в лечебно-диагност ическом отделении

физиотерапевтиче ский кабинет

Руководит центром профессор, доктор медицинских наук Ирина Вадимовна Меньшикова.

Контактная информация:

адрес: г. Москва, ул. Б. Пироговская, д. 2, стр. 9 телефон регистратуры: – 8 (499) 246-03-02

Перечень заболеваний

болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)

Системные заболевания соединительной ткани:

системная красная волчанка

Болевые синдромы в области позвоночника:

Заболевания внесуставных мягких тканей:

локальные болевые синдромы

Сердечно-сосудис тая патология при ревматических заболеваниях

Реабилитация после операций на крупных суставах

В составе лечебно-диагност ического отделения УКБ № 1 консультации и амбулаторное лечение проводят высококвалифицированные специалисты, в том числе кандидаты и доктора медицинских наук - ревматолог, ортопед-травматолог, мануальный терапевт, иглорефлексотерапевт, физиотерапевт.

Амбулаторное лечение включает:

пункции суставов и внутрисуставные инъекции препаратов

периартикулярные и паравертебральны е блокады

физиотерапевтиче ское лечение

Применяются современные методы диагностики:

Компьютерная томография суставов (диагностика асептического некроза и костной патологии) и внутренних органов.

Магнитно-резонан сная томография коленного и тазобедренного суставов (диагностика повреждения суставного хряща, менисков, крестообразных связок), крестцово-подвзд ошных сочленений и позвоночника.

Остеоденситометр ия (диагностика остеопении и остеопороза).

Ультразвуковое исследование суставов и внутренних органов.

Современная лабораторная диагностика системной красной волчанки и других диффузных болезней соединительной ткани, антифосфолипидно го синдрома, раннего ревматоидного артрита.

Прием проводится по направлениям поликлиник, страховых компаний и на платной основе. Желательно иметь при себе рентгенограммы суставов и/или позвоночника, анализы крови (общий, биохимический, СРБ, РФ). При необходимости первичное обследование можно пройти на платной основе в день приема или на следующий день (в зависимости от времени приема) в подразделениях Первого МГМУ.

Прием ведут врачи-ревматолог и: врач высшей категории, высококвалифицир ованный ревматолог с многолетним стажем Петухова Наталия Владимировна, кандидат медицинских наук Михлина Нина Михайловна, и врачи ревматологического отделения кандидаты медицинских наук Пак Ю.В., Колосова И.Р., Черняк В.И., заведующая ревматологическим отделением д.м.н. профессор Меньшикова И.В.

В составе отделения работает опытный врач мануальный терапевт кандидат медицинских наук Леонтьев Д.А, , владеющий различными методиками мануальной терапии при остеохондрозе позвоночника, мышечно-тоническ их синдромах различного происхождения, периартикулярных болевых синдромах в области крупных суставов. Курс лечения состоит из 10 сеансов.

Комплексное лечение различных болевых синдромов, вегетативно-сосу дистых и нейро-трофически х нарушений осуществляется также при помощи ряда методик рефлексотерапии (фармакопунктуры , электропунктуры, классической иглорефлексотера пии, аурикулопунктуры ), которые применяют врачи-рефлексоте рапевты доктор медицинских наук Лим В.Г. , кандидат медицинских наук Сон Е.А.

Врач травматолог-орто пед Остроумов К .А. проводит диагностику ортопедических проблем в крупных суставах, позвоночнике, суставах стоп и оценивает возможности консервативного лечения или необходимость хирургического вмешательства, имеет сертификат мануального терапевта, владеет методикой ударно-волновой терапии. Специализируется в диагностике и лечении плече-лопаточног о болевого синдрома, заболеваний позвоночника.

Прием по понедельникам с 15.00 (по предварительной записи) ведет вертебролог – врач -травматолог, специализирующий ся на заболеваниях и повреждениях позвоночника. к.м.н., доцент кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Черепанов Вадим Геннадьевич . Обязательно иметь на руках рентгенограммы, КТ или МРТ позвоночника.

Ревматологическо е отделение

Пациенты направляются на стационарное лечение после консультации специалистами лечебно-диагност ического отделенияи врачами ревматологического отделения .

Госпитализация больных осуществляется по каналам: ОМС, ДМС, а также на платной основе.

Лечение проводится в соответствии с современными российскими и международными клиническими рекомендациями.

В терапии ревматоидного артрита и других заболеваний суставов используется как традиционный подход: применение нестероидных противовоспалите льных препаратов, базисных препаратов, в ряде случаев в сочетании с пероральным, парентеральным или внутрисуставным введением кортикостероидов , так и новейшие медицинские технологии: введение генно-инженерных биологических препаратов (ремикейда, хумиры, мабтеры, актемры, энбрела, оренсии).

Для лечения диффузных болезней соединительной ткани и системных васкулитов применяют кортикостероиды и цитостатики, в том числе и в виде пульс-терапии, плазмаферез и их сочетание, в особо тяжелых случаях - введение ритуксимаба (мабтеры), внутривенного иммуноглобулина, бенлисты.

Проводится современное лечение подагры, остеоартроза, а также остеохондроза позвоночникас выраженным болевым синдромом. Выполняется введение препаратов гиалуроновой кислоты, хондропротекторо в в крупные суставы, в том числе и под ультразвуковым контролем (в тазобедренный сустав), а также периартикулярные и паравертебральны е блокады.

Для лечения остеопороза применяются пероральные и парентеральные бисфосфонаты, препараты витамина Д и кальция, деносумаб.

В отделении работают высококвалифицированные врачи-ревматологи, кандидаты медицинских наук, опытные медицинские сестры и санитарки, а также инструктор по лечебной физкультуре.

Физиотерапевтиче ский кабинет

Физиотерапевтиче ское лечение проводится при заболеваниях суставов и позвоночника и включает следующие методы:

Центр суставной боли – уникальное клиническое подразделение, где комплексно решается проблема боли в суставах и позвоночнике специалистами различного профиля. В центре работают высококвалифицир ованные ревматологи, травматолог-орто пед, вертебролог, мануальный терапевт, иглорефлексотера певты, физиотерапевты.

Основными задачами центра являются: клиническая и инструментальная диагностика заболеваний и повреждений суставов и позвоночника, оказание специализированн ой медицинской помощи при болезнях суставов и системных ревматических заболеваниях.

Центр суставной боли включает:

ревматологическо е отделение на 50 коек

специализированн ый амбулаторный прием в лечебно-диагност ическом отделении

физиотерапевтиче ский кабинет

Руководит центром профессор, доктор медицинских наук Ирина Вадимовна Меньшикова.

Контактная информация:

адрес: г. Москва, ул. Б. Пироговская, д. 2, стр. 9 телефон регистратуры: – 8 (499) 246-03-02

Перечень заболеваний

болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит)

Системные заболевания соединительной ткани:

системная красная волчанка

Болевые синдромы в области позвоночника:

Заболевания внесуставных мягких тканей:

локальные болевые синдромы

Сердечно-сосудис тая патология при ревматических заболеваниях

Реабилитация после операций на крупных суставах

В составе лечебно-диагност ического отделения УКБ № 1 консультации и амбулаторное лечение проводят высококвалифицированные специалисты, в том числе кандидаты и доктора медицинских наук - ревматолог, ортопед-травматолог, мануальный терапевт, иглорефлексотерапевт, физиотерапевт.

Амбулаторное лечение включает:

пункции суставов и внутрисуставные инъекции препаратов

периартикулярные и паравертебральны е блокады

физиотерапевтиче ское лечение

Применяются современные методы диагностики:

Компьютерная томография суставов (диагностика асептического некроза и костной патологии) и внутренних органов.

Магнитно-резонан сная томография коленного и тазобедренного суставов (диагностика повреждения суставного хряща, менисков, крестообразных связок), крестцово-подвзд ошных сочленений и позвоночника.

Остеоденситометр ия (диагностика остеопении и остеопороза).

Ультразвуковое исследование суставов и внутренних органов.

Современная лабораторная диагностика системной красной волчанки и других диффузных болезней соединительной ткани, антифосфолипидно го синдрома, раннего ревматоидного артрита.

Прием проводится по направлениям поликлиник, страховых компаний и на платной основе. Желательно иметь при себе рентгенограммы суставов и/или позвоночника, анализы крови (общий, биохимический, СРБ, РФ). При необходимости первичное обследование можно пройти на платной основе в день приема или на следующий день (в зависимости от времени приема) в подразделениях Первого МГМУ.

Прием ведут врачи-ревматолог и: врач высшей категории, высококвалифицир ованный ревматолог с многолетним стажем Петухова Наталия Владимировна, кандидат медицинских наук Михлина Нина Михайловна, и врачи ревматологического отделения кандидаты медицинских наук Пак Ю.В., Колосова И.Р., Черняк В.И., заведующая ревматологическим отделением д.м.н. профессор Меньшикова И.В.

В составе отделения работает опытный врач мануальный терапевт кандидат медицинских наук Леонтьев Д.А, , владеющий различными методиками мануальной терапии при остеохондрозе позвоночника, мышечно-тоническ их синдромах различного происхождения, периартикулярных болевых синдромах в области крупных суставов. Курс лечения состоит из 10 сеансов.

Комплексное лечение различных болевых синдромов, вегетативно-сосу дистых и нейро-трофически х нарушений осуществляется также при помощи ряда методик рефлексотерапии (фармакопунктуры , электропунктуры, классической иглорефлексотера пии, аурикулопунктуры ), которые применяют врачи-рефлексоте рапевты доктор медицинских наук Лим В.Г. , кандидат медицинских наук Сон Е.А.

Врач травматолог-орто пед Остроумов К .А. проводит диагностику ортопедических проблем в крупных суставах, позвоночнике, суставах стоп и оценивает возможности консервативного лечения или необходимость хирургического вмешательства, имеет сертификат мануального терапевта, владеет методикой ударно-волновой терапии. Специализируется в диагностике и лечении плече-лопаточног о болевого синдрома, заболеваний позвоночника.

Прием по понедельникам с 15.00 (по предварительной записи) ведет вертебролог – врач -травматолог, специализирующий ся на заболеваниях и повреждениях позвоночника. к.м.н., доцент кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Черепанов Вадим Геннадьевич . Обязательно иметь на руках рентгенограммы, КТ или МРТ позвоночника.

Ревматологическо е отделение

Пациенты направляются на стационарное лечение после консультации специалистами лечебно-диагност ического отделенияи врачами ревматологического отделения .

Госпитализация больных осуществляется по каналам: ОМС, ДМС, а также на платной основе.

Лечение проводится в соответствии с современными российскими и международными клиническими рекомендациями.

В терапии ревматоидного артрита и других заболеваний суставов используется как традиционный подход: применение нестероидных противовоспалите льных препаратов, базисных препаратов, в ряде случаев в сочетании с пероральным, парентеральным или внутрисуставным введением кортикостероидов , так и новейшие медицинские технологии: введение генно-инженерных биологических препаратов (ремикейда, хумиры, мабтеры, актемры, энбрела, оренсии).

Для лечения диффузных болезней соединительной ткани и системных васкулитов применяют кортикостероиды и цитостатики, в том числе и в виде пульс-терапии, плазмаферез и их сочетание, в особо тяжелых случаях - введение ритуксимаба (мабтеры), внутривенного иммуноглобулина, бенлисты.

Проводится современное лечение подагры, остеоартроза, а также остеохондроза позвоночникас выраженным болевым синдромом. Выполняется введение препаратов гиалуроновой кислоты, хондропротекторо в в крупные суставы, в том числе и под ультразвуковым контролем (в тазобедренный сустав), а также периартикулярные и паравертебральны е блокады.

Для лечения остеопороза применяются пероральные и парентеральные бисфосфонаты, препараты витамина Д и кальция, деносумаб.

В отделении работают высококвалифицированные врачи-ревматологи, кандидаты медицинских наук, опытные медицинские сестры и санитарки, а также инструктор по лечебной физкультуре.

Физиотерапевтиче ский кабинет

Физиотерапевтиче ское лечение проводится при заболеваниях суставов и позвоночника и включает следующие методы:

Институт артроза в москве

Юридический адрес 129090 город Москва, Большая Сухаревская площадь дом №3

Номера телефонов Справочная: 8-495-680-41-54; 8-495-680-93-60
Приёмное отделение:
8-495-680-67-22; 8-495-680-89-76;
8-495-680-85-47; 8-495-680-07-06

Адрес электронной почты [email protected]

Канцелярия номер телефона 8-495-608-84-55

Отдел кадров номер телефона 8-495-628-53-70

Режим работы учреждения Круглосуточный

Книга отзывов и пожеланий находится в приёмной главного врача

Главный московский городской центр артрозов МГАЦ

Содержание

Структура Московского городского центра

Иммунохимическая лаборатория

МГАЦ — многопрофильный центр помощи при сложных заболеваниях.

МГАЦ был реорганизован, дополнительную информацию можно узнать

Адрес больницы: г. Москва, 4-й Крутицкий пер., д. 10.

Станция метро: Пролетарская 5 минут пешком

Станция метро: Таганская 15 минут пешком

Лечение артрозов и артритов суставов

Что такое артроз?

Это воспалительное заболевание суставов (если нескольких, то это называется полиартрит).

При ревматоидном артрите суставы конечностей поражаются как правило симметрично.

Лечение артритов, артрозов

При суставных болях не откладывайте лечение, обратитесь в центр вертебрологии!

Методы лечения суставных заболеваний:

Институт лечение суставов

1. Причины и основные симптомы
2. Система лечебных процедур
3. Научно-исследовательские институты

Причины и основные симптомы

Возможные причины чрезмерной нагрузки:

• избыточный вес;
• укорочение одной из конечностей;
• форма голени (Х или О-образная).

Возможные причины повреждения суставного хряща:

• получение травмы;
• подагра, гипотиреоз;
• болезнь Кашина-Бека;
• хроническое воспалительное заболевание суставов.

Система лечебных процедур

Научно-исследовательские институты

Московский центр – предприятие с несколькими отделениями.

Это отделение выполняет:

Методы лечения

Разработано несколько стандартов лечения артроза, в числе которых:

Фармакотерапия

Надплечье, плечевой сустав

Кисть, лучезапястный сустав

• Закрытая травма груди
• Пневмо- и гидроторакс

Тазобедренный сустава, шейка бедренной кости

• Перелом шейки бедра
• Перелом диафиза бедренной кости
• Внутрисуставные переломы
• Переломы мыщелков бедренной кости

Кости таза и вертлужная впадина

• Перелом диафиза большеберцовой кости
• Внутрисуставные переломы большеберцовой кости
• Усталостные переломы костей голени

Гнойные осложнения после травм и травматологических операций

• Посттравматический остеомиелит
• Несросшиеся переломы

Посттравматические дефекты костей (голень, бедро, плечо, предплечье)

Центр суставной боли включает:

ревматологическое отделение на 50 коек

специализированный амбулаторный прием в лечебно-диагностическом отделении

Руководит центром профессор, доктор медицинских наук Ирина Вадимовна Меньшикова.

адрес: г. Москва, ул. Б. Пироговская, д. 2, стр. 9 телефон регистратуры: – 8 (499) 246-03-02

Амбулаторное лечение включает:

пункции суставов и внутрисуставные инъекции препаратов

периартикулярные и паравертебральные блокады

Применяются современные методы диагностики:

Компьютерная томография суставов (диагностика асептического некроза и костной патологии) и внутренних органов.

Остеоденситометрия (диагностика остеопении и остеопороза).

Ультразвуковое исследование суставов и внутренних органов.

Госпитализация больных осуществляется по каналам: ОМС, ДМС, а также на платной основе.

Лечение проводится в соответствии с современными российскими и международными клиническими рекомендациями.

Для лечения остеопороза применяются пероральные и парентеральные бисфосфонаты, препараты витамина Д и кальция, деносумаб.

Физиотерапевтическое лечение проводится при заболеваниях суставов и позвоночника и включает следующие методы:

Институт артроза в москве

14 мая в 15:00 в конференц-зале ФГБНУ НИИР им. В. А. Насоновой с 15:00 начнётся школа для пациентов, страдающих системной .

Трансляция заседания доступна по ссылке ​https://youtu.be/0lxSddfJiUo

Уважаемые коллеги! 18 апреля в 11:00 (мск) состоится вебинар: спикер — профессор А.М. Лила, ведущий — профессор А.Л. Вёрткин.

20 марта 2019 г. в 9:00 в Конференц-зале ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой с видеотрансляцией.

В Российской Федерации продолжается эпидемический сезон заболеваемости гриппом и ОРВИ, характерный для этого времени года.

Поздравление Министра науки и высшего образования Российской Федерации Михаила Котюкова

Уважаемые пациенты! С 21 января по 03 февраля 2019 г. будет приостановлена отправка анализов по электронной почте.

Уважаемые пациенты! 29 декабря предпраздничный день. Рабочее время регистратуры до 16:00.

Уважаемые пациенты! Обращаем ваше внимание на последний день сдачи биоматериала для исследований в этом году.

Уважаемые пациенты! С 3 по 15 декабря 2018 г. будет приостановлена отправка анализов по электронной почте.

4 декабря 2018 г. сообщение сделает академик РАН Насонов Е. Л. на тему достижений ревматологии в XXI веке

Вниманию пациентов! В ноябре и декабре будет изменено расписание работы регистратуры КДЦ.

Сообщаем Вам, что телефон колл-центра работает в штатном режиме.

В связи с праздничными выходными днями 3 ноября 2018 г., лаборатория и поликлиника не будут работать.

6 ноября в 16:00 очередное заседание ревматологической секции МГНОТ. Тематика — спондилоартриты.

Спешим поделиться новостью: у нас заработала система доставки результатов анализов на электронную почту!

Просим вас обратить внимание на изменение в графике работы лабораторной диагностики

Уважамые пациенты! Просим вас обратить внимание на изменение сроков приёма по справке формы 057у.

Определены имена победителей конкурса «Исполняя мечты. «

2 октября состоится заседание ревматологической секции МГНОТ, посвящённое некоторым вопросам терапии ревматоидного артрита

Вниманию наших маленьких друзей! Объявляется конкурс детского рисунка

Публикуем новости, события и интересную информацию в социальных сетях.

Уважаемые коллеги! Ведется набор слушателей на учебные мероприятия последипломного образования

На летний период установлен следующий режим работы: с 08:00 до 17:00 — работа Колл-центра с 08:00 до 17:00 — работа .

EULAR состоялся 13-16 июня 2018 года в Амстердаме, Нидерланды.

Уважаемые коллеги! 4 июля в 10-00 Большой зал ФГБНУ НИИР им. В.А.Насоновой (Каширское шоссе, д. 34А)

Уважаемые коллеги! Вебинар состоится 20 июня в 17:00 (МСК) Лектор: Александр Михайлович Лила

Опубликованы результаты выборов на должность Директора ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой

Прошла Ежегодная всероссийская школа ревматологов имени академика В.А. Насоновой

• 1982 г. — Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова(лечебное дело)
• 1984 г. — Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова(внутренние болезни)
• 2012 г. — Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова(ревматология)

• 2012 г. — "Ревматология", Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Если вы записались на прием к врачу на нашем портале, оставьте свой отзыв о враче. Мы обязательно его опубликуем после проверки.

Вы записались на прием к врачу на нашем сайте? Оставьте свой отзыв, мы его опубликуем после проверки.

Поделитесь мнением о нем в соцсетях

Я всем довольна, как доктор меня встретила, как рассказала, все подробно. Благодарна за очень хороший прием и качественное обслуживание.

Все замечательно прошло. Доктор профессиональная в этом нет никаких сомнений, коммуникабельная, предложила варианты и альтернативы моего лечения. Я всем доволен.

Мне все понравилось, все прошло хорошо. Наталья Юрьевна - терпеливая и добрая женщина. Она выписала мне препараты, посмотрим, как пойдет лечение.

Логутенков Юрий Владимирович

Врач-терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог. Лечит артериальную гипертензию, сахарный диабет 2-го типа, бронхиальную астму, язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки (включая вызванную приемом НПВП), хронический гастрит, остеоартроз, артриты.

Стоимость приема - 1950 руб.

Отзывы

Мне все понравилось!Доброжелательный врач, профессионалом мне показался.

Славина Ирина Борисовна

• Врач высшей квалификационной категории

Терапевт-кардиолог. Занимается ведением больных терапевтического профиля по направлениям кардиологии, пульмонологии, нефрологии и гастроэнтерологии. Проводит ЭХОКГ-диагностику, плевральные пункции, снятие и расшифровку ЭКГ.

Стоимость приема - 1980 руб.

Отзывы

Я очень доволен. Считаю, что она очень хорошо провела прием. Она высококлассный специалист. Качеством доволен. Мы наметили программу дальнейших действий, сдачу анализов, лечения, проведения работ.

Владимиров Сергей Александрович

Врач-ревматолог. Занимается диагностикой и лечением таких заболеваний, как подагра, остеоартит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, реактивный артрит, системная красная волчанка, васкулиты, системная склеродермия. Проводит внутрисуставные инъекции.

Стоимость приема - 4690 руб.

Отзывы

Врач все у меня расспросил, разузнал и все потом рассказал. Я получила нужную консультацию, осталась довольна приемом и еще приду к доктору через пол года!

Движкова Ольга Юрьевна

Проводит артрографию, определение уровня иммуноглобулинов, определение антинуклеарного фактора, раково-эмбриональный антиген.

Стоимость приема - 4730 руб.

Отзывы

Доктор очень уравновешенный и улыбчивый человек. Она внимательно и долго осматривала меня, объяснила, что надо делать и направила на анализы. Я очень довольна и приду к ней повторно.

Халидова Кистеман Карпушевна

• Врач высшей квалификационной категории

Проводит диагностику и лечение заболеваний внутренних органов по направлениям: кардиология, пульмонология, нефрология, гастроэнтерология. Также занимается лечением заболеваний костей и суставов, проблемами менопаузы, аллергических и эндокринологических болезней. Автор более 27 научных работ, посвященных проблемам менопаузы.

Стоимость приема - 2500 руб.

Отзывы

В другой клинике мне сделали блокаду и МРТ, доктор все изучила, осмотрела меня, выслушала, потрогала, посоветовала мне сдать кровь и сделать рентген, чтобы выяснить, есть ли у меня болезнь Бехтерева.

Оценивались следующие показатели личностных качеств врачей: умный, знающий/незнающих; внимательный/невнимательный; терпеливый/нетерпеливый; веселый/серьезный; ровный, холодный/отзывчивый; необщительный/общительный; твердый, умеющий приказывать/мягкий, советуется с больным/сам принимает решения.

Эльвира Николаевна поделилась данными терапии собственных 19 пациентов с ревматическими заболеваниями с синдромом нейропатической боли, получавших на фоне базисной терапии еще и габапентин (Тебантин). На фоне приема тебантина в суточной дозе мг/сут в течение около 5 недель было отмечено достоверное уменьшение интенсивности болевого синдрома, выраженности гипералгезии и парестезий. На основании полученных данный Эльвира Николаевна сделала вывод, что добавление антиконвульсанта габапентина (Тебантина) к стандартной терапии ревматических заболеваний, позволило получить более адекватный обезболивающий эффект при нейропатическом характере боли. Таким образом, дифференцированный подход к диагностике болевого синдрома у ревматических больных позволяет оптимизировать методы лечения и повысить их эффективность.

Ирина Вадимовна Меньшикова, кандидат медицинских наук, заведущая артроскопическим кабинетом клиники факультетской терапии и интернвенционной кардиологии им. В. Н. Виноградова при ММА им. И. М. Сеченова, начала выступление с выделения причин боли в коленном суставе. Среди таких причин:

• травма (внутрисуставной перелом, разрыв мениска, связок);
• нестабильность сустава;
• остеоартроз;
• периартикулярное воспаление;
• асептический некроз;
• патология пателло-феморального сочленения;
• дисплазия;
• отраженная боль;
• неврологические расстройства (корешковая боль, ишалгия);
• подколенная киста Бейкера;
• опухоль;
• сосудистая патология (тромбофлебит, аневризма подколенной артерии).

Ирина вадимовна предложила следующий алгоритм обследования при боли в коленном суставе:

1. тщательный сбор жалоб и анамнеза;
2. клиническое обследование, консультация ортопеда;
3. рентгенография;
4. УЗИ;
5. МРТ;
6. артроскопия.

• причина боли в коленном суставе диагностируется поздно;
• диагноз остеоартроз часто не объясняет причину боли в коленном суставе;
• отсутствие эффекта терапии боли на протяжении недель требует пересмотра диагноза;
• знание симптомов травматических повреждений коленного сустава помогает в диагностике причины боли;
• необходимо шире использовать дополнительные инструментальные методы;
• частая причина боли в коленном суставе (до 85%) — разрыв мениска; у 11% больных единственная причина боли в коленном суставе — патология пателло-феморального отдела сустава (хондромаляция надколенника).

Наталья Владимировна Чичасова, доктор медицинских наук, проф. кафедры ревматологии ММА им. И. М. Сеченова в своём выступлении подняла проблему выбора НПВП.

Наталья Владимировна ознакомила присутствующих с данными, полученными проф. Н. А. Шостак и соавторами, в которых отражена доля НПВП-индуцированных желудочно-кишечных кровотечений среди острых желудочно-кишечных кровотечений по данным 2942 историй болезней в период с 1997 по 2002 гг. Так около 34,6% это НПВП-индуцированные желудочно-кишечные кровотечения. Среди НПВП, принимаемых пациентами до развития желудочно-кишечных кровотечений, на первом месте стоит Аспирин — 36,4%, далее индометацин — 20,3%, наименьший процент НПВП, вызвавший желудочно-кишечные кровотечения приходится на Мовалис — 3,4%, Кетонал — 3,2% и Целебрекс — 0,7%. Именно действие на верхние отделы жулудочно-кишечного тракта — наиболее частая нежелательная реакция, связанная с приемом НПВП. С целью избегания прямого контактного действия НПВП на слизистую верхних отделов желудочно-кишечного тракта, Наталья Владимировна рассказала о возможности использовании свечевых форм НПВП.

Использование свечевых форм НПВП позволяет во многих случаях уменьшить диспепсические явления, возникающие на фоне перорального приема НПВП. Так на рынке скоро (в июне 2007 года) появится новая форма НПВП — суппозитории Мовалиса, показавшая, по данным исследования Tompson JP et al хороший эффект в снятии послеоперационной боли.

• утренняя скованность ≤15 минут;
• отсутствие утомляемости, слабости;
• отсутствие боли в суставах;
• отсутствие болезненности суставов при пальпации и движениях;
• отсутствие припухлости мягких тканей в области суставов и сухожилий ;
• СОЭ

Помогите докторам узнать о мигрени больше. Ваше мнение и ощущения очень важны, чтобы мы могли лучше помогать вам справляться с мигренью!