Наборы для лечения онихомикоза

Для лечения онихомикозов широко применяются местные медикаменты, активные в отношении известных возбудителей. При локальном нанесении действующие компоненты большинства препаратов образуют пленку на поверхности ногтевой пластины, не проникая в эффективной концентрации вглубь пораженных участков, где локализуются наиболее жизнеспособные патогенные микроорганизмы. Часто ситуация осложняется выраженным гиперкератозом – уплотнением и разрастанием инфицированных тканей. Для решения этой проблемы врачи дерматологи рекомендуют применять вспомогательные средства, помогающие избавиться от избыточного рогового слоя и открыть доступ к глубинным колониям возбудителей. Таким пациентам советуют приобрести Микоспор набор для ногтей, содержащий все необходимое для эффективного устранения патологии.

Состав и действие препарата

Микоспор включает в себя следующие компоненты:

Мазь Микоспор для наружного применения – однородная желтовато-белая масса в алюминиевой тубе объемом 10 мл с навинчивающейся пластиковой крышкой;
Водостойкий пластырь – 15 единиц;
Пластиковый держатель для тюбика;
Скребок (пилка) для удаления размягченных тканей ногтя.

В качестве основного вещества мазь содержит 1% бифоназола – синтетического антимикотика широкого спектра действия. При местном применении препарат быстро накапливается в толще ногтевых пластин и проникает к очагу инфекции. Уже через 6 часов после нанесения активный компонент начинает разрушать клеточную мембрану гриба, одновременно подавляя синтез его важнейших структурных элементов.

Вспомогательным веществом препарата Микоспор является мочевина, обладающая выраженным кератопластическим действием. При контакте с инфицированными поверхностями компонент препарата постепенно размягчает видоизмененные роговые структуры, обнажая ногтевое ложе и дерматофитомы – тоннели и полости, содержащие труднодоступные для большинства противомикотических средств колонии грибов. Это не только способствует быстрому проникновению бифоназола к очагам инфекции, но и ускоряет регенерацию здоровых тканей.

Аптеки предлагают Микоспор в виде 1% крема для лечения грибковых поражений кожи стоп и раствора для терапии онихомикозов. Обе лекарственные формы не содержат в составе мочевину.

Показания к применению

Набор Микоспордля лечения грибка ногтей на ногах применяют для терапевтического удаления пораженных грибком тканей с одновременным устранением очагов инфекции. Допускается использовать мазь для обработки не только стоп, но и ногтей на руках.

Местную монотерапию назначают только при поверхностной форме заболевания и очаге инфекции площадью не более 1/3 ногтевой пластины. При глубоком поражении или наличии симптомов патологии на нескольких ногтях пациентам показан одновременный прием системных медикаментов.

Способ применения

Перед использованием препарата рекомендуется распарить стопы в горячей воде с добавлением мыльной стружки и пищевой соды в течение 10-15 минут. Для повышения эффективности терапии следует удалить отслоившиеся участки пораженных тканей и свободные края ногтевых пластин маникюрными ножницами. До и после процедуры нужно тщательно мыть руки с мылом, ежедневно дезинфицировать обувь и регулярно менять носки.

Согласно инструкции по применению, набор Микоспор необходимо использовать по стандартной схеме:

Вставить тюбик с мазью в держатель и выдавить небольшое количество средства, достаточное для того, чтобы покрыть тонким слоем всю поверхность пораженных ногтей;
Равномерно распределив препарат по ногтевой пластине, не затрагивая здоровые окружающие участки кожи, аккуратно заклеить обработанную область водостойким пластырем и наложить повязку.Наибольший эффект достигается при нанесении перед сном;
Через 24 часа снять защитную повязку и пластырь, затем погрузить ноготь в подогретую воду на 10-15 минут и тщательно удалить его размягченную поверхность с помощью входящего в комплект набора Микоспор скребка;
После удаления пораженной ткани просушить и снова обработать мазью ногтевую пластину, наложить повязку с пластырем.

Процедуру повторяют до тех пор, пока не будут уничтожены все очаги инфекции, и ногтевое ложе не станет блестящим и гладким. Курс лечения в среднем составляет 7-14 дней, в зависимости от площади поражения, толщины и скорости роста ногтевой пластины, а также тщательности удаления размягченного рогового слоя. Здоровые ткани индифферентны к активному веществу препарата, но соседние ногти не обрабатывают Микоспором и не заклеивают пластырем. При появлении признаков раздражения следует нанести на кожу небольшое количество цинксодержащей мази.

При отсутствии видимого результата в течение 2 недель использования препарата следует обратиться к дерматологу для установления точных причин проблемы и назначения более эффективной терапии.

Противопоказания

Основными противопоказаниями к применению набора для ногтей Микоспор являются:

Повышенная чувствительность к основным и вспомогательным компонентам антимикотика;
Непереносимость медикаментов на основе производных имидазола;
Первый триместр беременности.

С осторожностью назначают лекарство во втором и третьем триместре беременности, а также в период естественного вскармливания. Лечение детей раннего возраста должно осуществляться под строгим контролем педиатра, несмотря на отсутствие клинических данных о возможном развитии негативных последствий.

Цены и аналоги

Средняя цена набора Микоспор (производитель Bayer) составляет 550-780 руб. в зависимости от региона. Для сравнения, купить лекарство в форме крема или раствора составляет 550-700 руб.

Полных аналогов Микоспора для лечения инфицированных ногтей не существует. На прилавках аптек можно встретить следующие комбинированные препараты с похожим составом:

Набор Ногтивит, состоящий из мази на основе мочевины для удаления пораженного ногтя и крема для ускорения регенерации пораженных тканей (250-300 руб.);
Крем Ногтимицин, содержащий карбамид и салициловую кислоту (120-150 руб.);
Кератолитический пластырь Уреапласт на основе мочевины (150-200 руб.).

Отзывы о препарате

Положительные отзывы о наборе Микоспор для ногтей являются доказательством высокой эффективности комбинированного антимикотика, позволяющего лечить даже запущенные формы инфекций.

Набор Микоспор помог избавиться от симптомов онихомикоза в течение недели. Побочные эффекты не беспокоили, результатом довольна. Хочется отметить удобство использования и отсутствие необходимости покупки дополнительных приспособлений.

Ирина, 47 лет, Москва

Набор посоветовал дерматолог для лечения грибка на двух ногтях. Видимый эффект наступил уже через несколько дней. После курса терапии рецидивы больше не возникали, в отличие от большинства аналогичных противогрибковых средств.

Владимир, 35 лет, Омск

Набор Микоспор, содержащий мазь и вспомогательные приспособления для обработки ногтей, применяется при лечении онихомикозов. Входящая в состав лекарства мочевина способствует постепенному удалению пораженных тканей и быстрому проникновению основного действующего вещества (бифоназола) к очагам инфекции.

Xifeishi набор для лечения грибка ногтя онихомикоз

Высокоэффективное средство для терапии микозов ногтевых пластин. Не

оказывает негативного результата, так как воздействует только на грибок. Дает стойкий

эффект и исключает возможность рецидивов.

Уникальный набор для лечения грибков ногтей любого вида. Обладает мощным

терапевтическим эффектом, уничтожая грибы и не повреждая здоровые зоны кожи и

Состав:

Жидкость –
пропиленгликоль;
уксусная кислота;
экстракты шлемника, бархата, любистка, бассии веничной, софоры и других
лекарственных трав.
Крем –
экстракт аниса;
софоры;
подорожника;
феноксиэтанол;
аллантоин;
салициловая кислота;
дополнительные компоненты.

Способ применения:

Подготовить ногтевую пластину –

распарить ноготь;
хорошо спилить;
обработать жидкостью с помощью палочки с ватным наконечником;
просушить ноготь;
обработать кремом;
залепить лейкопластырем.

Внимание! Необходимо обрабатывать и пораженную кожу вокруг ногтевой пластины.

Пластырь не снимают сутки, процедура повторяется 2-3 раза в неделю.

Противопоказания:

индивидуальная непереносимость ингредиентов. Побочных действий и противопоказаний

Картой онлайн
Наличными при получении

Курьером до двери
До отделения выдачи заказов

С карты Сбербанка на Яндекс Деньги

С помощью кошелька Visa QIWI Wallet вы можете Оплачивать покупки в интернете,Моментально отсылать и получать деньги,Оплачивать коммунальные услуги и многое другое

Отгрузка заказа за 24 часа с момента оплаты (кроме субботы и воскресенья)
За задержку выплатим неустойку 10% от суммы заказа

СДЭК. Доставка до двери по России

Срок доставки 4-10 дней.Доставка ниже областных центров (области, поселки, ПГТ) рассчитываются по отдельному тарифу.

При заказе 5 товаров доставка бесплатно

Авиа почтой

Срок доставки 9-10 дней. Получение посылки в отделении почты

При заказе 5 товаров доставка бесплатно

Наземной почтой

Срок доставки 12-14 дней. Получение посылки в отделении почты

При заказе 5 товаров доставка бесплатно

Срок возврата: 14 дней
Стоимость возврата: за счет покупателя

Условия возврата и обмена

При отсутствии необходимого для обмена товара у продавца (изготовителя) покупатель вправе возвратить приобретенный товар продавцу (изготовителю) и получить уплаченную за него денежную сумму.

Исключения

Согласно ст. 30 Закона, продавец имеет право отказать потребителю в обмене и возврате:

лекарственных средств, изделий медицинского назначения;
нательного белья;
чулочно-носочных изделий;
животных и растений;
метражных товаров, а именно тканей из волокон всех видов, трикотажного и гардинного полотна, меха искусственного, ковровых изделий, нетканых материалов, лент, кружева, тесьмы, проводов, шнуров, кабелей, линолеума, багета, пленки, клеенки.

Казахстан — все регионы.
Россия — все регионы.
СНГ — все регионы.
Дальнее и ближнее зарубежье.

Гарантированный возврат денег

Условия возврата

Гарантированный срок защиты

Вы можете подать заявку на возврат в течении 15 дней после получения товара. Вы можете сделать это, написав претензию на адрес [email protected]. Обратите внимание , что вы можете открыть только один спор за заказ.В случае если сотрудники не отреагировали на претензию необходимо написать письмо руководителю на адрес [email protected].Также вы можете подать жалобу в отдел по контролю качества на портале tiu.ru

Некоторые исключения :
Если покупатель утверждает что товар не соответствует описанию, но продавец может доказать обратное

Если вы договорились с продавцом, чтобы вернуть товар, пожалуйста, также проверить сроки доставки у продавца. Если продавец платит взнос по доставке, пожалуйста, убедитесь, что вы даете свое согласие на способ доставки и что продавец оплатит вам обратную стоимость доставки.

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Набор Микозан для удаления грибкового поражения с ногтевой пластины	1 шт.
сыворотка для ногтей в тубе с кисточкой-аппликатором — 1 туба; одноразовые пилочки для ногтей (одна сторона — с крупным абразивом, другая — с мелким) — 10 шт.
состав сыворотки для ногтей: вода; фильтрат фермента ржи; пентиленгликоль; диметилизосорбид и гидроксиэтилцеллюлоза

Фармакологическое действие

Действие на организм

При нанесении на ноготь, Микозан образует водорастворимую пленку, покрывающую его поверхность, которая глубоко проникая в толщу, повышает плотность структур ногтевых пластинок, снижает их пористость, а также формирует защиту от воздействия патогенных грибов, создавая условия, неблагоприятные для их роста.

Микозан оказывает разрушительное воздействие на липидную оболочку грибов, вызывая их гибель. Действие Микозана предотвращает дальнейший рост и распространение грибов по ногтю, способствуя его естественному отрастанию.

Противопоказания

Детский возраст до 4 лет.

Способ применения и дозы

Устранение грибкового поражения ногтей. Перед использованием удалить лак для ногтей и/или очистить ногти.

1. 1 раз в неделю аккуратно зачистить пораженный ноготь пилочкой, входящей в комплект.

2. Нанести Микозан 2 раза в день (утро/вечер) на всю поверхность пораженного ногтя в течение длительного непрерывного периода — минимум 4 нед .

3. После нанесения Микозана ноготь необходимо просушить в течение 1–2 мин.

После основного курса применения (4 нед), рекомендуется использовать Микозан 1 раз в день, пока полностью не отрастет здоровый ноготь. Длительность курса в среднем составляет 3–6 мес (в зависимости от площади поражения и индивидуальной скорости роста ногтевой пластинки).

Первые видимые результаты отмечаются через несколько недель от начала применения Микозана.

Средство Микозан предназначено для устранения грибкового поражения ногтевых пластинок. Если нет уверенности, что пациент страдает именно грибковым поражением ногтей, следует обратиться к врачу.

Профилактика (предупреждение) повторного появления грибковой инфекции ногтей. Наносить Микозан 1 раз в день на непораженные ногти.

Укрепление и питание ногтевых пластинок при их повышенной ломкости и расслаивании. Наносить Микозан 1 раз в день на ногти.

Шаблоны для контроля улучшения состояния ногтя/ногтей

Для оценки эффективности Микозана рекомендуется 1 раз в месяц фиксировать размер пораженного участка ногтя.

В указанном шаблоне отметить участок ногтя, пораженный грибковой инфекцией, — это поможет запомнить, как выглядел ноготь до применения Микозана.

Отмечать пораженную область на шаблонах каждый месяц до полного исчезновения пораженного участка. Показать специалисту данную схему, чтобы он смог оценить динамику улучшения состояния ногтя/ногтей.

Дневник использования Микозана

Использовать дневник для отслеживания результатов. Применять Микозан 2 раза в день и зачищать пораженный участок пилочкой для ногтей 1 раз в неделю.

Улучшение может быть незаметным в 1-й или 2-й мес применения Микозана, что не говорит о его неэффективности. Ногтевые пластинки человека растут медленно (особенно на большом пальце стоп), и полное отрастание пораженного участка происходит в течение от 6 до 9 мес. Необходимо регистрировать динамику улучшения состояния ногтя/ногтей с помощью шаблонов.

Особые указания

Микозан предназначен только для наружного применения.

Во избежание перекрестной инфекции, не следует передавать средство Микозан другим лицам, необходимо использовать 1 пилочку только для 1 ногтя и только 1 раз!

Рекомендации по лечению и профилактике грибкового заражения ногтей

Держать кисти рук и стопы в сухости.

Хорошо вытирать их после душа, особенно в складках между пальцами.

При грибковой инфекции использовать индивидуальные чистые полотенца.

Регулярно подстригать ногти по прямой линии с небольшим закруглением у кончиков. Не кусать ногти и не удалять кутикулу.

Носить подходящую обувь, по возможности позволять ногам проветриваться. Не следует носить обувь из синтетических материалов. Во время лечения одевать хлопковые носки, сохраняющие прохладу и свежесть стоп. Если у пациента потеют ноги, необходимо чаще менять носки.

Регулярно проводить дезинфекцию обуви.

В общественном душе или раздевалках необходимо пользоваться индивидуальными тапочками. Грибок размножается в теплых и влажных местах, таких как бассейны, душевые или раздевалки.

Не использовать лак для ногтей. Несмотря на то, что он создает видимость защиты ногтя от грибковой инфекции, лак может задержать влагу.

При педикюре и маникюре использовать одноразовые или индивидуальные инструменты.

Форма выпуска

Набор Mycosan (Микозан) для удаления грибкового поражения с ногтевой пластины, в состав входит: сыворотка для ногтей в тубе с кисточкой-аппликатором — 1 туба; одноразовые пилочки — 10 шт.

Производитель

Serrix B.V. (Serrix Consumer Health), 1001 EL Amsterdam, The Netherlands.

Tел.: +31 20 3378703.

Тел: (8452) 52-12-72; 52-13-08.

Представительство в Москве: 115054, Москва, ул. Дубининская, 57, стр. 1.

Тел.: (495) 544-51-54; 964-15-75.

Условия хранения Микозан набор для удаления грибкового поражения с ногтевой пластины

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности Микозан набор для удаления грибкового поражения с ногтевой пластины

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Вид товара:	Медицинские изделия
Производитель:	Серрикс Б.В.
Страна происхождения:	Нидерланды
Форма выпуска и упаковка:	инд/уп
Температура хранения:	от 2 °C до 25 °C
Беречь от детей:	Да
Все аналогичные товары

Коротко о товаре

Подкатегория Применение Форма выпуска Все характеристики

Микозан набор для удаления грибкового поражения с ногтя инструкция по применению

В состав сыворотки Микозан входит:

вода (47,6%), фильтрат фермента ржи (40%), пентиленгликоль (10%), диметилизосорбид (1,5%) и гидроксиэтилцеллюлоза (0,9%).

При нанесении на ноготь Микозан образует водорастворимую пленку, покрывающую его поверхность и глубоко проникая в толщу, повышая плотность структур ногтевых пластинок, снижая их пористость, а также формируя защиту от воздействия патогенных грибов, создавая условия, неблагоприятные для их роста. Микозан оказывает разрушительное воздействие на липидную оболочку грибов, вызывая их гибель. Действие Микозана предотвращает дальнейший рост и распространение грибов по ногтю,

способствуя его естественному отрастанию.

Набор Mycosan (Микозан) для удаления грибкового поражения с ногтевой пластины (далее по тексту Микозан):

1.Сыворотка для ногтей в тубе с кисточкой-аппликатором: вода, фильтрат фермента ржи, пентиленгликоль, диметилизосорбид, гидроксиэтилцеллюлоза – 1 туба - 5мл

2.Одноразовые пилочки для ногтей — одна сторона с крупным абразивом, другая — с мелким — 10 шт.

3.Инструкция – 1 шт.

Шаблоны для контроля улучшения состояния ногтя/ей

Для оценки эффективности Микозана рекомендуется 1 раз в месяц фиксировать размер пораженного участка ногтя.

В указанном шаблоне отметьте участок ногтя, пораженный грибковой инфекцией - это поможет вам запомнить, как выглядел

ноготь до применения Микозана.

Отмечайте пораженную область на шаблонах каждый месяц до полного исчезновения пораженного участка. Покажите

специалисту данную схему, чтобы он смог оценить динамику улучшения состояния ногтя/ей на настоящий момент.

Дневник использования Микозана

• Используйте дневник для отслеживания результатов. Используйте Микозан два раза в день и зачищайте пораженный участок

пилочкой для ногтей один раз в неделю.

• Несмотря на то, что улучшение может быть незаметным в первый или второй месяц применения Микозана, это не говорит о

неэффективности Микозана. Ногтевые пластинки человека растут медленно (особенно на большом пальце стоп), и полное

отрастание пораженного участка происходит в течение от 6 до 9 месяцев. Регистрируйте динамику улучшения состояния

ногтя/ей с помощью шаблонов.

Микозан предназначен только для наружного применения.

• Во избежание перекрестной инфекции не передавайте средство Микозан другим лицам и используйте 1 пилочку только для

одного ногтя и только один раз!

Микозан предназначен только для наружного применения.

Во избежание перекрестной инфекции не передавайте средство Микозан другим лицам и используйте 1 пилочку только для одного ногтя и только один раз!

- Держите кисти рук и стопы в сухости. Хорошо вытирайте их после душа, особенно в складках между пальцами. При грибковой инфекции используйте индивидуальные чистые полотенца.

- Регулярно подстригайте ногти по прямой линии с небольшим закруглением у кончиков. Не кусайте ногти и не удаляйте кутикулу.

- Носите подходящую обувь, по возможности позволяйте ногам проветриваться. Не носите обувь из синтетических материалов. Во время лечения одевайте хлопковые носки, сохраняющие прохладу и свежесть ваших стоп. Если у вас потеют ноги — чаще меняйте носки.

- Регулярно проводите дезинфекцию обуви

- В общественном душе или раздевалках пользуйтесь индивидуальными тапочками. Грибок размножается в теплых и влажных местах, таких как бассейны, душевые или раздевалки.

- Не используйте лак для ногтей. Несмотря на то, что он создает видимость защиты ногтя от грибковой инфекции, лак может задержать влагу.

- При педикюре и маникюре используйте одноразовые или индивидуальные инструменты.

для удаления грибкового поражения с ногтевой пластины

Микозан не предназначен для применения у детей младше 4-х лет.

Купить Микозан набор для удаления грибкового поражения с ногтя в Брянске можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
Цена на Микозан набор для удаления грибкового поражения с ногтя в Брянске – 1042.00 рублей.
Инструкция по применению для Микозан набор для удаления грибкового поражения с ногтя.

Ближайшие к вам пункты доставки в Брянске вы можете посмотреть здесь.

Устранение грибкового поражения ногтей:

Перед использованием удалите лак для ногтей и/или очистите ногти.

1. Один раз в неделю аккуратно зачистите пораженный ноготь пилочкой, входящей в комплект.

2. Наносите Микозан 2 раза в день (утро/вечер) на всю поверхность пораженного ногтя в течение длительного непрерывного

периода - минимум 4 недели.

3. После нанесения Микозана ноготь необходимо просушить в течение 1-2 минут.

После основного курса применения (4 недели), рекомендуется использовать Микозан один раз в день, пока полностью не

отрастет здоровый ноготь. Длительность курса в среднем составляет 3-6 месяцев (в зависимости от площади поражения и

индивидуальной скорости роста ногтевой пластинки).

Первые видимые результаты отмечаются через несколько недель от начала применения Микозана.

Средство Микозан предназначенo для избавления от грибкового поражения ногтевых пластинок. Если вы не уверены, что

страдаете именно грибковым поражением ногтей, обратитесь к врачу.

Профилактика (предупреждение) повторного появления грибковой инфекции ногтей

Наносите Микозан один раз в день на непораженные ногти.

Укрепление и питание ногтевых пластинок при их повышенной ломкости и расслаивании.

При назначении лечения грибка ногтей необходимо учитывать:

клиническую форму заболевания,
распространенность процесса,
скорость роста ногтей,
общее состояние,
способ применения препарата,
финансовые возможности пациента.

Местное лечение грибка ногтей назначается больным с дистальным и латеральным подногтевым онихомикозом. Методы наружной терапии избирают при наличии противопоказаний к применению антимикотиков системного действия. Эффективными препаратами для лечения ногтей являются кремы микоспор, бифоназол, а также 5%-й лак и 0,25%-й крем аморолфин либо 8%-й лак циклопирокс в сочетании с 1%-м кремом или 1%-м раствором циклопирокс.

Антимикотические препараты системного (общего) действия назначают пациентам с множественными поражениями ногтей (как правило, свыше 4-5) и кожи, проксимальным подногтевым онихомикозом, тотальным дистрофическим, дистальным латеральным с вовлечением в процесс матрикса, а также при отсутствии эффекта от местной терапии. При гиперкератозе и тотальном онихомикозе следует удалить пораженные ногти и роговые наслоения в области ложа с помощью кератолитических средств.

В прошлом для системной терапии онихомикозов использовали гризеофульвин, а затем кетоконазол (низорал). В настоящее время предпочтение отдают тербинафину, итраконазолу, флуконазолу.

Тербинафин — фунгицидный противогрибковый препарат широкого спектра действия из класса аллиламинов; эффективен в отношении дерматофитов, дрожжей и плесеней. Тербинафин обладает самой высокой среди системных антимикотиков активностью в отношении дерматофитов, вызывающих большинство дерматомикозов. Фунгицидные концентрации препарата сохраняются в коже и ногтевых пластинках в течение 30-36 недель после окончания лечения, т.е. действие препарата продолжается еще до 9 месяцев, что существенно повышает процент полного излечения. Тербинафин назначают 1 раз в сутки по 250 мг (1 таблетка) независимо от приема пищи. Продолжительность лечения при поражении ногтей на пальцах кистей в среднем составляет б недель, стоп — 12 недель.

Итраконазол — противогрибковый препарат из класса азолов широкого спектра действия. Он эффективен при онихомикозе, обусловленном дерматофитами, дрожжевыми и плесневыми грибками. Итраконазол назначается методом пульс-терапии: принимают по 2 капсулы по 100 мг 2 раза в день (400 мг в сутки) в течение 7 дней, затем после трехнедельного перерыва курс повторяется. При поражении ногтей на пальцах кистей больные получают два курса лечения, на пальцах стоп — 3-4 курса в зависимости от формы онихомикоза, площади поражения, скорости роста ногтей. Эффективная концентрация препарата в ногтях на кистях после окончания лечения сохраняется в течение 3-х месяцев, на стопах после 3-х курсов — 6-9 месяцев, после 4-х курсов — до 1 года.

Флуконазол — препарат из класса триазольных противогрибковых средств, обладает широким спектром действия. При онихомикозе, вызванном дерматофитами, его назначают по 150 мг 1 раз в неделю в течение 3-12 месяцев; при поражении ногтей кистей — 3-6 месяцев, ногтей стоп — 6-12 месяцев. После 4-месячного курса препарат сохраняется в ногтях до 6 месяцев. Флуконазол наиболее эффективен при онихомикозе, вызванном дрожжеподобными грибами. При этом заболевании его назначают по 200 мг в день после приема пищи 1 раз в неделю в течение 3-4 месяцев.

При всех методах лечения обязательно проводится дезинфекция обуви и перчаток до отрастания здоровых ногтей. В качестве дезинфектантов рекомендуется 1%-й раствор хлоргексидина биглюконата и 25%-й раствор формалина.

В грибковом отделении ОКВД г. Витебска обследовано и пролечено с января 1998 по август 2000 гг. 58 пациентов с диагнозом: микоз стоп, онихомикоз. Для качественного сбора анамнеза, обобщения и интерпретации полученной информации об эффективности терапии использовали принцип evidence-based medicine и рандомизированный метод исследования, согласно которому всех больных разделили на 4 группы.

Третья группа (n = 12) получала общее лечение низоралом 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение З-6 месяцев, а также местное общепринятое антимикотическое лечение.

Четвертой группе (n = 12) назначалась пульс-терапия орунгалом 400 мг (по 200 мг 2 раза в сутки) в течение 7 дней после приема пищи.

Для подтверждения диагноза производилась микроскопия чешуек кожи и ногтей в 20%-м растворе едкой щелочи (КОН) с определением септированного мицелия среди просветленных роговых масс. Культуральная диагностика проведена у 43 (82,6%) больных с использованием традиционной среды Сабуро. У 31 (59,6%) пациента выявлен Trichophyton rubrum, у 12 (23,1%) — Trichophyton mentagraphytes var. interdigitale.

Эффективность лечения оценивалась сразу после выписки из стационара по следующим клиническим критериям:

У всех больных производили:

общий анализ крови и мочи;
определяли уровень белковых фракций, холестерина, билирубина и
активность печеночных ферментов в динамике лечения.

У всех больных производили общий анализ крови и мочи; определяли уровень белковых фракций, холестерина, билирубина и активность печеночных ферментов в динамике лечения.

Обследовано 38 мужчин и 20 женщин, возраст которых варьировал от 18 до 76 лет. Продолжительность заболевания составила 15 ± 4,3 года (от 5 до 38 лет). Преобладали пенсионеры — 28,9% (n = 15), работники сельского хозяйства — 26,9% (n = 14) и военнослужащие (призывники) — 13,5% (n = 7). Сопутствующая патология выявлена у 69,2% пациентов, в том числе соматическая -16 (44,4%) человек, эндокринная — 8 (22,2%), сосудистая — 5 (13,9%), иммунодефицит — 4 (11,2%), нарушение барьерной функции эпителия (омозолелость, опрелости, трещины) — 3 (8,3%).

Клиническая классификация онихомикозов была следующей:

тотальный дистрофический онихомикоз — 23 (39,6%);
дистальный латеральный подногтевой онихомикоз — 17 (29,3%);
проксимальный подногтевой онихомикоз — 12 (20,6%);
поверхностный белый онихомикоз — 6 (10,3%).

В первой группе (n = 22) через 24 недели:

излечение наступило у 9 (40,9%) больных;
значительное улучшение — у 6 (27,2%);
улучшение — у 2 (9%) и
у 5 (22,7%) человек изменений не отмечено;
рецидив имел место у 13 (59%) пациентов.

Микроскопически грибы не обнаружены в 4,5% случаев после 1 месяца лечения, в 22,7% — после 4 месяцев и в 40,8% случаев — после б месяцев.

Во второй группе (n = 12) получены следующие результаты:

Микроскопически грибы не обнаружены в 25% случаев после 1 месяца терапии, в 40,6% — после 4 месяцев и в 58% случаев — после б месяцев.

В третьей группе (n = 12) через 24 недели

излечение наступило у 4 (33,4%) больных;
значительное улучшение — у 2 (16,7%);
улучшение — у 2 (16,7%) и
изменений не было у 4 (33,4%) больных.
Рецидив отмечен у 7 (58,4%) пациентов.

Микроскопически грибы не обнаружены в 8,3% случаев после 1 месяца лечения, в 16,6% — после 4 месяцев и в 50% случаев — после б месяцев.

В четвертой группе (n = 12) через 24 недели

излечение наступило у 10 (83,4%) больных;
значительное улучшение — у 2 (16,6%).
Рецидив отмечен у 1 (8,4%) пациента.

Микроскопически грибы не обнаружены в 33,4% случаев после 1 месяца терапии, в 50% — после 4 месяцев и в 83,4% случаев — после б месяцев.

=================
Вы читаете тему:
Клинические формы и терапия онихомикозов

Читайте также: