Микоплазменная инфекция у новорожденного
Этиология врожденного микоплазмоза, его эпидемиология и пути инфицирования микоплазмой. Патогенез и диагностика заболевания, клиника микоплазменной инфекции у новорожденных. Основные применяемые антибиотики для лечения врожденного микоплазмоза у детей.
Рубрика | Медицина |
Вид | доклад |
Язык | русский |
Дата добавления | 03.02.2015 |
Размер файла | 550,2 K |
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Микоплазма - это бактерия, имеющая множество разновидностей, относится она к классу Mollicutes, то есть не имеет обычной для бактерий клеточной стенки.
Врожденный микоплазмоз - сложное и опасное заболевание, возбудитель которого может жить припеваючи практически где угодно. Растения, организмы животных, любой человек может стать источником инфицирования. Микоплазмоз, в том числе и врожденный микоплазмоз, условно подразделяется на два рода, соответственно вариативности возбудителей. Род Mycoplasma имеет около ста разных видов, но основными считаются только четыре. Род Ureaplasma насчитывает всего два вида.
Микоплазма может считаться рекордсменом среди своих собратьев по внутриутробным инфекциям - ВУИ, так как может принимать большое количество форм: нитевидные, в виде шара, кольца или кольчатые. Это очень маленькие бактерии, покрытые тончайшей пленкой - цитоплазматической мембраной. Увидеть эту пленочку можно только с помощью специального электронного микроскопа. Кроме того, микоплазмы занимают еще и особенное место в ряду возбудителей ВУИ, так как по сути и бактериями их называть нельзя. Это нечто среднее между простейшими, вирусами и бактериальными возбудителями. Микоплазмы, которые инфицируют человека, способны паразитировать прямо в клетках организма, а также в любых питательных средах, вне клеток.
Победить микоплазмы можно высокими температурами, антибиотиками, особенно макролидами или тетрациклином, но вот низкую температуру этот коварный враг переносит хорошо. Ученые довольно давно изучают микоплазмоз, в том числе врожденный микоплазмоз. Они выявили пятнадцать видов возбудителей, которые могут существовать в человеческом организме. Из них опасным, патогенным является только один - микоплазма, называемая Mycoplasma pneumonia. Также есть три вида возбудителей, которые причислены к генитальным инфекциям, это Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium и Ureaplasma urealiticum. Эти латинские названия на самом деле всего лишь дифференцируют возбудителей микоплазмоза, которые могут принести вред при определенных условиях. Знать об этом необходимо, так как чем больше узнаем о ВУИ, в частности о таком заболевании, как врожденный микоплазмоз, тем больше шансов и вероятностей победить эти опасные болезни.
Эпидемиология врожденного микоплазмоза
Хочется привести высказывание легендарного Козьмы Пруткова, говорящего следующее:
Цитата уместна потому, что именно микоплазмоз, названный урогенитальным, является наиболее распространенным среди homo sapiens, то есть людей. Мочеполовое заболевание, которого можно было бы избежать, если действительно заботиться о здоровье, соблюдать элементарные правила, да и просто быть ответственным по отношению к своей второй половине. По данным статистики около 77 % случаев выявленного микоплазмоза, как правило, показывают и другие опасные инфекции, такие как гонококковая, хламидиоз.
Пути инфицирования микоплазмой обычно такие
· стандартно основным является половой путь;
· микоплазмой можно заразиться бытовым путем;
· заражение плода внутриутробно;
· инфицирование интранатальным путем, когда ребенок вступает в контакт с зараженными тканями и средами матери (родовые пути).
Поскольку речь идет о болезни - врожденный микоплазмоз, немного подробнее о путях заражения плода. Если мать перед началом беременности уже инфицирована, но заболевание протекает бессимптомно и не диагностировано, то врожденный микоплазмоз, особенно в первом триместре беременности, передается через околоплодные воды. А вот трансплацентарное заражение (через плаценту) возможно на любом этапе вынашивания малыша.
Микоплазмы прикрепляются с помощью своих специальных микрожгутиков к мембранной оболочке клетки трахеи или бронхов. Затем, бактерия, словно коварный враг, потихоньку разрушает перемычки, соединяющие клетки. Таким образом, возникает совершенно другое строение тканей, абсолютно неприродное и не свойственное организму. Далее микоплазма, вызывающая, врожденный микоплазмоз, добирается до альвеол (маленькие части легких в виде пузырька). Именно там микоплазма развивается во всю силу, создавая целые колонии. Разумеется, альвеоциты - клетки альвеол, обеспечивающие газообмен между кровотоком и средой, разрушаются и гибнут. Перегородки между альвеолами начинают меняться, утолщаться, таким образом, врожденный микоплазмоз приводит к интерстициальной (воспаление соединительной ткани легких) пневмонии, а далее к тяжелой форме бронхопневмонии.
Врожденный микоплазмоз может распространяться и гематогенным путем, точнее микоплазма распространяется через кровеносные сосуды. Это тоже чревато опасными последствиями, такими как патология дыхательной или нервной систем. Также страдают почки, органы пищеварения, глаза.
Клиника микоплазменной инфекции у новорожденных
Клинические признаки врожденного микоплазмоза у новорожденных детей могут быть следующими:
1. Врожденный микоплазмоз у недоношенных новорожденных
· дыхательные, респираторные расстройства;
· склерема новорожденных (sclerema neonatorum) - патологическое уплотнение, утолщение подкожной клетчатки и кожи вообще;
· геморрагии (мелкие кровоизлияния), кефалогематома - кровоизлияние в области черепа, чаще в теменной, гораздо реже - в затылочной;
· повышение билирубина и, как следствие - желтуха;
2. Врожденный микоплазмоз у доношенных детей
· пневмония, часто интерстициальная;
· геморрагии, геморрагический синдром;
· поздние проявления менингоэнцефалита.
Врожденный микоплазмоз по статистике проявляется различными патологиями, аномалиями в развитии у 15 % детей, диагноз которых подтвержден тщательными и полными лабораторными обследованиями. Безусловно, клинические проявления могут различаться в зависимости от индивидуальных особенностей и состояния здоровья, как матери, так и новорожденного ребенка. Врожденный микоплазмоз в клинических проявлениях многовариантен и зависит от состояния иммунной системы малыша.
Диагностика врожденного микоплазмоза
Диагностируют врожденный микоплазмоз с помощью анализов мочи, исследований околоплодной жидкости. Если, к несчастью произошел самопроизвольный выкидыш и плод погиб, исследованию подвергаются органы погибшего ребенка. Следует с пониманием отнестись к такой практике. Ведь врожденный микоплазмоз может быть побежден лишь в том случае, если будет досконально изучен. Именно поэтому ученые, микробиологи, инфекционисты пользуются всеми возможными способами и путями получения необходимой и столь актуальной информации. Также проводится и ПЦР-исследование или цепная полимеразная реакция. Это очень информативный метод, основанный на неоднократном повторении, копировании специально выбранного фрагмента ДНК, с использованием ферментов. врожденный микоплазмоз инфекция антибиотик
Врожденный микоплазмоз в активной, острой форме проявляется наличием микоплазм в ликворе, крови, в плевральной жидкости, либо в околоплодных (амниотических) водах. Порой возбудителя выявляют в плаценте или прочих фетальных тканях (это ткани погибшего плода, стволовые клетки).
Как и в случаях со всем рядом внутриутробных инфекций - ВУИ, врожденный микоплазмоз необходимо выявлять как можно раньше. Только своевременная диагностика может дать возможность врачу принять все возможные меры, дабы победить или нейтрализовать инфекцию.
Врожденный микоплазмоз сложное заболевание, однако лечение его в современной медицине есть и этот недуг можно купировать (остановить) и даже успешно лечить. Разумеется, врожденный микоплазмоз победим при условии своевременной диагностики и комплексной терапии. При этом следует обратить внимание на ответственное отношение самих родителей к лечебному процессу и понимание того, что происходит с организмом матери и с ребенком.
Есть древняя индийская пословица, гласящая:
В этом смысле у матери ребенка, страдающего заболеванием - врожденный микоплазмоз, должно быть полное взаимопонимание с врачом и доверие к его действиям. Ведь малыш инфицировался именно из-за наличия возбудителя микоплазмоза в организме матери. Цель данной статьи как раз состоит в том, чтобы дать полную, доступную информацию о ВУИ - внутриутробных инфекциях, в частности о том, что представляет собой врожденный микоплазмоз и о путях его лечения.
После диагностики возбудителя болезни ребенку назначают усиленный курс антибиотиков, как правило, из группы макролидов. Терапия длится от пяти до десяти дней, все зависит от анамнеза (истории болезни) и состояния здоровья матери и ребенка.
Препараты группы макролидов хорошо нейтрализуют микоплазмы, которые передаются половым путем. Беременная женщина, у которой определен микоплазмоз, получает соответствующую терапию.
Макролиды применяют в комплексе с тетрациклиновыми препаратами - собственно тетрациклином или доксициклином, метациклином и добавляют левомицетин. Такой синтез мощных препаратов очень эффективен, но также и токсичен для организма. Поэтому этот комплекс назначают лишь при микоплазменных менингоэнцефалитах и при тяжелых формах пневмонии, обусловленных наличием микоплазмы. Кроме того обязательно проводится терапия, которая улучшает кровообращение и немного снижает вязкость крови, назначают и антиоксиданты для снижения токсичности.
Врожденный микоплазмоз, вызванный Ureaplasma urealificum (уреаплазменный) чрезвычайно распространен и диагностируется практически у половины детей, причем малыши имеют низкую массу тела - не более полутора килограммов. Некоторые исследователи считают, что выявление в посеве микоплазмы - это не причина заболевания, а показатель несовершенного иммунитете, не более. Также вызывает до сих пор сомнение стандартное назначение ребенку сильных препаратов из группы макролидов. Таким образом, наука не стоит на месте и усиленно пытается найти действительно эффективное лечение, способное остановить врожденный микоплазмоз и не навредить при этом организму новорожденного. Ведь случаются, к сожалению ситуации, когда инфицирование микоплазмой не подтверждено, а только лишь подозревается по клиническим симптомам. И неутешительная статистика, говорящая об увеличении количества гибели малышей от сепсиса при условии эритромициновой мощной терапии.
Современная медицина при выборе макролидов, применяемых для лечения врожденного микоплазмоза склоняется к назначению полусинтетических препаратов, таких как рокситромицин или кларитромицин. Также применяется и азитромицин или вильпрафен. Это сравнительно новые макролидные препараты, у которых значительно ниже и токсичность, и вообще количество побочных нежелательных явлений, в том числе и в желудочно-кишечном тракте.
Антибиотики для лечения врожденного микоплазмоза
1. Эритромицин или варианты -- глюнамицин, илозон, эригексал, этомит. Таблетки или капсулы по 0,1 0,2; 0,25 и 0,5 г; а также гранулят для приготовления суспензии (в 5 мл суспензии 0.125; 0,2 и 1,83 г эритромицина); суспензия и сироп (в 5 мл суспензии 0,125 и 0,25 г эритромицина). Суточная доза приема 30-50 мг/кг.
2. Кларитромицин или клацид, фромилид. Сухое вещество для приготовления суспензии. В 5 мл -- 125 мг. Суточная доза 7,5 мг/кг.
3. Рокситромицин, реницин, роксимизан, рулид. Таблетки по 0,05; 0,1; 0,15 и 0,3 г. Суточная дозировка 5 мг/кг.
4. Азитромицин или азивок, сумамед. Таблетки или капсулы по 0,125; 0,25 и 0,5 г, сироп. Суточная доза 5 мг/кг.
5. Мидекамицин, макропен. Таблетки по 0,4 г или сухое вещество для приготовления суспензии (в 5 мл суспензии-175 мг). Суточная доза -- 30 мг/кг.
6. Джосамицин, вильпрафен. Таблетки по 0,5 или суспензия (в 5 мл суспензии-150 (300) мг). Суточная доза 30 мг/кг.
Размещено на Allbest.ru
Врожденный гипотиреоз как одно из наиболее часто встречающихся заболеваний щитовидной железы у детей. Этиология и классификация заболевания, транзиторный гипотиреоз новорожденных как его острая форма. Диагностика врожденного гипотиреоза, его лечение.
реферат [27,6 K], добавлен 16.07.2012
Исследование факторов риска дисплазии тазобедренного сустава у новорожденных. Изучение основных симптомов дисплазии и врожденного вывиха бедра. Диагностика и принципы современного консервативного лечения у младенцев. Осложнения врожденного вывиха бедра.
презентация [3,1 M], добавлен 06.04.2016
Причины формирования врожденного плоскостопия и детской косолапости. Комплексное функциональное лечение врожденного вывиха бедра у детей грудного возраста. Исследование течения болезни, лечение экзастозного заболевания. Клиника, этиология и патогенез.
контрольная работа [306,9 K], добавлен 27.02.2016
Хроническая болезнь кур, индеек, уток, гусей, голубей респираторный микоплазмоз. Историческая справка, распространение, степень опасности. Возбудитель микоплазмоза, эпизоотология, патогенез, течение и клиническое проявление, диагностика, профилактика.
реферат [16,7 K], добавлен 26.09.2009
Исход беременности у больной сифилисом женщины. Причины возникновения врожденного сифилиса, классификация заболевания. Пути проникновения возбудителя. Факторы, определяющие частоту врожденного сифилиса. Сифилис грудного и раннего детского возраста.
презентация [2,1 M], добавлен 19.03.2015
Симптоматика венерических болезней. Диагностика, проявление и лечение лобкового педикулеза, сифилиса, герпеса генитального, трихомониаза, хламидоза. Особенности протекания и терапия микоплазмоза, кардиоза. Опасность и профилактика ВИЧ-инфекции, СПИДа.
реферат [33,7 K], добавлен 07.01.2010
Эпидемиология и этиология микоплазменной пневмонии. Симптомы развития заболевания. Клинические проявления, физикальные признаки. Особенности диагностики, лабораторные показатели, данные рентгеноскопии. Препараты для лечения микоплазменной пневмонии.
презентация [286,1 K], добавлен 06.12.2016
Этиологические факторы неревматических кардитов. Патогенез кардитов у детей. Клиника раннего и позднего врожденного кардита. Приобретенный миокардит. Лабораторные феномены при эндокардите. Диагностические критерии острого и хронического перикардита.
презентация [187,2 K], добавлен 17.09.2017
Общее понятие о герпетической инфекции. Типы вируса простого герпеса. Эпидемиология и патогенез вируса. Патологическая анатомия герпетической инфекции. Механизм инфицирования плода. Клинические формы заболевания. Диагностика и особенности лечения герпеса.
презентация [426,6 K], добавлен 28.10.2012
Изучение первых упоминаний о болезнях прямой кишки и заднего прохода. Эпидемиология и этиология парапроктита. Пути внедрения инфекции в параректальную клетчатку. Анализ распространения воспалительного процесса. Клиника и диагностика заболевания.
презентация [2,9 M], добавлен 08.04.2019
Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.д.
PPT, PPTX и PDF-файлы представлены только в архивах.
Рекомендуем скачать работу.
*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ
Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.
Читайте в новом номере
Этиологическим фактором ОРЗ у детей нередко является Mycoplasma pneumoniae. Особенности данного возбудителя определяют возможность длительной персистенции микроорганизма и ускользание его из-под контроля иммунной системы хозяина. Несмотря на то, что эффективность лечения ОРЗ, особенно микоплазменной инфекции, тесно связана с точностью этиологической диагностики, в практическом здравоохранении это представляется практически невыполнимой задачей. Отсутствуют специфические клинические и рентгенологические признаки заболевания, которые позволили бы практическому врачу провести дифференциальную диагностику ОРЗ. Вместе с этим лабораторная диагностика в амбулаторных условиях в России часто недоступна и осложнена возможностью получения ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Результатами этого нередко становятся рецидивирование респираторных симптомов верхних и нижних дыхательных путей, в частности длительный кашель у детей, и отсутствие рационального лечения. В то время как внебольничные инфекции у детей после 5 лет до 40% случаев могут быть этиологически обусловлены M. pneumoniae, терапия их начинается не с группы макролидов, а, в соответствии с клиническими рекомендациями, с бета-лактамных антибиотиков. Пациенты нередко получают несколько неэффективных курсов антибиотиков, что способствует формированию устойчивости бактерий к антибактериальным препаратам. Соответственно, необходимо расширение диагностической базы для своевременной диагностики инфекции, связанной с M. pneumoniae. С другой стороны, требуется продолжение исследований по созданию препаратов для специфической профилактики такой непростой инфекции, как респираторный микоплазмоз.
Ключевые слова: дети, респираторные инфекции, Mycoplasma pneumoniae, антибиотики, макролиды, азитромицин.
Для цитирования: Зайцева С.В., Застрожина А.К., Муртазаева О.А. Микоплазменная инфекция у детей (обзор литературы). РМЖ. 2017;5:327-334.
Mycoplasma infection in children (literature review)
Zaitseva S.V., Zastrozhina A.K., Murtazaeva O.A.
Moscow State Medical Stomatological University named after A.I. Evdokimov
Mycoplasma pneumoniae is often the main etiological factor of acute respiratory infections (ARI) in children. The features of this causative agent determine its long-term persistence and its ability to escape the control of the host’s immune system. Despite the fact that the effectiveness of the treatment of ARI, and especially mikoplasma infection, is closely related to the accuracy of etiological diagnosis, it seems almost an impossible in the practical health care. There are no specific clinical and radiological signs of the disease, which would allow a practical doctor to make a differential diagnosis of ARI. In addition to this, the outpatient laboratory diagnostics in Russia is often unavailable and complicated by the possibility of false positive and false negative results. It often results in a recurrence of respiratory symptoms of the upper and lower respiratory tract, in particular in a prolonged cough in children, and the lack of rational treatment. Despite the fact that up to 40% of the out-of-hospital infections in children aged 5 years and more are etiologically caused by Mycoplasma pneumoniae, in accordance with clinical recommendations the therapy of these infections begins with beta-lactam antibiotics, and not with a group of macrolides. Patients often receive several ineffective courses of antibiotics, thus contributing to the formation of resistance of bacteria to antibacterial drugs. That’s why it is necessary to expand the diagnostic base for the timely diagnosis of infection associated with Mycoplasma pneumoniae. On the other hand, further researches are needed to develop drugs for specific prevention of such a complex infection as respiratory mycoplasmosis.
Key words: children, Mycoplasma pneumoniae respiratory infections, antibiotics, macrolides, azithromycin.
For citation: Zaitseva S.V., Zastrozhina A.K., Murtazaeva O.A. Mycoplasma infection in children (literature review) // RMJ. 2017. № 5. P. 327–334.
Обзор посвящен микоплазменной инфекции у детей
Только для зарегистрированных пользователей
Что такое микоплазмоз, знают немногие. Это инфекционная болезнь, чаще затрагивающая мочеполовую систему у взрослых пациентов. У детей же поражает органы дыхания. Развиваются синуситы, бронхиты, пневмонии (читайте подробнее об осложнениях далее). Также у маленьких пациентов инфекция может начать жизнедеятельность в гениталиях и остальных органах. Чтобы предотвратить тяжелые последствия у детей, важно своевременно обнаружить болезнь и обратиться к врачу.
Что такое микоплазмоз у детей
Микоплазмоз у детей — заболевание, спровоцированное Mycoplasma. Они поражают гениталии, дыхательную систему и остальные жизненно важные органы.
Существует много видов микоплазм, большинство не являются патогенными, т.е. не провоцируют нарушения. Однако есть и такие, которые становятся причиной заболевания у детей. Например, Mycoplasma pneumoniae, M. genitalium, M. hominis, не имеющие прочной защитной оболочки. Эти патогены являются очень опасными для слабого детского организма, но, к счастью, восприимчивы ко многим антибактериальным препаратам.
Mycoplasma является внутриклеточной бактерией. Чаще ведет свою жизнедеятельность в верхних дыхательных путях. На 2-ом месте по поражению мочеполовая система. Патогены размножаются и переходят в почки и другие органы, дети могут даже погибнуть от этого.
Для справки! Симптоматика респираторного заболевания очень схожа с ОРВИ. При постановке диагноза ОРЗ на долю микоплазмоза приходится всего 5%. Однако эта цифра увеличивается в 10 р. при эпидемиях. При инфицировании микоплазмой 20% детей ставят диагноз острая пневмония.
Что провоцирует, причины микоплазмоза у детей
Откуда берется микоплазмоз у ребенка:
- При внутриутробном развитии или в процессе родов от матери.
- Воздушно-капельным путем (респираторный микоплазмоз).
- Контактно-бытовым путем. Встречается редко, потому что микроорганизм не может долго находится вне человеческого организма и погибает. Заразиться можно через постельное белье, полотенце, мочалку носителя возбудителя, крышку унитаза и т.д. Поражается мочеполовая система, т.е. развивается урогенитальный микоплазмоз.
Особую опасность представляет врожденная форма микоплазмоза.
Так называют заболевание, инфицирование которым произошло при внутриутробном развитии или в процессе родовой деятельности. Чаще ребенок заражается от больной матери при родах. Если мать является носителем и других патогенов (хламидии и прочие), они тоже переходят к младенцу. Поэтому женщине важно вылечить все инфекции до родов.
Инфицирование при внутриутробном развитии бывает реже, но все-таки встречается. В единичных случаях бактерии проникают через плаценту, что приводит к патологиям беременности, выкидышам.
Зачастую при внутриутробном инфицировании дети рождаются недоношенными. У них наблюдается отставание в умственном и физическом развитии. Диагностируется иммунодефицит, сопутствующие инфекции (хламидиоз, кандидоз), тяжелые пороки внутренних органов и т.д. Вылечить это будет достаточно сложно, одними антибиотиками не обойтись, необходим комплексный подход.
Симптомы микоплазмоза у детей
Период инкубации продолжается от 3-4 суток до месяца. Далее возникают следующие признаки респираторной инфекции у детей:
- гипертермия до 37,5°, держащаяся 1-1,5 недели;
- дискомфорт в горле, его покраснение;
- насморк и заложенность;
- конъюнктивит;
- мигрени;
- неотхаркивающийся кашель;
- слабость.
Зачастую родители путают симптоматику респираторного микоплазмоза с ОРВИ, ГРИППом, ангиной. Дают противокашлевые, отхаркивающие препараты, которые не приносят необходимого эффекта. В результате инфекция провоцирует синусит, бронхит, пневмонию. Клиника воспаления легких, спровоцированного микоплазмами, схожа с хламидиозом легких. Для лечения обоих заболеваний используются почти одинаковые схемы терапии. Это объясняется тем, что возбудители этих двух инфекций имеют микроскопические размеры (если сравнивать с другими) и у них нет твердой защитной оболочки.
При легочном микоплазмозе проявляются такие признаки (неожиданно или в качестве продолжения ОРЗ):
- озноб, гипертермия до 39°;
- влажный кашель;
- немного мокроты с примесью гноя;
- головные и мышечные боли;
- грубое дыхание и сухие хрипы.
Как говорилось ранее, можно заразиться и бытовым путем. Хотя это происходит редко, но случаи такого инфицирования в медицинской практике встречаются. Возбудитель поражает мочеполовую систему. Это приводит к развитию циститов, вагинитов, пиелонефритов. При отсутствии лечения инфекция распространяется на остальные органы.
Часто при поражении гениталий микоплазмоз никак себя не проявляет. Иногда могут возникать выделения с неприятным запахом, боли внизу живота, дискомфорт при мочевыведении. При поражении остальных органов печень увеличивается, кожа и видимые слизистые окрашиваются в желтый цвет. Может развиться воспаление головного и спинного мозга, их оболочек и жидкости, абсцесс. Наблюдаются розоватые высыпания на кожных покровах, слезятся и краснеют глаза (при возникновении конъюнктивита).
Клиническая картина врожденной формы:
- конъюнктивит;
- подкожные абсцессы;
- понос;
- судороги;
- признаки поражения почек и печени;
- проблемы с органами дыхания;
- долгое заживление пупочной раны.
Чтобы избежать осложнений, важно своевременно определить микоплазмоз у детей симптомы, и лечение начинать незамедлительно.
Диагностика микоплазмоза у детей
Чтобы исключить вероятность микоплазмоза, важно при подозрении на обычный простудный вирус показать ребенка специалисту, а не пытаться лечить его самостоятельно. Особенно, если болезнь начинается осенью, это самое благоприятное время для микоплазмоза.
Применяемые диагностические методики:
- рентген;
- ОАК для обнаружения воспалений;
- бакпосев;
- серологический анализ (определяет антитела);
- полимеразная цепная реакция;
- иммунофлюоресценция (биологический материал окрашивают краской, патогены начинают светиться).
После проведения полной диагностики доктор может поставить точный диагноз и подобрать эффективную схему лечения.
Лечение
Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на благоприятный прогноз. Для лечения микоплазмоза применяется комплексная терапия. Например, врачи могут назначить комбинацию эритромицина с пробиотиками, пребиотиками и другими лекарственными средствами, о которых подробнее будет рассказано далее.
Внимание! Давать ребенку какие-либо лекарства без назначения доктора или самостоятельно менять схему терапии, запрещается. При лечении нужно периодически сдавать анализы, чтобы убедиться в его эффективности или при необходимости поменять схему.
Могут быть назначены следующие препараты:
- Сумамед;
- Эритромицин;
- Рондомицин;
- Тетрациклин;
- Клиндамицин.
Какой медикамент эффективен в том или ином случае, определяет врач. Также специалист подбирает дозу и устанавливает длительность курса лечения.
Антибиотики уничтожают не только микоплазму, но и полезные бактерии. Поэтому для восстановления нормальной микрофлоры назначаются пробиотики и пребиотики. Например, Бифиформ, Аципол и прочие, предназначенные для детского организма.
При респираторном микоплазмозе, если есть кашель, назначаются отхаркивающие и противокашлевые сиропы. Самыми безопасными для детей считаются Доктор МОМ и Доктор Тайсс. У них приятный запах и вкус, поэтому проблем с приемом не возникнет.
Если наблюдается гипертермия (более 38 градусов) назначаются жаропонижающие средства. Например, Нурофен. Детям маленького возраста рекомендован сироп, если они еще не умеют жевать. Более взрослым выписываются таблетки.
Назначаются, если у ребенка насморк. Обычно выписываются Для Нос, Отилин и т.д. Они являются сосудосуживающими и препятствуют течению из носа.
При лечении микоплазмоза используются сильнодействующие лекарственные препараты. У ребенка на них может возникнуть аллергия. Поэтому выписываются антигистаминные Зодак, Фенистил и т.д.
При инфекции сильно ослабляется иммунная система ребенка, поэтому педиатр назначает иммуномодуляторы. Например, Интерферон, который закапывается в нос.
При лечении ребенок должен находиться на диетическом рационе. Необходимо исключить тяжелую пищу: жареное, жирное и т.д. Продукты должны быть легкими, но в то же время питательными, например, овощи, диетическое мясо и т.п. Обязательно нужно соблюдать питьевой режим (не менее 1,5 л в день). Это может быть кипяченая вода, компоты, морсы, чай.
Можно использовать следующие средства нетрадиционной медицины:
- Травяной отвар. Смешать зверобой и лабазник в пропорции 1 к 2. Залить 2 ст. л. сбора 0,4 л кипятка. Продержать на водяной бане 10 мин, процедить и охладить. Давать по 50 мл 3-4 р./сут. до приема пищи.
- Травяной сбор. Смешать 3 части цветков бессмертника, березовых листьев, травы спорыша и 4 части листьев подорожника и толокнянки. 2 ст. л. сбора залить 0,4 л воды и оставить в темном месте на 8-10 ч. Довести смесь до кипения, продержать на огне еще несколько минут, пропустить через марлевую ткань и остудить. Дозировка, как и у первого средства.
- Черничный чай. Ягоды и листья залить кипятком и настоять 10 мин. Давать ребенку вместо чая 3-4 р./день. Можно добавить при желании мед, если на него нет аллергии.
- Ингаляции. Приготовить отвар из шалфея, ромашки, эвкалипта, зверобоя, чистотела и других лекарственных трав. Сажать ребенка дышать над кастрюлей с ним каждый вечер перед сном.
- Прополис. 10 г ингредиента залить 100 мл спирта и настаивать несколько дней. Процедить через несколько слоев марлевой ткани. 30 капель средства накапать в 100 мл воды. Закапывать в нос и полоскать горло 4-5 р./сут.
Важно! Рецепты народной медицины способны лишь облегчить симптомы заболевания, улучшить состояние иммунитета. Однако уничтожить возбудителя они не могут. Поэтому нетрадиционные средства используются только в дополнение к основной терапии и лишь после консультации лечащего врача.
Последствия микоплазмоза
Осложнения, как правило, развиваются при отсутствии своевременного лечения. Зачастую терапию начинают поздно, потому что микоплазмоз никак себя не проявляет или его путают с простудными заболеваниями. Из-за этого начинают развитие неблагоприятные последствия:
- патологическое расширение легких;
- энцефалит (поражение мозга);
- пиелонефрит (патология почек);
- моноартрит (воспаление в одном суставе);
- пневмония;
- менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга);
- неврит (поражение периферических нервов);
- воспаление сосудов глаз;
- поражения мочеполовой системы;
- тромбоцитопения (снижение количества тромбоцитов в крови);
- миокардиты (поражение миокарда);
- пневмоторакс (скопление воздуха или газов в плевральной полости);
- перикардиты (поражение наружной оболочки сердца);
- отиты (воспаление уха);
- гайморит (воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа);
- фарингит (поражение слизистой и лимфоидной ткани, миндалин глотки).
При врожденном микоплазмозе внутриутробное развитие может быть нарушено, что приведет к гибели плода. Летальный исход ребенка случается и в процессе родовой деятельности. Также возможны необратимые патологические изменения в хромосомном клеточном аппарате.
Урогенитальные виды микоплазмы вызывают врожденное поражение дыхательной системы, конъюнктивит, сыпь, увеличение лимфоузлов, желтуху. Иногда патогены провоцируют сепсис (заражение крови) и менингит, которые приводят к гибели ребенка.
Профилактика микоплазмоза у детей
Женщинам, которые планируют беременность или уже находятся в деликатном положении, нужно обязательно сдать анализы на микоплазму. Особенно это необходимо будущим мамам, у которых были в анамнезе выкидыши, проблемы с зачатием и т.д. В группу риска входят и женщины, у которых имелись венерические заболевания, сальпингоофорит в хронической форме, пиелонефрит.
Внимание! Ребенок, который уже пролечился от инфекции, может являться ее носителем. Т.е. сам не болеть, но быть заразным. Поэтому в целях профилактики рекомендуется после окончания терапии подержать ребенка дома еще 1-1,5 недели.
Дополнительные меры безопасности:
- рациональное питание;
- закалка;
- физическая активность (утренняя зарядка, долгие прогулки и т.д.);
- соблюдение правил гигиены;
- регулярная диспансеризация;
- соблюдение распорядка дня, достаточное количество времени на сон.
Если ребенок инфицировался микоплазмозом, обследование на возбудителей должны пройти все члены семьи. Если у кого-то будет обнаружено заболевание, то они тоже обязаны пройти курс терапии, чтобы предотвратить вторичное инфицирование.
Микоплазмоз является опасным заболеванием, особенно его врожденная форма. Однако при своевременном выявлении болезни оно поддается лечению. После окончания терапии еще некоторое время нужно следить за состоянием ребенка, несколько раз сдать повторные анализы. Это необходимо, чтобы убедиться, что патогены полностью уничтожены, малышу больше ничего не угрожает.
Читайте также: