Может ли врач принести инфекцию

У меня кашель и, кажется, температура, это коронавирусная инфекция?

«Сейчас появилось довольно много мнительных людей, которые подозревают у себя коронавирус и хотят сдать мазок, даже если у них просто першит в горле. Если человека ничего не беспокоит, у него нет практически никаких симптомов, указывающих на заболевание, он может быть бессимптомным носителем коронавирусной инфекции. Делать в этом случае ничего не нужно — важно соблюдать меры защиты, в частности носить маску и меньше контактировать с окружающими людьми.

Если же появились симптомы: поднялась температура (это встречается в большинстве случаев), появился кашель, боль в горле, приступы удушья, то нужно обратиться к врачу. Но возникает вопрос, к какому именно?

Если у вас температура до 38,5, то нужно обратиться к врачу поликлиники — куда-то идти и заражать людей не нужно, необходимо вызвать врача по телефону и дожидаться его визита. Перед встречей с врачом лучше проветрить комнату, а общаться с ним в маске.

Когда нужно вызывать скорую?

Наталия: Мне 40 лет, и я живу в Москве. Я почувствовала себя плохо 18 марта: заболело горло, я сильно потела и чувствовала сильную слабость. Врача сперва вызывать не стала — думала, что отлежусь и все само пройдет. Я не знаю, где заразилась — видимо, в Москве. В феврале я ездила в отпуск в Таиланд, никуда потом из Москвы не выезжала. 30 марта поднялась температура до 39, слабость к тому времени не проходила, а потому я решила позвонить в скорую по телефону 103.

​Алексей Безымянный: "В том случае, если появляются сложности с дыханием, а температура поднимается выше 38,5, надо вызывать врача скорой помощи. В скорую, а не в районную поликлинику нужно и можно звонить, если человек сразу чувствует себя очень плохо.

Надо также помнить, что существует два вида бригад: бригады скорой помощи, которые приезжают, когда есть угроза для жизни, а также бригады неотложной помощи, приезжающие во всех остальных случаях. Неотложка, которая в большинстве случаев командируется к пациентам с подозрением на Covid-19, по нормативу должна приехать в течение двух часов".

Что сделают прибывшие врачи?

Наталия: Врачи приехали довольно быстро — в течение получаса. Вся бригада была в защите — очки, маски, костюм, думаю, что они готовы к тому, что многие болеют Covid-19. Врач поговорил со мной, послушал легкие, сразу взял тест. Дал рекомендации по лечению — сбивать температуру, пить больше жидкости, полоскать горло, при необходимости рассасывать леденцы. Через пять дней мне позвонили и сказали, что тест положительный, велели ждать бригаду инфекционистов.

Во временных методических рекомендациях Минздрава по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции отмечается , что прибывший по вызову врач должен опросить пациента, выяснить, не посещал ли человек в течение последних 14 дней эпидемически неблагополучные страны, а также не был ли в контакте с кем-то, у кого был подтвержден Covid-19.

Врач соберет жалобы пациента и проведет обследование: оценит видимые слизистые оболочки верхних дыхательных путей, перкуссию легких, осмотрит лимфатические узлы, проведет пальпацию брюшной полости и измерит температуру тела. Кроме того, врач должен взять анализ на коронавирус.

Алексей Безымянный: "Результат анализа будет готов через два-три дня: он либо подтвердит, либо опровергнет наличие инфекции. Впрочем, вне зависимости от результата человек должен провести 14 суток дома. Если анализ положительный, то к пациенту врач придет еще раз, чтобы оценить состояние заболевшего и назначить лечение. В том случае, если результат отрицательный, ухудшений нет и нет повода для повторного обращения — врач может и не приходить, но пациент должен две недели провести дома. Если состояние становится хуже (например, если не было кашля, а он появился), то нужно повторно вызвать врача из поликлиники".

Меня в этом случае обязательно госпитализируют?

Человека с подозрением на Covid-19 отправят в стационар и в том случае, если он проживает с людьми, входящими в группу риска. В этом случае его близкие должны соблюдать режим самоизоляции в течение 14 дней после последнего контакта с заболевшим.

Наталия: Приехала бригада инфекционистов: измерили температуру, измерили кислород в крови, легкие не прослушивали. Предложили госпитализацию, но так как я уже лучше себя чувствовала, то я отказалась. Тогда дали заполнить бумаги о полной самоизоляции, выдали информационные брошюры, лист для самоконтроля, рассказали, куда обращаться, если станет хуже. Обещали, что придет врач из поликлиники — он не пришел, потом выяснилось, что и не должен был, наверное, что-то напутали.

Аналогичные правила лечения на дому прописаны и в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения. Заболевшему, и тем, кто проживает с ним, необходимо соблюдать санитарные нормы. Лучше всего разместить пациента в отдельной комнате, а если это невозможно, то нужно стараться соблюдать дистанцию не менее метра. Ухаживать за пациентом должен близкий, не входящий в группу риска, посещения друзей и знакомых нужно ограничить до полного выздоровления.

Если мне кажется, что у меня коронавирус, сам я могу приехать в больницу на своей машине? Меня примут?

Как я буду лечиться дома? Кто меня будет контролировать?

Наталия: Есть чат, с помощью которого могу общаться с врачом — видео что-то барахлит, но мы созваниваемся. Создается впечатление, что эта система больше для контроля, что пациент сидит дома. В основном меня спрашивают, как я себя чувствую, какие симптомы, — рекомендаций по лечению не дают, да и какие рекомендации, никаких особенных лекарств же нет.

Если станет хуже, то нужно вызывать скорую и ехать в больницу. Я чувствую себя лучше: уже почти все прошло, зато пропала способность различать запахи — это тоже симптом заболевания. Я живу одна, так что никому из моих близких изолироваться не пришлось. Из дома не выхожу: у меня есть запасы продуктов, а еще друзья приносят и оставляют. Мусор коплю дома, его пока немного.

После того как стало ясно, что врач из поликлиники не придет, ко мне еще раз приезжала инфекционная бригада — они снова взяли тест (на восьмой день), обещали приехать на десятый. Также каждый день звонят из поликлиники, интересуются самочувствием.

Анатолий (имя изменено) работает терапевтом несколько лет. Три недели назад несколько прикреплённых к участку калининградцев вернулись из поездки в Италию. Людей поместили на карантин, а медиков поликлиники обязали проводить ежедневный осмотр туристов.

Мужчина рассказал "Клопс", насколько дисциплинированно ведут себя калининградцы и какие меры защиты выдают медикам, осматривающим людей с подозрением на COVID-19.

"Всё началось в феврале"

Первыми на карантин попали "китайцы" (туристы из Китая, — прим. ред.). Было начало февраля, и в каждой поликлинике назначили дежурных, которые будут ходить по домам, проводить анализы и контролировать состояние туристов. Обязанность возложили на врачей, хотя с манипуляциями справится и студент-медик второго курса. Думаю, если ситуация будет ухудшаться, то так и сделают.

Каждый день после приёма мы обязаны обойти людей на карантине, посмотреть им горло, измерить температуру. Сам "подозреваемый" получает предписание следить за своим здоровьем, сообщать о любом проявлении простуды, удушья, отравления.

За две недели мы трижды берём мазки из зева и носа и отправляем их на исследование в лабораторию. Результат приходит на следующие сутки. С этим проблем нет. У меня на участке больных коронавирусом не регистрировали. В день я обхожу три-четыре человека.

"Иногда калининградцы не открывают дверь"

Прибывшие из неблагополучных по COVID-19 районов заполняют анкеты в аэропорту, где указывают контактные данные. Иногда люди ошибаются, намеренно или случайно — не знаю. Так в Калининграде теряют потенциальных разносчиков вируса. На моей памяти всех уже нашли — службы работают хорошо.

В Москве за нарушение карантина вводятся большие штрафы. У нас такого нет. За людьми следят, но обязать их поступать сознательно не могут. Пациенты на моём участке относились к медикам уважительно. Но от коллег я слышал, что бывает по-разному: кто-то двери не открывал, хамил. Врачи в таких случаях бессильны.

"Мы можем унести вирус к себе на приём"

Максимум, на что может рассчитывать совершающий обход терапевт — что-то вроде противочумного костюма IV класса (самый облегчённый). В него входит одноразовый халат, две трёхслойные маски и шапочка. Очки перепадают не всем.

Каждый медик понимает — этого недостаточно. Для того, чтобы не заразиться и не стать переносчиком, к вышеперечисленному необходимо добавить противопылевой респиратор с фильтрующими элементами высокого класса защиты и одноразовую одежду, закрывающую 90% тела. Костюмы более высокого класса защиты находятся на границе и у инфекционистов. Но нам они тоже нужны, мы не просто находимся с потенциальными больными в одной комнате, а проводим медицинские манипуляции.

Боюсь ли я заболеть? Наверное, нет. Мои коллеги тоже не паникуют. Большинство терапевтов в городе — молодые люди, а вирус опасен для пожилых пациентов и людей с пониженным иммунитетом. Проблема в том, что при недостаточных средствах защиты мы можем унести COVID-19 к себе на приём, заразить своих же пациентов, понимаете?

Маски и антисептики — бесполезны

Повязка на лице поможет в лучшем случае, если больной коронавирусом на вас плюнет. Основной путь распространения инфекции — воздушно-капельный, потому нужны надёжный респиратор, очки и одноразовая одежда.

Новость, что в калининградских аптеках пропал антисептик, вызывает улыбку. Они все неэффективны. Гораздо лучше тщательно мыть руки с мылом.

Паниковать не стоит

Я не считаю, что надо впадать в истерию. ОРВИ может вызывать около 200 вирусов, от него и от гриппа ежегодно умирает очень много человек, гораздо больше, чем от коронавируса.

Почему внутрибольничные инфекции страшны

Специалисты буквально в один голос отмечают, что внутрибольничные инфекции страшнее и опаснее обычных, которые можно подцепить дома, на улице и в различных людных местах. Связано это с тем, что все вирусы, бактерии и грибки, а также паразиты циркулируют в замкнутой среде, постоянно мутируют и уже не реагируют на стандартное лечение, т. к. давно к нему привыкли.

Чем заражаются?

Притчей во языцех для российских больниц является золотистый стафилококк. Из-за этой бактерии даже регулярно закрывают родильные дома на так называемую мойку. По статистике, болезни, вызванные стафилококком, лидируют на фоне других. Бактерия приводит к гнойно-воспалительным инфекциям, справиться с которыми крайне сложно. Стафилококк вездесущ: он может поражать кожные покровы, приводя к развитию фурункулов, панарицеев и абсцессов. Также он негативно сказывается и на состоянии внутренних органов, становясь причиной пневмоний, эндокардитов, менингитов и т. д. Бактерия выделяет энтеротоксин, который легко провоцирует тяжелую пищевую интоксикацию.

В связи с его широкой распространенностью отмечают, что бактерия стафилококка устойчива к антибиотикам и различным неблагоприятным факторам окружающей среды, например, низким или высоким температурам, ветру и т. д. Кроме того, он уже не поддается различным антисептикам, даже тем, что изготовлены на основе этанола.

Передается он разными методами: контактным, воздушно-капельным, воздушно-пылевым. Так, например, он может перемещаться через нестерильные инструменты, руки, с молочными продуктами, во время инъекций и т. д.

ВИЧ-инфекция — редкий вариант, но все же, бывает, встречается. Зачастую ситуация заражения возникает при процедурах переливания крови. Если персонал больницы использует нестерильные инструменты, риски возрастают многократно. Проблема может возникнуть и в той ситуации, если пациенту влили зараженную кровь без должной проверки.

Отравление или прочие кишечные инфекции — еще один вариант болезней, которые могут настигнуть пациента внутри стационара. Частым явлением различные расстройства кишечника бывают в инфекционных отделениях, ведь сюда по определению привозят пациентов, которые получили патологию извне. Например, могли отравиться некачественной едой, водой и т. д. Ротавирусы довольно устойчивы и сильны, при этом заражение происходит мгновенно.

Дополнительно ухудшить ситуацию может несоблюдение другими пациентами личной гигиены: достаточно дотронуться до поверхности, к которой прикасался человек с кишечной инфекцией, как распространение патологии начинается в геометрической прогрессии.

Герпес — еще один вариант того, что можно принести из больницы. Стоит понимать, что герпетическая инфекция при заражении человека остается с ним навсегда. Она может присутствовать в организме в спящем состоянии, но регулярно будет рецидивировать при сопутствующих условиях: снижении иммунитета, ослаблении организма и т. д. Один из путей передачи вируса — воздушно-капельный. Поэтому им легко можно заразиться в условиях закрытого помещения стационара и большого количества людей.

Такая инфекция, как синегнойная палочка, чаще всего характерна для стационаров. Передается преимущественно через предметы ухода и руки персонала. Бактерия устойчива к антибиотикам в силу особенностей своего строения. Передается воздушно-капельным путем, контактно, пищевым путем, например, через плохо обработанные термически молоко, мясо или воду. Попадает в организм через поврежденную кожу или ранки на слизистых, пупочные ранки, конъюнктиву глаз, ЖКТ. Приводит к развитию таких болезней, как отит, цистит, пиелонефрит, уретрит, пневмония и другие.

Такая инфекция считается одной из самых опасных, т. к. извести ее практически невозможно. Врачам приходится прилагать немало усилий по подбору адекватного препарата, который сможет победить бактерию. Нередко те же антибиотики сначала назначают внутривенно, а потом уже, если есть эффект, начинают использовать внутримышечно. Также дополнительно применяют целый комплекс в виде назначений бактериофагов и прочих средств. Прибегают и к донорской плазме.

Сильны в больницах и детские инфекции: корь, краснуха, свинка и т. д. Они передаются в закрытых помещениях воздушно-капельным путем и поражают организм очень быстро. При этом взрослые переносят такие инфекции очень тяжело: с высокой температурой, серьезными болями в мышцах и прочими проявлениями.

Как защититься?

Поддерживаете ли вы инициативу ввести уголовную ответственность за спекуляцию средствами гражданской защиты?

• Да
• Нет
• Думаю, хватит и административной ответственности

Реклама у нас

Врач-инфекционист рассказала, почему не боится заразиться от пациентов и как уберечься от инфекции

- Наверное, немножко я этот титул заслужила - карьера у меня удалась. Для меня главная женщина - моя мама, она образец для подражания. В Мелитополе и в моей сфере деятельности тоже есть женщины, на которых я хотела бы быть похожей. Мне импонирует Лариса Сапрыкина (заведующая горздравотделом, - авт.), Таисия Локошко (заместитель заведующей горздравотделом, - авт.), Лилия Дырина (ныне претендует на должность главного врача Центра первичной медико-санитарной помощи № 2, - авт.). Это те люди, которые чего-то добились и этому соответствуют.

- Свою жизнь вы посвятили медицине. Расскажите, почему выбрали именно эту профессию?

- В детстве я очень часто болела и всегда хотела помочь таким людям. Медицина - мой осознанный выбор класса с шестого-седьмого, я прочувствовала эту профессию и, слава богу, все у меня получилось. Поступила в Запорожский медицинский университет, окончила педиатрический факультет, став детским инфекционистом. Выбрала инфекции, потому что предмет этот разносторонний. Я не жалею. В моем деле никогда не скучно, приходится все время развиваться, читать. У нас большое число заболеваний, а это стимулирует к развитию.

- Как за последние годы изменилась инфекционная картина города?

- Сезонность отчасти прослеживается. Если это зима, то люди больше болеют ОРВИ, гриппом, простудными заболеваниями. В теплое время года - кишечными инфекциями. Но та же ротавирусная инфекция четкую сезонность потеряла и теперь прослеживается на протяжении всего года. Связано это, наверное, с тем, что передается она не только бытовым путем, но и воздушно-капельным. Если говорить о простудных заболеваниях, то после 2009 г., когда у нас был калифорнийский грипп, эпидсезоны всегда вызывают тревогу. Больше теперь тяжелых форм, осложнений и, к сожалению, летальности. Тяжелые осложнения дает теперь ветряная оспа, хотя раньше мы к ветрянке относились спокойно.

- Какие самые сложные случаи были в вашей практике?

- Их было много. В прошлом году у нас была ветряная оспа у беременной. Ботулизмы, лептоспирозы, менингококцемия всегда тяжелые и могут закончиться летально. В прошлом году было четыре случая ботулизма, но все они закончились выздоровлением. Часто бывают непонятные больные. Они поступают якобы с инфекционной патологией - желтухой, неясной температурой, а в результате оказывается, что там онкологическое заболевание или септический процесс.

- Не боялись ли заразиться? И какие правила следует соблюдать, чтобы не принести домой из инфекционного стационара заразу?

- Мне страшно никогда не было. Все доктора, младший и средний медперсонал у нас по возможности вакцинируются, мы соблюдаем санитарно-гигиенические нормы, надеваем средства индивидуальной защиты, стараемся заниматься профилактикой. К тому же у людей, которые часто общаются с инфекционной патологией, вырабатывается инфекционный иммунитет: раз переболел - и потом это проходит в легкой форме.

Чтобы не принести заразу домой, нужно придерживаться элементарных правил: соблюдать санитарно-гигиенические требования и по приходу мыть лицо и руки. Мы советуем делать это всем жителям для профилактики инфекционных заболеваний.

Я 22 года в профессии и могу смело сказать, что вакцинация, соблюдение правил личной гигиены, профилактика помогут не заболеть. Нужно заниматься своим здоровьем, проходить медосмотры. В Европе это принято, а у нас считают, что нами должны заниматься. Запомните: не нами должны заниматься, а мы сами должны следить за своим здоровьем!

Детям нужно давать только те продукты, которые положены по возрасту. Если ребенок растет на чипсах, то к пяти годам у него может сформироваться хронический панкреатит, желчекаменная болезнь. А мы, поверьте, это видим. Все это не без участия любимой мамы, которая кормит ребенка ерундой. Никто не отменял овсяную, манную каши, но мамы предпочитают каши быстрого приготовления, которые неизвестно как и где хранились. Часто мамам просто лень заниматься детьми. К примеру, даже в больнице вместо того, чтобы перетереть малышу творог, мамы покупают готовые творожки, а потом лечат сальмонеллез.

- Медики любят говорить, что в силу профессии их сердце черствеет, а юмор становится черным. В вашей работе есть место курьезам?

- Они происходят практически каждый день. Всегда весело наблюдать, как при поступлении в наш стационар больные в приемном покое интересуются, все ли мы обработали, чтобы они ничем не заразились. Они всегда боятся у нас заразиться, не понимая, что сами для кого-то представляют опасность, поскольку приходят к нам с полной инфекционной картиной.

- Врачи, как правило, своих родных не лечат и не оперируют. А вы оказываете помощь своим близким?

- Я своих родных привожу к врачам. Оказываю им первую помощь и сразу иду на консультацию к независимому эксперту, потому что эмоции в таких случаях перевешивают разум.

- Не секрет, что у каждого врача есть свое кладбище. Много было в вашей практике пациентов, которых не удалось спасти?

- У нас тяжелых пациентов, которых мы спасти не смогли, три-четыре человека в год. Как правило, это ВИЧ-инфицированные больные, у которых просто нет иммунитета бороться. Когда человек умирает, это всегда страшно. Помогает это пережить лишь осознание того, что ты сделал все, что мог. Если же в силу обстоятельств, к примеру из-за отсутствия сыворотки или невозможности использовать метод обследования, пациент умирает, с этим приходится жить.

- Ваша работа обязывает постоянно держать руку на пульсе. А как вы отдыхаете?

- Я люблю работу, мне она не в тягость. Ни разу я не была недовольной, если мне звонили в выходной или праздник. Я человек ответственный и не смогу спокойно сидеть дома, зная, что на работе у меня что-то случилось. Но моим родственникам это не нравится. Им хочется, чтобы мама была дома, уделяла всем внимание. А мама собирается и уезжает на работу. Конечно, лучший отдых - это отдых с семьей, поездки к морю, смена обстановки.

- Расскажите о своей семье. Кто сегодня ваша опора и поддержка?

- Мои тыл и поддержка - это мои мама, муж, двое детей. Мой муж санитарный врач, мы коллеги и у нас много общего. Мы и дома обсуждаем работу (смеется). Сыну 24 года, дочери - четыре. Сын энергетик, живет отдельно. И чем старше он, тем больше за него переживаю. Понимаю, что семье нужно уделять больше внимания, а у меня работа на первом месте.

Я во втором декрете пробыла год и восемь месяцев - не вынесла душа поэта. С первым ребенком я в декрете не была вообще, потому что училась в университете. А со вторым полностью прочувствовала изоляцию. Я, наверное, ненормальная женщина, но организм требует реализации, работы. Иначе я буду несчастливым человеком.

- В чем, по-вашему, секрет женского счастья?

- В полноценной семье. Главное, чтобы дети и родители были счастливы и здоровы.

Блиц-опрос

- С каким своим недостатком вам приходилось бороться?

- Я много беру на себя, хотя можно было бы перепоручить обязанности. Иногда взрываюсь, но всегда извиняюсь, если не права.

- Какую книгу последней прочитали?

- Всегда ли нужно говорить правду?

- Если бы в сутках был 25-й час, на что бы вы его потратили?

- Чего бы вы не сделали никогда?

- Никогда бы не смогла причинить вред человеку и не завела бы кота - не люблю котов в доме.

- А чего не смогли бы простить?

- Чем больше живу, тем больше понимаю людей. Я все могу простить - в пределах разумного.

- Сколько денег вам нужно для счастья?

- Миллион мне не нужен - я не знаю, куда его деть. Если бы я зарабатывала 20 тыс. грн. в месяц, мне бы на все хватило.

- На что вам никогда не жалко потратить деньги?

- На подарки для близких и детей.

- В какой стране мечтаете побывать?

- Мечтаю побывать в Англии и Санкт-Петербурге.

- Каков ваш девиз?

- Чего вы боитесь?

- Боюсь за своих детей. Переживаю, как они будут жить, когда мы уйдем.

- Есть то, о чем жалеете?

- Я всегда мечтала прожить всю жизнь с одним человеком, чтобы была большая семья. Но с первого раза у меня создать идеальную семью не получилось. Сейчас у меня второй брак, в котором я счастлива.

- Какую книгу можете порекомендовать прочитать каждому?

- Мне нравится Пушкин. Когда перечитываю его, получаю наслаждение. Его слог и манера изложения меня умиротворяют, успокаивают.

- Что вам доставляет наибольшую радость?

- Успехи на работе

- О чем мечтает Татьяна Лобанова?

- Без громких слов - мечтаю, чтобы в нашей стране все наконец нормализовалось. Чтобы наши дети могли здесь ощущать себя полноценными и счастливыми людьми, не бояться за свое будущее.

Если вы заметили ошибку, выделите необходимый текст и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редакции.

В Беларуси минздрав издал такой вот замечательный приказ. (ниже)

Врачей теперь запрещено изолировать или снимать с работы, при выявлении у них подтверженных контактов.

Врачи будут продолжать работать по своему месту работы. Врачей не изолируют, даже тех которые работают в инфекционных отделениях с подтвержденными больными. Все ходит после работы домой, к семьям.

Среди врачебного сообщества сейчас это широко обсуждается.

С одной стороны понятно - врачи часто имеют контакты по работе, и если всех изолировать - врачей не наберешься.

С другой стороны - врач может и не болеть, и быть переносчиком и заражать других. Или заболеть в течении 14 дней, но он все это время работал и общался с пациентами и коллегами. Средствами защиты оснащены только те врачи которые работают в инфекционке, остальные все - в штатном режиме. Поликлиники перегружены.

Кроме того, есть опасения что благодаря такому приказу, случаи болезни врачей будут скрываться.

Некоторые медики шутят - "скоро все начнем умирать от естественных причин. ", "хоть умру здоровым. " и т.д.

Как вам такие меры? Что думаете?

Очень правильный указ в том плане, что если врачей изолировать - некому будет работать

Пока творится какая-то дичь, огромное количество больничных мест занимают "контактёры", так что скоро некуда будет класть больных пневмонией

Вчера знакомая писала - бабушка в Солигорске, проблемы с дыханием, высокая температура - скорая приехала, кольнули и уехали, госпитализировать не стали. Вроде бы какая-то внутренняя указивка вирусных стариков не госпитализировать (?)

Короче очень интересные дела, то ли ещё будет через неделю-две

PS мой инсайд от 18 марта (знакомый работает в больнице в Минске):

По вчерашнему приказу МЗ РБ. в мед. помощи будут отказывать людям с 7 баллами по вирусу.

3 балла дается за возраст 65+ лет

Еще 3 при снижение сатурации менее 90 (а при пневмонии это очень очень вероятно).

и + 1 балл за необходимость в ИВЛ

в том же приказе сказано, что смерть (при наличии 7 баллов) является логичным исходом заболевания

Всё просто. Старики не ходят по клубам, не ездят по заграницам. Ну и старики часто умирают

Китай: принимает на себя первый удар и показывает миру, как нужно бороться с корона вирусом.

Весь остальной мир: неее, так не интересно.

Только время покажет кто был прав - кто обьявлял карантин или кто призывал 40-50 грамм алкоголя в день и на трактор. Я подозреваю что автора не устраивает что это распоряжение официально забивает на распространение вируса.

прошу прощения за опечатки, спешил когда писал.

Я бы сказал что проблема в одном еблане и той системе которую он выстроил. Вчера он говорил что его не ебет отток белоруских медиков на запад(в ту же Польшу Германию) из-за ублюдочных словий работы на родине. Сегодня уже не хватает враче?
Вчера этот же еблан заверяет всех что вирус хуйня и надо пить водку и пахать на тракторе. из-за того что этот мудак не умеет признавать ошибки свои и никогда не дает задних ход сегодня в стране нельзя официально обьявить карантин и показать реальную ситуацию людям. Фирмы сами переводят людей на удаленку, школы разрешают не посещать занятия, студенты сами просто игнорят пары, мин.экономики говорит о каких-то послаблениях и компенсациях тем кто пострадает но блять никакого кризиса и вируса нет - все это "психоз короновирусный".
Как же блять заебало это сраное зазеркалье. Пока такое руководство в стране, пока судьба 10 млн зависит от того насколько шарики за ролики закатятся у одного человека сегодня - не будет тут порядка.

Узнаем мы о смертях если что, 21 век все же. Официально они могут никак не быть отражены - это да.
У этого хера личная больница, да и все окружающие его службы наверняка следят что бы не заболел.
Митинги в принципе не так нужны как консолидация народа. Выборы фальсифицируют не КГБ или еще какие службы а обычные люди - учителя, председатели всякие и т.д. мелкие начальнички - наши соседи, знакомые может даже друзья. Что радует так то что в этот раз часть народа просто забила хуй и начала действовтаь сама - ушли на удаленку, перестали посещать вяские общественные мероприятия и т.д. врачи постят фотки с просьбой оставатся дома. Какие-то конторы жертвуют воду больницам и т.д. Этого мудака только могила исправит а вот народ возможно не безнадежен, в конце концов все эти кризисы и т.д. нас все же либо сплотят либо не станет просто Беларуси, я не вижу третьего варианта в долгосрочной перспективе.

Потому что не бывает "полумер".
Есть военная медицина, есть рассчитанные действия в случае массового заражения. И да - по ним врачи должны наблюдаться, особенно те кто лечит зараженных, и быть 100% на казарменном положении. (для их же безопасности и для безопасности окружающих)
Это я понимаю - это называется "меры препятствующие распространению". Причем врачам тоже страшно ходить домой после работы к своим детям и/или родителям.

Но нельзя одной рукой делать правильно, а другой нет.
У врача может и не быть температуры (у него вообще может не быть симтомов, как и у 2/3 зараженных). Но он заразит каждого кто будет с ним рядом. И для кого-то это может стоить жизни. Поэтому, например, если выбирать - минус один врач, или больше источников заражения и минус чья то жизнь = разумнее выбрать первое.

+ Вы сами прекрасно понимаете как будет вестись это "наблюдение".
Пока кто-то из медиков не умрет или не загремит в реанимацию, и скрыть это не получится - все будут "здоровы".
Потому что если через 14 дней, у врача окажется что тест положительный - как выявлять контакты? Всех с кем общался - в больницу? По положению - да, так и должно быть.
Но тогда точно больниц не хватит. + Всех выявить будет невозможно. + для пожилых, эти 14 дней могут быть "уже поздно".

Я подозреваю, что контакты 1й степени - это на сегодня все, кто пользуется общественным транспортом в крупных городах. Заболевших дохрена, а тесты на коронавирус делают только "туристам". Даже есть желание сьездить в тубдиспансер и наваять ексклюзивный сюжет про массовые пневмонии для пикабу )))

Я считаю, что белки-истерички должны подохнуть первыми

И вы в их числе

Я не истерю - просто пью витамины и хожу на работу. (У нас никаких карантинов не вводили)

А вот чья-то мама 70 лет или отец - вполне могут в ящик сыграть после того как к контактному врачу в поликлинику на прием сходят, или он к ним домой на вызов придет. Или дети контактного врача которые ходят в школу, вполне могут принести это домой к своим одноклассникам.

От вашего отношения к действительности, она не меняется. Это просто логика и здравый смысл.

Понимаю, но не понимаю

-Вы онкохирург – маммолог? Я бы хотела придти на прием, вы в понедельник работаете?

-Здравствуйте. По всей республике объявлен карантин. Во время карантина мы консультируем и оперируем только онкологических пациентов.

-Но у меня мастопатия, боли беспокоят уже года два. Я хотела придти в декабре, но у меня не получалось, а вот теперь не работаю, появилось свободное время – хочу приехать на консультацию. Примите меня, пожалуйста.

-Извините, но мы в хирургическом отделении принимаем только пациентов с подтвержденным онкологическим диагнозом. Приходите, пожалуйста, после завершения карантина.

-А, если у меня онкозаболевание?

-Запишитесь на прием в поликлинику, вам выпишут направление на УЗИ, сделаете УЗИ, если обнаружат опухолевидное образование, то возьмут анализ с этой опухоли, тонкоигольную, либо трепан-биопсию, и если, не дай бог, диагноз подтвердится, то решение будет принимать консилиум врачей, а не я один.

-Но мне нужна именно ваша консультация, зачем мне консилиум врачей? Вам что трудно посмотреть, если вас просят? Сделайте исключение, пока у меня есть время, я хочу чтобы вы меня посмотрели.

-Вы не одна, и карантин объявлен для всех. Я не могу рисковать собой и своим коллективом, и продолжать вести амбулаторный прием в хирургическом отделении, я вообще его не должен вести, честно говоря, не говоря уже даже о том, чтобы вести прием во время карантина. Поэтому мы максимально минимизировали возможность заражения – ограничили консультации, отменили все плановые операции не онкологическим пациентам. Это вынужденная временная мера…

-Вы врач или нет? Что вам будет с того, что вы меня одну примете? Я не заразная.

-Просто представьте, что я, либо кто-то из моих коллег, или мед.сестра, или одна из санитарок в моем отделении заболели коронавирусной инфекцией. Что будет? Все отделение надо будет изолировать, закрыть на 14-дневный карантин, и тогда мы уже и онкологическим пациентам не сможем помочь. И это в лучшем случае, закроется только мое отделение, а то и весь хирургический корпус может оказаться закрытым на карантин. Мы – врачи и медицинские работники, имеем профессиональную привычку контактировать между собой в течении дня по многу раз, буквально за полдня весь корпус может оказаться зараженным. Понимаете?

-Я говорю, что у меня два года существует проблема, и ее надо сейчас решать, потом может быть уже поздно, а вы мне говорите, что вас больше беспокоит ваше здоровье! Мы с вами говорим вроде бы на русском, но это вы меня не понимаете, или не хотите понять!

-Вы правы, ваши уши слышат слова, исходящие из моего рта, но ваш мозг не понимает их смысла.

В начале марта главный эпидемиолог Испании говорил, что бояться нечего

Первый случай коронавируса в стране зафиксировали в конце января — довольно рано по сравнению с остальной Европой, — и никакой опасности для материковой Испании он не представлял. COVID-19 диагностировали у туриста из Германии, который путешествовал с группой по острову Гомера на Канарских островах. Вместе со спутниками его поместили в изоляцию и наблюдали, пока симптомы не сошли на нет.

Второй случай тоже был в островной Испании, на этот раз на Майорке. Там британец заболел коронавирусом после общения с соотечественником, который недавно вернулся из Сингапура. Был февраль, эпидемия была в разгаре в Азии. К концу месяца COVID-19 перекочевал на юг Испании: первый материковый случай зарегистрировали в Севилье.

В стране, где почти одна пятая населения (18%, по данным за 2019 год) старше 65 лет и попадает в группу риска по коронавирусу, нетрудно было предсказать стремительное распространение болезни по жесткому сценарию. Но огромный рост числа новых случаев, которого в Испании никак не ожидали, по-видимому, связан с двумя ключевыми событиями в феврале и в марте.

На заседании о карантине министры не могли договориться в течение семи часов

Власти Испании до последнего не объявляли карантин ни в отдельных регионах, ни в стране в целом. 14 марта, когда правительство наконец село обсуждать условия массовой изоляции, в стране насчитывалось уже 5 753 заболевших, из них 136 умерли. Коронавирус развивался колоссальными темпами: всего за сутки в стране прибавилось 1 519 заразившихся.

Срочное заседание совета министров по карантину, которое назначили на 14 марта, длилось больше семи часов (с раннего утра до шести вечера) и стало одним из самых долгих в истории. Чтобы огласить принятое решение о жесткой изоляции по всей стране, Санчесу понадобилось еще три часа: с обращением к нации он выступил только в 21:00 по Мадриду.

Принятие ключевого для Испании решения растянулось на целый день из-за жестких споров между премьером Санчесом, который представляет Испанскую социалистическую рабочую партию, и вторым зампредом правительства Пабло Иглесиасом из левой коалиции Unidas Podemos. В ноябре 2019 года в стране прошли досрочные парламентские выборы, по итогам которых ни одна партия не получила в правительстве большинства. Санчесу и Иглесиасу пришлось объединить усилия социалистов и Unidas Podemos, чтобы противостоять правым силам. Но у давних оппонентов по-прежнему остались разногласия, хотя Санчес неоднократно утверждал, что дебаты остались в прошлом. На затянувшемся заседании 14 марта премьер и зампред быстро договорились о санитарных и профилактических мерах по карантину, но никак не могли прийти к согласию о дополнительной экономической помощи населению. Санчес и его соратники по партии настаивали, что правительство не может себе позволить больших компенсаций, чем уже анонсировало, а Иглесиас требовал дополнительной поддержки для трудового сектора.

Ожесточенные споры были вызваны и тем, что из-за карантина пришлось бы отложить выборы в галисийский и баскский региональный парламенты, которые были назначены на 5 апреля. Между тем именно в Стране Басков, наряду с Каталонией, исторически сложились самые мощные сепаратистские настроения, так что требование Санчеса бессрочно отложить выборы не встретило энтузиазма.

Пока в правительстве спорили о нюансах чрезвычайного положения, в Мадриде нарастала паника. Слухи о локдауне в столице появились еще в начале марта. И хотя власти столичного региона активно их опровергали, из города начали разъезжаться уроженцы других мест. Среди прочих, столицу начали массово покидать студенты, увозя с собой в родные провинции вирус. Но 14 марта напряжение достигло апогея: прямо во время заседания правительства в прессу просочились данные о том, что коронавирус обнаружили у жены премьера Санчеса — Бегонии Гомес. В итоге, когда положение о карантине наконец вступило в силу поздним вечером 14 марта, все, кто хотел, уже покинули Мадрид.

Обсуждение экономических мер длилось еще двое суток, и итоговый пакет анонсировали только 17 марта.

Через неделю солдаты выносили мертвых из домов престарелых, которые покинули сотрудники

Проблемы с системой общественного здравоохранения в Испании начались задолго до эпидемии коронавируса. После кризиса 2008 года финансирование этой области резко сократилось: только за 2012 год медицинские бюджеты урезали почти на 14%. Когда в следующем году были сокращены объемы поддержки людей с инвалидностью и людей старшего возраста, о проблеме заговорили за пределами Испании как о всеобъемлющем кризисе. По данным одной из крупнейших национальных газет El Pais, испанец обычно проводит в ожидании запланированной операции около трех месяцев: у системы здравоохранения попросту нет ресурсов, чтобы сократить это время. В начале 2019 года та же El Pais писала, что в Испании наметился бум платной медицины — с 2012 года больше миллиона жителей страны предпочли частные больницы общественным, чтобы получать более быструю и качественную помощь.

С распространением коронавируса в испанские больницы стали поступать сотни, а затем и тысячи людей, и система не выдержала нагрузки. В то время как в Германии и Южной Корее делали до 15 000 тестов в день, госпитали Мадрида едва справлялись с 200-400 тестами. Эпидемиолог Симон — тот самый, который до последнего призывал не переоценивать опасность болезни, — заявил, что дело в логистических проблемах, и обещал решить их за несколько дней. Между тем вплоть до начала жесткого карантина врачам требовалось запрашивать специальное разрешение на каждый коронавирусный тест, который они проводили.

Когда бесплатные государственные больницы перестали справляться с наплывом коронавирусных пациентов, частные клиники начали перепрофилировать свои отделения интенсивной терапии и откладывать запланированные операции, чтобы разместить у себя заразившихся новой болезнью. Тем не менее, власти Испании все равно пошли на беспрецедентные шаги и решили национализировать все частные заведения на время пандемии. На помощь медикам в нескольких регионах отправили военных. Кроме того, 19 марта министр здравоохранения Сальвадор Илья объявил, что страна дополнительно наймет 30 тысяч медицинских работников из числа студентов последних курсов и аспирантов медицинских вузов, а также из недавно ушедших на пенсию врачей. Позже эту цифру подняли до 50 тысяч.

Одним из свидетельств коллапса испанского здравоохранения в разгар пандемии стала история, которая быстро разлетелась по всему миру. Во время планового рейда по дезинфекции домов престарелых испанские военные обнаружили, что многие работники покинули свои места, оставив стариков умирать. В одном из учреждений в Вальядолиде мертвых, по свидетельствам военных, даже не забирали из кроватей: они оставались в доме престарелых вместе с тяжело больными постояльцами. Сотрудники нескольких центров по уходу за пожилыми в Мадриде рассказали, что к ним не приезжают скорые и врачи, а средств индивидуальной защиты для персонала катастрофически не хватает.

Тем временем испанцы выходили на прогулки с игрушечными собаками и гигантскими крабами в качестве домашних питомцев

Испанцы до последнего не осознавали опасность, которую несет COVID-19. Даже после объявления жесткого карантина они, кажется, считали меры слишком суровыми и всячески пытались их обойти. Чтобы проконтролировать соблюдение карантина, испанские власти вывели на улицы тысячи полицейских. Но испанцы, пережившие многолетнюю диктатуру Франко и недавно ставшие свидетелями жесткого подавления протестов в Каталонии, относятся к полицейским скептически и далеко не всегда соблюдают их указания.

У молниеносного распространения коронавируса в Испании, кроме очевидных политических и экономических причин, есть, по-видимому, еще одна. После мягкой и короткой зимы на средиземноморском побережье наступила ранняя и непривычно теплая весна, и с самого начала февраля испанцы вели привычный для себя образ жизни — гуляли, сидели на летних верандах кафе допоздна, ходили в гости и ездили к пожилым родителям. Как и итальянцы, испанцы привыкли здороваться за руку и целоваться даже с самыми дальними знакомыми, и на этот раз привычная для южан дружелюбность поспособствовала катастрофе, последствия которой в Испании будут ощущаться еще долгие годы. Только по предварительным подсчетам, в 2020 году экономика и без того небогатой европейской страны просядет на 9%.

4 апреля Санчес объявил, что попросит парламент продлить жесткий карантин еще на две недели — до 25 апреля. После того, как количество новых случаев заболевания снижалось несколько дней кряду, а число выздоровевших составило 52 165 человек, премьер объявил, что пик в Испании, по-видимому, уже пройден, и после карантина нации предстоит долгое и тяжелое восстановление.