Мрт мягких тканей ягодичной области что в это включено у женщин

Когда появляются болевые ощущения в области поясницы, могут развиться патологические процессы. МРТ мягких тканей ягодичной области — это инновационный и безвредный способ исследования.

В каких случаях назначается

В основном непосредственным показанием к выполнению данного исследования служат травматические поражения конечностей, а также подозрения на наличие болезненных процессов сосудов и мягких тканей.

Показаниями к исследованию служат такие факторы:

1. Большие новообразования в мягких тканях.
2. Поражение участка, в котором размещена ягодичная зона.
3. Разного рода нарушения кровоснабжения.
4. Расстройства неврологического характера.

Также мрт проводится для того, чтобы уточнить предварительно поставленный диагноз.

Для чего проводят МРТ мягких тканей ягодичной области

С помощью современной процедуры мрт удается визуализировать состояние мягких тканей, обнаружить злокачественные или доброкачественные новообразования. Результаты подобного исследования позволяют избежать устаревшей цитологической методики. На изображении будет видна стадия ракового процесса и наличие метастаз в пораженном участке.

Учитывая стадию поражения, может быть показано обследование разных частей тела либо же определенных конечностей. В медицинской практике применяется методика обследования следующих участков:

1. Исследование бедра. На изображениях четко визуализируется морфология сустава, что помогает диагностировать все заболевания и патологические отклонения на начальном этапе, а также получить самый достоверный результат сравнительно с другими методиками.
2. Ягодиц. Данная процедура помогает определить истинную причину болезненности, диагностировать любые болезненные отклонения и изменения тазобедренных суставов, выявить поясничный остеохондроз. В результате проведения процедуры становится ясна стадия поражения тканей и состояние мускулатуры.

Что показывает МРТ мягких тканей ягодичной области

Базовой методикой данного вида обследования выступает диагностирование организма посредством радиоволн и магнитных полей. Если проводится конкретно исследование мускулатуры ягодиц, производится послойный метод сканирования. С применением инновационных технологий результаты, полученные из томографии можно получить в виде снимков и получить отчетливое изображение тканей.

На снимках отчетливо визуализируются контуры сухожилий, мускулатуры, связок и всех остальных составляющих.

Снимки анатомии мышц настолько высококачественны, что помогают визуализировать мельчайшие изменения в тканях, а также воспаления, что существенно упрощает процесс постановки диагноза.

С применением мрт удается выявить следующие патологии:

1. Травмы и другие повреждения.
2. Трещины.
3. Хронические травмы. О чем свидетельствуют образовавшиеся рубцовые новообразования и наросты.
4. Воспалительные и инфекционные патологии.
5. Дегенеративные процессы в мягких тканях и связках.
6. Диффузные патологии соединительных тканей.
7. Скопление жидкости в полостях суставов.
8. Чужеродные включения.
9. Аномалии развития конечностей.

Учитывая стадия поражения и болезненность, пациенту могут порекомендовать сделать мрт мягких тканей отдельного участка на теле. Помимо этого очень информативным считается полное исследование всего организма. Тактика терапии будет назначена по итогам проверки.

Подготовка к МРТ мягких тканей ягодичной области

Специфической подготовки требует разве что мрт мягких тканей брюшины, что связано с тем, что газы и чрезмерная перистальтика кишечника могут обеспечить более углубленные снимки, что в конечном результате минимизирует информативность данной процедуры.

В рассматриваемом случае человек может питаться точно так же, как и раньше, пить воду и другие напитки. Не нужно одеваться в одежду с металлическими аксессуарами, так как ее придется тогда заменить. Пациент перед процедурой снимает с себя все украшения, протезы, пирсинг, предупреждает специалиста о наличии в организме каких-либо металлических предметов.

Если выполняется манипуляция с применением контрастирующего вещества, тогда за пять часов до прохождения процедуры стоит полностью отказаться от еды и от питья.

Сколько времени занимает процедура

Процедура не длится долго, но требует от пациента максимального терпения и сохранения полной неподвижности тела. В общей сложности продолжительность данного мероприятия составляет примерно полчаса, и где-то час требуется на проведение процедуры с контрастом. Нужно понимать, что ерзать и двигаться нельзя. Подобное поведение поспособствует тому, что исследование окажется неэффективным.

Человеку будет введен специальный контрастирующий препарат, если данная манипуляция подразумевает его использование. Катетер будет находиться в вене человека все время обследования. Это требуется для того, если введение препарата придется повторить.

Пациент располагается на удобном передвигающемся столе в горизонтальной позиции на спине. Иногда ноги человека фиксируются специальными крепежами, чтобы тот сохранял полную обездвиженность на протяжении всей процедуры.

Стол передвигается внутрь прибора. В нем производятся громкие звуки во время работы томографа. Вместе с тем внутри прибора достаточно комфортно, тепло, там есть свет и система вентиляции.

Методика является полностью безопасной для человека, однако дискомфорт может быть вызван вынужденной необходимостью сохранять полную обездвиженность.

По окончанию процедуры человек отправляется домой или ожидает под кабинетом своих результатов. Времени на расшифровку требуется около 1,5 часа.

Влияние процедуры на лечение

Мягкие ткани довольно сложно поддаются исследованию. При этом очень важно получить точные результаты обследования, так как без этого назначить точное и эффективное лечение довольно сложно.

Магнитно-резонансная томография мягких тканей ягодиц показана в таких случаях:

1. Диагностика болезни. По итогам процедуры будет назначена тактика лечения либо операция. Стоит заметить, что ни одно современное вмешательство сегодня не обходится без манипуляции.
2. Контроль динамики терапии. На изображениях четко просматривается разница между устаревшими шрамами, а также теми, что возникли вследствие операции. В итоге удается выяснить, насколько эффективен процесс заживления и восстановление тканей.

С помощью мрт удается выявить развитие болезней на ранней стадии.

Противопоказания

Несмотря на то, что процедура мрт считается безвредной и высокоинформативной, существуют определенные факторы, которые делают данную процедуру недоступной для некоторых людей.

Ограничения к выполнению мрт:

1. Наличие в организме металлических предметов.
2. Вынашивание ребенка на первом триместре.
3. Тяжелые почечные патологии.
4. Психические отклонения.

Плюсы

Мрт имеет существенные отличия от других диагностических методик. Это обусловлено такими факторами:

1. Высокая информативность. За счет данной методики удается с легкостью исследовать структуру мышц послойно. Помимо этого процедура позволяет получить снимки с подробными рисунками и текстурой тканей. Потому установить диагноз на основе данных мрт не составит никаких проблем.
2. Методика характеризуется полной безвредностью. В процессе проведения манипуляции на человеческий организм не оказывается ионизирующее излучение. Эта особенность делает процедуру доступной для многократного применения.
3. Достаточно высокая скорость исследования. Результаты можно получить в этот же день.
4. Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть абсолютно все: состояние мускулатуры, новообразования и т.д.

Стоимость процедуры МРТ мягких тканей ягодичной области варьируется от 5 до 10 тысяч рублей. Все зависит от того, в какой клинике выполняется исследование. Если используется контраст, цена будет несколько выше, может достигать 7-10 тысяч рублей. Многие клиники делают скидки и приятные предложения, потому стоит рассмотреть несколько вариантов, чтобы сравнить цены, и выбрать наиболее подходящий.

03.06.2020 1800 ≈ 16 минут на чтение

Врач-рентгенолог, кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

Оглавление

• Введение
• Классификация томографов
• Показания
• Противопоказания
• Подготовка
• Как проходит процедура
• Длительность процедуры
• Что показывает
• Расшифровка, заключение
• С контрастом и без в чем разница
• КТ или МРТ, что лучше?
• Рентген или МРТ, что лучше?
• УЗИ или МРТ, что лучше?
• Ребёнку
• Фото
• Видео
• Цена
• Отзывы
• Где сделать

Введение

Я́годи́цы — мягкие ткани задней и латеральных поверхностей таза, представленные ягодичными мышцами, подкожной клетчаткой и кожей. Каждая ягодица ограничена сверху областью пояснично-крестцового ромба (Михаэлиса) и крылом подвздошной кости, снизу — подъягодичной складкой и промежностью, а сбоку — областью большого вертела бедра.

МРТ мягких тканей зоны ягодиц входит в масштабное обследование мягкотканных структур всего тела. Однако лечащий врач может посоветовать локальное изучение этой части организма, если в анамнезе пациента имеется ряд симптомов, подтверждающих дегенеративные процессы и их последствия на этом участке тела.

Благодаря возможности МР аппарата визуализировать ягодичную область с разных точек зрения, не останется незамеченной ни одна патология.

Структура мягких тканей ягодичной области	МРТ снимки мягких тканей ягодичной области

Классификация томографов

МР томограф открытого типа	МР томограф закрытого типа

• Он подходит для пациентов, страдающих клаустрофобией и для детей, которым может быть страшно в замкнутом пространстве закрытого томографа;
• Имеет воздушный зазор, в который помещается пациент, как правило больше, чем у томографов закрытого типа. Это даёт возможность провести обследование пациентам с избыточным весом.

• Время обследования меньше, чем у открытого. Время обследования важно для тех пациентов, которые по тем или иным причинам не могут сохранить неподвижность в течение длительного времени.
• Качество снимков у закрытого томографа выше, потому что качество снимков зависит от величины создаваемой напряженности магнитного поля, измеряемой в единицах Тесла. Томографы открытого типа в силу конструктивных особенностей не могут создать напряженность сопоставимую с томографами закрытого типа.

• Низкопольные - до 0,5 Тесла.
• Среднепольные - от 0,5 до 0,9 Тесла.
• Высокопольные - от 1,0 до 1,5 Тесла.
• Свервысокопольные - 3 Тесла.

Как правило напряженности 1,5 Тесла достаточно для получения снимков приемлемого качества.

Качество изображения от мощности оборудования

Показания

Причиной для проведения прицельного МР обследования мягких тканей в области ягодиц служат следующие состояния и симптомы:

• Наличие аномального строения и развития.
• Старые и свежие травмы поясничной области, таза, бёдер.
• Болезненные проявления в области ягодиц в состоянии покоя и\или после физической активности.
• Онемение, покалывание.
• Хронические воспалительные процессы или инфекционные патологии в тазобедренной области.
• Нарушение кровообращения.
• Подозрение развитие новообразования, поиск очага локализации опухоли, уточнения её размеров и природы.
• Анализ динамики патологии.
• Оценка результативности выбранной схемы лечения.
• Определение целесообразности операции.
• Подготовка к хирургическим манипуляциям.
• Послеоперационный контроль.

Противопоказания

Противопоказания к МРТ мягких тканей ягодичной области делятся на абсолютные, когда сделать МРТ невозможно, и относительные, когда возможно сделать при соблюдении определенных условий.

• Установленный кардиостимулятор. Магнитное поле может нарушить работу электронного оборудования, что может привести к выводу его из строя.
• Наличие в теле металлических имплантов или других металлических предметов (например осколков), которые реагируют на воздействие магнитного поля. Если у пациента имеются в теле импланты, не реагирующие на магнитное поле, то следует предоставить документы, подтверждающие это.

• Клаустрофобия. Это противопоказание актуально для томографов закрытого типа и обходится проведением обследования на томографах открытого типа.
• Первый триместр беременности.
• Пациент не может сохранять неподвижность в течение всего обследования. Снимки получатся смазанными, а соответственно не подойдут для диагностики, если пациент двигается в течение обследования. Решением может быть успокоительное средство или наркоз.
• Вес пациента превышает допустимый вес, на который рассчитан стол томографа. В этом случае нужно искать томографы с большим допустимым весом. Как правило томографы открытого типа имеют в этом плане преимущество перед томографами закрытого типа.
• Диаметр окружности наиболее широкого места туловища превышает длину воздушного зазора томографа. В этой ситуации также нужно поискать томограф с необходимыми параметрами. Как правило томографы открытого типа имеют больший воздушный зазор, чем у томографов закрытого типа.
• У пациента декомпенсированная сердечная недостаточность.
• Пациент находится в тяжёлом состоянии.
• Неадекватное поведение, в том числе алкогольное опьянение.

Подготовка

МРТ мягких тканей ягодичной области не требует специальной подготовки.

Как проходит процедура

• Оформить документы. Если процедура платная, то в обязательном порядке составляется договор на оказание платных медицинских услуг. Если процедура по страховке ОМС или ДМС, то проверяется необходимый пакет документов.
• Выяснить противопоказания. Противопоказания описаны в одноименном разделе статьи.
• Если требуется проведение МРТ с контрастом, то выясняются противопоказания для введения контраста. А также доктору нужно подобрать тип и дозу контрастного вещества, на что потребуется определенное количество времени.
• Дальше перед обследованием следует переодеться в свободную одежду без металлических элементов, снять с себя все металлические предметы.

• Пациента провожают к томографу.
• Укладывают на стол.
• Фиксируют тело мягкими ремнями, чтобы избежать микродвижения. Движения во время МРТ приводят к смазыванию изображения и обследование нужно переделывать.
• Если нужно, то фиксируют обследуемую область специальной катушкой.
• Обследование сопровождается специфическими шумами, которые издают механизмы томографа. Чтобы снизить отрицательный эффект шумов, пациенту выдаются наушники, в которых играет музыка, также в наушники могут передаваться инструкции доктора, проводящего обследование.
• В случае проведения процедуры на томографе закрытого типа, пациент находится в замкнутом пространстве.

• Сразу после обследования пациенту выдаётся снимок на плёнке и/или на диске.
• В течение некоторого времени после обследования пациенту выдаётся заключение обследования доктора-радиолога. Обычно это время составляет около 30 минут, но может быть и больше в зависимости от загруженности доктора. Может быть, что заключение выдадут на следующий день. Некоторые МРТ-центры высылают заключение на электронную почту.

Длительность процедуры

МРТ мягких тканей ягодичной области в закрытом высокопольном томографе с напряжённостью магнитного поля 1,5 Тесла занимает до 20 минут.

Аналогичное обследование на оборудовании открытого типа занимает до 40 минут. Если для постановки точного диагноза необходима томография с применением контрастного вещества, то длительность процедуры увеличивается приблизительно в 2 раза. Проводится первичное сканирование без контраста, затем вводится раствор, и манипуляции повторяются.

Что показывает

Если состояние мягких тканей ягодичной зоны находится в пределах нормы, то в протоколе расшифровки будут отображены следующие данные:

• Структура мягких тканей однородная, без изменений.
• Очагов воспалительного процесса не обнаружено.
• Признаки травматических повреждений отсутствуют.
• Аномалии развития и строения не выявлены.
• Новообразования не установлены.

МРТ позволяет с высокой точностью определить следующие нарушения и патологии мягких тканей ягодичной области:

• Аномалии строения, свойственные генетическим отклонениям или порокам в процессе взросления и развития организма, в том числе и дистрофические процессы.
• Травматические повреждения: растяжения, разрывы связок, сухожилий, повреждение мышц, гематомы.
• Посттравматические проявления: рубцы на месте ушибов и разрывов мягких тканей, ущемление нервных окончаний, деформация кровеносных сосудов.
• Нарушение кровообращения: аневризма сосудов, образование тромбов, склеротические изменения венозного просвета.
• Воспаление грушевидной мышцы и иных мягкотканных структур в области тазобедренных суставов.
• Скопление жидкостей и гнойного инфильтрата, абсцесс.
• Фиброзные доброкачественные новообразования.
• Злокачественные образования в мягких тканях, формирование собственных и появление проникающих метастаз.
• Структурные нарушения в ходе операции.

Расшифровка, заключение

После проведения магнитно-резонансной томографии пациент получает на руки снимок и/или изображение на электронном носителе, а так же протокол расшифровки.

Мягкие ткани в организме человека составляют 50% от общей массы тела. Они состоят из соединительной ткани, структуру которой составляет внеклеточный матрикс и 8 видов клеток.

Мягкие ткани выполняют функцию движения, дыхания, опоры, крепления, сохранения тепла, кровотока и передачи нервных импульсов. Повреждение тканей приводит к нарушению функции органа и внутренних систем организма. Для диагностики патологии используют МРТ-исследование, достоверность которого составляет 95-98 %.

1. Что представляет собой МРТ мягкотканых структур
2. Показания для исследования
3. Ограничения и противопоказания
4. Когда используют контрастные вещества
5. Подготовительные мероприятия
6. Как проводится МРТ-исследование
7. Расшифровка изображений на снимках
8. МРТ мягкотканых структур лицевой области
9. МРТ органов и мягких тканей шеи
10. МРТ мягких тканей в области ягодиц
11. МРТ мягких тканей верхних и нижних конечностей
12. Видео

Что представляет собой МРТ мягкотканых структур

МРТ мягких тканей — это неинвазивный метод диагностики, помогающий получить высококачественное, детализированное изображение исследуемых структур.

Действие основано на влиянии магнитного поля на атомы водорода, входящих в состав молекул воды, содержание которой колеблется в разных органах.

Изменение направления молекул водорода фиксируется специальными датчиками и преобразуется цифровыми методами обработки в изображение.

МРТ помогает получить послойное изображение мягкотканых структур: мышц, их фасций и сухожилий, синовиальных оболочек, жировой клетчатки, сосудов, нервов.

Так как мягкие ткани содержат большое количество жидкости, МРТ является предпочтительным методом диагностики патологических образований данной локализации.

Показания для исследования

Повреждение мягких тканей происходит вследствие воспалительного процесса, травматического воздействия и за счёт роста новообразований. Выбор диагностического метода в пользу МРТ показан в следующих случаях:

• аномалии развития, приводящие к нарушению функции органа;
• травмы с подозрением на полные или частичные разрывы сухожилий, мышц, гематомы;
• образования доброкачественного и злокачественного характера, кисты;
• инородные тела;
• аутоиммунные заболевания соединительной ткани;
• воспалительные изменения сухожилий, связок, мышц;
• воспалительные процессы с гнойными осложнениями: абсцесс, флегмона;
• мышечные боли неясного генеза, ограничение движения;
• рубцовые изменения тканей, нарушающие нормальный кровоток;
• сосудистая патология (аневризма, тромбоз, мальформация);
• поражение периферических нервов;
• поражение лимфатических сосудов, узлов;
• нарушение функции щитовидной и слюнных желез.

Ограничения и противопоказания

МРТ исследование имеет ограничения в применении при беременности в первом триместре, застойной сердечной недостаточности и массе тела пациента более 135 кг.

При наличии установленных стентов, фильтров, протезов сердечных клапанов, диагностика проводится после ознакомления с информацией от компании-производителя о характеристиках металла. В каких случаях МРТ противопоказано:

• установленный кардиостимулятор (может войти в асинхронный режим);
• внутричерепные кровоостанавливающие клипсы (риск смещения с развитием кровотечения);
• ферримагнитные инородные тела, расположенные около глазницы;
• выраженная боязнь замкнутого пространства.

Когда используют контрастные вещества

Для получения характеристик опухолевых заболеваний и сосудистых мальформаций применяют внутривенное контрастное усиление.

Введённые вещества накапливаются в патологически изменённых органах, в результате чего улучшается визуализация исследуемых структур.

В качестве вещества используют препараты на основе хелатов гадолиния либо йодсодержащие контрасты. Частота побочных эффектов составляет не более 1%.

Подготовительные мероприятия

Томография мягких тканей проводится без специальной подготовки. В случае если пациент легко возбудим и находится в состоянии двигательного беспокойства, принимаются лёгкие седативные средства.

При применении контраста проводятся аллергические пробы к препарату, сдаётся кровь на определение уровня креатинина. Ограничивается приём пищи за 4-6 часов до процедуры.

Перед томографией исследуемого переодевают в одноразовую хлопчатобумажную сорочку, снимают с него украшения, металлические предметы.

Томография с получением послойных снимков исследуемой области проходит в высокотехнологичном аппарате цилиндрической формы.

Врачом выставляется протокол Soft Tissue с фазовой последовательностью PD и Stir. Внутрь томографа помещается пациент на выдвижной кушетке, к которой его фиксируют с помощью ремней.

Во время процедуры требуется полная неподвижность, иначе получатся снимки с артефактами, затрудняющими оценку результата.

В вену локтевого сгиба устанавливается катетер для введения контрастного вещества при проведении обследования с подозрением на опухоли мягких тканей.

Во время процедуры пациент может общаться с врачом с помощью внутренней связи либо через сигнальную кнопку. Диагностика тканей длится 20-60 минут. По окончании исследования пациент может заняться привычной деятельностью.

Расшифровка изображений на снимках

Полученные данные в виде изображения структур проходят расшифровку у врача-рентгенолога. При наличии на снимках патологических изменений указывается характер, распространение, локализацию, вовлечение в процесс расположенных вблизи органов.

Заключение, протокол исследования и снимки подготавливаются в течение 1-3 часов.

Томография используется при патологии для выявления изменений в мышцах травматического характера (разрыв, растяжение), ограниченных полостей, заполненных гноем, наличия скопления крови и жидкости в межмышечных пространствах, опухолевых заболеваний, кист.

МРТ показывает на снимках деформацию, сдавливание сосудов или опухоль нервов, приводящее к воспалению нервного ствола, выраженному болевому синдрому. Назначают при невропатиях:

• тройничного нерва и корешков;
• языкоглоточного нерва;
• лицевого нерва.

МР-снимок тройничного нерва

Диагностика патологии анатомических образований в области шеи включает в себя исследование щитовидной железы, гортаноглотки, слюнных желез (подъязычных, околоушных, подчелюстных), верхней трети пищевода, мышечной ткани, лимфоузлов, сосудов и нервных сплетений. Томография шеи выявляет:

• аномалии щитовидной железы (неправильное положение, изменение размеров, добавочные железы, кисты);
• воспаление, камни, образования слюнных желез;
• злокачественные образования гортаноглотки и пищевода (аденокарцинома), стеноз;
• лимфомы, лимфогранулематоз, метастатическое поражение лимфатических узлов шеи;
• травмированные мышечные ткани;
• сосудистые изменения: расширение сосудов (аневризма), стеноз, закупорку липидными бляшками, образование патологических сплетений между артериями и венами.

Томография ягодичной области проводится у пациентов с жалобами на онемение, боли в ягодицах и нижних конечностях, нарушение движения, снижение чувствительности, при признаках нарушения кровообращения, травмах.

Томография ягодичной области показывает следующие изменения:

• патологическое состояние грушевидной мышцы: укорочение, спазм, уплотнение;
• сдавление седалищного нерва;
• сдавление сплетения, состоящего из корешков поясничного и крестцового нервов;
• ограниченные и распространённые гнойные воспалительные процессы;
• новообразования;
• разрыв мышц;
• инородное тело.

Гемангиома

МРТ выявляет дегенеративные изменения мышц конечностей, жировую инфильтрацию, повреждение фасций, отёк и воспалительные процессы в скелетной мускулатуре, изменения сосудисто-нервного пучка. Метод показывает патологию и даёт оценку в следующих случаях:

• состояние мышц у больных с ахондроплазией;
• нервно-мышечные заболевания: миопатия Бетлема, мышечная дистрофия Дюшенна и Эмери-Дрейфуса;
• инородные тела органической и неорганической природы;
• объёмные образования из синовиальных структур: синовиальные и мукозные кисты, гигантоклеточная опухоль;
• соединительнотканные опухоли — липома, фиброма; сосудистые — гемангиома, гломусная опухоль; из нервных клеток — неврилеммома;
• лимфедема (нарушение лимфооттока);
• свежие травмы, с подозрением на разрыв мышц, контузию, сдавление сосудов и нервов.

МРТ имеет значительное преимущество перед рентгеновским исследованием и компьютерной томографией, поскольку не несёт лучевой нагрузки, лучше разграничивает ткани и выявляет патологические изменения.

В области исследования мягкотканых структур МРТ — перспективный метод, который упрощает диагностику и дифференциацию заболеваний.