Мир вывихнут во всех суставах

Даже не пытайтесь справиться с этой травмой самостоятельно.

Как узнать, что это вывих

Вывих — травма, с которой может столкнуться каждый. Неудачно спрыгнул с бордюра или приземлился на локоть при падении, или слишком энергично стукнул по баскетбольному мячу, да даже просто слишком широко зевнул… Глухой щелчок (впрочем, на фоне внезапно возникающих свежих и более чем неприятных ощущений его замечают не все) — и что-то заклинило.

Прежде всего, не паникуйте. Возможно, болезненные ощущения — это лишь мышечный спазм, вызванный ударом, или, положим, растяжение связок. Неприятно, но относительно безопасно. Поэтому глубже вдохните (это поможет уменьшить боль) и рассмотрите пострадавшую часть тела.

Вывих — это смещение костей в суставе.

В зависимости от степени смещения внешние проявления могут отличаться. Но в целом это не важно. Запомните всего четыре симптома Dislocation . При любом из них нужно как можно скорее отправляться к травматологу!

Чего нельзя делать при вывихе

Заподозрив вывих, ни в коем случае не совершайте эти распространённые ошибки.

Прежде всего потому, что у вас может быть не вывих, а перелом. Симптомы этих травм очень схожи Dislocation , а отличить одну от другой подчас возможно лишь с помощью рентгена. Пытаясь вправить поломанные кости, вы только увеличите повреждения.

Как оказывать первую помощь при вывихе

1. Обеспечьте пострадавшему суставу максимальную неподвижность: не сгибайте колени, локти, пальцы, не двигайте челюстью…

autogear.ru

2. Приложите к травмированной области что-нибудь холодное — пакет со льдом или замороженными овощами (не забудьте обернуть его тонкой тканью), грелку с ледяной водой. Холод остановит развитие отёка и снизит болезненные ощущения.

yimg.com

3. Примите болеутоляющее на основе ибупрофена или парацетамола.

allmed.pro

4. И поторопитесь к врачу!

rambler.ru

Как будут лечить вывих

Лечение начинается с медицинского осмотра. Травматолог или хирург, скорее всего, отправит вас на рентген — чтобы убедиться, что речь идёт именно о вывихе, а не о переломе или треснувшей кости. В некоторых случаях может потребоваться МРТ: томография поможет медику оценить повреждения мягких тканей вокруг сустава.

Дальнейшие действия зависят от того, что именно обнаружит врач. Чаще всего лечение включает в себя следующие пункты.

То есть вернуть сдвинувшиеся кости в правильное положение. Эта процедура довольно болезненна, так что может потребоваться анестезия — местная или даже общая.

К ней прибегают в том случае, если справиться с вывихом вручную не удалось. Также хирургическую операцию назначают при значительных повреждениях нервов, кровеносных сосудов и связок или же повторяющихся вывихах в одной и той же зоне.

Избавившись от шины или стропы, готовьтесь долго и упорно делать суставную гимнастику и проходить физиотерапевтические процедуры. Это важный этап, который необходим, чтобы вернуть прежнюю подвижность.

Кстати, учтите: если сустав хотя бы раз был вывихнут, велика вероятность, что однажды это повторится опять. Чтобы уменьшить риски, следуйте всем рекомендациям врача. И конечно же, берегите себя.

Вывих — полное и стойкое смещение суставных поверхностей костей с утратой соприкосновения в области сочленения. Вывихнутой считают дистальную часть конечности (исключения: вывих акромиального конца ключицы, вывихи позвонков). Частота: 1,5-3% от всех видов травм опорно-двигательного аппарата. Вывихи в суставах верхней конечности в 7-8 раз чаще, чем в суставах нижних конечностей.

✎ Классификация:

● Врождённый вывих — вывих вследствие нарушения внутриутробного развития элементов сустава (чаще тазобедренного)

● Застарелый вывих — невправленный после травмы вывих, неподдающийся закрытому вправлению вследствие изменений окружающих сустав тканей

● Неполный вывих (подвывих) — вывих с сохранением частичного соприкосновения суставных поверхностей

● Паралитический вывих — патологический вывих, возникающий вследствие паралича одной группы мышц конечности, дающего перевес группе мышц-антагонистов

● Патологический вывих — вывих при заболеваниях сустава, приводящих к нарушению суставных поверхностей костей

● Полный вывих — вывих с полным расхождением суставных поверхностей

● Привычный вывих — систематически повторяющийся вывих в одном и том же суставе, обусловленный слабостью связочного аппарата сустава и окружающих его мышц и (или) анатомическими изменениями суставных концов костей

● Травматический вывих — вывих, обусловленный внешним механическим воздействием

● Невправимый вывих — вывих, осложнённый интерпозицией мягких тканей между сочленяющимися костями, а также все застарелые вывихи

● Осложнённый вывих — вывих, сопровождающийся осложнениями: внутри- и околосуставной переломы, повреждения магистральных сосудов, нервных пучков

● По срокам: свежий вывих (давность травмы менее 3 сут), несвежий вывих (давность травмы до 14 дней), застарелый вывих — давность травмы свыше 2-3 нед

● Травма с разрывом суставной капсулы и связок: непрямая травма (падение с упором на разогнутую или согнутую конечность), резкое сокращение мышц

● Заболевания суставов с изменением или разрушением суставных поверхностей сочленяющихся костей (остеомиелит, туберкулёз, опухоли)

● Врождённые аномалии суставов и костей

● Преждевременное прекращение иммобилизации после первого вывиха может привести к возникновению привычного вывиха.

❐ Клиническая картина

● Деформация области сустава (зависит от смещения суставных концов, гемартроза и отёка мягких тканей)

● Вынужденное, весьма характерное для каждого вида вывиха, положение конечности

● Изменение направления оси вывихнутой конечности

● Изменение длины конечности

● Отсутствие активных и резкое ограничение пассивных движений в суставе

● Симптом пружинящей фиксации

● Вывихнутый суставной конец кости не пальпируется или пальпируется в необычном месте.

● Привычный вывих — часто возникающие вывихи при небольшой травме.

● Патологический вывих — клиника основного заболевания и вывиха.

❐ Диагностика

● Рентгенография в двух перпендикулярных проекциях

● Необходимо определить периферический пульс, чувствительность и активные движения в повреждённой конечности для оценки состояния магистральных сосудов и нервных пучков. Дифференциальный диагноз

● Перелом внутри и вне сустава.

● Транспортировка в травматологическое отделение.

❐ Лечение:

● Раннее вправление после обезболивания

● Иммобилизация конечности в функционально выгодном положении на срок не менее 3 нед

● Восстановление функции: физиотерапия, ЛФК

● При застарелых, невправимых, привычных вывихах показано оперативное лечение

● Патологические вывихи — оперативное лечение, применение ортопедических аппаратов.

✎ См. также: Вывих I пальца кисти, Вывих бедра, Вывих бедра врожденный, Вывих плеча привычный. Вывих плеча травматический. Вывих предплечья, Вывих голени (nl), Вывих нижней челюсти (nl), Подвывих головки лучевой кости (п1)

✎ МКБ: .

● М24.3 Патологическое смещение и подвывих сустава, не классифицированное в других рубриках

● М24.4 Повторяющиеся вывихи и подвывихи сустава

ВЫВИХ I ПАЛЬЦА КИСТИ

Причины — травма, например падение с упором на ладонную поверхность переразогнутого большого пальца. Патоморфология. Основная фаланга большого пальца смещена в тыльную сторону, головка — в ладонную сторону, вызывая разрывы капсулы и метакарпальных связок. Сухожилие длинного сгибателя пальца соскальзывает с головки пястной кости в локтевую сторону и может ущемляться между сочленяющимися костями.

❐ Клиническая картина

● Боль, усиливающаяся при пассивных движениях

● Отсутствие активных движений, симптом пружинящего сопротивления

● Палец переразогнут в пястно-фаланговом суставе (с пястной костью образует угол 90°), дистальная фаланга согнута t Выбухает область тенара, пальпируется головка пястной кости

● При ладонном смещении I пальца — штыкообразная деформация, на тыльной поверхности пальпируется головка пястной кости, на ладонной — основание проксимальной фаланги.

✎ Лечение проводят под наркозом и миорелаксацией или под местной анестезией.

● Вывих в тыльную сторону

● Фиксируют запястье, упираясь большим пальцем в основание вывихнутой фаланги

● Другой рукой переразгибают вывихнутый палец до образования острого угла между пальцем и пястной костью (профилактика ущемления сесамовидных костей)

● I пальцем, упирающимся в основание вывихнутой фаланги, смещают вывихнутую фалангу в дистальном направлении. При этом давят на головку пястной кости в проксимальном направлении

● После соскальзывания основания фаланги на суставную поверхность разгибают дистальную фалангу и сгибают палец.

● Вывих в ладонную сторону

● Тракция за согнутый палец по оси

● После устранения смещения вправляют вывих путём встречного давления на суставные концы костей.

Терапия направлена на восстановление формы сустава и зависит от вида вывиха. В некотором случае помощи травматолога недостаточно, нужно медикаментозное лечение и длительный период реабилитации.

Классификация

Есть несколько классификаций в зависимости от этиологии происхождения, срока давности, степени тяжести и т. д.

По сроку давности:

• Свежие – не менее трех дней.
• Несвежие – от трех дней до двух недель.
• Застарелые – более двух недель.

По степени расхождения суставных костей:

• Полные – происходит расхождение суставных костей.
• Неполные или подвывихи – суставные поверхности частично соприкасаются.

По этиологии происхождения:

• Врожденные – появляются при неправильном развитии опорно-двигательного аппарата еще в утробе матери. Явление очень редкое.
• Приобретенные или патологические – появился в результате болезней суставов, например, артрита, артроза или туберкулеза.
• Травматические – возникли в результате травмы. Разновидностью этого вида являются привычные вывихи, которые появились повторно вследствие недостаточной фиксации сустава после перенесенной травмы.

По наличию осложнений:

• Осложненные – предполагают растяжение связок, мышц, нервов или перелом костей.
• Неосложненные – вышеперечисленные осложнения отсутствуют.

По целостности кожного покрова:

• Закрытые – вывих визуально не заметен, кожный покров не поврежден.
• Открытые – над суставом разрывается кожный покров.

Также выделяют вывихи ключицы, бедра, плеча, позвоночника, руки, голеностопа, колена, локтя, пальцев ног и рук.

Предрасположенность

Вывихи бывают у взрослых и детей, но почему у одних – это закономерное явление, а у других случается раз за всю жизнь? Есть группы людей, которые имеют предрасположенность к такому повреждению суставов.

Вывихи чаще происходят в таких случаях:

• При аномальном строении сустава, когда суставные впадины имеют маленькую углубленность. Головки кости в таком случае неплотно прилегают и могут выскакивать.
• Мягкие связки, которые окружают сустав.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как артроз, артрит, туберкулез, полиомиелит;
• Хрупкость костей из-за нехватки фосфора, кальция или витамина D.

Наиболее уязвим плечевой сустав. С такого вида травмой обращаются в 60% случаев. Реже встречаются вывихи бедра, голеностопа, ключицы и фаланга кисти.

Врожденные вывихи

Причиной является аномальное строение сустава, его недоразвитость. Ребенок уже рождается с патологиями опорно-двигательного аппарата

Врожденные вывихи встречаются меньше, чем у половины новорожденных, в основном у девочек. Страдает тазобедренный сустав, реже – коленный.

Чаще причина дисплазии сустава кроется в генетической предрасположенности, когда у одного из родителей аналогичная патология. Другие причины — плохая экология, медикаментозное лечение беременной.

Симптомы вывиха у новорожденного:

• асимметрия ягодичных складок;
• неодинаковая длина конечностей;
• хруст при движении;
• ограничение подвижности сустава.

По этим признакам можно догадаться о врожденном вывихе тазобедренного сустава.

Вывих коленной чашечки проявляется болью, воспалением пораженного места и отсутствием подвижности колена. Без лечения патология перерастает в тяжелый артроз, который может привести к инвалидности.

Приобретенные вывихи

Они встречаются уже после рождения ребенка и могут быть в любом возрасте. Их появление можно связать с деструктивными изменениями в суставе, недостатком минеральных веществ, в том числе кальция и фосфора, а также наличием болезней опорно-двигательного аппарата, а именно:

• артроза;
• артрита;
• полиомиелита;
• остеомиелита.

Из-за болезни мышцы не так сильно защищают сустав от механического воздействия. Даже незначительное силовое давление может спровоцировать вывих.

Чаще всего патология лечится оперативным путем.

Травматическая форма

Это самая распространенная форма. Она встречается в 10 раз чаще всех остальных разновидностей.

Случаются вывихи в результате падения или сильного удара. Но страдает не то место, которое подверглось физическому воздействию, а совершенно другой сустав. Например, если упасть на прямую руку, то можно вывихнуть не кисть, а локоть или плечо.

Чаще всего травмируется бедро, локоть, плечо, колено и голеностоп.

Признаки вывиха:

• сильная боль, которая появилась после хруста или щелчка;
• кровоподтек на пораженном месте;
• отечность;
• видимая деформация поверхности сустава;
• ограничение двигательной активности;
• бледность кожного покрова ниже пораженного участка.

Симптоматика ярко выраженная, поэтому легко поставить диагноз. Боль может быть умеренной или настолько сильной, что даже вызывает потливость и озноб.

Очень часто эта форма вывиха сопровождается ушибом, разрывом связок и переломом, поэтому требует тщательного лечения.

Общие симптомы

Независимо от вида, вывихи сопровождаются такими признаками:

• покраснение и отечность в области сустава;
• боль, которая усиливается во время движения конечностью;
• повышение температуры тела, озноб;
• ограничение подвижности.

При повреждении нервных окончаний возможна утрата чувствительности.

Первая помощь

При вывихе пострадавшему необходимо предоставить первую помощь и немедленно доставить человека в больницу, желательно в течение 1-3 часов. Чем раньше это сделать, тем лучше. Лечение будет менее продолжительным и более эффективным.

Первая помощь при вывихе выглядит так:

1. Обездвижьте сустав, зафиксируйте его в одном положении с помощью шины или подручных средств. Подойдет шарф или косынка, сделайте из них давящую повязку.
2. Для снятия отечности и уменьшения болезненных ощущений, приложите к поврежденному месту лед на 10 мин.
3. Если вывих открытый, рану необходимо обработать антисептиком. Лед прикладывать не нужно.
4. При сильной боли, дайте пострадавшему таблетку обезболивающего препарата. Обеспечьте полный покой до приезда скорой помощи. Если пострадавший вывихнул верхнюю конечность, то ему можно находиться в сидячем положении. При вывихе нижних конечностей, позвонков или тазобедренного сустава, нужно принять горизонтальное положение.

В больнице лечение и вправление сустава начинают после прохождения пациентом диагностических процедур.

Даже при подвывихе вправлять кости должен медицинский работник. Самому это делать нельзя. Не зная анатомию, можно сделать только хуже. Придется повторно перенаправлять кость.

Какой врач занимается лечением вывихов?

Неотложную помощь предоставит травматолог. За помощью можно обратиться в травматологическое отделение или в больницу по месту жительства.

Лечением в период восстановление занимается ортопед. Именно он контролирует процесс реабилитации.

Диагностика

Диагностика заключается в визуальном осмотре поврежденного места, сборе анамнеза и прохождении рентгенологического обследования. Рентген дает полную картину о месте локализации вывиха, степени смещения головки кости и о наличии осложнений.

Методом пальпации при травматическом вывихе можно прощупать новое местоположение головки кости.

Лечение

Лечение вывихов зависит от их вида. Если это врожденная форма, то здоровьем ребенка нужно заниматься уже с двухнедельного возраста. Методика лечения заключается в ношении шин, использовании стремян, правильном пеленании и физиотерапевтических процедурах.

Приобретенные, в том числе и травматические вывихи, требуют вправления суставных конечностей, чтобы они встали на свое место. Возвращают суставные кости в их физиологическое положение по той же самой траектории, по которой произошла травма, только повторяют движения в обратной последовательности.

Лечебные мероприятия по вправлению сустава проводят под местной анестезией, в редких случаях прибегают к общему наркозу.

Лечение вывиха проводят в три этапа:

1. Вправление кости. Не стоит медлить с этой процедурой, чем раньше кость встанет на прежнее место, тем быстрее восстановится подвижность и функционирование сустава. Через 1-1,5 недели после вывиха могут произойти посттравматические изменения в суставе, которые значительно осложнят процедуру вправления и реабилитацию больного.
2. Период восстановления и реабилитации. После вправления конечность фиксируют в одном положении на срок 5-10 дней. Это нужно для того, чтобы сустав прижился на своем месте. Поврежденное место перевязывают эластичным бинтом или накладывают гипсовую повязку. Ее нужно носить 2-8 недель. Если пренебречь этими сроками, то может развиться привычный вывих, то есть нарушится заживление связок и капсулы.
3. Восстановление подвижности. Пациенту показаны активные физические движения, вплоть до появления болезненных ощущений. Вместе с ЛФК для восстановления кровообращения применяют массаж, УВЧ, парафинотерапию и трудотерапию.

Есть вправляемые и невправляемые вывихи. В последнем случае вернуть головку кости в свое физиологическое положение мешает отломок кости или разорванное сухожилие. Вправить сустав нельзя естественным методом, поэтому прибегают к оперативному вмешательству через вскрытие кожного покрова и поверхности сустава.

Лечение травматических вывихов возможно оперативным бескровным путем.

Выбор метода лечения зависит от срока давности вывиха. Свежие и несвежие повреждения можно вылечить без оперативного вмешательства путем вправления совмещенных элементов сустава.

Застарелые сопровождаются посттравматическими осложнениями, поэтому требуют операции. Срок восстановления более продолжительный.

Реабилитация

Для полного восстановления функционирования поврежденной конечности потребуется около месяца. В этот период следует меньше задействовать поврежденный сустав во время физических нагрузок (не считая ЛФК). Начиная со второго месяца, можно постепенно увеличивать нагрузки.

Реабилитационный период состоит из таких процедур:

• ЛФК;
• массаж;
• физиотерапевтические приемы, а именно ультразвук, магнитотерапию, лазеротерапию, миоэлектростимуляцию;
• плаванье в бассейне.

Период реабилитации совпадает с третьим этапом лечения вывиха.

ЛФК предполагает выполнение комплекса пассивных и активных упражнений. Они направлены на восстановление подвижности сустава и мышечной активности, а также на улучшение кровообращения.

Профилактика

В целях профилактики нужно не допускать травм, необходимо бережно относиться к своему здоровью, особенно если есть предрасположенность к вывихам.

При занятиях спортом используйте эластичные бинты и пользуйтесь разогревающими мазями, которые препятствуют растяжению связок.

Другие меры профилактики:

• в гололед носите удобную обувь с нескользкой подошвой;
• придерживайтесь сбалансированного питания, чтобы получать суточную дозу кальция и фосфора;
• откажитесь от вредных привычек;
• употребляйте витаминно-минеральные комплексы, которые способствуют укреплению суставов;
• если есть врожденные патологии костного аппарата или заболевания суставов, лечите их как можно раньше.

Если вывих случился, своевременно обратитесь в травмпункт.

Пациент с сильным вывихом сустава нуждается в предоставлении первой доврачебной помощи и госпитализации.

Не стоит самостоятельно вправлять суставные кости или ждать, пока начнет развиваться воспалительный процесс и появятся деструктивные изменения. Процесс лечения в таком случае затрудненный и продолжительный.

ВЫВИХ СУСТАВА. Вывихом суставов называют смещение суставных концов костей, при котором повреждается связочно-капсульный аппарат сустава, и нарушаются функции конечности. В результате одновременного смещения суставных частей происходит нарушение суставного строения, но его целостность сохраняется. При этом происходит одновременное повреждениями их мягких тканей. Может повреждаться капсула сустава, сосуды со связками, сухожилья прилегающих мышц. В результате этого происходят тяжелые нарушения функционирования пораженного сустава и всей конечности.

Заговоры от (при) болезней(ях) которые помогают избавиться от вывихов сустава.

1. Используется суконная нитка.
“Во имя Отца и Сына и Святаго Духа. Аминь. Шел святой Петр, споткнулся, сустав на сустав наткнулся, кровь на кровь нашла, жилу на жилу навело (над больным местом вяжется узелок). Святой исцелитель, помоги рабу Божьему (имя) в мочении (назвать пораженный орган — рука, йога, шея и т.д.)”.
Читать двенадцать раз. По окончании ниткой из двенадцати узелков перевязать больной сустав и оставить до следующего сеанса лечении. При чтении заговора больной сустав поглаживают, крестят.

2. Заговаривать три дня подряд по три раза.
“На море-окияне стояла груша, под той грушей нажал камень. На том камне сидели три девицы — |н 1дныо сестрицы от одной матушки, волос в воин-, голос в голос, крик в крик, слух в слух. Невелят работать рабе Божьей (имя), а велят вывих-удар заговаривать. Первый вывих-удар — с пальчиков, суставчиков, другой вывих — с жил, с пожил. Удар выговаривает, с (имя) жар выгоняет, крепкий сустав составляет. Стань на свое место, как Мать Пречистая в золотом кресле. Стань на помощь и на радость. Аминь!”

3. "Становой сустав, стань на свой стан, со всех костей, со всех мозгов, со всех жил, со всех пожилков, из буйной кости, из красной крови, из раба Божия (имя)".
Прочесть три раза и столько же раз ударить по больному месту щиколоткой руки, сказав: "По сей день, по сей час, по сию минуту". Заговор этот повторять три раза в день.

5. Водить рукой по больному месту, читать:
Ехал Михаил Архангел по горам, по лесам, по морям, по всем дорогам. Заехал на мост, конь споткнулся, сустав свихнулся. Конь встал, сустав на место встал. Все косточки, все жилочки, все полужилочки, на место встаньте, у раба Божьего (имя). Аминь.
Читать 12 вечеров.

6. Господу Богу помолюся, Господа Бога попрошу. Зорьки зорянички, скорые помощнички, приступите и помогите (имя) крещеному, свяченому. Ехал Иисус Христос по высокой горе Сионской. На вороном коне, на золотом седле. Конь споткнулся, вывих ввернулся.
После этих слов энергично встряхнуть рукой или ногой – вывих и встанет на место.

7. Господь Иисус Христос ехал на вороном коне, золотым мостом, жемчужным бережком. Мост подломился, конь повалился, сустав с суставом сбился. Чур меня, Господи, помилуй мя, Господи, исцели, Господи, чтоб сей сустав на место став.

8. Первым разом, Господним часом, помолюся Тебе, Господи, Тебе, Мать Пресвятая Богородица. Помогите мне, Бог, Господь, Богородица, помогите, все святые. Ехал святой Егорий на вороном коне, на золотом седле. Мост подломился, сустав на место вломился.

9. Господу Богу помолюсь, Пречистой Божьей Матери поклонюсь. Как сухому листочку на пенечку не стояти, а по ветру летати, как гнилой колоде листом не шумети, не расти, не цвести, так и этому вывиху и ушибу не расти, не цвести, и опухоль не давать, до сердца не долегать. Станьте, кости, на костях, жилы на жилах, суставы на суставах, кровь на крови, мясо на мясе. Вывих, вывих, ушиб, ушиб, по костям, по телу не ходи, костей не ломи! Мурашечка, побеги, песочку принеси, песочку белого, чистого, рабе Божьей (имя) раночку засыпати, ушиб унимати. Ушиб, ушиб, я тебя не знаю, на огненный стул сажаю. Аминь.

10. Свет на свете, вода на воде, земля на земле, добро на добре. От белой кости, от желтой шерсти, постановите ему кости на кости.

11. Первым разом, Господним часом, Господу Богу помолюся, Святой Троице поклонюся. Ехал Иисус Христос через золотой мост. Ослятко ступило, ножку подломило. Стоит Иисус Христос, плачет, рыдает. Идет Пречистая Матерь Его. – Сын мой возлюбленный, чему ты плачешь, чему рыдаешь? – Ох, Моя Мати, ехал Я через золотой мост, ослятко мое ступило и ножку подломило. – Не плачь, Сынко, не рыдай. Я так постановила, как его мать породила, косточку с косточкой складала, жилу с жилой точила, кровь с кровью переливала. Как сухому дубу не цвести, не расти, листьем не махати, желудев не рожати, так у крещеного (имя) боли не бывати. Боль его легенька, как маково зерненько. Господи, помоги. Я захватила, Бога просила. Чтобы сей сустав на место став.

12. Ехал Христос с небес, калиновым мостом, на ослятку, на жеребятку. Вывихнул ножку ослятко, жеребятко. Там шли у двох Соломония бабка да Христова Матка. Они вывих согнали, суставы повставляли. Господа просили. Господи, помоги рожденному и крещеному. Бог с Духом, а раба (имя) со здоровьем!

13. В темном лесе лежало корыто, под тем корытом волк в земле копался, червями наедался. Как тому волку червями не наедаться, так ушибу не разболяться. Ни сходом, ни полуднем, ни молодиком, ни стариком, ни всякой порой. Ехал Креститель Иоанн через мост, конь споткнулся, у (имя) сустав на сустав вернулся. Кто меня научил, тому дай Бог здоровья. Аминь.

14. Господу Богу помолюся, Пресвятой Пречистой Божьей Матери поклонюся. Пречистая Божья Матерь приступала, рабе Божьей (имя) помощь давала. Вывих, удар шептала, умовляла, заговоряла. Святое Рождество, Василий да Меланья, Вознесение и Воскресение, Святой Духов день. Как тем праздникам вместе не сходится, так рабе (имя) вывиху удару по кости не ходить, костей не ломать. Мурашечка, побеги, песочку принеси. Раночку рабе (имя) засыпать, боль выгнать. Из горячей крови, из желтой кости, из красного мяса, из карих очей, из черных бровей. Чтоб не гунялся, рабе Божьей вывих удар ни в старом, ни в молодом, ни в перекрое, ни на сходе месяца, ни на всякую пору.
Этот заговор надо произносить в бане. Перед тем набрать песку, зашить в холщовый мешок, нагреть на банной печи, и прикладывать тот песок на больную руку или ногу, и нашептывать наговор. Повторить 12 раз.

15. Первым разком, святым часком, прошу Господа, пособи, Господи, помоги, Господи. Среди поля стоит грушка, под той грушкой каравай лежит. На том каравае бабка сидит. Она не умеет ни шить, ни белить, ни читать, ни писать, только вывихи замовлять. Господи, приступи, помоги, у (имя) со спины, с суставов, с костей вывих сгони. Сустав на сустав, кровь на кровь, жила на жилу. Аминь.

16. Первым разком, святым часком Господу Богу помолюся, всем святым поклонюся. Матерь Божья, стань на помощь. Шел Иисус Христос через яровой мост. Посохом опирался, назад оглядался, чтоб вывих назад не ворочался. Шла Пречистая Божья Матерь, сухие кусты ломала, суставы наставляла. Не я замовляю, Богоматерь замовляет. Не я ратую, Бог ратует. Божьи празднички ратуют, Никола ратует, Егорий ратует, все святые ратуют. Чистый Понедельник ратует, и Страстной Вторник ратует, и Страстная Среда ратует, и Великий Четверг ратует, и Велика Пятница ратует, и Велика Суббота ратует, и Велик День ратует. Аминь.

17. Господу Богу помолюся, Пречистой Деве поклонюся. Пречистая Мать приступала, рабе Божьей (имя) помощь давала. Шла Божья Матерь своего Сына встречати. – Куда, Сын идешь? – Иду соколину стреляти. – Не стреляй, Сынок, в соколину, а стреляй (имя) в сустав, чтоб на место встав!

18. Господь, все святые, все люди праведные! Помогите, пособите, вывих замовите. Сидишь ты, вывих, на белом теле, на золотом кресле. Я той вывих знаю, от (имя) отмовляю, в лес на гнилу колоду отсылаю. Как той колоде не шумети, не гремети, так вывиху на белом теле не бывати, костей не ломати, кровей не шельмовати. Вывих, вывих, из тела выйди, маком рассыпися, горошком раскатися, от (имя) боль отчепися. Как я словом, так Господь Духом. Господи, приступи, мне помоги. Вывих, вывих, крутись, вертись, от (имя) отчепись.

19. Вывихнутое место туго обмотать холщовой или плотной шерстяной тканью и, затягивая ткань все туже и туже, шептать про себя очень тихо:
Жилами, силами, холстом, шерстом, нитями, притями, холстину тяну, шерстину давлю, сустав на место ставлю.
Повторять так до тех пор, пока сустав не хрустнет: это значит, что он встал на место.