Можно ли заразиться менингитом в инфекционной больнице
Общая информация
Менингит – острое воспаление оболочек головного и спинного мозга, передающееся воздушно-капельным путем. Чаще всего изменения затрагивают мягкую и паутинную оболочки головного мозга, частично может вовлекаться и сам головной мозг.
Среди возбудителей менингита встречаются бактерии, вирусы и грибки: менингококки, синегнойная палочка, листерии, энтеробактерии, стафилококки, клебсиеллы, пневмококки, сальмонеллы, гемофильная палочка, вирус герпеса, цитомегаловирус.
Заразен ли менингит? Менингит, который представляет опасность для окружающих (менингококковой природы) передается аэрогенным путем.
Основные симптомы
Клиническая картина менингита складывается из сочетания неврологической симптоматики и появления менингеальных симптомов.
К основным симптомам менингита относятся следующие:
- Астенический синдром (сниженная работоспособность, повышенная утомляемость, астенизация);
- Головная боль (цефалгия), выявляемая у 70% заболевших;
- Гипертермия;
- Ригидность мышц шеи;
- Не прекращающаяся рвота, не связанная с приемом пищи;
- Положительные симптомы Брудзинского, Кернига, Бехтерева;
- Геморрагические высыпания (характерны для менингококкового менингита);
- Гипотония, одышка и учащение ЧСС при хроническом течении менингита;
- Психические расстройства (чаще всего – психозы);
- Раздражительность;
- Фотофобия;
- Повышенная сонливость;
- Фонофобия;
- Эпилептические припадки при хроническом течении менингита;
- Диарея;
- Конъюнктивит является частым симптом, но, благодаря проводимому лечению, достаточно быстро исчезает;
- Набухание родничка у новорожденных детей.
Виды менингита
Классификация менингита по течению:
Молниеносный | Острый | Подострый | Хронический |
Летальный исход через несколько часов после начала заболевания | Характерно развитие менингококкового сепсиса, длительность более 3 месяцев |
Классификация менингита по характеру экссудата и этиологическому фактору:
Менингит | Серозный | Гнойный |
Первичный | лимфоцитарный хориоменигит
туберкулезный менингит | менингококковый
пневмококковый |
Вторичный | грипп, парагрипп, ОРВИ
энтеровирусы | стафилококковый
синегнойная палочка |
Классификация по клинической картине:
Этиологические формы | Жалобы пациентов | Менингеальная симптоматика | Общеинфекционные симптомы |
Гнойные менингиты | Цефалгия, гипертермия, рвота | Острое начало, менингеальные симптомы нарастают в первые сутки | Лихорадка (гипертермия до фебрильных цифр) |
Серозные менингиты | Цефалгия, тошнота, озноб | Умеренно выраженная | Лихорадка умеренной степени |
Туберкулезный менингит | Слабость, тошнота, астенический синдром | Не выражена, постепенное начало заболевания | Субфебрильная температура |
Как передается
Менингит передается от больных людей и бактерионосителей со стертыми формами клиники.
К основным путям заражения относятся следующие:
- воздушно-капельный путь является основным, при нем заражение происходит при непосредственном контакте с бактерионосителем;
- контактно-бытовой путь осуществляется при совместном пользовании предметами личной гигиены, быта (посуда, игрушки);
- алиментарный путь заражения более характерен для детей при употреблении ими в пищу недостаточно термически обработанных фруктов (немытые фрукты и ягоды) и купании в непроверенных водоемах.
Каков же механизм формирования воспаления в оболочках головного мозга после попадания возбудителя во входные ворота?
Сначала микроорганизмы (чаще всего, бактерии) попадают во входные ворота, происходит колонизация носоглотки и инвазия возбудителем слизистой оболочки. Во входных воротах бактерии преодолевают защитный барьер благодаря синтезу и выделению ферментов, разрушающих иммуноглобулины. Далее микроорганизмы поступают в кровеносное русло (бактериемия), повреждают эндотелиальную выстилку капилляров головного мозга. Это приводит к тому, что резко повышается проницаемость гематоэнцефалического барьера и бактерии оказываются в субарахноидальном пространстве. Возникает очаг воспаления, повышается внутричерепное давление, нарушается кровообращение в головном мозге и это приводит к его отеку.
Группы риска
- Наиболее восприимчивыми слоями населения являются, в первую очередь, дети. Мозговая ткань у детей, по сравнению со взрослыми, обладает большей гидрофильностью, что и обуславливает частое развитие отека головного мозга в период разгара инфекции;
- Наибольшее число заболеваний приходится на конец зимы – начало весны, эпидемический же подъем отмечается с декабря;
- Также в группу риска входят пожилые люди, чей организм ослаблен и многие заболевания протекают в клинически стертых формах;
- Иммунологически скомпрометированные пациенты также имеют высокие риски заражения. Для таких больных характерно развитие атипичных форм менингита – грибковый менингит;
- Наиболее высокая заболеваемость менингитом обнаружена в странах Африки в силу низкого уровня условий проживания. Кроме того, в эту группу стоит относить людей, путешествующих в странах Африки. Таким людям перед поездкой необходимо проведение вакцинации противоменингококковой вакциной;
- Поскольку менингит передается воздушно-капельным путем, высока вероятность заболевания им медицинских работников, в частности, тех, кто имеет постоянный контакт с такими больными (инфекционные отделения больниц);
- Чаще всего менингитом болеют мужчины;
- Больные хроническими заболеваниями (особенно дыхательных путей);
- Наличие у больного других инфекционных заболеваний также повышает риск заражения. К таким заболеваниям относят: сифилис, туберкулез, болезнь Лайма, паротит;
- Постоянное пребывание в местах большого скопления людей. К таким местам можно отнести общежития, детские сады, школы.
Насколько быстро развивается инфекция?
При заражении менингококком менингит развивается чаще всего внезапно и характеризуется яркой симптоматикой. В первый же день у больного появляется геморрагическая сыпь. Однако, существуют и молниеносные формы течения заболевания, при которых больной погибает в течении нескольких часов.
Для грудных детей более характерно постепенное развитие заболевания в отличие от взрослых.
К какому врачу обращаться?
Профилактика заболевания
Профилактику менингита можно разделить на специфическую и неспецифическую.
Специфическая | Неспецифическая |
-Химиопрофилактика проводится всем, кто имел тесный контакт с бактерионосителем. Для этого используют римфампицин; у детей до двух лет и беременных – цефтриаксон;
-Вакцинация (менингококковая, пневмококковая вакцины применяются у детей с 1 до 8 лет). Соблюдение календаря прививок предотвращает развитие многих заболеваний. В детском возрасте проводят также вакцинацию против кори, эпидемического паротита, коревой краснухи, ветряной оспы. | -Укрепление иммунитета (физические нагрузки, свежий воздух);
-Соблюдение правил личной гигиены; -Ежедневное проветривание, проведение влажной уборки; -Ограничение контактов с бактерионосителями; -При эпидемиях – стараться избегать мест массового скопления людей; -Тщательное мытье фруктов, овощей, ягод перед употреблением; Профилактика менингита также заключается в изоляции активного бактерионосителя. Таких больных, находящихся на лечении в инфекционных отделениях, помещают в боксы. После госпитализации пациента в течение суток необходим осмотр врачом всех лиц, имевших контакт с ним. При выявлении лиц с острым назофарингитом, им показано проведение более тщательного обследования, включающего в себя бактериологическое исследование с целью выявления менингококка, постановки диагноза и начала как можно более раннего лечения. Всем лицам, у которых не было выявлено катаральных явлений из носоглотки, проводят химиопрофилактику с помощью антибактериальных средств. Также к антибиотикам присоединяют вакцинацию. Данное заболевание характеризуется развитием воспалительного процесса в мозговых оболочках, оно способно вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода. Патология возникает под действием вирусных агентов, кроме того, может иметь туберкулезную этиологию или являться проявлением менингококковой инфекции; чтобы избежать заражения, важно знать, как передается менингит. У каждой разновидности болезни отличные пути передачи и характерные симптомы. Что такое менингитПатология представляет собой воспаление оболочки головного или спинного мозга, может быть вызвана разными возбудителями, включая бактерии, другие патогенные микроорганизмы и даже паразиты. Воспалительный процесс в паутинной мягкой мозговой оболочке спинного или головного мозга является крайне опасным заболеванием, которое различается по этиологии, симптоматике, путях передачи, степени заразности. Ответ на данный вопрос зависит от разновидности болезни и возбудителя, который вызвал ее проявление. Передается ли менингит первичного типа? Врачи отмечают, что этот вид патологии практически всегда заразен. К примеру, при гнойном менингите, который стимулирует менингококковая инфекция, заражение происходит воздушным и капельным путями (через чихание, поцелуй, кашель, пр.). Заразен ли менингит серозного типа? Причиной болезни является энтеровирусная инфекция. Кроме воздушно-капельной передачи, патология передается фекально-оральным путем (источником инфекции являются грязные руки) и контактно-бытовым способом: через предметы, которыми пользовался больной. Эта болезнь может, кроме того, передаваться при купании в бассейнах или водоемах. Вторичное заболевание зачастую не заразно: в данном случае менингит служит осложнением других воспалительных процессов. Бактериальные и первичные вирусные менингиты передаются от больного или носителя инфекции здоровому человеку разными путями (вторичные патологии, как правило, не передаются). Передача возбудителя происходит:
Вирусный менингит у ребенка менее опасен, чем бактериальный. Тем не менее, патология относится к категории инфекционных и появляется под действием провоцируемых устойчивых к внешней среде вирусов – ЕСНО и КОксаки, реже вирусом паротита или аденовирусом. Передается болезнь от больного человека или того, кто с ним контактировал. Менингит попадает в организм и впоследствии развивается:
Вирусный тип заболевания характеризуется тем, что оно чаще поражает детей от 2 до 6 лет. Малышам до 6 месяцев редко передается менингит по причине крепкого иммунитета, который они получают при грудном вскармливании. Как правило, вспышки заболевания серозного типа отмечаются в осенний и летний периоды, а спорадические случаи зимних вирусных менингитов фиксируются крайне редко. Как передаетсяВрачи называют главной причиной, от чего появляется менингит, заражение организма человека вредоносными микроорганизмами разных видов. Ключевыми путями передачи инфекции являются:
Как можно заразиться менингитом взрослому человеку или ребенку? Гнойное воспаление возникает вследствие отсутствия лечения таких заболеваний, как:
Опасное заболевание проявляется вследствие попадания в организм кишечной палочки, стрептококков или стафилококков. Возбудитель гнойной патологии попадает в тело сквозь носоглотку, распространяется по организму с помощью лимфотока и кровотока. Вспышка инфекции происходит, если у человека снижен иммунитет. Кроме того, факторами риска являются серьезные травмы головы, оперативные вмешательства на мозге, шее. Причиной заражения, как правило, является человек-носитель вируса. Бактериальная инфекция попадает на слизистую оболочку носоглотки или бронхов, после внедряется в организм через кровоток. Постепенно патогенные микроорганизмы достигают мозга, вызывая клинические симптомы менингита. Опасное заболевание передается через кровь, мокроту и слюну. Пациенты, у которых нашли данную форму болезни, заразны и распространяют вредоносные микробы воздушно-капельным путем. По сравнению с вирусным менингитом бактериальный не так опасен: он протекает легче и реже приводит к тяжелым осложнениям. Кроме того, люди с нормальным иммунитетом, как правило, не подвержены заражению (даже у здоровых в носоглотке часто находятся патогенные бактерии). Интересно, что носители менингококковой инфекции не могут заболеть менингитом. Факторы риска, увеличивающие вероятность развития болезни:
Этот тип заболевания является самым распространенным, возникает он под действием вредоносных бактерий – энтеровирусов и вследствие других первичных вирусных инфекций типа ветрянки или кори. Как передается менингит такого вида? Источниками болезни являются животные и люди, которые переносят или болеют вирусом. Способы передачи заболевания такие:
Чтобы заразиться данной формой заболевания, в организме человека должны находиться микробактерии туберкулеза. Если пациент неэффективно лечил первичную болезнь, может развиться туберкулезный менингит. Заболеть можно и другими путями:
Как уберечься от менингитаЗная, как можно заболеть менингитом, можно позаботиться о профилактике заболевания, что позволит избежать опасных последствий в виде осложнений и длительного лечения антибиотиками. К примеру, поскольку зачастую вирусный менингит передается воздушно-капельным путем и вследствие несоблюдения правил гигиены, то профилактические мероприятия заключаются в:
Другие универсальные профилактические меры, которые эффективны от вирусных, бактериальных, гнойных, туберкулезных, серозных менингитов:
Видео[youtube.player] Отвечая на вопрос, заразен ли менингит, важно помнить, что болезнь вызывается разными возбудителями. Когда речь идет о первичной инфекции, то она практически повсеместно заразна. Если же воспаление мозговых оболочек стало следствием другого заболевания, то угрозы заразиться зачастую нет. Воспаление оболочек мозга относят к классу серьезных и опасных заболеваний, дающих тяжелые осложнения. Избежать инфицирования можно, если понимать, как передается менингит, каковы его симптомы и степень заразности. Общие чертыПатологию вызывают разнообразные микроорганизмы: В зависимости от природы возбудителя и иммунных сил человека менингит протекает в разных формах и с разными последствиями. Легкая форма при своевременно начатом лечении не оставляет после себя практически никаких последствий. Но такие случаи во врачебной практике редки. Как правило первые симптомы болезни напоминают простуду, поэтому обращение к врачу откладывается. Запущенные случаи приводят к повреждению нервных структур, которые восстанавливаются долго или не восстанавливаются совсем. Заразность заболеванияХарактер протекающего воспаления позволяет определить, гнойный это тип менингита или серозный. Гнойный делится на первичный и вторичный по своему происхождению. Заразен ли менингит серозного типа? Энтеровирусный тип инфекции служит причиной появления болезни. Для энтеровирусной группы (к ней относятся вирусы ECHO и вирус Коксаки) характерно размножение в ЖКТ человека. Находясь в области дыхательных путей, микробы находят легкий способ распространения – воздушно-капельный. Еще один вариант передачи – алиментарный, когда источником микробов служат грязные руки или немытые продукты питания. Контактно-бытовой вариант передачи инфекционного заболевания (через предметы, которые использует больной) также распространен в случае вирусной формы болезни. Как заражаются менингитом? Бактерия менингококк способствует развитию гнойного воспаления. Природным ее резервуаром является носоглотка человека, поэтому менингит передается воздушно-капельным путем. Пребывание с больным в одном помещении увеличивает риск инфицирования. Поэтому ответ на вопрос, заразен гнойный менингит или нет, будет однозначно положительным, если речь идет о первичном варианте заболевания. Вторичный тип зачастую не представляет угрозы окружающим, поскольку менингит здесь оказывается осложнением иных воспалительных процессов в организме. Варианты передачиМожно ли заразиться менингитом без прямого контакта с больным? Вирусный и бактериальный менингит передаются всевозможными путями. Наиболее частые варианты передачи – контакт грязными руками, незащищенный половой акт, прохождение по родовым путям, укус клещей-энцефалитов, купание в грязной воде. Заразными будут носители инфекции, иммунитет которых не позволяет болезни развиться. Микробы могут передаться здоровому человеку от больного различными путями. Вопрос передачи заболевания маленькому ребенку можно рассмотреть отдельно. Для ребенка вирусный вариант болезни протекает с меньшей долей риска, чем бактериальный. Помимо вирусов ECHO и Коксаки, болезнь иногда провоцирует аденовирус. Дети, не получающие грудного молока матери, и те, кому нет шести лет, составляют группу риска. Вирусный инфекционный менингит передается им чаще всего. Младенцы до полугода защищены благодаря естественному грудному вскармливанию. Молоко содержит все необходимые вещества и антитела, которые делают иммунитет малыша устойчивым к заболеваниям. Детская возрастная категория становится уязвимой летом и осенью, особенно если речь идет о серозном менингите. Зимой редко отмечаются спорадические случаи заражения. Для заболевания этого типа характерно самое широкое распространение. Его вызывают энтеровирусы или возникшие хронологически первыми корь или ветрянка. Как можно заболеть менингитом этого типа? Потенциально опасными будут болеющие люди, а также носители вируса без признаков болезни. Животные также считаются переносчиками. Один из способов заражения – воздушно-капельный, когда чихающий или кашляющий человек выбрасывает в воздух огромное количество микробов. Поцелуи и незащищенный половой акт также могут спровоцировать распространение вируса. Орально-фекальный или алиментарный способ – еще один вариант заражения. При несоблюдении правил гигиены, немытых руках после туалета инфекции открывается широкая дорога для перехода к здоровому человеку. Вирус может передаться ребенку, проходящему через родовые пути, от матери. Контактно-бытовой путь передачи дает о себе знать при использовании вещей больного человека. Стоит еще раз подчеркнуть: менингит – это заболевание инфекционное, и главная причина заражения кроется в носителе вируса. Путь бактериальной инфекции начинается с носоглотки и продолжается через кровоток. Микробы могут достигнуть мозга, что вызовет клиническую симптоматику менингита. Все пациенты с такой формой заболевания считаются заразными, от них микробы попадают в воздушную среду. У людей с нормальной иммунной системой риск инфицирования низок. В носоглотке здорового человека без симптомов болезни иногда случайно находят патогенные микробы. Факторы, увеличивающие вероятность заражения, следующие:
Грибки и амеба как причина менингитаПри попадании в организм криптококков, кандид и других дрожжевых возникает риск развития грибкового менингита. Болезни потенциально подвержен каждый, но проявиться она может у людей со слабым иммунитетом, при злоупотреблении гормональными препаратами. В группу риска входят и онкобольные, проходящие курс химиотерапии. Попав в кровяное русло, грибок быстро приводит к инфицированию мозга, и начинается воспаление оболочек. Грибковый менингит не относится к заразным болезням. Амеба Неглерия Фоулера способна вызвать первичный менингоэнцефалит – редкое заболевание, в большинстве случаев приводящее к смерти. Паразит пробирается в человека, когда он купается в пресном водоеме с температурой воды 25-30 °C. Через нос амеба движется к обонятельному нерву, оттуда продвигаясь к мозгу. Инкубационный период длится около трех дней, переходя на четвертые сутки в активную стадию. Современная медицина разработала препараты, способные замедлить развитие болезни. Заразиться ею от другого человека невозможно. Профилактикой служит избегание купаний в водоемах. Туберкулезная форма менингитаЗаразиться туберкулезной формой можно только в случае наличия в организме бактерий рода Mycobacterium tuberculosis complex. Если туберкулез не был излечен до конца, на его фоне возрастает риск развития вторичной менингитовой инфекции. Использование инфицированной воды, употребление плохо обработанных продуктов питания, контакт с кровью носителя туберкулезных бактерий – возможные пути передачи менингита. Экскременты грызунов также несут в себе опасность. Открытая форма туберкулеза заразна и легко передается воздушным и капельным путем или через бытовые предметы. Профилактические мероприятияПри выявлении очага инфекции необходимо позаботиться о защите здорового населения и принять профилактические меры, направленные на ее обеспечение. Кроме этого, соблюдение ряда правил позволит избежать заражения:
Если местом проживания является общежитие, в котором было зафиксировано наличие инфекции, стоит носить ватно-марлевую повязку. Профилактической процедурой будет регулярное посещение стоматолога и оториноларинголога. Жилые и офисные помещения должны проверяться на наличие грызунов и насекомых. При их обнаружении необходимо принимать меры по уничтожению. [youtube.player]
Различают первичный и вторичный менингит, первичный развивается как самостоятельное заболевание и практически всегда заразен. Вторичный является осложнением других заболеваний и в большинстве случаев не передается от человека к человеку. Кроме этого, в зависимости от возбудителя менингит бывает: Бактериальная форма заболеванияБактериальный менингит протекает тяжелее всего и опасен своими осложнениями, этот вид инфекции всегда заразен и передается воздушно-капельным путем. Возбудителем заболевания чаще всего являются:
В группе риска находятся следующие категории граждан:
Кроме этого, к бактериальному менингиту имеется генетическая предрасположенность, которая обнаружена у эскимосов Америки и аборигенов Западной Индии. Вирусная форма заболеванияВирусный или асептический менингит также является заразным заболеванием. Он может быть вызван различными вирусами:
В зависимости от возбудителя спровоцировавшего инфекцию, вирусный менингит передается по разному:
Заразиться вирусным менингитом может как ребенок, так и взрослым. Но дети, а также старики и пациенты со слабым иммунитетом болеют им чаще, и заболевание у них протекает в более тяжелой форме. Бывают случаи, когда при контакте с больным, здоровый человек может подцепить вирус, но заболеть, к примеру, гриппом, который необязательно перейдет в воспалительный процесс мозговых оболочек. Паразитарный менингитПаразитарный или амебный менингит редкое, но опасное заболевание, которое, как правило, заканчивается летальным исходом. Возбудителем инфекции является Неглерия Фоулера, которая обитает:
В настоящее время неизвестны факторы провоцирующие заболевание, установлено только, что при повышении температуры воды и понижении ее уровня вероятность развития амебного менингита увеличивается. Поэтому не рекомендуется купаться в особо жаркую погоду в пресном водоеме. От человека к человеку инфекция не передается, поэтому встречается она редко. Грибковая инфекцияГрибковый менингит могут спровоцировать: Заразиться грибковой инфекцией может любой человек, но особенно уязвимы пациенты:
Возбудитель из первичного очага вместе с кровью транспортируется в головной мозг, где и развивается воспалительный процесс. Грибковый менингит не является заразным заболеванием, так как не передается от человека к человеку. Неинфекционный менингитНеинфекционный менингит так же и паразитарный и грибковый не передается от человека к человеку и не является заразным. К факторам-провокаторам относятся:
Неинфекционный менингит встречается достаточно часто. Он развивается в послеоперационный период не только после иссечения опухолей головного мозга, но и при хирургической терапии пороков развития и иных болезней ЦНС. Доказано, что неинфекционный менингит возникает у всех больных после удаления опухолей в голове, он является воспалительным ответом на хирургическое вмешательство в центральную нервную систему. Подведем итогиТак болезнь вызванная вирусами или бактериями передается от человека к человеку и является заразной. В то время как менингит вызванный грибами, простейшими, различными травами головного мозга, онкологией, хирургическими операциями на ЦНС, аутоиммунными заболеваниями не является заразным и не передается от человека к человеку ни при каких условиях. Но в какой бы форме не протекал менингит, от этого он не становиться менее опасным заболеванием.
Кроме этого, нужно вести здоровый образ жизни, регулярно принимать витамины и при малейшем недомогании посещать врача. Все это поможет снизить риск заражения и развития опасного заболевания. [youtube.player]Читайте также:
|