Можно ли подхватить инфекцию на узи
Можно ли заразиться чем-то через трансвагинальный датчик?
№ 42 050 Гинеколог 02.03.2017
Здравствуйте, сегодня мне делали трансвагинальное УЗИ, и когда датчик извлекли, я заметила, что на нём нет презерватива. Это 100%, я следила за датчиком, когда его стали извлекать, у врача бы просто не было времени снять его так быстро. Она попросту забыла его надеть. После процедуры просто вытерла бумажной салфеткой остатки геля с прибора. Я была в шоке и от растерянности не нашлась, что сказать. Возможно ли заразиться через датчик чем-то? Особенно ВИЧ и гепатит. Очень переживаю. Спасибо заранее за ответ.
ОТВЕТИЛ: 03.03.2017
Семений Александр Тимофеевич Москва 0.0 Ген.директор
Здравствуйте, Елена. В принципе такое заражение возможно если есть открытая раневая поверхность на слизистой - эрозии или еще что.Но риск крайне мал.
ОТВЕТИЛ: 03.03.2017
Валеева Эльвира Раисовна Москва 0.0 врач онколог гинеколог
Здравствуйте, все доведено до автоматизма , полагаю все доктор успела уже удалить с датчика между ног, осталось только про тереть не гель с датчика , а обработать его дез раствором . Волшебство рук и не более . Забудьте и не вспоминайте . Без датчика врач как без рук , и он к нему уверяю вас. Очень бережно относиться , чтобы использовать его без презерватива
ОТВЕТИЛ: 03.03.2017
Русакова Анастасия Андреевна Нижний Новгород 0.0 Врач гинеколог,
Здравствуйте, вероятность того, что вы заразитесь через датчик, приближается к нулю. Даже если врач забыла надеть презерватив на датчик во время вашего посещения, скорее всего это исключение. единичный случай.
Дата | Вопрос | Статус | |||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
11.02.2018 |
График работы Преображенской Клиники | График работы Аптеки Преображенской Клиники | |
Пн - Пт | с 07:30 до 20:00 | с 07:30 до 20:30 |
Сб | с 08:30 до 16:00 | с 08:30 до 16:00 |
Вс | Профилактический день | Профилактический день |
При наличии у Вас или Ваших близких проявлений ОРВИ (першение в горле, кашель, высокая температура) просим вызвать участкового врача на дом, либо обратится в специализированные медицинские учреждения. Например: инфекционный стационар МАУ ГКБ №40 тел.: +7(343)240-09-91.
В связи с создавшейся эпидемиологической ситуацией, временно приостановлен приём Пациентов с признаками респираторных заболеваний.
Я жутко мнительная. Можно ли заразиться на вагинальном узи, если вдруг (мало ли, человеческий фактор) на датчик не одели презерватив. У меня, кажется, даже дискомфорт какой-то в паху. Успокаивающее себя, что это от депеляции, но все равно паникую
Здравствуйте, Анна. Доктор всегда использует презерватив при исследовании - это правило, такое же, как одеть перчатки перед вагинальным осмотром.На будущее - обращайте внимание на действия доктора.
Общий профессиональный стаж: более 20 лет.
Закончила Пермскую Государственной Медицинскую академию в 1995 году.
В 1996 году — закончила интернатуру по специальности Акушерство и гинекология.
С 1996 г работала врачом акушером-гинекологом в ФГУЗ МЧС № 140.
С августа 2005 работает в Преображенской клинике.
2000 г — курс Эндокринология в акушерстве и гинекологии на факультете специализации и усовершенствования врачей Пермской Государственной Медицинской Академии
2003 г — курс Новообразования репродуктивной системы у женщин. Кольпоскопия на кафедре онкодиспансера г. Перми.
2005 г — курс Акушерство и гинекология на факультете специализации и усовершенствования врачей Пермской Государственной Медицинской Академии.
В 2002 г присвоена II квалификационная категория.
В 2005 г присвоена I квалификационная категория по специальности Акушерство и гинекология.
С 20.01.2014 г по 10.05.2014 - УГМУ г. Екатеринбург, специализация по "Ультрозвуковая диагностика"
2016 - повышение квалификации на базе ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России на цикле: "Острые нарушения в системе гемостаза (кровотечения и тромбозы) и их коррекция.
Сфера профессиональных интересов :
- диагностика и лечение заболеваний шейки матки;
- диагностика и лечение заболеваний передающихся половым путем;
- обследование и лечение бесплодия;
- лечение воспалительных заболеваний;
- прегравидарная подготовка;
- подбор контрацепции.
Внутриутробные инфекции — это различные инфекционные заболевания плода и новорожденного ребенка, заражение которыми происходит от больной матери в период внутриутробного развития либо в процессе родов. Причиной развития внутриутробной инфекции могут быть вирусы (например, вирус герпеса), бактерии (например, листерия), грибы (кандида), реже — паразиты (например, токсоплазма). Патогенные микроорганизмы различаются по своей способности проникать от матери к плоду через плаценту. Большинство из них вызывают патологии развития плода и течения беременности только при наличии сопутствующих негативных факторов в виде каких-либо заболеваний у матери, неблагоприятных условий жизни, состояния стресса.
Симптомы внутриутробной инфекции
Внутриутробная инфекция может иметь различные проявления в зависимости от того, на каком сроке произошло заражение плода.
- 3-12-я неделя беременности: прерывание беременности (выкидыш) или формирование пороков развития плода (отклонений от нормального строения организма, возникающих в процессе внутриутробного или, реже, послеродового развития);
- 11-28-я неделя беременности: возникает задержка внутриутробного развития, ребенок рождается с низкой массой тела, пороки развития плода (например, отклонения в развитии сердца (неправильное формирование перегородок и др.)).
- 10-40 неделя беременности: формируются фетопатии (заболевания плода; поражение органов плода, например, фетальная пневмония (воспаление легких у плода)).
Если не произошло самопроизвольного прерывания беременности (выкидыш), и ребенок появился на свет с перенесенной инфекцией во внутриутробном периоде, у таких детей наблюдаются (в той или иной степени выраженности и в том или ином сочетании) следующие признаки:
- задержка внутриутробного развития;
- гепатоспленомегалия (увеличение печени и селезенки);
- ранняя желтуха;
- сыпь различного характера;
- расстройства дыхательной функции;
- сердечно-сосудистая недостаточноть;
- неврологические нарушения;
- высокая температура тела в первые сутки жизни;
- воспалительные (например, конъюнктивит) и дегенеративные (например, атрофия зрительного нерва) заболевания глаз.
Такие дети рождаются без признаков нарушений, но через некоторое время (не позднее, чем на третьи сутки жизни) появляются:
- вялость;
- бледность;
- снижение аппетита;
- усиленное срыгивание;
- дыхательная недостаточность;
- поражение какого-либо органа (при инфицировании во время родов отмечается воспаление чаще одного органа, например, легких, печени и др.).
Формы
- Вирусной природы (патологии плода, развивающиеся в результате наличия у матери вирусных заболеваний: краснухи, ЦМВ (цитомегаловируса), герпесвирусной инфекции и др.).
- Вызываемые бактериями:
- сифилис (венерическое заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы);
- листериоз (инфекционное заболевание, поражающее лимфатическую ткань, печень);
- туберкулез (инфекционное заболевание, протекающее с поражаением легких, реже — других органов и систем).
- Паразитарные инфекции (например, токсоплазмоз).
- Грибковые (кандидоз).
- Сочетанные инфекции (наиболее опасны, так как наличие двух инфекций взаимно усиливает негативное влияние каждой из них. Кроме того, происходит сильное подавление иммунитета, на фоне чего организм с трудом поддается лечению).
Причины
- Заражение плода происходит от больной матери.
- Механизмы заражения:
- трансплацентарный (гематогенный) путь — возбудитель от матери попадает к плоду через плаценту (таким путем часто передаются вирусы и токсоплазма);
- восходящий путь — путь заражения, при котором инфекция из половых путей попадает в полость матки и затем может инфицировать плод (характерно для хламидийной инфекции, энтерококков);
- нисходящий путь — возбудитель из маточных труб внедряется в полость матки, а затем в организм плода;
- контактный (интранатальный) путь - заражение плода происходит во время прохождения через родовые пути, например, при заглатывании инфицированных околоплодных вод, при попадании возбудителя из зараженных околоплодных вод на слизистые и глаза.
- Факторы, способствующие развитию внутриутробной инфекции плода:
- заболевания мочеполовой системы у матери (эрозия шейки матки, инфекция в виде уретрита (воспаление мочеиспускательного канала), цистита (воспаление мочевого пузыря), пиелонефрита (воспалительное заболевание почек) и др.);
- перенесенные во время беременности инфекции, даже ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция);
- иммунодефицитные состояния, в том числе ВИЧ-инфекция;
- состояния после трансплантации органов и тканей.
Врач акушер-гинеколог поможет при лечении заболевания
Диагностика
- Диагностика внутриутробной инфекции во время беременности является затруднительной, поскольку внутриутробное инфицирование плода не сопровождается какими-то специфическими проявлениями у матери.
- На стадии планирования беременности проводится диагностика заболеваний, передающихся половым путем, и наиболее распространенных урогенитальных инфекций методом ПЦР (полимеразно-цепная реакция). Во время беременности также проводится диагностика на наличие данных заболеваний, поскольку иммунитет беременной женщины физиологически снижен, соответственно, возрастает восприимчивость к различным инфекционным заболеваниям.
- Диагностика крови беременной на TORCH-инфекции, ВИЧ, сифилис (венерическое заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы), гепатиты В и С путем исследования крови на наличие антител (защитных тел) к возбудителям этих инфекций.
- По составу и количеству защитных тел (иммуноглобулинов) М и G также можно судить о риске внутриутробного инфицирования плода:
- обнаружение специфических IgG в небольшом количестве говорит о том, что инфекция была в прошлом, к данному возбудителю сформирован иммунитет и заболевание не представляет опасности ни для матери, ни для ребенка;
- нарастание содержания IgG или появление IgM указывает на повторное появление инфекции. Вероятность развития внутриутробной инфекции относительно низкая;
- в разгар инфекции у женщины, не переболевшей ранее тем или иным заболеванием, обнаруживают только IgM. При некоторых инфекциях (например, при герпесвирусной инфекции или цитомегоаловирусе) риск заражения плода при первичном инфицировании беременной составляет около половины случаев.
- Ультразвуковое исследование с целью диагностики функции плаценты, кровотока плода (изменение структуры плаценты, например ее утолщение, повышенное или пониженное содержание околоплодных вод, наличие взвеси в околоплодных водах могут указывать на наличие внутриутробного инфицирования плода).
- В некоторых случаях назначают биопсию хориона (забор участка наружной оболочки зародыша с целью проведения его исследования), амниоцентез (забор околоплодных вод), кордоцентез (исследование пуповинной крови плода) с последующим бактериологическим исследованием (посев на питательную среду с дальнейшей оценкой выросших колоний) на наличие возбудителя.
- Исследование последа (плаценты, оболочек и пуповины) бактериологическим и иммуногистохимическим методами (метод микроскопического исследования тканей на наличие того или иного болезнетворного микроорганизма).
- Серологические исследования крови новорожденного методом иммуноферментного анализа (ИФА) с целью определения антител IgM, IgG, IgA ( IgG в крови ребенка может говорить о заносе материнских антител, поэтому кровь новорожденного исследуют повторно через 3-4 недели; увеличение содержания IgG в 4 раза и более говорит о возможном инфекционном процессе. IgM в крови новорожденного говорит о наличии активной инфекции у ребенка).
- Детям с подозрением на внутриутробную инфекцию назначают УЗИ брюшной полости для выявления увеличенной печени и селезенки, нейросонографию (метод оценки состояния структур центральной нервной системы).
- Возможна также консультация инфекциониста.
Лечение внутриутробной инфекции
Осложнения и последствия
- Самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш).
- Врожденные пороки развития плода (особенно, если инфицирование плода происходит в течение первых 2-х месяцев его развития).
- Ранняя смерть новорожденного (в первые 1-7 суток жизни).
- Мертворождение.
- Отдаленные последствия (например, нарушения развития каких-либо органов, кисты головного мозга и пр.).
- Развитие врожденного иммунодефицита.
- Другие приобретенные в дальнейшем инфекции у детей с внутриутробной инфекцией характеризуются тяжелым течением, выраженным поражением различных органов и систем. Возможны:
- инфекционный процесс у новорожденного (если контакт с инфекцией у плода произошел незадолго до родов, то ребенок может появиться на свет с пневмоней (воспалением легких), энтероколитом (воспалением тонкого и толстого кишечника), менингитом (воспалением мозговых оболочек) и др.);
- развитие носительства инфекционного агента с риском развития заболевания в будущем. Бактерионосительством называют состояние, при котором в организме имеется болезнетворный агент, но клинические признаки болезни отсутствуют;
- если ребенок заболел задолго до рождения, то он может родиться здоровым, но с низкой массой тела (менее 2500 грамм).
Профилактика внутриутробной инфекции
На стадии планирования беременности и во время беременности:
- диагностика будущей матери на наличие заболеваний, передающихся половым путем;
- исследование крови на наличие антител (защитных тел) к возбудителям инфекций TORCH-комплекса (например, если при обследовании выясняется, что женщина не болела краснухой, то при планировании беременности (как минимум за 6 месяцев) необходимо сделать прививку), ВИЧ, сифилиса (венерическое заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, костей, нервной системы) и гепатитов В и С;
- не контактировать с заболевшими родственниками;
- обследовать домашних животных (например, кошек на наличие токсоплазмоза);
- не употреблять в пищу продукты быстрого приготовления, полуфабрикаты, употреблять только хорошо прожаренные мясо и рыбу, отказаться от экзотической кухни;
- регулярное посещение акушера-гинеколога во время беременности (1 раз в месяц в 1 триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2 триместре, 1 раз в 7-10 дней в 3 триместре);
- своевременная постановка на учет беременной в женской консультации (до 12 недели беременности);
- своевременная подготовка к беременности и ее планирование (своевременная вакцинация, например, от краснухи, выявление и лечение заболеваний мочеполовой системы и др.);
- своевременное и достаточное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы женщины.
Дополнительно
- Наиболее опасными возбудителями, которые практически всегда являются причиной формирования тяжелой патологии плода, являются инфекции, объединенные в так называемый TORCH-комплекс:
- То (Тoxoplasma gondii) – токсоплазмоз;
- R (Rubella virus) – краснуха;
- С (CMV) – цитомегаловирус;
- Н (Herpes virus) – герпес.
- Заболевания, передающиеся половым путем (хламидийная, микоплазменная инфекции, трихомониаз, гонорея), также могут стать причиной развития патологий плода.
- Особо опасным для плода также является сифилис.
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ
Необходима консультация с врачом
Инфекционные болезни. Национальное руководство. Н.Д.Ющук 2009 г.
Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. Зверев В.В. В 2-х т. Том 1, 2 2010.
- Выбрать подходящего врача акушер-гинеколог
- Сдать анализы
- Получить от врача схему лечения
- Выполнить все рекомендации
Читайте также:
- Инфекционный ринит у цыплят лечение
- Инфекционные заболевания чесотка как передается
- Как лечить лихорадку при диабете
- Природно-очаговые инфекции что это значит
- Лейкоциты в сперме инфекции нет что это