Мидокалм или мовалис при ишиасе
Неврит седалищного нерва или ишиас – это воспаление нерва, который является важным элементом крестцового нервного сплетения. Он обеспечивает нормальное функционирование органов малого таза и нижних конечностей.
Любая патология седалищного нерва ведет к нарушению работы двигательной системы нижнего отдела.
В этой статье поговорим о симптомах воспаления седалищного нерва и медикаментозном лечении такого неврита: какие уколы колоть, какие таблетки пить, дадим названия препаратов.
Признаки и проявления неврита
Неврит седалищного нерва проявляется по-разному:
- сильной и резкой болью (прострелом),
- дискомфортом в пояснице,
- тяжестью в ногах,
- усталостью в нижней части спины,
- нарушением двигательных функций,
- потерей чувствительности ног,
- покалыванием (мурашками) и жжением в конечностях,
- онемением.
Симптомы ишиаса различаются по степени выраженности и локализации, могут затрагивать только одну сторону тела и быть приступообразными или попеременными.
Иногда боли настолько мучительны, что буквально парализуют пациента, лишают его возможности ходить и даже шевелиться.
Часто воспаление седалищного нерва приводит к частичной атрофии некоторых мышц. В этом случае болевой синдром не будет таким выраженным, но человек почувствует онемение в некоторых участках тела.
Когда возможна терапия медикаментами?
Уже первые признаки ишиаса требуют медикаментозного вмешательства. Его цель – снять болевые ощущения и купировать воспаление. Однако терапия медицинскими препаратами возможна только после обследования и выяснения причины ишиаса.
Медикаментозное лечение возможно, если нерв воспалился по причине:
- переохлаждения,
- перенапряжения,
- защемления нерва.
После приема медикаментов, боль притупляется, а через несколько дней терапии наступает заметное облегчение.
Если боль не снимается медикаментами и длится в течение 3-4 недель – значит причина невралгии намного серьезнее, чем просто воспаление.
Медикаментозное лечение не поможет при:
- парализующем ишиасе,
- слишком выраженной и длительной боли,
- грыже межпозвонкового диска,
- нарушениях функций мочевого пузыря и кишечника,
- спинальном стенозе.
Во всех перечисленных случаях показано оперативное вмешательство.
Узнайте о других способах лечения ишиаса: гимнастике, массаже, народных рецептах.
Таблетки и уколы при ишиасе: список препаратов
Чем лечить воспаление седалищного нерва, какие лекарства принимать, какие уколы и капельницы ставить при ишиасе? Препараты для лечения ишиаса направлены не только на устранение болевого синдрома и воспаления, но и на восстановление нерва.
Лечение может быть как пероральным, так и инъекционным – препараты выпускаются и в таблетках, и в ампулах.
Но уколы здесь предпочтительнее, потому как они начинают действовать быстрее, чем таблетки и не нагружают органы пищеварения и выделительную систему.
При ишиасе в первую очередь нужно купировать воспаление, так как по мере его уменьшения исчезает и изнуряющая боль в нижнем отделе.
Для этого используют нестероидные противовоспалительные средства:
- Мелоксикам,
- Диклофенак,
- Кеторолак,
- Лорноксикам,
- Индометацин,
- Кетопрофен.
Острые приступы невралгии купируют следующими препаратами:
- Кетаролом,
- Баралгином,
- Пенталгином,
- Темпалгином.
Кортикостероидные гормональные препараты назначаются в крайних случаях – в острый период приступа ишиаса, а также, когда у пациента присутствует выраженный отек в пояснично-крестцовой области.
Гормональные препараты подавляют воспалительный процесс. Наиболее популярными в этой области считаются:
- Гидрокортизон,
- Преднизолон,
- Дексаметазон.
Если неврит образовался на фоне инфекции или нужно исключить ее появление, то больному назначают курс антибиотиков широкого спектра действия:
- Сумамед (Азитромицин),
- Супракс,
- Амоксиклав.
Ишиас – это болезнь нервного характера и малейшее беспокойство может усугубить ее. В этот период пациентам выписывают антидепрессанты, которые снимают нервозность и тревожность.
Антидепресанты назначаются индивидуально и продаются по рецепту.
Опиоиды – это сильные лекарства, которые вызывают острое привыкание. Они убирают любую, даже самую сильную боль и назначаются тогда, когда другие средства не помогают.
Среди них выделяют менее токсичные препараты:
- Морфин,
- Кодеин,
- Оксиморфин,
- Гидрокон.
Эти препараты применимы только в больничных условиях.
Данные препараты нужны, чтобы снять напряжение мышц, что устраняет защемление, тем самым купирует боль, восстанавливает подвижность и чувствительность конечностей:
- Это сирдалуд,
- Тизанидин,
- Тизалуд,
- Тизанил,
- Толперизон,
- Мидокалм,
- Толизор.
Ботулотоксин применяется при спазмах мышц. Это вещество расслабляет и снимает нервное напряжение, что значительно облегчает состояние больного.
Применение блокады при ишиасе нижних конечностей
Какие еще уколы делают при воспалении седалищного нерва?
Если ни один из препаратов не принес должного облегчения при неврите, а пациента мучают невыносимые боли, то ему назначают новокаиновую или ультракоиновую блокаду.
Она заблокирует импульсы нерва, снимет воспаление и нервное возбуждение. Раствор вводят в пучки седалищного нерва в районе поясницы, но делают это в самых крайних случаях.
Какие витамины необходимы?
При ишиасе необходимы витамины группы В: В1, В6 и В12. Их назначают и перорально, и в инъекциях. Витамины в уколах внутримышечно при ишиасе предпочтительнее, но больнее.
Витамины уменьшают болезненность, питают волокна нерва и регенерируют их, восстанавливают чувствительность и двигательную активность, стимулируют защитные силы организма.
Самыми лучшими витаминными комплексами признаны:
- Комбилипен,
- Бинавит,
- Нейробион,
- Юнигамма.
Длительность лечения ишиаса витаминами b1, b6, b12 и курс их приема прописан в инструкциях к препаратам, но внутримышечные инъекции делают примерно 10 дней, по два раза.
Как лечить мазями?
Облегчить боль и снять воспаление помогают не только таблетки, но и мази:
Нестероидные противовоспалительные препараты локального действия. Они успокаивают боль и снимают острый синдром за счет ферментативной активности компонентов.
Свечи
Если по каким-то причинам пациент не может принять медикаменты перорально или инъекционно – ему назначают ректальные свечи. Они действуют быстрее и эффективнее таблеток.
Чаще всего пациентам назначают свечи:
- Вольтарен,
- Диклофенак,
- Индометацин,
- Дикловит.
Гомеопатия
Кроме медикаментозных препаратов, воспаление седалищного нерва лечат и гомеопатическими средствами.
Чтобы купировать причину неврита, принимают средства на основе следующих компонентов:
- туи,
- медорринума,
- люэзинума.
Болезненные ощущения устраняют с помощью БАДов с сушеницей топяной или бихроматом калия.
Самыми действенными средствами считаются:
- борец синий,
- баранник горный,
- красавка,
- ромашка аптечная,
- хлорат аммония,
- колоцинт.
Большинство БАДов не исследованы, не имеют подтверждения своей эффективности и, что главное, безопасности. Именно поэтому гомеопатию нельзя применять без разрешения врача.
Ишиас – это изнуряющая боль и невозможность вести привычный образ жизни. Проявиться недуг может в самый неожиданный момент, по разным причинам, а вот лечится он долго.
Теперь вы знаете, что пить, чем мазать и что колоть при воспалении седалищного нерва, но до полного восстановления может пройти несколько месяцев. Именно поэтому, с терапией не нужно затягивать , при первых же симптомах, нужно обратиться в больницу.
С чем принимать при остеохондрозе и ишиалгии. Мидокалм и ещё 8️⃣ лекарств ℹ️ Иглоукалывание и мануальная терапия
Доброго дня всем читателям Irecommend!
Сегодня мой отзыв про таблетки Мидокалм при боли впояснице вследствие остеохондроза и ишиалгии (ишиаса) седалищного нерва. Этот мышечный миорелаксант центрального действия, выходит, используется не только в неврологии, но и ортопедии. Обязательное лекарство (миорелаксант в смысле, не обязательно этот) в комплексной медикаментозной терапии.
Моя болезнь. В начале весны стало болеть в боку в области левого сустава, отдавало в стопу, тянуло при ходьбе и даже в покое ночью. Диагнозы - остеохондроз поясничного отдела в начальной стадии, ашиас седалищного нерва.
Диагноз остеохондроз вызвал у меня удивление. Я думала, это что-то совсем возрастное. Как же я ошибалась. Это популярное заболевание, при котором у меня разрушается хрящи межпозвоночных дисков. Боли там не было, просто тянуло во время разных проб.
Мидокалм назначил врач после рентгенов, опроса, осмотра и проб.
*** Цена, место покупки, характеристика ***
Покупала в разных аптеках от 300 до 370 рублей (чеки в "Подтверждающих документах"). Цена зависит от дозировки и количество пилюль в упаковке. У меня были как 50 мг, так и 150 мг. В картонной упаковке блисткры с таблетками и инструкцией. Дозировку и курс определил врач, но я все равно прочитала раздел инструкции про побочные эффекты.
Пролонгированного действия нет, нужный частый прием. Мой курс - 2 недели. По скорости эффекта мне больше понравился миорелаксант Сирдалуд.
*** Как принимала. Результат ***
Мидокалм принимада исключительно в длительной поэтапной комплексной терапии, а именно:
- обезболивающие и противовспалительные перорально: НПВП Аркоксия или Костарокс для купирование болевого симптома. Они серьезнее и сильнее популярных диклофенака, ибупрофена, кенанола и пр., хоть и не по прямым показаниям
- миорелаксанты: Мидокалм и Сирдалуд для уменьшения спазмлв мышц и расслабления
- диуретик Диакарб для выведения жидкости и снятия отека
- ангиопротектор вазодилататор Пентоксифиллин для расширения сосудов и нормализации микроцеркуляции крови в них
- витаминный комплекс Мильгамма (ин"екциями и перорально): В1, В6, В12 для восстановления нервной стстемы
- стимуляция хрящевой ткани Драстоп: инекции хондроитина сульфат регенерации. На него у меня случился отек Квинке. 😓😫🤯 Жаль.
Принимала таблетку или таблетки общей дозировкой 150 мг три раза в день в течение двух недель. В отличие от Пентокстфиллина принимать в максимальной для меня дозировке начала сразу, без раскачиваний.
Мидокалм обеспечил мне хорошее расслабление ночью. Перестала вздрагивать, ногу не тянула, вскоре могла переворачиваться во сне без боли. Сплю на относительно жёстком матрасе из кокоса и латекса (верхний слой кокосовй).
Так я сама нашла мануального терапевта, практикующего и иглоукалывание. Ой, чего он только не делает. В его характерике вообще значится невропатолог, реабилитолог. Короче, 10 сеансов нетрадиционной медицины - рефлексотерапии: 5 манульного массажа и 5 иглоукалываний. Вместе не делал. Через день. Это крайне эффективно и недешево по 2.500 за сеанс.
Каблуки носить нельзя полгода. Обувь ношу ортопедическую или со специальными стельками для правильной постановки стопы и равномерном распределении нагрузки. Дома тоже ношу сандалии. По началу было неудобно и странно, потом привыкла.
*** Плюсы и минусы ***
К плюсам лекарства отнесу:
" +" Мидокалм помогает при мышечных спазмах, дает возможность расслабиться ночью и восстановиться.
" +" Не вызвал побочных эффектов, хотя их много. Принимать нужно с осторожностью.
" +" Доступная цена. Продается в любой аптеке, при покупке вне льгот коммерческий рецепт не требуют. Дешевле заказывала на Аптека.. ру
" +" Разные дозировки и количество пилюль в упаковке для экономии. Не покупала больше, чем мне нужно.
Минусов не обнаружила. Для меня их нет.
*** Мои оценка и выводы ***
Ставлю 4 и рекомендую не бояться лекарства в списке ваших препаратов в терапии. Популярное лекарство справилось с посталенной задачей. Не поставила высшую оченку, потому что от Сирдалуда эффект был лучше и продолжительнее. Есть с чем сравнивать. Данный миорелаксант не вызвал у меня серьёзных побочных действий, по крайней мере я не заметила. Принимать самостоятельно не стала бы, это неправильно, тем более соло он с остеохондрозом не справится, это лишь звено длительной терапии. Свою я описала выше. Вашу назначит врач. Не ведитесь на поверхностные мнения знакомых без исследований и осмотра специалиста.
Возможно, вам будут интересны другие мои отзывы по теме:
Буду рада, если мой отзыв окажется вам полезен.
Мидокалм и Мовалис – в чем разница?
В состав Мовалиса входит действующее вещество мелоксикам. Мидокалм содержит в себе толперизон. Эти два препарата – не одно и тоже, более того они вовсе относятся к разным фармацевтическим группам.
Мовалис оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Его механизм действия основан на подавлении активности фермента циклооксигеназа-2 (ЦОГ-2), которая играет важную роль в образовании биологически активных веществ в очаге воспаления. Подавление активности ЦОГ-2 приводит к уменьшению боли, отека мягких тканей, местной и общей температуры. Также Мовалис воздействует на ЦОГ-1, однако, значительно меньше в сравнении с другими противовоспалительными препаратами (диклофенак, кеторолак). Из-за этого, длительный бесконтрольный прием лекарства может вызывать образование гастрита или язвы желудка.
Детально механизм действия Мидокалма не изучен. Известно, что препарат проникает в нервную ткань и подавляет возбудимость нервных клеток. Особенно этот эффект проявляется в отношении двигательных структур в стволе головного мозга и в спинном мозге, что приводит к торможению рефлекторных дуг. Как следствие – скелетная мускулатура расслабляется, что особенно заметно в покое. Миорелаксация необходима для устранения спазма, который часто происходит из-за болевого раздражения при образовании межпозвоночной грыжи.
- Устранение патологического тонуса скелетной мускулатуры при поражении центральной нервной системы (инсульты, травмы, инфекционные заболевания и пр.);
- Устранение патологического тонуса скелетной мускулатуры при поражении опорно-двигательной системы (смещения позвонков, межпозвоночные грыжи, остеоартриты и остеоартрозы);
- Реабилитация после оперативных вмешательств на опорно-двигательном аппарате;
- При заболеваниях, сопровождающихся сужением просвета сосудов – в составе комбинированной терапии.
- Остеоартрит (воспаление сустава);
- Остеоартроз (деформация и разрушение сустава);
- Ревматоидный артрит – аутоиммунное поражение хрящей мелких суставов;
- Болезнь Бехтерева – аутоиммунное поражение межпозвоночных суставов;
- Любые болевые ощущения в костях, суставах и мышцах, в т.ч. межпозвоночные грыжи.
Мидокалм нельзя применять при:
- Повышенной чувствительности к препарату;
- Миастении (тяжелая мышечная слабость);
- Возрасте до 3 лет.
- Непереносимость самого препарата или других НПВС;
- Бронхиальная астма;
- Любые хронические или острые кровотечения, в т.ч. язвенное поражение желудочно-кишечного тракта;
- Выраженная сердечная, печеночная или почечная недостаточность;
- Беременность и период кормления грудью;
- Возраст до 12 лет.
Мидокалм может вызвать:
- Слабость в мышцах;
- Головную боль;
- Повышение артериального давления;
- Расстройство пищеварения;
- Аллергические реакции.
Побочные эффекты Мовалиса:
- Головная боль;
- Перепады настроения;
- Расстройство пищеварения;
- Повышение артериального давления.
- Таблетки 50 мг, 30 шт. – 335 р;
- Таблетки 150 мг, 30 шт. – 390 р;
- Раствор для инъекций в ампулах по 1 мл, 5 шт. – 485 р.
Цены на Мовалис:
- Таблетки:
- 7,5 мг, 20 шт. – 650 р;
- 15 мг, 10 шт. – 535 р;
- 15 мг, 20 шт. – 245 р;
- Раствор для инъекций 15 мг в ампулах по 1,5 мл:
- 3 шт. – 640 р;
- 5 шт. – 870 р.
Мидокалм или Мовалис – что лучше?
Противовоспалительное Мовалис и миорелаксант Мидокалм – это не одно и тоже. Сравнивать между собой их невозможно ввиду принципиально разного механизма действия, точки приложения, показаний. Мовалис используется для устранения болевых ощущений, признаков воспаления. Мидокалм необходим для расслабления мышц, спазм которых нередко сопровождается болью.
Поэтому первое лекарство лучше использовать для снятия воспаления и боли, а второе для снятия мышечного спазма. Зачастую эти препараты применяются в совместно для лучшего результата.
Мидокалм и Мовалис одновременно
Совместимость этих препаратов хорошая. Препараты прекрасно дополняют друг друга, значительно облегчая состояние пациента с межпозвоночной грыжей. По отзывам как врачей, так и самих больных, максимальный эффект ощущается при незначительных объемах грыжи. При более тяжелых ситуациях, лекарственная терапия становится малоэффективной и приходится прибегать к оперативному лечению.
Мовалис и Мидокалм – как принимать вместе?
Одновременно принимать оба лекарства можно как в таблетированной, так и в инъекционной форме. При амбулаторном лечении в поликлинике удобнее использовать таблетки. Мовалис принимается один раз в день после еды по 7,5 или 15 мг (дозировка подбирается в зависимости от выраженности положительного эффекта). Мидокалм пьется 2 – 3 раза в сутки независимо от приема пищи, по 50 или 150 мг (дозировка также подбирается индивидуально).
Нередко вместе с этими лекарствами используется Мильгамма – комбинация из витаминов группы В. Она позволяет улучшить состояние нервной системы и несколько устранить нарушения чувствительности, связанные с образованием межпозвоночной грыжи. Весь курс лечения может составлять до 10 – 14 дней. Прием Мовалиса может продолжаться до нескольких месяцев.
Ущемление седалищного нерва сопровождается невыносимой болью и требует медикаментозного лечения. Интенсивность симптомов у пациентов может отличаться, и в разных случаях для терапии ишиаса подбирают препараты, отличающиеся по мощности действия. Это могут быть таблетки, уколы, средства местного применения и даже свечи, показанные для терапии при невозможности использования пероральных лекарств.
Нестероидные препараты
Нестероидные противовоспалительные медикаменты действуют по принципу предотвращения выработки веществ, которые посылают в мозг сигналы о болезненных ощущениях. Простагландины напрямую действуют на боль, бывают двух видов: быстродействующие и долгосрочные. Второй тип лекарств чаще всего используют при лечении патологий, требующих длительного болеутоляющего эффекта.
Противовоспалительные препараты для лечения ишиаса могут вызывать побочные эффекты и обладать психотропным эффектом, часть из них доступна только по рецепту врача. Такие обезболивающие, как ибупрофен, кетопрофен, ацетилсалициловая кислота, можно купить без документа от доктора.
Принимать НПВС нужно по инструкции, указанной к препарату, либо по точным рекомендациям доктора. Подобные средства обязательно пьют после еды, чтобы они не оказывали плохого действия на желудок и кишечник. Но даже при соблюдении всех показаний НПВП могут приводить к появлению побочных эффектов:
- снижение свертываемости крови, что приведет к внутренним кровотечениям;
- тошнота, рвота в результате раздражения активными компонентами слизистой оболочки желудка. Иногда подобные продукты вызывают приступ язвы, либо провоцируют ее при длительном приеме;
- интенсивное воздействие на почки, что может спровоцировать почечную недостаточность и другие нарушения.
При появлении побочных эффектов лечение противовоспалительными средствами прекращается. Врач либо меняет препарат, либо назначает другое лекарство. На фоне возможных побочных реакций выделяют основные противопоказания к применению подобных средств:
- высокое давление и предрасположенность к кровотечениям,
- малокровие,
- болезни желудка и кишечника,
- нарушения почек и печени,
- патологии сердца.
Если пациент будет игнорировать противопоказания, регулярный прием медикаментов приведет к развитию тяжелых заболеваний.
В аптеках продается несколько десятков препаратов представленной группы, они не требуют рецепта. Для лечения заболеваний, связанных с воспалением нервных волокон, лучше всего подходят следующие препараты:
Нестероидные противовоспалительные таблетки, свечи, кремы и уколы – первая группа препаратов, которые используются для подавления боли при защемлении седалищного нерва. Однако бывают случаи, когда эти средства оказываются совершенно неэффективными.
Стероидные медикаменты
Препараты на основе гормональных составляющих относятся к группе сильнодействующих обезболивающих средств. Они способны помочь человеку даже при очень сильных болях, когда другие медикаменты не помогают.
Действуют стероидные лекарства по принципу усиления выработки гидрокортизона, который блокирует вещества, стимулирующие появление болезненных ощущений. У кортикостероидов очень много побочных эффектов и достаточно противопоказаний, особенно при длительном применении. Поэтому их назначают, чтобы лечить острые боли курсами до 5 дней.
Боль при использовании гормонов проходит за счет того, что они мгновенно снимают отеки, уменьшают воспаление и полностью блокируют болевые сигналы. Но даже грамотное использование препаратов приводит к появлению побочных эффектов при длительном курсе:
- быстрый набор лишнего веса,
- остеопороз,
- отеки на лице и голове,
- язва кишечника и желудка,
- снижение активности иммунитета,
- повышение вязкости крови.
Это неполный список возможных нарушений. В инструкции к каждому средству можно найти перечень нежелательных действий, ограниченный 2-3 десятками патологий. Противопоказания для каждого медикамента могут отличаться.
Пить любые стероидные медикаменты необходимо вместе с едой, либо после нее. Большинство гормонов предполагает использование в виде инъекций. В этом случае применяют понятие блокады – средства вводят в пораженную зону вместе с анестетиками (лидокаин, новокаин). Встречаются клинические случаи, когда использовать стероидные продукты можно без дополнительных растворов.
Гормональные средства – большая опасность для человеческого организма, их применение должно постоянно оцениваться доктором. Только кратковременные курсы и правильно подобранные медикаменты предотвратят развитие тяжелых последствий.
Обезболивающие препараты
К анальгетикам относят лекарства, которые при лечении ущемления седалищного нерва назначаются пациентам, не переносящим НПВС. Их действие не столь сильно выражено, как у стероидных средств, но при болях слабой интенсивности они способны хорошо справляться с симптомами защемления. Препараты блокируют неприятные ощущения, а также помогают снизить температуру.
- кожную сыпь,
- отек Квинке и анафилактический шок,
- лейкопения при длительном использовании,
- инфильтраты при введении инъекций.
Опиоидные средства
Минимальные дозировки нужно назначать людям, которые входят в группу риска по развитию тяжелых побочных эффектов: больные гипертонией, кахексией, астмой, гиперплазией предстательной железы, панкреатитом, холециститом, наркоманией, судорожным синдромом. С особой осторожностью назначают при беременности, в пожилом возрасте, а также людям с нарушенной функцией щитовидной железы, почек, печени.
Миорелаксанты
Средства помогают снять мышечный спазм в зоне, где защемился нерв. Назначают их после подтверждения наличия зажима. После его устранения наступает облегчение и обезболивающий эффект. Комбинированный прием НПВС и миорелаксантов помогает быстрее решить проблему.
Витамины
Среди действенных таблеток и инъекций можно выделить комплексы витаминов – это хорошая поддержка для иммунной системы, ускоряющая процесс восстановления. Чаще всего с НПВС и другими лекарствами комбинируют:
Принимать витамины при невралгической патологии следует вместе с началом основного лечения. Противопоказания могут быть лишь у беременных женщин и при высокой чувствительности к активным компонентам.
Витамины группы B действуют на нервную систему мощно и быстро, восполняя недостаток веществ, необходимых для быстрой регенерации и укрепления иммунитета. Однако назначать их должен доктор, чтобы не развился гиповитаминоз.
Антибиотики и спазмолитики
Группы гелей и мазей при ишиасе
Для медикаментозного лечения воспаления седалищного нерва идеально подходят препараты местного использования. Их наносят на ноги, область спины и позвоночника. Выделяют несколько групп препаратов:
Применять гели и мази можно после использования аппаратов для теплового лечения зажатого нерва: Витафон, Дарсонваль.
Читайте также: