Можно ли заниматься спортом после остеомиелита

Большинство из нас хотя бы раз сталкивались с болями в спине. К самым распространенным заболеваниям можно отнести остеохондроз и сколиоз – боковое искривление позвоночника. Его причина – неправильная посадка в детстве при выполнении уроков, попытка сравняться с более маленькими ростом одноклассниками, а также особенности развития позвоночника в детском возрасте, которые не были замечены ни родителями, ни врачами.

Сколиоз и спорт – проблема, волнующая всех больных.

Можно ли вообще им заниматься? Есть ли при этом противопоказания? Можно ли посещать тренажерный зал? Какие группы мышц необходимо развивать, а какие нет.

Физические нагрузки при сколиозе

Сколиоз проходит В своем развитии 4 этапа. Первый – самый легкий, когда корректировка деформация позвоночного столба довольно легко поддается исправлению. Впрочем, первая степень сколиоза редко встречается у взрослых, так как его первопричина – детский сколиоз первой степени, который не был вылечен вовремя.

Другие причины сколиоза у взрослых – возрастные изменения типа остеопороза, остеомаляции, остеомиелита, травм и операций на позвоночнике. Многое зависит не только от степени заболевания, но и от возраста пациента.

Разрешение или запрет на физические нагрузки при сколиозе дает врач после детального обследования. Общие рекомендации:

• щадящие, регулярные нагрузки на разные группы мышц и на сам позвоночник;
• занятие симметричными видами спорта;
• художественная гимнастика (в роли любителя, но не как профессионал);
• танцы (художественные);
• бодибилдинг (силовые нагрузки в виде отжиманий, подтягиваний, качания пресса).

При не прогрессирующем сколиозе разрешено:

• посещать тренажерный зал;
• висеть на турнике;
• подтягиваться (хват обратный);
• заниматься плаванием.

Но помните, при тяжелых случаях сколиоза сначала вы должны пройти обследование, комплекс лечебных процедур, возможно, ношение корсета. Также какое-то время нужно выполнять специальные виды упражнений, направленные на развитие мышц со стороны, противоположной изгибу. Затем, после консультации с врачом, можно отправляться в тренажерный зал.

Стоит заметить, что рекомендуемый многими врачами корсет при самолечении способен нанести непоправимый вред вашему позвоночнику.

Это своеобразный костыль для вашей спины. Он не стимулирует укрепление мышечного корсета вокруг позвоночника, а, наоборот, ослабляет его (параллельно могут ослабнуть и мышцы пресса). Ведь спина держится корсетом и не требуется никаких усилий со стороны мышц для осанки. Абсолютные противопоказания при сколиозе:

• приседания;
• становая тяга в полную амплитуду;
• упражнения с нагрузкой на поясницу и крестец (выпады ногами, сгибание и удерживание ног лежа);
• становая тяга сумо (полная амплитуда).

Качать трапециевидные мышцы однозначно не рекомендуется, так же как и бегать. Бег при сколиозе противопоказан в большинстве случаев. Его лучше заменить спортивной ходьбой (или скандинавской, с палками).

Спорт при сколиозе

Спорт очень важен при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Грамотно подобранный комплекс способен значительно уменьшить проявление болезни. Основная задача любого спорта или физических упражнений:

1. Усилить мышечный корсет вокруг позвоночника.
2. Привести в тонус мышцы с той стороны тела, где наблюдается прогиб (впадина).
3. Снять напряженность с мышц на противоположной стороне тела.

Как ни странно, силовые виды упражнений допустимы при сколиозе 1 и 2 степени. При третьей степени также можно заниматься, но обязателен контроль инструктора и предварительная рекомендация врача.

4 степень сколиоза характеризуется множественным поражениям внутренних органов вследствие их сдавления, поэтому ни о каком бодибилдинге и речи быть не может. При 4 степени больной не может не только нормально передвигаться, но даже чихнуть, чтобы не испытать боль в своем деформированном позвоночнике.

Сколиоз и бодибилдинг – это интересный союз, позволяющий привести в порядок свое тело и приостановить болезнь. Допустимо делать следующие виды силовых упражнений:

Все силовые упражнения направлены на решение таких задач, как укрепление и наращивание корсета из мышц вокруг позвоночника, эффект его растяжения/вытяжения и работу всех отделов (шейного, грудного, поясничного). Кроме того, отсутствует сжимающая нагрузка, что очень важно при любом заболевании позвоночного столба.

При сколиозе рекомендуется ежедневное выполнение гимнастики. Подтягивание на перекладине помогает укрепить пресс, развить разные группы мышц, сделать сильным мышечный корсет вокруг позвоночника. Такая гимнастика положительно влияет на общее состояние больного, повышает тонус организма. Турник помогает сформировать ровную осанку при сколиозе и улучшить кровообращение.

При 3 и 4 степени сколиоза заниматься турником запрещено.

В то же время 1 и 2 степень позволяет дозировано использовать перекладину в целях профилактики. Смысл упражнений заключается в том, чтобы как можно лучше растянуть позвоночник. Оптимальным может быть подтягивание с широким хватом. Широкий и узкий хваты лучше чередовать, будут работать разные мышцы спины.

Очень важно, чтобы дыхание было ровным. Недопустимы рывки и резкие движения. Если почувствовали боль, нужно немедленно прекратить тренировку.

Плавание при сколиозе – это незаменимый способ лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Его пользу для оздоровления организма сложно переоценить:

1. Происходит разгрузка позвоночника.
2. Усиливается кровообращение.
3. Формируется правильная осанка.
4. Мышцы спины начинают работать симметрично и слаженно.

Одним из самых эффективных методов лечения при сколиозе является лечебное плавание. Противопоказаний для него практически нет. Позволить себе поплавать могут люди с любыми формами сколиоза. Назначается врачом на основании диагностики, при которой учитывается общее состояние организма, степень деформации позвоночника, физическое состояние мышц.

Лечебное плавание считается наименее травмоопасным видом спорта.

Кроме основных задач, он попутно устраняет дополнительные проблемы – делает безопасную растяжку всех мышц, повышает подвижность суставов, уменьшает контрактуры, дает общую физическую нагрузку.

Подбор нужного стиля плавания проводится инструктором. Как правило, больным сколиозом рекомендуют заниматься брассом на груди с долгим и продолжительным скольжением. Свои особенности имеет плавание на спине с двумя руками и кролем с дыханием в обе стороны. Важное правило – постепенно совершенствовать технику и контролировать работу дыхания.

Тренировки проводятся через день. Длительность каждой – 1 час. Вода должна быть теплая, 23-26 градусов. Дыхательным упражнениям в воде отводится особое внимание – это вдох и выдох в воду. Можно выполнять гимнастику с задержкой дыхания. Также очень полезны кувырки в воде вперед и назад, элементы игры в водное поло, стоя на дне бассейна.

Занятия чем-то схожи с аквааэробикой. В качестве разминки можно сделать несколько упражнений на растяжку и разогрев. Водные дыхательные упражнения выполняются следующим образом:

1. Стоя на неглубоком дне бассейна, положите руки на бортик или на дорожку. После глубокого вдоха задержите дыхание и опуститесь под воду с головой. Выполните полный выдох в воду и поднимитесь обратно на поверхность.
2. В положении стоя сделайте вдох и, удерживаясь за стенки бассейна, присядьте с погружением под воду. Медленно выдыхайте воздух, растягивая выдох на длительное время. Затем вынырните и отдышитесь как следует. Делать упражнение нужно несколько раз подряд.
3. Плавая кролем на поверхности, делайте вдох и выдох в воду. Вдох можно выполнять в обе стороны на полтора гребка руками.

Плавание при сколиозе – польза и приятные ощущения. Они гарантированы всем больным с проблемами позвоночника.

Заблуждение многих – танцы могут навредить больному со сколиозом. Это неверно. Конечно, современные уличные танцы вряд ли пойдут на пользу искривленному позвоночнику. Зато любые художественные, в том числе и бальные, придадут пластичность телу, улучшат эластичность суставов, дадут необходимую физическую нагрузку.

Заниматься танцами при сколиозе, особенно в детском, подростковом и юношеском возрасте необходимо.

Посещать танцзал нужно хотя бы трижды в неделю. В идеале – 5 раз. Только не забудьте в обязательном порядке делать предварительный разогрев (гимнастику на растяжение позвоночника и отдельных групп мышц).

Как видим, даже при таком серьезном заболевании, как сколиоз физические нагрузки необходимы. Нужно обязательно посещать тренажерный зал, висеть на турнике, делать ежедневную зарядку. Одним словом, нужно вести активный образ жизни.

Также не стоит забывать, самостоятельно принимать решение о включении того или иного упражнения в свой комплекс не нужно. Это также касается и тренажеров в спортивном зале. Врач должен определить минимальные и максимальные нагрузки, подходящие вашему позвоночнику.

Остеомиелит – воспалительный процесс, который протекает в костном мозге и поражает все составляющие кости (компактное и губчатое вещество, надкостницу).

Существует 2 основных группы этого заболевания: остеомиелит специфического и не специфического типа.

Не специфический остеомиелит возникает из-за гноеродных бактерий (золотистого стафилококка, кишечной палочки, стрептококка), в редких случаях причиной возникновения являются грибки.

Специфический остеомиелит начинается из-за бруцеллеза, сифилиса, туберкулеза костей и суставов.

• гематогенный (эндогенный) остеомиелит – гнойная инфекция проникает в кость через кровь из инфицированной ссадины или раны, фурункула, абсцесса, панариция, флегмона, из зубов с кариесом, из-за синусита, тонзиллита;
• экзогенный остеомиелит – инфекция попадает во время проведения операции, из раны при ранении или пробирается из рядом расположенных мягких тканей и органов; остеомиелит этого вида бывает: посттравматическим (наступает при открытых переломах), послеоперационным (инфекция попадает при проведении операций на кости или после установления спиц), огнестрельным (инфекция попадает в кость после перелома от огнестрельного выстрела), контактным (воспалительный процесс переходит с окружающих тканей).

Болезнь может протекать в трех формах.

Первая форма – септико-пиемическая. При этой форме наблюдается резкое повышение температуры тела до 40° C. Больного сильно знобит, болит голова, мучает сильная повторяющаяся рвота, лицо становится бледным, кожа сухой, а слизистые оболочки и губы приобретают синюшный оттенок. Может быть помутнение сознания и его потеря, судороги и желтуха гемолитического типа. Наблюдается снижение давления, увеличение печени и селезенки в размерах. Пульс становится учащенным. На второй день заболевания, в месте поражения, мягкие ткани становятся отечными, кожа натянутая и красная, возникает сильная, рвущая боль при любых малейших движениях. Можно четко определить локализацию боли. По истечении одной-двух недель в очаге поражения появляется жидкость в мягких тканях (центр флюктуации). Со временем гнойные массы попадают в мышечную ткань и там идет образование межмышечного флегмона. Если ее не вскрыть, то она вскроется самостоятельно, при этом образуя свищ. Это приведет к возникновению параартикулярной флегмоны, сепсиса или вторичного гнойного артрита.

Второй формой является местная форма течения остеомиелита. В этом случае нет интоксикации организма, общее состояние больного в большинстве случаев остается удовлетворительным. Болезнь проявляется воспалением кости и близлежащих мягких тканей.

Токсическая (адинамическая) форма – третья разновидность течения остеомиелита. Эта форма встречается крайне редко. Наблюдается сильная интоксикация организма, потеря сознания, судороги, сердечно-сосудистая недостаточность. Что касается признаков воспаления в кости, то их практически нет. Это значительно затрудняет постановку диагноза.

Остеомиелит по своим начальным проявления отличается по видам. По истечению времени эти отличия сглаживаются и течение при всех формах более менее одинаковое. После выхода гноя, костная ткань постепенно восстанавливается, начинается период выздоровления. Если заживления не произошло болезнь перетекает в хроническую форму. Период замещения некроза на новую костную ткань зависит от возраста и уровня иммунитета больного. Чем моложе организм и выше иммунитет, тем быстрее начнется выздоровление.

Полезные продукты при остеомиелите

Для быстрого восстановления и затягивания повреждений после травмирования костями, для укрепления костей и роста здоровой костной ткани необходимо правильно питаться. Для получения такого эффекта организму требуется большое количество антиоксидантов, витаминов, минералов, аминокислот, протеинов, но очень маленькое количество насыщенных жиров. Итак, при остеомиелите важно поступление в организм:

• фолиевой кислоты (для ее восполнения нужно есть свеклу, бананы, чечевицу, капусту, бобы);
• витамина В (повысить его уровень помогут говядина и ее субпродукты, а также, скумбрия, сардина, селедка, куриные яйца и мясо курицы, креветки, устрицы, семечки, орехи, пивные дрожжи, цитрусовые, картофель (особенно печенный), горох и соя );
• цинка (нужно есть морепродукты, пастернак, сельдерей, тыква и ее семечки, бобовые культуры);
• магния (восполнить организм помогут кисло-молочные продукты, цельнозерновые изделия, листовые овощи и грецкие орехи);
• кальция (он содержится в кунжуте и кунжутном масле, миндале, кураге, репе, шпинате, твердом сыре и твороге).

• Чтобы избавиться от болезни, необходимо делать примочки из хозяйственного мыла и сока лука. Для приготовления лечебного средства потребуется кусок хозяйственного простого мыла (размером со спичечный коробок) и среднего размера луковица. Мыло нужно потереть на терке, а лук мелко нарезать. Перемешать. Положить эту смесь на простую (лучше льняную ткань), перемотать бинтом. Делать такие компрессы ежедневно на ночь до тех пор, пока не заживут раны.
• Хорошим средством от остеомиелита считаются почки или цветы фиолетовой сирени. Нужно насыпать в литровую банки цветы или почки (предварительно просушенные) и залить водкой. Оставить на 10 дней в темном месте. Процедить. Делать каждый день примочки и пить по 2 капли настойки внутрь.
• Мощным заживляющим и выгоняющим гной эффектом является мед и куриные яйца, ржаной мука, масло. Из этих компонентов необходимо приготовить тесто и на ночь из него требуется делать компрессы. Процедура приготовления теста: топится на водяной бане 1 килограмм меда (вода должна быть температурой около 40 градусов), добавляется 1 килограмм ржаной муки, 200 грамм сливочного масла (лучше домашнего приготовления) и десяток желтков домашних яиц (перед добавлением их необходимо немного взбить). Все тщательно перемешивается и замешивается в крутое тесто. На каждую процедуру нужен комок теста (все зависит от размеров поражения). Первым делом начнет интенсивно выходить гной, затем раны затянуться.
• Помимо аппликаций, для интенсивного лечения, нужно утром и на ночь пить по столовой ложке рыбьего жира и запивать сырым яйцом. Если нет сил выпить ложку с первого раза, можно начинать с 1/3 ложки. Главное постепенно довести потребление рыбьего жира до ложки. Еще полезен настой женьшеня. Его, также, нужно начинать принимать с нескольких капель.
• В летнее время нужно ежедневно по 15-20 минут принимать солнечные ванны. Полезно принимать ванны с морской солью, золой. Температура воды должна быть около 35-38 градусов. Принимать такие ванны нужно через день и длительность процедуры должна не превышать 15 минут. Рекомендуемое количество таких ванн — десять.
• В перерывах между всеми вышеописанными методами раны нужно мазать специальной мазью, приготовленной из 1-го куриного желтка, чайной ложки топленого сливочного масла и половины церковной маленькой свечки. Все тщательно перемешать и нанести на повреждения.
• Для восполнения кальция в организме нужно натощак выпивать скорлупу 1-го яйца. Ее нужно измельчить в порошок и запить водой. Для более сильного эффекта лучше запивать лимонным соком.

Если у Вас есть аллергия на тот или иной продукт, не стоит применять то средство, которое содержит аллерген.

Склерозирующий остеомиелит Гарре представляет собой довольно-таки редкое, но при этом весьма опасное заболевание опорно-двигательного аппарата. Этот порок впервые был детально описан еще в конце 19 века. С такой проблемой сталкиваются преимущественно мужчины в молодом возрасте. Патология относится к атипичным видам остеомиелита, при отсутствии соответствующей терапии способна повлечь за собой крайне серьезные осложнения в виде флегмоны и абсцесса.

Под воздействием болезнетворных организмов в костной ткани происходит множество патологических процессов, к которым относится остеомиелит Гарре. Он характеризуется развитием и размножением золотистого стафилококка во внутрикостном пространстве, что приводит к воспалительной реакции и, как следствие, к дисфункции реактивности организма.

Остеомиелит Гарре: что это за болезнь?

Остеомиелит Гарре – это заболевание воспалительной природы, который развивает из-за стафилококковой инфекции и приводит к изменениям реактивности организма. Чаще всего это воспаление развивается в большеберцовой кости или диафизе бедра, хотя теоретически может развиться в любой кости. При заболевании захватывается 2 треть диафиза или отрезок в 8-12 см около одного из метафизов.

Склерозирующий остеомиелит Гарре приводит к тому, что происходит слишком быстрое склерозирование кости по периферии и в костномозговом канале. При развитии проявляются признаки гнойного воспаления и некроза, но при этом свищи и полости не образовываются.

Чаще всего от этой болезни страдают мужчины в возрасте 20-30 лет. Заболевание может протекать на протяжении 6-8 лет и более.

Причины

Причиной развития воспалительного процесса в трубчатых костях при болезни Гарре чаще выступает условно-патогенная микрофлора (стафилококки, клебсиеллы). Первично происходит попадание микробного агента в костные ткани. Возникает нарушение микроциркуляции с развитием недостатка кровоснабжения участка кости.

Под действием защитных сил иммунной системы инфекционный процесс стихает, оставляя небольшие участки повреждения. Далее может происходить хронизация инфекции с развитием вялотекущего воспаления, без ярких клинических проявлений. С течением времени происходит массивное повреждение тканей кости с замещением ее фиброзной тканью.

Существует ряд факторов, которые выступают спусковым механизмом к развитию болезни:

• снижение защитных функций организма;
• открытые переломы и глубокие раны;
• острые и хронические воспалительные процессы;
• кариес;
• ОРВИ;
• оперативные вмешательства на суставах и костях;
• плохое питание;
• частые стрессовые ситуации;
• пневмония.

Иногда недуг встречается у новорожденных малышей. В таком случае переносчиком инфекции является мама. Бактерия, попадая в организм беременной женщины, провоцирует развитие аллергической реакции, которая сопровождается выделением патогенных ферментов, что по кровотоку транспортируются к малышу. При рождении, в момент перерезания пуповины, микроорганизмы начинают активно размножаться, что приводит к воспалению.

Для развития воспаления костного мозга и кости недостаточно лишь проникновения инфекции, для этого необходимо стечение нескольких неблагоприятных факторов, например:

• наличие в организме очагов хронической инфекции как постоянного очага проникновения патогенных микроорганизмов в кровь (кариозные зубы, хронический тонзиллит, аденоиды, фурункулы и др.);
• сенсибилизация организма к конкретному виду возбудителя;
• физическое истощение;
• нерациональное питание и недоедание;
• отсутствие здорового сна;
• наличие хронической соматической патологии, например, сахарного диабета, сердечной или почечно недостаточности.

Формы

Выделяют следующие формы остеомиелита Гарре:

1. Из скрытых и явных очагов инфекционного процесса.
2. Вызванные открытыми переломами и огнестрельными травмами.
3. Возникающие при несоблюдении асептического режима во время операций и при применении травматической техники остеосинтеза.

При переходе воспалительного процесса, развившегося в мягких близлежащих тканях, на костные структуры развивается острый контактный остеомиелит. Чаще всего процесс возникает на пальцах кистей рук, при нагноившихся ранах головы, заболеваниях зубов. Некоторые виды остеомиелита имеют атипичные формы (абсцесс Броди, склерозирующий остеомиелит Гарре и альбуминозный остеомиелит Оллье).

Существует группа остеомиелитов, возникающих в результате длительного антибактериального лечения других заболеваний (антибиотические остеомиелиты). При воздействии ионизирующего излучения развиваются лучевые остеомиелиты.

Симптомы остеомиелита Гарре

Признаки склерозирующего остеомиелита Гарре не являются специфическими. Чаще всего пациенты жалуются на:

• плохое самочувствие в целом;
• повышенную температуру тела;
• незначительную слабость, усталость;
• головную боль;
• ограниченность движений;
• легкую отечность конечности;
• тупые болевые ощущения в поврежденной кости.

В большинстве случаев поражаются нижние конечности. Склерозирующий остеомиелит Гарре отличается тем, что симптомы усиливаются в ночное время. К ним относится тахикардия. Частота сердцебиения превышает 80 ударов в минуту. Боль при остеомиелите чаще всего локальная. Она тупая и слабая. Болевой синдром усиливается во время физической нагрузки. Иногда в процесс вовлекаются лучевая, плечевая и локтевая кости.

Имеются случаи гнойного воспаления ребер, таза и лопаток. Склерозирующий остеомиелит приводит к изменению формы костей. Наблюдается их деформация. Возможно искривление и укорочение конечности. Заболевание протекает с фазами ремиссии и обострения.

Гнойное воспаление бывает локальным или распространенным. В последнем случае возможно формирование метастатических очагов. Поставить диагноз можно только на основании рентгенологического исследования.

Как диагностируется заболевание?

Стоит сказать, что любая терапия проводится только после подтверждения диагноза. Для этого необходимы:

• денситометрия;
• УЗИ;
• МРТ;
• анализ кусочков кости;
• биохимическое и общее исследование крови;
• пункция;
• бактериологическое обследование;
• общий анализ мочи;
• рентгенография;
• КТ.

Остеомиелит Гарре диагностируется на основании специфических рентгенологических признаков болезни. На рентгенограмме определяются:

• веретенообразное утолщение тела кости;
• очаги разряжения;
• отсутствие структурности костной ткани;
• мелкая секвестрация;
• облитерация (заращение) костномозгового канала.

Остеомиелит Гарре можно определить по повышенным уровням билирубина и трансаминаз в крови, пониженному количеству эритроцитов и гемоглобина, а также слишком большому числу тромбоцитов. Также на наличие болезни могут указывать лейкоцитоз и ускорение СОЭ. Аномальные изменения показателей урины могут свидетельствовать о поражении почек. Для выявления типа возбудителей требуется пункция.

Лечение склерозирующего остеомиелита Гарре

Лечение может проводиться несколькими методами:

1. консервативное (проводится с помощью антибиотиков, а также общеукрепляющей терапии (курс витаминов, минералов и т.п.) также назначаются физиотерапевтические процедуры и лечение грязями);
2. оперативное (применяется редко, при операции делают продольную резекцию кости. Эта операция сложна, так как выявить небольшие участки остеомиелитических очагов сложно, а если оставить хотя бы один, произойдет рецидив);
3. послеоперационное (включает курс антибиотиков, конечность обездвиживают на время восстановления, также назначают курсы витаминов для общего укрепления организма).

Прогноз довольно неплохой. Раньше эта форма остеомиелита плохо поддавалась лечению, но в последние годы разработана достаточно эффективная методика, которая позволяет пациентам полностью излечиться.

Лечебные мероприятия, которые направлены на устранение остеомиелита Гарре, заключается в приеме антибиотиков, что способствуют уничтожению конкретного вида бактерий. Применяются витаминные и минеральные комплексы для общего укрепления организма и минерализации костно-хрящевой ткани.

Консервативное лечение проводится в комплексе с диетотерапией. Вводятся продукты, богатые на Омега-3 жирные кислоты, кальций и витамин D. Пища должна быть калорийной, но с минимальным содержанием жиров животного происхождения. Применяются физиотерапевтические процедуры в виде УВЧ и УФО, что снижают воспалительную реакцию, оказывают обезболивающее действие и приводят к ускоренной регенерации клеток путем улучшения обменных процессов.

Хирургическое вмешательство проводят в случае стремительного накопления гнойного экссудата. При этом возрастает риск рецидивного проявления, так как в процессе проведения операции невозможно определить все гнойные очаги. В послеоперационный период применяется широкий ряд антибиотиков и общеукрепляющих средств. А также используются средства физической реабилитации в виде ЛФК, массажа и физиотерапии, которые способствуют восстановлению подвижности кости, благодаря нормализации местного кровообращения.

Прогноз

Прогноз острого остеомиелита определяется формой заболевания, возрастом и общим состоянием здоровья больного, своевременностью диагностики и адекватностью назначенного лечения.

Прогноз хронического остеомиелита также зависит от возраста и состояния здоровья больного, кроме того, имеет значение тяжесть поражения и радикальность оперативного лечения заболевания.

Прогноз застарелых форм остеомиелита неблагоприятный, поскольку разрушенные, дистрофически измененные ткани восстановлению не подлежат. Однако применение аппарата Илизарова помогает восстановить длину и функцию конечности.

Одно из основных средств лечения травм и профилактики осложнений после них, а также остеомиелита — занятия лечебной физкультурой, которые делятся на несколько периодов.

Первый (щадящий) период — вынужденной неподвижности (иммобилизации). Он соответствует острой фазе заболевания. Задачи лечебной физкультуры — вывести больного из состояния травмы, ликвидировать кровоизлияния, обеспечить правильное сопоставление костных отломков и их сращение, улучшить работу органов дыхания, кровообращения, выделения и обмен веществ.

Исходное положение во время выполнения физических упражнений какое-нибудь одно: лежа, сидя или стоя. После каждого общеразвивающего или специального упражнения (к специальным упражнениям относятся движения для мышц пораженного или травмированного участка) следует любое дыхательное упражнение. Темп — медленный или средний.

Комплекс физических упражнений состоит из 3 частей: вводной, или подготовительной (организм постепенно подготавливается к сложным упражнениям), основной (самые сложные и нагрузочные упражнения, которые разрешаются в этом периоде) и заключительной (упражнения на расслабление и дыхательные, снимающие нагрузку и напряжение, возникшие во время занятий). Вводная и заключительная части составляют 2/3 от общего времени занятий. В занятия включаются 25 % специальных упражнений и 75 % общеразвивающих и дыхательных.

Продолжительность первого периода — с момента травмы до снятия иммобилизации. В этом периоде лечебная физкультура призвана вернуть больному нормальное психическое состояние, улучшить обмен веществ, работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем, восстановить функции желудочно-кишечного тракта и мочеиспускания, предупредить пневмонию и другие осложнения. Важно также добиться рассасывания кровоизлияния и ликвидации отечности при переломах; ускорить образование костной мозоли и сращение костей, восстановить поврежденные ткани; не допустить атрофии мышц и образования спаек; избежать контрактур, тугоподвижности и анкилозов в суставах, а после операции — способствовать формированию эластичного, мягкого рубца, не спаянного с лежащими под ним тканями.

Задача второго периода лечебной физкультуры: восстановить функции после снятия иммобилизации. Исходные положения во время занятий разные, темп выполнения движений средний, 1 дыхательное упражнение следует через 2 общеразвивающих или специальных. Вводная и заключительная части занимают половину времени, а другую половину — основная часть. В занятия включают 50 % общеразвивающих и дыхательных упражнений и 50 % специальных.

Продолжительность второго периода — с момента снятия иммобилизации до восстановления функции травмированного органа на 90—95 %.
В третьем периоде (тренировочном) лечебная физкультура способствует полному восстановлению функций пораженного органа и всего организма.

Исходные положения для занятий самые разнообразные: лежа на спине, на боку, на животе, сидя, стоя; темп произвольный. Чередуют 1 дыхательное упражнение и 3 общеразвивающих или специальных. Вводная и заключительная части составляют 25 % общего времени занятий, а основная — 75 %. В занятия включают 25 % общеразвивающих и дыхательных упражнений и 75 % специальных. Лечебная физкультура помогает организму освоить бытовые и производственные нагрузки, а в случае невозможности полного восстановления — сформировать новые компенсаторные (приспособительные и заместительные) двигательные навыки.

Цели, задачи, методика физических упражнений в каждом периоде зависят от многих причин: какие ткани или органы повреждены (мышцы, связки, кость), от вида травмы (перелом, вывих, разрыв тканей), от места повреждения (конец или тело кости, сустав) и метода лечения — без операции или оперативный. Лечебная физкультура при консервативном (без операции) лечении назначается на второй день после травмы, при оперативном — в первые сутки после операции, а при тяжелых травматических повреждениях — когда больной еще находится в отделении реанимации.

Кроме того, в период ремиссии, а также для профилактики остеомиелита, если врачи не против, хорошо помогают занятия йогой. Йога эффективна для укрепления мышц и сохраняет кальций в костях. Полезна йога для суставов - асаны стимулируют правильное распределение синовиальной жидкости, которая смазывает суставы.

В йоге вес распределен по всему телу, а значит, все костные ткани и соединения изнашиваются одинаково.

Поскольку асаны в йоге изучаются постепенно, кости более подготовлены к получению новой нагрузки.

Йога улучшает гибкость и подвижность суставов, что благоприятно сказывается на их здоровье.

Практически все асаны йоги задействуют позвоночник и таз, что оздоравливает организм в целом.

Йога предотвращает один из самых главных признаков остеопороза – округление спинного хребта, оставляя пространство между позвоночными дисками.

Йога – отличная профилактика искривлений в верхней части спины, которые обычно появляются в старшем возрасте.
Йога распределяет смазывающую жидкость между суставами, не давая ей застаиваться в одном месте.

Сидячие позы сохраняют здоровыми тазобедренные суставы и соединения, что важно для движения.

Некоторые асаны положительно воздействуют на эндокринную систему, которая отвечает, в том числе, за формирование сильных и здоровых костей.

Йога улучает баланс и координацию, ловкость и гибкость.

Практика йоги для укрепления костей: Поза стула, Поза силы, Динамическая поза воина, Поза треугольника, Поза короля танцоров, поза дерева или поза весов в положении стоя, Поза собаки лицом вниз, Поза посоха с опорой на четыре конечности, Поза ворона, Поза планки лицом вверх, Исследование концепций.