Нам не страшны инфекционные
Известные кубанские врачи призывают земляков набраться еще немного сил и терпения, чтобы побыть дома. Только так можно закрепить результат борьбы с вирусом, которого уже удалось достичь.
– Дорогие земляки! Нашу страну и весь мир посетила страшная инфекция – СOVID-19. Хочу вам сказать: я 50 лет работаю в здравоохранении и не видел более страшной смерти, чем задыхание больного.
Когда человек не может дышать и ему не хватает аппаратов искусственной вентиляции легких. Это одышка, и больной во время нее умирает. У нас в крае пока 50 случаев заражения на 6 миллионов населения. В Москве их значительно больше.
Я хочу вас призвать, чтобы вы оставались дома! Я понимаю, что это тяжелые времена для бизнесменов. Но вы не представляете, как опасна эта зараза. Вы должны сидеть дома, для этого есть все возможности! А если идете в магазин, надевайте перчатки и маски. Я вас заклинаю: пожалуйста, сделайте то, о чем вас просит правительство, к чему вас призывает губернатор.
– Дорогие жители Краснодарского края! Поверьте, с той проблемой, с которой мы сейчас столкнулись, мы сталкивались и раньше. Я имею в виду инфекционные болезни. Но того, что мы видим сейчас, инфекционисты не видели. По крайней мере, наше поколение инфекционистов не видело.
Эта зараза распространяется с большой скоростью, как вы видите, по всему миру. Нужно ее остановить. Поверьте, мы, инфекционисты, как никто понимаем, как с этим бороться. Поэтому, учитывая, что нет вакцины, нет лекарств, единственный метод на сегодняшний день – разобщить эту цепочку, то есть передачу вируса от одного к другому.
Я обращаюсь ко всем жителям региона – оставайтесь дома! Мы в больницах. Мы отменили все отпуска. Мы готовы к приему больных. Но вы должны нам помочь в этом. Вы должны быть дома, разорвать эту цепочку, чтобы не распространять инфекцию дальше. Спасибо вам большое!
– Как вы знаете, одним из заболевших коронавирусом стал шестилетний ребенок. Нам стоило больших усилий госпитализировать и наблюдать его. На десятый день мы получили положительный результат анализа, несмотря на то, что первый анализ у него был отрицательным. Клинических проявлений не было никаких. Ни температуры, ни кашля. Ничего из того, что проявляется у взрослых. Только строгое выполнение всех рекомендаций позволило нам очень рано диагностировать у ребенка пневмонию. На сегодняшний день он находится у нас на стационарном лечении. И этот случай не единичный.
Поэтому большая просьба: поберегите своих детей. Постарайтесь максимально серьезно отнестись к тем мерам, которые на сегодняшний день мы рекомендуем. Это жизненно необходимо для спасения вас и ваших детей. Коронавирус похож на тихого убийцу, который может бесшумно войти в ваш дом, прийти к вашим близким. Поэтому надо постараться максимально проявить терпение в этой не простой ситуации. И нам надо сделать все, чтобы мы могли победить эту болезнь.
Я и моя команда находимся в стационаре круглосуточно. Мы будем делать все, чтобы помочь тем, кто обращается к нам. Помогите и вы нам. Наберитесь терпения. Чтобы в этой сложной борьбе мы вышли победителями.
– В мир пришла беда, которая распространяется с космической скоростью. Многие переносят эту болезнь достаточно легко. Некоторые даже не замечают. Однако есть процент людей, которые переносят ее очень тяжело, должны быть госпитализированы в больницы и некоторые, к сожалению, погибают. С этим не может справиться весь мир. Болезнь действительно поражает, прежде всего, легкие и не дает возможности человеку дышать. Спасение только в искусственной вентиляции легких.
Огромное количество больных, поступающих в больницу, могут блокировать систему здравоохранения и стать непосильной нагрузкой на докторов, медсестер, фельдшеров, санитарок и других медработников. Это очень серьезно и опасно.
Я хочу призвать вас к тому, чтобы вы постарались еще какое-то время остаться дома. Есть огромное количество суждений по поводу необходимости карантина или его ненужности. Но если мы не имеем вакцины, а ее нет сейчас ни в одной стране мира, карантин является единственным способом затормозить распространение болезни.
ВРАГ ИЗВЕСТЕН, НО СПАСАТЬСЯ НЕ СПЕШИМ
- От осложнений гриппа в мире ежегодно умирает до 650 тысяч человек, кори - 120 тысяч, от рака шейки матки, который развивается из-за вируса папилломы человека (ВПЧ) - 270 тысяч, - напоминает известный медицинский телеведущий, экс-главврач Кремлевской больницы Александр Мясников. - Вакцины от этих заболеваний есть, проверены и безопасны. Однако россияне по-прежнему не спешат делать эти действительно необходимые прививки.
Не получается ли так, что страх перед новым вирусом неоправданно заслоняет перед нами давно известные, куда более опасные и намного более распространенные угрозы? Чтобы выяснить это, мы изучили месте с экспертами последние данные Всемирной организации здравоохранения о ведущих причинах смерти людей.
ИНФЕКЦИИ ДАЛЕКО НЕ ЛИДЕР
Палуба круизного лайнера Diamond Princess.
- Если говорить о группах заболеваний в целом, то однозначно можно отметить: подавляющее большинство людей уходят из жизни вовсе не из-за инфекций. А из-за так называемых НИЗ - неинфекционных заболеваний. Среди них в качестве причин смертности лидируют сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, инфаркты, инсульты), рак, хронические респираторные заболевания, сахарный диабет. На долю НИЗ приходится не менее 60 - 65% смертей людей во всем мире, а в России 90% - рассказывает профессор Высшей школы управления здравоохранением Сеченовского университета Артем Гиль.
- Эти заболевания не передаются от человека к человеку, - продолжает эксперт. - И в то же время главные факторы риска, причины развития таких болезней зависят в первую очередь от… нас самих. Судите сами: такие вредные привычки, как курение и алкоголь, доказанно во много раз повышают риск инфарктов, инсультов и многих видов рака. Гиподинамия, то есть недостаток физической активности, сидячий образ жизни тоже способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний, колоректального рака, который выходит на лидирующие позиции, и других онкологических заболеваний. Тот же недостаток физнагрузок вкупе с неправильным питанием повышают риск развития и прогрессирования сахарного диабета.
СОВЕТ
Хорошая новость в том, что можно снизить заболеваемость и смертность от этих самых распространенных недугов, изменив свой образ жизни. Набор правил давно известен и подтвержден масштабными исследованиями: бросить курить, больше двигаться, не переедать, следить за весом, не злоупотреблять алкоголем.
Пассажиры из числа последних российских туристов возвращающихся домой из Китая в аэропорту "Кольцово", Екатеринбург. Фото: Алексей БУЛАТОВ
По всей видимости, такая же судьба ждет и новый коронавирус, прогнозирует эксперт. «Исследования показывают, что коронавирус 2019-nCoV по своему геному и свойствам сходен с SARS (severe acute respiratory syndrome, тяжёлый острый респираторный синдром), то есть возбудителем атипичной пневмонии 2002 - 2003 гг. Начавшись в китайской провинции Гуандун в ноябре 2002 г., вспышка SARS завершилась к июню 2003-го.
Почему заболеваемость так нарастает и отступает?
- В таком цикличном развитии инфекций играет роль комплекс факторов: температура окружающей среды, влажность, интенсивность ультрафиолетового излучения на открытом воздухе, состояние иммунитета, концентрация витамина D в плазме крови и другие условия, - рассказывает эксперт.
ВМЕСТО ВЫВОДА
Чего опасаться россиянам
- В первую очередь - самых распространенных неинфекционных заболеваний (НИЗ), грозящих преждевременным уходом из жизни. Это гипертония, ишемическая болезнь сердца, инфаркты, инсульты из-за которых в России происходит свыше половины всех смертей. А также онкологические заболевания, сахарный диабет. Увы, за последние два года темпы снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в нашей стране существенно замедлились, рассказывает профессор Артем Гиль. По мнению экспертов, немалую роль в этом играют социально-экономические причины: падение реальных доходов людей, ухудшение доступа к более дорогим качественным лекарствам, повышение стрессов, в том числе из-за необходимости больше работать, чтобы поддерживать качество жизни на прежнем уровне.
- Среди инфекционных заболеваний для России сейчас наиболее актуальны и опасны ВИЧ и туберкулез, - предупреждает исследователь. Растет распространенность штаммов туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, из-за чего эффективность лечения остается на достаточно низком уровне. Туберкулез теперь поражает людей независимо от их социально-экономического статуса. Увеличивается число больных с сочетанной инфекцией ВИЧ-туберкулез. В то же время ВИЧ-инфекция в нашей стране вышла за пределы традиционных групп риска и распространяется преимущественно через гетеросексуальные половые контакты, подчеркивают инфекционисты. Поэтому врачи советуют не пренебрегать тестированием на ВИЧ - где и на каких условиях его можно пройти бесплатно, разъясняется, в частности, в ходе диспансеризации.
Эвакуируют из-за коронавируса.Россиян эвакуируют из Китая. Как и куда вывозят наших граждан из эпицентра эпидемии?
ТЕМ ВРЕМЕНЕМ
Грипп наступает: Уже в 37 регионах России превышен эпидемический порог
КСТАТИ
Что делать, если начинаешь температурить, кашлять и подозреваешь у себя или соседа новый коронавирус
Как избежать лишней паники и чего на самом деле стоит опасаться, мы выяснили вместе с врачом-инфекционистом (подробности)
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Чтобы коронавирус не убежал: как пробирки с анализами предполагаемых больных везут в секретную лабораторию
Колбочки упаковывают, как матрешки, одна в другую, сверху - несколько пакетов. А несут анализы люди в защитных костюмах (подробности)
В ТЕМУ
Вспышка коронавируса: эксперт рассказал, кому и когда нужно носить медицинские маски
Борис Менделевич , член комитета Госдумы по охране здоровья рассказал, как помимо маски можно защититься от вирусов, в том числе от коронавируса (подробности)
История человечества неразрывно связана с постоянными эпидемиями и болезнями, периодически стирающих часть населения планеты с лица Земли. И, хотя современная медицина уже научилась бороться с некоторыми возбудителями заболеваний, наиболее живучая часть вирусов в настоящее время все еще остается непобежденной. Так какие же инфекционные болезни до сих пор пугают людей со всего мира и каким образом они проявляются? Некоторые из этих заболеваний в свое время унесли тысячи жизней и время от времени продолжают убивать людей. Более того, инфекционные заболевания совершенствуются и могут атаковать людей с новыми силами.
Можно ли вылечиться от самой опасной инфекционной болезни планеты?
Бубонная чума
“Чумные” доктора во время эпидемии носили маски с длинными носами, в которые помещался пропитанный уксусом тампон
Страшная инфекция, поразившая в Средние Века большую часть населения Европы, была побеждена в начале ХХ века при помощи противочумных вакцин, сывороток и антибиотиков. Как бы то ни было, даже в ХХI веке ежегодно этой болезнью заражаются около 2 500 человек в год. Проявляясь в виде нарывов в районе подмышечных и паховых лимфоузлов, а также в виде лихорадки, повышенной температуры и бредовых состояний. Болезнь является излечимой на ранних стадиях, однако при так называемой септической форме смертность от чумы даже сегодня превышает 90%. Неужели мы не так уж и далеко ушли от Средневековья?
Лимфоузлы — это главные органы лифматической системы человека. Через протекает прозрачная жидкость под названием лимфа, которая нужна для правильного обмена веществ и очищения клеток и тканей.
Сибирская язва
Сибирская язва, поразившая корову
Одной из самых опасных инфекционных болезней может по праву считаться сибирская язва, возникновению которой способствуют бактерии Bacillus antracis. Отличаясь невероятным уровнем контагиозности, сибирская язва может десятилетиями оставаться на поверхностях, попадая в организм человека через желудочно-кишечный тракт или воздушно-капельным путем. Инфекция вызывает появление некротических язв, которые, при отсутствии лечения усугубляются переходом болезни в легочную форму заболевания. Смертность при таком печальном исходе достигает более 90% от числа заболевших.
Контагиозность — это способность инфекционных болезней передаваться от зараженных людей и животных к здоровым организмам через физический контакт и другие факторы.
Холера
Жертвами холеры часто становятся дети
Будучи одной из самых “старых” инфекций, холера часто упоминается в книгах средневековых писателей, чьи реальные или вымышленные персонажи страдают от рвоты, судорог и сильнейшего обезвоживания, которое, по сути, и становится причиной гибели заболевших. В настоящее время основным местоположением инфекции считается остров Гаити, где в 2010 году произошла одна из самых смертоносных эпидемий планеты. Тогда, согласно официальным данным, инфекция поразила более 200 000 человек, из которых 3 000 погибли. Хотя при своевременном лечении смертность от холеры довольно невысока, без применения антибиотиков рискуют погибнуть до 85% от всех заразившихся.
Бешенство
Бешенство — одно из самых опасных инфекционных заболеваний мира
Вирус Rabies virus, вызывающий бешенство, может попасть в организм человека через слюну во время укуса дикого животного. Сперва проявляясь в виде повышения температуры, зуда и боли в месте укуса, заболевание постепенно прогрессирует и заставляет больного отказываться от воды, пугаться любого резкого шума, испытывать галлюцинации и приступы буйства. Спустя несколько дней после острой формы, заболевший рискует погибнуть от дыхательной недостаточности и паралича. Хотя при проведении ряда своевременных процедур бешенство можно вылечить, уже при появлении первых симптомов болезни бешенство не поддается какому-либо лечению и выздоровление в данном случае становится невозможным.
Бешенством болеют даже коровы. Недавно ученые выяснили причины этой страшной болезни
ВИЧ-инфекция стала настоящей эпидемией ХХ века
Описывая самые опасные инфекционные болезни планеты, мы не могли не упомянуть о ВИЧ — вирусе иммунодефицита человека. Появившись относительно недавно, опасная инфекция очень быстро распространилась по всему свету. По оценкам Всемирной Организации Здравоохранения за 2018 год, на нашей планете живет более 37,9 миллиона человек с ВИЧ-инфекцией. Если ранее заболевание передавалось от человека к человеку через кровь или сперму, то по возрастании эпидемии все чаще стали появляться случаи, когда люди заражались во время переливания крови, при родах или даже во время малоквалифицированных медицинских осмотров. За время существования ВИЧ уже погибло более 30 миллионов человек, а современная медицина могла долгое время предложить заболевшим только поддерживающую терапию. Как бы то ни было, в одной из наших статей мы уже писали о том, что несколько человек, ранее признанных ВИЧ-положительными, смогли успешно исцелиться от этой крайне опасной болезни. Прочитать подробнее об этих удивительных случаях вы можете в этой статье.
Лихорадка Эбола
Лихорадка Эбола до сих пор считается едва ли не мистификацией
Лихорадка Эбола, в 2015 году бывшая на слуху у жителей всей планеты, возникла в Западной Африке и распространилась едва ли не на весь черный континент. Считается, что опасная лихорадка проявляется в непрекращающейся головной боли, болях в животе и мышцах, а также обильных кровотечениях. Столь неприятную болезнь человек мог получить от животных-переносчиков, коими считаются обезьяны, летучие мыши и крысы. Из-за крайне высокого уровня заразности, даже один заболевший лихорадкой Эбола представляет собой огромную опасность для своего окружения, что, по данным ВОЗ уже привело к гибели 22 630 человек по всему миру. К счастью, в настоящее время уже ведутся разработки вакцины, способной вылечить столь опасное инфекционное заболевание. О ее создании вы можете прочитать прямо в этой статье.
Эпидемия новой коронавирусной инфекции COVID-19 превратилась в пандемию: ежедневно регистрируются новые случаи заражения в разных странах. Государства вводят карантинные меры, а обычные граждане закупают провизию и средства гигиены. Насколько оправдано такое беспокойство? Что скрывается за термином "пандемия"? В чем отличие коронавируса от гриппа, и когда заболеваемость коронавирусом во всем мире начнет уменьшаться? Об этом рассказал автор учебника по вирусологии, кандидат биологических наук, профессор кафедры микробиологии СПбГУ Алексей Потехин.
Что такое коронавирус SARS-CoV-2?
Коронавирус SARS-CoV-2 — это один из представителей семейства коронавирусов, которые и раньше находились в группе возбудителей ОРВИ человека. COVID-19 — не чума, не оспа, не корь и даже не атипичная пневмония, вспышку которой вызвал другой коронавирус в 2002 году. Нынешний возбудитель убивает, как и положено любому вирусу, только что попавшему к людям от другого зверя, но убивает умеренно. В мире ежедневно умирает от туберкулеза или от малярии столько же людей, сколько пока что умерло за все время (чуть более трех месяцев) от COVID-19. Просто за этими цифрами мы не следим в режиме онлайн.
В чём разница между коронавирусом и гриппом?
Вирус SARS-CoV-2, к сожалению, более заразный, чем грипп, но менее заразный, чем свинка или краснуха, не говоря о кори. Важно подчеркнуть, что коронавирус вообще не похож на вирус гриппа, и поэтому он не будет держать человечество в карантинах годами и десятилетиями. У коронавирусов нет особенностей и механизмов, обеспечивающих высокую изменчивость, присущую вирусам гриппа. Они, вероятно, пойдут по обычному пути таких инфекций: чем дольше вместе с человеком, тем мягче будет симптоматика, новые формы будут появляться редко и не смогут эффективно преодолевать иммунный барьер, возникающий после первого заражения. Однако примерно на полгода, по моей оценке, текущая эпидемическая ситуация может растянуться. Постепенно COVID-19 станет частью вирусного пейзажа, многие люди переболеют, и человечество начнет возвращаться к нормальной жизни.
Что такое пандемия и насколько она опасна?
Не нужно бояться слова "пандемия". Оно означает только то, что случаи заболевания выявлены в большинстве стран мира, а не то, что человечество стоит перед угрозой вымирания. Вирус вырвался за пределы одной страны, и точки роста (вспышки) возникли по всему миру. Это было неизбежно.
На наше воображение действуют растущие в реальном времени цифры инфицированных и умерших, поэтому мысленно мы подставляем к ним слово "уже". В Петербурге "уже" 8 случаев, в России — "уже" 93, в Китае было "уже" 80 тысяч. На самом деле правильнее было бы говорить "всего", потому что 80 тысяч случаев на миллиардный Китай за почти три месяца эпидемии — это не очень много. Паника сильно преувеличена.
Для каких категорий людей COVID-19 наиболее опасен?
С точки зрения биологии, если мы посмотрим на человека как на один из видов животных, коронавирус не должен был бы рассматриваться как нечто невероятно опасное. От него погибают люди с ослабленным иммунитетом, как и от любой инфекционной болезни. К счастью, дети почти не болеют, хотя могут переносить вирус бессимптомно. Здоровые взрослые люди, скорее всего, перенесут инфекцию "на ногах": кто-то немного потемпературит, кто-то переболеет как сильным гриппом. В больницах по показаниям, то есть при угрозе жизни, окажутся немногие. В целом ситуация не страшнее гриппа, одним из самых неприятных и опасных осложнений которого тоже является пневмония. Судя по текущей статистике, в группе по-настоящему высокого риска оказались люди за 75 (в странах с более низким уровнем жизни — за 70), особенно с какими-либо сопутствующими заболеваниями.
Возможно ли контролировать распространение вируса?
Коронавирус SARS-CoV-2 больше никуда не денется из нашей жизни: сам он не исчезнет, его не уничтожат карантинами, лекарств против него, как и против большинства вирусов, а все врачебные рекомендации — это поддерживающая терапия. Скорее всего, предположительно к лету, появится вакцина, но в массовую практику она выйдет не раньше конца года, так как время испытаний любой вакцины сократить нельзя. Поэтому подавляющая часть населения планеты этим вирусом обречена переболеть. И это важно, потому что лучшее средство от инфекционных заболеваний — коллективный иммунитет: чем больше людей переболело и приобрело иммунитет, тем меньше новых случаев заболевания будет происходить, и постепенно болезнь отойдет на задний план. Не верьте слухам о повторных заражениях: на коронавирусы иммунитет обязан вырабатываться надежно.
Зачем тогда нужен карантин?
Карантины направлены на то, чтобы не достигнуть китайских показателей за короткое время. Меры безопасности, которые принял Китай и сейчас принимает Европа и остальной мир, абсолютно беспрецедентны. Их главная цель: снизить одновременную нагрузку на больницы при массовых вспышках (что сейчас происходит в Италии и выглядит трагично), а также растянуть распространение инфекции во времени. Многие люди рано или поздно заболеют, но главное — чтобы не все сразу.
К тому же мы не хотим отдавать этому вирусу ни одного из наших стариков, среди которых — чьи-то родители, бабушки и дедушки. Для этого их необходимо вовремя положить в специально оборудованную палату в больнице, в том числе — с аппаратом для искусственной вентиляции легких. Мы знаем, что количество палат ограничено, приборов для ИВЛ тоже не очень много, к тому же они постоянно требуются массе других людей, которые не могут сами дышать по другим причинам — не из-за коронавируса.
Нужна полная изоляция?
Не надо путать полную самоизоляцию с разумным снижением социальной активности. Нет весомых причин скупать годовой запас продовольствия в магазинах: их, очевидно, не закроют, а макароны потом придется долго доедать. Не нужно бояться выходить на улицу.
Бояться нужно за бабушек и дедушек. Вот им как раз лучше поменьше выходить из дома и общаться с другими людьми: не только не ездить на маршрутках, но и не выбираться в филармонию, музеи и другие места проведения культурного досуга. Их это вряд ли обрадует, но в ближайшее время им лучше реже встречаться с детьми и внуками, которые могут принести опасную инфекцию, сами того не зная. Объясните это вашим пожилым родственникам и друзьям, а также постарайтесь сами обеспечить им режим минимальных контактов.
Надежда Уварова, АиФ.ru: Светлана, какие прогнозы вы как вирусолог и биолог даете в отношении развития коронавируса? Он может, как заявила ВОЗ, поразить две трети населения? Мы все умрем?
Светлана Андреева: Однозначно все мы не умрем. Это видно уже по проценту выздоровевших. Коронавирусы ведь часто в природе встречаются. Это одни из вирусов, которые вызывают ОРВИ. Другое дело, что это новый вирус, он мутировал, изменил свои свойства, адаптировался к организму человека и стал для него опасным. Через года четыре он станет таким же обычным, как масса вирусов ОРВИ, и у большинства людей сформируется к нему иммунитет. Это связано и с тем, что сам вирус путем пассажа, то есть инфицирования множества организмов людей, будет изменять свои свойства. Вакцину разрабатывают, она появится. Только нужна ли она будет к тому времени?
— Какой сценарий эпидемии вы считаете наиболее вероятным? Он заразит две трети планеты? Умрут миллионы? Или он мутирует и станет не сложнее ОРВИ?
— Самый возможный сценарий, на мой взгляд, — через 1-2 года этот вирус не сможет уже вызывать такие серьезные последствия. Путем частого инфицирования организмов он уже окажется не таким опасным, вирулентным, будет легче переноситься людьми. Через этот период времени люди будут болеть в более легкой форме. Но вполне возможно, что появится новый вирус. Вирусы вообще регулируют численность популяции, но на сто процентов никогда не ликвидируют ее. Поэтому они обеспечивают биоразнообразие, не дают одному организму преобладать на планете.
— Коронавирус — самый страшный вирус, что угрожает сейчас человечеству?
— В мире сейчас эпидемия коронавируса. Но если взять ту же ВИЧ-инфекцию, то с ней мы наблюдаем пандемию. То есть с коронавирусом в сравнении с тем же ВИЧ все, слава богу, очень даже хорошо. Мы просто не представляем то огромное количество людей, которое умирает от ВИЧ, а следим за цифрами, которые дает смертность от коронавируса. Но ведь он локализован в основном в Китае. А с вирусом иммунодефицита имеет место именно пандемия: он распространен во всем мире. Да, если ВИЧ-инфицированный принимает антиретровирусную терапию, он живет и не чувствует проявлений болезни. Но если вдруг пропустит прием препарата по часам, то вирус тут же атакует.
До коронавируса широко распространялся грипп, который возник опять же в Китае. И причиной его стала огромная плотность населения. Чем она выше, тем больше число заразившихся. Вообще, сколько существует человечество, столько существуют и вирусы.
— Какие вирусы мы победили, а какие продолжают нам угрожать?
— Мы пережили пандемии чумы, кори и тех инфекций, против которых ставим прививки: дифтерии, туберкулеза, краснухи, паротита, холеры. А что в том числе помогло их пережить? Даже в Средние века мы смогли победить чуму, используя всё те же самые карантинные мероприятия. До людей дошло, что виноваты грызуны. Крысы и сейчас могут разносить и чуму, и туляремию, и другие опасные заболевания.
Сейчас и бешенством периодически заражаются, причем частенько дети. Если раньше для того, чтобы человек заболел, нужно было пережить укус больного животного, то сейчас ситуация изменилась. Инфицированное животное не бросается, а лижет. Недавно в Челябинской области от бешенства умер ребенок. Родители даже не заподозрили, что это оно. При бешенстве меняется поведение животного: тихие и ласковые становятся агрессивными, а злые и диковатые превращаются в добрых и кротких.
Еще во многих регионах России распространен клещевой энцефалит. Это все опасные вирусы, но против них есть вакцины.
Но ни один вирус, ни одна бактерия никогда не убьет сто процентов популяции человечества.
— В чем специфичность именно коронавируса? Возможно, что болезнь станет, например, хронической?
— Вероятность перехода его в хроническую форму нулевая, поскольку вирусы, вызывающие длительные инфекции (такие, например, как ВИЧ), обладают другой тропностью (специфичностью) и другим механизмом репликации (самокопирования). Особенность этого вируса, в отличие от обычной ОРВИ, именно в месте локализации. Если при ОРВИ это верхние дыхательные пути или бронхи, то при коронавирусе — нижние дыхательные пути и легкие, что серьезнее. Как осложнения могут быть и сепсисы, и менингиты, и острая недостаточность дыхательных путей.
Как происходит мутация вируса? Например, человек имеет прививку от гриппа, от двух даже его разновидностей. Он получает извне вирус, но, поскольку имеет иммунитет, не заражается сам. А два вируса, обменявшись генотипами в его организме, будут опасны не для него самого, а для другого человека рядом, у которого нет обеих этих вакцин.
— А почему мы ставим прививку от гриппа, а она во многих случаях не помогает? Как можно защититься от гриппа, ОРВИ, коронавируса?
— Это люди думают, что не помогает вакцина от гриппа. Просто штаммов гриппа очень много. Зачастую ОРВИ схожа по признакам, и болезнь принимают за нее. А против ОРВИ прививок нет, поскольку их разновидностей очень много.
— Насколько в случае коронавируса обоснован карантин?
— Весьма обоснован. Важна и изоляция людей, которые могут стать потенциальными источниками заражения, и снижение уровня общения, особенно школьников и студентов. Стоит соблюдать рекомендации не посещать публичные учреждения. Мероприятия идентичны и для гриппа, и для коронавируса, и для ОРВИ. Для профилактики все просто: рекомендуется мыть руки и соблюдать все стандартные в подобных случаях действия.
Мы не можем предположить, удастся ли в нашей стране сдержать начало вспышки. Пока вирус очень вирулентен (заразен — прим. авт.) в отношении организма человека, но со временем это пройдет: он поменяется под действием факторов иммунной системы.
То, что он передается воздушно-капельным путем, конечно, не есть хорошо, ведь вероятность заражения высока. Гораздо ниже она, если бы передавался контактным или фекально-оральным путем.
— Была информация, что вирус мы получили от животных. Это правда?
— Часто говорят о передаче вирусов от животных, но не всегда это правильно понимается. Коронавирус, вызывающий инфекции у животных, не опасен для человека, поскольку он тропен (предпочтителен) по отношению к организму именно животного. Но, когда происходил частый контакт человека с животным, человек получал высокую инфицирующую дозу, и какая-то часть вирусов мутировала настолько, что смогла победить иммунитет человека и вызвать у него инфекцию. И вот эти самые первые мутации штаммов, как правило, самые опасные. Но они уже не опасны для животного, от которого перешли к нам. Это будет уже чисто антропонозная (человеческая) инфекция, а до этого она была зоонозная (животная).
— То есть пока что иммунитет к коронавирусу — это наша мечта?
— У многих людей уже есть иммунитет к этому вирусу! Кто-то этой коронавирусной инфекцией заболевает и умирает, а кто-то выздоравливает! Это говорит об иммунитете, который борется и побеждает.
Даже внутри семьи избежать заражения от заболевшего реально, если опять же применять на практике все меры предосторожности. Помимо мытья квартиры и ее дезинфекции, нужно носить плотные ватно-марлевые повязки. Стирать их, кипятить, гладить. Если маски одноразовые, носить каждую не больше 3 часов.
— Я видела утверждения, что маска не поможет при контакте с инфицированным коронавирусом. Ведь вирус гораздо мельче, чем сплетение волокон ткани на повязке.
— Вирус чаще всего находится на слизистых, капли слюны разбрызгиваются при кашле и чихании больного. Поэтому и говорят о воздушно-капельном пути: именно капли вылетают из носоглотки. Сам вирус, конечно, мельче пор маски, но капля останавливается на ткани, задерживается на маске. Другое дело, если речь идет о сотрудниках, работающих с вирусом в лаборатории, или о врачах, принимающих поток больных. Их такая маска не спасет: инфицирующая доза высокая. Поэтому так много медработников в Китае и умерло. В таких случаях действительно нужен специальный фильтр с патронами, в котором будут более мелкие поры. Могут помочь также противогазы или специальные комбинезоны.
На улицах, кстати, нет смысла носить маску, потому что низкая концентрация вируса. Воздушные потоки достаточно большие, риск заражения практически равен нулю. Если, конечно, мы не ходим по Уханю, где инфицировано огромное количество людей. Там смысл есть.
— То есть от нас требуются простые действия: пришел домой — вымыл руки. Что еще нужно, чтобы обезопасить себя по максимуму?
— Частое проветривание квартир, уборка помещений, дезинфекция. Мыть за собой посуду — это уже противоэпидемическое мероприятие.
А еще — обязательно соблюдать календарь вакцинаций! К сожалению, некоторые родители маленьких детей и в соцсетях распространяют информацию о том, что от прививок могут быть осложнения. Эти родители реально не понимают, что возбудители, против которых прививают современных детей, никуда не ушли из нашей популяции. Мы постоянно в нашей лаборатории сталкиваемся с той же дифтерией. То есть масса вирусов здесь, на наших слизистых, мы привиты, у нас иммунитет, мы не болеем. Если я своего ребенка не привью, он может умереть от дифтерии. Сейчас есть аналоги вакцин. Да, АКДС переносится тяжеловато, с температурой, но ее можно заменить на другую.
И здоровый образ жизни играет огромную роль. Люди с анорексией, ожирением, страдающие хроническими заболеваниями, хуже борются с вирусами, коронавирусами в том числе: организм должен справляться с другой проблемой, не может все силы бросить на эту. Сюда же относятся и трудоголики, которые с утра до ночи работают. Они реально устают, и иммунная система — тоже. Такому человеку сложнее перенести вирусную инфекцию.
Элементарно — обратите внимание на свое питание. Если ваш завтрак — кофе с булочкой, обед — гамбургер, ужин — макароны с кепчупом, то где витамины? Где иммунная система будет брать белки? Даже гречка гораздо полезнее. Для профилактики любой вирусной инфекции поменяйте рацион. Добавляем овощи, фрукты. Готовим борщ, это кладезь витаминов. Но здесь важно не готовить его в десятилитровой кастрюле, чтобы потом неделю кипятить.
Квашеная капуста гораздо лучше, чем поливитаминные препараты из аптек. Нужен белок — мясо, яйца. Нормальное питание может позволить любой из нас. Это не есть дорогое, это значит — разнообразное.
К профилактике бы я отнесла и высокую физическую активность.
Читайте также: