Можно ли забеременеть при псориатическом артрите
Артрит – заболевание суставов, характеризующееся развитием в них воспалительного процесса и влекущее за собой нарушение обмена веществ внутри сустава, истончение суставного хряща, а также патологическое изменение суставной капсулы и связок. Данная болезнь широко распространена по всему миру, от нее страдает практически каждый седьмой житель планеты.
Артриты делят на две основные группы:
- моноартрит – поражен только один сустав;
- полиартрит – последовательное либо одновременное воспаление нескольких суставов.
Воспаление суставов может проявляться по-разному. Основными симптомами в данном случае будут:
- малоподвижность пораженного сустава, особенно по утрам;
- боль, покраснение и припухлость;
- местное повышение температуры.
Выделяют несколько основных видов артрита в зависимости от причин развития патологии:
- инфекционный (туберкулезный, гонорейный, сифилитический);
- неинфекционный (возрастной, профессиональный, эндокринный, метаболический);
- ревматоидный;
- травматический.
Причины возникновения артрита при беременности
В период беременности, как и вне беременности, данное заболевание имеет одинаковые причины возникновения. Клиническая картина патологии у будущих мам также проявляется как обычный артрит.
Доктора выделяют следующие основные причины воспаления суставов у беременных:
- В организме не хватает кальция, а, значит, нарушается общий обмен веществ, а также обмен веществ в самом суставе. Это и приводит к развитию воспалительного процесса. Для выявления нехватки кальция назначается биохимический анализ крови, который помогает определить его точный уровень. На основании результатов исследования доктор назначает лечение, состоящее из употребления продуктов с повышенным содержанием этого элемента и приема таблеток кальция при острой его нехватке.
- В организме не хватает витамина D, который играет важную роль для нормального функционирования суставов. Основным методом лечения при таком нарушении будет прием витаминных комплексов и назначение особой диеты с повышенным содержанием этого витамина.
- Беременные женщины постоянно прибавляют в весе, соответственно, нагрузка на суставы сильно увеличивается, что может привести к артриту беременных. Избежать этого полностью не получится, но можно значительно облегчить состояние. Для этого не следует переутомляться и долгое время находиться на ногах.
- В организме будущих мам вырабатывается повышенное количество релаксина – гормона, размягчающего тазовые кости, чтобы роды прошли без повреждений и разрывов. Повышенное содержание релаксина также приводит к размягчению суставов рук и ног, что может вызвать воспаление.
- Достаточно часто у беременных женщин встречаются такие формы воспаления суставов, как артрит ревматоидный и артрит псориатический.
Псориатический артрит при беременности
Псориатический артрит – патология, характеризующаяся развитием воспалительного процесса в суставах конечностей либо позвоночника, возникающая на фоне псориаза. То есть, это состояние, при котором одновременно наблюдаются симптомы дерматоза и воспаления суставов.
Псориаз является таким заболеванием, для которого во время беременности характерна ремиссия. Однако примерно у 20% будущих мам возможно обострение процесса, а значит, и такого его осложнения, как псориатический артрит. Иногда эта форма воспаления суставов впервые возникает именно при беременности.
Основными симптомами такого типа болезни во время беременности являются:
- характерные высыпания на кожных покровах;
- сильные или умеренные боли, чаще всего в мелких суставах ног или рук, реже в голеностопных и коленных;
- пораженный сустав увеличивается в размерах, кожа вокруг краснеет и отекает.
Большинство специалистов предполагают, что данное заболевание чаще всего возникает в результате гормональной перестройки женского организма во время беременности.
Лечение псориатического артрита на период вынашивания ребенка по возможности прекращают, так как многие применяемые для лечения этих патологий препараты негативно воздействуют на плод. Если возникает необходимость, специалист заменяет опасные лекарства безопасными для будущего малыша.
Псориаз имеет генетическую предрасположенность, поэтому существует большой риск того, что ребенок также будет когда-нибудь страдать от этого заболевания. Кроме того, практика показывает, что, если во время беременности псориатическое воспаление суставов протекало в легкой форме, то после родов патология часто обостряется.
Ревматоидный артрит и беременность
Ревматоидный артрит – тяжелая хроническая патология, характеризующаяся поражением соединительной ткани, воспалением и значительным ухудшением работы мелких, а с прогрессированием болезни и крупных суставов.
Точной причины развития этой болезни не установлено. Большинство врачей считают, что она является наследственным заболеванием и провоцируется неправильной работой иммунитета. Достаточно много людей, страдающих этой патологией, поучают инвалидность и вынуждены постоянно принимать лекарственные препараты. Возникает справедливый вопрос – а можно ли вообще зачинать ребенка с таким диагнозом, и какова вероятность рождения здорового малыша?
Следует знать, что беременность и ревматоидный артрит – понятия вполне совместимые, однако перед планированием зачатия женщине и ее лечащему врачу следует проанализировать такие факторы:
- стадия патологии на момент зачатия;
- тяжесть течения болезни;
- есть ли осложнения (нарушения работы внутренних органов);
- имеется ли у пациентки возможность получать необходимую поддержку родных и близких в период беременности и после родов.
Если женщина все же решится на этот смелый шаг, врач-ревматолог вместе с гинекологом разработают особую стратегию поведения, основным направлением которой будет переход на щадящий режим лечения. Лекарства, которые принимает будущая мама, не должны мешать развитию плода.
При планировании беременности ремиссии дожидаться не стоит, а хотя бы за три месяца, а лучше за полгода перед зачатием необходимо отменить прием всех лекарственных средств, которые могут нанести вред ребенку.
Изменения гормонального фона женского организма в период беременности зачастую приводят к значительному уменьшению проявлений заболевания, женщина чувствует себя гораздо лучше. Иногда симптомы болезни на время исчезают вообще. Однако после родов ревматоидный артрит может резко перейти в острую стадию.
Беременным нужно в обязательном порядке посещать врача-ревматолога не реже, чем один раз в три недели, так как артрит может обостриться. В данном случае для облегчения состояния будет назначена безопасная для ребенка терапия, включающая в себя блокады, массаж, различные физиотерапевтические процедуры.
Артрит в молодом возрасте – это не приговор, особенно при планировании зачатия детей. Но важно помнить, что данное заболевание может повлиять на протекание беременности и наоборот.
Некоторые лекарственные препараты для лечения этого патологического состояния запрещены во время вынашивания ребенка. Очень важной является консультация врача перед попытками забеременеть.
Что такое артрит и какие его виды существуют
Артрит – воспалительно-дегенеративная патология суставных поверхностей. Существует более ста его видов, с различными причинами и методами лечения. Чаще он встречается у женщин, чем у мужчин, и у людей с избыточной массой тела. Симптомы данной патологии обычно развиваются с течением времени, но также могут появиться внезапно.
По характеру поражения оно классифицируется на 2 типа:
- Моноартрит – с вовлечением одного сустава в патологический процесс.
- Полиартрит – с поражением двух и более суставов.
По этиологии различают следующие виды заболевания:
- Остеоартроз(дегенеративная патология) является самым распространенным типом артрита. Разрушает хрящевую ткань в суставах, в результате чего появляется припухлость.
- Ревматоидный артрит является разновидностью аутоиммунного заболевания, при котором разрушаются клетки соединительной ткани.
- Инфекционный – возникает в результате развития инфекционного процесса в опорно-двигательном аппарате. Его также называют септическим.
- Воспалительный – это группа патологий, характеризующаяся воспалением суставных поверхностей и часто других тканей. К ним относятся: ревматоидный, псориатический, ювенильный идиопатический артриты, анкилозирующий спондилит, системная красная волчанка и др.
- Ювенильный – встречается у детей до 16 лет. Выделяют множество типов ювенильного артрита и все они схожи по симптоматике.
- Анкилозирующий спондилит поражает не только суставы, но и участки прикрепления связок и сухожилий к костям.
- Системная красная волчанка – еще одно аутоиммунное заболевание, которое может повлиять на опорно-двигательный аппарат и соединительную ткань, затрагивает кожу, легкие, почки, мозг и другие органы.
Существует большое множество видов этого заболевания, все они сходны по клинической картине, но имеют свои специфические различия в диагностике и течении воспалительного процесса.
Причины возникновения патологии у беременных
Важно отметить, что сама по себе беременность не вызывает артрит. Но существуют некоторые гипотезы, которые указывают на это. Считается, что поскольку беременность вызывает снижение клеточного иммунитета, это может быть причиной воспаления суставов.
Аналогично этому, уровни противовоспалительных цитокинов, которые выделяются при ревматоидном виде патологии, окажут влияние на беременность. Существуют и другие гипотезы, которые списывают появление этого заболевания у беременной женщины на влияние гормональных изменений, изменение функции нейтрофилов, влияние беременности на гуморальный иммунитет.
Можно ли беременеть и рожать при артрите
В 2009 году ученые из Тайваня опубликовали исследование, которое касается ревматоидного артрита и беременности. Данные показали, что женщины с этим заболеванием имеют повышенный риск рождения ребенка с низкой массой тела. Также они подвергаются большему риску развития преэклампсии и, скорее всего, оптимальным методом родоразрешения является кесарево сечение.
В исследовании 2011 года было выявлено, что женщинам с ревматоидным артритом труднее зачать ребенка, чем тем, у кого нет данной патологии. Ученые не уверены, что это сама болезнь так влияет на детородную функцию, а не лекарственные препараты, используемые для его лечения.
В прошлом, Американский колледж ревматологии отмечал, что женщинам с аутоиммунными заболеваниями, в том числе с ревматоидным типом заболевания, не рекомендуется планировать ребенка. Теперь это не является истиной. При тщательном медицинском наблюдении молодые женщины с синдромом артрита могут рассчитывать на успешную беременность и рождение здоровых детей.
Какие виды заболевания наиболее часто проявляются у беременных женщин
У беременных женщин чаще выявляется остеоартрит, ревматоидный и псориатический артриты. С чем это связано, неизвестно.
Чтобы диагностировать эту патологию проводится опрос с целью сбора жалоб пациента (на боли в суставах во время покоя, припухлость, отечность, покраснение кожи и др.), анамнеза жизни и заболевания (когда начали беспокоить перечисленные симптомы, были ли подобные случаи у родственников, с чем женщина связывает свое ухудшение состояния, принимает ли она какие-либо лекарственные препараты).
Следует учитывать минимальные отличия в клинической картине каждого вида заболевания. Ревматоидный артрит обычно проявляется утренней скованностью движений. На ранних стадиях заболевания симптомы часто отсутствуют. Болевые ощущения при остеоартрите проявляются после физической нагрузки. Кроме этого, проводятся специфические и неспецифические методы диагностики.
Стандартный минимум обследования включает в себя:
- Клинический анализ крови: может быть лейкоцитоз и ускоренное СОЭ.
- Общий анализ мочи: в большинстве случаев все показатели в пределах нормы.
- Биохимический анализ крови на АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду), ревматоидный фактор и АНА (антинуклеарные антитела). Данный тест является золотым стандартом в диагностике этого заболевания.
- Рентгенограмма используется, чтобы следить за прогрессированием заболевания или помочь оценить его степень тяжести.
- КТ, МРТ пораженных суставов с целью получения изображения костей и хрящевых образований. Эти методы исследования помогают провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями, такими как костные шпоры.
Ревматоидный артрит и беременность: симптомы, в чем опасность
Беременность при ревматоидном типе заболевания – не самая благоприятная комбинация. Заболевание имеет аутоиммунный характер, что представляет угрозу для плода. Перечень симптомов, которые указывают на возникновение болезни, следующие:
- симметричное поражение мелких суставов;
- боль, усиливающаяся в покое;
- припухлость;
- увеличение объема сустава;
- болевые ощущения в пояснице;
- отек ног;
- гиперемия кожи.
С возникновением ревматоидного артрита связывают риски развития осложнений во время беременности, а именно:
- Преэклампсия – осложнение течения беременности, которое сопровождается повышением цифр артериального давления, что влечет за собой угрозу прерывания беременности и опасность для жизни матери. Данное состояние сопровождается судорогами, нарушает работу почек и довольно часто приводит к летальному исходу. Возникает после 20-й недели беременности, обнаруживается при плановом осмотре или непосредственно при обращении пациентки за помощью к лечащему врачу.
- Преждевременные роды. Женщины с ревматоидным типом заболевания могут иметь более высокий риск наступления преждевременных родов.
- Низкий вес новорожденного.
- Врожденные пороки развития у детей бывают вследствие приема противоревматических препаратов матерью.
Чем опасен и как проявляется псориатический артрит при беременности
У некоторых женщин симптомы псориаза во время вынашивания ребенка регрессируют, тогда как у других, наоборот, ухудшаются. Полная отмена медикаментозных веществ в терапии псориаза невозможна во время беременности. Врач может только заменить их на препараты, безопасные для плода.
Псориатический артрит – аутоиммунное заболевание, которое морфологически характеризуется высыпаниями на коже в области суставов. Проявляется следующими признаками:
- болевые ощущения в пояснице;
- отеки в области суставов;
- конъюнктивит;
- утренняя скованность;
- усталость;
- боли в суставах;
- снижение двигательной активности;
- отек пальцев рук и ног.
Как проводится контроль за состоянием беременной при артрите
Женщина с диагнозом артрит, вынашивающая ребенка, должна посещать своего врача один раз в триместр и обязательно после родов. Также раз в три месяца должна проводиться плановая госпитализация:
- 8-12 недель: выяснение возможности сохранения беременности без вреда для здоровья матери.
- 24-26 недель: профилактические рекомендации, направленные на предотвращение обострения болезни. Назначение комплекса методов обследования с целью выяснения состояния пациентки.
- 35-37 недель: профилактические мероприятия, выбор оптимального способа родоразрешения. Назначение клинического анализа крови, общего анализа мочи, анализа мочи на МАУ, биохимического анализа крови.
Если наступила незапланированная беременность, тогда самое время обсудить с врачом прием допустимых лекарственных средств. Некоторые препараты, такие как Лефлуномид (Арава), Метотрексат и Циклофосфамид (Цитоксан), могут вызвать врожденные пороки развития у плода. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Ибупрофен или Напроксен разрешен некоторое время. Наибольшой риск применения этих лекарств возникает позже, во втором-третьем триместре, когда они могут помешать родам и повлиять на выработку околоплодной жидкости.
Примерно 70% женщин отмечают улучшение симптомов со второго триместра. Существует ряд теорий, почему симптомы заболевания регрессируют, в том числе отдают определенную роль повышенному уровню противовоспалительных цитокинов и гормональным изменениям. Исследователи продолжают изучать этот феномен.
Если заболевание протекало в легкой форме, тогда в третьем триместре симптомы будут продолжать регрессировать.
Способы лечения
Народная медицина в лечении артрита у беременных включает в себя: диету, физические упражнения и фитотерапию. Все перечисленные методы в комплексе дают хороший контроль за заболеванием.
Иногда болезнь может проявиться такими симптомами, как сухость во рту и затрудненное глотание, что ухудшает прием пищи. Однако, хорошее питание очень важно для беременных женщин. Необходимо употреблять овощи и фрукты, богатые витаминами. Женщинам, которые принимают препараты с кортизоном, может потребоваться дополнительный прием кальция и витамина D. Полезно ввести в рацион рыбий жир.
Немаловажную роль играют также и гимнастика. Необходимо включить упражнения, повышающие гибкость и силу мышц. Ходьба и плавание особенно полезны для людей с артритом.
- Алоэ вера применяется местно на пораженные суставы с целью купирования болей.
- Ладан – индийская трава, блокирующая лейкотриены, которые атакуют здоровые клетки суставов.
- Кошачий коготь – противовоспалительные травы, которые могут уменьшить отек.
- Эвкалипт уменьшает болевые ощущения, отек, снимает жар.
- Чай с имбирем так же обладает противовоспалительными свойствами.
Для большинства пациенток лекарственные препараты не требуются в силу того, что симптомы недуга во время беременности регрессируют.
Многие антиревматические препараты могут оказывать пагубное влияние на плод. Среди таких следует отметить Метотрексат.
К лекарствам, прием которых разрешен при беременности, относятся:
-
Аспирин в больших дозах следует избегать на всех стадиях беременности, особенно на поздних сроках. Рекомендуемая доза — Рекомендации
Общие рекомендации для женщин, страдающих артритом, следующие:
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Соблюдать режим труда и отдыха.
- Планировать беременность заранее.
- Не принимать лекарственные препараты без предварительной консультации специалиста.
Псориатический артрит – одна из форм воспалительного процесса, затрагивающего суставы, страдающие псориазом.
Причины
Основаниям для развития недуга могут быть следующие факторы:
- Деформация кожного покрова. Травмирование кожи может привести к развитию псориаза.
- Влияние излучения. Беременным нужно быть осторожным с загаром. Излишние солнечные ванны могут вызвать недуг.
- Возникновение стрептококковой инфекции.
- ВИЧ. Недуг, как правило, обостряется при ВИЧ инфекции.
- Некоторые лекарства могут спровоцировать симптоматику псориаза. Принимать препараты следует только под контролем врача особенно в период вынашивания.
- Стрессовые ситуации переживания и волнения. Беременным вообще нельзя излишне волноваться. Переживания могут сказаться отрицательным образом не только на развитии малыша, но и на самом самочувствии будущей мамы.
- Потребление алкогольных напитков и курение табака. В группу риска входят мужчины среднего и молодого возраста. Но бывают случаи, когда вредными привычками злоупотребляют и будущие мамы.
- Сбой гормонального фона у беременной.
- Генетическая предрасположенность. Если в семье уже были случаи данной патологии, то риск развития недуга увеличивается.
Симптомы
Симптоматика может включать следующие процессы:
- Болевые ощущения и отёк суставов конечностей и позвоночника.
- Скованность движений особенно с утра.
- Заболевания других органов. Могут страдать лёгкие, сердце, почки и другие органы.
- У пациенток может наблюдаться воспалительный процесс сухожилий и хрящей. Беременной больно передвигаться, ей трудно подниматься и спускаться по лестнице. Она может испытывать резкую боль в грудной клетке.
Диагностировать недуг врачу позволяет осмотр больной и лабораторные исследования, а также инструментальный способ обследования.
- Рентгенология. На снимке специалист увидит места, где происходит деформационный процесс тканей, другие патологические явления в суставах.
- Визуальные проявления: физикальный осмотр позволяет увидеть. Высыпания на кожном покрове. Деформацию ногтей. Другие патологические изменения дермы.
Осложнения
- При своевременном диагностировании и адекватном лечении заболевание имеет благоприятный прогноз.
- Если недуг был обнаружен в последней стадии, суставы претерпели деформацию, структурные изменения коснулись и соседних суставов, больная может остаться инвалидом на всю жизнь. Суставы рискуют стать обездвиженными, что делает невозможным вести обычную жизнь, перемещаясь и действуя конечностями.
Лечение
- Беременной страдающей данным недугом следует помнить о соблюдении диеты. Вредные привычки следует исключить ещё в период вынашивания. Если кто-то думает, что бокал красного вина не принесёт вреда, это ошибка. Мало того, что алкоголь даже в малых количествах отрицательно повлияет на развитие эмбриона, но и негативно скажется на суставах будущей мамы.
- Рацион должен содержать продукты, богатые кальцием. Также следует включить в меню ягодные морсы, например из клюквы. Такой напиток помогает при отёчности. Нельзя забывать о потреблении овощей и фруктов, содержащих необходимые витамины.
- Страдающим недугом не следует долго находиться в одном положении. Позу тела нужно менять почаще, правильная осанка тоже важный аспект при данном заболевании.
- Необходимо чередовать отдых с деятельностью, прогулки с полноценным сном. Беременной в период заболевания необходимо беречься и постоянно контролировать своё самочувствие.
- Нельзя поднимать тяжёлое. Следите за нагрузкой на суставы и не перенапрягайте их.
Специалист после диагностирования назначает приём нестероидов, специальных препаратов, которые могут побороть проявления недуга. Здесь конечно, учитывается и положение пациентки. Если заболевание только в начальной стадии и особенность течения позволяет обойтись мазями, эксперт может пойти и на это. Хотя всё очень индивидуально.
Необходимая составляющая комплексной терапии является уколы внутрь поражённого сустава. Но при беременности пациентки, специалист смотрит, как скажутся данные инъекции на плод, и позволяет ли состояние будущей мамы обойтись какое-то время без данного компонента терапии. Тем не менее, использование глюкокортикостероидных препаратов при недуге способствует локализации воспалительного процесса, а также значительно уменьшает болевые ощущения в соседних суставах. Благодаря данным медсредствам заболевание постепенно начинает отступать.
Терапия, проводимая в комплексе, обязательно включает и приём медсредств, повышающих сопротивляемость организма к другим заболеваниям и повышению иммунитета в целом. Именно лечение, осуществляемое в комплексе, позволит предотвратить развитие необратимых процессов и инвалидности в будущем.
Профилактика
В целях профилактического эффекта рекомендуется принимать витамин D. Данный элемент показан для тех, кто уже столкнулся с данным заболеванием и находится в стадии ремиссии, желая не допустить рецидива. Всем беременным необходимо следить за питанием и вести здоровый образ жизни. Любое отрицательное влияние на организм может привести не только к проблемам развития плода, но и таким заболеваниям, как артрит. Опасен не только этот вид недуга. Артритов известно много, все они значительно понижают качество жизни и переносятся с трудом, особенно в интересном положении. Ещё до беременности необходимо пройти полное обследование, чтобы вовремя предотвратить проблемы с самочувствием в течение вынашивания и ликвидировать проблемы со здоровьем ещё в самых начальных стадиях. Не зря специалисты рекомендуют подходить к планированию беременности со всей ответственностью. Нужно посетить и специалиста генетика. Описываемое заболевание может начать развиваться из-за негативной наследственности. Эксперт проведёт ряд тестов и обследований, чтобы минимизировать возможность проявления недуга в течение беременности.
Что такое артрит и какие его виды существуют
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Артрит – воспалительно-дегенеративная патология суставных поверхностей. Существует более ста его видов, с различными причинами и методами лечения. Чаще он встречается у женщин, чем у мужчин, и у людей с избыточной массой тела. Симптомы данной патологии обычно развиваются с течением времени, но также могут появиться внезапно.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
По характеру поражения оно классифицируется на 2 типа:
- Моноартрит – с вовлечением одного сустава в патологический процесс.
- Полиартрит – с поражением двух и более суставов.
По этиологии различают следующие виды заболевания:
- Остеоартроз(дегенеративная патология) является самым распространенным типом артрита. Разрушает хрящевую ткань в суставах, в результате чего появляется припухлость.
- Ревматоидный артрит является разновидностью аутоиммунного заболевания, при котором разрушаются клетки соединительной ткани.
- Инфекционный – возникает в результате развития инфекционного процесса в опорно-двигательном аппарате. Его также называют септическим.
- Воспалительный – это группа патологий, характеризующаяся воспалением суставных поверхностей и часто других тканей. К ним относятся: ревматоидный, псориатический, ювенильный идиопатический артриты, анкилозирующий спондилит, системная красная волчанка и др.
- Ювенильный – встречается у детей до 16 лет. Выделяют множество типов ювенильного артрита и все они схожи по симптоматике.
- Анкилозирующий спондилит поражает не только суставы, но и участки прикрепления связок и сухожилий к костям.
- Системная красная волчанка – еще одно аутоиммунное заболевание, которое может повлиять на опорно-двигательный аппарат и соединительную ткань, затрагивает кожу, легкие, почки, мозг и другие органы.
Существует большое множество видов этого заболевания, все они сходны по клинической картине, но имеют свои специфические различия в диагностике и течении воспалительного процесса.
Описание
Псориатический артрит возникает у пациентов, страдающих от псориаза, особенно если болезнь сильно запущена. Такая форма артрита является второй по распространению после ревматоидной, а вероятность ее развития у тяжело больных псориазом людей составляет около 40%.
Проявляется в виде сильной боли в суставах, которая сопровождается красными шелушащимися пятнами на коже. Может одновременно поражать несколько областей тела. Чаще всего страдают пальцы и кисти рук, стопы, локти, колени. Злокачественная форма болезни также поражает внутренние органы. При тяжелых формах болезни дают инвалидность, возможен даже летальный исход.
Особенности болезни
Среди больных псориазом псориатический артрит в среднем диагностируется у половины и более пациентов. Проявляется в возрасте от 20 до 50 лет, встречается он и у детей.
Воспаления суставов обычно развиваются в условиях уже присутствующих поражений кожи, иногда оба признака проявляются одновременно. У четверти больных изменения в костях могут предшествовать появлению бляшек за несколько месяцев и даже лет, при этом течение напоминает развитие обычного артрита.
Процесс локализуется практически в любых частях тела человека:
- в мелких суставах конечностей;
- в крупных плечевых или коленных соединениях;
- поражения могут охватывать все отделы позвоночника и крестца;
- при генерализации процесса вовлекаются соединения челюстей, ключиц.
Обострения псориатического артрита возникают периодически, в год по несколько раз, имеют сезонный характер. Провоцирующими факторами обычно выступают:
- стрессы;
- травмы;
- переохлаждение, простудные заболевания;
Классификация
Согласно МКБ 10 псориатический артрит по клиническому течению подразделяют на следующие типы:
- Артрит дистальных межфаланговых суставов, при котором преимущественно поражаются именно эти области.
- Олигоартрит (вовлечено менее пяти суставов) и полиартрит (при изменении более пяти суставов).
- Мутилирующий суставной псориаз сопровождается остеолизом (разрушением костной ткани) и укорочением пальцев.
- Симметричный полиартрит, который по симптомам и признакам напоминает ревматоидный.
- Спондилоартрит сопровождается воспалением и ограничением подвижности позвоночного столба.
Суставный псориаз может быть различной степени активности:
- активный (минимальный, максимальный, умеренный);
- неактивный (фаза ремиссии).
В зависимости от степени сохранения функциональных способностей при артрите выделяют три степени:
- работоспособность сохранена;
- работоспособность утрачена;
- человек не в состоянии себя обслуживать из-за выраженного ограничения подвижности.
Почему возникает это заболевание?
Болеют болезнью псориатический артрит и мужчины, и женщины примерно в одинаковом соотношении, а симптомы болезни появляются и набирают основную силу в промежутке от 25 до 50 лет.
Ученым уже давно известно, что большинство кожных заболеваний, в том числе псориаз, возникает из-за сбоев в нервной системе и психике. Недаром многие врачи называют псориаз психосоматической болезнью.
Другая возможная причина возникновения этого недуга — травма сустава. Иногда, даже на фоне практически полного физического здоровья и вне обострения псориаза, из-за какого-то неудачного движения, падения и тому подобных неприятностей, один из суставов — коленный или один из суставов кисти рук, получает травму. И тогда такая травма как бы запускает процесс болезни: в дальнейшем воспаление переходит на другие суставы (чаще всего мелкие суставы рук и ног), уже словно само по себе.
Существуют различные медицинские препараты, прием которых тоже может спровоцировать возникновение недуга. К ним относятся болеутоляющие и жаропонижающие препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) — такие, как диклофинак, ибупрофен, напроксен.
Другая группа лекарств, которые могут способствовать появлению болезни — это средства, применяемые при гипертонической болезни: атенолол, вазокордин, эгилок и другие.
Кроме того, к провоцирующим факторам относят чрезмерное употребление алкоголя, а также курение. Вместе с тем, различные биологические и гормональные процессы в организме также могут влиять на проявление болезни. Так, у женщин в период климакса и после родов симптомы болезни обычно усиливаются и утяжеляются, в то время как беременность, наоборот, способствует снижению проявлений псориатического артрита.
Еще одна причина, из-за которой может возникнуть это непростое заболевание — это инфекции, когда недуг может появиться после перенесенного воспалительного заболевания, чаще всего вирусной природы. Судя по всему, если у человека ослаблена иммунная система, это может повышать риск заболевания псориатической артропатией.
Это подтверждает тот факт, что те больные псориазом, у которых произошло заражение ВИЧ-инфекцией (болезнь, при которой иммунитет почти не работает) с высокой долей вероятности они могут заболеть вдобавок и этим артритом.
Последние исследования ученых говорят о том, что в развитии болезни велико значение наследственных факторов. Так, если один из родителей человека болен артритом, то вероятность заболеть этой болезнью у его ребенка увеличивается на 10-25%.
На самом деле, когда врачи говорят о нескольких самых разных теориях возникновения заболевания, это означает, что по большому счету главная причина появления болезни пока, к сожалению, не найдена.
Но, несмотря на это, если вы внимательно следите за своим здоровьем и сможете вместе с врачом своевременно поймать начало болезни, то при грамотно подобранном лечении вы сможете значительно смягчить ее проявления.
Читайте также: