Можно ли делать электрофорез при обострении грыжи

Почти каждому пациенту, который попадает в отделении физиотерапии по поводу неврологических осложнений остеохондроза, таких как протрузия и грыжа позвоночника, назначаются различные варианты электролечения. Одним из наиболее распространенных и эффективных способов применения постоянного электрического тока является электрофорез. Можно ли делать электрофорез при грыже межпозвонковых дисков? Как действует этот способ лечения? Какие возможны противопоказания, и с какими препаратами можно проводить это лечебное воздействие?

Грыжа шейного отдела на МРТ.

Механизм действия электрофореза

Электрофорез является одним из способов чрескожного введения лекарственных препаратов. Зная удельную плотность и сопротивление тканей организма, параметры электрического тока, и физико-химические свойства лекарственного вещества, можно с высокой точностью определить концентрацию препарата на заданной глубине, в том числе и в паравертебральных тканях. Что же это за метод лечения, и как действует электрофорез?

Напомним, что упорядоченное движение заряженных частиц вдоль проводника называется электрическим током. Человеческое тело является совокупностью проводников второго рода, где нет движения свободных электронов, в отличие от металлов. Зато в тканях есть движение свободных ионов в жидкостях, заряженных как положительно, так и отрицательно. На этом свойстве и основан лекарственный электрофорез.

Если же на один из электродов поместить лекарственное вещество, которое под действием тока диссоциирует на ионы, то оно начинает своё движение внутрь ткани согласно разности потенциалов. Движение лекарства, распавшегося (диссоциировавшего) на ионы в растворителе, описываются простыми правилами:

Лекарственные препараты движутся под действием кулоновских сил электростатического отталкивания одноименных зарядов, и притягивания противоположных, которые следуют направлению тока. Внутри кожи лекарство накапливается в глубине в виде депо, и оттуда медленно расходуются в тканях вплоть до 2 недель. Электрофорез позволяет не только надолго сохраниться лекарству в организме, но и позволяет значительно увеличить их активность, поместив их непосредственно куда надо, например, к глубоким мышцам спины. А это значит, что даже небольшое количество лекарственного вещества, около 5% от нанесенного на электроды, производит выраженный лечебный эффект.

Как устроен прибор для проведения электрофореза?

Стандартная методика проведения процедуры электрофореза при протрузиях или грыжах следующая. Используется стационарный Амплипульс-5, (около 39 тыс. руб), или портативный Поток (11 тыс. руб) аппараты, либо более современные устройства.

Любой аппарат представляет собой выпрямитель переменного тока, электронно-ламповый ранее, в настоящее время – полупроводниковый, с регуляцией сила тока на электродах. Практически все аппараты работают от стандартной сети переменного тока частотой 50 Гц и напряжением 220 В, изготавливаются по второму классу защиты и, соответственно, не требуют заземляющих устройств. Аппарат обязательно должен быть оборудован миллиамперметром (или аналоговым со стрелкой, или цифровым в современных устройствах). Существует потенциометр, или реостат, который позволяет медленно и плавно регулировать силу тока в цепи пациента между электродами. В старых моделях существует отдельный шунт к амперметру, который позволяет переключать пределы измеряемой силы тока от 5 и 50 миллиампер.

Преимущества и недостатки

Общие преимущества электрофореза следующие:

• препарат вводится активно и целенаправленно, поскольку лекарства для электрофореза выбираются только те, которые обладают ионной формой в растворе, и происходит накопление под кожей лекарственного препарата;
• препарат действует длительно, оказывает лечебный эффект спустя несколько дней и даже недель после окончания курса;
• лекарство вводить можно прицельно, то есть паравертебрально или вглубь мышечно-связочного аппарата позвоночника, если речь идет о протрузиях и грыжах;
• важным моментом является практически полное отсутствие побочных реакций, ведь лекарство не проходят через желудочно-кишечный тракт, печень, и не раздражают слизистую желудка. Довольно часто лекарствами для электрофореза, которые применяются при протрузиях или грыжах, будет никотиновая кислота и эуфиллин, и в случае электрофореза можно не опасаться их обычных побочных эффектов, характерных для перорального применения;
• электрофорез выгодно отличается от инъекций способом доставки лекарственного средства. Ведь если в патологическом очаге существует спазм капилляров, как например, при хронической боли в спине вследствие наличия протрузии или грыжи, то инъекция зачастую долго не рассасывается. А электрический ток гарантированно доставляет лекарственные средства равномерно именно туда, куда нужно, причём минуя кровь;
• электрофорез помогает подвести в глубину тканей только то лекарство, которое необходимо: ниакие примеси, балластные вещества, которые в изобилии содержатся в таблетках, при электрофорезе не попадают в биологические ткани. Точно так же, никакой попутный растворитель, без которого невозможны различные инъекции и внутривенные инфузии, не используется. Поэтому организм не нагружается избытком жидкости, не происходит нарушение микроциркуляции, и не образуются постинъекционные инфильтраты и осложнения;
• наконец, электрофорез — это полностью безболезненный, бескровный, и атравматичный метод введения лекарственного препарата, который прекрасно переносят и взрослые, и дети.

У электрофореза есть и недостатки. Самый главный из них — не все лекарственные препараты подходят для этого способа лечения, поскольку не все они распадаются на ионы, а распавшись, не все сохраняют активность в диссоциированном состоянии. Лекарства, не диссоциирующие на ионы, для электрофореза непригодны, то есть электронейтральные молекулы. Второй недостаток — электрический ток небольшой силы не способен создать довольно высокие концентрации лекарства, а повышать его нельзя, иначе процедура превратится в неприятную и болезненную процедуру. Наконец, под влиянием электрического тока многие лекарства изменяют свою активность, или даже становятся бесполезными, как например, некоторые антикоагулянты.

Показания и противопоказания

• хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (миозиты, ревматизм, остеохондроз и его осложнения);
• компрессионные нейрососудистые синдромы;
• плекситы, невриты и невралгии;
• синдром острой боли в шее (цервикаго), грудной клетке и пояснице — люмбаго;
• хронический миофасциальный тонический синдром, обуславливающий постоянную боль в спине.

Многие вышеперечисленные состояния являются неизбежными спутниками дискогенных обострений остеохондроза.

Показано проведение электрофореза при начальных стадиях гипертонической болезни, ишемической болезни сердца (за исключением нестабильной стенокардии). Применяется этот метод при патологии легких и бронхов, желудочно-кишечного тракта, при различной гинекологической и урологической патологии, болезнях ЛОР-органов и во многих других случаях.

Общими противопоказаниями к проведению электрофореза можно считать любой опухолевый рост, как злокачественный, так и доброкачественный, туберкулез в активной форме, нагноение, стрептодермия, рожистое воспаление в местах наложения электродов и кровоточащие раны, такие нарушения целостности кожного покрова, как экзема и псориаз, микозы кожи.

К особым противопоказаниям относят непереносимость воздействия электрического тока, инородные металлические протезы в предполагаемой зоне воздействия, выраженная сердечно-сосудистая недостаточность, нарушения сердечного ритма.

Можно ли делать электрофорез при грыже позвоночника?

Лечебное воздействие электрофореза складывается из двух факторов:

• непосредственное влияние электрического тока, то есть гальванизация;
• дополнительное действие вводимого лекарственного вещества.

Лечебный эффект постоянного тока заключается в сдвиге соотношения ионов в тканях. Рецепторы раздражаются, возникают местные, и даже общие рефлекторные реакции. Изменяется проницаемость клеточных мембран, расширяются кровеносные сосуды, усиливается кровообращение и лимфоотток. Мягкие ткани лучше кровоснабжаются и регенерируют, усиливается рассасывание воспалительных инфильтратов. Эти изменения благоприятно влияют на очаги хронического воспаления, которые и вызывают часто стойкий болевой синдром в различных отделах позвоночника при наличии протрузий и грыж.

Воздействие лекарственного вещества зависит от его способности диссоциировать, то есть распадаться на ионы. И наиболее часто при осложнениях остеохондроза применяют следующие лекарственные препараты:

• новокаин (+);
• эуфиллин (-);
• лидаза (+);
• анальгин (-);
• пиридоксин (витамин В6, +);
• тиамин (витамин В1,+);
• цианокобаламин (витамин В12,+).

Для каждого лекарственного вещества в скобках отмечено, на какой электрод его нужно наносить, и соответственно, именно этот электрод и должен прилегать к соответствующему отделу позвоночника. Ведь лекарственное вещество отталкивается от электрода, будучи одноименно заряжено. Электрод противоположной полярности должен находиться на другой поверхности тела, либо на значительном отдалении, но на той же поверхности, для создания кожного депо.

Следует знать, что для многих лекарственных препаратов необходимо предварительное приготовление, так, Лидаза берется в количестве 64 единиц, и разводится в дистиллированной воде, которая подкисляется слабым раствором соляной кислоты, чтобы окончательная pH раствора составляла от 5 до 5,2.

Как проводится сеанс?

Чрезвычайно важно правильно положить электроды. При шейном остеохондрозе может применяться гальванический воротник, когда один из электродов в форме воротника расположен на спине, шее и надплечьях, а второй — в поясничной области. Соответственно, если врачом назначен препарат с положительно заряженным знаком, то на плечах должен размещаться анод, чтобы от него лекарственное вещество отталкивалось и проникало вглубь кожи.
Если же назначено для электрофореза лекарственное вещество с противоположным знаком, то этот электрод должен быть катодом. Стандартная сила тока при шейном остеохондрозе — от 6 до 15 миллиампер, а продолжительность сеанса — от 5 до 15 минут. Процедуры могут проводиться ежедневно, либо через день, курс состоит, в среднем из 15 процедур. Через каждую процедуру постепенно на 2 минуты увеличивается время, и прибавляется сила тока по 2 миллиампера.
В случае пояснично-крестцового остеохондроза один из электродов накладывается на пояснично-крестцовую область, а два спаренных электрода противоположной полярности могут быть расположены на передних поверхностях бёдер. Сила тока также до 15 миллиампер, продолжительность одного сеанса — до 20 минут, длительность курса — до 20 процедур, или ежедневно, или через день. При проведении электрофореза при протрузиях и грыжах в грудном отделе также используется специальные методики наложения электродов.

После того, как прошло необходимое время, плавным движением уменьшают силу тока до 0, и только потом снимают с больного электроды и прокладки.

Во время проведения процедуры пациент может ощущать легкое покалывание, либо тепло под электродами, но без боли или неприятных ощущений. Если возникнет сильное жжение или выраженный болевой синдром, то необходимо уменьшить силу тока, или прекратить процедуру.

Может ли электрофорез избавить от грыжи?

Все лекарственные препараты, которые вводятся при грыжах межпозвонковых дисков, на эти грыжи влиять не могут. Ни один лекарственный препарат не смог доказанно рассосать, уменьшить, или совсем уничтожить межпозвонковую грыжу. Действительно, если бы препарат рассасывал грыжевой хрящ, то он таким же образом мог лизировать и рассасывать другие участки межпозвонкового диска, не делая различия между патологическим выпячиванием и его нормальными, здоровыми участками.

Для тех, кто сомневается можно поставить простой эксперимент. Без всякого электрофореза, нужно взять раствор карипазима, предназначенный для процедуры, нагреть его для повышения скорости химической реакции по принципу Ле Шателье, и погрузить туда небольшой кусочек свежего хряща. Взгляните в пробирку на следующее утро. С хрящом ничего не произойдёт. То же самое, ничего не происходит с хрящевой тканью во время сеансов электрофореза, причём с любым препаратом.

Электрофорез нужен вовсе не для исчезновения грыжи. Он показан для улучшения кровоснабжения мягких тканей, разрешения хронического мышечного спазма, уменьшения отека в зоне развития протрузии или грыжи, для ликвидации болевого синдрома. Поэтому электрофорез, несмотря на его благотворный эффект, оказывает только лишь временное действие. При последующем обострении симптоматика неизбежно вернется, и, возможно, грыжа уже увеличится настолько, что с помощью одного электрофореза, да и всеми другими консервативными способами справиться с этим дистрофическими процессом будет невозможно. Наилучшим выходом из этого положения будет современное малоинвазивное нейрохирургическое вмешательство, которое радикально избавляет пациента от грыжи.

Такие операции делают не только в странах с высоким уровнем медицины (США, Германия, Израиль), но уже и во многих странах Восточной Европы, например в Чехии. Чешские нейрохирурги оперируют пациентов с протрузиями и грыжами самых разных отделов позвоночника с отличными результатами, достойными мирового уровня. В нашей стране также можно выполнить в крупных городах современные оперативное вмешательство безболезненно, под местным обезболиванием, и без последующих жестких ограничений.

Если же пациент выберет более дешевую стандартную микродискэктомию, то после этой операции, возможно, несколько суток ему будет запрещено сидеть. Поэтому прежде, чем соглашаться на обычную микродискэктомию, чрезвычайно распространенную в 80-90 х годах прошлого века, необходимо выбрать самые современные возможности, которые представляет лечебно-профилактическое учреждение.

Электрофорез при грыже позвоночника позволяет облегчить состояние пациента и избежать оперативного вмешательства. Он может использоваться для любого сегмента, но особенно актуальна методика для воздействия на шейную и поясничную области. Именно в этих местах находятся самые слабые зоны, так здесь расположены физиологические изгибы, на которые ложится большая нагрузка.

• Для чего применяется электрофорез при проблемах с позвоночником?
• Показания к использованию электрофореза
• Использование карипазима для лечения грыжи позвоночника
• Методика введения
• Противопоказания к использованию метода
• Использование методики в домашних условиях

У предков человека изгибов было меньше, так как не было развито прямохождение. Передвижение на двух ногах далось людям дорого — организм стал значительно слабее и выдерживает гораздо меньшие нагрузки. По ходу позвоночника часто возникают грыжи. Это состояние довольно опасно и способно привести к потере двигательной активности. Поэтому врачи ищут всё новые методы возвращения подвижности и активной деятельности людям с такими проблемами.

Для чего применяется электрофорез при проблемах с позвоночником?

Электрофорез при грыже поясничного отдела позвоночника позволяет купировать неприятные симптомы при помощи сильнодействующих лекарств, но без вреда для печени пациента. Это особенно важно при лечении ослабленных больных с хроническими заболеваниями. Такой способ воздействия способствует накоплению лекарственных веществ в зоне воздействия. Это делает терапевтический эффект более длительным.

Для реализации методики используется специальный аппарат. Он проводит электрический ток на тело человека с анода и катода. Через любой из электродов пациенту может поступать лекарственное вещество. На какой из них можно наносить препарат зависит от вида средства. Но для использования таким способом оно должно распадаться на ионы, то есть иметь непрочные связи.

При проведении процедуры пациент не испытывает неприятных ощущений.

Некоторые люди отмечают лёгкое покалывание в области наложения электродов, но оно не создает дискомфорта.

Электрофорез проводят курсами. За несколько сеансов в месте воздействия создаётся необходимая концентрация вещества, которая постепенно распределяется. Это позволяет делать значительные перерывы между лечением.

Электрофорез имеет преимущества перед остальными методиками лечения грыж поясничного или шейного отдела позвоночника. К плюсам этого вида физиотерапии относятся:

• может использоваться при нарушении кровотока у пациента (вещество переносится по протокам желез кожи), когда доставка лекарства при пероральном или внутривенном введении затруднена;
• подходит для больных с патологиями печени и ЖКТ, так как не затрагивает эти органы и не имеет на них влияния;
• действует длительно за счёт действия токов на нервную и мышечную ткань, что позволяет делать перерывы в лечении с сохранением терапевтического эффекта;
• положительный эффект достигается быстрее за счёт местного воздействия;
• неинвазивность метода позволяет снизить риски возникновения осложнений, а также не требует восстановления после сеансов;
• отсутствуют отрицательные ощущения при проведении процедуры, что особенно важно для пациентов с низким болевым и чувствительным порогом;
• возможность использования сильнодействующих препаратов без риска появления побочных эффектов или передозировки.

Введение препаратов во время физиопроцедуры снижает вероятность появления аллергии на лекарственное средство. Поэтому такой метод воздействия предпочтителен для людей, склонных к индивидуальным реакциям на различные препараты.

Показания к использованию электрофореза

Методика введения препарата с одновременным воздействием электрического тока помогает при целом ряде заболеваний. Это связано с большим количеством лечебных эффектов, которые оказывает электрофорез. В их число входят:

• уменьшение отёка;
• снятие болезненности;
• купирование воспалительного процесса;
• повышение регенераторных способностей;
• нормализация кровообращения;
• приведение мышц в тонус;
• повышение неспецифического иммунитета;
• ускорение синтеза биологически активных веществ.

Разнообразие терапевтического воздействия позволяет использовать электрофорез при самых различных заболеваниях. Наиболее часто эта методика применяется при следующих состояниях:

• остеохондроз и осложнения, связанные с его течением, включая радикулит;
• боль, локализованная в спине;
• артроз с деформацией суставов;
• грыжи межпозвонковых дисков, протрузии;
• периартроз;
• невриты;
• миозиты;
• воспаление суставной сумки (бурсит);
• невралгии;
• тендовагинит, тендинит;
• полиневропатии.

При наличии у пациента одной из патологий, врач может назначить электрофорез. Он используется в качестве компонента схемы лечения или как самостоятельная процедура. Лечение проводится при обострении заболеваний с хроническим течением и при восстановлении после травмы либо хирургической операции.

Лекарство для электрофореза при межпозвоночной грыже подбирается врачом исходя из потребностей пациента и особенностей его организма. Из наиболее часто используемых можно выделить:

• Эуфиллин;
• Магния сульфат;
• Карипаин;
• Карипазим.

Препараты обладают мощным действием, поэтому их использование пациентами самостоятельно не рекомендуется. Это может привести к осложнениям или снижению восприимчивости организма к лекарству, из-за чего дальнейшее его применение будет невозможно.

Дозировка фармпрепарата подбирается индивидуально, с учётом особенностей течения болезни, анамнеза болезни и сопутствующих патологий.

Перед назначением процедуры необходимо пройти все требуемые обследования и подтвердить диагноз.

Использование карипазима для лечения грыжи позвоночника

Грыжи позвоночника относятся к одним из самых серьезных патологий из-за возможных осложнений. Заболевание иногда сопровождается сдавлением спинного мозга, отеком прилежащих тканей, их воспалением. Пациент при этом испытывает сильные боли и ограничения движений.

Участие в патологическом процессе спинного мозга повышает риски серьёзных осложнений при оперативном лечении. Поэтому при грыжах шеи, грудного или поясничного отдела предпочтение отдаётся физиотерапевтическому воздействию. Для усиления эффекта применяются различные препараты, которые способны распадаться на ионы и проникать в ткани под действием электрического тока.

Лечение грыжи электрофорезом с карипазимом актуально и для шеи, и для поясницы. Действие электрического тока улучшает питание хряща, а препараты позволяют освободить нервы, которые пережаты из-за отёка. Это снимает болезненность, а также позволяет восстановить функции повреждённого отдела позвоночника.

Для проведения электрофореза с карипазимом при грыже поясничного отдела используется специальный аппарат, на концах которого находятся два электрода. Один из них помещают в области шеи, второй на поясницу. Введение препарата осуществляется с анода или с обеих сторон, что позволяет ускорить наступление терапевтического эффекта и увеличить количество вещества, поступающего за время одной процедуры.

Препарат для проведения процедуры производится в форме сухого бальзама. Перед сеансом его разводят физраствором или очищенной водой для достижения нужной консистенции. В раствор может быть добавлен эуфиллин или димексид. Это усиливает терапевтический эффект от электрофореза. При этом лекарства вводят с разных электродов, чтобы не происходило смешения и нейтрализации ими друг друга.

Процедура занимает до 20 минут. Сила подаваемого тока нарастает в течение сеанса и достигает максимума в конце. Средний курс лечения подразумевает до трёх визитов, но иногда он увеличивается до 10-30 при тяжёлом состоянии пациента и необходимости более длительного воздействия.

Карипазим используется только наружно!

Несмотря на то что препараты используются местно, возникновение аллергических реакций все же возможно. Это стоит учитывать при появлении неприятных симптомов или последствий от процедуры. Об этом стоит сообщить лечащему врачу, который подберёт замену лекарству или назначит другой вид лечения.

Противопоказания к использованию метода

Электрофорез обладает высоким уровнем безопасности и малым количеством побочных эффектов. Но всё же лечиться этим методом можно не всем. Есть категории людей, которым процедуры противопоказаны. К ним относятся:

• дерматологические проблемы;
• нарушение целостности кожи в местах воздействия электродов;
• новообразования любого характера, включая миому, рак и полипы;
• наличие инфекционного процесса;
• заболевания воспалительного характера;
• растяжение связочного аппарата и нарушение его целостности;
• лихорадка;
• интоксикация;
• наличие психических заболеваний;
• аритмии;
• присутствие кардиостимулятора и других электрических протезов у пациента;
• наличие патологического выпота в суставной полости;
• индивидуальная непереносимость электрического тока;
• патологии системы гемостаза;
• недостаточность в работе сердечно-сосудистой системы;
• тяжёлое течение бронхиальной астмы;
• повышенная чувствительность кожных покровов;
• сильная отёчность сустава;
• септический артроз;
• псориаз.

Проведение одновременно электрофореза и других сильнодействующих физиопроцедур (УФ-облучение, индуктотермия, озокерит) не рекомендуется. Это создаёт большую нагрузку на организм и может привести к осложнениям. Из-за наличия большого списка противопоказаний, можно ли делать электрофорез при грыже позвоночника, в каждом конкретном случае решает лечащий врач с учётом всех особенностей болезни пациента.

Использование методики в домашних условиях

Так как больные с патологиями позвоночного столба часто с трудом передвигаются, а транспортировать их удаётся не всегда, возникает потребность лечить грыжи дома. Для этого существуют специальные аппараты. Они позволяют проводить процедуры у постели пациента, что повышает уровень его комфорта и ускоряет выздоровление.

Перед началом использования стоит изучить инструкцию к прибору. В ней подробно описано, как его настраивать и правильно располагать электроды на теле. Чтобы сделать первую процедуру, можно пригласить медработника, который объяснит и покажет все правила лечения. Грамотность выполнения электрофореза будет влиять на конечный результат, поэтому стоит подойти к вопросу ответственно.

Для домашнего использования необходимо приобрести прокладки из ткани или марли, фильтровальную бумагу и нужный препарат. Он может быть в форме раствора или сухого вещества, которое разводится непосредственно перед использованием. При проведении процедуры важно чётко соблюдать дозировку. В противном случае эффект может быть недостаточным.

При соблюдении правил проведения процедуры электрофорез станет отличной альтернативой оперативному вмешательству и пероральному приёму препаратов. Эта методика позволяет достичь положительного эффекта быстро и без вреда для организма.

Электрофорез — одна из самых эффективных физиотерапевтических процедур, применяющаяся при различных заболеваниях позвоночника. В том числе ее используют при грыже и протрузиях межпозвоночных дисков.

Допускается проведение электрофореза в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. С чем делать электрофорез (с каким лекарством) — решает лечащий врач. Для проведения процедуры могут использоваться различные препараты.

1 Общее описание процедуры

В чем суть электрофореза при позвоночной грыже? Данная процедура подразумевает введение лекарственных средств через кожу с помощью электрического тока.

Многие люби ошибочно предполагают, что процедура крайне опасна из-за воздействия тока. На самом деле используется специальный аппарат, генерирующий ток слабой мощности (но достаточной для передачи лекарств в организм).

Лечебные эффекты, достигаемые электрофорезом

Процедура крайне распространена в медицинских учреждениях стран СНГ, но практически не используется в странах Европы и в США. Почему? Там данную лечебную манипуляцию считают малоэффективной.

Если опираться на отзывы перенесших процедуру пациентов, то оказывается, что помогает она каждому второму-третьему. Выходит, что действительно лечебный эффект если и есть, то низкий.
к меню ↑

Утверждается, что процедура способна хотя бы частично вылечить грыжу (уменьшить ее в размерах). На практике такого практически никогда не происходит.

Проведение электрофореза при грыжах спины

Зато в плане симптоматической терапии электрофорез показывает себя лучше (35-60% пациентов говорят об уменьшении выраженности заболевания). Это подразумевает, что методику хотя и можно применять, но лишь вместе с другими лечебными процедурами.

Что именно может электрофорез:

• частично снимает болевой синдромж
• устраняет воспалительные явления;
• частично замедляет прогресс заболевания.

Для электрофореза при межпозвонковых грыжах существуют строгие показания и противопоказания.

Показания к электрофорезу при грыжах спины:

1. Наличие выраженного болевого синдрома, плохо купирующегося с помощью медикаментозных средств.
2. Наличие средних и тяжелых воспалительных процессов в тканях позвоночного столба и/или отдельных позвонков.
3. Наличие умеренной лихорадки на фоне обострения грыжи, само обострение грыжи (только ранних стадий).

• наличие непереносимости к лекарственным препаратам, вводимых в организм с помощью процедуры (аллергические реакции);
• наличие острых воспалительных процессов в той области спины, через которую будет пропускать ток;
• последняя стадия межпозвонковый грыжи, секвестрация грыжи и фораминальная локализация секвестра;
• детский возраст (до 15 лет).

2 Какие препараты применяются?

Наиболее эффективными на данный момент являются три медикаментозных средства:

1. Эуфиллин — используется для снятия мышечного спазма спины, усиливает региональное кровообращение, устраняет отечность и с умеренной эффективностью воспалительные явления. Плохо устраняет болевой синдром.
2. Трипсин — утилизирует из места введения различные продукты полураспада (например, фиброзные образования на фоне воспалительных процессов). Оказывает достаточно сильное противовоспалительное воздействие.
3. Карипаин — усиливает костные и хрящевые ткани, защищая их от развития воспалительных и деструктивных процессов. Усиливает регенеративные и иммунные возможности организма (только локально), стабилизирует региональное кровообращение.
4. Карипазим. Самый распространенный метод. О применении Карипазима при грыже можно почитать отдельно.

Подготовка к проведению электрофореза при грыже спины

Необходимые в каждом случае препараты подбирает исключительно врач.
к меню ↑

3 Как делается электрофорез при грыже позвоночника?

Как делается электрофорез при грыжах спины? Процедура проводится поэтапно после небольшой подготовки (за пару дней до ее проведения). Обычно проведение электрофореза при грыжах спины занимается один врач и один ассистент.

Этапы проведения электрофореза при грыжах:

• специалист настраивает прибор, генерирующий электрический ток, после чего фиксирует провода с электродами на приборе;
• раствор медикамента наносят по центру марлевой прокладки, при необходимости заливают еще один или несколько медикаментов;
• смоченные в лекарственных средствах прокладки кладутся на патологический очаг спины (врач постарается расположить их именно по центру очага);
• далее специалист фиксирует к прокладкам черные (отрицательно заряженные) электроды;
• оператор прибора генерации токов включает аппарат и постепенно (в течении всей процедуры) увеличивает его мощность (таким образом исключается какой-либо дискомфорт у пациента);
• после завершения процедуры пациента могут оставить на 15-30 минут в кабинете врача, для наблюдения за его состоянием (хотя побочные эффекты при электрофорезе встречаются крайне редко).

Процедуру электрофореза при грыжах позвоночника можно пройти либо в частных клиниках, либо в государственных стационарах и поликлиниках. В частных больницах процедура встречается очень редко – ее вытесняют более совершенные и традиционные способы лечения.

Электрофорез при грыже поясничного отдела

Итоговая стоимость процедуры складывается из двух переменных: стоимость вводимых лекарственных средств и стоимость самой процедуры. Стоимость основных медикаментов (описанных выше) в среднем составляет 65 рублей.

Стоимость процедуры зависит от ее вида:

• классический электрофорез — 420 рублей;
• фонофорез на одну зону — 470 рублей;
• электротерапия с помощью токов Треберта — 435 рублей;
• электротерапия с помощью амплитудно-модулированных токов — 320 рублей.

к меню ↑

В среднем для эффективного симптоматического лечения грыж позвоночника требуется 12 процедур электрофореза. Каждую из них нужно проводить с промежутками в 1-2 дня, не более. То есть в идеале следует проходить курс с процедурами день через день.

Если к 6-8 процедуре заметных улучшений не будет – следует попросту сменить тактику лечения: электрофорез в вашем случае явно неэффективен.