Надпочечники и синдром хронической усталости
Редактор: Вероника Рис
Синдром надпочечниковой усталости/синдром уставших надпочечников сам по себе не является заболеванием, признанным ВОЗ, но оказывает серьёзное влияние на самочувствие и качество жизни человека, и в первую очередь на финансовое состояние болеющего.
Недавний обзор 58 исследований по теме говорит о том, что нет никаких научных доказательств существования синдрома.
Усталость надпочечников обычно определяют как результат воздействия хронического стресса и напряжения, которые негативно отражаются на организме человека. В результате мы получаем комплекс взаимно несвязанных между собой симптомов, которые каждый из нас хоть раз ощущал на себе. В основе постановки несуществующего синдрома лежит изученное психологами явление, названное эффектом Барнума. Эффект Барнума в контексте здоровья выглядит так: человек, заботящийся о своем здоровье, склонен находить у себя болезнь на основе общей и расплывчатой симптоматики заболевания, если заявлено, что результаты экспертно получены в результате сложных диагностических процедур, смысл которых он не знает.
Есть ли у вас синдром уставших надпочечников? Загибайте пальцы! Вы обязательно окажетесь больным. Ниже представлен неполный перечень основных проявлений:
Комплекс взаимно несвязанных между собой симптомов, которые каждый хоть раз ощущал на себе, модно называют синдромом усталости надпочечников
Среди причин, которые влияют на формирование синдрома усталости надпочечников, выделяют:
- хронический психологический стресс и нервное напряжение;
- переутомление;
- нездоровое питание — злоупотребление сахаром, углеводами, трансжирами;
- малоподвижный образ жизни;
- злоупотребление алкоголем;
- чрезмерное употребление кофе;
- воздействие на организм токсинов.
Сторонники синдрома объясняют механизм болезни через стресс: основную роль в проблеме играет именно стресс, хроническое нервное перенапряжение, которое приводит к ряду реакций, происходящих в организме. В норме организм справляется со стрессом благодаря работе гормона кортизола, который вырабатывается надпочечниками.
Если стресс адаптивен, то человек находится в равновесии. Но, к сожалению, ритм жизни современного человека и уровень повседневного напряжения может приводить к физическому и психическому истощению, в связи с чем наблюдаются соответствующие синдрому проявления.
Кроме симптомов и жалоб, синдром уставших надпочечников обычно определяют лабораторно. Кортизол слюны является одним из наиболее распространенных тестов, используемых для постановки диагноза. Слюну собирают в пробирки 4 раза в течение дня — утром в 8:00, в полдень 12:00, вечером в 18:00 и перед сном в 22:00.
Кроме кортизола, в составе слюны могут определять и другие показатели для более полной картины гормонального фона, в том числе ДГЭА — дегидроэпиандростерон-сульфат. О начале процесса усталости надпочечников скажут:
- высокий уровень ДГЭА при нормальных показателях кортизола;
- высокий уровень кортизола и норма ДГЭА.
Согласно анализу 58 исследований, уровень кортизола при четырехкратной проверке в течение 24-часового периода не отличался у людей с мнимым поставленным синдромом и здоровыми пациентами в 61,5% всех исследований. Таким образом, главный стандартный анализ на синдром является псевдодиагностическим, т.е. отсутствуют формальные критерии для определения и диагностики надпочечников усталости.
Несмотря на то, что врачи не признают официально такого синдрома и ограничиваются назначением препаратов для снижения уровня стресса, однозначно, стоит взять под контроль своё здоровье. Но специалисту стоит быть осторожным! Рассказывая пациенту о том, что такого синдрома в научном смысле не существует, можно фактически обесценить реальное состояние человека и дополнительно его демотивировать. Поэтому предлагаем методики снижения стресса и оздоровительные комплексы мероприятий.
1) Физическая активность — да, да, да!
Адекватный режим тренировок, пешие прогулки, время для любимого спортивного увлечения позволяют легче переносить стрессы и ежедневные эмоциональные нагрузки.
2) Сбалансированное питание
Сбалансированный рацион питания улучшает общее состояние и нормализует работу всех органов и систем организма. Подробнее о том, какими принципами стоит руководствоваться, вы можете почитать в нашей статье о диетических мифах
Существуют пищевые добавки, что могут помочь структурировать рацион и дополнить потребление необходимыми элементами. Кстати, у нас в магазине вы можете найти специализированные продукты как для питания спортсменов, так и для обычных людей, что следят за своим здоровьем. Конечно, сперва рекомендуется пообщаться с врачом/специалистом, чтобы получить максимум пользы от дополнения рациона питания различными добавками и комплексами.
В процентном соотношении употребляемых продуктов средний рацион для среднего человека может состоять:
- 30-40% — овощи;
- 20-30% — белок, преимущественно животного происхождения;
- 20-30% — полезные жиры;
- 10-20% — бобовые;
- 10-20% — продукты из цельного зерна;
- 10-15% — фрукты.
3) Сон
Соблюдение режима сна и отдыха существенно отражается на снижении уровня стресса и нормализации гормональных показателей.
Для этого следует придерживаться простых правил:
- Снизить употребление кофеина;
- Стараться ложиться в одно и тоже время;
- Нарушения сна могут влиять на вес и потребление энергии из пищи. Подробнее читайте тут;
- Оптимальное время для сна 6-8 часов;
- За 2 часа до сна исключить приём тяжелой пищи и сократить употребление жидкости;
- За 2 часа до сна исключить приём тяжелой пищи и сократить употребление жидкости;
- Не рекомендуется за 2 часа до сна использовать цифровые устройства.
4) Снижение уровня стресса
Одна из самых важных и сложных задач. По возможности следует исключить стрессовые факторы либо обратиться за помощью к специалисту психологу. Не лишним будет применять различные релакс-методики.
Надпочечники, небольшие органы на верхних полюсах почек, необходимы для поддержания здоровья тела. Они производят гормоны, которые помогают вашему телу сжигать жир и белок, регулировать уровень сахара, поддерживать кровяное давление, реагировать на стрессовые влияния. Если ваши надпочечники не вырабатывают достаточно гормонов, это может привести к различным симптомам и проблемам со здоровьем. Нередко это называют не совсем корректным с точки зрения медицины термином – синдром усталости надпочечников. Но могут ли эндокринные органы уставать или это часть каких-либо более серьезных, но не выявленных патологий?
Что такое синдром надпочечниковой усталости?
Эти специалисты перечисляют основные симптомы этого состояния как постоянную усталость и неспособность справиться со стрессом. Другие часто упоминаемые симптомы включают в себя:
Надпочечниковая усталость или надпочечниковая недостаточность?
Надпочечниковая недостаточность возникает при серьезном, порой необратимом повреждении коры надпочечников. Это приводит к тому, что надпочечники не вырабатывают достаточное количество стероидных гормонов – кортизола и альдостерона. Кортизол регулирует реакцию организма на стрессовые ситуации. Альдостерон помогает в регуляции уровня натрия и калия.
Люди с серьезной недостаточностью надпочечников могут испытывать следующие симптомы:
слабость и недомогание;
легкомысленность, спутанность сознания;
необъяснимая потеря веса;
низкое артериальное давление;
выпадение волос на теле.
Даже учитывая то, что синдром надпочечниковой усталости не является признанным с медицинской точки зрения состоянием, это не означает, что симптомы, которые вы чувствуете, не являются реальными.
Диагностика и лечение усталости надпочечников
Часто к тому, что надпочечники не вырабатывают достаточного количества определенных гормонов, приводит какое-либо заболевание или основное состояние. Если вы испытываете какие-либо симптомы, вашим первым шагом должна быть полное обследование. Некоторые болезни и состояния, которые могут вызывать похожие симптомы:
синдром апноэ во сне;
проблемы с сердцем или легочной системой;
болезни почек или печени;
синдром раздраженного кишечника (СРК).
Если врач исключает физические причины ваших симптомов, он может исключать возможные нарушения психического здоровья, такие как:
реакция на стресс, образ жизни и окружающую среду.
Поговорите с врачом о том, какие конкретно причины, по вашему мнению, могут приводить к неприятным симптомам. Обсудите разработку индивидуального плана, который может включать в себя сочетание консультирования, лекарств, добавок и изменений в образе жизни.
Чем можно помочь?
Сторонники немедикаментозного лечения предлагают ряд способов устранения симптомов усталости надпочечников. Прежде всего, это диета для надпочечниковой усталости строящаяся на принципах здорового и рационального питания с увеличением потребления:
продуктов с высоким содержанием белка;
Также предлагается снизить потребление:
простых углеводов, особенно сахара;
обработанных пищевых продуктов;
Диета также предполагает правильное время приема пищи, чтобы регулировать уровень сахара в крови.
Борьба со стрессом
Теория утомления надпочечников в значительной степени основана на стрессе. Некоторые способы уменьшить стресс включают в себя:
упражнения для глубокого дыхания;
уменьшение влияния электронных устройств.
Витамины и минералы, травяные добавки
Сторонники теории усталости надпочечников предлагают дополнить свой рацион:
витаминами В5, В6 и В12;
Нет прямых доказательств того, что эти добавки будут устранять синдром надпочечниковой усталости. Прежде чем добавлять витамины и минералы в свой рацион, поговорите с врачом.
Многие специалисты, которые согласны с теорией надпочечниковой усталости, рекомендуют лечить это состояние растительными добавками, такими как:
золотой корень (родиола розовая);
сибирский женьшень (элеутерококк колючий).
Однако эффективность растительных добавок не подтверждается исследованиями.
Как проверяют усталость надпочечников?
Практики, которые поддерживают теорию усталости надпочечников, считают, что пониженные уровни кортизола являются отличительной чертой этого заболевания. Однако, уровень кортизола и других гормонов, может значительно колебаться в зависимости от времени суток и месяца. Гормоны также взаимодействуют друг с другом, поэтому часто исследуются и гормоны щитовидной железы, органа в форме бабочки на вашей шее, которая регулирует рост, обмен веществ и ряд функций организма.
По сути, проводится обследование, выявляющее отклонения в работе надпочечников, гипофиза или щитовидной железы или выявления другого заболевания, которое указывает на дисбаланс гормонов.
Кортизол – это стероидный гормон, который вырабатывается вашими надпочечниками. Когда вы сталкиваетесь со стрессовой ситуацией, адренокортикотропный гормон (АКТГ) высвобождается в вашем мозгу (гипофизе), давая надпочечникам команду о выделении кортизола и адреналина, которые подготавливают ваше тело к стрессу. Уровень кортизола может быть проверен с помощью анализа крови, мочи или слюны.
Тиреотропный гормон (ТТГ) – это гормон, вырабатываемый гипофизом. Он дает указание вашей щитовидной железе вырабатывать и выделять гормоны щитовидной железы трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые необходимы организму для нормального функционирования. Уровень ТТГ дает представление о том, может ли ваша щитовидная железа вырабатывать слишком много гормонов (гипертиреоз) или их недостаточно (гипотиреоз).
Уровень Т3 и Т4. Их измерение может дать представление о здоровье щитовидной железы и гипофиза. Это общий контрольный тест, когда уровни ТТГ являются ненормальными.
Уровень АКТГ – гормон вырабатывается гипофизом и регулирует уровень кортизола. Тест может измерить уровень этого гормона в крови. Неправильные результаты могут определить заболевания гипофиза, надпочечников или легких.
Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) – это другой гормон, который выделяется надпочечниками. Анализ крови может выявить дефицит ДГЭА, который обычно был связан с плохим настроением и низким сексуальным влечением. Тем не менее, недавнее исследование ставит под сомнение роль уровней ДГЭА на настроение.
По данным Эндокринного общества, которое является крупнейшей организацией эндокринологов в мире, усталость надпочечников не является официальным диагнозом. Поэтому, при проявлении симптомов, похожих на синдром надпочечниковой усталости, стоит исключить все возможные и более объективные причины. Также нельзя без контроля врача принимать гормональные добавки или препараты, влияющие на синтез гормонов.
Если не усталость надпочечников, то что?
Если есть проявления, похожие на усталость надпочечников, скорее всего, вы переутомлены, столкнулись с болями в теле, депрессией или беспокойством и, возможно, с проблемами со сном или пищеварением. Вызвать эти симптомы могут различные болезни. Они включают:
За адаптацию к стрессу отвечают надпочечники, которые берут на себя все удары жизни. Их здоровье очень важно для фертильности.
В современном быстро развивающемся обществе людям легко получить стресс.
Но мы, женщины, еще больше усугубляем ситуацию, принимая гормональные контрацептивы.
За адаптацию к стрессу отвечают надпочечники, которые берут на себя все удары жизни. Их здоровье очень важно для фертильности и поддержания гормонального баланса, обеспечивающего полноценную жизнь.
Как гормональные контрацептивы разрушают надпочечники?
Обычно работу надпочечников никто не замечает, первые проблемы будут заметны при уже достаточном их истощении и снижении уровня гормонов. После этого восстановить нормальное функционирование надпочечников будет сложно.
С первой таблетки гормональных контрацептивов организм женщины подвергается стрессу и продолжается все время до прекращения их приема.
Дело в том, что ОК – это синтетические гормоны совершенно неизвестные для организма вещества. Наши эволюционные механизмы адаптации к ним не приспособлены.
Контрацептивы просто подавляют репродуктивную систему, в результате происходит разбалансировка всей эндокринной системы.
Это большой и постоянный избыточный стресс для организма, который быстро изнашивает надпочечники.
Это сравнимо с мотором автомобиля, который используется всегда на больших оборотах.
Но не так все просто.
Стресс имеет три стадии, зависящие от времени пребывания в стрессовом состоянии и его интенсивности:
Так как приём ГК является избыточным, а не физиологическим стрессовым фактором, женщина очень быстро проходит стадию тревоги и компенсации, приходя к третьей.
Она характеризуется нарушениями в работе многих органов и систем: снижается иммунитет, ухудшается психологическое состояние, постоянная слабость, болезни…
И после этого трудно прогнозировать, когда организм сможет восстановиться до своей физиологической нормы и сможет ли вообще вернуться к прежнему уровню здоровья.
Умение снять стресс – это основная работа, которую необходимо провести для восстановления организма после синтетических гормонов.
Понятие гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси
Надпочечники имеют связь с гипофизом и гипоталамусом — так называемую гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось (ГГН-ось). Гипофиз управляет надпочечниками так же, как и яичниками, и имеет с ними прямую и обратную связь.
Когда надпочечники и ГГН-ось здоровы и сильны, мы имеем хорошую адаптацию к любым стрессам, страхам или проблемам.
Каковы первые признаки истощения надпочечников?
В первую очередь наблюдается ухудшение качества лютеиновой фазы, количество овуляций сокращается, нарушается гипоталамо-гипофизарная регуляция цикла. Другими словами — снижается плодность.
Они состоят из двух структур: коры надпочечников — наружный слой, мозг — внутренний слой.
Для фертильности кора является самой важной, она производит андрогены и 17-ОН прогестерон.
Андрогены включают:
- DHEA (предшественник эстрогена)
- Тестостерон
- Альдостерон
Тестостерон является наиболее известным из андрогенов.
Альдостерон участвует в регуляции внутренего водного баланса и кровяного давления, управляет синтезом половых гормонов – тестостерона у мужчин, эстрогенов у женщин. Еще альдостерон управляет синтезом дегидроэпиандростерона сульфата(DHЕА-S) – одним из доминирующих гормонов-предшественников (эстрогенов и тестостерона).
Гипотиреоз может являться причиной низкого уровня альдостерона.
Важно! Если нужно установить причину гиперандрогении, тогда следует определить уровень DHЕА-S в крови. Если он в пределах нормы, то это значит, что источником гиперандрогении являются яичники. Такое состояние часто встречается после отмены гормональных контрацептивов, так как синтез гормонов в яичниках нарушается, и на женщину сваливаются новые неприятности — диагноз СПКЯ. Если DHЕА-S повышен — источником гиперандрогении являются надпочечники.
Высокие уровни DHEA-S часто связаны с гиперактивностью надпочечников, поэтому в этом случае как кортизол, так и DHEA-S повышаются в крови. ГГН-ось начала накачку и не знает, как остановиться. По этой причине женщины с СПКЯ часто имеют высокий уровень DHEA-S. Это плохо для них, потому что это упрощает создание андрогенов, таких как тестостерон. И без параллельного увеличения эстрогена из яичников избыточный тестостерон приведет к хаосу.
Ограничение в калориях и интенсивные физические нагрузки также увеличивают уровни DHEA-S. DHEA-S является основным гормоном, а DHEA — активной формой.
Когда калории потребляются, больше DHEA преобразуется из DHEA-S. Это истощает DHEA-S. Так потребление калорий уменьшает DHEA-S, но ограничение калорий будет держать его уровень высоким продолжительное время. Поэтому стоит подумать как оптимизировать производство DHEA-S при помощи питания: слишком много DHEA-S — есть больше, слишком мало — немного есть.
Надпочечники в ответ на стресс вырабатывают ключевые гормоны стресса: адреналин и кортизол.
Адреналин играет важную роль в краткосрочной реакции на стресс.
Кортизол имеет более продолжительное действие, чем адреналин. Он обеспечивает приспособление к стрессам, устойчивость к ним.
Выработка кортизола в организме происходит с суточными колебаниями. Как правило, максимальный уровень кортизола должен быть по утрам, а затем спадать к ночи, чтобы вы могли спать.
Если ваш кортизол высок все время, то вы будете чувствовать тревогу в течение дня и иметь проблемы со сном.
Это классический тип дисфункции оси гипоталамус-гипофиз-надпочечников.
Другой тип дисбаланса ГГН-оси — кортизол, который слишком низок по утрам и слишком высок ночью.
В этом случае вы почувствуете усталость или депрессию утром, а затем будете иметь проблемы со сном по ночам.
К сведению, нарушение ГГН-оси играет важную роль в симптомах ПМС.
Уровень кортизола возрастает в ответ на стресс. А если стресс длительный или сильный, то кортизол со временем снизится.
Но проблема стресса на этом не заканчивается. Существует также проблема кортизола.
Кортизол — это ваш гормон борьбы или полета, который помогает вам преодолеть острые проблемы, такие как опасность или болезнь.
Кортизол наряду с адреналином изменяет вашу физиологию способами, которые являются полезными для выживания.
Например, они увеличивает частоту сердечных сокращений и повышают кровяное давление. Это делает вас более бдительным и повышает ваш уровень сахара в крови, чтобы обеспечить ваши мышцы энергией.
Краткосрочная активация кортизола полезна.
Долгосрочная хроническая активация кортизола — это другая история. Когда кортизол остается высоким изо дня в день, он крадет белок из ваших мышц и органов. Это ослабляет вашу иммунную систему и вызывает дисбаланс двух метаболических гормонов: инсулина и лептина.
Инсулин — это гормон, вырабатываемый вашей поджелудочной железой. Это стимулирует вашу печень и мышцы поднимать сахар (из вашего кровотока) и преобразовывать его в энергию.
Лептин — гормон, созданный вашими жировыми клетками. Это говорит ваш гипоталамус, сколько жира у вас есть.
Инсулин и лептин являются важными гормонами для общего здоровья и для здоровья менструального цикла. Повышенный уровень инсулина и лептина может вызвать воспаление, а также могут стать причиной вашего нерегулярного цикла.
Хроническая долгосрочная активация кортизола делает нехорошие вещи для вашего гормонального здоровья: он крадет прогестерон.
И делает он это, чтобы еще больше произвести кортизола.
Чтобы понять, почему так происходит, вы должны знать, что ваши гормоны кортизол, эстроген, прогестерон и тестостерон являются стероидными гормонами.
Они удивительно похожи друг на друга, и каждый из них имеет большую сложную структуру из четырех колец, соединенных вместе.
Все, что отличает один стероидный гормон от другого, — крошечные молекулярные биты по краям.
Когда вам нужно больше кортизола, ваши надпочечники могут сделать это с нуля (из холестерина), или они могут просто взять существующий прогестерон (сделанный вашим желтым телом) и преобразовать его прямо в кортизол.
Это очень печальный результат, когда вы оцениваете, сколько работы вашего желтого тела было направлено на создание драгоценного гормона, прогестерона.
Это также заставляет гипофиз высвобождать более высокие уровни пролактина, что может способствовать бесплодию.
Следующее изображение показывает, как ваши стероидные гормоны превращают одно в другое:
Организм привыкает к травам, поэтому их нужно чередовать.
Есть несколько трав, обладающих схожим действием с Родиолой, которые поддерживают здоровый стресс-ответ, питают нервную систему, поддерживают эндокринную функцию и имеют еще дополнительные свойства:
- Ашвагандха — работает над восстановлением функции щитовидной железы.
- Fo-ti (горец многоцветковый) — улучшает качество яйцеклеток и спермы, повышает либидо.
- Licorice root (Корень солодки) — регулирует уровни кортизола, при повышенном DHEA и отеках противопоказан.
При гиперандрогении рекомендую придерживаться строгой антиандрогенной диеты и рассмотреть прием добавок для блокирования избытка андрогенов. Обращайте внимание на составы, чтобы не продублировать витамины и минералы.
Здоровые жиры, особенно среднецепочечные триглицериды, в кокосовом масле легко усваиваются и используются в виде прямой энергии.
Кокосовое масло помогает уменьшить абдоминальный жир, который увеличивает усталость надпочечников.
Рекомендую его при любых гормональных дисбалансах, поскольку является основой для производства гормонов. 1-2 стол. ложки ежедневно. Мне нравится добвлять его в овсянку.
Витамины группы В играют важную роль в метаболизме клеток, чтобы поддерживать высокий уровень энергии и как результат облегчать усталость надпочечников.
Витамин B5 помогает продуцировать коэнзим A, который помогает клеточному дыханию и расщеплению жиров, белков и углеводов.
Витамин B6 помогает создавать гормоны надпочечников, а B12 помогает в производстве энергии, восстановлении клеток и поддержании эритроцитов.
Кушайте продукты с высоким содержанием витаминов группы В: цельные зерна, фасоль, обогащенные сухие завтраки и молочные продукты. Или выберите качественный сбалансированный комплекс витаминов В.
Полноценный сон для гормонального здоровья надпочечников
Сон — еще одна приоритетная стратегия для здоровья цикла.
Полноценный восьми часовой сон каждую ночь сделает больше для здоровья вашего цикла, чем почти любое дополнение или трава, которые мы обсуждаем в этой статье.
Почему так важен сон? Гормонально говоря, сон — очень активное время. Например, сон стабилизирует вашу ГГН ось и кортизол. Он улучшает чувствительность к инсулину и регулирует выделение лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрогена и прогестерона.
Если у вас есть проблемы с засыпанием, попробуйте запланировать дополнительное время вечером, чтобы отдохнуть. Отдых успокаивает вашу нервную систему и снижает уровень кортизола, и готовит вас ко сну.
Еще один способ улучшить свой сон — приглушить экраны вечером. В ярком свете телевизора, телефона и планшета много синего света, и этот синий свет препятствует высвобождению мелатонина, вашего гормона сна.
Мелатонин — гормон, сделанный шишковидной железой в верхней части вашего мозга.
Упражнения
Вместе с отдыхом и сном упражнения помогают регулировать уровень кортизола и реакцию на стресс.
Упражнения также улучшают вашу чувствительность к инсулину и помогают в устранении токсинов.
Упражнения (особенно ходьба) улучшают кровообращение в органах таза, укрепляют мышцы тазового дна и выравнивают матку внутри вашего таза.
Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь
Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.
Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:
Книгу я читала очень внимательно и конспектировала. Теперь хочу поделиться с вами некоторыми фрагментами моего конспекта.
До прочтения книги я встречала в сети обрывочную информацию об усталости надпочечников, общий обзор БАДов, но это не сложилось в итоге в какую-то общую картину и тем более в руководство к действию. Я нашла это только в книге др.Лэма. Кроме практической информации, он подробно объясняет причины СНУ, отчего и почему какой гормон падает или повышается и что это вызывает. Графики, подробные разборы и объяснения, причины, последствия, ошибки. Поверьте, думающему читателю, умеющему наблюдать, анализировать и делать выводы это всё не лишнее.
И ещё. Эта книга для тех, кто хочет и умеет брать ответственность за свое здоровье на себя.
Иногда я буду добавлять в конспект книги свой личный опыт и примечания, выделяя их курсивом и скобками. Думаю это будет полезно. Я в свое время была бы очень рада почитать о чьем-то конкретном опыте восстановления.
Синдром надпочечниковой усталости (далее СНУ) – это нейроэндокринное расстройство (нервно-гормональное).
СНУ возникает, когда количество физического и эмоционального стресса превышает способность организма его компенсировать и восстанавливаться.
Выделяют 4 стадии:
1 и 2 – легкие,
3 – истощение, которое ведет к другим заболеваниям,
4 – недостаточность, крах.
При 1 и 2 стадиях кортизол повышен, при 3 и 4 – понижен из-за истощения.
Терапия, применяемая при 1 и 2 стадиях, не подходит и даже вредна при 3 и 4 стадиях.
усталость, вялость, легкая депрессия, пониженное либидо, учащенное сердцебиение, гипогликемия, пониженное давление, запоры, сниженная функция щитовидной железы, тяга к соленым продуктам, невозможно или трудно похудеть (более подробно — далее).
При низком уровне кортизола организм не способен справляться со стрессом, что происходит при 3 и 4 стадиях СНУ. Также на этих стадиях наблюдается дефицит прегненолона.
Суточные ритмы кортизола: максимальный уровень в 8.00 утра, минимальный уровень в 1.00-4.00.
(У меня 3-я стадия, 3В, когда кортизол понижен и мне всегда плохо утром, очень тяжело вставать, сколько бы часов я ни спала до этого, слабость, трудно концентрироваться. Ритмы кортизола как раз это объясняют – у организма в это время должен быть максимальный уровень кортизола, а его у меня почти нет. Но это состояние проходит примерно к 15.00-16.00, когда организму уже не требуется много кортизола и я начинаю себя чувствовать более-менее нормальным человеком. Не зря говорят, что совы – это больные жаворонки.)
При 3-й стадии СНУ – истощении – уровень кортизола понижен утром и остается низким в течение дня. Все гормоны надпочечников снижены – кортизол, прегненолон, ДГЭА.
Прогестерон. Производится в яичниках перед овуляцией и быстро повышается после нее. (А теперь внимание) Во время хронического стресса производство прогестерона снижается за счёт увеличения производства кортизола, который нужен организму для преодоления стресса (выживание важнее размножения). Это приводит к диспропорции прогестерона и эстрогена, и соответственно, доминированию эстрогена, когда в этом соотношении прогестерона меньше.
Последствия эстрогендоминирования – дисменорея (болезненные менструации, а также обильные, длительные задержки), эндоментриоз, мастопатия. Эстрогендоминирование – это один из признаков СНУ стадии 3В.
Стадия 1
Усталость мягкая и преходящая. Организм обладает ещё достаточным запасом прочности. Уровень кортизола увеличивается, но хороший ночной отдых приводит организм в норму. Обычно на этом этапе человек ещё ничего не замечает.
Стадия 2
Усталость становится более сильной. Однократного ночного отдыха уже не достаточно для восстановления. Часто для восстановления бывает нужно несколько дней отпуска. Человек становится зависим от кофеина и сахара. Поднимается артериальной давление, появляется центральное ожирение. Многие остаются в этом состоянии годами, не подозревая о скрытой угрозе.
Стадию 3 доктор Лэм подразделяется ещё на несколько – А, В, С, D:
3А — умеренная усталость постоянна, может быть понижена функция щитовидной железы, у женщин присутствовать ПМС (предменструальный синдром). Отдых обычно не приводит к полному восстановлению, работоспособность составляет 75-100% от обычной.
3В – слабое и умеренное утомление человек чувствует постоянно. Есть проблемы со щитовидной железой, доминированием эстрогенов, снижение полового влечения. Трудно делать физические упражнения. Работоспособность составляет 50-75%. (Это моё состояние в данный момент).
У женщин нарушается гормональный баланс яичников, надпочечников и щитовидной железы, так называемая овариал-адренал-тироидная ось (далее ОАТ ось). Следствие этого – нерегулярные менструации, фиброзно-кистозная мастопатия, снижение либидо, миомы матки, эндометриоз, а также мягкая депрессия, уныние, бессонница, постоянная усталость.
3С – способность выполнять обычные действия сильно ограничена, до 25-50%. Такие люди работают неполный рабочий день, на дому или вообще не могут работать. Требуется много отдыха. Сон 6-12 и более часов. Цикл и качество сна нарушены, бессонница, поверхностный сон, часто просыпается. (А такое было полгода назад).
3D – человек нетрудоспособен, почти прикован к постели. Пищеварение нарушается, запоры. Человек не в состоянии нормально питаться, теряет вес. (А такое было 17 лет назад, с госпитализацией в больницу).
Стадия 4
Отказ надпочечников. Крах.
На этой стадии надпочечники полностью изнашиваются в попытке преодолеть стресс.
У больного возникает нейроэндокринная недостаточность. Граница между СНУ и болезнью Аддисона может уже быть размытой. У больного проявляются типичные симптомы болезни Аддисона: чрезмерная усталость, потеря веса и аппетита, мышечная слабость, рвота, тошнота, гипогликемия, головная боль, потливость , депрессия, нерегулярные менструации, обезвоживание и электролитный дисбаланс. Организм утратил нормальный гомеостаз и разрушается.
Такому больному требуется госпитализация и интенсивная медикаментозная терапия. Эту стадию доктор уже не рассматривает в книге.
Что касается моего опыта, кратко поясню читателям, что в состоянии СНУ я, конечно же, была не всегда. Первый раз (и единожды, слава Богу) серьезно я его испытала 17 лет назад – стадия 3D с госпитализацией, потерей работоспособности и всеми вытекающими. Потом примерно за 8 месяцев я восстановилась, но не до прежнего состояния. Здоровье уже никогда не было таким хорошим как раньше, но стало вполне нормальным для обычной деятельности, учебы и работы.
В книге на графиках доктор Лэм это очень наглядно показывает, просто прозрение наступает. Что интересно, сразу после стресса организм ещё держится, видимо на каких-то последних резервах, а накрывает примерно через 2 месяца. Я отследила это не раз, и поначалу вообще было непонятно от чего это, потому что острый период стресса прошел и вроде бы уже все хорошо, а организм как будто на ровном месте дает серьезный сбой.
На данный момент я очень стараюсь следовать рекомендациям доктора Лэма и вижу постепенный прогресс. Конечно, мне хотелось бы побыстрее снова стать нормальным человеком, но видимо, придётся запастись терпением. В тяжелых случаях восстановление занимает до 1,5-2 лет.
Вернемся к оси ОАТ (овариал-адренал-тироидной). Напомню, что это взаимосвязь гормонов яичников, надпочечников и щитовидной железы.
Обычно доминирует одна из граней оси ОАТ. Слабее та грань, симптомы которой более выражены:
- Щитовидка – снижение энергии, сухая кожа, не уходит вес, усталость.
- Надпочечники – хрупкие эмоциональные состояния, тревожность, раздражительность.
- Яичники – туман мозга, проблемы с памятью, ПМС и другие симптомы доминирования эстрогенов.
( У себя я так и не смогла выявить доминантную грань, так как присутствовали все симптомы, особенно поначалу. На данный момент №3 ослабли, №1 и 2 остаются).
Выявление доминантного компонента оси ОАТ важно для разработки программы восстановления – питание, диета, образ жизни. В процессе восстановления тип доминирования может меняться.
Чем слабее функция надпочечников, тем дольше они восстанавливаются. Может потребоваться несколько месяцев, чтобы только лишь стабилизировать (!) истощенный организм (стадия 3), прежде чем начнется разворот к выздоровлению.
Если не лечить СНУ, как и другие хронические болезни, со временем он будет прогрессировать.
Нельзя ориентироваться только на лабораторные анализы. Не следует сосредоточиваться на уровне кортизола как на виновнике СНУ. Это было бы ошибкой. Кортизол может быть очень разным на разных стадиях. Тест слюны на кортизол неинформативен. При уже имеющемся синдроме надпочечниковой усталости и всех его симптомах, кортизол у некоторых людей может быть абсолютно нормальным.
При определении стадии синдрома тщательный опрос, проведенный врачом, намного превосходит результаты анализов.
1. Прислушивайтесь к внутренним сигналам своего тела. Осознавайте свои ограниченные возможности.
Как избежать скачков глюкозы и инсулина:
а.) Есть белки и жиры с каждым приемом пищи.
б.) Питаться часто.
в.) Избегать сахара и мучного.
г.) Калорий должно быть достаточно.
д.) Прислушиваться к себе, возможно придется есть чаще.
е.) При выходе из дома и невозможности поесть, брать с собой закуски, например, орехи.
Что ещё подойдет в качестве закуски – йогурт, ягоды, яблоки, орехи, сливочный сыр, цельнозерновой хлеб, лосось, тунец.
3. При СНУ наблюдается обезвоживание, дисбаланс жидкости и натрия, непереносимость жары (ещё один ответ на мой вопрос – почему летом всем нормально, хоть и жарко, а я чуть ли не умираю).
Что делать – пить воду с солью и лимоном, часто и понемногу. Постепенно и именно с солью – чтобы не ухудшить состояние резким поступлением жидкости и минералов. Исключить кофе и чай. Можно пить только травяной чай.
Копипастерам. Копирование данной статьи и любых моих материалов запрещено!
Моя статья стала популярной и разошлась по всему интернету. Нутрициологи и блогеры, копирующие мои статьи, у вас хватает наглости копипастить текст полностью даже с моими личными пометками и опытом без указания источника, присваивая авторство себе. А мозгов чтобы написать свою статью у вас не хватает явно и совести тоже.
И при этом вы добавляете меня в социалках в черные списки, думая что я копипаста не увижу. Но учтите, что Гуглом я пользоваться умею и под своими учетками социалок не сижу, поэтому все ваши ворованные публикации всё равно найду.
Считаете, что воровство вам сойдёт с рук? Напрасно. Даже если юридически это будет так.
Учтите, что за всё в жизни придётся ответить. За вашу наглость и воровство в том числе. Закон бумеранга действует.
📔В следующих выпусках:
Фазы восстановления
7 шагов целостного подхода к телу
Ошибки восстановления
Восстановление и конституция тела
Почему у некоторых людей никогда не будет СНУ?
Дата публикации: 21.12.2018
Дата обновления: 03.04.2020
О переводчице и книге. Обновление 06.12.2019.
Автор этой статьи – владелец и главный редактор сайта Татьяна Демченко, нутрициолог, специалист по диетологии, витаминам и пищевым добавкам.
Татьяна отвечает за качество контента на данном сайте и выбирает только самые надежные источники материалов – научные исследования и публикации авторитетных медицинских экспертов.
Читайте также: