Мэсы по инфекционным болезням

Организационная модель МЭС по специальности инфекционные болезни

Первичная, кратковременного пребывания (первичная диагностика), долечивание

По эпид. показаниям

А23 А23.0 А23.1 А23.2 А23.3 А23.8 А23.9

Диагностика и лечение.

Брюшной тиф. Диагностика и лечение, долечивание.

Брюшной тиф, осложненный (перитонит, кровотечение)

Ветряная оспа, легкая, средняя

(по эпид. показаниям), тяжелая.

Диагностика и лечение, долечивание.

Ветряная оспа, осложненная (менинго-энцефалит) Диагностика и лечение.

ВИЧ-инфекция острая стадия.

ВИЧ-инфекция IV стадия.

Диагностика, лечение, долечивание.

ВИЧ-инфекция IV стадия (генерализованные инфекции с поражением ЦНС, легких ОДН). Диагностика и лечение.

Диагностика, лечение, долечивание

ГЛПС, осложненная ОПН.

А98. 4 А98.3 А91 А98.0

Герпетическая инфекция, генерализованная форма. Диагностика,

Герпетическая инфекция. генерализованная (менингоэнцефалит) форма.

Диагностика, лечение, долечивание

менингоэнцефалит, тяжелое течение (ОЦН)

тяжелое течение, осложненное течение

Диагностика, лечение, долечивание

Грипп, ОРЗ, осложненное течение (геморрагический синдром,

Дифтерия, локализованная. распаространенная

Диагностика, лечение, долечивание

Дифтерия токсическая, осложненная миокардитом, энцефало-миелополи-радикулоневритом

Клещевой энцефалит, Диагностика, лечение, долечивание

Клещевой менинго-энцефалит, энцефалополирадикуло-неврит

Диагностика, лечение, долечивание

Корь, осложненная энцефалитом

Диагностика, лечение, долечивание

Краснуха с неврологическими осложнениями (энцефалит)

Лихорадка неясной этиологии Диагностика

Малярия тропическая и осложненная

Малярия, ос ложнённая ОПН, ОЦН,

Менингококковая инфекция, локализован-ная форма (назофарин-гит)- по эпид показаниям

Менингококковая инфекция, генерализованная форма

Описторхоз острый и хронический

вызванные атипичными возбудител), орнитоз.

Риккетсиозы (сыпной тиф, крысиный эндемический тиф, болезнь Брилля, лихорадка - Ку)

Диагностика, лечение, долечивание

Сепсис, осложненный ОПН, ОЦН

Диагностика, лечение, долечивание

Туляремия, генерализованная форма

Диагностика, лечение, долечивание

В15.9 В19,9. В16.1 В16. 9

Острый гепатит А, В, С, Е, другие уточненные. Легкое и средне-тяжелое течение

Диагностика, лечение, долечивание

В15.9 В19,9. В16.1 В16. 9

Острый гепатит А, В, С, Е, Д, другие уточненные, тяжелое течение

Диагностика, лечение, долечивание

Острый вирусный гепатит с печеночной комой.

В15.9 В19,9. В16.1 В16. 9

Острый вирусный гепатит А, В, С, D, другие уточненные, холестатический вариант

Хронический вирусный гепатит В, С, Д, другой хронический вирусный гепатит

Хронический вирусный гепатит

В, С, Д высокой степени активности с портальной гипертензией, отечно-асцитическим синдромом и тд.

Диагностика, лечение, долечивание

Хронический вирусный гепатит В, С, Д высокой степени активности с портальной гипертензией, отечно-асцитическим синдромом и тд.

(MARS-терапия и тд.)

Холера, легкая, средней тяжести

Острые кишечные инфекции бактериальные и вирусные, легкой и средней тяжести

Острые кишечные инфекции бактериальные и вирусные, тяжелые и генерализованные.

Острые кишечные инфекции бактериальные и вирусные, тяжелые и генерализованные, осложненные ОПН

Другие бактериальные пищевые отравления,

легкие и средней тяжести

Другие бактериальные пищевые отравления,

Диагностика, лечение, долечивание

Другие бактериальные пищевые отравления, осложненные ОПН

Ботулизм, легкой и средней тяжести

Диагностика, лечение, долечивание

ый, хронический Диагностика, лечение, долечивание

Инфекционные болезни ("infectio" - заражение) - это группа заболеваний, которые вызываются проникновением в организм болезнетворных (патогенных) микроорганизмов. Чтобы патогенный микроб, попавший в организм, мог вызвать инфекционные болезни, он должен быть способен преодолевать сопротивляемость человеческого организма и оказывать на него токсическое действие. Эти качества специалисты называют вирулентностью (ядовитостью). Некоторые патогенные микроорганизмы высвобождают токсины (эндотоксины), в процессе саморазрушения (брюшной тиф, холера). Другие возбудители инфекционных заболеваний выделяют токсины (экзотоксины) в процессе своей жизнедеятельности (дифтерия, столбняк).

На сегодняшний день число известных науке инфекционных заболеваний превышает 1200, и эта цифра постоянно увеличивается. Человек на протяжении всей своей жизни контактирует с несчетным количеством микроорганизмов. Тем не менее, лишь 1/30000 часть микробов является возбудителями инфекционных заболеваний. Это грибки, бактерии, риккетсии и вирусы, обладающие патогенными свойствами. Интенсивность распространения инфекционных болезней зависит, в основном, от социально-бытовых факторов: условий труда, питания, жилищных условий, культурного и экономического уровня населения.

Процесс протекания инфекционных заболеваний

Инфекционные заболевания отличаются от неинфекционных тем, что болезнетворный агент и организм при инфекционных болезнях обладают определённой биологической активностью. Патогенный микроорганизм является мощным раздражителем, в результате воздействия которого на организм возникает сложный процесс. С самого начала этого процесса в нем выделяется два основных звена - физиологическое состояние организма и возбудитель инфекционного заболевания. Соотношения между этими звеньями в каждом конкретном случае могут быть различными в зависимости от этапа, фазы, периода развития инфекционного процесса. Необходимо учитывать, что не только больные, но и выздоравливающие после инфекционных болезней люди могут служить источниками возбудителей (при кишечных инфекциях, дифтерии и некоторых других). Некоторые люди могут являться носителями инфекции, не заболевая сами.

В развитии патологического процесса выделяют несколько основных стадий:

момент заражения - происходит проникновение болезнетворных микробов в организм;
инкубационный (скрытый, латентный) период - длится с момента инфицирования до проявления первых симптомов заболевания;
продромальный период (предвестник заболевания) - сопровождается небольшим повышением температуры, головной болью, чувством разбитости, общим недомоганием;
период нарастания заболевания - происходит последовательное появление признаков, характерных для определенной болезни;
разгар болезни - время ярко выраженного проявления всех специфических для заболевания симптомов;
период угасания заболевания - сопровождается исчезновением клинических признаков заболевания с быстрым (кризис) или медленным (лизис) падением температуры;
период выздоровления - продолжительность зависит от общего состояния организма, условий, в которых находится пациент, тяжести перенесенного заболевания.

Для многих инфекционных болезней человека (оспа, тиф, грипп, скарлатина, дифтерия и др.) характерно развитие осложнений в период болезни. После перенесенной инфекционной болезни человек на некоторое время или навсегда становится невосприимчивым к воздействию ее возбудителей (приобретает иммунитет).

Классификация инфекционных болезней

Инфекционные заболевания человека, в зависимости от определенного механизма передачи и места преимущественной локализации процесса делятся на следующие группы:

кишечные - сальмонеллез, холера, дизентерия, паратифы А и В, пищевые токсикоинфекции, эшерихиоз, брюшной тиф;
инфекции дыхательных путей - ветряная оспа, ОРВИ, корь, грипп, микоплазменная респираторная инфекция;
трансмиссовые, или кровяные, инфекции - малярия, чума, возвратный и сыпной тиф, ВИЧ-инфекция;
инфекционные заболевания наружных покровов - столбняк, сибирская язва;
инфекции с множественными путями передачи - инфекционный мононуклеоз, энтеровирусные инфекции.

По природе возбудителей инфекционные заболевания подразделяются на:

вирусные - корь, грипп, парагрипп, ВИЧ-инфекция, вирусные гепатиты, менингит, цитомегаловирусная инфекция;
прионные - фатальная семейная бессонница, куру, болезнь Крейтцфельда-Якоба;
протозойные - критоспоридиоз, амебиаз, изоспориаз, бабезиоз, токсоплазмоз, бластоцистоз, малярия, балантидиаз;
бактериальные - холера, чума, дизентерия, стафилококковая и стрептококковая инфекции, сальмонеллез, менингит;
микозы (грибковые инфекции) - эпидермофития, аспергиллёз, кандидоз, мукормикоз, криптококкоз, хромомикоз.

Инфекционные заболевания подразделяются также на зоонозные и антропонозные. К зоонозам относятся болезни животных, возбудители которых могут попадать в организм человека и заражать его (бешенство, сибирская язва, туляремия, ящур, бруцеллез, лептоспироз, листериоз). Антропонозы являются исключительно человеческими болезнями и передаются между людьми (корь, тиф, холера, дизентерия, натуральная оспа, брюшной тиф, дифтерия). Вызываемые паразитами (возбудителями животного происхождения - насекомыми, простейшими, клещами) заболевания называют паразитарными, или инвазионными.

Среди всех инфекционных болезней выделяют ряд особо опасных инфекций, называемых карантинными. Они характеризуются склонностью к быстрому распространению, высокой степенью заразности, тяжелым эпидемическим течением и большим риском быстрого летального исхода. Всемирной организацией здравоохранения к этой группе отнесены натуральная оспа (считается искорененной в мире с 1980 года), чума, желтая лихорадка (и сходные с ней по эпидемиологии лихорадки Марбург и Эбола), холера. В России особо опасными инфекционными заболеваниями считаются также сибирская язва и туляремия.

Способы инфицирования, лечения и профилактики инфекционных заболеваний

Лечение инфекционных заболеваний обычно проводится в специализированных отделениях стационаров, в легких случаях возможно лечение в домашних условиях. Строгое соблюдение противоэпидемического режима является обязательным условием. Современная медицина создала и успешно использует большое число эффективных лекарственных средств. Это антибиотики, вакцины (применяются для профилактики инфекционных заболеваний), иммуноглобулины различного рода, бактериофаги и т.д.

Профилактика инфекционных болезней не менее важна, чем лечение инфекционных заболеваний. Большое значение придается воспитанию чистоплотности у людей. Обыкновенное мытье рук после посещения уборной, выполнения грязной работы, перед едой уже может уберечь от многих кишечных инфекций. Кроме того, источником инфекции могут быть не только места общего пользования, но и деньги, поручни в транспорте, поверхность прилавков и многое другое. Купленные фрукты и овощи могут быть источником гельминтов и других опасных микробов, поэтому их обязательно нужно тщательно вымывать перед употреблением. Инфекционными носителями являются тараканы и грызуны, для борьбы с которыми промышленность производит разнообразные средства, которыми необходимо обрабатывать места их скопления и распространения. Нельзя сбрасывать со счетов комаров и клещей. Эти насекомые особенно опасны, так как переносят не только энцефалит и малярию, но и СПИД вместе с кровью инфицированного человека. Для защиты от клещей и комаров существует множество кремов и аэрозолей для нанесения на одежду, а также фумигаторов и отпугивателей.

Адрес: 364038, Чеченская Республика, г. Грозный, ул. Урицкого, 2а

Распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга
от 7 августа 2013 г. N 323-р
"Об утверждении предварительных медико-экономических стандартов по профилю инфекционные болезни"

Распоряжением Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 18 марта 2016 г. N 95-р настоящее распоряжение признано утратившим силу

В целях реализации Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 25.12.2007 N 1673 "О Комитете по здравоохранению" и на основании решения Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Санкт-Петербурге от 02.08.2013:

1. Утвердить с 01.08.2013 предварительные медико-экономические стандарты по профилю инфекционные болезни у детей:

1.1. 212620 "ИНФ Инфекционный мононуклеоз, средняя степень тяжести" согласно приложению N 1.

1.2. 212630 "ИНФ Инфекционный мононуклеоз, тяжелая степень тяжести" согласно приложению N 2.

1.3. 212640 "ИНФ Менингококковая инфекция, средняя степень тяжести" согласно приложению N 3.

1.4. 212650 "ИНФ Менингококковая инфекция, генерализованная форма, тяжёлая степень тяжести" согласно приложению N 4.

1.5. 212660 "ИНФ Серозный менингит, средняя степень тяжести" согласно приложению N 5.

1.6. 212670 "ИНФ Серозный менингит, тяжёлая степень тяжести" согласно приложению N 6.

2. Директору Санкт-Петербургского государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Медицинский информационно-аналитический центр" (далее - СПб ГБУЗ МИАЦ) Орлову Г. М.:

2.1. Обеспечить организацию экспертизы соответствия объема оказанной медицинской помощи предварительным медико-экономическим стандартам, указанным в пункте 1 настоящего распоряжения.

2.2. До 01.12.2013 представить в адрес Комитета по здравоохранению предложения по совершенствованию предварительных медико-экономических стандартов, указанных в пункте 1 настоящего распоряжения.

3. Главным врачам учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь детям в стационарных условиях:

3.1. Обеспечить внедрение предварительных медико-экономических стандартов, указанных в пункте 1 настоящего распоряжения.

3.2. Обеспечить проведение экспертизы соответствия объема оказанной медицинской помощи предварительным медико-экономическим стандартам, указанным в пункте 1 настоящего распоряжения, и передачу результатов в СПб ГБУЗ МИАЦ.

3.3. До 01.12.2013 представить в адрес Комитета по здравоохранению предложения по совершенствованию предварительных медико-экономических стандартов, указанных в пункте 1 настоящего распоряжения.

4. Контроль за выполнением распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета по здравоохранению Жолобова В. Е.

Председатель Комитета по здравоохранению

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас или получите полный доступ к системе ГАРАНТ на 3 дня бесплатно!

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

В целях реализации ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" в Санкт-Петербурге с 1 августа 2013 года введены в действие следующие предварительные медико-экономические стандарты по профилю инфекционные болезни у детей: 212620 "ИНФ Инфекционный мононуклеоз, средняя степень тяжести"; 212630 "ИНФ Инфекционный мононуклеоз, тяжелая степень тяжести"; 212640 "ИНФ Менингококковая инфекция, средняя степень тяжести"; 212650 "ИНФ Менингококковая инфекция, генерализованная форма, тяжелая степень тяжести"; 212660 "ИНФ Серозный менингит, средняя степень тяжести"; 212670 "ИНФ Серозный менингит, тяжелая степень тяжести".

Принятые МЭС должны быть внедрены в деятельность учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь детям в стационарных условиях.

В МЭС отражены: заболевания (в формулировках МКБ); перечни услуг лечащего врача, лабораторных диагностических, инструментальных диагностических, консультативных, вспомогательных услуг, немедикаментозная терапия, услуги по экспертизе, анестезиологические, реанимационные и трансфузиологические пособия, лекарственные средства, питательные смеси, одноразовые изделия медицинского назначения, а также изделия, рассчитанные на несколько случаев оказания помощи.

Распоряжение Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга от 7 августа 2013 г. N 323-р "Об утверждении предварительных медико-экономических стандартов по профилю инфекционные болезни"

Предварительные медико-экономические стандарты утверждаются с 1 августа 2013 г.

Текст распоряжения официально опубликован не был

ВАРИАНТЫ ТЕСТОВЫХ КОНТРОЛЬНЫХ ЗАДАНИЙ

Вариант № 1

I. Что относится к основным молекулярным факторам токсигенности микроорганизмов:

1) адгезины и жгутики;

2) экзотоксины и эндотоксины;

3) метаболиты арахидоновой кислоты и активация свободного радикального окисления.

II. Инфекционные болезни – это группа болезней, для которых, как правило, характерны следующие признаки, кроме:

2) формирования иммунитета;

3) ацикличности течения;

III. К неспецифическим факторам резистентности макроорганизма относится все перечисленное, кроме:

1) реакций фагоцитоза;

2) продукции интерферона;

3) формирования клеточного иммунитета.

IV. Дайте определение внутрибольничной инфекции в области хирургического вмешательства:

1) это легкое течение острого периода заболевания со скудными клиническими проявлениями;

2) это длительное бессимптомное пребывание возбудителей в пораженном организме, при этом возбудитель находится либо в дефектной форме, либо в особой стадии своего существования;

3) это длительное пребывание возбудителя в пораженном организме, при этом после окончания острого периода болезни через тот или иной срок возникают симптомы, которые отсутствовали в остром периоде или же прогрессируют ранее наблюдавшиеся симптомы, сохранившиеся после окончания острого периода.

V. Назовите механизм дезинтоксикационной терапии:

1) гемодилюция, форсирование токсических веществ и стабилизация мембран клеток;

2) стимуляция иммуногенеза больного и повышение резистентности тканей;

3) восстановление жидкостного и ионного гомеостаза больного.

Вариант № 2

I. Что такое вирулентность микроорганизмов:

1) это способность микроорганизмов образовывать токсические вещества различной природы, оказывающие повреждающее действие на клетки и ткани организма хозяина;

2) это потенциальная способность микроорганизмов вызывать заболевания, которая является видовым генетически детерминированным признаком;

3) это индивидуальный признак каждого штамма патогенного микроорганизма, который является мерой патогенности микроба.

II. В Российской Федерации в настоящее время к ведущим нозологическим формам, определяющим смертность от инфекционных болезней (I класс по МКБ-10) можно отнести все перечисленные заболевания, кроме:

1) кори и других детских инфекций;

2) вирусных гепатитов;

III. К внешним и внутренним факторам, которые могут влиять на состояние резистентности макроорганизма и развитие инфекционного процесса, относятся все перечисленные, кроме:

2) наличия профилактических вакцинаций;

3) вирулентности возбудителя;

4) температуры окружающей среды.

IV. Основные механизмы формирования персистенции инфекционного процесса включают все перечисленное, кроме:

1) иммунологическая толерантность;

2) образование L-форм бактерий или дефектных форм возбудителя;

4) антигенная мимикрия;

5) аутоиммунный механизм.

V. Назовите препарат этиотропной терапии инфекционных больных:

Вариант № 3

I. Инвазивность возбудителя определяется наличием следующих факторов, кроме:

II. Паразитарными болезнями называют инфекционные заболевания, вызываемые, всеми перечисленными агентами, кроме:

1) клещей и насекомых;

2) риккетсий и хламидий;

3) гельминтов и простейших.

III. Для локализованного типа инфекционного процесса характерно все перечисленное, кроме:

2) отсутствия повторной диссеминации возбудителя инфекции;

3) размножения возбудителя в региональных лимфатических узлах.

IV. Укажите, что не характерно для постоянной лихорадки:

1) уровень температуры тела 39 о С и выше;

2) суточные колебания температуры тела менее 1 о С;

3) суточные колебания температуры тела более 1 о С.

V. Назовите антибиотик, оказывающий бактериостатическое воздействие:

Вариант № 4

I. Уклонение возбудителя от защитных механизмов хозяина обеспечивается наличием следующих факторов, кроме:

1) капсулы и её компонентов;

2) факторов, угнетающих фагоцитоз;

4) липополисахаридных модификаций.

II. К ферментам, определяющим патогенные свойства некоторых бактерий можно отнести все перечисленные, за исключением:

III. К атипичным формам клинического течения инфекции относится все перечисленное, кроме:

1) абортивной формы;

2) инаппарантной формы;

3) манифестной формы.

IV. Укажите наиболее точное определение понятия “инфекционный процесс”:

1) это существенное влияние условий окружающей среды на взаимодействие микро- и макроорганизма;

2) это комплекс взаимных приспособительных реакций в ответ на внедрение и размножение патогенного микроорганизма в макроорганизме, направленный на восстановление нарушенного гомеостаза;

3) это внедрение и размножение патогенного микроорганизма в макроорганизме.

V. Назовите механизм бактерицидного воздействия антибактериальных препаратов:

1) повышение иммуногенеза макроорганизма больного;

2) прекращение или приостановление развития возбудителя;

3) необратимое нарушение жизнедеятельности возбудителя.

Вариант № 5

I. В настоящее время выделяют следующие группы экзотоксинов, кроме:

2) мембранно-активных токсинов;

II. Укажите определение понятия инфекция:

1) это комплекс взаимных приспособительных реакций в ответ на внедрение и размножение патогенного микроорганизма в макроорганизме, направленный на восстановление нарушенного гомеостаза и биологического равновесия с окружающей средой;

2) это внедрение и размножение микроорганизмов в макроорганизме с последующим развитием сложного комплекса их взаимодействия от носительства возбудителей до выраженной болезни;

3) это группа болезней, вызываемых патогенными микроорганизмами, характеризующаяся этиологической специфичностью, заразительностью, наличием инкубационного периода, циклическим течением и формированием инфекционного иммунитета.

III. По длительности течения инфекционного процесса его подразделяют на следующие варианты, кроме:

IV. Назовите механизм регидратационной терапии:

1) гемодилюция, форсирование токсических веществ;

2) стабилизация мембран клеток;

3) восстановление жидкостного и ионного гомеостаза больного.

V. Назовите препарат патогенетической терапии инфекционных больных:

Вариант № 6

I. Назовите механизм действия суперантигенов:

1) АДФ-риболизируют специфические протеины клетки хозяина, в результате чего изменяется их активность и функциональная активность клетки;

2) нарушают целостность мембран клеток;

3) связывают напрямую антигенный участок 2-го класса большого комплекса гистосовместимости макрофагов и активируют Т-лимфоциты, что приводит к синтезу большого количества провоспалительных цитокинов (интерлейкина-2, фактора некроза опухолей альфа и др.) и развитию циркуляторного коллапса.

II. Назовите группу паразитов, которые отличаются абсолютной зависимостью процессов метаболизма и размножения от организма хозяина:

1) факультативные внутриклеточные паразиты;

2) облигатные внутриклеточные паразиты;

3) облигатные внеклеточные паразиты;

4) факультативные внеклеточные паразиты

III. Укажите определение понятия суперинфекция:

1) это повторные заболевания в результате инфицирования тем же возбудителем;

2) это появление вторичного заболевания до исчезновения первичного инфицирования;

3) это инфекция обусловленная сочетанном заражением двумя и более возбудителями.

IV. Укажите, что не характерно для гектической лихорадки:

1) ежедневные суточные колебания температуры тела 3-5 о С;

2) снижение температуры тела до нормальных или субнормальных значений;

3) правильная смена высокой и нормальной температуры с суточными колебаниями в 3-4 о С.

V. Назовите антибиотик, относящийся к группе аминогликозидов:

Вариант № 7

I. К группе А-В экзотоксинов относятся все перечисленные токсины, кроме:

1) стрептококкового пиогенного токсина;

2) холерного экзотоксина (холерогена);

3) дифтерийного экзотоксина.

II. Какое условие обеспечивает видовую невосприимчивость организма к развитию инфекционного процесса:

1) инфицирующая доза и вирулентность возбудителя;

2) отсутствие рецепторов в тканях макроорганизма к лигандам возбудителя;

3) отсутствие способности микроорганизма к колонизации стерильных локусов макроорганизма.

III. Укажите определение абортивной инфекции:

1) это клиническое течение инфекции, характеризующееся отсутствием клинических симптомов заболевания и наличием при этом комплекса иммунологических, функциональных и структурных проявлений инфекционного процесса;

2) это клиническое течение инфекции, которое имеет сходные черты с типичным течением болезни, но клиническая картина при ней не достигает полного развития, то есть отсутствует период разгара.

3) это клиническое течение, характеризующееся стремительным течением заболевания, особой выраженностью всех или большинства симптомов инфекции и часто неблагоприятным исходом.

IV. Назовите патогномоничный симптом, характерный для кори:

1) пятна Филатова-Коплика;

2) симптом Киари-Авцына;

3) симптом “капюшона”, “перчаток” и “носок”.

V. Назовите основные клинические симптомы лекарственной болезни:

1) сыпь, кожный зуд;

2) лихорадка, артралгии, стоматит;

3) все перечисленное.

Вариант № 8

I. В зависимости от характера симбиотических взаимоотношений между микробом и макроорганизмом выделяют следующие группы микроорганизмов:

1) все ниже перечисленное;

II. К основным этапам взаимодействия вируса с клеткой хозяина относится все перечисленное, кроме:

1) трансляции вирусных протеинов;

2) продукции токсинов;

III. Укажите определение фулминантного течения инфекции:

1) это клиническое течение инфекции, характеризующееся увеличением продолжительности периода разгара или реконвалесценции острой формы;

2) это клиническое течение, характеризующееся легким течением и скудными клиническими проявлениями;

IV. В какие сроки должно быть направлено экстренное извещение при выявлении инфекционного заболевания, не относящегося к особо опасным:

V. Назовите молекулярно-генетические методы диагностики инфекционных болезней:

1) иммунный блоттинг и иммуноферментный анализ;

2) гибридизация и полимеразная цепная реакция;

3) прямая и непрямая иммунофлюоресценция.

Вариант № 9

I. К начальным этапам инфекционного процесса при бактериальных инфекциях относится все перечисленное, кроме:

1) адгезии и колонизации;

2) образования комплексов антиген-антитело;

3) образования экзотоксинов и высвобождения эндотоксинов.

II. Специфический иммунный ответ включает следующие формы специфических реакций, за исключением:

1) фагоцитарных реакций;

2) гиперчувствительности замедленного типа;

3) идиотип-антиидиотипического взаимодействия;

4) гиперчувствительности немедленного типа.

III. Переход в хроническое течение инфекции обычно характеризуется сохранением клинических проявлений более:

IV. Интермиттирующая лихорадка характерна для:

V. Что является основным фактором, способствующим дисбиозу кишечника:

1) переход с парентерального приема антибиотика на прием внутрь;

2) длительность применения и повторные курсы лечения антибиотиком;

3) кратность приема антибиотика.

Вариант № 10

I. Какие патогенетические механизмы характерны для вирусных инфекций:

1) продукция экзотоксинов и эндотоксинов;

2) стимуляция фагоцитоза нейтрофилов;

3) развитие цитопатического эффекта.

II. Выделяют следующие параметры естественного приобретенного постинфекционного иммунитета, кроме:

1) антитоксического и антимикробного;

2) активного и пассивного;

3) стерильного и нестерильного.

III. В острый период в развития циклического инфекционного процесса в ее течении выделяют следующие периоды, кроме:

IV. Укажите, особенности течения заболевания, характерные для медленных инфекций:

1) продолжительный инкубационный период и неуклонно прогрессирующий характер течения, приводящий к летальному исходу;

2) тяжело протекающий ациклический инфекционный процесс, который без специфической терапии заканчивается летально;

3) длительное бессимптомное пребывание возбудителей в пораженном организме, при этом возбудитель находится либо в дефектной форме, либо в особой стадии своего существования.

V. Назовите химиопрепарат, применяемый для противовирусной терапии:

Эталоны ответов на вопросы вариантов тестовых контрольных заданий

№ варианта	Вопросы
I	II	III	IV	V

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Читайте также: