Можно ли кормить ребенка грудным молоком при ротавирусной инфекции матери

Здоровье детей особенно уязвимо в течение первого года жизни. В этот период они часто переносят респираторные заболевания. У родителей закономерно возникают вопросы:

• можно ли кормить грудью при ротавирусе у грудничка?
• Как вести себя маме, если она больна “кишечным гриппом”?
• Можно ли грудное молоко при ротавирусной инфекции у матери?
• Какие меры нужно предпринять, чтобы не заразить младенца?

Что такое ротавирусная инфекция

Возбудитель болезни – ротавирус – включает 9 представителей, но кишечник человека повреждают три вида: A, B, C. Во внешней среде микроорганизмы живут на предметах быта, мебели, пище, воде, мобильных телефонах, деньгах.

Попадая с загрязненных рук в ротовую полость и желудок, вирус продвигается в кишечник, где быстро размножается. Зараженные клетки воспроизводят копии ротавирусов. Исчерпав ресурс, они погибают, вызывая воспаление пищеварительной системы.

Вирусный эндотоксин уменьшает процесс всасывания воды в кишечнике. Это обусловливает возникновение главного признака инфекции – диареи . Болезнь сопровождается частой рвотой. Организм при заражении ротавирусом теряет много жидкости. В результате нарушается соотношение воды и электролитов. В сосудах уменьшается количество циркулирующей крови, что создает предпосылки для снижения артериального давления.

Чаще болезнь поражает детей, чем взрослых. В 80% случаев кишечные инфекции вызваны у грудничка ротавирусом. Возбудитель легко распространяется в детских дошкольных коллективах. Пик заболеваемости приходится на конец осени и продолжается до середины весны. Такие свойства ротавирусной инфекции послужили причиной второго названия болезни – “кишечный грипп”, хотя к гриппу возбудитель никакого отношения не имеет.

Причины ротавируса

Заражение ротавирусом людей любого возраста чаще происходит через загрязненные руки.

Заболевший человек выделяет с фекалиями огромное количество микроорганизмов. Ротавирусы попадают в организм здорового человека с пищей, водой. Поэтому особенно важно соблюдать гигиену рук после посещения туалета и перед едой.

Факторы риска заболевания ротавирусной инфекцией:

• недоношенность младенца;
• недостаточное питание матери и ребенка;
• плохие бытовые условия;
• иммунодефицитные болезни – ВИЧ-инфекция, СПИД.

Ротавирусом обычно заражаются дети от 6-месячного возраста до 2–3 лет. Причина кроется в том, что малышам вводят прикорм, а затем они переходят на питание с общего стола. Пища взрослых увеличивает риск инфицирования. Ротавирус при ГВ (грудном вскармливании) редко возникает у младенцев до 6-месячного возраста.

Симптомы

Спустя 1–2 дня после заражения у грудничков остро возникают симптомы простуды в виде болей и першения в горле, насморка, повышения температуры. Через несколько суток появляются признаки ротавирусного гастроэнтерита:

• Общая интоксикация проявляется слабостью, отказом от кормления, частым плачем.
• Водянистый понос возникает до 15 раз в сутки. Испражнения скорее напоминают пену со слизью. Продолжается такое состояние от 3 до 7 дней.
• Рвота у грудных детей может длиться до 2 суток.
• Температура поднимается до 38.0–39.0 °C, держится три дня.
• Боли при пальпации ощущаются в середине и нижней части живота.

Многократный понос и рвота обусловливают обезвоживание организма. Об этом свидетельствует сухой подгузник на протяжении 3–6 часов, сухой язык, плач без слез. Сонливое состояние, запавшие глаза также говорят о дефиците жидкости при ротавирусе.

Потеря 10% воды из организма приводит к развитию судорог, комы. При отсутствии медицинской помощи фатальное 15%-е обезвоживание наступает через 6–12 часов частой рвоты и профузного поноса.

Опасные симптомы ротавируса

Лечение тяжелого течения кишечного гриппа проводится в больнице. Характерные опасные признаки ротавирусной инфекции:

• Учащение стула до 10 раз в сутки и рвота до 7 раз в день приводят к обезвоживанию организма. Грудничку необходимо срочно восстанавливать не только потерянную жидкость, но и электролиты – магний, калий, кальций, натрий.
• Появление крови при дефекации или черное окрашивание испражнений. Ребенка в таком состоянии необходимо госпитализировать в инфекционное отделение.
• Усиление болей в области живота свидетельствует о повреждении кишечника ротавирусом. Изъязвление стенки – причина кровянистого стула.

При появлении любого из этих симптомов необходимо вызвать бригаду неотложной помощи или доставить младенца в инфекционную больницу.

Можно ли кормить младенца грудью?

Молодые мамы нередко спрашивают у врача: можно ли при ротавирусе грудное молоко малышу?

Матери малыша нужно запомнить – лактацию нельзя останавливать при любых вирусных инфекциях у ребенка. Ротавирус и грудное вскармливание – оптимальное сочетание при болезни младенца.

При кишечных инфекциях мать должна кормить грудью малыша. Грудное молоко при ротавирусе у ребенка поможет быстрее выздороветь. Оно содержит:

• Иммунные тела матери, защищающие младенца от инфекции. Чем больше малыш получит антител, тем быстрее поправится. Ротавирус при ГВ протекает в легкой форме. Восстановление после болезни занимает меньше времени.
• Молоко содержит жидкость, которая предотвращает обезвоживание. Некоторые дети во время болезни признают только грудное вскармливание.
• Молоко – это легко перевариваемая пища, необходимая для поддержки сил.
• Грудное кормление приносит успокоение матери и малышу.

При заражении ротавирусом дитя теряет интерес к еде, становится вялым. Кормление грудью при кишечной инфекции должно происходить по требованию. При отсутствии аппетита мать должна сама чаще давать ребенку грудь, поощрять высасывание молока ласковым разговором.

В первые два дня болезни рекомендуется сократить 1–2 кормления. В последующие трое суток объем пищи восстанавливается. Чередование молока и солевых растворов уменьшает частоту испражнений, улучшает консистенцию кала.

Несмотря на плохой аппетит при ротавирусе, не стоит предлагать ребенку смесь из бутылочки. Иначе вы спровоцируете уменьшение лактации или отказ от грудного кормления. Чтобы малыш не ослаб от дефицита воды при ротавирусной инфекции, нужно давать раствор Регидрона, воду, сок. Детям старше 6-8-месячного возраста рекомендуется давать жидкость из чашки, а младенцам моложе этого возраста – из ложки или из шприца без иглы.

Молодые матери интересуются: можно ли кормить грудным молоком при ротавирусе? Если мама заразилась кишечным гриппом, а ребенок здоров, лактацию нужно продолжать в обычном режиме. Передается ли ротавирус через грудное молоко? Нет, вирус не переходит в молоко матери. Инфицирование происходит контактным путем через грязные руки, игрушки, зараженную пищу и воду. Чтобы не заразить младенца, маме достаточно выполнять меры предосторожности:

• весь период болезни ходить в респираторе или в медицинской маске;
• мыть руки мылом перед контактом с ребенком;
• проветривать помещение и делать влажную уборку для очищения воздуха от ротавируса;
• нельзя целовать малыша.

В случае пищевого отравления при ГВ также нужно кормить грудью. Для грудничка материнское питание – основа выздоровления. Соблюдая профилактические меры и личную гигиену, заболевшей маме можно не бояться заразить дитя.

Лечение кормящей мамы и ребенка

Инфекция легкой степени устраняется дома под контролем лечащего врача. Госпитализация требуется при появлении крови в кале или признаках обезвоживания.

При дегидратации вследствие диареи и рвоты малыш плачет без слез. У грудничка сухой язык, а мочеиспускание отсутствует дольше 3 часов.

Основное лечение сводится к восстановлению жидкости и потерянных солей.

Рекомендации Комаровского при ротавирусной инфекции у грудных детей:

• Для отпаивания ребенка требуется 100 мл жидкости на 1 кг веса ребенка. Критерием достаточного количества жидкости служит влажный язык и регулярное мочеиспускание каждые 3 часа.
• Для предупреждения дегидратации при ротавирусе идеальное средство – аптечные порошки Регидрон, Тригидрон и др. Они разводятся водой. Аналогичный раствор можно приготовить дома. В 1 литре воды растворяется 1 ст. л. сахара, по 1 ч. л. соды и соли. Грудничку жидкость дается по 1 ч. л. через каждые четверть часа. Если младенец отказывается от солевого раствора, вливайте шприцем за щеку или давайте из пипетки.
• Для отпаивания при ротавирусе годится компот из сухофруктов, соки. Если малыш не принимает их, давайте любую жидкость, лишь бы ребенок пил. В таких случаях можно давать арбуз и даже кока-колу. Главное — чтобы ребенок не дошел до опасной, критической степени дегидратации.

Восполнение жидкости при ротавирусе надо начинать при первых признаках поноса и продолжать до тех пор, пока не прекратится рвота и водянистый стул.

Ротавирус при ГВ как лечить — рекомендуют инфекционисты:

1. Специфических лекарственных средств от “кишечного гриппа” нет. Ганцикловир или Ацикловир, как и другие противовирусные препараты, неспособны справиться с ротавирусным гастроэнтеритом. После их применения длительность заболевания не сокращается, течение болезни не облегчается.
2. При повышении температуры выше 38.5 °C дайте малышу сироп или поставьте ректальную свечу на основе Парацетамола. Можно вливать в рот из шприца сироп Нурофена, Панадола.
3. Прием энтеросорбентов, выводящих токсины ротавируса из кишечника – Смекта, Энтеросгель, Энтерофурил, Фильтрум Сти, Полисорб МП, Полифепан.
4. Для восстановления микрофлоры необходимы пробиотические препараты для грудничков: Симбитер ацидофильный, капли БиоГая, Према Кидс, Бифиформ Бэби. Применение этих средств сокращает продолжительность поноса.

ГВ при ротавирусе у ребенка является источником природных пробиотиков. Оптимальный состав грудного молока поможет восстановить полезную микрофлору кишечника. Ребенка-искусственника стоит перевести во время болезни на безлактозную смесь типа Агуша 1.

Диету нужно соблюдать старшим детям и маме, заразившейся ротавирусом. Во время поноса применяется пища с низким содержанием лактозы – гречневая и рисовая каша на воде без добавления молока и сахара. В меню включаются запеченные яблоки, груши.

Терапия ротавирусной инфекции у матери и ребенка не отличается. Применяются те же медикаменты с коррекцией на возраст. Обязательна регидратационная терапия, прием жидкостей, солевых растворов до нормализации испражнений и прекращения рвоты.

Профилактика

Меры, предупреждающие заболевание ребенка, сводятся к соблюдению гигиены. Чтобы ротавирусная инфекция у кормящей мамы не перешла на младенца, надо всего лишь соблюдать правила:

• мыть руки с мылом после посещения туалетной комнаты, перед кормлением и контактом с ребенком;
• использовать только мытые овощи, фрукты, зелень;
• использовать отдельную кастрюльку для приготовления детской пищи;
• регулярно стерилизовать бутылочки и соски.

Приоритетной профилактикой детских кишечных инфекций считается вакцинация. В России прививки против ротавируса пока не обязательны, но планируется их введение в календарь прививок в 2019 году. В частном порядке вакцинация проводится между 6 и 24 неделей жизни младенца. Иммунизация реализуется в два этапа с интервалом в 1 месяц. Прививка предупреждает 90% тяжело протекающего “кишечного гриппа” у детей до 3-5 лет.

При ротавирусе у младенцев главная мера – кормление грудным молоком и отпаивание жидкостями. Для предупреждения заболевания лучше всего сделать вакцинацию. Прививка от ротавируса в раннем возрасте снижает риск развития инфекции на 50– 70%.

[youtube.player]

Острое кишечное заболевание, которое провоцирует ротавирус, называют ротавирусной инфекцией, вирусным гастроэнтеритом, ротавирозом, желудочным или кишечным гриппом. Это заразная болезнь, эпидемии которой совпадают со вспышками гриппа. Вредоносный микроорганизм устойчив к морозам и обычные средства для дезинфекции для него не страшны. Кроме того, вирус нельзя уничтожить ультразвуком, хлороформом, эфирами. Пик заражения приходится на январь – апрель.

Если обнаружена ротавирусная инфекция при грудном вскармливании, то необходимо тщательно следить за гигиеной. Для этого мать должна мыть руки и грудь перед каждым кормлением. Если у младенца возникла диарея или рвота, то его должен обследовать педиатр. Важно знать основные принципы лечения ротавируса при лактации. Именно об этом и пойдёт речь далее.

Причины, симптомы

Ротавирус – это болезнетворный микроорганизм, который вызывает вирусный гастроэнтерит после проникновения в организм. Он размножается на слизистой оболочке кишечника. Ротавирус является представителем реовирусов, который внешне напоминает шар с шипами. Рассмотреть его можно только под микроскопом.

Инфекция передаётся фекально-оральным способом. Вирус попадает в природную среду с фекалиями больного человека, а при нарушении правил гигиены заражается здоровый пациент. Чтобы ротавирус проникнул в организм достаточно просто протереть рот или глаз.

Микроорганизм выделяется с экскрементами больного человека на протяжении 3 недель и долго сохраняется в окружающей среде. Он способен существовать при низких температурных показателях, даже после неоднократной заморозки и разморозки. Вирус уничтожает только этиловый спирт (95%) и кипяток.

• Лихорадка, общее отравление организма, которое сопровождается слабостью, головной болью, миалгией. Температура тела находится в диапазоне от 38 до 39° на протяжении 2 – 4 дней.
• Приступы рвоты. Этот признак возникает перед поносом или одновременно с ним.
• Боли в животе, метеоризм, частое, жидкое, пенистое калоизвержение от 2 до 18 раз за 24 часа. Сначала кал имеет жёлтый оттенок, а потом серо-жёлтый без кровянистых или слизистых примесей.

Лёгкая форма кишечного гриппа проявляется расстройством пищеварения. Инкубационный период колеблется от 12 часов до 1 недели, но первые признаки наблюдаются через 24 – 48 часов после заражения. Длительность острого периода – от 3 до 5 суток, пациент полностью восстанавливается через 5 дней.

Диагностические меры

Выявить вирусный гастроэнтерит достаточно просто, для этого необходимо обращать внимание на следующие моменты:

• Вспышка кишечного гриппа.
• Характерные симптомы заболевания.
• Ротавирус присутствует в организме согласно лабораторным исследованиям.
• Инфицирование организма подтверждает анализ крови.

Для точной диагностики используют кал пациента, если это сделать невозможно, то исследуют кровь. О ротавирусной инфекции свидетельствует повышенная концентрация лейкоцитов и ускорение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Однако подобные результаты часто свидетельствуют о наличии других инфекций.

Вирусный гастроэнтерит отличают от обычной интоксикации по следующим признакам:

• Ротавирусная инфекция часто сопровождается насморком, кашлем, першением в горле.
• Ротавирус почти всегда сопровождается лихорадкой, в отличие от отравления.
• Кишечный грипп – это очень заразный недуг, охватывающий пациентов, которые подверглись влиянию одного и того же токсина после употребления некачественного продукта.

Врач поможет точно установить диагноз и назначит схему лечения.

Кишечный грипп при ГВ

Ротавирусная инфекция у кормящей мамы возникает по следующим причинам:

• Нарушение правил гигиены.
• Употребление грязных фруктов или овощей.
• Питьё нефильтрованной воды из одной посуды.
• Применение общего полотенца группой людей.
• Употребление молока без предварительной термообработки.
• Глотание воды во время купания в водоёме.

Кроме того, у матери высокие шансы заболеть после контакта с больным человеком, после чего заражается новорожденный. У женщины повышаются шансы на заражение после инфицирования грудного ребёнка. Это объясняется тем, что они постоянно и тесно контактируют.

Признаки вирусного гастроэнтерита у мамы и младенца отличаются. При попадании вирусного агента в желудочно-кишечный тракт женщины многие ротавирусы погибают под воздействием соляной кислоты. Кроме того, болезнетворные микроорганизмы уничтожают специфические иммуноглобулины, который сформировались у многих пациенток старше 20 лет. По этой причине при инфекционном заболевании у лактирующей женщины проявляются следующие признаки:

• раздражение во время глотания;
• жидкая консистенция кала;
• частота калоизвержения – около 3 раз за сутки;
• лёгкая слабость.

Клиническая картина стёртая, и женщина часто не обращает на неё внимания. Симптомы исчезают самостоятельно через 3 дня. Однако при отсутствии лечения ротавирус остаётся в организме, и мать со временем заражает грудничка.

• частое водянистое опорожнение кишечника;
• многократные приступы рвоты;
• температура тела колеблется в диапазоне от 38 до 39°;
• каловые массы серо-жёлтого оттенка;
• снижение аппетита у новорожденного;
• беспокойное состояние, частый плач;
• ринит;
• моча тёмного цвета.

Младенец отказывается от кормления не только из-за общего отравления, но и вследствие болей в горле. Последний симптом проявляется на фоне поражения внутренней оболочки горла ротавирусом. Не стоит пренебрегать инфекционным заболеванием при ГВ, рекомендуется посетить доктора после возникновения первых признаков.

Кормление грудью при ротавирусе

Лактирующих женщин интересует вопрос о том, можно ли кормить младенца грудью при вирусном гастроэнтерите. Врачи единогласно утверждают, что продолжать грудное вскармливание однозначно нужно по следующим причинам:

• При кормлении младенец получает иммуноглобулины, которые поражают болезнетворные микроорганизмы (в том числе ротавирус).
• Материнское молоко необходимо для купирования симптомов общего отравления. В молоке содержатся калории, которые превращаются в энергию, чтобы организм новорождённого боролся с инфекцией.
• Кормление грудью делает ребёнка спокойным и уверенным.
• Если младенца временно перевели на искусственное питание, то после заболевания тяжело восстановить первоначальный уровень лактации.

После кишечного гриппа повышается вероятность лактазной (фермент, который расщепляет грудное молоко) недостаточности. В таком случае применяются препараты с синтетической лактазой.

Принципы лечения вирусного гастроэнтерита

В первую очередь при ротавирусе следует восстановить водный баланс организма. Специальных препаратов для лечения заболевания не существует, а поэтому терапия направлена на облегчение его признаков. Все способы и средства для борьбы с кишечным гриппом не противопоказаны при лактации и беременности.

Антибактериальные препараты для терапии ротавирусной инфекции не применяют, так как недуг провоцируют вирусы.

Лечение заболевания основано на следующих принципах:

• Профилактика дегидратации (недостаток жидкости в организме).
• Облегчение признаков болезни.
• Восстановление естественной бактериальной флоры ЖКТ, нормализация пищеварения.

Лечить инфекцию возможно только изолировав больного от других людей. Кроме того, пациент должен соблюдать постельный режим.

Кишечная инфекция при грудном вскармливании часто провоцирует обезвоживание, чтобы избежать это явление принимают регидрационные средства. К тому же пациент должен пить много жидкости (фильтрованную воду, компот, морс) малыми глотками, чтобы не вызвать рвоту.

Если температура достигла отметки 38.5°, то её нужно снизить жаропонижающими препаратами. Лихорадку устраняют с помощью обтирания, прохладных компрессов, раздевания. Температуру до 38° снижают, если пациентка плохо её переносит.

Кроме того, для лечения ротавирусной инфекции применяют адсорбенты, вяжущие средства, медикаменты, которые компенсируют недостаток ферментов и препараты с лактобактериями.

Питание при ротавирусе

Не рекомендуется прекращать грудное кормление, если заболел новорожденный, ведь материнское молоко предупреждает обезвоживание, которое провоцирует смерть многих детей при вирусном гастроэнтерите. Кроме того, через молоко младенец получает питательные вещества и иммуноглобулины. Именно по этой причине рекомендуется чаще прикладывать ребёнка к груди.

Во время лечения заболевания лактирующая женщина должна придерживаться диеты, которая исключает употребление следующих продуктов:

• бобовые (горох, фасоль);
• капуста белая, цветная;
• зелень (укроп, петрушка);
• огурцы;
• хлеб из ржаной или цельнозерновой муки;
• сливы;
• ягоды и т. д.

Кормящей маме рекомендуется включать в рацион каши на воде, овощные супы, отварную рыбу, мясо (постное). Кроме того, можно пополнить рацион бананами, яблоками (в виде пюре), морковью и т. д.

При смешанном вскармливании из рациона ребёнка исключите коровье молоко, свежие овощи и фрукты, которые усугубляют понос. Для младенца от 7 месяцев подойдёт небольшая порция яблочно-морковного пюре (из отварных продуктов). Основной источник питания в таком случае – это адаптированные смеси для грудничков с расстройствами пищеварения.

Кроме того, родители должны соблюдать питьевой режим и давать младенцу растворы, которые назначил педиатр.

После ротавирусной инфекции кишечник ребёнка до 12 месяцев ещё не восстановился, а поэтому рекомендует давать ему в основном грудное молоко или специальную смесь. Важно соблюдать диету ещё на протяжении 14 дней после выздоровления. Новые продукты вводят только по истечении этого срока, маленькими порциями и предварительно проконсультировавшись с доктором.

Медикаментозное лечение

Для борьбы с общим отравлением организма применяют плазмозамещающие растворы (препараты для восполнения дефицита плазмы крови). Стандартная дозировка для младенца – 400 мл за 24 часа, окончательную дозу определяет педиатр для каждого пациента индивидуально. Раствор смешивают с витаминами и минералами для восстановления электролитного баланса.

Чтобы купировать приступ рвоты применяют прокинетики. Для взрослых – это Метоклопромид в форме таблеток и раствора для инъекций, который часто применяют для лечения инфекционных болезней кишечника. Пациентам до 2 лет этот медикамент противопоказан, так как он вызывает расстройства пищеварения. Детям назначают Домперидон в форме суспензии для перорального приёма. Кормящим матерям следует строго придерживаться дозировки, которую определил врач.

Понос устраняют с помощью энтеросорбентов, например, активированный уголь, Энтеросгель. Последнее лекарство используют в любом возрасте, так как его компоненты не проникают в кровь и грудное молоко. Суточная дозировка для новорожденных – ½ чайной ложки шестикратно. При необходимости препарат смешивают с молоком. Смекту и Неосмектит в форме геля и порошка тоже применяют для пациентов любого возраста.

При высокой температуре повышается вероятность нарушения функциональности почек, печени, поджелудочной железы. По этой причине следует бороться с жаром, для этой цели применяют Анальгин в форме раствора для внутривенного или внутримышечного введения и суппозитории Парацетамол. Последнее лекарство применяют для пациентов от 1 месяца, оно быстро проявляет терапевтический эффект, который держится 4 часа. Окончательную дозировку определяет педиатр.

Профилактика заболевания

Профилактика кишечных инфекций заключается в соблюдении личной гигиены. Предупреждение ротавирусной инфекции предполагает соблюдение следующих мер:

• Отказаться от общения с больными, избегать общественных мест в период вспышек заболевания (период с января по апрель).
• Вымывать руки антибактериальным мылом после улицы, туалета, перед приёмом пищи.
• Тщательно очищать продукты перед их употреблением.
• Использовать для готовки и питья только кипячёную или фильтрованную воду.
• Ежедневно проводить влажную уборку помещения.

Таким образом, ротавирусная инфекция – это опасный недуг, который грозит тяжёлыми осложнениями для матери и ребёнка. При появлении первых же симптомов заболевания стоит проконсультироваться с врачом. Естественное вскармливание на период лечения не следует прерывать. Кормящая мать должна соблюдать диету, личную гигиену и принимать препараты, которые назначил доктор.

[youtube.player]

Ротавирус – инфекционное заболевание, поражающее естественную микрофлору кишечника. Грудное молоко, молозиво после родов является источником питания для маленьких детей в первый год жизни. Кишечный грипп, при котором происходит распространение патогенных бактерий, негативно влияет на желудочный тракт малыша.

Особенности заболевания

Ротавирусная инфекция – патология, характеризующаяся попаданием патогенных бактерий, микробов, вирусов. Вредные микроорганизмы негативно воздействуют на слизистую оболочку кишечника. Желудочный грипп (ротавирус, ротавироз, гастроэнтерит) заразен. Проведение простых дезинфицирующих процедур не способствует уничтожению вирусов. Период обострения ротавирусной инфекции – конец зимы и начало весны.

Причины заболевания

Кишечный грипп легко передается от больного к здоровому человеку. На возникновение признаков ротавируса влияют следующие причины:

• отсутствие проведения гигиенических процедур;
• контакт с загрязненными поверхностями в общественных местах;
• употребление грязных овощей, фруктов;
• питье не кипяченного коровьего молока, сырой воды;
• пользование общими предметами обихода, посудой, полотенцем с зараженным человеком;
• попадание воды из водоемов.

Грязные руки – основной путь попадания в организм патогенных бактерий при соприкосновении ладони с глазами, ртом, кожей лица. Кишечный грипп может передаваться воздушно-капельным путем в местах массового скопления людей.

Контакт с больным человеком через посуду, одежду (фекально-оральный вариант попадания вируса) гарантирует возникновение ротавируса. Телесные прикосновения являются основным способом заражения между кормящей матерью и грудным ребенком.

Симптоматика

Инкубационный период заболевания составляет неделю. Признаки ротавирусной инфекции у кормящей мамы отличаются от проявлений кишечного гриппа у ребенка. У взрослого человека, у которого сформировалась пищеварительная система, в желудке содержится достаточно соляной кислоты, чтобы уменьшить содержание патогенных вирусов, бактерий. При ранее перенесенном ротавирусе у людей среднего возраста вырабатывается иммуноглобулин, препятствующий проникновению вредных микроорганизмов.

Основными симптомами, которые бывают у мамы, являются:

• слабость;
• жидкие, водяные каловые массы несколько раз за сутки;
• болевые ощущения, першение во время глотания.

Отсутствие выраженных симптоматических признаков у взрослого приводит к несвоевременной диагностики заболевания. Проявления ротавируса без специального лечения исчезают через 3 дня, но человек является переносчиком кишечного гриппа.

К основным симптомам инфекционной патологии у ребенка, находящегося на ГВ, относят:

• регулярное выделение рвотных масс;
• частое выделение жидкого кала глинистой консистенции серо-желтого цвета;
• спазмы в животе, повышенное газообразование;
• выделение мочи темного цвета;
• лихорадочное состояние;
• насморк;
• боль в горле, кашель;
• гипертермия;
• снижение тяги к еде;
• плач, повышенная возбудимость, нервозность.

Признаки интоксикации, поражения кишечного тракта проявляются в течение 1-2 дней после попадания в организм патогенной инфекции. Острый период ротавируса у ребенка наблюдаются на протяжении 3-5 суток. Время лечения до полного выздоровления — 6-7 дней.

Диагностика

Если во время обострения кишечной инфекции при грудном вскармливании наблюдаются характерные признаки заболевания, необходимо сдать кровь и каловые массы для лабораторного исследования. Высокий уровень лейкоцитов, ускоренный процесс оседания эритроцитов являются свидетельством интоксикации организма. Забор кала осуществляется для установления полимеразно-цепной реакции на РНК-содержащие вирусы. Обязательный этап диагностики – осмотр пациента. Поражение слизистой носоглотки, заложенность, кашель – признаки ротавируса.

Кишечная инфекция при ГВ

Ротавирусом сначала может заразиться как ребенок, так и мама. Часто попадание патогенных вирусов происходит от взрослого человека, с которым младенец тесно контактирует на протяжении дня. От источника заражения зависит возможность возобновления ГВ при ротавирусе.

Женщине, кормящей грудным молоком малыша, рекомендуется продолжать период лактации. Мама должна избегать тактильного контакта с новорожденным, не прикасаться к вещам, принадлежащим младенцу, носить защитную маску во избежание передачи ротавируса воздушно-капельным путем. Кормить грудью при обнаружении ротавируса можно, так как молоко не является источником заражения ребенка. Отказ от естественного вскармливания возможен в случае приема матерью антибиотиков при острой форме заболевания. Чтобы осуществлять правильное кормление грудью, во время беременности рекомендуется изучить медицинские статьи.

Основными причинами отсутствия противопоказаний к кормлению грудью при ротавирусе у матери являются:

• содержание в грудном молоке антител, восстанавливающих иммунную систему малыша;
• поступление полезных витаминов, препятствующих возникновению сопутствующих заболеваний;
• лактационный кризис.

Материнское молоко содержит микроэлементы, позволяющие восстановить организм малыша во время перехода инфекции, интоксикации как после отравления угарным газом. Жидкость, которая выделяется из груди, препятствует возникновению обезвоживания вследствие частого выделения рвоты и каловых масс.

Отказ от вскармливания может привести к резкому завершению лактации у матери, что негативно скажется на физическом и психическом здоровье ребенка.

Способы лечения

При грудном вскармливании маме нужно осторожно относиться к назначаемой терапии. Лечить ротавирус эффективно комплексными процедурами, направленными на устранение поноса, рвоты, признаков интоксикации и обезвоживания, снижение температуры тела, восстановление микрофлоры кишечника. Методы терапии определяет врач. Особенности лечения для мамы, кормящей малыша грудью, — применение лекарственных препаратов, организация здорового питания, соблюдение правил личной гигиены.

Медикаментозные средства

Основными препаратами, назначаемыми при лечении ротавируса, являются:

• энтеросорбенты;
• электролиты;
• противорвотные препараты;
• жаропонижающие лекарства.

Медикаментозные препараты нетоксичны, поэтому безопасны для матери в период лактации и маленького ребенка. Энтеросорбенты Сорбекс, Энтеросгель, Смекта выводят из организма токсины, патогенные бактерии. Электролитные лекарства применяют для восстановления кислотно-щелочного баланса, нарушаемого из-за вымывания полезных микроорганизмов при выделении жидкого стула при ротавирусе. Для поддержания уровня воды и соли в организме малышу назначаются внутривенные инъекции плазмозамещающих растворов. Прокинетики Домперидон, Метоклопрамид останавливают частое выделение рвотных масс.

Образ жизни

При ротавирусе необходимо изолироваться от окружающих, отказаться от помещения места массового скопления людей. Соблюдение постельного режима и следование здоровому питанию способствуют быстрому восстановлению организма. Ротавирус не повод прекращать грудное вскармливание.

Во время лечения ротавируса кормящей маме следует соблюдать диету:

• употребление каш, супов, отварного мяса и рыбы;
• отказ от бобовых, гороха, ягод, послабляющих фруктов, жирных, острых, соленых блюд;
• соблюдение питьевого режима.

Если кишечным гриппом заболел ребенок, его следует давать больше жидкости в виде воды, несладких компотов. При введении прикорма во время заболевания ротавирусом рекомендуется отдать предпочтение натуральному фруктово-овощному пюре из яблок и моркови.

Меры профилактики

Эпидемия ротавируса, наблюдаемая с января по апрель, наблюдается во многих регионах России: Свердловская область, Нижний Новгород, Нижегородская область, Владимирская область, Кемеровская область, Саратовская область, Сахалинская область, Ставропольский край, Челябинская область, автономные области, Московская область, Иркутская область, Красноярский край, Краснодарский край, Кировская область, Брянская, Калининградская область, Республика Коми, Волгоградская область, Республика Башкортостан, Татарстан, Ивановская, Тульская, Калужская области.

Во избежание заражения здоровые люди должны соблюдать меры профилактики:

• не посещать общественные места во время распространения ротавируса в территориальном округе;
• регулярно мыть руки;
• термически обрабатывать продукты;
• использовать кипяченную воду;
• проводить влажную уборку, проветривать помещение.

Ребенок чаще всего заражается ротавирусом от больной мамы фекально-оральным способом. Рекомендуется регулярно стирать банные принадлежности, постельное белье, обрабатывать кипятком посуду, из которой ест малыш, мыть руки перед каждым кормлением грудью. Болезни желудка при несоблюдении профилактических мероприятий опасны для младенца серьезными последствиями.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

[youtube.player]