Можно на узи проверить сухожилия

Это сухожилие входит в состав голеностопного сустава. Оно сгибает и разгибает стопу, поворачивает ее. Человек может ходить, прыгать, бегать, вставать на носки благодаря ему. Ахиллово сухожилие является самым большим, расположено оно в задней нижней части голеностопного сустава, крепится к пяточной кости снизу и вверху переходит в икроножную и камбаловидную мышцы. Все волокна сухожилия находятся в оболочке. Чаще всего повредить ахиллово сухожилие можно на менее тренированной ноге.

Травмы ахиллова сухожилия

Когда происходит полный разрыв, то у человека не сгибается нога, а при частичном разрыве слабое движение ноги. При полном разрыве сухожилия, человек испытывает сильную боль при любом движении ногой, которую можно сравнить с сильным ударом. Иногда можно услышать звуки, похожие на хруст. Человек будет хромать из-за невозможности наступать на поврежденную ногу. При ощупывании ноги обнаруживается провал в месте на несколько сантиметров выше крепления сухожилия к пяточной кости, а в районе травмы возникает отек. Затем образуется кровоизлияние на месте увеличенного отека. Синяк может распространиться вниз до пальцев ноги. При такой травме необходимо принять обезболивающее средство, наложить шину ниже колена, приложить холодный предмет и вызвать скорую помощь.

Если обнаружили полный разрыв, то в первую очередь делают хирургическую операцию и сшивают разорванные связки, а уже затем следят за восстановлением целостности волокон сухожилия при помощи ультразвуковых волн. Сухожилие долгое время будет утолщенным. Первое время после операции УЗИ ахиллова сухожилия делают раз в неделю, затем раз в месяц.

При разрыве ахиллова сухожилия необходимо делать УЗИ довольно часто, и многих интересует безопасность частых процедур.

Безопасность УЗИ

В свете последних данных, которые были получены при исследованиях влияния ультразвуковых волн на человека, не было выявлено никаких отрицательных результатов. Это исследование можно проводить нужное количество раз, что позволит врачам вести наблюдение за состоянием больного более тщательно и корректировать методы его лечения. УЗИ успешно применяется у беременных женщин, людей преклонного возраста и детей.

Как проводят ультразвуковое исследование ахиллова сухожилия ?

Во время процедуры человек лежит на животе, ноги свешены с кушетки вниз и пальцы направлены на больного. В случае необходимости можно проводить его и лежа на спине, при этом ноги должны быть согнуты в коленях. Дополнительных приготовлений не требуется. На исследуемый участок поверхности кожи наносится гель, который служит для улучшения контакта датчика с кожей. Затем врач водит датчиком в различных направлениях для изучения всех участков, где есть признаки повреждения. Гель не вызывает аллергии и не имеет запаха, после процедуры удаляется салфеткой.

Что показывает ультразвуковое исследование ахиллова сухожилия?

УЗИ ахиллова сухожилия позволяет показать разрывы, повреждения и различные изменения структуры тканей.

Виды разрывов:

• открытое повреждение, когда нарушен кожный покров в результате воздействия колющих и режущих предметов;
• закрытое повреждение, здесь кожный покров цел, но сокращается трехглавая мышца;
• прямой разрыв может возникнуть при ударе по сухожилию тупым предметом;
• непрямой разрыв наступит под воздействием тяжести тела;
• полный разрыв возникает, когда все волокна сухожилия порваны;
• неполный разрыв наблюдается при частичном разрыве волокон сухожилия.

Кроме разрывов могут быть и другие повреждения:

• дегенеративные изменения, отложение кальция в месте повреждения (тендиноз);
• воспаление синовиальной сумки сухожилия (ахиллобурсит);
• воспаление тонкой оболочки (паратенонит);
• воспаление ткани сухожилия (тендинит).

Что можно увидеть во время проведения УЗИ?

1. Когда происходит разрыв, можно увидеть, что сухожилие распадается на две части и в месте разрыва происходит утолщение волокон.
2. При ахиллобурсите на экране можно увидеть жидкость вокруг сухожилия, и оно само чаще всего утолщено.
3. При тендините на УЗИ в тканях будут видны характерные для этого воспаления признаки.
4. При помощи УЗИ иногда обнаруживаются отложения кальция в тоще сухожилия.

УЗИ, бесспорно, самый быстрый и доступный метод исследования, но только его недостаточно для постановки точного диагноза.

Необходимо пройти обследование врача, сдать лабораторные анализы. Только полный комплекс мероприятий позволит назначить правильное лечение. Выполнение всех предписаний будет гарантией полного выздоровления.

Травмы ахиллова сухожилия чаще случаются у людей в возрасте 40-50 лет. Это происходит из-за дегенеративных изменений в суставах и сухожилиях, когда уменьшается их прочность. В этом возрасте необходимо быть осторожным во время физических нагрузок и не переоценивать свои физические возможности.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ультразвуковой метод конкурирует с МРТ в диагностике патологии сухожилий. Основным преимуществом УЗИ является: высокое пространственное разрешение при сканировании мягкотканных структур и возможность динамического исследования в реальном времени.

Методика УЗИ сухожилий.

Выбор частоты 7,5 МГц линейного датчика оптимален для исследования практически всех сухожилий. Для поверхностных сухожилий рекомендуется применять более высокие частоты - 12-15 Мгц. Начинать исследование необходимо с идентификации костной структуры - области прикрепления сухожилия. Для поиска мелких сухожилий исследование можно начинать с поперечных срезов. Изображения сухожилий получают как в поперечном, так и в продольном срезах. Для сопоставления результатов необходимо исследовать и контрлатеральную сторону. Некоторое изменение угла сканирования может привести к изменению эхогенности сканируемого сухожилия за счет возникающего эффекта анизотропии, поэтому важно, чтобы исследуемое сухожилие находилось под углом 90 градусов к УЗ-лучу. Режим панорамного сканирования обеспечивает визуализацию сухожилия на всем протяжении.

Эхокартина сухожилий в норме.

Сухожилия состоят из длинных коллагеновых волокон. Вокруг некоторых сухожилий имеется синовиальная оболочка. Между сухожилием и оболочкой содержится небольшое количество синовиальной жидкости, облегчающей скольжение сухожилия в синовиальном влагалище. Такие сухожилия встречаются в особо подвижных суставах (кисть, запястье, лодыжка). Наличие такой оболочки дает возможность провести хорошую ультразвуковую оценку сухожилия. Например, при исследовании плеча хорошо дифференцируется сухожилие длинной головки двуглавой мышцы, которое окружено синовиальной оболочкой. Сухожилия без синовиальной оболочки труднее исследовать с помощью ультразвукового метода. Они окружены соединительной тканью - паратеноном и в месте своего прикрепления всегда формируют сухожильные сумки (бурсы). С помощью УЗ-метода возможны исследования крупных сухожилий: ахиллова, подошвенного, проксимального икроножного и полуперепончатого. Тогда как более мелкие сухожилия трудны для УЗИ. При продольном ультразвуковом сканировании сухожилия выглядят как линейные фибриллярные, чередующиеся между собой, гипер- и гипоэхогенные структуры. Режим тканевой гармоники более четко прорисовывает контуры и волокнистую структуру сухожилий. Сухожилия, имеющие синовиальную оболочку, окружены гипоэхогенным "хало", которое в норме всегда содержит небольшое количество жидкости. Сухожилия, не имеющие синовиальной оболочки, окружены гиперэхогенной соединительной тканью, формирующей околосухожильное пространство.

Ход волокон сухожилия в области прикрепления не всегда перпендикулярен УЗ-лучу и поэтому, из-за возникающего эффекта анизотропии, эта зона выглядит гипоэхогенной. При поперечном сканировании некоторые сухожилия имеют округлую форму, например, сухожилие длинной головки бицепса или овальную - ахиллово сухожилие. а также квадратную - подошвенное сухожилие. На MP-томограммах сухожилия в Т1- и Т2-взвешенных изображениях имеют низкую интенсивность.

УЗИ признаки патологии сухожилий.

Растяжения или разрывы чаще возникают в месте перехода сухожилия в мышцу или в месте прикрепления сухожилия к кости.

Растяжение. При растяжении отсутствует нарушение целостности волокон сухожилия. Однако, в месте растяжения сухожилие может быть утолщено за счет отека. При пальпации определяется локальная болезненность, при пассивном натяжении - резкая боль. Дискомфорт при движениях в суставе. Нередко, в ответ на растяжение возникает мышечный спазм. Лечение заключается в ограничении подвижности и нагрузки, в ряде случаев - иммобилизация; применяются обезболивающие, миорелаксанты и противовоспалительные средства.

Частичный разрыв сухожилий. При частичных разрывах отмечается неполное нарушение целостности волокон сухожилия со значительной потерей функции соответствующей мышцы. Эхографическая картина зависит от типа сухожилия и наличия или отсутствия синовиальной оболочки.

Сухожилия, имеющие синовиальную оболочку. Наиболее часто повреждается сухожилие длинной головки бицепса. Предрасполагающими факторами являются тендиниты ротаторной манжеты и воспаления сухожилия длинной головки бицепса. В месте разрыва наблюдается частичное нарушение фибриллярной структуры сухожилия с образованием анэхогенного дефекта - синовиального выпота вокруг поврежденного сухожилия.

Сухожилия без синовиальной оболочки. Частичный разрыв сухожилий, не имеющих синовиальную оболочку, приводит к локальному утолщению сухожилия с нарушением контуров сухожилия и фибриллярной структуры в месте дефекта. Место разрыва заполняется жидкостью или жировой тканью. Подход к лечению - дифференцированный, в зависимости от типа сухожилия, степени его значимости и активности. Рекомендуется длительная иммобилизация.

Полный разрыв сухожилий. Полный разрыв сухожилия сопровождается полной потерей функции соответствующей мышцы и полным нарушением целостности волокон с ретракцией проксимальной части, что проявляется локальным выбуханием на поверхности и западением в месте разрыва. Лечение заключается в срочном восстановлении целостности сухожилия.

Сухожилия, имеющие синовиальную оболочку. При полном разрыве нарушается фибриллярная структура сухожилия, в месте разрыва полностью отсутствуют сухожильные волокна. Сухожильное влагалище в месте разрыва заполняется гипоэхогенной синовиальной жидкостью и кровью, которые в дистальных отделах окружают сокращенные волокна разорванного сухожилия.

Сухожилия без синовиальной оболочки. Разорванные концы сухожилий, не имеющих синовиальной оболочки, сокращаются, полностью нарушается их фибриллярная структура, дефект заполняется кровью при разрыве ротаторной манжеты или жировой тканью при разрыве ахиллова сухожилия.

Лечение заключается в срочном восстановлении целостности сухожилия, до развития спазма и укорочения сухожильно-мышечной части. После хирургической коррекции проводится иммобилизация. Наиболее типичным и частым повреждением считаются разрывы сухожилий ротаторной манжетки и ахиллова сухожилия.

Острый тендинит и теносиновит.

Сухожилия, имеющие синовиальную оболочку. Сухожилия, имеющие синовиальную оболочку, могут утолщаться, но эхогенность их не изменяется. Тендинит сопровождается, как правило, теносиновитом - увеличением количества синовиальной жидкости, окружающей сухожилие. Жидкость в сухожильном влагалище лучше выявляется на поперечных срезах, так как сдавление сухожилия при продольном сканировании может сместить синовиальную жидкость в боковые отделы. В режиме энергетического картирования по ходу волокон воспаленного сухожилия отмечается увеличение количества сосудов. Ультразвуковое исследование помогает визуализации сухожилия при инъекции кортикостероидов в синовиальное влагалище.

Сухожилия без синовиальной оболочки. Сухожилия без синовиальной оболочки при остром тендините выглядят утолщенными, эхогенность их снижается фокально или диффузно. Контуры могут быть нечеткими. Эхоструктура неоднородная, с наличием мелких гипоэхогенных участков, симулирующих микроразрывы. Кровоток по ходу волокон сухожилия в острой фазе резко усиливается. Тендиниты в месте прикрепления сухожилий к кости - одна из самых частых патологий. К наиболее типичным относят: "теннисный локоть", "колено прыгуна", "локоть гольфиста". Соответственно поражаются: сухожилие лучевого разгибателя запястья, сухожилие надколенника, сухожилия сгибателей запястья.

Сухожилия, имеющие синовиальную оболочку. При хроническом тендините, как правило, отмечается утолщение синовиальной оболочки, которая может быть как гипо-, так и гиперэхогенной. В сухожильном влагалище может быть небольшое количество жидкости.

Сухожилия без синовиальной оболочки. Сухожилия без синовиальной оболочки представляются утолщенными, как правило неоднородной эхоструктуры. В месте прикрепления сухожилия могут появляться кальцинаты, которые также встречаются и по ходу волокон сухожилия. Кальцификаты чаще возникают в сухожилиях ротаторной манжетки, сухожилии надколенника, ахилловом сухожилии.

Метаболические и системные заболевания могут индуцировать развитие кальцифицирующего тендинита. Чаще он возникает в сухожилиях верхней конечности. Эхографически отмечается появление мелких гиперэхогенных точечных включений по ходу волокон сухожилия, которое также может выглядеть утолщенным.

Сублюксация сухожилия длинной головки бицепса - редкая находка несложна для диагностики при УЗ-исследовании.

Отсутствие сухожилия в межбугорковой борозде легко выявляется при поперечном сканировании в нейтральном положении плеча. Сухожилие смещается под сухожилие подлопаточной мышцы. Сублюксация сопровождает чаще всего разрывы ротаторной манжетки. Наилучшим образом данная патология проявляется при исследовании из положения для оценки сухожилия подлопаточной мышцы. Сублюксация малоберцовых сухожилий чаще всего связана с хронической травмой лодыжки у атлетов, футболистов, гимнастов, танцоров. Пассивное сгибание стопы и поворот ее кнутри провоцируют сублюксацию сухожилий. Как правило, это связано с надрывом или разрывов удерживателя латеральной группы малоберцовых сухожилий.

Одна из частых патологий синовиальной оболочки сухожилий - грыжеподобное выбухание за счет дефекта в фиброзной оболочке сухожилия. В большинстве случаев встречаются ганглии на кистях. Образовавшийся ганглий на сухожилии заполняется жидкостью, продуцирующейся синовиальной оболочкой. За счет этого ганглии могут увеличиваться в объеме. Характерным ультразвуковым признаком ганглия является непосредственная связь с сухожилием. Ганглии имеют овальную или округлую форму, заключены в капсулу. Содержимое может иметь различную консистенцию в зависимости от давности заболевания. Лечение заключается в иссечении ганглиев.

Мышечные патологии – явление в медицинской практике достаточно распространённое. 30% всех мышечных травм приходится на долю спортсменов, и в этом случае незаменимо УЗИ мышц и связок – ноги (четырехглавой мышцы бедра, икроножной, колена, голени, ахиллесова сухожилия, голеностопа), сухожилий суставов, большой грудной мышцы, спины, шеи и т.д.

Кроме того, конечно, случаются травмы, патологии и у обывателя: по разным причинам может понадобиться исследование, например, кивательных мышц у детей (УЗИ мышц шеи у новорождённого – нередкая процедура), голосовых связок, мышц глаза (при косоглазии) и прочего.

Метод имеет несколько преимуществ перед МРТ.

Когда назначают?

УЗИ мышц рекомендуется к проведению, если:

1. Пациент жалуется на мышечные боли неясной этиологии.
2. Наблюдается припухлость или пальпируется опухоль в мышце.
3. Имеет место плохая наследственность (у родственников были диагностированы миопатии).
4. Больной страдает воспалениями мышечной ткани в любых формах (если у пациента полимиозит, то врач порекомендует также электрокардиографию).
5. Диагностированы мышечные травмы, сопровождающиеся гематомами, разрывом мышц, возможно, кровоизлиянием в прилежащую ткань.
6. Установлена паразитарная природа поражения мышц, к примеру, трихинеллез.
7. Есть подозрение на инфаркт мышц.

Для УЗИ связочного аппарата и сухожилий показаниями являются следующие симптомы:

• хронические скелетно-мышечные боли;
• боль или припухлость в точке прикрепления мышцы;
• любые воспаления сухожилий или связок, к примеру: бурсит – воспаление синовиальной сумки, тенденит – воспаление ткани сухожилия, тендиноз и другие;
• подозрение на полное нарушение непрерывности сухожилия (связки) в результате травмы;

Но есть симптомы, воспринимать которые нужно как дополнительный повод к проведению УЗИ:

• болевые ощущения или припухлость на любом участке мышцы в области шеи, живота или спины;
• вывих или иная травма плеча или бедра;
• установленное повреждение связочного аппарата или сухожилий в ходе травмы или заболевания;
• отёки или гематомы любой этиологии;
• пульсирующее новообразование, природу которого нужно установить;
• болезни, которые сопровождаются поражением соединительной ткани (ревматические).

Что показывает обследование?

Применение ультразвуковых технологий для визуализации костно-мышечной системы человека позволяет увидеть структуру волокон коллагена. Именно они являются ключевой частью мышечного корсета человека. Комбинация УЗИ и допплерометрии признана “золотым стандартом” диагностики сосудистых реакций на поражённых участках. Вовремя обнаружить и оценить эти реакции – важная часть лечения мышечных патологий.

На изображении ниже видно, как специалист проводит УЗИ ахиллова сухожилия.

Повреждение костно-мышечной системы на ультразвуке будет заметно благодаря следующим основным проявлениям:

• визуально “исчерченным” тканям мышц, нарушением их структуры;
• образованиями пониженной плотности, не отражающими ультразвук (они могут быть разнообразных размеров с нечёткими краями, что говорит о наличии гематомы);
• при допплерометрии кровотока на данных участках не будет.

Как подготовиться?

Подготовка при обследовании связочного аппарата и мышц посредством ультразвука, не требуется.

Как делают?

Для изучения состояния скелетных мышц достаточно линейных датчиков с рабочей частотой 6-12 МГЦ, ввиду поверхностного расположения исследуемого объекта.

Если пациент обладает большой массой тела (в основном, подростки и взрослые) – доктор может применить конвексный датчик, рабочая частота излучения у которого обычно меньше. Для эффективного обследования поверхностных тканей необходимо точное владение датчиком, его бережная, но плотная фиксация в месте исследования.

Поэтому врач должен зафиксировать его так, чтобы без проблем контролировать контакт датчика и пациента при помощи мизинца рабочей кисти.

Ниже можно увидеть, как располагается датчик относительно исследуемого участка на примере бедра:

• AB – отрезок между передним верхним подвздошным отделом позвоночника и верхним полюсом надколенника;
• C – линия срединного разделения расстояния АВ;
• D – отмеченный участок сканирования в месте пересечения C и AB.

Для того, чтобы получить от исследования максимум полезной информации, УЗ-сканирование проводят по длиннику и поперечнику мышцы, то есть по её длинной и короткой осям. Оптимальным началом процедуры служит исследование здоровой мышцы, расположенной симметрично, а также зоны вокруг пораженного участка. И только полностью изучив прилежащие ткани, врач переходит к изучению зоны непосредственного интереса.

Ниже можно ознакомиться с порядком проведения УЗИ на примере сухожилия четырёхглавой мышцы.

Противопоказания

В отличие от целого ряда других диагностических исследований, например, магнитно-резонансной томографии, ультразвук не имеет противопоказаний и может быть использован необходимое число раз.

Минусы и плюсы

Динамическое ультразвуковое исследование мышечного аппарата – инновационный и малоизученный метод, который считается весьма перспективным. Доказана эффективность УЗИ именно при визуализации движущихся объектов. Это даёт возможность рекомендовать методику в тех случаях, когда необходимо установить природу патологических мышечных движений.

Есть мнение, что фасцикуляции, то есть непроизвольные мышечные сокращения эффективнее исследовать при помощи УЗИ, нежели посредством электромиографии, применяемой чаще всего. Для пациента выбор метода очевиден: УЗИ не сопровождается введением в мышцу иглы или воздействием тока для оценки нервной проводимости.

К тому же ультразвуковое обследование остается ключевой диагностической мерой во время послеоперационной реабилитации больных. Особенно, если в ходе операции применялось протезирование с использованием металлических компонентов.

Цена и где сделать?

Обследоваться при помощи ультразвука можно в любой городской поликлинике при наличии полиса. Качественные медицинские услуги также можно получить в частных клиниках, по цене от 800 до 1400 руб. за одну процедуру.

Заключение

УЗИ мягких тканей остается самым популярным диагностическим методом среди врачей и пациентов. Первые ценят его за простоту и информативность, вторые – за неинвазивность и отсутствие сложной подготовки. На экране монитора отражаются все присутствующие в зоне осмотра патологии.

После ушиба, падения или иной травмы в местах расположения мышц и сухожилий (бедра, кисти, стопы) важно не затягивать с визитом в поликлинику. При занятиях спортом или после травмы, если появилась боль, которая мешает жить, немедленно обратитесь за консультацией и не отказывайтесь от УЗИ для своевременной постановки точного и грамотного диагноза, который основывается на расшифровке исследования.

Для диагностики патологий мышечной ткани, связок, сухожилий используют ультразвуковой метод. Исследование применяют для пациентов всех возрастов, так как оно практически не имеет противопоказаний, является высокоинформативным, не требует специальной подготовки. Особенно часто УЗИ мышц применяют в обследовании спортсменов в связи с профессиональными травмами.

Показания и противопоказания

Мышечная ткань покрывает все тело человека. В зависимости от жалоб пациента врач назначает обследование конкретной зоны:

• шеи;
• плеча;
• ног;
• спины;
• позвоночника;
• грудины;
• голосовых связок;
• глаз;
• сухожилий.

Показания для УЗИ мышц и сухожилий самые разнообразные:

• болевые ощущения в покое и при движении, локализующиеся в конкретном месте;
• наследственные заболевания;
• ревматические поражения организма;
• подкожные новообразования;
• ограниченность в движении, в речи;
• травмы, приводящие к разрыву мышц, связок, сухожилий;
• острые воспалительные заболевания мышечной ткани, например абсцессы;
• паразитарная инфекция, такая как трихинеллез;
• наличие грыж;
• гематомы;
• атрофические и дегенеративные изменения мышечной ткани;
• подготовка к оперативному вмешательству.

Основное показание для исследования – наличие болевых и дискомфортных ощущений. По вашим жалобам врач – травматолог-ортопед или хирург производит осмотр поврежденного места. По итогам назначает УЗИ пораженной области.

Беременность, грудной возраст, заболевания центральной нервной системы, психический статус пациента не имеют значения для ультразвукового обследования. Единственным абсолютным противопоказанием является выраженное повреждение кожи. Наличие язв, сыпи, царапин, ран может усугубить течение болезни.

На видео интервью с УЗ-специалистом об исследовании мышц:

Как подготовиться к процедуре

Подготовка не требуется. Мы рекомендуем вам не надевать украшения на УЗИ мышц шеи, прийти в такой одежде, которую легко можно будет снять или закатать на УЗИ сухожилий и мышц.

Алгоритм проведения обследования у детей аналогичный. Для комфорта ребенка, особенно маленького, позаботьтесь о том, чтобы он был сыт, не хотел в туалет. Во время ультразвукового исследования будьте с ним рядом во избежание испуга и стресса, которые могут повлиять на качество обследования.

Как проводится исследование

Для диагностики используют линейные и конвексные датчики. Чтобы данные получились корректными, врач должен плотно прижать датчик к исследуемой зоне. Для сравнения доктор смотрит сначала здоровый участок, затем сканирует патологический.

Мышцы исследуются по поперечным и длинным осям для полноценной оценки состояния. Во время исследования специалист может менять положение тела пациента. Например, при УЗИ икроножной мышцы голень сначала должна быть в вертикальном положении, затем – в горизонтальном.

Пациент располагается на кушетке. Врач наносит специальный гипоаллергенный гель на обследуемый участок кожи. Далее ведет по нему датчиком и оценивает результаты, выведенные на монитор. Пишет заключение, распечатывает снимок и отдает их пациенту.

Расшифровка результатов

УЗИ показывает, что происходит с тканями в мышечном слое, связках и сухожилиях.

• УЗИ грушевидной мышцы определяет патологию этой области, функционирование бедренного нерва. Пациент жалуется на боли в области тазобедренного сустава, подколенной зоны. Повреждения седалищного и бедренного нервов будут отображаться в виде утолщения мышечного слоя в зоне повреждения.

• УЗИ кивательных мышц – оценивают размеры, эхогенность, структуру справа, слева и сзади. В норме должна хорошо просматриваться структура мышечных волокон, кивательная мышца выглядит как цилиндр, сужающийся на концах. При кривошее, например, будет видно веретенообразное утолщение мышцы с изменением структуры из-за посттравматического рубца.

• Обследование брюшного пресса применяют с целью диагностики диастаза прямых мышц живота. В ходе исследования врач проверяет состояние брюшных мышц: их структуру, расположение. Наличие грыж будет выглядеть на УЗИ как расхождение мышц, изменение их морфологического строения (например, утолщение из-за рубцов), выпячивание органов брюшной полости.

• УЗИ квадратной мышцы поясницы назначают при ограничении подвижности и болях в поясничной области. При синдроме квадратной мышцы нарушается кровоток, изменяется ее структура, размеры, что и является подтверждением данного диагноза.

Также УЗИ демонстрирует наличие гематом (темные ограниченные области на мониторе), абсцессов и новообразований (капсулированные зоны), разрывы мышечной ткани.

Дополнительно смотрите как выглядит на УЗИ мышечный разрыв:

Сколько стоит исследование и где его сделать

Процедуру проводят в лечебно-профилактических учреждениях или стационарах по направлению лечащего врача. Стоимость в Санкт-Петербурге начинается от 600 рублей, в Москве – от 500 рублей, а в Рязани минимальная цена – 320 рублей. Обследовать мягкие ткани бедра в северной столице можно за 600 рублей.

Выбирайте проверенные клиники с современным оборудованием, опытными специалистами. Это гарантия точного результата и адекватного плана лечения.

В государственных учреждениях УЗИ делают бесплатно по направлению врача и полису ОМС.

Минусы и плюсы процедуры

Для диагностики повреждений мышц, сухожилий, связок врачи часто назначают это исследование, и вот почему:

• доступность метода;
• не требует подготовки;
• результат сразу;
• не имеет противопоказаний;
• безболезненность.

К минусам можно отнести ограниченность зоны обследования. Если врачу недостаточно информации, он назначит вам дополнительно магнитно-резонансный метод.

Надеемся, вам понравился материал об ультразвуковом исследовании мышечной ткани. Поделитесь новыми знаниями с вашими друзьями. Спасибо.