Можно ли рожать при остеомиелите
Остеомиелитом называют процесс воспаления тканей костного мозга, переходящим на область костей и надкостницы. Может возникать в любых костях, имеющих в своем составе костный мозг – челюсти, кости конечностей, таза, позвоночника. Воспаление имеет характер гнойного или некротического, чаще всего его вызывает не специфическая флора (стафило-, стрептококки, кишечная палочка), иногда это бывают специфические поражения (туберкулез, бруцеллез, сифилис).
Причины
Это заболевание является следствием попадания в кость и развития в ней паразитов, именуемых патогенными бактериями. Возбудителями его являются:
- золотистый стафилококк,
- гемолитический стрептококк,
- микроскопические грибы,
- синегнойная или кишечная палочка,
- протей.
Но чтобы микроб вызвал воспалительный процесс, ему нужны определённые условия, так называемые пусковые и предрасполагающие факторы. К последним относятся:
- слабый иммунитет (что нередко встречается при беременности);
- предрасположенность к возникновению аллергии;
- скрытые очаги инфекции (как, например, миндалины, фурункулы, кариес, аденоиды).
Пусковыми факторами могут стать:
- различные травмы,
- обморожение или ожог,
- ОРВИ,
- стрессовое состояние.
Фоном для возникновения недуга может быть наличие в организме следующих заболеваний:
- остеопороза,
- болезни Гоше или Крона,
- тромбозов,
- карбункулов или фурункулов,
- декомпрессионной болезни,
- серповидно-клеточной анемии,
- васкулитов,
- артериальной эмболии,
- системной красной волчанки,
- миелопролиферативных заболеваний.
При возникновении травмы эти заболевания способствуют появлению факторов, провоцирующих нарушение кровоснабжения раны и её инфицирование. То есть они создают благодатную почву для возникновения остеомиелита.
Симптомы
В зависимости от пути проникновения в кость патогенных бактерий заболевание делится на два вида:
- травматическое (через очаг поражения);
- гематогенное (через кровь).
Для обоих видов остеомиелита характерны следующие симптомы:
- мышечная боль (в случае поражения позвоночника или конечностей);
- слабость;
- высокая температура.
Эти признаки обычно появляются только по истечении трёх-четырёх дней после инфицирования, что затрудняет раннее диагностирование. При наличии локальной формы заболевания наблюдаются такие его отличительные признаки:
- распирающая боль в кости,
- сильный отёк,
- покраснение в месте флегмоны.
Особую опасность представляет генерализованная форма недуга, которую ещё называют токсической. В этом случае происходит не только интоксикация организма, но и образуются метастатические абсцессы в том или ином органе. К общим симптомам добавляются признаки отравления организма:
- озноб,
- обильное выделение холодного пота.
Если гнойные метастазы попали в лёгкие, картина заболевания сходна с пневмонией:
- бледность,
- одышка,
- кашель,
- выделения кровянистой гнойной мокроты.
При поражении почек наблюдаются:
- боли при испускании мочи,
- частое желание посетить туалет по маленькому.
Если гнойными метастазами поражены коронарные сосуды, может развиться:
- миокардит (воспаление мышцы сердца);
- эндокардит (воспалительный процесс его внутренней оболочки);
- перикардит (появление жидкости в перикарде);
- острая сердечная недостаточность.
Основополагающим условием результативного лечения любого заболевания является правильно поставленный диагноз. В случае с этим недугом применяются следующие инструментальные и лабораторные методы исследования:
- общий анализ крови (проверяется уровень лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина);
- её биохимический анализ (выявляются признаки воспаления, почечной и печёночной недостаточности, уровень билирубина, глюкозы, фибриногена, белка);
- анализ урины;
- УЗ исследование (определяется размер и форма свищевого хода и мышечной флегмоны, их глубина залегания);
- инфракрасное сканирование (выявляются места, кроме основного очага, в которых развивается полиомиелит);
- рентгенография (определяется местонахождение, протяжённость и степень выраженности некроза кости);
- компьютерная томография (особую роль играет в дифференциальной диагностике);
- склерозирование (измеряется диаметр просвета канала в кости);
- фистулография (с введением контрастного вещества).
Последняя проводится для того, чтобы не спутать острый остеомиелит со следующими заболеваниями с похожими симптомами:
- аллергическим артритом,
- сильным ушибом,
- ревматизмом,
- межмышечной флегмоной,
- нагноившейся гематомой,
- закрытым переломом.
Хроническая форма недуга имеет сходную симптоматику с такими болезнями:
- остеохондрозом,
- вторичным туберкулёзом костей,
- фиброзной остеодисплазией,
- костными опухолями,
- сифилисом.
Осложнения
Несвоевременно выявленное и недолеченное заболевание чревато такими серьёзными последствиями, как:
- деформация костей;
- пневмония;
- заражение крови;
- поражение почек (амилоидоз);
- малокровие;
- развитие злокачественных опухолей.
Лечение
При появлении малейших признаков заболевания вам следует немедленно поставить в известность доктора, который ведёт вашу беременность.
Возникновение недуга во время вынашивания малыша может представлять угрозу для будущей мамы, плода и самой беременности. Поэтому лечение следует начинать безотлагательно, принимая во внимание статус пациентки, потенциальные риски. При выборе медикаментов приоритетным является сохранение её жизни. Как и большинство других заболеваний, остеомиелит может лечиться одним из двух существующих способов:
- консервативным (с помощью лекарств);
- радикальным (операция).
К хирургическому вмешательству обычно прибегают в случае наличия любого гнойного очага. Однако в случае с беременностью, когда операция может отразиться на её течении, сначала пытаются острую фазу заболевания перевести в хроническую с помощью допустимых медикаментозных препаратов.
Профилактика
Чтобы не допустить возникновения недуга, надо следовать простым правилам:
- обрабатывать любые порезы, ранки, травмы спиртовым раствором,
- при появлении даже незначительных симптомов обращаться к врачу.
Остеомиелит - это воспаление костной ткани с вовлечением в воспалительный процесс костного мозга.
Этиология - чаще всего стафилококк, реже стрептококк, энтерококк, кишечная палочка. Надо заметить, что в 10% случаев одновременно участвует несколько возбудителей.
Классификация: по причине: гематогенный, контактный, посттравматический.
По клиническому течению: острый, хронический, атипичные формы.
По виду возбудителя: не специфический, специфический.
Острый гематогенный остеомиелит чаще встречается у подростков в длинных трубчатых костях. Кровоснабжения этих костей у подростков носит магистральный тип у диафизов и мелкопетлистый у метаэпифиза, это задерживает инфекционный эмбол, что в свою очередь является особенностью. Происходит это при снижении общей сопротивляемости организма и наличии в организме какого-либо очага инфекции, чаще повторно возникшего.
Воспалительный процесс начинается в костномозговом канале сперва в виде воспалительного инфильтрата, затем абсцесса, который прорывается поднадкостнично и далее в мягкие ткани. Следовательно, возникает флегмона мягких тканей или свищ. В дальнейшем участки кости некротизируются и образуются секвестры.
Клинически это проявляется в виде резких болей в зоне поражения. Боль распирающая, интенсивная, постоянная. Больная конечность в вынужденном полусогнутом положении, движения её ограничены из-за резких болей. Затем появляется отек, гиперемия кожи. При прорыве гнойника в мягкие ткани возникает флюктуация. В близлежащем суставе наблюдаются явления артрита.
Общая симптоматика остеомиелита:
- Токсическая форма - резко выраженная интоксикация, летальность может возникнуть за два дня до развития местной симптоматики.
- Септикопиемическая форма – характеризуется тяжелой интоксикацией, очаги гнойных появляются в других органах и тканях.
- Местная форма - местные симптомы преобладают над общими.
Общие симптомы: лихорадка, озноб, головная боль, общее недомогание, потеря аппетита.
Диагностика остеомиелита:
- В периферической крови - воспалительные изменения.
- В общем анализе мочи – протеинурия, лейкоцитурия.
- Рентгенография – один из самых важных методов диагностики помогающий поставить диагноз на 10- 14 сутки заболевания. На снимке мы можем увидеть: утолщение надкостницы, отслойку надкостницы, нечеткость контуров кости, уплотнение мягких тканей.
- Сцинтиграфия - избыточное накопление изотопа в пораженных тканях.
- Тепловидение.
- Диагностическая пункция.
Лечение остеомиелита оперативное заключается в:
- Вскрытие флегмоны
- Рассечение надкостницы
- Трепанация кости (т. е производство фрезевого отверстия)
- Промывание и дренирование.
Общее лечение заключается в применении антибиотиков, иммунотерапии, дезинтоксикации.
Хронический гематогенный остеомиелит
Является следствием перенесенного острого остеомиелита при дефектах лечения и сниженной реактивности организма. При хроническом остеомиелите наблюдаются рецидивы и ремиссии.
Три основных признака хронического остеомиелита:
- Рецидивирующее течение.
- Наличие секвестров.
- Наличие гнойного свища.
Выраженная интоксикация. После опорожнения гнойника интоксикация уменьшается.
- Анамнез
- Клиника, триада симптомов
- Рентгенография – видим секвестры и секвестральные полости.
- Фистулография
- Посев содержимого полости на флору и чувствительность.
- Секвестрэктомия.
- Санация полости.
- Пластика (мышечная, костная, хрящевая, кожная).
Проголосовать за статью
Половые контакты при остеомиелите
Мой мужчина болен посттравматическим остеомиелитом уже целый год. Предлагает замужество. у меня вопрос: не передаётся ли при половых контактах инфекция? Опасаюсь ввиду того, что у меня сахарный диабет .
Половой контакт и остеомиелит
Возможна половая связь с больным остеомиелитом?
Последствия остемелита
Здравствуйте, У меня такая история, на первых днях жизни у меня обнаружили остеомелит, левой плечевой кости, лежала с мамой в реанимации, мне спасли жизнь,но остались последствия, я не могу поднимать левую руки, но это пол беды, за все время что я росла укорачивалась моя рука, сейчас уже на 10 см., плечо не такое как на правой руке, мне стыдно одевать майки с коротким рукавом, ходить на пляж, я стараюсь скрывать свой "недостаток", но сейчас скрывать его трудно! все свое детство мечтала заниматься танцами, гимнастикой, но не могла добиться нужных результатов, все пришлось бросить из за последствий этой болезни! Сейчас мне 21 год, и у меня встают вопросы "Неужели мне всю жизнь мучиться от последствий? " "Смогу ли я родить здоровых детей? " Сама по себе я очень худая с детства, никак не получается набрать вес, не может это быть еще одним последствием болезни? " " могут ли быть спустя 21 год новые очаги болезни? " Заранее, благодарю за ответ!
Остеомиелит
Может ли остеомиелит передаваться по наследству?
Заразен ли остеомиелит?
Здравствуйте! Пожалуйста объясните опасно ли общение с человеком больным посттравматическим остеомиелитом подвздошной кости. Если "да", то какие меры предосторожности нужно предпринять? Спасибо.
остимиелит передается по наследству
У дочери периодически болит нога ,травмы не получала,длится более года ,при болях ,сон беспокойный ,что это?К врачу не обращались.
Подскажите . У меня остеомиелит
Добрый день .. У меня уже 8 лет остеомиелит таз бед сустава . Стоит эндопротез 3 года , постоянный свишь с мокнущий повязкой .. Но чувствую себя нормально .. Могу ли я беременеть и рожать ? Мне 28 лет .
Спасибо .
Здравствуйте,доктор. У моего сына был сепсический остеомелит. Родился нормальный ребенок. Через 6 дней врачи поставили диагноз остеомелит. И началось лечении. Потом были шины и т.д. Сейчас сыну 6 лет. Но врачи сказали , что в дальнейшем это может сказаться на его здоровья. Скажите, пожалуйста. может ли ребенок повторно заболеть этой болезнью и что в дальнейшем его ждет? Заранее спасибо.
остеомиелит
здравствуйте.меня мучает вопрос. дело в том что мне поставили диагноз остеомиелит. готовят к операции. но я узнала что беременна. можно ли выносить и родить с этим заболеванием?
помогите пожалуйста.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста вылечат ли остеомиелита у новорождённого ребёнка.сколько время понадобится?
Остеомиелит
Здравствуйте. Скажите пожалуйста может ли остеомиелит передаваться по наследству? Как никак эта болезнь инфекционная. При заболевании остеомиелитом, какие органы могут поражаться. Можно ли вылечиться от остеомиелита полностью? Влияет ли эта болезнь на продолжительность жизни?
Внимание!
Использование материалов сайта "www.my-doktor.ru" возможно только с письменного разрешения Администрации сайта. В противном случае любая перепечатка материалов сайта (даже с установленной ссылкой на оригинал) является нарушением Федерального закона РФ "Об авторском праве и смежных правах" и влечет за собой судебное разбирательство в соответствии с Гражданским и Уголовным кодексами Российской Федерации.
2 вопроса о красоте (вопрос-ответ) Косметология
Как укрепить ногти, и избавиться от белых пятнышек • Зимой мои ногти становятся тусклыми и ломкими, а кроме того, на них появляются белые пятнышки. Посоветуйте, как избавиться от этих недостатков? Косметологи утверждают: ногти — зеркало состояния вашего здоровья. Бледные ногти с мале .
О тампонах и не только (вопрос-ответ)
Благодаря современным средствам гигиены мы напрочь забыли обо всех неудобствах, сопряженных с критическими днями. Но есть вопросы, которые продолжают волновать нас. Сегодня на них отвечает руководитель Центра планирования семьи и полового созревания детей и подростков Института педиатрии, акушер .
Родинка или меланома. 2 вопроса дерматологу (вопрос-ответ)
Общепринято мнение, что главным виновником меланомы является солнце. Но я слышала, что американские ученые уже опровергли эту версию Недавно группа дерматологов из Нью-Каслского университета пришла к выводу: солнце не имеет к меланоме никакого отношения. Ученые утверждают, что меланома — .
Что такое нормальный менструальный цикл часть вторая. На вопросы отвечает гинеколог
• Правда, что после родов месячные становятся менее болезненными? В большинстве случаев, да. Ведь роды завершают окончательное созревание репродуктивной системы. А это означает, что в организме уже не будет происходить неконтролируемого выброса гормонов простагландинов — главных прово .
Консультирует врач косметолог–дерматолог (вопрос-ответ)
Можно ли самостоятельно избавиться от просянки У меня на веках время от времени появляются просянки. Можно ли избавиться от них самостоятельно? • Лучше этого не делать — белые угри, обычно располагающиеся в области глаз, выдавливать проблематично. А косметологу в салоне не составит тр .
Маникюр и педикюр. Лечебные препараты для укрепления ногтей
Лечебные препараты по уходу за ногтями подразделяются на две основные группы - средства для профилактики и лечения ногтей и средства для маникюра. Средства для лечения ногтей К средствам первой группы отнесены защитные, корректирующие питательные, укрепляющие и восстанавливающие препараты. Они .
Хочу быть донором
Донор - человек, дарящий жизнь другому человеку! Донор - это спаситель! Для чего нужна кровь донора? Без преувеличения мы можем так говорить, потому что кровь донора спасла жизнь многим людям. Это могущественное целебное средство, часто не заменимое никакими лекарствами. В нашей стране перелива .
Столбняк
Столбняк - самое тяжелое заболевание, которым может заболеть каждый человек, получивший травму с нарушением целостности кожи, слизистых оболочек и загрязнением раны. Как происходит заражение столбняком? Возбудитель столбняка - столбнячная палочка живет и размножается в кишечнике животных и из .
Читайте также: