Мышцы влагалища после операции

• Причины ослабления интимных мышц
• Симптомы ослабления интимных мышц
• Как и когда тренировать интимные мышцы
• Упражнения для укрепления интимных мышц
  • Тренажеры для укрепления интимных мышц
• Чтобы интимные мышцы не ослабели: образ жизни

С ослаблением влагалищных мышц, по статистике, знакомо до 45% женщин во всем мире. Мы постараемся разобраться в том, как вовремя заметить эту неприятную проблему и как можно попробовать ее решить в домашних условиях.

Причины ослабления интимных мышц

Причин, приводящих к ослаблению мышечной ткани влагалища и мышц малого таза, немало. В группе риска, в первую очередь, много рожавшие женщины, те, кто перенес различные операции и страдает хроническими заболеваниями, а также женщины в менопаузе.

К ослаблению интимных мышц могут привести:

1. Многократные аборты.
2. Многократные роды. Во время родов через естественные пути мышцы тазового дна растягиваются в два с половиной раза! Это иногда приводит к разрыву тонких мышечных волокон, особенно при преждевременных или стремительных родах, когда родовые пути не готовы к рождению малыша. Кроме того, во второй половине беременности увеличивается подвижность тазовых костей под воздействием гормона релаксина, который расслабляет связки и хрящи, соединяющие тазовые кости. Поэтому они становятся сверх меры подвижными/
3. Многоплодная беременность, при которой мышцы растягиваются особенно сильно.
4. Разрывы или разрезы промежности во время родов, операции на половых органах. Правда, если женщина соблюдает все рекомендации и заживление идет без осложнений, риск опущения тазовых органов небольшой.
5. Операции на брюшной полости, если образовались спайки.
6. Частые простудные заболевания, если они сопровождаются длительным кашлем: из-за напряжения мышц передней брюшной стенки повышается давление в брюшной полости в течение длительного времени.
7. Резкое похудение.
8. Ожирение – оно увеличивает нагрузку на мышцы тазового дна.
9. Малоподвижный образ жизни, общее ослабление мышечного тонуса. При этом перестают работать мышцы передней брюшной стенки, уменьшается эластичность мышц тазового дна.
10. Возрастные изменения. После 50 лет понижается эластичность влагалищных тканей из-за понижения уровня прогестерона и эстрогенов (женских половых гормонов), обеспечивающих их упругость. Похожее состояние может возникнуть и в более молодом возрасте - при подавлении функции яичников лекарственными препаратами (например, во время лечения опухолей), удалении яичников.
11. Генетическая предрасположенность, врожденная аномалия развития соединительной ткани - слабая структура основного белка соединительной ткани (коллагена) не может обеспечить прочность и эластичность связок.
12. Хронические запоры.
13. Тяжелые физические нагрузки.
    

Симптомы ослабления интимных мышц

Возможно, кому-то покажется, что ослабление интимных мышц – проблема не медицинская, а просто дефект, который может помешать полноценной сексуальной жизни. И это недалеко от истины, но… только поначалу. Если не заниматься профилактикой и не обращать внимания на первые симптомы, возможно постепенное ухудшение состояния, может даже потребоваться хирургическое вмешательство.

Вот основные признаки слабых мышц влагалища, при которых уже надо насторожиться.

1. Неконтролируемое небольшое мочеиспускание – например, при кашле, физической нагрузке, подъеме тяжестей.
2. Боль во время полового акта, зуд и жжение в промежности — из-за недостаточной выработки смазки.
3. Постоянные тянущие боли в низу живота.
4. Чувство инородного тела во влагалище.
5. Частые и плохо поддающиеся лечению кольпиты – это происходит потому, что через приоткрытую половую щель во влагалище легче проникают бактерии.

" Эти симптомы говорят уже о начальной стадии заболевания, а значит, надо обратиться к гинекологу, чтобы избежать осложнений!

Ну, а чтобы до этого не дошло – займемся тренировкой интимных мышц.

Как и когда тренировать интимные мышцы

Итак, перед нами стоит цель - укрепить мышцы влагалища, чтобы не допустить или устранить неприятные последствия, описанные выше. Тренировки интимных мышц непременно дадут положительный эффект: помогут в профилактике и лечении заболеваний мочевой и половой системы, улучшат интимную жизнь. Ткани малого таза в результате тренировок становятся более эластичными, улучшается кровообращение в них, вырабатывается больше женских гормонов.

Подчеркнем, что при серьезных стадиях ослабления мышц влагалища и тазового дна, когда уже наблюдается выраженное опущение органов, поможет только операция! Однако после нее такая гимнастика тоже будет полезной, для закрепления достигнутого эффекта и профилактики обострений.
Кроме того, тренировать тазовые мышцы полезно при подготовке к беременности, во втором и третьем триместрах беременности (если разрешает врач!) – для того, чтобы избежать разрывов во время родов и уменьшить вероятность слабости родовой деятельности.

" А особенно полезно начать тренировки через 6 недель после родов, для того, чтобы избежать опущения тазового дна и уменьшить вагинальный объем. Правда, если была операция кесарева сечения, придется отложить занятия на полгода.

Перед тем, как начать укреплять мышцы промежности, нужно сперва научиться чувствовать, что именно мы собираемся тренировать. Сделать это можно несложным способом:
- резко остановить мочеиспускание и запомнить, какие мышцы работали при этом;
- сжать и расслабить мышцы в области заднего прохода.
При этом другие мышцы - спины, ягодиц, живота – работать не должны.

При правильных регулярных занятиях положительный результат становится заметен через месяц-полтора. Если же через 3-4 месяца улучшений нет, либо во время занятий ощущается дискомфорт, боль – нужно прекратить тренировки и сообщить об этом гинекологу!

" Отметим, что для подобных занятий есть и противопоказания – например, воспалительные заболевания половой сферы.

Упражнения для укрепления интимных мышц

" Постепенно первоначальные простейшие упражнения были дополнены другими, и сейчас существуют целые комплексы упражнений, направленных на укрепление мышц промежности и малого таза.

Самое простое и основное упражнение – это напряжение и расслабление влагалищных мышц, как при задерживании мочеиспускания. Сначала напрягите тазовые мышцы на несколько секунд, расслабьте и вновь ненадолго напрягите. Затем постепенно увеличьте интервал между напряжением и расслаблением, примерно от трех до десяти секунд. Выполнять это упражнение надо ежедневно, но, разумеется, необходимо знать меру и не переусердствовать: достаточно повторять его по 5 минут три раза в день.

Из остальных, предлагаемых ниже, вариантов этого упражнения достаточно выбрать всего три-четыре и выполнять их один раз в день – эффект все равно появится!

1. Быстрые сокращения
Выполнить классическое упражнение Кегеля 10 раз, при этом сокращать и расслаблять мышцы надо так быстро, как только сможете.
Отдохнуть 7–10 секунд и повторить.

2. Вдох-выдох
Сделать глубокий вдох, постепенно сжимая мышцы так сильно, как только сможете. Задержаться в этом положении на 3–5 секунд, затем медленно выдохнуть с расслаблением. Повторить 4–5 раз.

3. Выталкивание
Повторить упражнение из предыдущего пункта, но выдыхать не медленно, а резко, одновременно так же резко расслабляя мышцы, как будто выталкивая с их помощью воздух из влагалища.
Повторить 4–5 раз.

4. Удержание
Сжать мышцы промежности так сильно, как только возможно, и задержаться на 10 секунд. Повторить 5–7 раз, каждый раз увеличивая время напряжения мышц на 1–2 секунды.

Следующие два упражнения отличаются от предыдущих тем, что делать незаметно, мимоходом, их не получится. Однако польза от них также весьма ощутима.

6. Ягодичный мостик
Лечь на спину, согнуть ноги в коленях. Не отрывая ступней и плеч от пола, поднять таз как можно выше. Мышцы при этом сжимать не нужно. Задержаться на 5–10 секунд.
Повторить 15–20 раз.

7. Танцы для бёдер
Ноги — на ширине плеч, ладони на бёдрах. Двигать бёдрами из стороны в сторону, чуть сгибая колени. В крайней левой или правой точке сжимать интимные мышцы изо всех сил, а когда бёдра начинают движение в обратную сторону - расслабить.
Повторить 20-30 раз.

Помимо комплекса, созданного на основе упражнения Кегеля, разработаны и другие упражнения для укрепления интимных мышц. Вот некоторые из них.

• Лечь на коврик, ноги вместе.
• Поднять ноги вверх.
• Оторвать от пола бёдра.
• Положить руки на поясницу, чтобы они помогали удерживать туловище.

Таким образом, тело должно принять вертикальное положение и опираться на плечи и руки (локтями руки упираются в пол, а ладонями поддерживают спину).

" В первый раз принять данное положение будет сложно, поэтому желательно, чтобы был помощник. Ну, в крайнем случае – стена!

Туловище надо держать как можно более ровно. Затем медленно разводить и соединять ноги, постепенно увеличивая скорость движений до 5-7 раз в минуту.
В первую неделю упражнение выполняется в течение 30 секунд — 1 минуты, затем можно довести время до 3 минут.

• наличие паховой грыжи;
• менструальный период;
• увеличение щитовидной железы;
• травмы шейного отдела и позвоночника;
• отит;
• глаукома;
• высокое давление;
• беременность на поздних сроках.

Лучше всего выполнять его, лежа на животе, но можно и в другой позе.
Сжать группы интимных мышц, в это время бёдра должны слегка переместиться вперёд. Задача состоит в том, чтобы задержать мышцы в таком положении на несколько секунд. Мышцы ануса рекомендуется сжимать вместе с ягодичными.

Быстро напрягать и расслаблять мышцы влагалища. Начать с 10 раз и постепенно дойти до 30 раз.

Чередовать сокращения мышц влагалища и ануса (20 раз).

Считать в уме от 3 до 5, на счёт 3 и 5 сжимать влагалищные мышцы и останавливаться в каждом положении. Затем расслабить в той же последовательности.

Быстро сжимать и расслаблять мышцы в течение 10 секунд, потом 10 секунд отдохнуть. Повторить 3 раза.

Лечь на ровную поверхность и вытянуть ноги. Напрячь мышцы на 10 секунд, затем медленно расслабить их.
Повторить 10 раз.

Да-да, обычные (точнее, почти обычные) приседания способны помочь устранить слабость мышц влагалища и восстановить их эластичность!
Ноги нужно поставить на ширину плеч, носки чуть-чуть наружу. Приседать с вытянутыми вперед руками так, словно хотите сесть на скамейку, стоящую за вами. Пятки от пола при этом не отрывать.

Тренажеры для укрепления интимных мышц

Существуют специальные устройства-тренажеры для более эффективного выполнения интимной гимнастики, от простейших шариков до довольно сложных механизмов.

" Однако учиться применять их рекомендуется только под руководством специалиста: упражнения с тренажерами при неправильном их выполнении либо при наличии противопоказаний вовсе не безвредны!

Мы лишь кратко познакомим вас с основными видами тренажеров для укрепления интимных мышц.

Еще в 1947 г. Кегель создал специальный прибор перинеометр - датчик для измерения силы мышц промежности и тазового дна. Данные с прибора передаются на монитор, и, таким образом, с его помощью можно определить, с какой силой сокращаются мышцы влагалища, а значит, регулировать правильность и интенсивность тренировок. Сейчас подобные устройства бывают резиновыми либо электронными.

Широко распространенный тренажер – вагинальные шарики различного размера. Суть их применения в том, чтобы удерживать шарики внутри влагалища, сжимая его стенки. Шарики, в свою очередь, слегка сдавливают мышцы влагалища, этим укрепляя их.

Примерно по такому же принципу действует вагинальный конус или, иначе, кегелькисор. Он похож на металлический колокольчик без языка, с кольцом на середине. Мышцы влагалища, напрягаясь, давят на кегелькисор, а он, в свою очередь, на них. Такое сопротивление намного усиливает эффект от упражнений. Постепенно вес конуса увеличивается.

Еще один тренажер, также разработанный Кегелем – жезл со вставками в виде шара, который следует доставать из влагалища, преодолевая сопротивление мышц.

Положительный результат от тренировок с тренажерами обычно достигается через три-четыре месяца регулярных занятий: уменьшаются или исчезает слабость интимных мышц, улучшается качество сексуальной жизни.

Чтобы интимные мышцы не ослабели: образ жизни

Как же сохранить достигнутый путем тренировок результат и не допустить ослабления мышц малого таза и влагалища? Вот что советуют медики:

• Соблюдать диету. Женщинам, склонным к слабости мышечных тканей влагалища, полезно потреблять продукты, богатые растительными эстрогенами: гранаты, семена кунжута, соевые бобы, морковь, зеленый горошек, фасоль. В их рационе рационе должно быть достаточно цельных злаков и животного белка.
• Витамин Е используют, чтобы лечить сухость влагалища и слабость вагинальных мышц. Применять капсулы можно только с разрешения врача и в том случае, если отсутствуют микротрещины внутри промежности.
• Использовать кремы и отвары на основе трав для улучшения тонуса вагинальных мышц. Но самостоятельно, без советов врача применять подобные средства не рекомендуется!
• Использовать только хлопковое нижнее белье. Ослабленные мышцы влагалища более подвержены раздражению, а это, в свою очередь, может спровоцировать инфекции.
• Отказаться от ароматических спреев. Лучше не использовать косметические средства и ароматические спреи для интимной зоны с обилием химических веществ, отдавая предпочтение аналогам с более натуральной основой - химические компоненты также могут спровоцировать инфекции.
• Регулярно заниматься спортом: танцами, фитнесом, плаванием, йогой. Нагрузки надо наращивать постепенно и исключить сильное напряжение мышц живота и задержку дыхания.
• Вести регулярную половую жизнь.
• Своевременно лечить инфекции мочеполовой сферы.

Восстановление женского здоровья и повышение качества интимной жизни после родов!

Возрастные изменения, роды, травмы и нарушения гормонального фона женщины неминуемо сказываются на состоянии внутренних и внешних интимных органов. С активным развитием отрасли интимной хирургии в России спрос на вагинопластику (кольпопластику) заметно вырос. Женщины не хотят терять качество интимной жизни, мириться с дискомфортом и физиологическими проблемами мочеполовой системы, поэтому не стесняются доверять самое сокровенное интимным хирургам. Операция по пластике влагалища показана с медицинской и эстетической точки зрения. Пластика влагалища возвращает эластичность мышцам интимной зоны женщины, устраняет опущение влагалищных стенок и позволяет добиться плотного облегания полового члена вашего партнера во время близости.

Операция – пластика влагалища – это не только средство улучшения внешнего вида половых органов женщины, но и возможность вернуть наслаждение и радость в сексуальную жизнь. При грамотном подходе к решению этой интимной проблемы (выбор клиники и хорошего хирурга) все затраты на интимную пластику влагалища окупятся с лихвой.

Показания к пластике влагалища

Мотивация пациенток, обращающихся с вопросом о пластике влагалища, бывает разной, начиная от недовольства эстетикой и заканчивая физиологическим дискомфортом. Нарушение мочеиспускания, тянущие боли внизу живота, чувство инородного тела во влагалище, тянущие рубцы промежности. Отдельно нужно рассматривать обращения пациенток, не имеющих болевых синдромов, но желающих улучшить качество сексуальной жизни. В этом случае врач должен решить, есть ли существенные показания к операции. Хирург-гинеколог оценивает не только состояние органов малого таза, близлежащих органов, связок и мышц тазового дна, но и внимательно прислушаться к пожеланиям пациентки.

Наши хирурги с особой тщательностью относятся к выбору пациенток, желающих с помощью пластики влагалища улучшить свою сексуальную жизнь. Именно от наличия веских показаний зависит положительный или отрицательный ответ врача.

Решиться на любую операцию непросто, а на хирургическую пластику влагалища – тем более. Для того чтобы изменить в себе что-то, требуется желание, храбрость и возможности. Однако первое, что необходимо для проведения интимной пластики влагалища – это показания.

Рассмотрим каждое из них подробнее:

К сожалению, большинство женщин задумывается о необходимости пластики влагалища только после удаления матки, ее полного выпадения, при опущении мочевого пузыря или при выпадении стенок влагалища. В то время как потеря сексуального удовольствия или образование деформирующих рубцов (чаще всего в связи с пластикой промежности после родов) также создают существенный дискомфорт и лишают полноценной жизни.

Пластика влагалища после родов

Если у женщины до первых родов в силу генетических особенностей наблюдается опущение стенок влагалища и/или широкий вход во влагалище, что не позволяет получать сексуальное удовольствие, то, вероятнее всего, ей потребуется вагинопластика (кольпоперинеолеваторопластика). То же относится к женщинам, которые после кольпорафии рожают повторно.
Цена пластики влагалища после родов зависит от степени птоза стенок, наличия патологий в виде опущения или выпадения матки и мочевого пузыря. Однако, ставя на чаши весов материальную составляющую, свое здоровье и полноценную сексуальную жизнь, важно не прогадать.

Пластика влагалища: ход операции

Существует множество техник проведения реконструктивных операций по пластике влагалища, но какая из них подойдет именно Вам зависит не только от первичных жалоб и мотивации, но и от ваших дальнейших планов на жизнь. Пластический хирург оценивает не только физиологические, но и психологические факторы, которые стали поводом для вашего обращения.

В последние годы хорошо зарекомендовали себя методы пластики при выпадении влагалища с использованием синтетических материалов. Армирование влагалища дает стопроцентную гарантию от дальнейшего выпадения органов малого таза. Однако перед применением данной операции нужно знать, собирается ли женщина рожать в будущем.

Перед тем, как делать пластику влагалища, нужно узнать, имеет ли Ваш хирург гинекологическое образование. Обязательно поинтересуйтесь квалификацией врача. Это очень важно! В интимной пластике есть масса нюансов, о которых не знают обычные врачи. Даже малоинвазивные методы (лазерное омоложение влагалища, омоложение влагалища филлерами) должны проводить именно хирурги-гинекологи, но никак не косметологи.

Вагинопластика возвращает эластичность тканям влагалища женщины, и в зависимости от того, какая стенка влагалища растянута, врач проводит либо переднюю, либо заднюю кольполастику (пластика передней и/или задней стенки влагалища с леваторопластикой — подтяжкой мышц у анального отверстия). В некоторых случаях хирург объединяет обе операции. В практике нашей клиники около 60-70% обращений — это пластика одной из стенок влагалища. Чаще всего женщины обращаются с опущением задней стенки.

Восстановление после пластики влагалища

Обращаясь к специалисту по вагинопластике, женщина должна рассчитывать не только на опыт хирурга, но и на собственную дисциплинированность в послеоперационный период после пластики влагалища. Зону таза в это время нужно беречь как никогда. Ограничения во время реабилитации после пластики влагалища касаются всех сторон жизни, а не только половой сферы, как ошибочно полагают некоторые женщины.

• Во-первых, нельзя поднимать тяжести и напрягаться. Любое физическое перенапряжение может привести к расхождению швов. Половой покой после кольпорафии сохраняется на 2 месяца.

• Во-вторых, во время реабилитационного режима после операции по пластике влагалища нужно исключить из рациона пищу, провоцирующую процессы брожения и запоры. Любое повышение внутрибрюшного давления крайне опасно осложнениями после пластики влагалища.

• В-третьих, соблюдение правил по обработке прооперированной зоны (спринцевание дезинфицирующими препаратами), поможет избежать последствий после пластики влагалища. Для исключения воспалений после операции необходимо пройти курс антибиотиков.

• В-четвертых, до 7 дней нельзя сидеть под прямым углом и 2 недели нельзя садиться на корточки.

Пластика влагалища: реабилитационный период и сроки

Запомните, что нельзя проводить вагинопластику, забежав в клинику на несколько минут. Кроме того, в зависимости от исходной патологии может понадобиться не одна, а несколько реконструктивных операций.

Пластика влагалища — осложнения

Несмотря на сложность выполнения операции, главным преимуществом вагинопластики является относительно быстрое восстановление и безболезненный процесс реабилитации. При выполнении пластики влагалища опытным пластическим хирургом и соблюдении Вами всех предписаний врача никаких осложнений после операции быть не должно.

После проведенной операции женщина находится в клинике под наблюдением врача до двух суток. После выписки из стационара Вы можете вернуться к своим повседневным делам, при этом дозируя физическую нагрузку. При условии соблюдения всех правил после пластики влагалища последствия неприятного характера исключены.

Результаты вагинопластики

Срок сохранения эффекта во многом зависит от генетически заложенных особенностей соединительной ткани каждой конкретной женщины. Гравитационное воздействие неизбежно: со временем происходит опущение не только тканей лица, но и внутренних органов. Возможно опущение почек, селезенки и т.д. Единственная методика — пластика влагалища с использованием сетчатых имплантов — дает 100%-ую гарантию, что в дальнейшем рецидива опущения не будет. Однако если Вы планируете рожать и ведете активную половую жизнь, то армирование сетчатыми имплантами неприемлемо.

Пластика влагалища – где сделать?

Если Вы обнаружили у себя показания к проведению вагинопластики, то нужно с особой тщательностью подойти к выбору клиники и интимного хирурга. На первичной консультации в ходе осмотра врач скажет Вам, действительно ли необходима операция, и каким методом ее лучше провести.

При выборе хирурга обратите внимание на следующие моменты:

Где сделать вагинопластику в Москве?

Для большинства пациенток при поиске пластического хирурга определяющими факторами являются: цена, уровень клиники и известность доктора. Такой подход в корне неверен. Ориентируясь исключительно на самую высокую или низкую цену, Вы рискуете ошибиться в выборе достойного хирурга. Высокая цена не гарантирует высокого качества оказываемых услуг. В свою очередь, сильно заниженная цена также должна Вас насторожить, она может свидетельствовать о недостаточном опыте врача и/или некачественном техническом оснащении.

Пластика влагалища (вагинопластика) цена в Москве

Средняя стоимость вагинопластики в Москве составляет примерно 150 000 рублей. Однако ориентироваться на эти цифры не стоит, так как окончательная цена операции зависит от типа кольпорафии: передняя и (или) задняя с леваторопластикой, пластикой промежности, установкой сетчатого импланта и т д.

Сколько стоит пластика влагалища (вагинопластика)?

Наименование	Цена
Пластика передней стенки влагалища 1 категория	60.000 руб.
Пластика передней стенки влагалища 2 категория	65.000 руб.

Женская интимная хирургия – сфера, в которой эстетика тесно связана с физиологией и репродуктивной системой девушки. Именно поэтому к выбору специалиста по вагинопластике следует отнестись предельно внимательно. Выбирая хирурга для проведения вагинопластики, нужно убедиться, что данная операция в его практике является одной из приоритетных. В Москве многие специалисты выполняют интимную пластику, но одно дело, когда врач в принципе может провести операцию, и совсем другое, когда хирург специализируется на ее выполнении, проводит ее регулярно, иногда даже ежедневно.

В нашей клинике для проведения вагинопластики используется современное оборудование и высококачественные материалы. Операции проводятся в операционной, оснащенной по последнему слову техники, с учетом всех требований международных стандартов.

Хирурги нашей клиники являются одними из лучших специалистов в области интимной хирургии и оперативной гинекологии. Врачи имеют стаж работы более 20 лет и регулярно операции в интимной сфере, в том числе вагинопластику. Обращаясь к нашим специалистам, Вы можете быть уверены, что результат вагинопластики оправдает и даже превзойдет Ваши ожидания.

Вагинопластика — сложная операция, она не может быть дешевой. Хирургия – это не лотерея, здесь не стоит надеяться на удачу, лучше сразу довериться надежному специалисту, который гарантирует качественное выполнение вагинопластики.

Пластика влагалища (кольпопластика, вагинопластика, интимная пластика) – это такой вид хирургического вмешательства, который предполагает эффективное устранение растяжений и внутренних повреждений, восстановление тонуса мышц, утраченного по той или иной причине, а также воссоздание естественного строения влагалища.

Операция проводится не только по медицинским соображениям, то есть для устранения патологий органов таза и различных гинекологических заболеваний, но и по эстетическим. Задняя или передняя пластика влагалища – это технически сложная процедура. Врачу в ходе вмешательства необходимо не только сузить половой орган, но и восстановить анатомически правильное строение женских органов.

Далее речь пойдет о показаниях к проведению операции, противопоказаниях, подготовке, ходе хирургического вмешательства, а также восстановлении после пластики влагалища. Рассмотрим подробнее широкий ряд вопросов, связанных с этой манипуляцией. Также внимание будет уделено отзывам о пластике влагалища от женщин, которые уже перенесли эту процедуру.

Медицинские показания

В ходе пластики влагалища форма полового органа, измененная по каким-либо причинам, нормализуется. Во время родов женский организм испытывает сильнейший стресс, в процессе прохождения ребенка по родовым путям стенки полового органа значительно растягиваются. В отдельных случаях родовая деятельность может сопровождаться разрывами мышц разной степени тяжести. Эти мышцы поддерживают внутренние органы женщины в физиологически нормальном положении.

Для предотвращения обильной кровопотери врачи, как правило, накладывают на разрывы (если они обширные) швы. На месте швов по прошествии времени могут оставаться рубцы, которые значительно снижают степень сокращения мышц. В результате ширина влагалища увеличивается, половая щель начинает зиять, у женщины снижается способность испытывать оргазм, следовательно, падает и сексуальное желание. Все это может привести к проблемам, абсолютно не связанным со здоровьем, а именно нарушению отношений в семье, между супругами.

В том случае, если разрывы очень сильные, а мышцы глубоко повреждены, стенки полового органа опускаются, матка выпадает. В результате половые акты могут сопровождаться болезненными ощущениями у женщины, отмечается частичное или даже полное недержание мочи, газов. Именно от этих проблем помогает избавиться пластика стенок влагалища. Однако всевозможные нарушения родовой деятельности, которые ведут к тому, что стенки влагалища теряют свою эластичность, не являются единственными причинами проведения вмешательства.

Операция (пластика влагалища) проводится по следующим причинам, они же числятся в списке показаний:

1. Врожденные особенности анатомического строения половых органов. Кольпопластика показана при атрезии девственной плевы (это заращение входа и непроходимость перегородки, которая препятствует выходу менструальной крови и выделений), отсутствии связи между маткой и влагалищем, удвоении женских половых органов (врожденная аномалия, которая характеризуется наличием двух отдельных маток и двух влагалищ), полном отсутствии влагалища у женщины.
2. Родовые травмы. Это самая распространенная причина проведения операции по пластике влагалища. Женщину может беспокоить ширина влагалища, которое после родов длительное время не принимает первоначальную форму, уменьшение просвета, избыточный объем, изменение положения влагалища вследствие зарастания шрамов и рубцов, появление ходов между влагалищем и прямой кишкой или мочеточниками, которые формируются на местах глубоких разрывов тканей.
3. Возрастные изменения. При приближении менопаузы отмечается снижение тонуса мышц промежности, эластичности связочного аппарата и опущение женских половых органов. При этом женщина может испытывать ощущение инородного тела, также может быть характерно выпадение влагалища при напряжении мышц живота, иногда появляется возможность прощупать шейку при входе во влагалище.

Противопоказания

Несмотря на то что хирургическое вмешательство - это довольно сложное с технической стороны мероприятие, после пластики влагалища на контрольном приеме редко отмечаются осложнения. Манипуляция имеет очень благоприятные прогнозы. Противопоказаниями к проведению пластики стенок влагалища являются:

1. Сахарный диабет, то есть выработка недостаточного количества инсулина или сопротивление организма собственному инсулину.
2. Наличие любых инфекционных заболеваний, в том числе сезонных простуд, гриппа, туберкулеза, ИППП, кровяных инфекций.
3. Онкологические болезни любой локализации и степени тяжести.
4. Нарушение свертываемости крови, прием антикоагулянтов – лекарственных препаратов, угнетающих активность свертывающей системы крови.
5. Склонность к образованию гипертрофических рубцов, которые являются не только косметическим дефектом, но и дают болевые ощущения.
6. Некоторые хронические и все острые заболевания внутренних органов, дыхательной системы, сердца и сосудов.
7. Наличие в организме острых воспалительных процессов.

1. Со стороны нервной системы: наличие острых неврологических расстройств, любые психические заболевания, эпилепсия, судороги.
2. Со стороны иммунной системы: вакцинация, перенесенная менее двух недель назад, некоторые виды аллергии и непереносимость определенных лекарственных препаратов.
3. Со стороны дыхательной системы: острый бронхит или хронический, со значительной обструкцией, плеврит, пневмония, бронхиальная астма в период обострения.
4. Со стороны сердца и сосудов: выраженная сердечная недостаточность, частые кризы, артериальная гипертензия тяжелой степени, нарушения сердечного ритма.

Виды операции

Пластика с имплантатами применяется для фиксирования стенок при выпадении или опущении влагалища. В ходе операции швы закрепляются при помощи специальной сетки, которая прорастает соединительной тканью и со временем рассасывается без следа. Так обеспечиваются длительные положительные результаты пластической операции.

Кроме того, пластика может проводиться на передней или задней стенке влагалища, также врач может посоветовать только ушить вход в вагину, а остальное оставить без изменений. Тут лучше положиться на рекомендации медика, который посоветует оптимальный вариант в зависимости от состояния здоровья пациентки, ее пожеланий и состояния влагалища.

Также пластика влагалища может быть самостоятельной операцией или комплексной, то есть проводиться вместе с исправлением формы или фиксацией больших половых губ, увеличением клитора и так далее.

Подготовка к процедуре

Пластика влагалища после родов (как и во всех остальных случаях) требует тщательной подготовки пациентки. Предварительно женщина сдает необходимые анализы: влагалищный мазок на микрофлору, кровь на гепатит, сифилис и ВИЧ.

Обязательно пациентка проходит консультацию с пластическим хирургом, которая включает в себя осмотр на гинекологическом кресле. Это необходимо, чтобы хирург мог получить информацию о состоянии влагалища и промежности, а также подобрать оптимальную форму проведения операции.

Кроме того, женщине предстоит во время подготовки к пластике влагалища посетить терапевта, сделать рентгенографию грудной клетки, ЭКГ и пройти другие исследования, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. В некоторых случаях перечень анализов и исследований может быть расширен. Обычно итоговый список назначенных специалистов и анализов зависит от состояния здоровья пациентки и объема предполагаемой интимной пластики влагалища.

Обязательна также встреча с анестезиологом, который должен подтвердить отсутствие противопоказаний к общему наркозу.

Пациентка перед хирургическим вмешательством должна соблюдать следующие рекомендации:

1. Отказаться от употребления спиртных напитков и курения за две недели до интимной пластики.
2. За неделю начать принимать антибиотики и противовирусные лекарственные препараты, которые позволят избежать нагноения или рецидива вирусных инфекций после операции. Рецепт на такие лекарства должен выписывать только врач.
3. За день ограничить рацион питания легким завтраком и выпить минимум 1,5-2 литра чистой воды без газа. В день проведения пластической операции нельзя ничего есть или пить.

Как правило, интимная пластика проводится в первые дни после окончания очередных критических дней.

Проведение операции

Средняя длительность хирургического вмешательства составляет от 30 до 60 минут, сложная операция длится 1,5-2 часа. Интимная пластика проводится в операционной, оборудованной для проведения общего наркоза. Для обезболивания может использоваться внутривенный или ингаляционный способ введения анестетиков, эпидуральная анестезия с медикаментозной седацией, что дает возможность создать максимально комфортные и безопасные условия для проведения процедуры.

Влагалище уменьшают удалением небольшой части ткани. Если растянута передняя стенка, то проводится пластика передней стенки, если задняя – задняя кольпорафия. Предусмотрено осторожное иссечение рубцов при их наличии. Если операция необходима для лечения недержания мочи, под мочеиспускательным каналом пропускают специальные нити, предотвращающие его опущение.

После операции не остается видимых следов вмешательства. Далее пациентка должна остаться в клинике на какое-то время, где за ней стационарно будут наблюдать квалифицированные медики. После пластики влагалища показан постельный режим и обработка входа в вагину антисептическими спринцеваниями. Перед выпиской из больницы женщине дают общие и индивидуальные рекомендации, а через какое-то время проводится контрольный прием.

Реабилитационный период

Полное восстановление после хирургической или лазерной пластики влагалища длится около двух месяцев, еще около года женщине нужно соблюдать некоторые ограничения в образе жизни, например, не поднимать предметы, которые тяжелее пяти килограммов. В послеоперационный период первые три-пять дней следует строго соблюдать постельный режим (в это время женщина еще находится под наблюдением внимательных врачей). В течение десяти дней нежелательно садиться. Еще два месяца нельзя выполнять серьезную работу по дому, заниматься физическими упражнениями и поднимать тяжелые предметы. Нельзя также кататься на велосипеде.

В течение года после вмешательства нельзя поднимать тяжести, вес которых составляет более пяти килограмм. Это отличный повод предоставить другим людям возможность позаботиться о вас.

Сразу после пластики влагалища (фото ниже) нельзя кушать, можно только пить морсы или чистую воду. Первые два месяца нужно употреблять в пищу только те продукты, которые не станут причиной повышенного газообразования, вздутия живота, потому что оно может спровоцировать проблемы функционирования органов малого таза, а также повышение внутрибрюшного давления. Необходимо снизить количество твердой пищи в рационе, так как она может стать причиной запора.

Послеоперационные швы с промежности снимают обычно на седьмой-десятый день, а с вагины вообще не снимают, так как при пластике влагалища обычно используют рассасывающиеся нитки. В течение недели после операционного вмешательства нужно обрабатывать область антисептическим раствором.

В течение 2 месяцев после пластики влагалища (матка в большинстве случае не затрагивается, если только в этом нет необходимости) следует отказаться от интимной близости, во второй месяц под запретом только вагинальный контакт, но можно заниматься анальным и оральным сексом. Даже возбуждение в первые пару недель после вмешательства может иметь негативный эффект: это спровоцирует приток крови к органам, что может вызвать расхождение швов, а также усилить послеоперационный отек.

Последствия операции

Конечно, в течение реабилитационного периода пациентка с большой долей вероятности столкнется с некоторыми неблагоприятными последствиями пластики влагалища. После операции заметен выраженный отек половых органов, могут появиться болезненные ощущения или гематомы. Сильный отек, как правило, сходит за первые две недели восстановительного периода. Полностью это последствие устраняется само собой примерно через два месяца. Болезненные ощущения внизу живота тоже проходят достаточно быстро, а именно за две-три недели. Боли обычно бывают средней интенсивности, так что обезболивающие препараты могут понадобиться.

Подкожные синяки не требуют дополнительного лечения, только если они не растут и не сопровождаются болями. В последнем случае необходимо обязательно обратиться к врачу. Органы малого таза хорошо снабжаются кровью, так что внезапно открывшееся кровотечение может привести к значительной потере крови.

Пластика до родов

По медицинским показаниям пластика влагалища может проводиться нерожавшим девушкам. Но встречается она очень редко. В этом случае после рождения ребенка (если это будет не кесарево) потребуется повторение процедуры. Также женщинам, которые делали вагинопластику после первых родов, нужно планировать повторение операции после рождения второго или третьего малыша.

Сочетание с другими операциями

Передняя или задняя пластика влагалища может проводиться как самостоятельная операция, так и совместно с другими видами процедур. Например, иногда подобное хирургическое вмешательство совмещают с операцией по укреплению тазовых костей, то есть леваторопластикой.

Стоимость операции

Малоинвазивные методы

Проведение лазерной пластики интимной области не требует какой-либо длительной подготовки, как в случае с операционным вмешательством. Ткани после лазера восстанавливаются очень быстро, нет кровотечений, риска инфицирования или развития каких-либо осложнений. Показаниями к лазерной коррекции являются:

• низкий тонус стенок;
• недержание мочи;
• снижение чувствительности при интимном контакте;
• растяжение влагалища после родовой деятельности;
• естественные возрастные изменения стенок;
• чрезмерная сухость влагалища, которая особенно характерна для периода менопаузы;
• неудовлетворенность женщины половой жизнью.

Как правило, клиентками клиник, которые проводят лазерное омоложение, становятся молодые матери, желающие избавиться от послеродовых изменений, а также женщины, входящие в период менопаузы, чтобы исправить ущерб, нанесенный гормональным дисбалансом и временем.

Стоимость лазерной интимной пластики в Москве составляет около 20-30 тысяч рублей. Иногда может потребоваться 2-3 процедуры, что скажется на стоимости.

Консервативное лечение

Пластика влагалища при опущении или других женских проблемах - это в большинстве случаев не единственный метод лечения. Еще есть консервативные способы, которые помогут при незначительных проблемах. Решать, нужна ли операция в каждой конкретном случае, должен только врач. Во-первых, медик может посоветовать укреплять мышцы тазового дна и связочный аппарат с помощью специальной гимнастики. Во-вторых, рекомендуется ношение специальных латексных, резиновых или пластиковых колец, которые надеваются на шейку матки и фиксируют половые органы во время пребывания в вертикальном положении и при ходьбе. Эти кольца не мешают нормальной жизни, только нужно не забывать снимать их на ночь, следить за гигиеной и регулярно ходить на профилактические гинекологические осмотры. Также активно применяется физиотерапия и разные виды массажа.

Тренировать мышцы влагалища с помощью гимнастики можно упражнениями Кегеля или занимаясь пилатесом. Упражнения Кегеля позволяют привести влагалище в форму буквально за шесть-двенадцать недель. При этом ежедневно нужно заниматься всего по пять минут. Вот основные упражнения:

1. Сожмите мышцы так, как если бы вы прерывали процесс мочеиспускания. Достаточно трех подходов по десять сжатий.
2. Вложите палец во влагалище и сожмите его несколько раз внутренними мышцами.
3. Примите удобное положение и напрягите мышцы тазового дна. Удерживайте их так в течение 10 секунд, если поначалу это кажется сложным, начните с 4-5 секунд. Затем расслабьтесь на 10 секунд. Упражнение нужно повторить 8-10 раз.

Отзывы о процедуре

Женщины, которые перенесли операционное вмешательство, говорят о длительной подготовке и довольно-таки тяжелом восстановительном периоде. Стоять на ногах и особенно сидеть очень и очень больно еще в течение двух недель, не меньше. Только через месяц многие женщины отмечали улучшение состояния и ослабление болей. Операции на задней стенке многие пациентки переносят намного легче, чем на передней. Все женщины, которые делали пластику влагалища, в отзывах говорят о том, что нужно выбрать хорошего врача. Медик должен быть профессионалом своего дела, обладать обширным практическим опытом, нравиться пациентке (это тоже немаловажно для налаживания контакта с врачом). Что касается результатов операционного вмешательства, то все женщины отмечают значительное улучшение интимной жизни.

Прежде чем решиться на пластику передней стенки влагалища (как и другую операцию), нужно тщательно взвесить все плюсы и минусы, возможные риски и последствия. Желательно проконсультироваться перед пластикой с несколькими специалистами. Делать операцию нужно только после рождения малыша. Учтите, что если вы хотите еще одного ребенка позже, то вмешательство потребуется повторить после очередных родов. Таким образом, нужно все очень и очень хорошо обдумать, а только потом начинать подготовку к операции.