Могут ли при раке шейки матки болеть суставы
Рак шейки матки 3 ст. Сильно болит нога
Здравствуйте. Заранее прошу прощения что некоторые сведения могут быть недостаточно точными и вопросы неточно сформулированы. Сам я пациентку не видел уже очень давно. Родители (инициаторы обращения) пользоваться компьютером не умеют, всё что смог выпросить из них - выпросил. Обсуждаемая пациентка моя тётя.
Вопросы:
- Как можно ещё ослабить боль в ноге, если даже морфин толком не помогает?
- Нормально ли это, что врачи отказываются от дополнительных обследований ноги и назначения какого-нибудь лечения? Пока что мы только записали пациентку на МРТ по своей инициативе без врачей.
1. Диагноз: рак шейки матки 3 степени. Поставили после биобсии в августе 2011. Сейчас диагноз стоит такой же.
Лечение:
- Оперативного лечения не было;
- Сначала была химиотерапия - 6 сеансов;
- Потом прошла курс облучения.
- 17 февраля врачи сказали, что все что могли сделали и выписали её. Сильно начал болеть живот, стала часто пить кетарол.
- Затем у неё сильно опухла нога (нога увеличилась в диаметре на 10см) и начала болеть. Положили в больницу с диагнозом трамбоз глубоких вен. Пролечили, нога вернулась к нормальным размерам и её выписали. Но боль в ноге не ушла. Были прописаны уколы (не можем сейчас написать название препарата - возможно они есть в выписках), разжижающие кровь. Уколы эти прокололи, но боль так и не прошла.
- Нога так и болела очень сильно. Участковый прописал трамадол и фенозепам 1 таблетку на ночь. Трамадол практически не помогал, доходило так, что чуть ли не каждый час кололи его. Затем прописали и морфин (в конце апреля), а фенозепам перестали пить.
3.
- Возраст - 34;
- Вес - около 50кг;
- Сознание - в сознании, память ухудшилась, порой неадекватная трактовка проблем (примеры: у нее стойкая вера, что рака нет, и просто болит нога, что на МРТ точно примут без месяца ожидания очереди и т.п.); в общем как я понял в последнее время ведет она себя странно, но признать это родители не хотели (конструктивные беседы с родными плохо выходят, а сам я её не видел).
- Физическая активность - в основном лежит, постоянная слабость. Если много ходит, то сразу начинает тошнить;
- Сопутствующие заболевания - трамбоз левой нижней конечности вроде ставили;
- Давление: 90/60, иногда повышается до 110/80;
- Температура постоянно повышенная (37,4). Иногда доходит до 39,5.
- На животе с левой стороны вены очень выделяются (как именно я не понял, но они не "надутые").
5. Также беспокоят запоры, нарушение мочеиспускания, выделения кровеные. Но основная проблема конечно же боль в ноге.
6.
- Колят морфин - по 1мл 3 раза сутки: днем действует 3 часа, ночью если уснет, то дольше. Боль лишь немного приглушает (вроде как говорят, что всего лишь процентов на 10%, что боль почти не снимается). Есть опасения войти от него в зависимость.
- В промежутках колят трамадол - по 2мл 2-3 раза в сутки. Вообще практически не помогает. Иногда вынужденно колят его под видом морфина, меньше чем на час хватает.
- Ещё она принимает средство от запора (извините, не могут вспомнить название, сироп какой-то).
- Ещё принимает болиголов и мухомор (каждый день всё больше доза, пока не дойдёт до 20 капель) - какое-то шаманство от каких-то колдунов мной не одобряемое.
- Посещает колдунью какую-то. Ей нравится к ней ходить, вроде как боль во время сеанса спадает намного лучше чем от морфина (видимо ей очень помогает внушение/самовнушение).
Сложная обстановка психологическая в семье. На слово хоспис в у всех строгое табу (стоит ли мне его пытаться разрушить?), все нервничают. Врачи по словам родителей постоянно отказывают. Скорая помощь и участковый всегда старается отделаться и говорят что ничем помочь не могут, остальные врачи списывают всё на рак и не принимают на лечение или обследование (по ноге). Сама тётя верит, что она от рака излечилась и просто болит нога, при этом ей всё тяжелее и боль полностью её измотала. Сейчас ещё проблемы с очень высокой скачущей температурой.
Будем рады любым вашим комментариям. Спасибо заранее. Извините если лишние справки тут выложил, просто не знаю что нужно, тем более я не в состоянии на многих из них разобрать почерк.
Справки:
.
Рак женских половых органов симптоматически проявляется поздно, поэтому многие обращаются к врачу только после появления интенсивных болей внизу живота. Боли при раке шейки матки возникают на этапе поражения окружающих тканей и органов – мочевого пузыря, кишечника, а также при появлении метастазов. Лечение онкозаболевания более продуктивно на ранних стадиях. Врачи рекомендуют обследоваться минимум раз в год, при условии, если женщина имеет вредные привычки, ослабленный иммунитет, ведет нерегулярную половую жизнь с несколькими партнерами, игнорируя способы предохранения. Инфекции половых путей играют главную роль в возникновении раковой опухоли. Самой частой причиной перерождения клеток является вирус папилломы человека – ВПЧ.
Признаки рака шейки матки
Злокачественный процесс в тазовых органах может проявляться в начальной стадии нерегулярными месячными, это связано с действием гормонов, воспалительными или инфекционными процессами. На данном этапе появляются тянущие ощущения внизу живота, которые нельзя назвать болезненными. Чувство тяжести после полового акта появляется на ранних стадиях онкологического процесса.
Кровотечения, возникающие после полового акта, также должны насторожить женщину. Раковая опухоль образует капилляры, которые при повреждении разрушаются, небольшое механическое воздействие способно привести к разрыву сосудов и выделению крови.
Выделения из влагалища, которые не имеют запаха и по плотности не отличаются от обычных белей – нормальное явление. Но если появились плотные густые выделения, которые имеют неприятный запах, а иногда примеси крови – это повод обратиться к гинекологу и исключить РШМ. Густые выделения с запахом могут быть связаны с процессом разложения тканей и образованием гноя.
При раке шейки матки организм вырабатывает специфические белки – цитокины, которые расщепляют жировую ткань, отчего женщина теряет вес. Такой признак проявляется при маточной онкологии на 3 стадии развития заболевания.
Характерными для рака шейки матки являются проблемы с кишечником и мочевым пузырем на более поздних стадиях процесса. Оно характеризуется недержание мочи и болями, отдающими в прямую кишку.
Хроническая усталость – симптом анемии. Нарушается поступление кислорода в клетки организма, поэтому женщина чувствует недостаток энергии и нежелание выполнять какие-либо действия. Анемия свидетельствует о том, что происходит распространение раковой опухоли.
Водянистые выделения в больших количествах при РШМ – это распад лимфатических капилляров и истечение лимфы. Матка находится близко от паховых лимфоузлов, поэтому выделения могут быть достаточно интенсивными, при этом лимфоузлы также могут болеть и увеличиваться. На более поздних стадиях увеличиваются и болят подмышечные лимфатические узлы, потому что воспалительный процесс и токсины разносятся по всему организму. Увеличение лимфоузлов характерно для 2 стадии заболевания.
Разновидности болей при раке шейки матки
Основным видом боли при раке шейки матки является – тазовая боль. В большинстве случаев подобные ощущения проявляются на 3 стадии. Крестец и пах – это зоны, куда боль может иррадиировать. Боль при месячных, длящаяся пару дней – нормальное явление, но если болезненность длится больше двух недель подряд или появляется регулярно, это повод обследоваться.
Образование вторичных опухолей может вызвать боль в груди, так как метастазы достигают молочной железы или легких. Этот процесс проявляется на 3 – 4 стадиях. Прогноз неблагоприятный, так как организм ослаблен токсинами разрушающейся опухоли и любое воздействие будь то химическое или лучевое, ослабит его еще больше.
Многие женщины сталкиваются с отеканием ног, это связано с передавливанием лимфатических узлов и нарушением оттока жидкости из нижних конечностей. Сильные боли в суставах начинаются из-за плохого кровоснабжения и интоксикацией хрящевой ткани, при этом характерна нарастающая болезненная симптоматика в ногах.
Возможен отек нижней конечности только с одной стороны, это характерно при одностороннем поражении лимфатического узла или его разрушении.
Боли в костях появляются при распространении метастазов в костную ткань, при этом поражаются тазовые кости или костная ткань нижних конечностей, кости бедра либо разрушаются, либо уплотняются. Болевой синдром при метастазах в костную ткань усиливается после физических нагрузок или по ночам. На данном этапе требуется применение наркотических средств, для снятия боли.
Гиперкальциемия – опасное осложнение метастазирования в кости. Оно нарушает работу почек, потому что выделительная система не справляется с количеством солей в крови и наступает почечная недостаточность.
Спонтанные травмы происходят, когда при незначительных механических воздействиях, например, при неловком движении, образуются перелом, это происходит при 50 % разрушения кортикального слоя.
Тянущие или резкие болезненные ощущения в паху при раке шейки матки означают, что процесс распространился за пределы органа и перешел на соседние ткани. Это могут быть:
- Мочевой пузырь и мочеточники, по этой причине возникает недержание мочи.
- Прямая кишка. У женщины начинаются проблемы с актом дефекации – чаще всего запоры. На более поздних стадиях появляются сквозные свищи.
Кроме того, при данной патологии характерно ощущение тяжести в области таза.
Стеноз цервикального канала проявляется болезненными ощущениями в паху, как последствие воспалительного процесса при РШМ.
При поражении крестцово-маточных связок, боль бывает очень сильная, причиняя страдания женщине. Колика зачастую отдает в поясницу и нижние конечности, такие случаи характерны при поздней стадии онкологии шейки матки. Односторонняя боль в крестце не относится к генитальным проблемам, чаще всего это травмы опорно-двигательного аппарата.
Интенсивность болезненных ощущений
У раковых больных сильные боли появляются на 3 – 4 стадиях, в этот момент требуется прием обезболивающих препаратов. Если болезненность не сильная, врачи не рекомендуют прием наркотических препаратов, так как они вызывают привыкание. Если лечение не помогает и организм постепенно угасает, пользоваться наркотическими лекарствами придется позже, при метастазировании в кости, когда боль становится очень сильной и мучительной.
Разработана специальная трехступенчатая система обезболивания раковых больных. Она включает применение нестероидных противовоспалительных препаратов и специфических анальгетиков по следующей схеме:
- Неопиоидные средства, парацетамол, НПВС.
- Слабые опиоидные препараты, по необходимости парацетамол, НПВС.
- Сильные опиоидные анальгетики, НПВС, парацетамол.
Препараты принимаются по принципу:
- употребление по часам, чтобы вовремя предотвратить сильный болевой приступ;
- начинать прием со слабых препаратов, постепенно увеличивая дозировку и концентрацию активных веществ;
- подбор осуществляется индивидуально каждому пациенту с учетом особенностей организма;
- проведение мониторинга состояния больных.
На последних стадиях важно качество жизни, если все предпринятые меры не помогли, больному нужно обеспечить своевременный прием анальгетиков. В зависимости от интенсивности боли они могут быть короткого действия или пролонгированного.
Выводы
Чтобы вовремя определить онкологический процесс, женщинам после 35 лет следует посещать гинеколога раз в год и делать скрининг тест на атипичные клетки.
- Боли в шейке матки при беременности — причины и классификацияПри беременности женщины часто сталкиваются с болью в шейке матки.
- Половая жизнь при раке шейки маткиРак шейки матки – достаточно часто встречающееся заболевание у женщин.
- Выживаемость при раке шейки матки на различных стадияхРак шейки матки – это одно из трудноизлечимых заболеваний, которое.
- Какие онкомаркеры сдавать при раке шейки маткиАнализ крови на онкомаркеры назначается врачом при подозрении на рак.
- Кровотечение при раке шейки матки: диагностика и лечениеРак шейки матки – серьезная патология репродуктивной системы, о которой.
- Характер выделений из влагалища при раке матки или шейки маткиРак матки и шейки матки – распространенная онкогинекологическая патология, имеющая.
Наличие симптомов рака шейки матки у женщин – плохой прогностический признак. Потому что это заболевание хорошо поддается лечению только на 1 или 2 стадии. Но в это время клинические признаки ещё отсутствуют или слабо выражены. Если же появились субъективные симптомы при раке шейки матки.
Наличие симптомов рака шейки матки у женщин – плохой прогностический признак. Потому что это заболевание хорошо поддается лечению только на 1 или 2 стадии. Но в это время клинические признаки ещё отсутствуют или слабо выражены. Если же появились субъективные симптомы при раке шейки матки, это нередко говорит о запущенном заболевании.
Но лечение, направленное на увеличение продолжительности жизни, может быть проведено практически на любой стадии. В Германии врачи используют самые современные хирургические операции, методы лучевой терапии и химиотерапии для борьбы с онкологическими образованиями цервикса.
Если вы желаете получить максимально возможные результаты лечения, обратитесь в компанию Booking Health. Мы организуем для вас лечение за границей в одной из лучших клиник мира.
Первые признаки рака шейки матки
В большинстве случаев симптомы рака шейки матки на ранней стадии отсутствуют или они неспецифичны. То есть, такие, которые встречаются при многих других заболеваниях. Поэтому даже когда женщина обращается к врачу, в случае недостаточного обследования она нередко получает нецелевое лечение.
Женщину с ранними симптомами рака шейки матки нередко лечат от инфекций, дисфункций яичников или гипоталамо-гипофизарной системы. В то время как новообразование продолжает развиваться.
Обычно начинается рак шейки матки с контактных кровотечений. У женщин репродуктивного возраста они появляются после:
- Полового контакта
- Гинекологического исследования в зеркалах
- Пальпации шейки матки
- Спринцевания
Выделения крови незначительные. Это первый симптом рака шейки матки, который появляется на стадии микроинвазивной опухоли, когда она ещё не выходит за пределы слизистой оболочки. Такие контактные кровотечения могут продолжаться достаточно долго. Они должны стать поводом для обращения к врачу и обследования.
Другие ранние признаки рака шейки матки отсутствуют. Следующие клинические признаки появятся только после того, как произойдет инфильтрация онкологического образования в окружающие ткани и распространение на ближайшие лимфатические узлы. Несмотря на наличие регионарных метастазов, в это время рак ещё поддается лечению. Потому что из лимфоузлов опухоль долгое время не распространяется дальше.
Симптомы инвазивного рака
У большинства женщин первые признаки рака шейки матки появляются только на 2 стадии заболевания.
Местно-регионарное распространение ведет к инфильтрации:
- Тела матки
- Маточных связок
- Влагалища
После этого впервые появляются боли при раке шейки матки. Они локализуются в тазу. Болевые ощущения носят постоянный характер. Часто пациенты спрашивают, когда рак шейки матки, что болит. Обычно болевые ощущения соответствуют локализации новообразования. То есть, болит шейка матки, возможно влагалище, если опухоль распространилась в эту область.
В дальнейшем, по мере роста новообразования, болевой синдром усиливается. Новообразование может распространиться на околоматочную клетчатку. Оно может достичь стенок малого таза. Это происходит на 3 стадии опухолевого процесса. В этом случае симптомы рака шейки матки усиливаются. Кроме того, наблюдается иррадиация (распространение боли) на крестец, поясницу. Некоторые женщины жалуются на болевые ощущения в тазобедренных суставах.
На этой стадии рака шейки матки симптомы также включают:
- Кровотечения
- Бели
Менструальный цикл часто становится нерегулярным. Время от времени возникают кровотечения. Кроме того, признаки рака шейки матки включают лимфорею (бели). Из половых путей выделяется лимфа. Выделения при раке шейки матки выглядят как прозрачная водянистая жидкость.
Симптомы рака шейки матки 3 стадии
На 3 стадии новообразование достигает больших размеров. Оно может прорастать в кости таза. Большинство новых признаков рака шейки матки у женщины, помимо боли и кровотечений, связаны с нарушением функции почек. Часто новообразование блокирует мочевыводящие пути. В результате развивается гидронефроз.
Гидронефрозом называют расширение чашечно-лоханочной системы. Оно возникает из-за того, что опухоль передавливает мочеточники. В результате нарушается отток мочи. Её объем растягивает почечные лоханки. Это приводит к постепенно развивающейся атрофии паренхимы почки. Клетки органа погибают, следствием чего становится почечная недостаточность.
Непосредственно сам гидронефроз выраженных симптомов не вызывает. Обычно он сопровождается ноющими болевыми ощущениями в пояснице. Но рак шейки матки клинику имеет более выраженную. Поэтому симптомы гидронефроза попросту остаются незамеченными на фоне ракового процесса.
Изредка женщина может отмечать:
- Кровь в моче
- Снижение прозрачности мочи (при присоединении воспалительного процесса)
- Повышение артериального давления
Но затем может развиваться почечная недостаточность. Она является одной из самых частых причин смерти женщин с раком шейки матки. Недостаточность функции почек возникает вследствие гибели большинства нефроцитов.
Симптомы появляются следующие:
- Уменьшение объема суточного диуреза
- Отеки
- Высокое артериальное давление
- Одышка и кашель
- Слабость, быстрая утомляемость
В терминальной стадии заболевания выделение мочи прекращается. Появляются выраженные отеки, возникают электролитные нарушения и судороги. Наступает уремическая кома, которая заканчивается смертью.
Симптомы рака шейки матки 4 стадии
На 4 стадии появляются дополнительные признаки рака шейки матки. Для этого этапа онкологического процесса характерно распространение новообразование на мочевой пузырь и прямую кишку. Возможно наличие отдаленных метастазов.
В случае инфильтрации мочевого пузыря при раке шейки матки симптомы могут быть следующими:
- Появление в моче большого количества примесей: крови, гноя, сгустков
- Сильные, неудержимые позывы на мочеиспускание
- Слишком частые эпизоды мочеиспускания
- Недержание мочи
- Затрудненное мочеиспускание
Клиника рака шейки матки в этом случае зависит от того, какие отделы мочевого пузыря поражены опухолью.
Кроме того, новообразование на последней стадии достигает слизистой оболочки прямой кишки. Поэтому рак шейки матки проявляется:
- Тенезмами – ложными позывами к дефекации, часто болезненными
- Запорами вследствие непроходимости кишки (до развития полной непроходимости наблюдается лентообразный кал)
- Выделение из прямой кишки гноя, крови, некротических масс
Нередко в прямой кишке или мочевом пузыре образуются свищи. Это сквозные отверстия (каналы), которые открываются в соседние органы и ткани.
Чем отличаются признаки рака матки и шейки матки?
У рака тела и шейки матки есть много общего. Оба заболевания на начальном этапе не вызывают симптомов.
А в дальнейшем первыми признаками становятся:
- Кровотечения
- Бели
- Болевые ощущения в тазу
Различить эти патологии можно только при объективном обследовании и проведении инструментальной диагностики. Определить рак шейки матки по симптомам невозможно. Как и нет возможности отличить его от других заболеваний – не только онкологических, но также инфекционных, дисгормональных и т.д. Ни один из симптомов рака шейки матки не является патогномоничным. Все они могут наблюдаться при большом количестве разнообразных патологических процессов.
Поэтому в дифференциальной диагностике важнейшая роль принадлежит кольпоскопии, УЗИ, гистероскопии. Подтверждается диагноз путем проведения биопсии.
Что делать при появлении симптомов?
Рак шейки матки – смертельно опасное заболевание. Начиная с 3 стадии его радикальное лечение затруднено. Полное излечение патологии становится невозможным. Поэтому при появлении настораживающих симптомов очень важно провести полноценную диагностику и не пропустить онкологическое образования.
Пройти онкогинекологический скрининг вы можете в Германии. В этой стране отмечается высокий процент раннего выявления рака шейки матки по сравнению с другими государствами. Заболевание может быть обнаружено даже на стадии преинвазивного рака, когда патология может быть вылечена с использованием малоинвазивного вмешательства.
Компания Booking Health готова организовать для вас поездку в Германию на обследование. В случае выявление предраковых процессов или злокачественной опухоли вы сможете сразу же получить лечение. Здесь используются современные подходы, позволяющие не только полностью вылечить рак шейки матки, но и сохранить при этом репродуктивную функцию.
Оставьте заявку на нашем сайте. Специалист Booking Health свяжется с вами и предложит несколько лучших клиник, которые специализируются на диагностике и лечении рака шейки матки. Мы предоставим вам все необходимые услуги по организации поездки: договоримся с администрацией клиники, предоставим страховку, обеспечим устный и письменный перевод, сопроводим вас в медицинское учреждение и будем поддерживать в течение всего периода вашего пребывания в Германии.
Во второй части статьи речь идёт о последних пяти признаках этого заболевания ─ более тяжёлые и продолжительные менструации, потеря контроля за мочевым пузырём, необъяснимая потеря веса, постоянная усталость, боль в ногах.
6. Более тяжёлые и длительные менструации
Месячные, которые становятся тяжелее и дольше, чем обычно, являются еще одним распространённым тревожным признаком развития рака шейки матки, раздражение которой может быть связано с онкологией, но возможны и другие причины появления этого симптома.
Кровотечение считается тяжёлым, если приходится заменять гигиенические салфетки или тампоны чаще, чем один раз каждые 2 часа.
Помимо рака, сильное кровотечение может быть связано с гормональным дисбалансом, миомой, полипами, воспалительными заболеваниями органов таза, эндометриозом, а также нарушениями в щитовидной железе, печени или почках. Оно даже может произойти из-за некоторых лекарств.
Любое изменение в последовательности месячных периодов следует обсудить с вашим врачом. Помните ─ профилактика лучше, чем лечение.
7. Потеря контроля за мочевым пузырем
Частые походы в туалет ─ распространённое явление среди беременных женщин и тех, кто увеличил потребление жидкости. Если у вас появилась эта проблема без какой-либо известной причины, то следует пройти медицинское обследование.
Трудность контроля за мочевым пузырём (недержание мочи) является серьёзной проблемой при раке шейки матки, распространяющемся за её пределами. Это, как правило, указывает на то, что рак распространился настолько, что начал влиять на мочевой пузырь или другие части мочевыводящих путей, при этом довольно часто в моче появляется кровь.
При первых же признаках подобного рода обязательно посетите врача.
8. Необъяснимая потеря веса
Как и с другими видами рака, необъяснимая потеря веса может указывать на рак шейки матки. Если рак развивается, иммунная система начинает с ним бороться. При этом организм вырабатывает особые белки (цитокины), которые расщепляют жир с гораздо более высокой скоростью, чем обычно. Это приводит к потере веса независимо от питания.
Если вы вдруг заметили, что начали терять вес без каких-либо причин, а также появились некоторые другие из перечисленных в данной статье признаков, то это может быть связано с раком шейки матки. Поэтому вы незамедлительно должны пройти медицинское обследование.
9. Постоянная усталость
Рабочий день может утомить любого, но немного отдохнув, вы обычно чувствуете себя посвежевшим и полным энергии. Но если вы ощущаете недостаток энергии большую часть времени, несмотря на отдых, это может быть причиной для беспокойства.
При наличии рака здоровые красные кровяные клетки заменяются на белые клетки крови, чтобы бороться с этой болезнью. В результате появляется анемия, приводящая к усталости, отсутствию энергии и потере аппетита. Кроме того, при этом снижается поступление кислорода к клеткам тела.
Анемия (пониженный гемоглобин) ─ это знак, предупреждающий о том, что ранее диагностированный рак быстро прогрессирует, и больной как можно быстрее должен получить эффективное лечение.
10. Боль в ногах
Женщины с диагнозом рака шейки матки часто испытывают боль и отёки в ногах. Почему? Потому что распространяющийся рак затрудняет кровоток, что вызывает отёк в ногах. Опухание ног часто приводит к болезненным ощущениям, затрудняющим осуществление повседневной деятельности.
При раке шейки матки боль, как правило, не прекращается и возрастает с течением времени. При этом иногда боль бывает и в спине.
Помните ─ боль в ногах, как и другие описанные симптомы, не означают однозначно, что у вас рак. Но если боль в ногах и несколько из перечисленных выше симптомов не прекращаются в течение нескольких недель, то вы поступите мудро, если пройдёте тщательное медицинское обследование.
Советы по профилактике рака шейки матки
• Женщины в возрасте от 20 до 30 лет должны проходить скрининг-обследование каждые 3 года, а в возрасте 30-65 лет ─ каждые 3 – 5 лет.
• Получить прививку от вируса папилломы человека (ВПЧ) в возрасте до 20 лет.
• Бросить курить, а также избегать пассивного курения.
• Предпринимать правильные действия для предотвращения ЗППП (заболевания, полученные половым путём). Это поможет снизить риск развития рака шейки матки.
Читайте также: