Мирамистин при уреаплазменной инфекции

ЗППП — заболевания, передающиеся половым путем. Они возникают после незащищенного полового акта. Согласно статистическим данным, только у нас в стране цифра инфицированных переваливает за 100 тысяч в год. Заражение можно предотвратить, если применять меры профилактики. После незащищенного секса рекомендуется использовать медикаментозные средства. Мирамистин для профилактики ЗППП (венерологических заболеваний) является одним из таких препаратов.

Характеристика препарата

Мирамистин от ИППП (половых инфекций) производится в форме раствора местного назначения. Препарат является Российским, но ничем не уступает заграничным аналогам. Он активно используется в венерологии.

Лекарство обладает широким спектром воздействия. Активно в отношении госпитальных штаммов, которые устойчивы к антибиотикам. Препарат оказывает бактерицидное, противогрибковое, противовирусное воздействие. Препятствует возникновению заболеваний, которые передаются половым способом. Хорошо помогает от зуда в интимном месте.

Мирамистином рекомендуется производить дезинфекцию после полового акта без средств контрацепции. Это способствует предотвращению инфицирования патогенными микроорганизмами. Раствор должен применяться четко согласно инструкции по применению при ИППП.

Преимущества и недостатки

От инфицирования венерическими заболеваниями вас предохранит Мирамистин. Согласно отзывам потребителей, раствор, который нужно использовать после секса без применения контрацептивов, обладает следующими преимуществами:

От инфицирования венерическими заболеваниями вас предохранит Мирамистин.

безопасность;
минимальное количество побочных реакций;
удобность в использовании (делать после незащищенного акта в домашних условиях дезинфекцию очень просто).

В венерологии медикаментозный препарат эффективен в отношении многих патогенов. Достаточно малого количество раствора для терапевтических мероприятий.

К минусам, пожалуй, можно отнести то, что применять медикамент можно не более 10 суток. Также недостатком является немалая стоимость. Около 400 рублей за 150 мл.

При каких ЗППП Мирамистин эффективный

Спрей Мирамистин эффективен при следующих ЗППП:

ВИЧ;
герпес;
промывание, дезинфекция уретры Мирамистином рекомендуется при подозрении на сифилис, гонорею, трихомониаз;
инстиляция производится при хламидиозе, генитальном кандидозе (молочнице);
уреаплазмоз.

Мирамистин оказывает микробицидное воздействие. При этом препарат не травмирует слизистые оболочки. Он устраняет воспаление и жжение в интимной области. Запускает процесс регенерации пораженных тканей. Способствует нормализации местного иммунитета. Помимо этого, медикамент ускоряет терапевтические мероприятия с применением антибиотиков. Он усиливает эффект от антибактериальных препаратов. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией.

Как промывать уретру у человека Мирамистином, расписано в аннотации к препарату. От каких защищает препарат болезней, также подробно написано в инструкции. Лекарственное средство окажет необходимый эффект только при правильном использовании. Применить его необходимо не позднее двух часов после незащищенной сексуальной близости. Чем раньше это будет сделано, тем меньше риск возникновения заболеваний, передающихся половым путем.

Мирамистин от уреаплазмы эффективен в отношении большинства штаммов этой инфекции

Мирамистин от уреаплазмы

Мирамистин от уреаплазмы эффективен в отношении большинства штаммов этой инфекции. Причем он способен подавить и те виды патогена, которые устойчивы к антибактериальным препаратам. Медикамент также предотвращает приспособление инфекции к антибиотикам, иммуномодуляторам. Препарат не поглощается системным кровотоком.

Уреаплазмоз вызывает в интимной зоне дискомфорт, зуд, жжение. Провоцирует воспалительный процесс на слизистых оболочках наружных половых органов. Обработка гениталий Мирамистином устраняет эту неприятную симптоматику. Использовать медикамент рекомендуется только после консультации с врачом.

При уреаплазме препарат наносится в небольшом количестве на салфетку или ватный тампон. А затем прикладывается к пораженной области. Женщинами медикаментозный раствор используется для спринцевания. Средство предварительно разбавляется водой в пропорции 1 к 10.

Мужчинами раствор вводится в уретру для обработки половых органов. Мирамистин выпускается со специальной насадкой для этого. Точную дозировку определяет венеролог или уролог. Как правило, применять лекарство нужно 3 раза в день. Продолжительность терапевтических мероприятий не должна превышать десяти дней.

Лекарственное средство может спровоцировать аллергическую реакцию. Поэтому его можно применять только под контролем лечащего специалиста. Это поможет избежать неприятных осложнений.

При каких не помогает

Мирамистин также помогает от ВПЧ. Вирус папилломы человека — это инфекция, которая провоцирует образование на кожных покровах наростов остроконечных, плоских и других видов. Однако медикамент не всесилен. Мирамистин при кондиломах, папилломах не подействует, если инфекция проникла глубоко внутрь организма. Это же касается и остальных инфекций передающихся половым путем (гонорея, сифилис, микоплазма и т.д).

Чтобы предотвратить инфицирование папилломатозом, гонореей и другими заболеваниями, заражение которыми происходит при интимной близости без барьерной контрацепции, нужно выполнять следующие рекомендации:

сразу после секса сходите в туалет “по-маленькому”;
после этого оросите водой гениталии;
раствор вводится в уретру мужчинам и во влагалище женщинам;
для большей эффективности обработать препаратом области рядом с половыми органами (лобок и бедра);
после проведенных мероприятий нельзя ходить в туалет примерно пару часов.

Чем раньше будет произведена процедура, тем меньше риск инфицирования ЗППП. На всякий случай, после незащищенного сексуального контакта рекомендуется обратиться в медицинское учреждение для диагностики. Только врач может определить инфицировались вы или нет.

Видео

Профилактика и лечении ЗППП с помощью Мирамистина

Защищает ли Мирамистин от уреаплазмы можно узнать у врача на консультации. Этот лекарственный препарат используется при лечении различных заболеваний, так как способен подавлять негативное воздействие разных бактерий и простейших существ на организм человека. Это происходит из-за наличия у лекарства сильного антисептического эффекта.

Как действует медикамент

Обычно препарат применяется врачами для профилактики следующих состояний:

У женщин, при беременности и инфицированных родах.
Для мужчин этот препарат в профилактических целях врачи рекомендуют употреблять во время хирургических операций на уретре или гениталиях.

Лекарственное средство прямо воздействует на цитоплазматические мембранные структуры различных бактерий и простейших существ, подавляя их способность размножаться на клеточном уровне:

Лечебное вещество способно проникнуть внутрь микроорганизма, увеличить его мембранную проводимость в 5–6 раз.
Стенки бактерии начинают при этом разрушаться, а это приводит к быстрой гибели микроорганизма.
При уреаплазме препарат Мирамистин позволяет уничтожать практически любые штаммы этих простейших образований, причем гибнут и те микроорганизмы, которые устойчивы к различным антибиотикам.

Медикамент обладает и ярко выраженным противовирусным воздействием. Поэтому рекомендуется использовать лечебный раствор с описываемым веществом для профилактических целей перед операцией на уретре или абортом.

Мирамистин своим воздействием резко уменьшает способность различных вирусов и бактерий приспосабливаться к действию антибиотиков и иммуномодулирующих средств. Это позволяет уменьшить время лечения больного из-за способности препарата к стимуляции неспецифического иммунного ответа со стороны организма больного. Полезным свойством лекарства является его способность противостоять поглощающему воздействию системного кровотока.

Использование и побочные действия

Препарат обычно употребляется в виде раствора, который применяется для местной обработки некоторых зон операбельной области. Для этого надо смочить в растворе хирургическую салфетку, а затем приложить к ране.

Женщины могут использовать спринцевание в домашних условиях для введения препарата во влагалище. Но делать это можно только после консультации с врачом. Раствор готовится из соотношения 1 часть Мирамистина на 10 объемов кипяченой воды.

Надо помнить, что возможны побочные эффекты в виде жжения или зуда, но они быстро проходят (приблизительно за 10 минут). Обычно продолжительность такого метода лечения не превышает 10–15 суток.

Мужчины могут вводить лечебное вещество в уретру, используя специальную насадку на флаконе лекарства. Обычно доза, указанная врачом вводится больному 3 раза за 24 часа. Но постоянное использование такого метода может вызвать аллергическую реакцию, поэтому лечение лучше всего проводить под контролем врача.

Имеет препарат и противопоказания. Его нельзя использовать для людей, имеющих повышенную чувствительность к различным составляющим лечебного вещества.

Можно медикамент использовать и беременным женам, а также кормящим матерям, но лучше делать это под контролем врача. Плоду или младенцу Мирамистин не опасен, так как он не вызывает никаких патологий.

Некоторые рекомендации по применению

Хотя эффективность лекарства довольно высока, его использование не дает 100% гарантии защиты от бактерий или простейших существ. Лечение Мирамистином должно проводится при соблюдении всех правил его применения. Максимальный терапевтический эффект достигается при употреблении раствора на протяжении 120 минут после полового акта.

Чем раньше человек воспользуется антисептиком, тем больше вероятность успешного устранения инфекции:

Перед употреблением лекарства надо промыть теплой водой с мылом наружные половые органы, область лобка, внутреннюю часть бедер.
После этого все эти места рекомендуется тщательно ополоснуть, а затем обработать ватным диском, смоченным в растворе лекарства.

Женщины могут воспользоваться насадкой на флаконе для введения лекарства во влагалище. При этом рекомендуется придерживать устье уретры, чтобы раствор не вышел раньше времени. Лекарство должно находится в обработанном месте не менее 2 минут.

Лучше сразу использовать антисептик после полового акта, даже если для защиты применялся презерватив. Известно, что такая защита не спасает от некоторых возбудителей венерических заболеваний. Например, презерватив практически не спасает от бледной трепонемы, которая является переносчиком сифилиса.

Нельзя использовать Мирамистин, если срок годности препарата подошел к концу. Врачи советуют на протяжении 14 дней после полового акта, в безопасности которого пациент не уверен, обратиться к венерологу и провести обследование.

Уреаплазменную инфекцию лишь условно можно отнести к инфекциям, передаваемым половым путем. Дело в том, что возбудителем при этом является Ureaplasma urealyticum из семейства микоплазм, которые действительно могут обитать в половых путях и передават

Уреаплазменную инфекцию лишь условно можно отнести к инфекциям, передаваемым половым путем. Дело в том, что возбудителем при этом является Ureaplasma urealyticum из семейства микоплазм, которые действительно могут обитать в половых путях и передаваться при половых контактах. Однако роль уреаплазм, как и других микоплазм, за исключением M. genitalium, в возникновении воспалительной реакции достаточно неоднозначна, вследствие чего этот возбудитель большинство авторов, особенно за рубежом, относят к условно-патогенным. И в МКБ-10, международно признанном списке болезней, такого заболевания, как уреаплазмоз или уреаплазменная инфекция, не приведено. Между тем ряд исследователей приводят достаточно убедительные доказательства, свидетельствующие в пользу патогенности этой инфекции. Не так давно в Москве даже была защищена докторская диссертация, автор которой отстаивал именно эту точку зрения.

В 1954 г. Шепард впервые обнаружил U. urealyticum в выделениях, полученных от больного уретритом, и назвал их Т-микоплазмами (от английского слова tiny - крошечный). По своим размерам уреаплазмы являются одними из самых мелких представителей бактериальной флоры, выявляемой у человека, а по виду своей жизнедеятельности относятся к внутриклеточным паразитам.

Известны два биовара уреаплазм - Parvo и Т960, которые разделены на 14 сероваров. Последние достижения молекулярной биологии в исследовании ДНК и рибосомальной РНК уреаплазм позволили некоторым авторам (F. Kong et al., 2000) отказаться от классической классификации и разделить все уреаплазмы на два вида - Ureaplasma urealyticum (бывший биовар Т960) и Ureaplasma parvum (бывший биовар Parvo).

Как уже говорилось выше, вопрос о роли уреаплазм в этиологии и патогенезе заболеваний урогенитального тракта до сих пор не решен. Слишком уж широко они распространены, и слишком часто эти микроорганизмы выявляются у лиц, не имеющих клинической симптоматики. Авторы, относящие уреаплазмы к облигатным патогенам, считают, что они вызывают уретриты, цервициты, простатиты, послеродовые эндометриты, пиелонефриты, бесплодие, различную патологию беременности (хориоамниониты) и плода (легочную патологию). Другие исследователи полагают, что уреаплазмы являются частью условно-патогенной флоры урогенитального тракта и способны вызывать инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовых органов только при определенных условиях (в частности, при недостаточности иммунитета) или при соответствующих микробных ассоциациях.

Показатели инфицированности урогенитального тракта уреаплазмами среди сексуально активного населения варьируют от 10 до 80%. Уреаплазмы, как правило, обнаруживают у людей, ведущих активную половую жизнь, а наиболее часто эти микроорганизмы выявляются у лиц, имеющих три и более половых партнеров. По данным F. Kong et al., у 81-87% больных выявляется Ureaplasma parvum и у 13-19% - Ureaplasma urealyticum. Клиническая картина воспалительного процесса, при котором обнаруживаются уреаплазмы, не имеет патогномоничных симптомов.

Авторы некоторых работ утверждают, что именно уреаплазмы зачастую являются причиной неблагоприятных исходов беременности, усугубляют риск преждевременных родов и летального исхода при рождении детей с очень низкой массой тела.

Вопрос о влиянии уреаплазм на репродуктивную функцию человека остается открытым. Между тем женское бесплодие может быть связано с воспалительными процессами в области половых органов, индуцированными уреаплазмами, приводящими к нарушению прохождения яйцеклетки в полость матки. Мужское бесплодие может быть обусловлено, во-первых, воспалительными процессами, а во-вторых - влиянием уреаплазм на сперматогенез. Адсорбция уреаплазм на поверхности сперматозоидов способна изменять их подвижность, морфологию и хромосомный аппарат.

Как и для большинства представителей условно-патогенной флоры, для уреаплазм выделяют ряд факторов, способствующих развитию инфекционно-воспалительных процессов. Наиболее важными из них являются иммунные нарушения, изменения гормонального статуса, массивность колонизации, ассоциации с другими бактериями. Все эти аспекты следует учитывать при выборе тактики ведения таких больных.

Культуральное исследование на селективных средах. Такое исследование позволяет в течение 3 дней выделить культуру возбудителя и отделить уреаплазмы от других микоплазм. Материалами для исследования служат соскобы из урогенитального тракта и моча пациента. Метод позволяет определить чувствительность выделенных возбудителей к различным антибиотикам, что очень важно с учетом нередкой сегодня антибиотикорезистентности. Специфичность метода составляет 100%. Этот метод используется для одновременного выявления Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum.
Обнаружение ДНК возбудителей методом ПЦР. Исследование позволяет в течение суток выявить возбудителя в соскобе из урогенитального тракта и определить его видовую принадлежность.
Серологические тесты. Позволяют определять присутствие антигенов и специфических антител к ним в крови. Могут быть полезны при рецидивирующем течении болезни, при развитии осложнений и бесплодии.

Как и проблема патогенности уреаплазм, вопрос о необходимости элиминации этих возбудителей из урогенитального тракта также остается открытым. Чаще всего авторы предлагают принимать меры по элиминации этих микроорганизмов при наличии у человека инфекционно-воспалительного процесса в месте их обнаружения (уретрите, простатите, цервиците, вагините), а также при бесплодии, невынашивании беременности, воспалительных заболеваниях органов малого таза, хориоамнионите, послеродовых лихорадочных состояниях при наличии уреаплазм в мочеполовом тракте.

Этиотропное лечение уреаплазменной инфекции основывается на применении антибактериальных препаратов различных групп. Активность препаратов в отношении любой инфекции определяется по минимальной подавляющей концентрации (МПК) в исследованиях in vitro. Показатели МПК, как правило, коррелируют с результатами клинического излечения. Казалось бы, оптимальными препаратами должны являться антибиотики с наименьшей МПК, но при этом нельзя сбрасывать со счетов важность таких параметров, как биодоступность, способность к созданию высоких внутритканевых и внутриклеточных концентраций, переносимость и комплаентность лечения.

Уреаплазмы устойчивы к β-лактамным антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоринам), из-за того что у них отсутствует клеточная стенка, и сульфаниламидам, так как эти микроорганизмы не синтезируют кислоту. При лечении уреаплазменной инфекции могут быть эффективны те антибактериальные агенты, которые воздействуют на синтез белка и ДНК, т. е. обладающие бактериостатическим действием. Это препараты тетрациклинового ряда, макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды, левомицетин и некоторые другие (см. табл. 1).

Как видно из таблицы, доксициклин и кларитромицин отличаются наилучшими показателями МПК, кроме того, они высокоактивны в отношении уреаплазм. Другие препараты обладают избирательной активностью и их выбор определяется в зависимости от результатов микробиологических исследований.

Из антибиотиков тетрациклинового ряда наиболее удобны в применении доксициклин и миноциклин, поскольку они, в отличие от других препаратов этой группы, могут применяться 1-2 раза в день. В настоящее время миноциклин в РФ не зарегистрирован.

Согласно методическим рекомендациям 1998 г. и Федеральному руководству по использованию лекарственных средств, при уреаплазменной инфекции рекомендуется назначение доксициклина (юнидокс солютаб, вибрамицин, медомицин). Препарат назначают по 100 мг 2 раза в день в течение 7-14 дней. Обычно при первом приеме антибиотика дозу удваивают. По рекомендациям Американского центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), доксициклин, наравне с эритромицином и офлоксацином, является препаратом выбора при лечении негонококковых уретритов (НГУ). Менее удобен для пациента курс тетрациклина, который применяют по 500 мг 4 раза в день в течение 7-10 дней.

Доксициклин используют в виде двух солей, в зависимости от того, применяют антибиотик в капсулах или в виде порошка. В капсулах используют доксициклина гидрохлорид или хиклат. Порошок для приготовления других пероральных форм представляет собой моногидрат доксициклина. Использование соли моногидрата вместо гидрохлорида исключает возникновение эзофагитов. Наиболее удобной в применении является лекарственная форма солютаб.

Благодаря своим особым фармакокинетическим свойствам, доксициклин переносится гораздо лучше, чем тетрациклин.

Хорошие результаты были получены при назначении доксициклина женщинам, инфицированным различными микоплазмами (в том числе уреаплазмами) и страдающим бесплодием или привычным невынашиванием беременности. После санации от микоплазм в ряде случаев наступала беременность, которая заканчивалась нормальными родами в срок и без осложнений.

Необходимо, однако, отметить, что от 2 до 33% штаммов уреаплазм могут быть устойчивы к тетрациклину. К другим существенным недостаткам препаратов тетрациклинового ряда можно отнести противопоказания к их назначению беременным и детям до 8 лет, высокую частоту побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, а также фотосенсибилизацию кожи во время их применения.

Из препаратов группы макролидов, азалидов, линкозаминов и стрептограминов наиболее предпочтительны кларитромицин, джозамицин, азитромицин, мидекамицин и эритромицин.

Как уже упоминалось выше, наилучшие показатели МПК из всех макролидных антибиотиков имеет кларитромицин, обладающий всеми преимуществами современных антибиотиков, относящихся к этому классу: хорошей переносимостью, небольшой частотой побочных реакций и высоким комплайенсом.

Кларитромицин (клабакс, клацид) назначают по 250 мг 2 раза в сутки, а в пролонгированной форме СР по 500 мг 1 раз в сутки, в течение 7-14 дней.

Джозамицин (вильпрафен) по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7-14 дней.

Азитромицин (азитрал, сумамед, хемомицин) назначают по 250 мг 1 раз в сутки в течение 6 дней или по 1 г однократно.

Мидекамицин (макроен)- по 400 мг 3 раза в сутки в течение 7-14 дней.

Эритромицин (эритромицин, эрифлюид) по 500 мг 4 раза в сутки 7-14 дней.

Рокситромицин (роксид, рокситромицин, рулид) по 150 мг 2 раза в сутки 7-14 дней.

При приеме внутрь кларитромицин, в отличие от эритромицина, устойчив в кислой среде желудка, и поэтому назначается независимо от приема пищи. Этот параметр также положительно влияет на биодоступность препарата. Период выведения основного вещества составляет около 3,5-4,5 ч, его метаболитов - 7,5-8,5 ч. Это обусловливает быстрое, мощное и пролонгированное действие кларитромицина в сравнении с эритромицином. Важнейшим аспектом механизма действия кларитромицина, особенно актуальным - когда речь идет о лечении уреаплазменной инфекции, является его высокая способность к проникновению внутрь клеток. Препарат активно накапливается в лимфоцитах, лейкоцитах и макрофагах, в результате чего создается его высокая тканевая концентрация в пораженных органах. Абсолютная биодоступность составляет более 50%. Содержание в тканях обычно в несколько раз больше, чем в сыворотке. Кларитромицин является ингибитором повторного роста бактерий, что обусловливает выраженный постантибиотический эффект. До настоящего времени нет сообщений об устойчивости уреаплазм к кларитромицину.

Во время беременности нежелательно назначать азитромицин, рокситромицин, кларитромицин и мидекамицин. Для лечения беременных женщин с уреаплазменной инфекцией рекомендовано применять эритромицин внутрь по 500 мг каждые 6 ч в течение 7-10 дней. Показано, что после такого лечения уменьшаются угроза прерывания беременности, частота самопроизвольных абортов и явления многоводия.

Для лечения беременных рекомендован также джозамицин. Он обладает высокой эффективностью, не вызывая побочных реакций со стороны печени, не влияет на метаболизм других препаратов. При этом действие джозамицина на естественную бактериальную флору невелико.

При рождении детей, внутриутробно инфицированных уреаплазмами, также проводят терапию эритромицином. Предпочтительно внутривенное, капельное назначение препарата из расчета 20-40 мг на 1 кг массы тела.

Все виды микоплазм высоко чувствительны к новым фторхинолонам, особенно офлоксацину. Его лидирующее положение в этой группе обусловлено широким антибактериальным спектром воздействия, высокой бактерицидной активностью, хорошими фармакокинетическими характеристиками (быстротой всасывания, высокими концентрациями препарата в тканях, клетках, биологических жидкостях), низкой токсичностью.

Офлоксацин (заноцин, офло, тарицин) назначают по 200 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней, пефлоксацин - по 600 мг 1 раз в сутки в течение 7-10 дней, моксифлоксацин (авелокс) по 400 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней.

Следует отметить, что исследования антибиотикочувствительности уреаплазм показывают частую их резистентность в клинической практике к офлоксацину и другим фторхинолонам.

Как и в случае с тетрациклинами, препараты этой группы нежелательно применять у беременных, они также вызывают фотосенсибилизацию.

Уреаплазмы среднечувствительны к аминогликозидам и левомицетину. Из аминогликозидов наиболее эффективен гентамицин, который назначают парентерально по 40 мг каждые 8 ч в течение 5 дней. Стрептомицин и канамицин при уреаплазменной инфекции практически неэффективны.

В последние годы как в нашей стране, так и за рубежом участились случаи выявления микоплазм, генетически резистентных к тетрациклину (до 40%), эритромицину, спирамицину (до 30%) и ципрофлоксацину.

Для выбора схемы адекватной терапии в конкретных случаях рекомендуется лабораторное определение чувствительности выделенных культур уреаплазм к различным антибиотикам. Однако многие авторы отмечают способность уреаплазм быстро приобретать устойчивость к антибактериальным препаратам при их пассировании in vitro. Следовательно, необходимо тестирование свежевыделенных от больных штаммов. Другая сложность состоит в том, что чувствительность к антибиотикам in vitro не обязательно коррелирует с положительным эффектом in vivo. Это может быть связано с фармакокинетикой препаратов. Анализ исследований, посвященных лечению уреаплазменной инфекции, показывает чрезвычайно большой разброс показателей эффективности различных антибиотиков - от 40 до 100%. В независимых исследованиях критерий эффективности того или иного антибиотика при уреаплазменной инфекции редко превышает 80%.

В ряде случаев этиотропная терапия может являться частью комбинированной терапии, в частности иммунотропной. В работе Hadson MMT et al. (1998) сообщается о важности иммунологического статуса больного при уреаплазменной инфекции. Так как антибиотики, активные в отношении уреаплазм, обладают бактериостатическим, а не бактерицидным действием, определяющую роль играет иммунный ответ больного. Использование иммунотропной терапии может быть особенно актуальным при неэффективности хотя бы одного курса противомикробного лечения.

Наши собственные исследования показали, что при выборе иммунотропной терапии особенно высокую эффективность демонстрировал препарат иммуномакс.

Этот препарат относится к группе иммуномодуляторов и показан для коррекции ослабленного иммунитета, лечения и профилактики вирусных и бактериальных инфекций.

Когда имеются показания для комбинированной терапии уреаплазменной инфекции, больным назначают антибиотик одновременно с внутримышечными инъекциями иммуномакса. Мы применяли одновременно с 10-дневным стандартным курсом антибактериальной терапии доксициклином или кларитромицином иммуномакс по 200 ЕД на 1- 3-й, 8- 10-й дни лечения. Инъекции выполняли 1 раз в сутки, на курс из 6 инъекций. У 20 из 23 (87%) больных при диагностике, проводившейся через 2 нед по окончании лечения и через 3 мес контрольного наблюдения, уреаплазм не выявлялось.

Суммируя вышеизложенное, можно констатировать, что при лечении больных уреаплазменной инфекцией из всех антибиотиков следует отдавать предпочтение доксициклину из группы тетрациклинов, кларитромицину из группы макролидов, джозамицину - при беременности.

Наиболее удачной комбинацией при резистентных к стандартной этиотропной терапии случаях уреаплазменной инфекции, а также при рецидивирующем течении этой инфекции является применение антибиотиков в сочетании с иммунотропным лечением, что позволяет добиться элиминации возбудителя и избежать рецидивов инфекции.

М. А. Гомберг, доктор медицинских наук
А. М. Соловьев, кандидат медицинских наук
ЦИКВИ, МГМСУ, Москва

Мирамистин – это антисептическое средство.

Оно активно используется в венерологии, урологии, акушерстве и гинекологии, хирургии и комбустиологии. Благодаря широкому спектру действия этот препарат получил широкое распространение среди врачей стран СНГ.

Что такое Мирамистин?

Препарат был разработан в СССР еще в 70 годах прошлого века. С тех пор он не потерял своей высокой эффективности.

Резистентность к нему у микроорганизмов не вырабатывается.

По химической структуре Мирамистин относится к четвертичным аммониевым соединениям. Он выпускается в виде 0,01% раствора.

В аптечной сети продаются упаковки разного размера – от 50 до 500 мл.

В комплекте идут две насадки:

урологическая, для введения препарата в уретру;
гинекологическая (с распылителем), для орошения влагалища.

Важнейшим преимуществом Мирамистина является его безопасность и хорошая переносимость.

Этот препарат:

не раздражает слизистые оболочки;
не всасывается в кровоток, а потому не оказывает системных побочных эффектов;
эффективен в отношении большинства возбудителей мочеполовых инфекций.

При нанесении на половые органы он может вызывать незначительное чувство жжения. Оно самопроизвольно исчезает через 10-20 секунд.

Данный препарат является антисептиком. Соответственно, единственное его предназначение состоит как раз в том, чтобы уничтожать патогенные микроорганизмы.

Мирамистин от инфекций, конечно же, помогает.

Причем, от любых:

В том числе препарат способен уничтожать госпитальные штаммы бактерий, не чувствительные к большинству антибиотиков.

Мирамистин при половых инфекциях используется только для профилактики. С лечебной целью он не применяется, так как антисептик способен провести санацию очага только в первые часы после контакта. В дальнейшем микроорганизм проникает глубоко в ткани и становится недоступным для воздействия препарата.

Мирамистин при мочеполовых инфекциях используется в венерологии, гинекологии и урологии. Лечить им, согласно инструкции, можно только неспецифические инфекционные процессы. Венерические заболевания могут предотвращаться при помощи препарата, но не лечиться.

Возбудители передающихся половым путем инфекций, против которых эффективен Мирамистин:

Гонорея – один из частых возбудителей уретрита у мужчин и женщин. Инфекцию можно предотвратить при помощи Мирамистина, если ввести его в уретру в течение 2 часов после незащищенного контакта.

Им также следует обработать половые органы и рядом расположенную кожу.

Для введения лекарства в уретру используется урологический аппликатор. Он надевается на флакон с Мирамистином.

Наконечник помещается внутрь мочеиспускательного канала.

У мужчин он длиннее, чем у женщин. Поэтому дозировка на одно введение – около 3 мл.

Женщинам в уретру Мирамистин вводится аналогичным образом, но в меньшем количестве – 1-2 мл. Удерживать в мочеиспускательном канале препарат следует в течение 2-3 минут. Еще на протяжении 2 часов нельзя мочиться, чтобы не смыть антисептик.

Женщинам также следует ввести 5-10 мл Мирамистина во влагалище. Для этого можно использовать гинекологическую насадку.

Препарат эффективен в отношении бледной трепонемы. Она может передаваться как при межгенитальном, так и при других видах половых контактов.

Например, при анальном или оральном сексе. Поэтому, если такие контакты имели место, следует обработать антисептиком не только уретру и влагалище.

Необходимо также ввести Мирамистин в прямую кишку и прополоскать им горло. Для полосканий используется насадка-распылитель. Нажать на неё нужно 3-4 раза. Глотать препарат нельзя. На одно полоскание применяется 10-15 мл раствора.

Читайте также: