Можно ли потерять ребенка из-за инфекции
В период подготовки к зачатию необходимо уделить особое внимание своему здоровью, выяснить все слабые места и устранить неполадки. Так, должны быть выявлены и пролечены все инфекции, передаваемые половым путем, которые могут обостриться во время беременности и принести ущерб здоровью беременной женщины и ребенка.
Многие женщины даже не предполагают, что в их организме надежно обосновался возбудитель какой-либо инфекции, передаваемой половым путем (ИППП). Половые инфекции часто протекают почти бессимптомно, однако они могут оказать сильное влияние на плод и течение беременности. Вот почему гинекологи призывают будущих мам пройти обследование еще до зачатия малыша.
Вирус простого герпеса (ВПГ) бывает двух типов. ВПГ 1-го типа преимущественно вызывает поражение слизистой рта и губ, ВПГ 2-го типа – поражение половых органов. Последний занимает второе место после краснухи по тератогенности (способности к формированию пороков развития у плода). К счастью, это относится только к заражению герпесом при беременности (особенно опасно инфицирование в первом триместре). Если инфицирование произошло до зачатия, то антитела к возбудителю, которые циркулируют в крови мамы, через плаценту попадают в организм плода и защищают его от инфекции в случае обострения процесса, поэтому в таких случаях вирус от мамы к малышу передается редко. Обострения герпеса при беременности хоть и не оказывают фатального воздействия на плод, все-таки могут нарушить работу плаценты. Поэтому до беременности надо успеть провести лечение, снижающее вероятность обострений.
При обострении хламидиоза при беременности на ранних сроках возможен выкидыш или остановка развития плода (замершая беременность). На более поздних сроках беременности возникает поражение плаценты и оболочек плода, а также поражение внутренних органов малыша. Новорожденный в 40–50% случаев может заразиться хламидиями во время родов при прохождении через родовые пути мамы.
Воспаление, вызванное гонореей при беременности в первом триместре, может привести к выкидышу или неразвивающейся беременности. При заражении во второй половине беременности возникает фетоплацентарная недостаточность (состояние, при котором плацента не справляется со своей работой, и малышу не хватает кислорода и питательных веществ). Может произойти внутриутробное заражение плода и плодного пузыря – хориоамнионит. При хориоамнионите чаще наблюдаются преждевременные роды.
Во время родов мама, болеющая гонореей, может заразить ребенка, а после рождения малыша у таких женщин может возникнуть воспаление матки – эндометрит.
Уреаплазмоз и микоплазмоз способны активизироваться при беременности, становясь причиной выкидышей, преждевременных родов (до 37 недель), многоводия и фетоплацентарной недостаточности. Если ребенок инфицируется во время родов, то после рождения у него могут развиться различные осложнения, включая воспаление легких. В некоторых случаях после родов эти инфекции становятся причиной эндометрита у мамы.
При бактериальном вагинозе высокая концентрация микроорганизмов во влагалище может приводить к проникновению этих бактерий в верхние отделы половых органов. У таких женщин во время беременности в два раза чаще наблюдается инфицирование оболочек плаценты, развивается хориоамнионит, при этом беременность прерывается или происходят преждевременные роды, дети рождаются ослабленными, с низкой массой тела, врожденным воспалением легких. Кроме того, бактериальный вагиноз увеличивает частоту послеродовых осложнений у мамы.
Беременность способствует обострению кандидоза: при беременности молочница встречается в 2–3 раза чаще. Передача грибка от мамы к новорожденному во время родов происходит более чем в 70% случаев. Инфицирование ребенка чаще всего ограничивается пуповиной, кожными покровами, слизистой рта и легкими, однако у недоношенных деток возможны и очень тяжелые осложнения.
- Многие половые инфекции оказывают тератогенное (вызывающее пороки развития) действие, которое может сказаться на развитии плода в очень ранние сроки беременности, когда женщина еще и не знает о свершившемся зачатии.
- Наличие половой инфекции может приводить к осложнениям беременности (многоводие, плацентарная недостаточность) и невынашиванию (выкидыши, неразвивающаяся беременность, преждевременные роды).
- Будущая мама может передать большинство инфекций при беременности или родов своему ребенку, некоторые половые инфекции могут передаваться с грудным молоком.
Лечить ИППП при беременности довольно сложно, ведь делать это можно не на любом сроке, обычно начинают лечение после 12 или после 22 недель. Но до начала лечения возбудитель уже оказывает влияние на здоровье. Кроме того, беременность позволяет использовать лишь некоторые лекарственные средства в связи с их влиянием на плод. Выбор безопасных препаратов очень невелик, поэтому вылечить ИППП при беременности гораздо сложнее, чем до нее.
Беременность в любое время года – это чудесное событие, но в зимнюю стужу и весеннюю слякоть она может осложниться обилием вирусов и микробов, которые вызывают простуду, ОРВИ и, даже, грипп. Эти состояния могли бы быть неприятными, но не сильно опасными для обычной женщины, но для беременной любая простуда – это повышенный риск. Все дело в том, что иммунная система беременной физиологически ослаблена, чтобы в процессе вынашивания малыша не происходило его иммунологического отторжения, как частично чужеродного объекта (ведь половина генов у него от папы). Поэтому, такое состояние будущей мамы практически открывает двери для чужеродных вирусов и микробов, которые могут навредить и самой матери, и будущему малышу.
В течение всей беременности женщина подвержена более высокому риску заболеваний, так как агрессивным возбудителям гораздо легче атаковать ослабленный организм. При этом простуды, даже самые, казалось бы, безобидные, могут обернуться для малыша большой проблемой. В чем же основная опасность простуды при беременности, какие последствия могут вызывать банальные вирусные или микробные инфекции, это мы и будем выяснять, прежде чем определиться с вопросом о том, чем и как лечить простуду у беременных.
В чем опасность простуды беременных?
Как я уже упоминала ранее, одной из особенностей беременности является физиологическое подавление иммунного ответа, чтобы не провоцировать иммунную реакцию отторжения плода, наполовину имеющего чужеродное происхождение. В результате этого, при вынашивании малыша организм женщины не может полноценно и активно сопротивляться вирусным атакам, которые и вызывают в результате ОРВИ и респираторные микробные процессы с возможными осложнениями. Поэтому, во время беременности все врачи говорят мамочкам, чтобы они постарались избегать заболеваний, так как казалось бы безобидные простуды могут вызывать серьезные угрозы для здоровья, а иногда даже и жизни малыша, а сама женщина переносит простуды при беременности гораздо тяжелее.
Однако, на все девять месяцев беременности закрыться дома и избегать простуд не все беременные смогут, да и просто не захотят сидеть в четырех стенах. Поэтому, почти 80% будущих мам так или иначе переносят простуду во время беременности на различных сроках, начиная с первых недель, и заканчивая практически родами. Чаще всего женщины простывают в ранние сроки беременности, либо еще не зная о беременности, либо ездя на работу. Но именно в этом сроке негативное влияние на плод наиболее велико, и вирусные атаки наиболее неблагоприятны. Просто в этот момент происходит закладка всех органов и систем, что в дальнейшем может сильно повлиять на здоровье малыша.
Кроме того, простуды во время беременности могут повлиять и на здоровье мамы, приводя к различного рода негативным последствиям. Из-за ОРВИ у матери могут возникать такие сложности, как увеличение кровопотери при родах, активация воспалительных процессов в области половых органов, преждевременное излитие околоплодной жидкости, послеродовые осложнения, развитие хронических инфекций. Простуда не менее опасна и для ребенка, так как у него может сформироваться внутриутробное инфицирование, гипоксия, серьезные пороки в развитии, синдром задержки роста и развития, плацентарная недостаточность или даже его гибель. Только этих данных достаточно для того, чтобы задуматься о профилактике простуды и максимального обеспечения для себя безопасности при беременности.
Простуды в первом триместре
Беременность относительно условно подразделяется на три основных этапа - триместра, длительностью три месяца каждый. В течение каждого триместра в организме происходят особые события, и имеются определенные особенности роста и развития плода и изменений тела матери. Простудные заболевания в первом триместре беременности являются наиболее опасными как для самой матери, так и для ее будущего ребенка. Зачастую мама еще не знает о своей беременности, простывает на ранних сроках, принимает препараты, а потом узнает о том, что ждет малыша. Что же делать?
Простуда в первом триместре максимально будет опасной до десятой недели, так как именно в это время происходит активная закладка всех жизненно важных органов младенца, и вирусные или микробные инфекции в этот период могут существенно сказаться на процессе нормального развития. Именно в это время закладываются вся нервная система и головной, спинной мозг, органы чувств малыша и сердца, пищеварительная трубка, конечности и внутренние органы. В 9-10 недель эмбрион уже становится похож на маленького человечка, весит около 20 граммов и имеет длину до семи см. У малыша уже бьется сердечко, а хрящики постепенно начинают заменяться костной тканью. Формируется печень и кровеносная система, возникают мочевые и половые органы. Вирусные инфекции в такой период наиболее опасны для плода, в том числе и вирус краснухи, который по проявлениям очень похож на простуду.
Не менее опасно и лечение простуды в этот срок казалось бы привычными для нас препаратами, особенно если женщина еще не знает о беременности и лечится, бесконтрольно принимая препараты из ближайшей аптеки. Многие препараты могут проникать к плоду и оказывать не менее вредное, чем сами вирусы, влияние. Большая часть из общеупотребительных препаратов для лечения ОРВИ противопоказана беременным женщинам, а небольшая группа препаратов, которые разрешены, требуют в применении строгого врачебного контроля, подбора дозы и осторожности в приеме.
Кроме самого, как такового факта ОРВИ, опасно еще и развитие осложнений из-за физиологически пониженного иммунитета. Зачастую банальные простуды дают осложнения – отиты и гайморит, бронхиты и даже пневмонии. А лечение этих осложнений всегда активное и со множеством препаратов, которые очень негативно могут отразиться на беременности. Необходимы будут антибиотики, лекарства от кашля и насморка, гормоны или иммунотерапия, что может спровоцировать осложнения со стороны беременности и даже ее прерывание. Поэтому, старайтесь в ранние сроки беременности максимально себя беречь от вирусов и микробов.
Простуда во втором триместре
С тринадцатой недели беременность переходит во второй триместр, в этом периоде формируется плацента, которая питает малыша и снабжает его кровью, при этом она выполняет роль фильтра для многих вредных для малыша веществ. С этого срока вирусные инфекции не столь губительно опасны для ребенка, но это совершенно не повод, чтобы расслабиться и заболеть. Малыш к середине второго триместра уже достаточно большой и вы уже будете его ощущать, органы его сформированы, но еще очень незрелы и нежны. Им очень нужно полноценное и регулярное поступление питательных веществ и кислорода.
А вот простуды во втором триместре как раз приводят к тому, что нарушается фетоплацентарное кровообращение, что приводит к снижению питания плода и его гипоксии. Это может существенно нарушить его развитие и рост, хотя тяжелых пороков уже и не возникает. Однако, дефицит кислорода для ребенка крайне тяжело протекает, малыш отстает в развитии, его ткани и органы плохо развиваются, он может родиться крайне болезненным. В этот период активно созревает нервная система и дефицит кислорода может отразиться на ней не лучшим образом. Повышается вероятность возникновения в дальнейшем задержки умственного развития и формирования навыков. Из-за простуды может возникнуть рождение ребенка с низкой массой тела, недоношенного и незрелого. Сильная простуда может спровоцировать поздние выкидыши или очень ранние роды. Кроме того, в этом триместре все еще велико негативное влияние на плод принимаемых медикаментов.
Простуда в третьем триместре
В третьем триместре плод активно растет и созревает для самостоятельной жизни вне утробы матери. В этот период уже менее актуально негативное влияние на органы вирусов и медикаментов, хотя полностью сбрасывать со счетов этот факт нельзя. Но сами по себе проявления простуды могут приводить к негативным для плода состояниям – фетоплацентарной недостаточности, по тем же причинам, что и ранее, а также к угрозе преждевременных родов из-за симптомов ОРВИ – кашля, чихания, болезненности горла, нарушения носового дыхания, одышки. В третьем триместре простуды матерью переносятся тяжело, так как внутренние органы сильно смещены маткой и растущим плодом.
В последние недели беременности велика вероятность преждевременных родов и передачи инфекции малышу, рождения его с внутриутробным инфицированием. Плюс, роды с простудой будут происходить в обсервационном отделении, в изоляторе для больных. Наличие вирусных или микробных инфекций сильно утяжеляет процесс родов и послеродовое восстановление, может давать осложнения в родах, кровотечения и послеродовые инфекции половых органов. Маме не дадут малыша на руки, чтобы она не заразила его и ей нельзя будет приложить его к груди, опять же по тем же причинам. Это тяжело для обоих. Поэтому, необходимо тщательно беречься перед родами от простуд и инфекций, чтобы ваши роды прошли благополучно.
Но если вы заболели, что же делать? О лечении мы поговорим завтра.
Комментарии пользователей
Соболезную Вам. врачу глаза бы выцарапала — стрептококк агалактеа относится к стрептококкам группы В — те, которые на первом месте по причине смерти от внутриутробной пневмонии у младенцев — или она пугать не хотела или просто некомпетентна в данном вопросе. найдите инфекциониста и проконсультируйтесь, что делать перед следующей беременностью и как её вести. отдельные колонии стрептококка агалактеа практически безвредны для матери и летальны для малыша.
И у меня схожая ситуация с "идеальной беременностью" и итогом… прошло 10.5 месяцев, начала готовиться и сдавать анализы… вот в посеве из рта нашли Клебсиеллу окситока 10х3 степени. врач сказала, что ничего страшного. Но я прям напряглась. Но гинеколог вроде как хороший…
И мне говорят, что если рост не обильный и лейкоциты в норме, то и воспаления нет, беспокоится не стоит. Так как некоторые бактерии "жители" нашего организма и могут в любой момент попасть куда угодно и откуда угодно, там уже зависит от крепости нашего организма, будет расти количество бактерий либо нет. Ведь сегодня она есть, а завтра ее может не быть, а будет совершенно другая. Так что дай Бог нам стать мамами живых и здоровых деток ? нам осталось только молиться и просить наших ангелов нам помочь
Соболезную тебе! Дай Бог сил пережить потерю и войти в новую беременность со спокойной душой
У меня похожая ситуация, ток меня простимулировали и я родила через 6 часов, тоже аспирация, прожил 32 часа. Сто процентов из за стимуляции это, так как ИППП итд ничего не было и нет. Все анализы в норме были. Почитайте про стимуляцию, от нее возможен стресс и как следствие выделение мекония и потом аспирация. Соболезную
Соболезную Вам! По поводу стимуляции согласна на все 100%. Читала много статей. У моей малышки была хроническая гипоксия, то есть ей уже не хватало кислороды последние сутки, которые я в роддоме находилась. Мне просто перед сном, когда я подумала что схватки идут, сделали укол спазмалгетика и я уснула крепко. А утром уже произошло.
У меня такая же почти ситуация была((((. Всё " идеально" было. А девочка во время родов погибла. Аспирация околоплодными водами и меконием. ХФПН, внутриутробная гипоксия. После родов прошло 4 месяца. В лето разрешили планировать. Но я боюсь.
Соболезную Вам! И я боюсь, но желание родить живого и здорового малыша намного больше страхов! Раз разрешили уже планировать с лета начинайте. Ничего не бойтесь! Мы станем мамами ни смотря ни на что )
Я стараюсь думать только о хорошем исходе и здоровом ребенке. ))) Спасибо за поддержку. ))
Я тоже очень боялась да щас боюсь, но все таки для себя решила что нужно пробовать планировать малышика, чтоб потом в старости не кусать локти что я не дала себе шанса и своей семье. Мы обязательно родим здоровых и крепких детишек. Обязательно всем девочки счастья и добра
Это щас медицина такая, хреновая и врачи безголовые… Они всем говорят внутриутробная инфекция если малыш погиб… А эта вся инфекция у них в больнице пешком ходит… Поэтому щас многие рожают дома… А вам очень очень соболезную у меня 8 месяц пошёл как нет моей крошки)))
Полностью с Вами согласна.
Сочувствую вам! Скорее стрептоккок и был виной всему. Я перед тем как планировать тоже пошла сдавать все анализы, нашли стрептоккок в носу. Врач сказала вылечить обязательно, чтобы не было стрептоккоков и стафилоккоков никаких. Т.к. они вызывают у ребенка пневмонию и менингит. Пролечитесь и вперед в бой, все будет хорошо.
И я так полагаю, только вот не понятно почему выявив его врачи не придали этому никакого значения (( всего этого можно было бы избежать
Врачам все равно на нас, мы сами должны давить на них или идти к другому специалисту. Пока мы сами ситуацию в свои руки не возьмем никто ничего делать не будет. Сама убедилась, теперь нам урок. В следующий раз будем опытнее и пусть врачи держатся в следующей беременности. Я за своего ребенка рвать и метать всех буду если они ничего делать не будут.
И я выходила с пустыми руками, прошло полтора года, обследовались, врачи разрешили планировать, а вместо радости слезы ручьём, как себя настроить ума не приложу, так ждала этого, и тут такая реакция.
Я Вас как никто другой понимаю ( Но мы очень сильные. Мы справились с таким горем! Конечно нам нужно ещё учится жить с этим, но я уверенна увидев эти заветные // мы сменим наш страх на радость. Наши Ангелы нам помогут ?
Моя хорошая, как я вас понимаю… Знакомые слова… выходила из роддома с пустыми руками… Царствие небесное, вашему ангелочку.Надо верить в лучшее, пройти обследование и планировать беременеть. Огромного-приогромного здоровья вам и счастливых моментов материнства)))
Спасибо за поддержку, Ваши слова греют душу и вселят надежду! Желаю Вам всего того же )
У меня схожая ситуация… Начались преждевременные роды, в 30 нед, тоже ВУИ.Золотистый стаффилоккок… Доченька прожила сутки.Все анализы чистые были… КАК.
Я начала обследование в платной клинике.
Мягкого облачка, вашей крошке.
Сочувствую! И Вашему ангелу мягкого облачка! К сожалению необъяснимо, откуда берётся эта инфекция. Я уверена мы станем мамами живых и здоровых деток .
Соболезную вам! Мой мальчик тоже умер от внутриутробной пневмонии( родился в 37 недель и прожил один день. Сказали всему виной ВУИ. Хотя беременность протекала хорошо и анализы хорошими были… И сейчас анализы хорошие
Соболезную! Мы станем мамами самых, самых и главное здоровых и живых деток! Нам помогут в этом наши Ангелы ?
У моей соседки по палате у ребёнка пневиония была из-за стафилокока. Может Из за стрептоока тоже может быть? У неё начались преждевременные роды поэтому ребёнка спасли и начали сразу лечить. Реанимация, антибиотики. Ваш малыш видимо очень долго провёл в утробе с инфекцией. Пневионию на ущи вроде как не видно. Но если вам прокололи пузырь как врачи не увидели меконий в водах? На узи тоже видно должно быть. А менингит это осложнение пневмонии. У моего сына тоже пневмония была но в лёгкой форме, ч хватанула инфекцию на самых поздних сроках, возбудителя так и не выявили, анализы на инфекции отрицательные. Так и написали пневиония неясной этиологии. До сих пор точно никто не скажет из за чего пневмония. Это до конца не изучено. Но я заболна на поздних сроках орви.
Внутриутробные инфекции (ВУИ) являются одними из самых значимых болезней в периоде новорожденности, которые оказывают влияние на уровень младенческой заболеваемости, инвалидности и смертности. Многие инфекционные болезни, начавшиеся еще внутриутробно, дают о себе знать на протяжении всей жизни человека. MedAboutMe познакомит вас с ключевыми понятиями, касающимися врожденных инфекций и расскажет о самых распространенных заблуждениях родителей о внутриутробных инфекциях.
Какие инфекции называются внутриутробными?
Внутриутробное инфицирование — это тоже самое?
Есть другой термин в медицине — внутриутробное инфицирование. Он свидетельствует о том, что к плоду проникли какие-либо вирусы или другие микроорганизмы, но они еще не вызвали развитие заболевания. Какой бывает исход у внутриутробного инфицирования?
- Иммунная система ребенка справится с патогенными микробами, и он не заболеет.
- Все-таки разовьется инфекция с поражением различных тканей и органов.
- Ребенок станет носителем инфекционных возбудителей.
Распространенные заблуждения родителей о внутриутробных инфекциях
Некоторые женщины обследуются при беременности на цитомегаловирусную инфекцию, токсоплазмоз, вирусы герпеса, краснуху. Лишь в немногих больницах эти анализы бесплатные. В большинстве других клиник такие анализы делаются только на коммерческой основе, а кое-где не проводятся вовсе. В итоге, наиболее полное обследование во время беременности проходят далеко не все будущие мамы. Но даже такое обследование нельзя назвать полным. Остаются еще очень много вирусов и других микроорганизмов, которые могут вызвать развитие врожденной инфекции. Их известно более 100!
Еще стоит учитывать тот факт, что заболеть какой-либо из инфекций женщина может и после заключительного обследования на них. Например, последние анализы будущая мама сдавала в 30 недель, и за пару недель до родов она заразилась хламидийной инфекцией.
Зачастую, получив отрицательные результаты анализов на врожденные инфекции, женщина успокаивается и расслабляется, решив, что для ребенка ничего не грозит. Хотя, не все так радужно. Например, отсутствие иммунноглобулинов класса М и G к токсоплазме или цитомегаловирусу, должно, наоборот, настораживать будущую маму. Потому что эти инфекции несут для нее серьезную угрозу, если она с ними встретится впервые, вынашивая малыша.
Напрашивается вывод: все полученные результаты анализов обследования на врожденные инфекции будущей маме не стоит интерпретировать самой. Только грамотный врач объяснит, что действительно хорошо, а чего стоит опасаться.
Действительно, инфекция может проникать к плоду через половые пути матери. Сначала происходит инфицирование околоплодных вод (хориоамнионит), затем заражается малыш. Таким образом, например, происходит заражение ребенка уреаплазменной инфекцией.
В ряде случаев ребенок заражается в родах, проходя по инфицированным половым путям (например, стрептококковой инфекцией или кандидозом).
Однако даже полное здоровье в половой сфере у матери не гарантирует защиту плода от врожденных инфекций. К примеру, цитомегаловирусная или герпетическая инфекция 1 типа передаются воздушно-капельным путем. А к плоду эти вирусы проникают через плаценту с кровотоком матери.
Бывает так, что инфекционный процесс развивается в организме ребенка уже после его появления на свет. Вероятно, что возбудитель проник в его организм незадолго до родов или вовремя них, а клиническая картина развернулась через некоторое время после рождения. На предположения врачей о течении внутриутробной инфекции некоторые родители возмущенно возражают, обвиняя лечебное учреждение в том, что ребенок заразился чем-то в больнице уже после родов.
Да, такое тоже случается. Но это уже не врожденная инфекция, а постнатальная (то есть, возникшая после родов). В ее возникновении часто оказывается виноватой больничная флора. Однако стоит отметить, что больничная флора не вызывает болезней у всех новорожденных. В группе риска ослабленные дети, недоношенные, малыши, родившиеся в асфиксии и др. Чаще всего заражению подвержены дети, находящиеся в отделении реанимации по разным причинам. Ну и конечно, госпитальная флора может вторично наслоиться на уже текущий воспалительный процесс, начавшийся внутриутробно.
Как же разобраться с диагнозом? В случае обнаружения лишь госпитальной флоры при микробиологическом исследовании биологических жидкостей организма и патологического отделяемого в очагах воспаления (кровь, ликвор, мокрота и др.) диагноз ставится в пользу внутрибольничной инфекции. Выявление одного и того же возбудителя и/или антител к нему у матери, и у ребенка позволяет склониться все-таки к внутриутробному заражению малыша.
Выяснить, какой именно возбудитель стал виновником патологических процессов у ребенка, не так-то просто.
- Во-первых, врожденные инфекции зачастую имеют сходную клиническую картину. В число распространенных признаков врожденных инфекций входят: задержка роста и развития плода, пороки развития различной тяжести и малые аномалии развития, водянка плода, сыпь на коже, катаракта, глаукома. Вскоре после родов у ребенка нередко появляется желтуха, лихорадка, неврологические нарушения, симптомы воспаления легких, сердца, глаз и других органов.
- Во-вторых, иногда симптомов бывает немного, или же они совсем скудные.
- В-третьих, диагностика врожденных инфекций очень сложна. Это объясняется тем, что требуется проведение комплекса различных диагностических процедур и повторение их в динамике, чтобы выявить самого возбудителя или антитела против него. Это под силу далеко не всем больницам (ограниченные возможности лаборатории) и родителям (если сдавать все анализы платно).
- В-четвертых, очень часто так и не удается определить виновника болезни, даже проведя максимально полный комплекс диагностических процедур. Это свидетельствует о необходимости поиска новых методов диагностики возбудителей врожденных инфекций.
Нет, это абсолютно не так. Все органы у ребенка закладываются в первом триместре беременности. Особенно опасным считается период с 3 по 8 недели гестации. Заражение какими-либо внутриутробными инфекциями в этом периоде грозит развитием врожденных пороков различной тяжести. Многие из них несовместимы с жизнью, например, анэнцефалия (отсутствие головного мозга), некоторые пороки сердца и др. Нередко беременность спонтанно прерывается в раннем сроке, если имеет место течение инфекционного процесса. Играет роль не только время заражения, но и вид возбудителя, а также путь передачи инфекции.
Заражение ребенка в раннем фетальном периоде (примерно с 10 по 25 неделю) уже не вызовет пороков. Воспаление будет протекать в сформированных органах, оставляя после себя фиброзные и склеротические изменения. Часто это сопровождается плацентарной недостаточностью и задержкой развития плода.
Поражение плода опасными микроорганизмами после 25 недели гестации приводит к воспалительным изменениям отдельных органов и систем (пневмония, гепатит, менингит и др.) или к генерализованному повреждению (сепсис). При этом роды часто начинаются раньше времени, и ребенок рождается уже с признаками течения инфекции. А вот заражение в момент родов может дать о себе знать не сразу, а спустя несколько дней и недель после рождения.
К сожалению, это не так. Чем раньше ребенок столкнулся с опасным возбудителем, тем тяжелее его лечить. Назначение этиотропного лечения (направленного против самого возбудителя) может быть эффективным лишь тогда, когда идет острый воспалительный процесс. В том, случае, когда имеет место формирование пороков развития, фиброзных или склеротических изменений, эта терапия не окажет должного эффекта.
Поэтому у ребенка, перенесшего внутриутробную инфекцию, могут остаться на всю жизнь отдаленные последствия врожденных инфекций. Это могут быть проблемы со зрением, слухом, трудности в обучении, нарушение физического и нервно-психического развития, тяжелые неврологические последствия и хронические болезни внутренних органов. Этим детям требуется длительное симптоматическое лечение и реабилитация.
Читайте также: