Можно ли париться в бане после операции на мениске

Баня после операции, можно или ненужно?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Сауна или баня после операции – можно ли? Этот вопрос задают врачам многие любители парилки, ведь кто-то посещает эти оздоровительные заведения регулярно, а некоторые и вовсе живут в деревне и не имеют возможности мыться как-то иначе. Разберемся, насколько баня может быть опасна для тех, кто недавно перенес оперативное вмешательство, и когда можно снова париться.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Каждый человек знает, что баня – это не просто возможность смыть с себя грязь. Это довольно приятное времяпрепровождение в теплом деревянном помещении, наполненном натуральными природными ароматами. А еще это настоящий кладезь здоровья, потому что воздействие высокой температуры и влажности благоприятно сказывается на работе почти всех систем организма.

Важно! Баня полезна только тогда, когда соблюден температурный режим, и человек чувствует себя внутри комфортно. Если же банные процедуры вызывают недомогания (одышка, слабость, головокружение), лучше временно прекратить их и проконсультироваться с врачом.

Что же происходит с организмом, когда человек заходит в баню? Сначала тело медленно нагревается через кожу и легкие. По мере прогрева повышается температура крови и тканей, поэтому кровоснабжение ускоряется примерно в 3-4 раза. Постепенно активизируется процесс терморегуляции, в кровь выбрасываются вещества, расширяющие кожные сосуды и стимулирующие потоотделение. Благодаря выделяющемуся поту, тело частично охлаждается.

В какое-то время температура крови достигает 38 градусов, и начинается прогрев внутренних органов. Потоотделение усиливается, и если не восполнять потерю жидкости, нарушится солевой баланс и ухудшится теплоотдача. Более сильное прогревание приводит к утомлению, мышечной слабости. Возникает угроза теплового удара. Сердце колотится с частотой до 185 ударов в минуту, что опасно для здоровья и даже жизни.

С медицинской точки зрения, операция подразумевает нарушение целостности тканей хирургическим путем. А, значит, любое вмешательство заканчивается накладыванием швов. И это первая причина, почему нельзя посещать баню после операции. Повязка намокнет, и заживление значительно ухудшится. А если швы свежие, то они запросто разойдутся из-за расширения пор и растягивания кожи.

Даже если повязка уже снята, и идет процесс заживления швов, идти в баню пока рано. Несмотря на то, что парение – это гигиеническое мероприятие, бактерий во влажном воздухе предостаточно, и в ранку легко может попасть инфекция. А это нагноение, сепсис и длительное лечение.

Сколько же времени должно пройти между проведенной операцией и посещением бани? Длительность интервала зависит от типа хирургического вмешательства.

• После пластических операций, которые не подразумевают затрагивания жизненно важных органов, париться можно спустя месяц-полтора, т.е. когда полностью заживут швы. Если же это была пластика со вставкой имплантатов (грудных, ягодичных), то о бане придется забыть на более длительный срок: 4-6 месяцев.
• Также 1-1,5 месяца нужно ждать после несложных рядовых вмешательств типа удаления аппендикса, устранения грыжи, вырезания жировиков и т.п.
• Если проводилось вмешательство, связанное с хирургическим лечением геморроя (удаление полипов, шишек), подождать придется 2-2,5 месяца. Баня ускоряет кровообращение, а геморрой – это заболевание, связанное с работой сосудов.
• После операции на внутренних органах (желудок, печень, почки, мочеполовая система) придется воздержаться от парения на полгода, потому что нужно, чтобы зажили наружные и внутренние швы.
• После некоторых операций на сердце (шунтирование, установка кардиостимулятора, абляции) иногда возникает полный запрет на посещение бани.

Получается, что минимальный срок, который необходимо выждать после оперативного вмешательства перед посещением бани, составляет 1 месяц. За это время несложные швы успевают срастись.

Внимание! Точные сроки допуска до парилки определяет врач. Вышеуказанные цифры приведены с учетом того, что операция прошла без осложнений и ухудшений здоровья.

Что же может случиться с человеком, который ослушался врача и отправился в парилку раньше положенного срока? Во-первых, могут разойтись швы. Это больно, неприятно и опасно, потому что может открыться кровотечение и начаться заражение. А если баня находится за городом, возникает проблема экстренной транспортировки пострадавшего в больницу.

Во-вторых, может ухудшиться самочувствие. В зависимости от иммунитета, возраста и типа проведенной операции, проявляется это по-разному: от одышки и повышения давления до потери сознания и остановки сердца.

В-третьих, могут случиться специфические форс-мажоры. Если это была герниопластика пупочной грыжи с установкой сетки, последняя может потерять свои свойства под воздействием высоких температур. И грыжа запросто прорвется снова. Если пациенту были вставлены имплантаты, в бане они могут сдвинуться, испортив эстетический результат. Одним словом, лучше не рисковать.

Чтобы баня из приятного мероприятия не превратилась в хлопотное и опасное, человеку, недавно перенесшему операцию, нужно соблюдать несколько правил. Особенно это касается первых 3-5 посещений.

1. Париться одному не следует. Нужно взять с собой кого-то, кто сможет оказать немедленную помощь при необходимости.
2. При первом же позыве на ухудшение самочувствия, немедленно выйти и больше не заходить.
3. Первое посещение бани после операции не должно быть долгим. Нужно привыкать к парилке постепенно.
4. Не тереть область вокруг раны мочалкой, не лить на нее горячую воду.
5. Обязательно соблюдать питьевой режим.

Многие люди после операции руководствуются не предписаниями врача, а советами с форумов. Напишет один человек, что он ходил в баньку спустя 3 недели после вмешательства, и ничего не произошло, и кто-то посчитает это за показатель. Но это в любом случае риск. И если с одним пациентом ничего не случилось, у другого могут начаться проблемы. Да и сложность операции, тип раны, состояние здоровья – все это тоже имеет значение.

[content-egg module=GdeSlon template=compare]

Чем хороша баня при артрозе?

Многих людей, имеющих проблемы с суставами, волнуют вопрос: можно ли посещать при артрозе баню? А действительно, полезно ли прогревать больные суставы при коленном артрозе, остеоартрозе тазобедренных и голеностопных суставов, остеоартрите пальцев рук и ног, спондилоартрозе, унковертебральном деформирующем артрозе сочленений? Давайте обсудим этот вопрос.

Надо понимать, что невсегда болезнь лечится теплом. У нас часто ассоциации, как при гриппе, ОРЗ нам советуют принять постельный режим, хорошенько пропотеть под одеялом, пропарить ноги в горячей воде, ставить банки. Однако так ли полезно для суставов, можно ли ходить в баню?

Для начала хорошо бы поставить точный диагноз в медицинском учреждении, чтобы избавить себя от некоторых распространённых ошибок, возникающих при самолечении. Если вы твердо знаете, что у вас артроз суставов (коленных, тазобедренных и др.), то впору заняться лечением недуга.

Одним из методов станет физиотерапия, наряду с обезболивающими уколами НПВС, курсом хондропротекторов, выполнением гимнастических упражнений, приведением организма к оптимальному весу, соблюдением здорового питания и ритма жизни, массажем и сеансами мануальной терапии и др.

А баня, лечебные ванны, согревающие процедуры – это раздел физиотерапии. Так вот, что может сказать специалист-физиотерапевт на счет гонартроза, коксартроза? Артроз и баня – вполне совместимы. Слава Богу, лечить больные суставы прогреванием в бане при артрозе можно и даже нужно!

В бане, а также при согревающих растираниях, лечебных горячих ванн усиливается циркуляция в кровеносных сосудах и мелких капиллярах.

Что это дает пациенту с артрозом? Увеличивающийся кровоток поверхность пораженного сустава, его страдающая хрящевая ткань, которая, кстати, получает питание только по кровеносным сосудам, восполнит дефицит поступления питательных веществ.

К тому же, тепло, жар, получаемый в бане при артрозе суставов (будь то гонартроз, коксартроз или спондилоартроз – неважно, какой локализации остеоартроз!) повышает тонус мышц.

А здоровый мышечный корсет сможет брать на себя больше нагрузки, забирая её от больных суставов, которым требуется щадящий режим.

При прогревании улучшается структура связок, они становятся более гибкими и подвижными, гиалиновый хрящ также благодатно воспринимает тепло.

Однако, как всегда, имеются свои противопоказания. При артрозе баню посещать нельзя, если:

В любом случае, настоятельно рекомендуется узнать у лечащего врача или специалиста-ревматолога, артролога, терапевта, можно ли при артрозе посещать баню.

Пациентам с артрозом можно порекомендовать париться веником для усиления циркуляции крови. Хорошо предварительно в парной прогреть суставы: жар ускорит обменные процессы, обогатит кислородом прилегающие ткани кислородом, увеличит протекаемость в сосудах, доставку питательных элементов.

Для пущего усиления в бане можно поливать раскаленные камни душистыми травяными настоями из лекарственных трав. Например, смешать листья брусники, черной смородины, ягоды шиповника в одинаковых количествах. Запарить в небольшой кастрюльке в течение 20-30 минут на медленном огне, затем настой процедить. Добавить в него 2л воды и можно поливать на камни в бане.

Или такой вариант отвара для поливания камней. Взять в одинаковых пропорциях корень шиповника, ягоды барбариса, листья крапивы, багульник, сосновые почки.

Затем отвар прикрыть крышкой, можно обернуть одеялом на час, процедить через ситечко. И также поливать на камни.

В бане очень полезным будет массаж колена, тазобедренных суставов, кистей рук, стоп и голеней, шеи, позвоночника. Если у вас нет возможности, чтоб кто-то вам размял косточки в бане, не отчаивайтесь: многие массажные техники можно выполнить самому, всё интуитивнопонятно, какие движения делать.

Поры расширяются при банном распаривании, а наиполезнейшие качества натурального мёда, проникая сквозь кожу, насытят суставы и хрящи.

Таким образом, баня для суставов при артрозе полезна! Если нет противопоказаний по иным болезням, особенно острого воспалительного характера. Баня отлично дополнит общий комплекс терапии по восстановлению опорно-двигательного аппарата, а также станет отменным профилактическим средством против остеоартроза.

Когда баня разрешена?

Медицинские работники уверяют, что регулярное посещение бани приносит только пользу, однако допускают крайне важную оговорку: если человек абсолютно здоров.

К тому же употребление чистой негазированной минеральной воды предупреждает потерю жидкости, очищает организм от различных токсических веществ, которые будут выходить вместе с потовым секретом.

Причины болей в коленях

Колени болят довольно часто, к причинам болей относятся:

• травмы, от ушибов до внутрисуставных переломов;
• артроз коленного или тазобедренного сустава, во втором случае боли отраженные. Артрозные боли тупые, ноющие, обычно возникают под нагрузкой;
• артрит, то есть воспаление сустава, сопровождается острыми болями, которые возникают спонтанно, независимо от нагрузки, обычно усиливаются под утро. Другой симптом артрита – выраженная отечность;
• воспаления синовиальной оболочки (синовит), околосуставных сумок (бурсит), связок (лигаментит), сухожилий (тендинит) соответствующей локализации.

Также боль может быть связана с кровоизлиянием в суставную полость (гемартрозом) травматической или нетравматической природы, опухолевыми процессами, остеохондропатией бугристости большеберцовой кости. Сосудистые заболевания, защемление нервных корешков на уровне пояснично-крестцового отдела позвоночника, нейропатии периферических нервных окончаний тоже часто сопровождаются болями в области колена. Проще всего установить причину боли при травме, в остальных случаях требуется детальное обследование. Если колено болит, не стоит его греть, пока точно не установлена причина. Тепловые процедуры не проводят в первые 3–4 дня после травмы, кровоизлияния.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Противопоказаны они и в таких ситуациях:

• острая форма любых заболеваний опорно-двигательного аппарата, ревматических заболеваний, корешкового синдрома;
• гнойный воспалительный процесс;
• злокачественная опухоль;
• повышение температуры, лихорадочные состояния.

Кроме того, тепловые процедуры несовместимы с медикаментозной терапией кортикостероидами, которая показана при остром воспалительном процессе.

Лечебная или вредная баня — все зависит от вас

Количество тепла, которое передается суставам, зависит от положения человека. Жар повышается от пола к потолку. Там образуется защитная воздушная оболочка. Для лечения большое значение имеют вес человека, кровоснабжение суставов, уровень их деформации и т.д. Существует много разновидностей бань – русская, финская и т.д. То есть можно выбрать оптимальный вариант, и желательно такой, чтобы была возможность регулировки температуры.

Лечит суставы не обжигающий жар, а мягкое тепло, которое постепенно прогревает больные кости и хрящи. Иногда могут быть рекомендованы контрастные температуры (парилка-обливание холодной водой). За счет этого усиливаются и ускоряются обменные процессы в организме, восстанавливается вегетативная система. Повышается уровень гормонов роста, гистамина.

Баня полезна на любой стадии подагры, при остеохондрозе коленных и тазобедренных суставов. Тепло помогает устранить усталость мышц, повышается их тонус. Связки и суставы становятся более гибкими и подвижными. Они быстро заживают в случае повреждений и становятся более крепкими. Тепло особенно благотворно влияет на гиалиновый хрящ.

От бани организм получает большую пользу. Повышается микроциркуляция крови, это способствует быстрому доставлению питательных веществ, витаминов и минералов к пораженным суставам. Для усиления эффекта используются хвойные и эвкалиптовые веники. В результате усиления кровотока хрящи получают кислород и все питательные вещества в короткие сроки.

Одновременно жар тонизирует мышцы, в результате чего они принимают большую часть нагрузки на себя, а суставы начинают работать в щадящем режиме. Больные кости, хрящи и ткани быстро избавляются от продуктов распада, токсинов и накопленных мочекислых солей.

При прогревании связок они становятся более эластичными, к поврежденным суставным поверхностям возвращается подвижность, так как они быстро насыщаются кислородом и получают с усилившимся кровотоком все необходимое питание.

Баня рекомендована при всех артрозе всех видов:

• гонартроз;
• остеоартроз;
• спондилоартроз;
• коксартроз.

Посещение парной рекомендовано при ревматизме, кроме периода обострения заболевания. Однако нужно учитывать, что при заболевании показано лишь аккуратное глубинное прогревание тканей. Это достигается за счет небольшого количества пара и несильного тепла. Температура в бане должна быть не выше 70 градусов. Это касается и парилки.

Баня рекомендована и при остеопорозе. Тепло и пар, содержащий целебные травы, выступают мощными стимуляторами, заставляя организм ускорять обменные процессы. Увеличивается микроциркуляция крови, что способствует восстановлению суставов. Одновременно выводятся излишки мочевой кислоты.

Нельзя посещать баню во время обострений суставных заболеваний и при прогрессировании воспалительных процессов. Например, при артрите и ревматоидном артрите противопоказано посещать баню и париться, если человек дополнительно страдает от:

• гипертонии;
• заболеваний почек;
• эпилепсии;
• инфекционных заболеваний;
• склероза.

При наличии этих заболеваний усиление кровотока может спровоцировать тяжелое осложнение, повышение артериального давления, усиление воспалительного процесса. При ревматизме запрещены контрастные процедуры (обливание ледяной водой, купание в пруду после парилки). Это может вызвать обострение заболевания и ухудшение состояния больного.

Даже самые щадящие сеансы парилки противопоказаны при ряде других заболеваний. Например, при нарушении работы сердечно-сосудистой системы. Микроциркуляция крови резко возрастает и это значительно увеличивает нагрузку на сердце и сосуды.

Запрещается посещение бань и парилок при наличии любых онкологических и кожных заболеваний, сахарного диабета, нарушений в работе ЦНС. Усиление кровотока негативно отразится на здоровье.

Реабилитация после операции на коленном суставе: восстановление после артроскопии

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Артроскопия – это самое современное хирургическое лечение коленного сустава. В отличие от традиционного вмешательства, реабилитация после такой операции проходит намного быстрее.

Однако в этот период крайне важно придерживаться всех необходимых мер предосторожности. Это поможет максимально оградить прооперированный сустав от повреждений.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При таком лечении сроки пребывания в стационаре варьируются. Если говорить в среднем, то обычно госпитализация продолжается 15-30 часов. В основной массе случаев лечение мениска длиться несколько часов, а реабилитация после артропластики крестообразных суставов занимает от 1 до 3 суток.

Восстановление после операции проходит достаточно быстро и без боли. Уже через 2-3 дня ранка заживает, но полностью пациент становится здоров только спустя 3 месяца.

После процедуры больной должен оставаться на стационарном лечении. В это время ему будут предложены специальные процедуры. В первую очередь, показано однократное (если есть потребность, то двукратное) введение антибиотика широкого спектра. Для профилактики тромбозов пациент должен носить:

1. эластичный бинт;
2. компрессионное трикотажное белье (как минимум 3 суток после артроскопии).

Также в это время принимают антикоагулянты в таблетках и препараты низкомолекулярного гепарина.

Отлично зарекомендовала себя в постоперационный период криотерапия (лечение холодными компрессами). Ее должны проводить после операции на протяжении 3 суток с перерывами в 30-40 минут.

Восстановление после артроскопии коленного сустава предусматривает соблюдение полного покоя. Для этого следует зафиксировать прооперированный сустав ортезом (специальной повязкой). Нога всегда должна находиться в выпрямленном положении. После операции по пластике крестообразных связок лечение требует обязательного применения шарнирного ортеза с углом сгибания 20 градусов.

Как правило, после хирургического лечения требуется обезболивающая терапия и нестероидные противовоспалительные препараты. Далее, следует снимать отечность при помощи аппаратного лимфодренажа или ручного лимфодренирующего массажа.

Не менее полезным станет лечение физкультурой. ЛФК в первые сутки после артроскопии требует изометрического напряжения мышц бедра и выполнения движений голеностопным суставом. На следующие сутки, когда будет удален дренаж, добавляют пассивные плавные движения коленом.

Также производится активизация, предусматривающая дополнительную опору в виде трости или костылей.

В амбулаторных условиях для быстрого и успешного восстановления важно соблюдать определенные правила. Сразу после возвращения из больницы максимально точно необходимо выполнять предписания ортопеда. Так, для устранения припухлости первые сутки пациенту требуется держать прооперированные ноги как можно выше.

Кроме этого больной должен:

• следить за чистотой разрезов и их сухостью;
• водные процедуры проводить строго по указаниям доктора;
• на 3-4 и 7-12 сутки пройти осмотр травматолога и сделать перевязку.

Во время перевязки пациенту сменяют асептические повязки и если необходимо производят пункцию пораженного сустава и эвакуацию экссудата. Швы обычно снимают уже на 7-12 день после артроскопии.

Реабилитация коленного сустава амбулаторно происходит с обязательным применением сосудистых и противовоспалительных средств. На протяжении 7 суток производят наложение эластичного бинта на прооперированную конечность.

Предусмотрена двигательная активность, местная терапия холодом и лимфодренаж. Длительность процедур полностью зависит от типа проведенной операции и состояния пациента.

После менискэктомии с первых дней показано ходить с умеренной нагрузкой на сустав. При этом важно использовать специальный костыль с опорой на локоть либо трость как минимум неделю. Если производился артроскопический шов мениска, то передвигаться с опорой требуется еще месяц.

Когда пациенту делали пластику передней крестообразной связки, то реабилитация после процедуры предусматривает использование костылей с опорой не менее 3 недель. Первые дни больной передвигается без нагрузки конечности, а вскоре во время ходьбы на пол ставят вся стопу, но без переноса тяжести на прооперированную ногу.

В восстановительный период после операции на мениске человеку следует:

1. носить мягкий или жесткий наколенник для фиксации коленного сустава;
2. производить наложение на поверхность сустава эластичный бинт.

При пластике крестообразной связки предусмотрено фиксирование колена специальным послеоперационным шарнирным ортезом. Вместе с этим после операции, если есть врачебные показания, необходимы:

• мобилизация надколенника;
• легкий массаж бедра;
• физиотерапия;
• электростимуляция мышц.

Практически всем, кто прошел через пластику коленного сустава, показано изометрическое напряжение ягодичных мышц, разгибателей и сгибателей бедра, движения стопой.

Помимо этого, в процессе реабилитации добавляют активные движения коленом, которые производят по закрытому контуру, то есть, во время упражнения пятка всегда должна быть в плотном контакте с поверхностью.

Со временем добавляют упражнения для укрепления мышц ног. В положении лежа медленно поднимают прямую ногу и удерживают ее на весу не менее 5-7 секунд (похожее упражнение выполняют стоя). Хорошо зарекомендовало себя плаванье и гимнастика со жгутом (упражнения для восстановления икроножных мышц).

Больному разрешено ходить в ортезе с полной опорой на конечность, передвигаться при помощи одного костыля или вовсе без дополнительной опоры (все зависит от состояния пациента).

К 4-6 неделе после операции человек уже должен научиться без боли сгибать и разгибать коленный сустав до угла 90 градусов.

Ходить в этот период необходимо медленно, не хромая на оперированную конечность.

Лечение физкультурой в это время должно быть направлено на максимальное укрепление мышц бедра, обычно это:

1. медленные пружинящие приседания;
2. плаванье в бассейне;
3. велотренажер с низкой нагрузкой;
4. упражнения с легким сопротивлением.

Если после ЛФК пораженный сустав стал отекать, а боль усилилась, то упражнения следует прекратить и проконсультироваться с доктором.

Сейчас пациенту будут показаны силовые упражнения, ходьба в функциональном ортезе, тренировки, направленные на восстановление координации движений, плаванье, упражнение на блоковых тренажерах.

Во время занятий нельзя слишком усердствовать, ведь происходит реабилитация коленного сустава, его перестройка. Прочность связок и суставного сочленения снижена, и они нуждаются в защите. Поэтому заниматься следует без резких сгибаний, махов, перегрузок и разгибаний прооперированной ноги.

Все упражнения на этом этапе должны быть направлены на укрепление мышц конечности и координацию. Список разрешенных физических занятий существенно расширяется, а привычные пациенту упражнения совершенствуются:

• плаванье;
• занятия на велотренажере;
• удержание равновесия на надувной подушке;
• щадящие выпады;
• боковые шаги;
• занятия с платформой.

Лечение к 8 неделе предусматривает ходьбу без каких-либо ограничений по времени и скорости.

Каждый человек, кто вынужден был перенести операцию на коленном суставе, должен понимать, что верно и грамотно организованная реабилитация предотвратит развитие осложнений.

Также нельзя забывать, что после оперативного вмешательства с применением артроскопа в редких случаях бывает проникновение инфекции и активное развитие артрита коленного сустава, гемартроза (кровоизлияния в полость сустава). По этой причине необходимо следить за чистотой прооперированной ноги, состоянием повязки.

Если лечение физкультурой будет слишком активным, то такие необдуманные действия зачастую провоцируют затек суставной жидкости, дальнейшую инфильтрацию внутрь сустава и ряд других достаточно неприятных осложнений.

Реабилитация после артроскопии коленного сустава будет успешной при условии точного соблюдения всех рекомендаций. В результате пациент сможет вернуться к полноценной и активной жизни без боли.

Надколенник является крупной сесамовидной костью в скелете человека. Он вплетен в сухожилие четырехглавой мышцы бедра и помогает ей в работе, увеличивая силу тяги. Эта кость не опирается на другие кости скелета и также служит защитой для коленного сустава, выполняя роль щита.

Изнутри надколенник покрыт хрящом, который по вертикали делит кость на две фасетки. Те, в свою очередь, соприкасаются с нижней частью бедренной кости, раздвоенной на наружный и внутренний мыщелки. Сухожилия мышцы по бокам от коленной чашечки называются разгибательным аппаратом.

Повреждение коленной чашечки возникает вследствие чрезмерного воздействия на колено (при авариях, падении на колени, ударах). При этом может диагностироваться как перелом надколенника, так и травма мыщелка бедренной кости. Последствия запущенной травмы бывают самыми плачевными: надколенник утрачивает свои функции, развивается артроз. А это значит, что боль в колене будет мучить человека практически всегда.

Всегда очень важно верно диагностировать вид перелома, ведь от этого полностью зависит дальнейшее лечение. И если в некоторых случаях можно обойтись фиксацией ноги, то есть ситуации, которые требуют хирургического вмешательства.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В зависимости от сохранности частей коленной чашечки и их положения, выделяют несколько видов переломов. По характеру переломы подразделяются на:

• Горизонтальные. Надколенник разламывается пополам, формируя 2 осколка.
• Отсоединение нижней части кости.
• Многооскольчатые. При дроблении надколенника больше чем на два осколка.
• Вертикальные. Разлом идет вдоль коленной чашечки.
• Остеохондральные. Характеризуется отрывом небольшой части суставной поверхности коленной чашечки.

Оскольчатый перелом осложняет лечение – требуется операция. При этом небольшие боковые осколки с краев извлекаются, оставшиеся соединяются.

По внешнему виду переломы делятся на:

• Открытые. Кожные покровы разрываются, иногда обнажая кость.
• Закрытые. Целостность кожных покровов не нарушается.

Открытые переломы – самые опасные. Кроме вероятности попадания в место разрыва тканей различных инфекций, существует риск большой кровопотери.

По степени травмы:

• Со смещением. Кость имеет тенденцию к расхождению когда между обломками появляется пространство. Чаще расхождение происходит при горизонтальных переломах.
• Без смещения. Кости остаются на местах во время перелома и лечения.

На степень смещения влияет растяжение прилегающей сухожильной системы. Если она не затронута, смещения не будет. При ее значительном повреждении мышечная сила потянет обломки кости вверх.

Перелом коленного сустава диагностируется, если произошел внутрисуставной перелом мыщелка бедра. Он подразделяется на:

• Перелом внутреннего мыщелка.
• Перелом наружного мыщелка.

При наружном повреждении голень или все бедро повернуто наружу. При внутреннем — направлено внутрь.

Перелом коленного сустава со смещением в лечении не обойдется без оперативного вмешательства.

Любой перелом надколенника сопровождается болезненностью, опухолью и образованием гематомы в месте повреждения. Введение анестетика в полость сустава ненадолго облегчает боль.

100% точность диагностирования дает рентгенографический снимок в трех проекциях:

1. На прямой проекции можно увидеть внутрисуставной перелом наружного или внутреннего мыщелка.
2. На осевой проекции видны вертикальные и костно-хрящевые переломы.
3. Боковые снимки хорошо показывают поперечные переломы и также видно состояние любого мыщелка.

Снимок здоровой коленной чашечки делается для сравнения с поврежденной.

Такое явление, как неслияние точек окостенения надколенника, обычно присутствует на обоих ногах и должно быть дифференцировано от перелома.

Перелом надколенника требует оказания немедленной помощи. Нужно полностью обездвижить ногу пострадавшего во избежание смещения костей. На место травмы прикладывается лед, помещенный в чистую ткань.

Коленный сустав фиксируется разогнутым при помощи любых подходящих средств. Шины накладываются от голеностопа до бедра.

Пострадавшего необходимо срочно доставить в травматологический пункт для оказания квалифицированной врачебной помощи.

Проводится строго под наблюдением специалиста. Врач, определив характер перелома и наличие смещения отломков, подберет соответствующее лечение. Оно может быть консервативным или оперативным.

Зачастую на восстановительный период отводится 2 месяца. Но на самом деле все зависит от особенностей организма, а также от вида травмы.

Полная работоспособность, как правило, восстанавливается через 3 месяца после перелома.

Травматолог выбирает консервативное лечение при расхождении отломков не дальше чем на 3 мм или при переломе без смещений. Первым делом проводится ликвидация гемартроза (скопление крови в суставе). Делается это так:

• Поверхность кожи в месте травмы обрабатывается антисептиком.
• Тонкой иглой в сустав вводится анестетик.
• Через определенное время (когда лекарство начнет действовать), толстой иглой туда же вводится разжижающее средство, и шприцом отсасывается скопившаяся кровь.

Через 4 дня назначается лечение физиопроцедурами с применением УВЧ. Спустя 7 дней, на мышцы бедра постепенно даются статические нагрузки посредством лечебной физкультуры. Ходить нужно опираясь на костыли.

Через месяц пациент может начать ходить, слегка опираясь на больную ногу. Гипс в это время снимается, а физиопроцедуры и лечебная гимнастика продолжаются. Во время лечения и снятия гипса проводятся контрольные снимки рентгенографии.

Консервативный метод чреват неправильным срастанием фрагментов надколенника. А это, в свою очередь, может привести к артрозу и к нарушению нормального функционирования коленного сустава.

Современная фармакология предлагает большой выбор медикаментов. Они применяются для сопровождения лечения перелома надколенника.

1. Анестетики. Прокаин применяется однократно для проведения блокады при первичном обращении пациента в травмпункт.
2. Антибиотики. Цефазолин вводится один раз за час до операции для профилактики инфекции.
3. Анальгетики. В качестве обезболивающих препаратов, влияющих на ЦНС, применяют Трамадол от 1 до 4 раз в сутки в течение 3 дней или Тримеперидин.
4. Из нестероидных противовоспалительных средств применяется Кетопрофен внутривенно в течение 2 суток.

Медикаментозное лечение самостоятельно не назначается! Только врач может подобрать наиболее подходящее лекарство, назначить дозу и сроки применения. Последствия самолечения плачевны.

Сращивание отломков проводится посредством использования винтов, проволоки, шелковых или лавсановых нитей, контактов, кисетных швов. Операция делается под общим наркозом.

Осколочный перелом – самый трудноизлечимый. Небольшие части кости удаляются, а ткани и сухожилия соединяются с остатками коленной чашечки. Иногда здесь тоже применяются провода и винты. В тех случаях, когда восстановление кости провести невозможно, коленная чашечка удаляется полностью.

При операционном вскрытии сустав очищается от сгустков крови и крошек костей, если они есть. Потом врач должен выбрать: будет ли он проводить соединение костей или удалит наименьший отломок с последующим восстановлением разгибательной системы четырехглавой мышцы.

После операции накладывается фиксирующая повязка на тот срок, который врач посчитает оптимальным (примерно 6–8 недель). После снятия гипса пациенту может быть назначено ношение гипсовой лонгеты (жесткой съемной пластины).

Своевременное лечение и правильно подобранная терапия могут восстановить поврежденную кость. Но вероятность осложнений после подобной травмы остается. Перелом надколенника сопровождают такие последствия, как:

• Хроническая ноющая боль в колене.
• Слабость четырехглавой мышцы бедра.
• Артроз. Развивается вследствие повреждения хрящевой ткани сустава.

Естественные движения в суставе нужно налаживать. Значение реабилитации после подобных травм переоценить невозможно. Именно в этот период становится понятно, правильно ли было проведено лечение или требуются дополнительные усилия для полного восстановления работоспособности коленного сустава.

Травма коленного сустава